Крутит живот и понос с кровью. Причины поноса с кровью у взрослого и что делать при появлении. Кровь в рвотных и каловых массах

Диарея (жидкий стул) – нередко встречающееся нарушение в виде расстройства работы желудочно-кишечного тракта. Это остро возникшее либо хроническое состояние, при котором наблюдается повторное неконтролируемое выделение стула жидкой консистенции. Иногда диарея может купироваться самостоятельно и не являться индикатором патологического процесса. Но жидкий стул со слизью либо кровью должен обращать на себя особое внимание. Разберемся, почему в кале может появиться кровь и что означает понос с кровью.

Без паники!

Изменение цвета кала не всегда говорит о болезни. Существуют физиологические причины окрашивания стула в красный цвет. Если человек заподозрил у себя в кале кровь, первое, что следует сделать – вспомнить о съеденной накануне пище. Некоторые продукты, такие как смородина, свекла, томаты, богаты натуральным природным красителем. Это означает, что их избыточное употребление накануне способно сымитировать кровавый понос. Кал красно-оранжевого оттенка может быть следствием поедания обогащенных бета-каротином продуктов – например, моркови или абрикосов. При употреблении большого количества данных продуктов накануне, отличном самочувствии и отсутствии каких бы то ни было дополнительных симптомов беспокойство излишне – красный оттенок должен исчезнуть сразу после выведения продукта.

Характер крови в поносе

Существует несколько вариантов примеси крови в кале: кал с кровью алого цвета, черный дегтеобразный кал – мелена, кал с прожилками крови.

Чтобы знать, о чем говорит тот или иной вид кровавого поноса, следует разобраться в механизме его появления.

Кровавая диарея алого цвета – показатель «ближнего» кровотечения, когда кровь не подвергается воздействию агрессивных ферментативных сред и кислот. В таком случае вероятная проблема кроется в повреждении нижних отделов тонкого кишечника, в толстом кишечнике либо перианальной области. Кровь, не смешанная с каловыми массами и выделяемая непосредственно при дефекации, указывает на возможное кровотечение из анальной трещины либо расширенных геморроидальных узлов.

Мелена или кровавый понос, окрашенный в черный цвет – результат смешивания гемоглобиновых молекул с естественной кислой средой желудка – соляной кислотой. Образовавшийся при этом солянокислый гематин придает испражнениям характерную окраску и свидетельствует о кровотечении из верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Дегтеобразные обильные испражнения имеют резкий неприятный запах. Черный цвет испражнений появляется даже при относительно небольшом кровотечении до 50 мл.

Основные причины поноса с кровью

Понос с кровью у взрослого требует тщательного изучения ввиду различий по происхождению. Ниже представлены заболевания, способные спровоцировать жидкий стул с кровью.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

Заболевание характеризуется повреждением гастродуоденальной зоны с образованием язвенного дефекта. Среди первопричин выделяют хеликобактерную инфекцию и гиперпродукцию соляной кислоты. Высокая степень активности болезни сопровождается воспалением слизистого слоя, его распространенным отеком и покраснениями с очаговыми дефектами (эрозиями). Осложнение в виде кровотечения возможно при малейшем раздражении поврежденной слизистой. Язвы ДПК кровоточат в несколько раз чаще язв желудка, причем порой кровотечение служит первым признаком.

Помимо кала с меленой возможна рвота алой кровью и симптомы острой кровопотери. При осложнении в виде поноса с кровью и рвотой наблюдают симптом Бергмана — внезапное исчезновение болей. Такое кровотечение опасно для жизни, поэтому пациент подлежит срочной госпитализации в хирургическое отделение.

Инфекции желудочно-кишечного тракта

Тропные к пищеварительному тракту инфекции – шигеллез (дизентерия), сальмонеллез — продуцируют токсины, повреждающие слизистую оболочку. Стул при этом жидкий, учащенный, неоформленного характера, при тяжелых течениях доходит до 20 раз в сутки.

Болезнь Крона, неспецифический язвенный колит (НЯК)

Заболевания со схожими аутоиммунными процессами, при которых происходит сенсибилизация организма к собственным клеткам слизистой кишечника. В итоге в пищеварительном тракте образуется воспаление с язвами, отмиранием клеток, кишечными кровотечениями. Кровавый понос (частота доходит до 10 раз в день) наблюдается в обоих случаях. Кал оформленного характера, кровь находится в виде прожилок или включений.

Но течения все же имеют различия. Болезнь Крона повреждает всю кишечную толщу, язвенный колит – слизистый и подслизистый слои. В первом случае повреждается терминальный участок подвздошной тонкой кишки, во втором – весь толстый кишечник. Также частое явление при НЯК — поражение прямой кишки, в отличие от болезни Крона (лишь в 20 %). Заболевания протекают хронически и склонны к рецидивированию. Поддаются лечению лекарственной терапией.

Новообразования

Составляют немалый процент из общего количества кровотечений. Бывает, что до определенного момента онкологическая патология может ничем себя не проявлять. При увеличении до определенных размеров атипичные клетки легко травмируются и подвергаются распаду. При этом возможны самые различные источники: желудок, верхние и нижние отделы тонкого и толстого кишечника. Следовательно, цвет кала варьируется от дальности очага роста опухоли: чем он выше, тем темнее будет окраска кала, и наоборот. Ведущую по частоте роль играет колоректальный рак, вероятность его возникновения с возрастом возрастает.

Геморрой, трещины заднего прохода

Частые первопричины обнаружения примеси крови в каловых массах. Кровь, выделяясь из поврежденных нижних отделов ЖКТ, не подвергается ферментативной обработке и не сворачивается. Сохраняя естественную жидкую консистенцию и цвет, присутствует в виде неизмененных включений либо отдельно от каловых масс. Дискомфорт, боли при дефекациях, выпадение расширенных геморроидальных узлов свидетельствуют в пользу данного диагноза.

О чем говорят кровь с поносом и температура


Температурная реакция — всегда следствие воспалительного либо интоксикационного процессов. Важно смотреть на ее значения.

Лихорадка от 38 градусов и выше (нередко сложно купируемая) в сочетании со рвотой и поносом с кровью – результат гиперергической реакции организма на токсины возбудителя инфекции. Вариантов множество: дизентерия, сальмонеллез, стафилококковая, ротавирусная инфекция. Каждая из инфекций имеет свои особенности течения и подтверждается только после лабораторных исследований. При острых инфекционных процессах заниматься самолечением противопоказано, а при тяжелом течении следует вызывать скорую помощь.

Лихорадка до 38 градусов с ознобом или без является отражением воспалительного процесса. В сочетании с поносом такой комплекс симптомов возможен при обострении хронических воспалительных заболеваний кишечника, поджелудочной железы, желчного пузыря, дискинезии. Инфекционная болезнь при этом не исключается.

Диарея с кровью после антибиотиков

Побочные эффекты — обратная сторона медали длительного приема антибактериальных препаратов. Одно из осложнений – диарея с выделением крови. Понос с кровью после антибиотиков может учащаться до 7-10 раз в сутки, не исключены интоксикационные проявления.

Антибиотикотерапия уничтожает на своем пути не только патогенную, но и благоприятную флору организма. Развившиеся в результате дисбиотические процессы могут дать старт новым проблемам со здоровьем. Поэтому антибиотики должны назначаться рационально и сопровождаться приемом пробиотиков в 100 % случаев.

Рвота и понос с кровью

Рвота не является высокоспецифичным симптомом, но указывает на нарушение нормальной работы желудочно-кишечного тракта.

При рвоте в сочетании с диареей и температурой свыше 38 градусов следует думать об инфекционном процессе. В отдельных случаях рвота имеет свои особенности. Например, для заражения холерным вибрионом характерна многократная профузная рвота, не приносящая облегчения.

Одно-, двукратная рвота с субфебрильной температурой или без нее бывает при обострении хронических болезней органов пищеварения: панкреатите, холецистите, дискинезии желчевыводящих путей. При этом появляются дополнительные симптомы: опоясывающие боли либо болезненность в правом подреберье, отрыжка кислым, горечь во рту.

Понос с прожилками крови

Прожилки крови в кале отражают локальный воспалительный процесс либо отграниченный участок кровотечения. Диарея с прожилками крови различается по консистенции: при сгустках свернувшейся крови темного цвета – под подозрением желудок либо двенадцатиперстная кишка. При четко выраженных ярко-красных – нижние отделы кишечника.

При больших потерях жидкости первое лечение заключается в восполнении водно-солевого баланса. С этой целью увеличивают ее потребление до 2-3 литров в сутки. Средний расчет регидратации взрослого организма при обезвоживании средней степени тяжести — около 40 мл на 1 кг массы тела. Широко используются глюкозо-солевые растворы Рингера, Регидрон, Гидровит. Препараты продаются в аптеках. Не требуют парэнтерального введения. Их прием показан даже при легком течении диареи с минимальными потерями жидкости.

Диарею часто сопровождает местный и общий воспалительный процесс в результате раздражения кишечной стенки и выброса токсинов. С целью связывания токсинов используют средства с поверхностно-активными адсорбирующими свойствами. Связывая вредные вещества, они купируют желудочно-кишечные проявления. К таким препаратам относится активированный уголь, Энтеросгель, Смекта.

При диарее любого генеза в составе комплексного лечения нельзя обойтись без лечения пробиотиками. Основная их функция – борьба с дисбактериозом и восстановление нормальной микрофлоры. К этим препаратам относятся Линекс, Хилак-Форте, Бифиформ, Ферталь.

Невозможно вылечить диарею без соблюдения диеты. На время болезни исключают жирную, жареную, соленую и острую пищу. Рекомендуют употреблять щадящую и жидкую пищу, отварные, тушеные либо приготовленные на пару продукты. Диеты придерживаются до полного выздоровления.

Когда нужна быстрая помощь

Важно отметить, что однократный эпизод выделения крови с испражнениями при хорошем самочувствии – повод проконсультироваться у специалиста! А в нижеперечисленных случаях вызов скорой помощи должен быть незамедлительным:

  • кал окрашен в черный цвет, и это не связано с употреблением красящих продуктов либо препаратов железа;
  • если после кровавого жидкого стула появились прогрессирующие симптомы острой кровопотери: резкое падение артериального давления, отсутствие мочеиспускания, бледность кожных покровов, головокружение, слабость;
  • при диарее с выраженной интоксикацией, несбивающейся температурой и резкими интенсивными болями в различных отделах живота;
  • при диарее с длительным течением, несмотря на проводимое лечение (2 дня и более);
  • если диарея с кровью у взрослого обнаружилась после выпитого спиртного на фоне выраженной алкогольной интоксикации;

Диарея — явление, с которым хотя бы раз в жизни сталкивался каждый. Чаще оно свидетельствует о неопасном расстройстве желудка, но понос с кровью у взрослого — более серьезное нарушение, которое требует повышенного внимания, ведь кровянистая примесь в каловых массах нередко свидетельствует о наличии тяжелой патологии. Из-за чего возникает диарея с кровью и что делать в такой ситуации?

Причины диареи с кровью

Выделяют следующие причины поноса с кровью у взрослого:

  1. Кишечные инфекции. Слизь и кровь в кале, дефекация до 20 раз в сутки, жидкий стул и повышение температуры до 38-39°С — характерные симптомы таких инфекционных заболеваний, как сальмонеллез и дизентерия. Подобные признаки могут наблюдаться также при тяжелых глистных инвазиях.
  2. Язва желудка и 12-перстной кишки. Если кал с кровью приобретает черный цвет, это может быть связано с кровотечением, спровоцированным прободением желудочной или кишечной язвы.
  3. Новообразования в прямой кишке. Если в кишечнике растет опухоль, при поносе она может повреждаться, из-за чего и обнаруживается кровь в каловых массах. Данный симптом сопровождается слабостью, резким снижением веса, длительной субфебрильной температурой. Примесь крови может отмечаться и при полипах в прямой кишке.
  4. Язвенный колит, болезнь Крона. Это тяжелые воспалительные заболевания кишечника, при которых происходит изъязвление слизистой оболочки кишечника. При этом может наблюдаться диарея, а в каловых массах обнаруживаются алые кровянистые прожилки. Понос сопровождается рвотой, болями в животе, волнообразным повышением температуры тела.
  5. Геморрой. Геморроидальные узлы могут кровоточить во время диареи, окрашивая кал в алый цвет.

Следует различать случаи, когда кровянистая примесь появляется в стуле во время прохождения каловых масс по кишечнику, и ситуации, когда кал приобретает красноватый оттенок непосредственно в момент выхода из анального отверстия. Если на туалетной бумаге обнаруживается ярко-алая кровь, которая не смешивается с калом, то велика вероятность, что причина кроется в анальной трещине. При этой патологии во время акта дефекации выделяется , ощущается сильная боль и спазм сфинктера.

Важно учитывать, что кал не всегда приобретает красноватый оттенок исключительно из-за патологий ЖКТ. Стул может менять цвет из-за приема некоторых лекарственных средств, употребления «цветных» продуктов или пищевых красителей.

В чем опасность

Жидкий стул с кровью у взрослого может не только являться симптомом тяжелого заболевания, требующего обязательного медикаментозного лечения, но и сам по себе становиться причиной осложнений, особенно если он протекает в хронической форме.

Кровотечение, сохраняющееся на протяжении длительного времени, приводит к развитию железодефицитной анемии, а учащенная дефекация провоцирует усиленное выведение влаги из тканей и обезвоживание организма. Эти состояния способны вызывать тяжелые нарушения в работе нервной, сердечно-сосудистой системы, головного мозга и других внутренних органов.

Потеря 20% водных запасов организма приводит к летальному исходу.

Острое кровотечение при поносе грозит возникновением геморрагического шокаугрожающего жизни состояния, которое требует немедленной медицинской помощи.

Как лечиться

Прежде чем определить, чем и как лечить понос с кровью, неоходимо выяснить, почему возникло данное нарушение. Не следует самостоятельно ставить себе диагноз, использовать народные средства и принимать лекарственные препараты без назначения специалиста до тех пор, пока не будет установлена истинная причина кровянистой диареи.

Чтобы понять, из-за чего у пациента возник жидкий стул с примесью крови, врачи проводят ряд исследований — анализ крови, мочи, кала, УЗИ органов брюшной полости, колоноскопию, рентген. По результатам диагностики назначается соответствующее лечение.

При поносе, сопровождающемся кровотечениями, показана комплексная терапия, которая включает в себя прием препаратов, направленных на устранение причины диареи, и лекарственных средств для симптоматического лечения. При инфекционных заболеваниях используют антибактериальные и противовирусные средства, при язвенных поражениях кишечника — противовоспалительные и кровоостанавливающие медикаменты, способствующие рубцеванию язвы. При наличии новообразований решается вопрос о хирургическом вмешательстве.

Проктологические патологии требуют особого лечения. Так, при геморрое необходимо применять венотонизирующие препараты системного действия, противовоспалительные и обезболивающие наружные средства. Однако терапию геморроя и анальной трещины допускается проводить только после полного устранения диареи.

Так как понос сопровождается сильным раздражением стенок кишечника и выбросом токсинов в кровь, при диарее рекомендуется принимать энтеросорбенты, которые связывают и выводят вредные вещества из ЖКТ и уменьшают проявления кишечного расстройства.

К таким препаратам относятся Энтеросгель, Полисорб, Полифепан, Смекта.

Чтобы избежать обезвоживания организма при диарее, необходимо позаботиться о восполнении водно-электролитного баланса. Быстро устранить дефицит жидкости помогут глюкозо-солевые растворы — Регидрон, Гастролит, Гидровит. Эти препараты можно приобрести в аптеке и легко использовать в домашних условиях, так как они не требуют внутривенного введения. Принимать глюкозо-солевые растворы рекомендуется уже при первых признаках диареи. Если нет возможности приобрести такие лекарственные средства, необходимо в большом количестве употреблять минеральную воду без газа.

Обязательным условием быстрого и успешного выздоровления при поносе с кровью является соблюдение диеты. При возникновении жидкого стула необходимо исключить молочные продукты, жирную, жареную, острую, пряную пищу, колбасные изделия, сладости, бобовые, грибы. Рекомендуется есть блюда, приготовленные на пару, тушеные или вареные. При диарее полезны овощные и крупяные супы, бульоны из постного мяса, макароны, овощи, из напитков лучше всего подойдут кисели, зеленый чай, негазированная минеральная вода.

Питаться при поносе с кровью нужно маленькими порциями 4-5 раз в день. Пища должна быть мягкой и теплой, чтобы избежать травмирования слизистой оболочки кишечника. Соблюдать лечебную диету необходимо вплоть до полного выздоровления.

Когда нужна неотложная помощь

В некоторых случаях возникновение жидкого стула с кровью сопровождается сильным ухудшением самочувствия и грозит опасными последствиями для здоровья и жизни больного. Диарея с кровянистой примесью сигнализирует о необходимости неотложной медицинской помощи в следующих ситуациях:

  • у человека наблюдаются сильные и резкие боли в животе, рвота, лихорадка;
  • понос продолжается более 2 дней несмотря на все принимаемые меры лечения;
  • кал имеет выраженный черный цвет;
  • понос с кровью возник у ребенка или пожилого человека;
  • имеются признаки обезвоживания (сухость кожных покровов, сильная жажда, помутнение сознания, заторможенность, уменьшение количества мочи, резкое снижение артериального давления).

При возникновении любого из вышеперечисленных симптомов следует немедленно вызвать бригаду скорой помощи, так как промедление может грозить больному летальным исходом.

В большинстве случаев диарея с кровью сигнализирует о серьезных проблемах со здоровьем, поэтому не стоит пытаться избавиться от этого нарушения в домашних условиях, не получив консультацию специалиста. Самолечение может привести к усугублению основного заболевания, спровоцировавшего появление поноса, и вызвать тяжелые осложнения.

Вконтакте

Такое явление, как понос с кровью у взрослого может быть вызван язвенными болезнями желудочно-кишечного тракта, а также инфекционными заболеваниями. Кровь в кале – это серьезный негативный симптом, обнаружив который у себя, после следует сразу обратиться к врачу. Лечение происходит по большей части стационарно, необходимо соблюдать строгую диету.

Оглавление:

Причины возникновения

Понос с кровью он или без крови – это явление, которое случалось хоть раз в жизни у каждого человека. В большинстве случаев он является следствием кратковременного расстройства пищеварения и его легко лечить народными средствами либо медикаментозно. Но если испражнения имеют нехарактерный запах, цвет, консистенцию, там присутствует примесь крови, то следует насторожиться. Выделяют следующие основные причины диареи с кровью:

  1. Присутствие в кале примесей черной крови, то есть, как бы уже сварившейся, говорит о повреждениях органов пищеварительного тракта, таких как желудок, кишечник, пищевод. Если ко всему прочему добавляются волнообразные боли в области живота, то это может сигнализировать о самых различных повреждениях, начиная от гематом внутренних органов и заканчивая каким-либо инфекционным заболеванием
  2. Повышенная температура, боли и спазмы в животе, частые позывы к испражнению, кровавая слизь на кале, чаще всего являются признаками инфекционного заражения. В таких случаях необходимо лечение в стационаре под наблюдением врача.
  3. Наличие язв также является источником поноса с кровью. Здесь также существует опасность, что микробы, содержащиеся в кале, могут после попасть в изъязвленный участок и вызвать заражения с последующими неприятными проявлениями.
  4. Если кровь алая свежая и находится на кале, то это сигнализирует о наличиях проблемы с геморроем или двенадцатиперстной кишкой. Кровь яркая, еще не успевшая подвергнуться влиянию ферментов, говорит о том, что ее источник близко к анальному отверстию.
  5. Источником крови при диарее также может быть дивертикулит. Это заболевание характерно для людей среднего и старшего возраста, малоподвижный образ жизни. На поверхности нижнего отдела кишечника появляются специфические наросты, которые и являются причиной неприятных симптомов и крови в кале.
  6. Кровавый понос также говорит о хронических заболеваниях кишечника.

Способы лечения

Разумеется, заметив у себя кровь в кале, любой человек насторожиться и будет искать способы, как избавиться от недуга. Но для того, чтобы начать лечение следует провести диагностику организма, и выявить причины недуга. По итогам проведенного обследования медработник составит план лечения, которое может проходить как дома медикаментозно, так и, в тяжелых случаях, стационарно.

Скорую помощь нужно вызывать обязательно в случаях если:

  • Температура выше 38º С;
  • Острые боли в животе и рвота;
  • Наличие крови в рвотных массах и черного кала;
  • Диарея не прекращается на протяжении трех дней.

До того как приедет скорая помощь, постарайтесь прекратить диарею своими силами. Для начала восстановите водно-солевой баланс, поскольку при диарее организм сильно обезвоживается, и следует пить больше минеральной негазированной воды вместе с препаратами, содержащими глюкозу.

Если понос вызван по причине пищевого, либо токсического отравления, и без крови, то нужно принять энтеросгель, смекту, активированный уголь, для того чтобы помочь организму скорее избавиться от шлаков и токсинов.

Попить отвары из трав , обладающих вяжущим эффектом.

Выделяют следующие наиболее эффективные рецепты отваров:

  1. Отвар ромашки из листьев и цветков ромашки. Три столовых ложки сухого сырья с горочкой залить литром кипятка, затем дать настояться около часа и употреблять по половине стакана три-четыре раза в день после еды.
  2. Хорошо помогает активированный уголь для очистки кишечника от токсичных веществ, пить его следует из расчета одна таблетка на десять килограмм веса. Лучшими адсорбирующими свойствами обладает уголь из кокосовой скорлупы, он более мелкопористый.
  3. Можно приготовить следующий травяной сбор для лечения:

    — столовая ложка лапчатки;

    — 2 столовые ложки коры крушины;

    — 3 столовые ложки пастушьей сумки;

    После все смешать, залить в стеклянную емкость и дать настояться два часа. Следует пить по 50г два раза в день во время еды.

Меры профилактики

При таких серьезных заболеваниях пищеварительного тракта следует соблюдать диету. В периоды обострений необходимо следить за питанием и исключить из рациона:

  • острые приправы и овощи;
  • сочные, кислые ягоды и фрукты;
  • есть меньше мучных изделий, которые могут вызвать запор и газообразование;
  • отказаться от вредных привычек (алкоголь и табакокурение);
  • отказаться от жареного, соленого;
  • снизить количество потребления молочных продуктов.

При вышеуказанных заболеваниях хорошо подойдет универсальная диета, позволяющая сбалансировать питание и избежать неприятных ощущений после дефекации. Она основана на четырех важных постулатах, которые в сочетании с медикаментозным лечением позволят убрать диарею с кровотечением во время процесса испражнения.

  1. Делать блюда на пару, варить запекать, но так, чтобы не было канцерогенной корки. Солить еду следует очень мало, поскольку соль раздражает слизистую желудка и кишечника, а также задерживает воду, вызывая отеки;
  2. Хлебобулочные изделия следует исключить из рациона совсем, можно кушать только подсушенные сухарики из белого хлеба высшего сорта.
  3. Исключить из повседневного меню грубую белковую пищу, такую как жирное либо жилистое мясо, костистую рыбу, консервы и копчености. Можно постное отварное мясо говядины, цыпленка, кролика индейки. Очень хорошо для лечебного питания делать биточки, зразы, бефстроганов, рыба на пару.
  4. Из молочных продуктов следует употреблять некислый кефир, молоко, простоквашу. Можно есть пюре на молоке, суфле, нежирный и некислый творог. Следует исключить из питания кислые и соленые сыры.

Это интересно

Следует сказать о таком страшном заболевании как, рак кишечника. Это новообразование, которое удаляется хирургическим путем с применением лучевой терапии. Понос с кровью также может явиться симптомом этого заболевания и халатно относиться, не лечить к наличию крови в кале не следует. Если болезнь пустить на самотек, то после это может привести к потере возможности испражняться естественным путем и выведения в бок калоприемника, либо к летальному исходу.

Выше мы говорили о случаях, когда наличие крови в кале является постоянным явлением, если же это случилось разово, то, возможно, просто причиной тому явились твердые экскременты, травмировавшие стенки кишечника в процессе испражнения, в результате чего появилась боль в заднем проходе с последующим пощипыванием.

Диарея с кровью также может быть по причине стресса, неправильного питания, приема антибиотиков. Важно следить за нормальным состоянием выделений. Так, если помимо крови в кале появляется примесь зелени , гноя, неприятного запаха, он пенится и т. п., то можно констатировать наличие серьезного инфекционного заболевания в запущенной стадии.

В ниже представленной таблице, для того чтобы понять нормальный у вас кал или нет, показано сравнение качественных характеристик нормального стула и стула с отклонениями.

Характеристика стула

Норма

Отклонение

Объем кала

Один или два раза в сутки

Чаще четырех раз

Консистенция испражнений

Мягкая и плотная

Цвет стула

От светло-коричневого до темно-коричневого

Белый, черный, с кровью, зеленый, желтый

Структура кала

Однородная

Неоднородная, с кусочками непереваренной пищи, водянистая

Характерный, неприятный

Зловонный, кислый

Наличие посторонних включений

Слизь, зелень, кровь

Приведенные выше характеристики кала являются усредненными, поскольку у каждого человека данный процесс довольно индивидуален. Например, если акт дефекации происходит три или четыре раза в сутки, и так у вас было всю жизнь – это является особенностью организма и не является чем-то критичным и не требует лечения.

Но в любом случае необходимо следить за состоянием испражнений, поскольку они показывают характер процесса пищеварения в организме. И по консистенции и структуре кала можно судить о состоянии здоровья человека.

Нарушения стула, особенно в виде диареи, всегда доставляют множество неудобств как для взрослого человека, так и для ребёнка. И сигнализируют они о самых различных заболеваниях. При этом появление крови в каловых массах - это крайне тревожный признак. Очень важно понять, в чём причина такого состояния. Иногда возникновение поноса с кровью требует срочного хирургического вмешательства и любое промедление чревато серьёзными осложнениями.

Что такое диарея с кровью

Диарея - учащение дефекаций (более 3 раз) с выделением жидких, водянистых, кашицеобразных каловых масс.

Диарея - это учащение дефекаций, с выделением жидких каловых масс

Все, у кого отмечается понос, подразделяются на 2 группы:

  • Больные с острой диареей, которая длится менее 3 недель. Причина, чаще всего - инфекция.
  • Пациенты с хронической диареей, длящейся несколько месяцев, а иногда, лет. Это вызвано неинфекционными факторами.
  • Присутствие крови в испражнениях может быть и в том, и в другом случае.

    Особенности симптоматики

    В зависимости от источника кровотечения примесь в кале имеет различный характер, например:

  • Чёрный стул (дегтеобразный). Наблюдается при кровотечении из верхних отделов пищеварительного тракта.
  • Алая кровь. Это может быть при массивном кровотечении, анальной трещине, из геморроидального узла.
  • Незначительные прожилки крови в испражнениях. Могут наблюдаться при непереносимости пищевых продуктов, реакции на лекарственные препараты, инфекциях.
  • Светлая кровь. Это чаще всего свойственно кишечным кровотечениям. При этом, чем она светлее, тем дальше источник проблемы.
  • Кровь со слизью. Если наблюдаются испражнения по типу «малинового желе», то чаще всего в основе проблемы - амебиаз.
  • Желтовато-красный оттенок каловых масс. При опухолях жёлчного пузыря, поджелудочной железы, кровь может быть смешана с жёлчью или панкреатическим соком.
  • Самыми опасными считаются скрытые кровотечения. В этом случае найти прожилки в каловых массах можно только при микроскопическом исследовании.

    Диарея может сопровождаться сильной болью в животе

    Опасность жидкого стула с кровью у взрослых и детей

    В результате кровотечения, в сочетании с поносом, могут возникнуть:

  • Острая кровопотеря, с развитием геморрагического шока. Без оказания своевременной помощи это приводит к летальному исходу.
  • При хронической диарее с кровью возникает железодефицитная анемия.
  • Частый, обильный, жидкий стул приводит к развитию обезвоживания разной степени тяжести. При лёгкой стадии отмечается сухость слизистых и кожи, постоянная жажда, снижение количества мочи, слабость. При тяжёлых - сгущение крови, потеря сознания, вплоть до комы, нарушение работы сердца.
  • Соответствие симптомов и предполагаемого заболевания - таблица

    Постоянный понос - видео

    Лечение кровавого поноса

    В любом случае, при обнаружении кровянистых примесей в каловых массах, тем более при диарее, нужно проконсультироваться с врачом.

    При хронических болезнях пищеварительной системы, анальных трещинах и геморрое, кишечных инфекциях лёгкого течения, возможно лечение в амбулаторных условиях . Домашняя терапия проводится только по предписанным врачом назначениям. Самостоятельное, бесконтрольное лечение может привести к неблагоприятным последствиям.

    Тяжёлые состояния

    Срочно обратиться к врачу нужно, если:

  • отмечается обильное кровотечение или дегтеобразный чёрный стул;
  • понос сочетается с кровавой рвотой;
  • прогрессирует ухудшение самочувствия;
  • отмечается бледность, слабость, потливость, падение артериального давления, отсутствие мочи;
  • нарастают признаки обезвоживания;
  • отсутствует положительная динамика в состоянии;
  • диарея с кровью сочетается с выраженным болевым синдромом;
  • появилось напряжение мышц живота, «доскообразный живот»;
  • лихорадка не проходит после приёма жаропонижающих средств;
  • появлению крови в стуле предшествовала травма живота.
  • Все эти состояния в короткие сроки могут привести к резкому ухудшению и порой требуют неотложных хирургических и/или реанимационных мероприятий.

    При ухудшении состояния больного, нарастающем обезвоживаниинеобходимо срочно вызывать скорую помощь

    Несвоевременность обращения или игнорирование медицинской помощи в отдельных случаях ведёт к летальному исходу.

    Медикаментозное лечение

    После консультации врача и исключения острой патологии, требующей неотложной помощи, назначается лекарственная терапия.

    Чаще всего при поносе с кровью используют:

  • Гемостатические препараты. Они направлены на остановку кровотечения. Для таких целей назначают: Викасол, Транексам, Этамзилат, раствор Аминокапроновой кислоты, глюконата кальция, Тромбин.
  • Энтеросорбенты. Такие лекарства обладают защитным действием, выводят токсины, способствуют прекращению диареи. Рекомендованы: Смекта, Энтерол, Неосмектин.
  • Антидиарейное средство. Отлично регулирует моторику и выделительную функцию кишечника препарат Лоперамид.
  • Кишечные антисептики. Они эффективны при поносах бактериального происхождения. Такие препараты направлены на подавление и выведение микробного патогена. В терапию могут включать: Энтерофурил, Адисорд.
  • Пробиотики. Лекарства регулируют баланс кишечной микрофлоры. Пользу принесут медикаменты: Ацилакт, Линекс, Хилак Форте.
  • Ректальные свечи. При геморрое и трещинах назначают суппозитории, обладающие анальгезирующим и кровоостанавливающим эффектом. Эффективны: Натальсид, Альгинатол.
  • Растворы для пероральной регидратации. Эти средства восполняют потери жидкости и микроэлементов. Отлично справляются с такой задачей препараты: Регидрон, Гастролит.
  • Медикаменты от поноса - галерея

    Транексам останавливает кровотечение Смекта выводит из организма токсины Лоперамид регулирует моторику и выделительную функцию кишечника
    Линекс восстанавливает флору кишечника Натальсид помогает при анальных и геморроидальных кровотечениях Регидрон предупреждает обезвоживание

    Народные средства

    При необильных кровотечениях, связанных с хроническим геморроем, заболеванием толстого кишечника, трещиной заднего прохода, на фоне медикаментозной терапии возможно применение средств народной медицины.

  • Кору барбариса (40 г) отварить в 200 мл воды. Настоять смесь до полного остывания. Принимать процеженный настой по 1 ст. л. в течение дня. Напиток необходимо выпить за сутки.
  • Листочки крапивы (20 г) залить 200 мл кипятка. Средство настаивают в течение 30 минут. Затем жидкость фильтруют. Принимать рекомендуется по половине стакана 3 раза в сутки.
  • Крахмал (1 ст. л.) развести в 200 мл тёплой воды до полного растворения. Принимать по 1 ч. л. полученный напиток. Такое лечение продолжают до тех пор, пока понос полностью не пройдёт.
  • Кору дуба (1 ч. л.) залить 400 мл охлаждённой воды. Средство настаивают на протяжении 6 часов. Полученный напиток необходимо процедить. Принимать по половине стакана 3 раза в течение дня.
  • Выжать сок из свежих каштановых цветков. Принимать по 30 капель, 3 раза в день.
  • Соединить травы в одинаковых пропорциях: анис, девясила лист, кровохлебку, почки чёрного тополя, пижму. Полученную смесь (1 ст. л.) залить стаканом кипятка. Настаивать средство 3–4 часа, после чего хорошо процедить напиток. Принимать настой 3 раза в день по половине стакана.
  • Любой рецепт народной медицины должен быть согласован с лечащим врачом. Самовольное применение того или иного средства, может навредить больному и ухудшить его состояние .

    Народные средства - галерея

    Кору барбариса используют для лечебного настоя Листья крапивы помогают остановить понос Настой крахмала обладает закрепляющим свойством
    Кора дуба обладает обезболивающим свойством и отлично восстанавливает работу ЖКТ Сок из каштановых цветов помогает справиться с диареей

    Адекватная терапия состоит не только из медикаментозного лечения и употребления народных средств. Очень важно придерживаться правильного образа жизни и пересмотреть свой рацион.

    Первая помощь в критических состояниях

    Если жидкий стул сопровождается обильным кровотечением, кровавой рвотой, то пациенту необходимо оказать первую помощь.

    Для этого нужно:

  • вызвать скорую помощь;
  • уложить больного и приподнять ему ноги;
  • не давать есть и пить (при желудочном кровотечении можно дать кубики льда);
  • положить холод на живот.
  • Методы домашнего лечения

    При возникновении поноса с кровью в результате хронической болезни, при лёгких кишечных инфекциях важно придерживаться следующих рекомендаций:

  • Постельный режим. Пациенту необходимо лежать в постели во время кровотечения.
  • Питьевой режим. Больному обязательно назначается частое, дробное питье. Необходимо употреблять жидкость малыми порциями. Лучше принимать растворы для пероральной регидратации, минеральную воду без газа, компот из сухофруктов, сладкий чай.
  • Питание. Еда по аппетиту, небольшими порциями. Рекомендованы к приёму: блюда отварные или приготовленные на пару, пища в пюреобразном и протёртом виде.
  • Полезная еда. Включаются в рацион: слизистые супы и каши (особенно рисовые), сухарики без добавок, печёный картофель, яйца.
  • Вредная пища. Исключаются жирные, острые, жареные блюда, кофе, сладкая газировка.
  • Временное ограничение. На время (2–3 дня) нужно отказаться от употребления молочных продуктов, овощей, фруктов, богатых клетчаткой.
  • Категорические запреты. Противопоказан во время диареи с поносом приём алкоголя, курение.
  • Образ жизни. Исключаются физические перенапряжения, подъём тяжестей.
  • При хронических болезнях кишечника очень важно принимать, назначенные по основному заболеванию, медикаменты. При геморрое и трещинах анальной области необходимо своевременно профилактировать запоры.

    Что делать нельзя

    При возникновении поноса с примесью крови, запрещается делать следующее:

  • При массивном кровотечении, ухудшении самочувствия, выраженной болезненности живота игнорировать медицинскую помощь.
  • Применять антибиотики без предписания врача.
  • Употреблять пищу при обильном желудочном кровотечении.
  • Использовать введение в прямую кишку каких-либо средств, растворов (особенно урины!) без согласования врачом.
  • Не следует применять антибиотики без предписания врача

    Появление диареи с кровью - настораживающий симптом. Обращение за врачебной помощью всегда обязательно. Причинами такого состояния могут стать тяжёлые инфекции, острая патология живота, требующая срочной операции, опухоли. Заниматься самолечением в таких случаях нельзя. Ведь на чаше весов не только здоровье, но и жизнь!

    Понос (в медицине — диарея) распространенное состояние. Это не отдельная болезнь — это лишь «сообщение» организма о некой неисправности. Зачастую такое состояние вызывает пищевое отравление, стресс, чрезмерное употребление алкоголя. В основном, при этих симптомах срочного лечения не нужно — могут помочь народные способы (рисовый отвар) или самые простые медикаменты (Смекта, Линекс, Мезим). Однако если при поносе вы обнаружили кровяные вкрапления — такой случай требует срочного медицинского обследования.

    У многих людей появляется желание самому заняться лечением в домашних условиях, но при таком состоянии это категорически запрещено! Если возник понос с кровью у взрослого, причины могут быть разными. Поэтому стоит понять, что верно обнаружить первопричину дома нельзя. Кровяной понос может оказаться симптомом инфекционного заболевания. Самолечением вы подвергаете опасности не только свое здоровье и жизнь, но и окружающих, в том числе.

    Причины и симптомы

    Внутренний геморрой

    В этом случае у человека в каловых выделениях наблюдаются сгустки крови, присутствует жжение и болевые ощущения вокруг ануса (сфинктера, круговой мышцы). Особенно боль усиливается при испражнении.

    Инфекционные заболевания

    В случае поражения вирусной или бактериальной инфекцией кровавая диарея приобретает обильный характер (испражнения происходят 10 и более раз в сутки). Главные спутники инфекции — повышенная температура (выше 38оС), тошнота, общая слабость. При поносе, кроме крови, может быть обнаружена слизь. Болезни, которым соответствует такое состояние: энтерит, сальмонеллез, дизентерия (кал приобретает зеленоватый оттенок).

    Анальные трещины

    Из-за физических повреждений, недостатка ферментов в желудочно-кишечном тракте, несбалансированного приема пищи у человека может появиться довольно неприятное заболевание — трещины заднего прохода. Это микроповреждения прямой кишки. В этом случае кровь в поносе приобретет яркий алый цвет, и находиться она будет непосредственно на поверхности каловых масс. И также характерно жжение при испражнении.

    Дивертикулит

    Понос с прожилками крови может вызвать такое расстройство, как дивертикулит. Часто встречаемое заболевание у людей 40-50 лет и реже — у молодых и пожилых людей. Это воспаление в нижних отделах пищеварительного тракта. Его причиной является пассивный образ жизни, работа в положении сидя, недостаток движения. Его симптомы: боль в нижней (чаще — левой) части живота, повышение температуры, тошнота, рвота, вялость, снижение аппетита.

    Хронические болезни

    Периодический кровавый понос может вызвать ряд следующих заболеваний: болезнь Крона, дисбактериоз, язвенный колит. При таких состояниях кровь выходит вместе с калом в виде сгустков или ярких прожилок. Не исключено то, что кал может иметь обычную консистенцию (нежидкую).

    Внутреннее кровотечение

    При повреждении верхних отделов кишечного тракта — желудка, пищевода или двенадцатиперстной кишки кал может приобрести черный оттенок. Это связно с тем, что кровь уже свернулась и обработалась ферментами. Виной могут стать:

    • Рак 12-перстной кишки или же желудка;
    • Язва желудка или 12-перстной кишки;
    • Расширение сосудов пищевода;
    • Цирроз печени.

    А также может ухудшиться общее состояние, появиться головокружение, повыситься артериальное давление.

    Следует уделить внимание еще и тому, что потемнение кала может быть вызвано курсом препаратов с повышенным содержанием железа (повышающие уровень гемоглобина), такие как Фенюльс, Мальтофер, Феррум-лек и другие.

    Алкогольное отравление

    Алкоголь, попав в слизистую желудка — уничтожает не только болезнетворную, но и полезную микрофлору. Это и приводит к диарее. Спирт повреждает уровень железистых клеток, производящих желудочный сок. Алкоголизм в любой форме, слабой или тяжелой часто приводит к появлению кровянистого поноса. И также диарея может указывать на повреждение поджелудочной железы, заболевания печени. При этом, кроме рвоты и боли, может наблюдаться понос с кровью с температурой до 39оС. Если не начать срочное лечение возможно поражение циррозом, который часто завершается летальным исходом.

    Антибиотики

    Диарея с кровью у взрослого или ребенка может быть вызвана приемом антибиотиков.

    Самое часто встречаемое осложнение в процессе лечения ими — жидкий стул. Диарея имеет две формы: легкая и тяжелая. Расстройство желудка может вызвать бесконтрольное и необоснованное применение антибиотиков (самолечение). Усиливается перистальтика (сокращения мышц) кишечника. Нарушается баланс микрофлоры. После длительного курса антибиотиков начинают активно размножаться особые бактерии — Clostridium difficile(лат.). Они неуязвимы к антибактериальным средствам, а также могут провоцировать сильное воспаление кишечника. Симптомы: повышенная температура, рвота, общая слабость, обезвоживание, возможен стул с гноем, частый поход в туалет (до 20 раз за день).

    Новообразования

    Кровь из заднего прохода могут вызывать разного рода новообразования органов ЖКТ. Непосредственно источником кровоизлияния будет являться опухоль желудка или кишечника в период распада. От месторасположения очага зависит цвет испражнений. Чем он выше — тем темнее кал. Если опухоль находится в нижней части — скорее всего, вы обнаружите ярко-красные (алые) прожилки крови.

    Это далеко не все причины того, что появился понос с кровью у взрослого или ребенка.

    Существуют также редкие, сложные и опасные заболевания, которые не встречаются повседневно.

    Лечение поноса с кровью

    Если вы обнаружили выделения крови из заднего прохода или наблюдаете следующие симптомы — вам необходимо обратиться к врачу или вызвать скорую медицинскую помощь:

    • Черный цвет кала (если вы не употребляете препараты с повышенным содержанием железа).
    • Когда диарея сопровождается кровяными выделениями, падением давления (артериального), слабостью, бледностью кожи, головокружением.
    • Резкая боль в нижних отделах живота при поносе с кровью.
    • Повышение температуры тела, лихорадка сопровождающие жидкий стул.
    • Рвота.

    Лечение поноса с кровью подразумевает терапию главной болезни, которая вызвала диарею. Только врач подскажет, что делать и корректно назначит полный курс лечения. Пациент должен пройти обследование. В него входит сдача таких анализов: моча, кровь, кал; прохождение осмотра прямой кишки; УЗИ внутрибрюшных органов. И также возможны дополнительные, специализированные исследования при подозрении на определенный диагноз.

    Срочной госпитализации подлежат больные с подозрением на следующие диагнозы: холера, сальмонеллез, пищевая токсикоинфекция.

    Перед тем как начать лечить саму причину — назначается жесткая диета:

    • Исключение жирной, сладкой, острой и жареной пищи.
    • В рацион могут входить: сухари, рисовая каша.
    • Увеличение употребления воды (не меньше двух литров в сутки)
    • Питье воды с добавками Рингера (раствор) или Регидрона (порошок). Они содержат минералы, элементы и соли, утраченные в результате диареи.

    При определении инфекции назначат курс соответствующих антибактериальных препаратов.

    При нахождении новообразований, с большой долей вероятности, будет назначено оперативное хирургическое вмешательство.

    Из-за разнообразия возможных причин — терапия в каждом отдельном случае различная.

    Лечение кровянистого кала должен проводить только лечащий специалист. Самолечение в таком состоянии может не только не помочь, но и усугубить ситуацию. Поэтому народные средства нужно оставить на другой случай.

    Первая помощь при диарее с кровью

    Что делать в случае, если возможный визит в больницу оттягивается на некоторое время?

    • В первую очередь — употреблять больше жидкости для предотвращения обезвоживания.
    • Для снятия первичных симптомов эффективны будут такие препараты, как Нифуроксазид, Левомицетин.
    • Пробиотики «Линекс», «Бифиформ», «Примадолфилус Бифи» могут стать хорошим подспорьем. Они помогут при дисбактериозе и нормализуют стул. При ожидании специалиста нужно обратить внимание на количество и частоту испражнений, отмечать уровень крови в кале.

    Кровяные следы при диарее — симптом многих опасных заболеваний, особенно в сочетании с повышенной температурой тела. В таком случае незамедлительно вызывайте скорую медицинскую помощь. При отсутствии подозрений на инфекционную болезнь, возможно, госпитализация не потребуется, но все же не оттягивайте визит к специалисту (гастроэнтерологу).

    Читайте также: