3D-изображения

Состав и форма выпуска

Курантил ® 25

во флаконах стеклянных по 100 шт.; в коробке 1 флакон.

Курантил ® N 25

во флаконах стеклянных по 120 шт.; в коробке 1 флакон.

Курантил ® N 75

в блистере 20 шт.; в коробке 2 блистера.

Описание лекарственной формы

Драже: от желтого до зеленовато-желтого цвета, с гладкими поверхностями, имеют однородный вид.

Таблетки, покрытые оболочкой: плоскоцилиндрические, желтого цвета.

Характеристика

Производное пиримидина.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — иммуномодулирующее, ангиопротективное, антиагрегационное .

Конкурентно ингибирует аденозиндезаминазу, способствуя накоплению аденозина, участвующего в регуляции коронарного кровотока, а также способности тромбоцитов к агрегации и адгезии. Блокирует фосфодиэстеразу и увеличивает содержание в клетках цАМФ . Как производное пиримидина, Курантил является индуктором интерферона и оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона; повышает неспецифическую противовирусную резистентность к вирусным инфекциям.

Фармакодинамика

Понижает сопротивление коронарных артерий на уровне мелких ветвей и артериол, увеличивает число коллатералей и коллатеральный кровоток; повышает концентрацию аденозина и синтез АТФ в миокарде, улучшает его сократимость, уменьшает ОПСС , понижает АД , тормозит агрегацию тромбоцитов (улучшает микроциркуляцию, предупреждает артериальный тромбоз), нормализует венозный отток; уменьшает сопротивление мозговых сосудов, корригирует плацентарный кровоток; при угрозе преэклампсии предупреждает дистрофические изменения в плаценте, устраняет гипоксию тканей плода, способствует накоплению в них гликогена; оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона, повышает неспецифическую противовирусную резистентность к вирусным инфекциям.

Фармакокинетика

Быстро всасывается из желудка (большая часть) и тонкого кишечника (незначительное количество). Почти полностью связывается с белками плазмы. C max — в течение 1 ч после приема. Накапливается, в первую очередь, в сердце и эритроцитах. Метаболизируется печенью путем связывания с глюкуроновой кислотой, выводится с желчью в виде моноглюкуронида. Для таблеток T 1/2 составляет 10 ч ± 2,2 ч.

Показания препарата Курантил ® 25

Лечение и профилактика нарушений мозгового кровообращения, дисциркуляторная энцефалопатия, профилактика артериальных и венозных тромбозов и их осложнений, тромбоэмболий после операции протезирования клапанов сердца, плацентарной недостаточности при осложненной беременности, в составе комплексной терапии при любых нарушениях микроциркуляции, в качестве индуктора интерферона и иммуномодулятора для профилактики и лечения гриппа, ОРВИ .

Противопоказания

Гиперчувствительность, острый инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, стенозирующий атеросклероз коронарных артерий, декомпенсированная сердечная недостаточность, субаортальный стеноз аорты, гипотензия и гипертензия (тяжелые формы), коллапс, аритмия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения), печеночная и/или почечная недостаточность, геморрагический диатез, возраст до 12 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно под контролем врача и по показаниям.

Побочные действия

Крайне редко возможны тошнота, рвота, понос, головокружение, головная боль, миалгия; гипотензия, преходящая гиперемия лица, тахикардия; кожные аллергические реакции.

Взаимодействие

Ослабляют эффект производные ксантина (например кофе, чай); усиливают — пероральные непрямые антикоагулянты (гепарин, тромболитики) или ацетилсалициловая кислота (повышается риск развития геморрагических осложнений). Повышает гипотензивное действие антигипертензивных средств, ослабляет холинергические свойства ингибиторов холинэстеразы. Усиливается антиагрегационное действие при приеме антибиотиков-цефалоспоринов (цефамандол, цефоперазон, цефотетан). Антациды уменьшают максимальную концентрацию из-за снижения абсорбции.

Способ применения и дозы

Внутрь , натощак, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.

Для уменьшения агрегации тромбоцитов: 75-225 мг/сут в несколько приемов, в тяжелых случаях дозу увеличивают до 600 мг/сут.

Для профилактики гриппа и других ОРВИ , особенно в период эпидемий: по 50 мг/сут (2 табл. или 2 драже по 25 мг однократно) 1 раз в неделю в течение 4-5 нед .

Для профилактики рецидивов, у часто болеющих респираторными вирусными инфекциями пациентов: 100 мг/сут по схеме: по 50 мг (по 2 табл. или по 2 драже по 25 мг) 2 раза в сутки с интервалом в 2 ч, 1 раз в неделю в течение 8-10 нед .

Меры предосторожности

Следует избегать употребления натуральных кофе и чая (возможно ослабление эффекта).

Производитель

«Берлин-Хеми АГ/Менарини Групп», Германия.

Литература

1. Ezra Y. et al. Therapy and prevention of thrombotic thrombocytopenic purpurea during pregnancy// American J. of Hematology.- 1996.- 51(1).- P. 1-6.

2. Hirose S. et al. The effect of nifedipine and dipyridamole on the doppler blood flow waveforms of umbilical and uterine arteries in hypertensive pregnant women// Asia Oceania J. of Obstetrics Gynecology.- 1992.- 18(2).- P. 187-193.

3. Рогов В.А. и др. Ацетилсалициловая кислота и курантил в профилактике осложнений беременности при гломерулонефрите и гипертонической болезни// Терапевтический архив.- 1993.- 65(6).- P. 65-68.

4. Uzan S. et al. Idiopatic Recurrent Fetal Growth Retardation and Aspirindipyridamole Therapy// American J. of Obstetrics and Gynecology.- 1989.- 160(3).- P. 763-764.

Условия хранения препарата Курантил ® 25

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Курантил ® 25

таблетки, покрытые оболочкой 25 мг — 3 года.

таблетки, покрытые оболочкой 25 мг — 5 лет.

таблетки, покрытые оболочкой 75 мг — 3 года.

драже 25 мг — 5 лет.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10	Синонимы заболеваний по МКБ-10
G93.4 Энцефалопатия неуточненная	Атеросклеротическая энцефалопатия
	Билирубиновая энцефалопатия
	Гипертоническая энцефалопатия
	Гипоксическая энцефалопатия
	Дисметаболическая энцефалопатия
	Лакунарный статус
	Латентная печеночная энцефалопатия
	Подострая спонгиформная энцефалопатия
	Поражение головного мозга
	Порто-кавальная энцефалопатия
	Синдром геморрагического шока и энцефалопатии
	Сосудистая энцефалопатия
	Травматическая энцефалопатия
	Тремор при портально-системной энцефалопатии
	Энцефалопатии
	Энцефалопатия
	Энцефалопатия вторичного генеза
	Энцефалопатия портокавальная
	Эпилептическая энцефалопатия
I67.9 Цереброваскулярная болезнь неуточненная	Ангионейропатия
	Артериальная ангиопатия
	Гипоксия мозга
	Дисциркуляторная энцефалопатия
	Заболевание головного мозга сосудистого и возрастного характера
	Кома при нарушении мозгового кровообращения
	Лакунарный статус
	Метаболические и сосудистые нарушения головного мозга
	Нарушение кровоснабжения мозга
	Нарушение мозгового кровообращения
	Нарушение функций головного мозга
	Нарушение функций коры головного мозга
	Нарушение церебрального кровообращения
	Недостаточность мозгового кровообращения
	Острая недостаточность мозгового кровообращения
	Острое нарушение мозгового кровообращения
	Поражение сосудов головного мозга
	Прогрессирование деструктивных изменений в мозге
	Расстройства мозгового кровообращения
	Синдром церебральной недостаточности
	Сосудистая мозговая недостаточность
	Сосудистая энцефалопатия
	Сосудистые заболевания головного мозга
	Сосудистые нарушения головного мозга
	Сосудистые поражения головного мозга
	Функциональные расстройства головного мозга
	Хроническая ишемия головного мозга
	Хроническая недостаточность кровообращения
	Хроническая недостаточность мозгового кровообращения
	Хроническая цереброваскулярная недостаточность
	Хроническое нарушение кровоснабжения мозга
	Церебральная недостаточность
	Церебральная органическая недостаточность
	Церебрастения
	Церебро-васкулярная патология
	Цереброастенический синдром
	Цереброваскулярная болезнь
	Цереброваскулярное заболевание
	Цереброваскулярное нарушение
	Цереброваскулярное расстройство
	Энцефалопатия дисциркуляторная
I74 Эмболия и тромбоз артерий	Артериальные тромбозы
	Артериотромбоз
	Подострый и хронический артериальный тромбоз
	Подострый тромбоз периферических артерий
	Постоперационный тромбоз
	Сосудистые тромбозы
	Сосудистые эмболии
	Тромбоз аортокоронарного шунта
	Тромбоз артерии
	Тромбоз артерий
	Тромбоз коронарных артерий
	Тромбоз коронарных сосудов
	Тромбоз кровеносных сосудов
	Тромбоз при ишемическом инсульте
	Тромбоз при общехирургических операциях
	Тромбоз при онкологических операциях
	Тромбоз сосудов
	Тромбоз усилия (напряжения)
	Тромбообразование в послеоперационном периоде
	Тромботические осложнения
	Тромбоэмболический синдром
	Тромбоэмболическое осложнение
	Тромбоэмболическое осложнение в послеоперационном периоде
	Тромбоэмболия артерий
	Частичный тромбоз сосудов
	Эмболия
	Эмболия артерий
I82 Эмболия и тромбоз других вен	Венозные тромбозы
	Острая венозная тромбоэмболия
	Постоперационный тромбоз
	Рецидивирующий венозный тромбоз
	Рецидивирующий тромбоз вен
	Тромбоз вен
	Тромбоз вен внутренних органов
	Тромбоз венозный
	Тромбоз глубоких вен
	Тромбоз кровеносных сосудов
	Тромбоз сосудов
	Тромбозы вен
	Тромбозы глубоких вен
	Тромбоэмболические заболевания
	Тромбоэмболические осложнения
	Тромбоэмболия вен
	Тяжелый венозный тромбоз
	Эмболия
	Эмболия вен

Курантил – это лекарственный препарат, который применяется для нормализации циркуляции крови и восстановления иммунной системы. Выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой (Курантил N25 и N75) и драже (Курантил 25).

Фармакологическое действие Курантила

В соответствии с инструкцией к Курантилу, активным действующим компонентом препарата всех форм выпуска является дипиридамол. Вспомогательными веществами, входящими в состав драже Курантил 25, выступают моногидрат лактозы, желатин, крахмал картофельный, стеарат магния, сахароза, тальк, карбонат кальция, макрогол 6000, карбонат магния легкий основной, сироп глюкозный, воск карнауба, двуокись титана, поливидон К 25, краситель. Вспомогательными компонентами таблеток Курантил выступают кукурузный крахмал, моногидрат лактозы, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А), желатин, стеарат магния, кремния диоксид коллоидный безводный. В состав пленочной оболочки входят тальк, гипромеллоза, макрогол 6000, краситель, диоксид титана, симетикона эмульсия.

При применении Курантил способствует расширению коронарных сосудов, увеличению объемной скорости кровотока, повышению содержания кислорода в венозной крови коронарного синуса и его поглощению миокардом.

В инструкции к Курантилу отмечено, что вещество активизирует коллатеральное коронарное кровообращение, снижает проявления острого печеночно-почечного синдрома, оказывает ангиопротекторное воздействие, улучшает процесс микроциркуляции. Свойства лекарства обусловлены повышением активности эндогенного аденозина за счет уменьшения его захвата тканями и разрушения.

Курантил является антагонистом эндогенного агреганта аденозиндифосфата, ингибирует фосфодиэстеразу, благодаря чему происходит притупление процесса высвобождения активаторов агрегации из тромбоцитов (серотонина, тромбоксана, аденозиндифосфата) и устранение агрегации тромбоцитов.

Эффективно применение Курантила в качестве антиагрегантного лекарственного средства в комплексе с ацетилсалициловой кислотой. Дозозависимо лекарство продлевает патологически укороченное время жизни тромбоцитов.

Курантил расширяет коронарные артерии, вызывает феномен межкоронарного обкрадывания. Препарат оказывает модулирующее воздействие на систему интерферона и повышает противовирусную резистентность организма по отношению к вирусным инфекциям.

Медикамент улучшает венозный отток, уменьшает частоту возникновения тромбоза в послеоперационном периоде, нормализует процесс микроциркуляции в почечных клубочках и сетчатой оболочке глаз. Курантил эффективно применяется для терапии нарушений мозгового кровообращения и снижения тонуса мозговых сосудов.

При беременности Курантил предотвращает закупорку кровеносных сосудов в плаценте, за счет чего предотвращается возникновение гипоксии плода.

Показания к применению Курантила

В соответствии с инструкцией к Курантилу, препарат назначается людям для терапии дисциркуляторной энцефалопатии, нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу. Рекомендован медикамент для профилактики и лечения гриппа и острых респираторных вирусных заболеваний.

Эффективно применение Курантила в составе комплексной терапии при нарушениях микроциркуляции различной этиологии.

В отзывах о Курантиле сообщается об эффективности приема лекарства в целях профилактики ишемической болезни сердца, венозных и артериальных тромбозов, тромбоэмболии после проведенной операций по протезированию сердечных клапанов.

Способ применения и дозировка

Дозировка Курантила назначается лечащим врачом индивидуально для каждого пациента, в зависимости от тяжести заболевания.

В целях профилактики и лечения нарушений кровообращения головного мозга назначают по 75 мг препарата 3-6 раз в день. Максимальная суточная доза не должна превышать 450 мг.

Для снижения агрегации тромбоцитов следует принимать 75-225 мг Курантила в день за несколько приемов. При тяжелом состоянии пациента суточная доза может быть увеличена до 600 мг.

Для лечения и профилактики острых респираторных вирусных заболеваний и гриппа назначают Курантил 25 и N25 по 2 драже/таблетки 1 раз в неделю. Длительность терапии – 4-5 недель. С целью профилактики возникновения рецидивов вирусных заболеваний рекомендуют принимать Курантил 25 и N25 по 2 драже/таблетки дважды в день. Лекарство следует принимать 1 раз в неделю на протяжении 8-10 недель.

При беременности Курантил назначают по 75 мг 1 раз в день или по 25 мг 3 раза в день.

Таблетки и драже необходимо принимать целиком утром натощак, запивая небольшим количеством воды.

Побочные действия Курантила

В отзывах о Курантиле сообщается о том, что препарат может вызывать побочные реакции со стороны систем организма:

• Сердечно-сосудистая: тахикардия, сердцебиение, синдром коронарного обкрадывания, брадикардия, приливы крови и гиперемия кожи лица, снижение артериального давления;
• Пищеварение: тошнота, диарея, рвота, боли в животе;
• Свертывание крови: изменение функций тромбоцитов, тромбоцитопения, редко – кровоточивость во время и после проведения операций;
• Центральная нервная система: головные боли, шум в голове, головокружения.

В соответствии с отзывами, Курантил может стимулировать развитие ринита, миалгии, артрита, появление аллергических высыпаний.

Как правило, проявление побочных эффектов притупляется при длительном применении Курантила.

Противопоказания

Противопоказаниями к Курантилу являются:

• Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• Заболевания, сопровождающиеся риском открытия кровотечений;
• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• Геморрагический диатез;
• Печеночная и почечная недостаточность;
• Нарушения сердечного ритма;
• Артериальная гипертензия;
• Коллапс;
• Артериальная гипотензия;
• Сердечна недостаточность;
• Субаортальный стеноз;
• Стенозирующий распространенный атеросклероз коронарных артерий;
• Нестабильная стенокардия;
• Острый инфаркт миокарда;
• Детский возраст до 12 лет.

Передозировка

В отзывах о Курантиле отмечено, что при передозировке препаратом может наблюдаться снижение артериального давления, тахикардия, стенокардия, приливы, головокружения и слабость.

Дополнительная информация

При беременности Курантил следует принимать только под наблюдением лечащего врача.

Во время терапии медикаментом следует воздерживаться от управления автотранспортом и тяжелыми механизмами.

В инструкции к Курантилу указано, что хранить препарат необходимо в темном, сухом и недоступном для детей месте.

Срок годности – 4 года.

Из аптек отпускается по рецепту врача.

Лекарственное средство курантил (действующее вещество - дипиридамол) относится к группе антиагрегантов, т.е. препаратов, угнетающих агрегацию тромбоцитов, что выражается в подавляении свертывания и улучшаении текучести крови. Курантил находит самое широкое применение в лечении и профилактике заболеваний, связанных с нарушениями кровообращения (в т.ч. и мозгового), а наличие у него иммуномодулирующих свойств делает возможным его использование при гриппе и других ОРВИ.

Препарат реализует свой фармакологический эффект посредством ряда решительных биохимических «действий». Он подавляет активность фермента аденозиндезаминазы, в чьи функции входит отщепление молекулы аммиака от аденозина. В связи с этим сохраняется большее количество «нетронутого» аденозина, который является одним из регуляторов коронарного кровотока и определяет способность тромбоцитов к агрегации (склеиванию между собой) и адгезии (прилипанию к сосудистым стенкам). Курантил блокирует также и фермент фосфодиэстеразу, благодаря чему в клетках возрастает концентрация цАМФ. На сосудистом уровне препарат понижает резистентность коронарных артерий, увеличивает количество обходных сосудов, по которым осуществляется окольный кровоток (т.н. коллатералей) с одновременной стимуляцией коллатерального кровообращения, повышает сократимость миокарда, уменьшает общее периферическое сосудистое сопротивление, снижает артериальное давление, улучшает микроциркуляцию и предупреждает закупорку артерий (благодаря подавлению агрегации тромбоцитов), препятствует венозному застою крови (благодаря улучшению венозного оттока), уменьшает резистентность кровеносных сосудов мозга, нормализует плацентарный кровоток.

Будучи производным пиримидина, препарат стимулирует в организме процесс образования интерферонов и управляет в дальнейшем их функциональной активностью. Благодаря этому курантил повышает устойчивость организма к вирусным инфекциям.

Курантил выпускается в виде таблеток и драже. Принимать препарат следует на голодный желудок, запивая достаточным количеством жидкости. Если целью фармакотерапии является подавление агрегации тромбоцитов, то принимаемое количество курантила должно варьироваться в пределах 75–225 мг в сутки, в отдельных случаях - до 600 мг в сутки (указанные дозы делятся на несколько приемов в течение дня). Для укрепления иммунитета в период распространения гриппа и ОРВИ курантил следует принимать по 50 мг 1 раз в неделю на протяжении 4-5 недель. У пациентов, особо подверженных ОРВИ, препарат принимают следующим образом: 1 раз в неделю по 50 мг 2 раза в сутки с интервалом в 2 часа между приемами. Длительность медикаментозного курса - 2-2,5 месяца. Следует обратить внимание, что во время приема курантила следует воздерживаться от кофе и чая, которые могут ослабить фармакологический эффект препарата. Некоторые лекарственные средства, напротив, усиливают действие курантила. Среди них следует упомянуть ацетилсалициловую кислоту, гепарин и другие непрямые антикоагулянты.

Фармакология

Вазодилататор миотропного действия. Оказывает тормозящее влияние на агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию.

Дипиридамол расширяет артериолы в системе коронарного кровотока, при приеме в высоких дозах - и в других участках системы кровообращения. Однако в отличие от органических нитратов и антагонистов кальция расширение более крупных коронарных сосудов не происходит.

Сосудорасширяющее действие дипиридамола обусловлено двумя различными механизмами ингибирования: подавление захвата аденозина и угнетение фосфодиэстеразы.

In vivo аденозин обнаруживается в концентрации, составляющей приблизительно 0.15-0.20 мкмоль. Такой уровень поддерживается благодаря динамическому равновесию между выбросом и обратным захватом. Дипиридамол тормозит захват аденозина клетками эндотелия, эритроцитами и тромбоцитами. После введения дипиридамола обнаруживается повышение концентрации в крови аденозина и усиление обусловленной аденозином вазодилатации. В более высоких дозах происходит торможение агрегации тромбоцитов, вызываемой аденозином, и склонность к тромбообразованию уменьшается.

Распад цАМФ и цГМФ, подавляющих агрегацию тромбоцитов, происходит в тромбоцитах под действием соответствующих фосфодиэстераз. В высоких концентрациях дипиридамол угнетает обе фосфодиэстеразы, в терапевтических концентрациях в крови - только цГМФ-фосфодиэстеразу. В результате стимуляции соответствующих циклаз увеличивается мощность синтеза цАМФ.

Как производное пиримидина, дипиридамол является индуктором интерферона и оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона, повышает сниженную продукцию интерферона альфа и гамма лейкоцитами крови in vitro. Препарат повышает неспецифическую резистентность к вирусным инфекциям.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

После однократного приема внутрь в дозе 150 мг С max дипиридамола в плазме составляет в среднем 2.66 мкг/л и достигается в течение 1 ч после приема.

Дипиридамол почти полностью связывается с белками плазмы. Дипиридамол накапливается в сердце и в эритроцитах.

Метаболизм и выведение

Дипиридамол метаболизируется в печени путем связывания с глюкуроновой кислотой. T 1/2 составляет 20-30 мин. Выводится с желчью в виде моноглюкуронида.

Форма выпуска

Дозировка

Таблетки, покрытые оболочкой от желтого до зеленовато-желтого цвета, круглой формы с гладкой однородной поверхностью.

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный - 11.75 мг, лактозы моногидрат - 11 мг, магния стеарат - 1.25 мг, тальк - 0.5 мг, желатин - 1 мг, кремния диоксид коллоидный - 0.5 мг.

Состав оболочки драже: сахароза - 24.314 мг, кальция карбонат - 3.796 мг, магния гидроксикарбонат - 1.322 мг, тальк - 1.322 мг, макрогол 6000 - 1.536 мг, декстроза жидкая (сухая масса) - 1.456 мг, титана диоксид - 1.024 мг, поливидон (значение К=25) - 0.213 мг, карнаубский воск - 0.011 мг, краситель хинолиновый желтый (Е104) - 0.006 мг.

100 шт. - флаконы бесцветного стекла (1) - пачки картонные.

Взаимодействие

При одновременном применении Курантила с антикоагулянтами или ацетилсалициловой кислотой усиливается антитромботический эффект последних и соответственно риск развития геморрагических осложнений.

При одновременном применении Курантил усиливает действие антигипертензивных препаратов.

При совместном применении Курантил может ослаблять антихолинергические эффекты ингибиторов холинэстеразы.

При одновременном применении производные ксантина ослабляют сосудорасширяющее действие Курантила.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, тахикардия (особенно при одновременном применении других вазодилататоров), брадикардия, приливы крови к лицу, гиперемия кожи лица, синдром коронарного обкрадывания (при использовании препарата в дозе более 225 мг/сут), снижение АД.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастральной области. Обычно эти побочные эффекты исчезают при более длительном применении препарата.

Со стороны системы свертывания крови: тромбоцитопения, изменение функциональных свойств тромбоцитов, кровотечения; в единичных случаях - повышенная кровоточивость во время или после хирургического вмешательства.

Со стороны ЦНС: головокружение, шум в голове, головная боль.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.

Прочие: слабость, ощущение заложенности уха, артрит, миалгия, ринит.

При использовании препарата в терапевтических дозах побочные эффекты обычно незначительно выражены и носят преходящий характер.

Показания

• лечение и профилактика нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу;
• дисциркуляторная энцефалопатия;
• первичная и вторичная профилактика ИБС, особенно при непереносимости ацетилсалициловой кислоты;
• профилактика артериальных и венозных тромбозов и лечение их осложнений;
• профилактика тромбоэмболии после операции по протезированию клапанов сердца;
• профилактика плацентарной недостаточности при осложненной беременности;
• нарушения микроциркуляции любого типа (в составе комплексной терапии);
• профилактика и лечение гриппа, ОРВИ (в качестве индуктора интерферона и иммуномодулятора) - для приема препарата в дозе 25 мг.

Противопоказания

• острый инфаркт миокарда;
• нестабильная стенокардия;
• распространенный стенозирующий атеросклероз коронарных артерий;
• субаортальный стеноз аорты;
• сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
• артериальная гипотензия;
• коллапс;
• тяжелая артериальная гипертензия;
• тяжелые нарушения сердечного ритма;
• хронические обструктивные заболевания легких;
• хроническая почечная недостаточность;
• печеночная недостаточность;
• геморрагические диатезы;
• заболевания с повышенным риском развития кровотечений (в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки);
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно применение препарата при беременности по показаниям.

Применение препарата в период лактации возможно только в случае, если ожидаемая польза от лечения превышает возможный риск.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при печеночной недостаточности

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при хронической почечной недостаточности

Особые указания

При одновременном употреблении чая или кофе (содержат производные ксантина) сосудорасширяющее действие Курантила может уменьшаться.

Использование в педиатрии

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Следует проявлять осторожность при вождении автотранспорта и управлении механизмами, поскольку в результате падения АД на фоне приема Курантила может ухудшиться способность к концентрации внимания и быстроте психомоторных реакций.

Лекарство Курантил назначается в основном для лечения заболеваний сердца и сосудов. Препарат используется для разжижения крови, а также для понижения давления .

Курантил включают в комплексную схему лечения заболеваний мочевыводящих путей и почек. Лекарство нередко назначается во время беременности для нормализации кровообращения плаценты.

Фармакологическое действие

Активное вещество лекарственного средства - дипиридамол. Как правило, препарат Курантил назначается для расширения мелких сосудов сердечной мышцы. Большие дозы препарата принимают для обеспечения доставки кислорода в клетки. Кроме того, ангиопротекторный препарат обеспечивает микроциркуляцию в кровеносных сосудах мозга, почек, глазных яблок.

Группа препарата, к которому относится Курантил – антиагреганты. Курантил для беременных женщин назначается для обеспечения полноценного кровоснабжения плаценты. Препарат стимулирует микроциркуляцию крови, устраняет нехватку кислорода, таким образом предотвращая внутриутробные пороки развития эмбриона и препятствует отслоению плаценты.

Если лекарство назначают в комбинации с ацетилсалициловой кислотой, то Курантил препятствует объединению тромбоцитов и формированию кровяных сгустков. Такую комбинацию медикаментов назначают пациентам с атеросклерозом, тромбозом и пациентам, перенесшим инсульт во избежание рецидива приступа.

Для чего препарат назначают при заболеваниях мочевыводящей системы?

Главным образом, лекарство включают в терапию гломерулонефрита, пиелонефрита, интерстициального нефрита. В лечении хронического гломерулонефрита Курантил необходимо принимать в комбинации с иммунодепрессантами и гепарином.

Для Курантила показания к применению следующие:

• гипертония (начиная со второй степени);
• инфаркт мозга;
• холестериновые отложения в сосудах сердца (атеросклероз);
• хроническая недостаточность кровоснабжения головного мозга;
• ишемия сердца;
• профилактика тромбозов;
• стенокардия;
• кислородное голодание плода;
• нарушение кровоснабжения плаценты.

Препарат можно использовать для профилактики сезонных респираторных вирусных инфекций. Дипиридамол стимулирует выработку интерферона (соединения, которое продуцирует организм для защиты с болезнетворными вирусами).

Антиагрегант Курантил при лечении воспалительных процессов в почках назначается большими дозами. Дипиридамол в составе препарата снижает количество белка в моче, способствует уменьшению в моче крови.

Важно! При употреблении больших доз Курантила возможны сильные головные боли, поэтому в первые несколько дней назначается минимальная доза. Препарат можно принимать взрослым пациентам и детям старше 12 лет.

Побочные эффекты и противопоказания

Препарат для разжижения крови производится в трех лекарственных формах:

• драже;
• таблетки;
• ампулы с раствором для внутривенных инъекций.

Медикамент может нанести вред пациентам с любыми патологиями микроциркуляции крови в острой стадии, поэтому им Курантил противопоказан. Реакция детского организма на лекарство также мало изучено, поэтому он не используется в терапии детей до 12 лет.

Курантил меет противопоказания:

Не исключается вариант индивидуальной непереносимости лекарственного средства. Побочные эффекты появляются в большинстве случаев, если принимать Курантил дольше положенного срока продолжительное время.

В редких случаях таблетки Курантил могут давать слабовыраженные побочные эффекты:

Если пациент долго принимает Курантил, у него может развиться синдром межкоронарного обкрадывания. В результате возникновения подобного состояния может случиться инфаркт или приступ стенокардии.

При передозировке возможно резкое снижение давления, обморок, стенокардия. При появлении симптомов, схожих на передозировку лекарственным средством, необходимо промыть желудок, употребить сорбент. При непреходящем приступе стенокардии рекомендуется принять таблетку нитроглицерина.

Курантил обладает преимуществом перед другими препаратами для разжижения крови – он не провоцирует развитие язвы желудочно-кишечного тракта. Препарат крайне редко вносит изменения в состав крови (уменьшение числа тромбоцитов).

Можно принимать Курантил на ранних сроках беременности, однако во 2 и 3 триместре назначение препарата должно быть обдуманным и целесообразным из-за риска развития кровотечений.

Зачем назначают Курантил беременным женщинам:

Иногда лекарство используется во время беременности в качестве профилактики респираторных инфекций в демисезонный период.

Дозировка и особенности применения

Длительность применения Курантила зависит от течения болезни. С тяжелыми патологиями почек (хронические гломерулонефриты), препарат можно принимать до 2,5 месяцев.

Максимальная доза лекарственного средства составляет 600 мг. Во избежание побочных эффектов при одновременном приеме с ацетилсалициловой кислотой дозу Курантила необходимо уменьшить в 2 раза.

1 таблетка Курантила содержит 75 мг дипиридамола. При нормализации микроциркуляции крови в почках назначается от 3 до 6 таблеток в сутки. Эту дозировку можно увеличить в случае необходимости до 9 таблеток.

Лекарственное средство нельзя жевать или рассасывать. Рекомендуется употреблять препарат натощак либо спустя 2 часа после приема пищи, обязательно запивая таблетки достаточным объемом воды.

Во время курса лечения необходимо учитывать особенности взаимодействия лекарства с остальными лекарственными средствами:

Важно! Категорически запрещается менять дозировку и продолжительность курса лечения без предварительного согласования с лечащим врачом.

Фармацевтические компании выпускают немало медикаментов, аналогичных Курантилу: Ангинал, Кардиофлюкс, Априкор, Тромбонил, Вискор, Вадинар, Дипиридамол. Однако в терапии инфекционных заболеваний почек, мочевого пузыря, рекомендуется применять именно Курантил, так как препарат хорошо переносится пациентами, разрешен в период лактации. Эффективность Курантила также доказана годами использования в комплексной терапии нефрологических заболеваний.

Варикозное расширение вен – это заболевание, которое опасно своими тяжелыми осложнениями. При варикозной болезни значительно возрастает риск образование тромбов, что может спровоцировать развитие тромбоза, тромбофлебита, трофических язв и даже ампутацию конечности.

Чтобы этого избежать необходимо уже на ранней стадии болезни принимать лекарственные препараты, обеспечивающие надежную профилактику образования тромбов. Одним из таких препаратов является Курантил, обладающий выраженным антитромбоцитарным и сосудорасширяющим действием.

Но перед тем, как включить это средство в свою лечебную программу, необходимо выяснить все о препарате Курантил 75, изучить инструкцию по его применению, ознакомиться с ценами и отзывами на данное лекарство, а также узнать его возможные аналоги и цены на них.

Лечебные свойства

Активным компонентом в составе Курантила является дипиридамол – вещество, обладающее широким спектром действия. Благодаря дипиридамолу Курантил эффективно препятствует соединению и слипанию тромбоцитов, обеспечивая надежную профилактику образования тромбов.

Дипиридамол активизирует выработку в организме человека мощнейшего природного антиагреганта простациклина и усиливает его действие, что помогает значительно снизить риск образования тромбов. Кроме того, Курантил купирует синтез тромбоксанов, в частности фосфолипазы A2, что заметно снижает свертываемость крови и увеличивает ее текучесть.

Препарат Курантил также обладает сосудорасширяющим свойством, за счет повышения концентрации аденозина в крови. Этот нуклеозид не только способствует увеличению просвета в сосудах, но и активизирует метаболизм в сосудистых стенках, а также усиливает проникновение в них кислорода и питательных веществ.

Помимо этого, Курантил оказывает на организм пациента выраженное иммуномодулирующее действие, увеличивая выработку интерферонов – белков, необходимых для нормальной работы иммунной системы человека.

Лекарственные свойства Курантила:

1. Предупреждает образование тромбов и сгустков крови;
2. Усиливает кровообращение в конечностях;
3. Снижает свертываемость крови;
4. Расширяет сосуды и усиливает ток крови по артериям и венам;
5. Улучшает наполняемость кровью мелких кровеносных сосудов;
6. Способствует образованию новых кровеносных сосудов, что нормализует кровоснабжение в ногах;
7. Усиливает поступление к тканям конечностей кислорода и других питательных веществ;
8. Повышает защитные функции организма, помогая бороться с воспалением и способствуя скорейшей регенерации пораженных сосудов.

Отдельно необходимо рассказать о применение лекарственного средства Курантил в период вынашивания ребенка.

Прием данного препарата во время осложненной беременности помогает избежать закупорки сосудов в плаценте и минимизировать риск развития гипоксии у плода.

Инструкция по применению препарата

Прием Курантила лучше всего начинать с посещения врача, который поможет пациенту подобрать наиболее подходящую дозировку препарата. Как отмечают флебологи, оптимальная доза Курантила зависит не только от состояния больного, но и от того, какие еще лекарственные средства входят в его лечебную терапию.

Так лечение Курантилом часто совмещают с приемом сердечного Аспирина, что позволяет усилить терапевтическое действие обоих препаратов и обеспечить эффективное лечение и профилактику тромбоза при варикозном расширении вен.

Но Курантил – это препарат, который применяется не только от варикозной болезни и ее осложнений. В описание к лекарству сказано, что он является незаменимым лечебным средством при целом перечне заболеваний и состояний.

Показания к применению Курантила:

• Профилактика образования крупных и мелких артерий и вен; профилактика формирования тромбов после хирургических операций по протезированию сердечных клапанов;
• Профилактика закупорки стентов и шунтов в крупных коронарных артериях; лечение и профилактика ухудшения кровообращения в головном мозге в следствие атеросклеротического поражения сосудов; лечение дисциркуляторной энцефалопатии – тяжелого поражения сосудов головного мозга; ухудшение микроциркуляции крови (поражение мелких сосудов), в том числе в конечностях;
• Хронические поражение сосудов ног, в особенности осложненное высоким артериальным давлением или большим стажем курения; лечение и профилактика ишемической болезни сердца; профилактика и лечение плацентарной недостаточности при осложнениях во время беременности; лечение и профилактика ДВС-синдрома, при котором в мелких сосудах формируются небольшие тромбы; профилактика и лечение вирусных заболеваний, в частности гриппа и ОРВИ.

Важно помнить, что Курантил, как и любое лекарственное средство, могут принимать не все пациенты с варикозом. Так согласно руководству по применению, данный препарат имеет следующие противопоказания:

1. Индивидуальная непереносимость компонентов; инфаркт миокарда; нестабильная стенокардия;
2. Стенозирующий атеросклероз крупных артерий (патологическое сужение просвета в сосудах); субаортальный стеноз аорты (тяжелое нарушение циркуляции крови из левого желудочка в аорту);
3. Хроническая сердечная недостаточность в стадии обострения; низкое артериальное давление;
4. Коллапс (тяжёлая сердечно-сосудистая недостаточность); артериальная гипертония в тяжелой форме;
5. Опасные нарушения сердечного ритма; геморрагический диатез; гемофилия; хроническая обструктивная болезнь легких; недуги, увеличивающие риски открытия сильных кровотечений, такие как язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
6. Печеночная недостаточность; почечная недостаточность.

В следствие этого прием Курантила не может назначаться без предварительного обследования больного и сдачи им всех необходимых анализов. Также не следует принимать его самостоятельно, без рекомендации специалиста. Важно помнить, что назначить Курантил пациенту может только врач-флеболог или кардиолог.

Как принимать Курантил для лечения и профилактики образования тромбов при варикозном расширении вен:

• При легком и среднем состоянии пациента назначается от 1 до 3 таблеток в день (75-225 мг в сутки). Пить лекарство нужно трижды в день (утром, днем и вечером) по 1 таблетке;
• При осложнённой количество таблеток может быть увеличено до 6 шт. (450 мг в сутки). Принимать по две таблетки три раза в день;
• В особо тяжелых случаях дозировку препарата увеличивают до 8 таблеток (600 мг. в сутки). В этом случае прием Курантила нужно увеличить до 4 раз в день – утром, днем, вечером и ночью.

Пить лекарство нужно только на голодный желудок запивая небольшим количеством чистой воды. Таблетки необходимо проглатывать только целиком, не разламывая и не разжевывая. Нельзя запивать лекарство чаем или кофе, так как данные напитки негативно влияют на лечебные свойства Курантила.

При длительном использовании лекарства и передозировки у больного могут проявляться следующие побочные действия:

1. Кожные аллергии: сыпь и крапивница;
2. Боль в голове, головокружение, шум в ушах; тошнота, рвота, понос, боли в подложечной области;
3. Кровотечения, ухудшение свойств тромбоцитов, снижение количества тромбоцитов в крови, возможны сильные кровотечения при хирургических операциях; покраснение лица, ощущение приливов крови к лицу, ощущение собственного сердцебиения, замедление ритма сердца, понижение кровяного давления, учащенное сердцебиение, синдром коронарного обкрадывания;
4. Постоянная слабость, ощущение заложенности уха, ринит, миалгия, артрит.

У некоторых больных побочные эффекты могут проявиться уже в первые дни приема препарата. Это особенно касается нарушений в работе желудочно-кишечного тракта, которые полностью проходят с продолжением лечебного курса.

Цена

Стоимость препарата Курантил 75 в аптеках городов России варьируется от 620 до 700 рублей за 40 таблеток.

Данный препарат широко распространен и его можно найти практически в любом аптечном пункте или заказать с доставкой в каждой интернет-аптеке.

Курантил производится в форме плоских цилиндрических таблеток желтого цвета. Они упакованы в пластиковые блистеры по 10 штук и сложены в картонную коробку с надписью Курантил N 75.

Данный препарат производится компанией «Берлин-Хеми/Менарини», Германия.

Отзывы

Современные врачи-флебологи положительно отзываются о препарате Курантил, особенно выделяя его высокую безопасность для больных. Так по словам специалистов Курантил крайнее редко вызывает аллергические реакции и почти не провоцирует появление побочных действий.

Кроме того, доктора высоко ценят Курантил за его широкий спектр действия, благодаря чему он может заменить сразу несколько лекарственных средств. Всего одна таблетка Курантила обеспечивает надежную защиту от образования тромбов, снижает свертываемость крови, расширяет сосуды и укрепляет иммунитет.

Медики также отмечают, что в отличие от сердечного Аспирина, Курантил при длительном применение не вызывает развитие резистентности, то есть снижение чувствительности организма к препарату.

На протяжение всего лечебного курса Курантил оказывает на организм одинаково выраженное терапевтическое действие.

Аналоги

Аналогом Курантила можно считать любой препарат с антиагрегантным действием, в составе которого есть активный компонент дипиридамол. Большинство из этих заменителей стоят недорого, но не всегда обладают всеми достоинствами немецкого препарата. Однако тем, кто ищет замену Курантилу следует обратить внимание на следующие средства.

Дипиридамол – это препарат с одноименным активным компонентом дипиридамолом. Препятствует образованию тромбов, улучшает циркуляцию крови и расширяет кровеносные сосуды. Выпускается в форме таблеток по 75 мг. Производитель Оболенское ФП, Россия. Стоимость препарата составляет от 340 до 480 рублей за 40 таблеток.