2939 0

Синдром истощенных яичников (СИЯ). К первично-овариальной гипофункции яичников относят так называемый синдром истощенных яичников. Для характеристики этого патологического состояния предложено много терминов: «преждевременный климакс», «преждевременная менопауза», «преждевременная недостаточность яичников» и др. По мнению В. П. Сметник, термин «синдром истощенных яичников» наиболее приемлем, так как указывает на яичниковый генез заболевания и необратимость процесса.

СИЯ — это комплекс патологических симптомов (аменорея, бесплодие, «приливы» жара к голове, повышенная потливость и т. д.). Является довольно редким заболеванием, точно его частота пока не установлена. Возникает у женщин моложе 37-38 лет, имевших в прошлом нормальную менструальную и генеративную функции.

Этиология и патогенез

Установлено, что в возникновении этого заболевания играет роль множество факторов, причем как средовых, так и наследственных. Более чем у 80 % больных выявлено действие неблагоприятных факторов еще в период внутриутробного развития, в пре- и пубертатном периодах: токсикозы беременности и экстрагенитальная патология у матери, высокий инфекционный индекс в детстве. Анализ генеалогических данных показал, что в 46 % случаев родственницы I и II степени родства имели нарушения менструальной функции и сравнительно часто ранний климакс (38-42 года). Видимо, на фоне неполноценного генома любые экзогенные воздействия (инфекции, интоксикации, стрессы и пр.) могут способствовать атрезии фолликулярного аппарата яичников. Половой хроматин колеблется от 14 до 25 %. У большинства больных выявляется нормальный женский кариотип 46/XX, редко обнаруживается мозаичный набор хромосом.

Одной из причин раннего истощения функции яичников могут быть генные мутации, наследующиеся или возникшие de novo. Не исключается возможность аутоиммунных нарушений. В конечном счете патогенез заболевания связан с пре- и постпубертатной деструкцией герминативных клеток яичников.

Патанатомия

Для СИЯ характерны гипопластичные яичники. Они небольших размеров (1,5— 2x0,5x1-1,5 см), массой не более 1-2 г каждый. Такие яичники правильно сформированы, в них четко различается корковый или мозговой слои, но число примордиальных фолликулов в первом слое резко уменьшено. Этих фолликулов обычно хватает на 5—15 лет репродуктивной жизни. Имеющиеся примордиальные фолликулы подвергаются нормальному росту и развитию. Они достигают стадии зрелого граафова пузырька и овулируют с формированием большей частью полноценных желтых, а затем и белых тел.

Фолликулы, не достигшие стадии зрелых граафовых пузырьков, подвергаются, как и в физиологических условиях, кистозной, а затем и фиброзной атрезии. К периоду завершения репродуктивной функции яичников в них обнаруживается стерильная кора с атрофической межуточной тканью, поскольку судьбы ее клеток и фолликулов связаны. Исчезновение последних сопровождается и резким уменьшением числа клеток в межуточной ткани.

Клиническая картина

Как правило, menarche у больных с СИЯ наступает своевременно, менструальная и генеративная функции не нарушаются в течение 12-20 лет. Заболевание начинается либо с аменореи, либо с олигоопсоменореи, продолжающейся от 6 мес до 3 лет. Через 1 -2 мес после прекращения менструаций появляются «приливы» жара к голове, затем присоединяются слабость, головные боли, быстрая утомляемость, боли в сердце, снижается работоспособность.

Нарушения жирового обмена, как правило, не наблюдается. Все больные с СИЯ правильного телосложения. Антропометрия выявляет женский фенотип. Гипоплазии молочных желез не наблюдаются. При гинекологическом осмотре выявляют резкую гипоплазию матки, снижение эстрогенной реакции слизистых оболочек, отсутствие симптома «зрачка».

Диагноз

При изучении функции яичников выявляется ее резкое снижение: симптом «зрачка» всегда отрицательный, кольпоцитологическое исследование (КИ) в пределах 0-10 %, в исследовании слизи (ИС) присутствуют базальные и парабазальные клетки вагинального эпителия. Ректальная температура монофазная.

При пневмопельвиграфии или ультразвуковом сканировании выявляются резко уменьшенные в размерах матка и яичники. Эти данные можно подтвердить и с помощью лапароскопии, при которой обнаруживаются маленькие морщинистые яичники желтоватого цвета, желтые тела отсутствуют, фолликулы не просвечивают. При гистологическом исследовании биоптатов яичников фолликулы не обнаруживаются.

Гормональное исследование показывает низкий (обычно ниже, чем в раннюю фолликулярную фазу) уровень эстрогенов. При определении гонадотропных гормонов отмечено заметное повышение ФСГ, содержание которого в 3 раза превышает овуляторный и в 15 раз базальный уровень этого гормона у здоровых женщин того же возраста. Содержание ЛГ у больных с СИЯ приближается к уровню его в период овуляторного пика и в 4 раза выше уровня базальной секреции лютеинизирующего гормона. Уровень пролактина снижен в 2 раза по сравнению с его содержанием у здоровых женщин.

Прогестероновая проба у всех больных отрицательна, что отражает недостаточную эстрогенную стимуляцию эндометрия. На фоне проведения эстроген-гестагенной пробы у всех больных отмечается улучшение самочувствия и появление менструальноподобной реакции через 3-5 дней после ее окончания. Эти данные свидетельствуют о выраженной гипофункции яичников и сохранении чувствительности и функциональной активности эндометрия.

Проба с кломифеном (по 100 мг в течение 5 дней) не приводит к стимуляции функции яичников. При введении МЧГ (менопаузного человеческого гонадотропина) или ХГ (хорионического гонадотропина) активация также не наблюдается.

Для выяснения резервных возможностей гипоталамо-гипофизарной системы проводится проба с ЛГ-РГ (100 мкг в/в). При введении ЛГ-РГ отмечается увеличение исходно повышенных уровней ФСГ и ЛГ, что указывает на сохранение резервных возможностей гипоталамо-гипофизарной системы при СИЯ.

В течение изучения характера электрической активности мозга у больных с СИЯ отмечается редукция сс-ритма. У некоторых из них на ЭЭГ отмечаются нарушения, характерные для патологии гипоталамических ядер. При анализе рентгенограмм выраженных изменений черепа и турецкого седла не выявляется.

Проба с эстрогенами позволяет уточнить патогенетические механизмы нарушения секреции гонадотропных гормонов. Ее результаты свидетельствуют о сохранности и функционировании механизмов обратной связи между гипоталамо-гипофизарными структурами и половыми стероидами, так как после введения эстрогенов отмечено закономерное снижение уровня гонадотропинов. При введении эстрогенов наблюдается восстановление характера электрической активности мозга даже при довольно длительном течении заболевания. У некоторых больных, по мнению тех же авторов, истощение функции яичников может являться следствием повышенной нейрогормональной активности гипоталамических структур, продуцирующих ЛГ-РГ. Ее причиной, очевидно, является нечувствительность ре-цепторных механизмов к эстрогенам, с одной стороны, и к гонадотропным гормонам — с другой.

По данным Г. П. Корневой, у больных с первично-яичниковой недостаточностью наряду с повышением гонадотропных гормонов выявлен сниженный уровень дофамина (ДА) в крови и слегка повышенный — серотонина (СТ). Коэффициент ДА/СТ равняется 1.

Таким образом, диагностика СИЯ основана на появлении аменореи у женщин репродуктивного возраста, бесплодии, «приливах» жара к голове, повышенной потливости. Одними из основных диагностических критериев СИЯ являются значительное повышение уровня гонадотропинов, особенно ФСГ, резкое снижение содержания эстрогенов, уменьшение размеров матки и яичников и отсутствие в них фолликулов. Прогестероновая и стимулирующие функцию яичников пробы с кломифеном, МЧГ и ХГ отрицательны. Отличительной чертой заболевания является улучшение общего состояния больных на фоне терапии эстрогенными препаратами.

Дифференциальный диагноз

СИЯ следует дифференцировать с заболеваниями, имеющими сходную симптоматику. Для исключения опухоли гипофиза основными методами являются краниография, а также офтальмологическое и неврологическое обследование.

В отличие от женщин с СИЯ, у больных с гипогонадотропным гипогонадизмом отмечаются низкий уровень гонадотропинов, отсутствие вазомоторных расстройств. При применении средств, стимулирующих функцию яичников (гонадотропины, кломифен), отмечается ее активация, чего не наблюдается у больных с СИЯ. При лапароскопии яичники небольшие, но просвечивают фолликулы; они также обнаруживаются при гистологическом исследовании биоптатов яичников.
СИЯ следует дифференцировать с синдромом резистентных или рефрактерных яичников, который также характеризуется первичной или вторичной аменореей, бесплодием, нормальным развитием вторичных половых признаков, гипергонадотропным состоянием, умеренной гипоэстрогенией.

Синдром встречается редко. Морфологически при этом синдроме яичники гипопластичны, хотя и правильно сформированы: четко различимы корковый и мозговой слой; в коре достаточное количество примордиальных фолликулов и единичные малые зреющие фолликулы с 1-2 рядами клеток гранулезы. Полостные и атретические фолликулы, желтые и белые тела практически не встречаются. Межуточная ткань содержит больше клеток, чем, например, при гипогонадотропном гипогонадизме.

Предполагают аутоиммунную природу заболевания с образованием антител к рецепторам для гонадотропинов. Описана идиопатическая форма первично-овариальной недостаточности с высоким уровнем ФСГ и наличием фолликулов в яичнике.

Клиническая картина гетерогенна

Лечение заключается в заместительной терапии половыми гормонами. При исходной или длительной аменорее его следует начинать с эстрогенизации. Микрофоллин по 0,05 мг в день курсами по 21 день с семидневными перерывами. Как правило, после первого же курса наступает менструальноподобная реакция. После 2-3 курсов микрофоллина или других эстрогенов можно переходить на комбинированные эстроген-гестагенные препараты типа бисекурина (ноновлон, ригевидон, овидон).

Вегетативная симптоматика («приливы» жара, потливость) быстро купируется, улучшается общее самочувствие. Лечение следует проводить минимальными дозами, оказывающими положительный эффект. По мнению В. П. Сметник, обычно достаточно 1/4 таблетки указанных препаратов, не следует добиваться менструальноподобной реакции, а лишь стремиться к уменьшению выраженности вегетососудистых расстройств. Лечение следует проводить до возраста естественной менопаузы.

В весенние месяцы показаны курсы витаминотерапии. Лечение больных с первичной овариальной недостаточностью является своеобразной профилактикой атеросклероза, инфаркта миокарда, остеопороза.

Профилактика заключается в предотвращении воздействия таких неблагоприятных факторов, как токсикозы беременности и экстрагенитальная патология у матери, инфекционные заболевания в детстве. Необходим учет генетических факторов.

Н.Т. Старкова

Нарушение работы придатков матки выражено в их гипофункции. Яичники прекращают участие в менструальном цикле, снижая выработку необходимых для этого гормонов. Вследствие чего нарушается процесс развития и созревания фолликулов, формирования желтого тела, не наступает овуляция.

При здоровом функционировании в яичнике ежемесячно происходит созревание яйцеклетки. До полного формирования она находится внутри фолликула, отвечающего за стимуляцию выработки эстрогенов. В середине цикла яйцеклетка освобождается из фолликула, а вместо нее образуется желтое тело, выполняющее функцию временной железы. Оно также вырабатывает гормон прогестерон, который отвечает за благополучное протекание беременности после зачатия.

Параллельно с этим происходит рост эндометрия в 1-ую фазу, и его отторжение во 2-ю. При гормональном сбое нарушается функционирование придатков и изменяется эндометрий матки.

Гипофункция яичников – патологическое состояние с их ослабленной деятельностью. Она представляет собой не заболевание, а своеобразное расстройство, синдром. О нормальном функционировании придатков можно судить по менструальному циклу. Первичная гипофункция приводит к недоразвитости половых органов девочки, вторичная – к нарушению менструаций, аменорее, бесплодию, раннему климаксу.

Причины гипофункции яичников у женщин

Нарушения первичного происхождения могут быть связаны со сбоем в развитии ребенка под влиянием неблагоприятных факторов во время беременности или в период полового созревания. Внутриутробная недоразвитость органов девочки, в частности, яичников, может быть следствием серьезных инфекционных болезней беременной матери (например, корь, краснуха), гормональных изменений или психоэмоциональных расстройств. Подобные нарушения также зависят от наследственного фактора.

С синдромом вторичной гипофункции яичников женщина может столкнуться в любой возрасте, нарушение их работы вызвано:

• гормональным сбоем;
• резким снижением эстрогенов;
• нарушением обмена веществ;
• генетическими патологиями;
• воспалительными и инфекционными заболеваниями половой системы;
• синдромом хронической усталости;
• химиотерапией;
• неполноценным питанием, сильным истощением и резким похудением;
• эндокринными нарушениями в организме;
• структурными изменениями в тканях яичников (опухоли, поликистоз);
• бесконтрольным приемом гормональных контрацептивов.

Симптомы и признаки гипофункции яичников

Первичная гипофункция выявляется в недоразвитии молочных желез, отсутствии волосяного покрова подмышек и лобка, позднем наступлении менструаций, которые характеризуются задержками, нерегулярным циклом, болезненностью.

Вторичная гипофункция развивается после того, как яичники уже какое-то время нормально функционировали. К ее основным признакам относят:

• нарушение менструации;
• атрофия эндометрия и уменьшение матки в размере;
• ненаступление беременности и невынашивание;
• раннее начало менопаузы;
• нервозность, раздражительность, психические расстройства.

Все эти признаки могут выражаться в легкой, средней и тяжелой степени расстройства работы яичников. При осложненном протекании заболевания происходит прекращение менструальных кровотечений, атрофируются стенки влагалища, матка уменьшается в размере, притупляется сексуальное влечение.

Возможность женщины забеременеть всецело зависит от степени протекания синдрома. Зачастую вторичная гипофункция ведет к проблемам с зачатием, невынашиванию плода и, соответственно, к бесплодию.

Постановка диагноза

Для установления точного диагноза необходим общий осмотр и инструментальное обследование. Для этого проводят:

1. Осмотр для определения развития половых органов и их расположения в соответствии с возрастом женщины.
2. УЗИ маточной полости и придатков.
3. Лабораторное исследование гормональной функции яичников.
4. Дополнительные методы обследования (в индивидуальном порядке).

Лечение гипофункции яичников

Легкая степень вторичной недостаточности излечима, а вот тяжелая степень первичной свидетельствует о невозможности восстановления нормального функционирования яичников. Лечением гипофункции придатков занимается врач гинеколог-эндокринолог. Оно всецело зависит от степени выраженности нарушений.

Нарушение работы яичников до полового созревания

Лечение направлено на стимуляцию окончательного формирования внутренних половых органов девочки, в частности, яичников. Такая терапия длится около 3-х месяцев. В нее входит:

1. Гормональное лечение

Гинеколог назначить прием лекарственных препаратов на основе эстрогенов циклично, чтобы процесс созревания напоминал естественный.

1. Устранение неблагоприятных факторов

Терапия направлена на лечение сопутствующих инфекционных заболеваний, нормализацию стрессового состояния, улучшение питания.

Гипофункция, развившаяся после репродуктивного периода

1. Устранение негативных факторов

Сюда входит нормализация образа жизни, правильное распределение режима сна и отдыха, сбалансированное питание, лечение сопутствующих заболеваний.

1. Гормонотерапия

Ее цель «разбудить» яичники, чтобы они начали нормально функционировать. Для этого гормональные препараты должны имитировать действие эстрогенов и прогестерона вместе. Их прием обязательно контролируется лечащим врачом, результаты фиксируются ультразвуковым и лабораторными исследованиями. Эффективность достигается при полном созревании фолликулов и появлении циклических изменений в эндометрии.

1. Продолжение лечения пациенток, желающих иметь детей.
2. Реабилитационный период.
3. Профилактика рецидивов (регулярное наблюдение у специалистов и своевременное применения профилактических мер).

Прогноз

Своевременное выявление и адекватное лечение синдрома гипофункции яичников зачастую имеет благоприятных прогноз.

Нередко женщинам приходится сталкиваться с нарушениями в организме под общим названием гипофункция яичников. Это расстройство связано с нарушением функции придатков, при которой нарушаются менструальная функция женщины и процесс овуляции.

Нередко такие нарушения в работе яичников приводят женщину к невозможности женщине забеременеть или невынашиванию беременности. Что же делать женщине, столкнувшейся с гипофункцией яичников и как вернуть утраченное женское здоровье?

О гипофункции яичников говорят, если нормальная активность этих органов патологически снижена. Подобное расстройство в работе яичников специалисты еще называют овариальной недостаточностью. Такое состояние относят не к заболеванию, а к патологическому состоянию.

Патология гипофункции яичников не связана физиологическим угасанием женской репродуктивной функции, наступающим после 40 лет.

Состояние угасания половой функции предшествует климаксу и объясняется физиологическим истощением запаса яйцеклеток с одновременным снижением гипоталамо-гипофизарно- яичниковой регуляцией нервной системы. В возрасте «40+» физиологическое угасание половой функции целиком физиологично и не считается патологией.

Гипофункция яичников у женщин моложе 40 лет является патологией и требует обращения к специалисту.

Первичная гипофункция

Состояние яичниковой гипофункции бывают первичным или вторичным. Первичной называют овариальную недостаточность, связанную конкретно с поражением ткани яичника, а вторичная форма этой патологии диагностируется при нарушенной нейроэндокринной регуляции работы яичников.

К первичной гипофункции могут приводить факторы в виде:

1. Перенесенных будущей матерью инфекций или интоксикаций в первом триместре беременности, которые меняют структуру гонад (будущих яичников) еще внутриутробно. При этой форме так же могут страдать яичники при генетических сбоях. Генные нарушения в яичниках встречаются при многих хромосомных аномалиях.
2. Постнатального (возникшего после рождения) поражения половых желез, когда по каким-то причинам яичники склерозируются и уменьшаются в размерах. Такие же процессы происходят и после операции на яичниках (резекции или удалении).
3. Синдрома истощенных яичников, который происходит при преждевременном «расходовании» резерва яйцеклеток, приводящего женщину к сверхранней менопаузе.
4. Синдрома резистентных яичников, когда при своей сохраненной структуре яичники перестают реагировать на гормональные сигналы организма.

Причинами первичной гипофункции могут служить ситуации, при которых на плод внутриутробно воздействуют негативные факторы в виде:

• перенесенных беременной вирусных патологий (типа краснухи, кори и др.);
• неблагоприятных факторов в момент вынашивания ребенка (болезней, облучения, химического воздействия и др.);
• генетических патологий;
• гормональных сбоев при беременности.

Вторичная гипофункция

Причиной вторичной яичниковой гипофункции могут стать любые факторы, изменяющие гипоталамо-гипофизарно-яичниковый механизм.

Именно эта система в норме «повелевает» работой яичников, начиная с подросткового возраста, обеспечивая сохранность правильного месячного цикла.

Механизм вторичной гипофункции яичников связан с:

1. Дисфункцией яичников, возникшей еще внутриутробно или после полового созревания.
2. Поражением гипоталамо-гипофизарной системы после ряда заболеваний головного мозга (опухолей, травм, менингита, нейроинфекций, ишемических патологий, интоксикаций).
3. Функциональными сдвигами в гипоталамо-гипофизарной системе, когда анатомическая структура органов этого звена не нарушена, но их функция дает сбой. Такие процессы могут происходить после стресса, при невротических расстройствах или вследствие гормональных сбоев (при повышенном уровне тестостерона).

Функциональные сбои могут возникать при после экстремальных диет, тяжелых заболеваний или интоксикаций, при анорексии,.

Вторичная гипофункция яичников связана с изменениями, возникшими в организме изначально здоровой женщины по причине:

• воспалительных процессов;
• нарушенного обмена веществ или гормонального сбоя;
• гормонотерапии;
• синдрома хронической усталости;
• химиотерапии.

Самыми распространенными в случае вторичной овариальной недостаточности являются именно функциональные расстройства. Этот вид нарушений часто вполне обратим при устранении причины, вызвавшей дисбаланс в гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системе.

Симптомы

Проявления овариальной недостаточности могут возникнуть у женщины в любом возрасте, в течение всего репродуктивного периода.

Нередко гипофункция яичников проявляется у девочки еще до ее вступления в пубертатный период, не позволяя ее половой системе «дозреть» и начать нормально функционировать.

Основными симптомами яичниковой гипофункции являются изменения в организме в виде:

• Нарушений менструального цикла. Это проявление может протекать в виде задержки первых месячных у девочки, прекращения менструаций (аменореи) или очень редких месячных (олигоменореи) у взрослых женщин. Выраженность этого симптома связана со степенью эндокринных расстройств у конкретной пациентки.
• Бесплодия вследствие отсутствия созревания яйцеклеток (ановуляции), связанного с эндокринными расстройствами.
• Патологии беременности (обычной или после ЭКО). При этом нарушение в работе яичников может спровоцировать (при отсутствии медикаментозной поддержки) самопроизвольный аборт на самых ранних сроках беременности или угроза прерывания в сочетании с отслойкой плодного яйца на поздних сроках.
• Появления изменений в структуре половых органов (при длительной овариальной недостаточности). Сюда относятся половой инфантилизм – недоразвитие половых органов (влагалища, наружных половых органов, матки или придатков). Возможна также инволюция (утрата нормальной функции) изначально хорошо развитых половых органов.
• Возникновения психо-вегетативных расстройств, напоминающих состояние климакса в виде приливов, скачков давления, сухости влагалища и его атрофии, уменьшения матки в размере (из-за выраженной эстрогенной недостаточности).
• Возможного развития патологических состояний в организме из-за гипоэстрогении: чрезмерного веса, депрессивных проявлений, повышения холестерина, склонности к переломам вследствие остеопороза.

В зависимости от выраженности, различают три степени гипофункции яичников: легкую, среднюю и тяжелую.

Методы диагностики

При диагностике овариальной недостаточности ставится цель выявить симптомы, характерные для этой патологии, в виде недоразвития вторичных половых признаков, отсутствия или сбоя месячных, мужеподобности, непропорционального телосложения.

При установке диагноза обычно используют методы;

• гинекологического осмотра;
• изучения анамнеза;
• УЗИ придатков и матки;
• составления и изучения базального температурного графика;
• рентгенографии матки с придатками;
• анализов на определение уровня гормонов яичника, гипофиза и гипоталамуса;
• лапароскопии и биопсии (если это необходимо).

Как лечат

Схема лечения подбирается в зависимости от возраста пациента и степени патологии. Обычно при гипофункции проводят циклическое лечение гормональными препаратами для стимуляции и закрепления нормального менструального цикла.

Гормонотерапия обязательно включает гормональные тесты и периодический гинекологическим осмотром. Чем выше степень нарушения функции яичников, тем более сильных доз препаратов и длительного лечения необходимо пациентке.

Девочкам с данной патологией используют медикаментозное лечение в несколько этапов, учитывая фазы созревания фолликулов.

При первичной гипофункции чаще всего применяют гормонотерапию (после 20 лет). При этом используются:

• Эстрогены в виде синэстрола, эстрадиола дипропионата и др.) Вначале эти препараты вводятся постоянно в виде небольших доз (до 5000 ЕД в сутки). После появления менструаций схема использования препаратов становится прерывистой, давая возможность имитировать нормальный месячный цикл.
• Для нормализации состояния используют комбинированные препараты эстрогенов с прогестероном (2недели вводят эстрогены, затем неделю прогестерон (п/к и в/м по 1мл) или норколут (по 1-2 таблетки в день).
• После прекращения роста девушкам используют для поддержания работы яичников препараты женских гормонов (бисекурин, инфекундин).

Лечение вторичной яичниковой гипофункции выстраивается в зависимости от выявленных нарушений гормонального статуса:

• При избытке пролактина используют гормонотерапию парлоделом.
• При недостатке гонадотропных гормонов используют гонадотропин в/м (в сочетании хорионического и менопаузного) для стимуляции развития фолликулов и появления овуляции.
• При аденоме гипофиза проводится ее удаление оперативно или с помощью лучевой терапии.
• При отсутствии овуляции часто используют кломифенцитрат (по 50-75 мг с пятого дня месячных в течение 5-7 дней внутрь) для поддержания секреции простагландинов. При неэффективности терапии дозу препарата повышают до 200-250 мг. Препарат имеет много противопоказаний, поэтому назначается лишь врачом.

Помимо медикаментозного лечения, девушкам и женщинам рекомендуется исключение всех вредных факторов для их репродуктивного здоровья, правильное питание, лечебная физкультура, витаминотерапия, иммуноподдерживающие препараты. Последний этап лечения включает профилактику рецидивов патологии.

Лечение народными средствами

При гипофункции яичников или их дисфункции нередко используются средства из копилки народной медицины. Некоторые из таких рецептов сами гинекологи считают эффективными. Однако при серьезных степенях нарушений одними травами обойтись вряд ли удастся.

В качестве эффективных рецептов народной медицины можно использовать средства на основе

• Шалфея (благодаря его способности ускорять рост фолликулов и стимулировать функцию яичников). Возможны длительные лечебные курсы (до 3 месяцев). Запрещен прием этого растения во время беременности.
• Боровой матки (благодаря способности возвращать гормональный баланс и устранять воспаление в репродуктивных органах). Курс лечения составляет от месяца до полугода. При этом используют водные и спиртовые настойки и спринцевания. Эта трава противопоказана при недостатке эстрадиола.
• Красной щетки (из-за ее способности ускорять фолликулярный рост в яичниках, иммуностимулирующих свойств, а также умения снижать уровень андрогенов и эстрадиола). Применяют растение в виде водных или спиртовых настоев, отваров курсом в течение 20-30 дней. Растение часто используют в сочетании со спорышом, шалфеем, боровой маткой.
• Девясила (благодаря способности стимулировать функцию желтого тела и закрепляться эмбриону в матке). Используют средство курсами по 7-10 дней во второй фазе цикла.
• Золотого уса (благодаря иммуностимулирующего воздействия на эндокринные железы) в виде спиртового настоя, курсом в 2-3 недели с перерывом 10 дней. Беременеть в момент приема этого растения нельзя, так как оно токсично.
• Спорыша (благодаря снятию воспаления при одновременной стимуляции овуляции и снижении уровня эстрадиола), в первую фазу менструального цикла. Используют растение в виде отваров, однако оно противопоказано при высоком содержании андрогенов или беременности (из-за усиления маточного тонуса).

Прогноз

При своевременном начале терапии и соблюдении пациенткой всех рекомендаций врача, прогноз при яичниковой гипофункции вполне оптимистичен.

В большинстве случаев женщинам удается восстановить репродуктивную функцию. Существующий миф о невозможности рождения детей при гипофункции яичников не имеет никаких подтверждений. При овариальной гипофункции возможны сложности при вынашивании малыша, поэтому четкое следование указаниям врача пациенткам с подобными патологиями жизненно необходимо. Однако множество примеров рождения здоровых детей после лечения говорит о высоких результатах терапии яичниковой гипофункции.

Гипофункция яичников или яичниковая недостаточность – это комплекс изменений женского организма, который возникает при снижении работы яичников по производству гормонов и участию в менструальном цикле.

Гипофункция яичников - не диагноз и не заболевание, это синдром, возникающий в комплексе с другими проявлениями (или изолированно) и дающий характерные признаки в зависимости от времени возникновения – в период полового созревания или в период репродуктивной зрелости.

Выделяют два вида гипофункции яичников:

• первичные нарушения, возникающие внутриутробно и связанные с недоразвитием яичника,
• вторичные, возникающие в результате различных нарушений обмена веществ и гормонального баланса, нарушения влияния регулирующих органов – гипоталамуса и гипофиза.

Симптомы гипофункции яичников

Проявления гипофункции яичников зависят от времени, когда возникает недостаточность. Проявления могут наступать до момента полового созревания или уже после его наступления.

Симптомы в репродуктивный период

При возникновении гипофункции яичников в репродуктивный период проявления будут следующими:

• при легких степенях поражения матка нормальных размеров, эндометрий достаточный,
• менструации скудные , болезненные , могут пропадать (вторичная аменорея),
• при прогрессировании формируются симптомы климакса с отсуствием менструаций,
• проявляются психические нарушения,
• проявляются приливы, колебания давления,
• матка уменьшается в размерах,
• возникает сухость и атрофия слизистой влагалища,
• эндометрий атрофируется,
• возникает бесплодие.

Симптомы врожденной недостаточности

Гипофункция яичников врожденной или рано приобретенной природы проявляется иными симптомами:

• задержкой полового созревания у девочек позже 15-17 лет,
• поздним и недостаточно выраженным развитием молочных желез,
• комплексом нарушений, связанных с менструальной функцией (первичная аменорея или олигоменорея).

По тяжести можно выделить три степени проявления симптомов.

При легкой степени гипофункции яичников проявляются:

• легкое недоразвитие вторичных половых признаков (слабое оволосение на лобке и подмышками),
• недоразвитие молочных желез,
• матка инфантильна, размеры ее уменьшены, эндометрий сформирован, но истончен.
• менструации есть, но они нерегулярны, болезненны; могут быть межменструальные кровотечения или длительные задержки).

При средней степени гипофункции яичников проявления более отчетливы:

• область наружных половых органов визуально недоразвита,
• матка и влагалище резко уменьшенных размеров,
• оволосение по женскому типу слабо выражено или отсутствует,
• грудные железы достаточно резко недоразвиты,
• менструации отсутствуют.

В тяжелых случаях:

• резко выражена гипоплазия матки и половых органов (они плотные, уменьшены в размерах),
• матка может иметь неправильное положение,
• молочные железы не развиты,
• оволосение отсуствует,
• наружные половые органы полностью детские,
• слизистая влагалища атрофична,
• менструаций нет.

Диагностика

Основа диагностики – это указание на слабое развития вторичных половых признаков, отсутствие менструаций, непропорциональное телосложение, выявляются мужеподобные черты.

Основа диагностики:

• УЗИ матки и придатков,
• составление графика базальных температур,
• определение уровня яичниковых гормонов,
• определение уровня гормонов гипофиза и гипоталамических гормонов,
• при необходимости проведение функциональных гормональных тестов,

Лечение

Диагностикой и лечением гипофункции яичников занимаются гинекологи-эндокринологи. Методы терапии зависят от вида гипофункции и времени ее возникновения, а также от степени тяжести процесса.

При вторичной гипофункции

лечение направлено на устранение причин, влияющих на яичники, в остальном – принципы терапии сходны с лечением первичной гипофункции яичников.

При первичной гипофункции яичников

и недоразвитии половых признаков необходим комплекс мер:

• нормализация режима и питания,
• лечение сопутствующих патологий,
• лечебная гимнастика и терапия, направленная на нормализацию кровообращения в малом тазу,
• заместительная гормонотерапия с целью правильного формирования и функционирования половых органов (назначают эстрогены на несколько циклов).

По мере формирования правильного строения гениталий необходим переход на циклическую гормонотерапию с целью активизации работы яичника и формирования нормального менструального цикла. Назначают фолликулин и микрофоллин в постепенно уменьшающихся дозах. По мере формирования половых органов назначаются эстрогены в комбинации с гестагенами (прогестерон).

Терапию проводят 2-3 месяца подряд с перерывом на адаптацию. При необходимости курсы терапии повторяют.

С целью рождения детей проводится стимулирующая терапия после эффективности циклической терапии, ее проводят по особым схемам, разрабатываемым индивидуально.

При своевременно начатой терапии гипофункции яичников, все изменения быстро устраняются, женщина может иметь детей и вести нормальную жизнь.

Общие данные

Яичники являются одними из главных репродуктивных органов женщины, они производят гормоны, дают возможность созревать яйцеклеткам, что позволяет женщине вынашивать и рождать детей.

Снижение функции яичников вызывает нарушение репродуктивной функции. Однако, половые гормоны, производимые яичником, влияют не только на репродуктивные функции, но и на многие виды обмена и работу внутренних органов, кожи. При их недостаточности, так или иначе, страдает весь организм, отмечается раннее увядание красоты и нарушение здоровья женщины.

Причины гипофункции яичников

Причин снижения работы яичников много, и они зависят от вида патологии.

Основными причинами первичной гипофункции считают:

• воздействие неблагоприятных факторов во время внутриутробной закладки и формирования яичников (патология беременности),
• гормональный дисбаланс организма матери во время вынашивания будущей девочки,
• перенесенные инфекции во время беременности (краснуха , корь),
• хромосомные аномалии,
• наследственные болезни.

Основные причины вторичной гипофункции яичников еще более многообразны:

• сильное истощение, нервная анорексия (при весе женщины менее 45 кг могут полностью прекращаться менструации),
• дефицит в питании жиров, как источника синтеза половых гормонов,
• витаминная недостаточность,
• стрессы, нервные потрясения,
• туберкулез половых органов,
• хронические, в том числе и инфекционные, воспалительные процессы в области придатков,
• травмы головы с поражением ствола мозга и зоны гипофиза или гипоталамуса,
• нарушение кровообращения в области мозговых артерий,
• синдром Шихена (острый некроз части гипофиза),
• химиотерапия, облучение.

Механизм развития

В результате воздействия вредных факторов во время беременности нарушается анатомически правильная закладка яичников, они становятся функционально неполноценными, в результате снижается их гормон-продуцирующая функция. Это приводит к нарушению формирования вторичных половых признаков и полового созревания.

При воздействии на яичники различных негативных факторов уже после наступления полового созревания, может формироваться рубцевание, склерозирование (замещение соединительной тканью), кистозное перерождение яичников с ослаблением их функциональной активности. Может происходить изменение рецепторного аппарата яичников к сигналам от руководящих органов – гипоталамуса и гипофиза, формируя синдром резистентных яичников.

В итоге страдает производство половых гормонов, что приводит к нарушению формирования вторичных половых признаков, а если повреждения произошли в репродуктивном возрасте – к раннему климаксу и старению.

И вызвать месячные искусственно не является необходимым:

• менструация длится каждый месяц строго от 3-х до 7-ми дней;
• временной интервал между месячными составляет от 21-го до 35-ти дней;
• количество кровопотери во время менструации не превышает 100 мл, но не может быть менее 50 мл.

Если вы заметили хоть одно отклонение, то стоит немедленно обратиться к специалисту.

Почему возникает дисфункция яичников

Патология мочеполовой системы может быть вызвана с различными типами отклонений в работе яичников женщины:

• дефекты внутреннего типа в яичниках врожденного либо приобретенного характера;
• наличие эндокринных отклонений (проблемы в работе надпочечников и щитовидной железы). Заболевания эндокринного типа передаются по наследству, бывают врожденными либо приобретенными;
• воспаление внутренних органов половой системы;
• дисфункция яичников и задержка месячных как следствие;
• стрессовое состояние женщины, депрессия, угнетенное настроение;
• усиленные физические нагрузки;
• прием гормональных препаратов;
• хронические заболевания женских органов;
• изменения в расположении спирали внутриматочной, вызывающие кровопотери, болевые ощущения и воспалительный процесс внутренних половых органов;
• действие на организм физических и природных факторов (резкая смена климатических условий, долгое пребывание под прямыми солнечными лучами, радиационное облучение);
• прохождение терапии с применением ряда лекарственных препаратов, влияющих на менструальный цикл.
• дисфункция яичников при климаксе

В случае нарушения в работе яичников (при дисфункции яичников), у женщин зачастую проявляется предменструальный синдром, который предполагает вялость и апатию, или раздражительность и излишнюю плаксивость. Данный синдром проявляется либо задержкой месячных свыше 35 дней. У женщин появляется кровотечение при дисфункции яичников длительностью более 7. При обильном кровотечении во время месячных, дисфункция яичников сопровождается анемией. В этих случаях понижается уровень гемоглобина и эритроцитов, наблюдается патологическая бледность слизистой и кожи, ускоряется биение сердца, возникает постоянная головная боль и головокружение, исчезает аппетит. Месячные при дисфункции яичников начинают приходить беспорядочно и чаще, чем через 21 день. Избыток эстрогенов приводит к отсутствию овуляции, большим задержкам месячных. Одним из возможных последствий дисфункции яичников является аменорея.

Дисфункция яичников: от чего она появляется?

Нарушение работы яичников может быть вызвано массой факторов как внешней среды, так и сопутствующими заболеваниями, или осложнениями заболеваний. Среди общеизвестных причин появления данной патологии или ее усугубления выделяют:

• стрессовые ситуации дома/на работе;
• нарушение функционирования яичников после химиотерапии;
• после приема оральных контрацептивов;
• не до конца вылеченные воспалительные заболевания женских половых органов;
• наличие заболеваний эндокринной системы: сахарный диабет, болезни щитовидной железы.

От чего дисфункция яичников после чистки?

Во время обследования или лечения гинекологических заболеваний некоторым женщинам проводят диагностическое выскабливание. Показаниями к этой процедуре являются:

• чистка матки после аборта;
• эндометриоз;
• маточные кровотечения;
• удаление частиц плаценты после нормальных физиологических родов;
• самопроизвольный выкидыш и т.д.

Любое малое хирургическое вмешательство в органах женской половой системы вызывает сбой в работе данных органов, что может вызвать дисфункцию яичников. После аборта, или самопроизвольного выкидыша наблюдаются эндокринные нарушения, сбои в работе гипоталамуса, гипофиза и яичников, организм переносит сильнейший «гормональный стресс», после которого не всегда полностью восстанавливается. В лучшем случае в периоде реабилитации, менструальный цикл у женщины приходит в норму, и в середине его течения наступает овуляция. Если же этого не произошло,или менструация и вовсе не наступила– это первый признак того, от чего происходит дисфункция яичников. Можно ли вылечить дисфункцию яичников возникшую после того, как на организм женщины повлиял вредный фактор? Безусловно, данное состояние поддается коррекции, необходимо лишь выяснить точную причину которая ведет к этому состоянию.

Дисфункция яичников из за стресса

Внешние факторы очень сильно влияют на молодой организм женщины. Стресс, раздражительность, хронические недосыпы сопровождают каждую третью представительницу прекрасного пола. Этиология возникновения этих факторов довольно проста: при переходе на новую работу, переезде либо же проблемах в семье, или женщина просто узнала плохие новости, при всем этом часто накапливается психическое перенапряжение, которое перерастает в депрессию. На каждый из таких отрицательных сигналов, организм женщины реагирует выбросом определенных гормонов, которые как раз таки могут привести к сбою в работе яичников, проявляющиеся задержкой менструации. Как вызвать месячные при дисфункции яичников? Отсутствие месячных означает отсутствие овуляций, нарушение работы фолликулярного аппарата. Дисфункция имеет генеративную природу. То есть развиваться и созревать половые клетки не могут. «Вызвать» месячные в таких условиях можно только одним путём - воздействовать на причину заболевания.

Некоторые женщины не обращают внимания, что может вызвать дисфункцию яичников, даже при нормальном состоянии здоровья, не считая стрессовые ситуации – важной составляющей этого заболевания, тогда как психоэмоциональное состояние – является одной из главных причин залога 100% зачатия и нормального течения беременности.

Дисфункция яичников при приеме ОК

Как вылечить дисфункцию яичников? В современной медицине довольно широко применяются различные группы комбинированных оральных контрацептивов для предотвращения нежелательной беременности. Данный препарат рекомендуют женщинам с 18-35 лет, после тщательного обследования, сдачи анализов крови на гормоны, и индивидуальным подбором лекарства, лечащим врачом. Эффективность данного вида контрацепции довольно высока, при правильном подборе препарата. Самостоятельный прием, каких либо оральных контрацептивов может привести сильнейшим нарушениям гормонального фона.Что назначают при дисфункции яичников из КОК? Чаще всего выбор орального контрацептива зависит от возраста женщины, от сопутствующей патологии.

Однако случается и такое, что после отмены приема оральных контрацептивов могут возникнуть последствия, от чего бывает дисфункция яичников. Главная задача ОК – блокирование овуляции, вследствие чего беременность просто не наступает, однако регулярный, длительный прием ОК приводит к тому, что вместо созревающих фолликул в яичниках образовываются пустые пузырьки разных диаметров, наполненные жидкостью. Это патологическое состояние называется – поликистоз яичников, которые требует незамедлительного лечения, как консервативного, так и оперативного в некоторых, особо тяжелых случаях.

Дисфункция яичников после химиотерапи

Онкологические болезни, на сегодняшний день считаются одними из самых распространенных заболеваний в мире, и к сожалению, с каждым годом, увеличивается количество больных подверженных этой страшной патологии. Что делать при дисфункции яичников после химиотерапии? Зачастую диагноз «онкология» выявляется на поздних стадиях, когда медикаментозное лечение не совсем эффективно. В систему комплексного лечения при раннем выявлении онкологии входят следующие методы терапии:

• химиотерапия: подразумевает лечение, введением различных групп цитостатиков, способствующие замедлению развития новых образований и уменьшению размеров уже имеющихся образований;.
• лучевая терапия: с помощью специального оборудования оказывают облучающие воздействие на опухоль, после чего рост и размеры которой уменьшается;.
• хирургическое удаление метастазов, пораженных органов, или новообразований.

Чем вызвана дисфункция яичников?

В том или ином случае, присутствие химиотерапии в схеме лечения онкологии так же отрицательно влияет на женское репродуктивное здоровье. Одним из главных воздействий различных цитостатических и химиотерапевтических препаратов на организм женщины является – нарушение овариальной функции. Препараты повреждают созревающие фолликулы, либо нарушают их полноценное созревание. При затяжном течении химиотерапии - возникает бесплодие. Если же беременность все-таки наступила, есть риск невынашивания беременности на ранних сроках. Нарушение менструальной функции так же вызвано токсическим воздействием химиотерапевтических препаратов. Менструация либо частично восстанавливается, либо отсутствует в целом.

Гормональные изменения могут проявляться разными симптомами, по типу симптомов «климакса»: дискомфорт в области половых органов, жжение, зуд, частые приливы.

Дисфункция яичников может проявляться рядом других симптомов, которые можно отнести к характерным симптомам при других заболеваниях, в частности - гинекологических: повышенная температура, локализованная боль (острая, тупая, ноющая), выделения из влагалища, акне и т.д.

Дисфункция яичников: как проявляется?

Основным симптомом дисфункции яичников является – нарушение менструального цикла, отсутствие овуляции или менструации в целом. Не стоит исключать и ухудшение общего состояния женщины: тошнота приводящая к рвоте, головокружения, усталость, и перемена настроения. Однако, существуют и специфические симптомы которое помогут понять как проявляется дисфункция яичников:

Но если наличие прыщей, болевого синдрома и общего ухудшения состояния здоровья можно определить при наружном осмотре, то причины многих других симптомов дисфункции яичников выявляются только при внутреннем гинекологическом осмотре с помощью зеркал, или аппарата ультразвуковой диагностики.

Анализы при дисфункции яичников

Одна из главных причин возникновения дисфункции яичников - это воспалительный процесс в яичниках. Воспаление в свою очередь возникает потому, что больной не достаточно соблюдает правила личной гигиены, а также ведет беспорядочную половую жизнь.

В большинстве случаев, воспаление переходит в хроническую форму, от которой сложно избавиться.

Симптомы заболевания

Пациентку должны насторожить некоторые вещи, которых раньше не отмечалось:

• Менструальный цикл становится слишком длинным или наоборот коротким.
• Наблюдается предменструальный синдром, причем, раньше его не было. Женщина чувствует сильную усталость, апатию.
• Менструация не наступает на протяжении 5-6 месяцев.
• В результате кровопотери, отмечается снижение активности, кожные покровы бледнеют.

Диагностика

Впервые заподозрить наличие заболевание может гинеколог на плановом осмотре. Врач должен полностью исключить наличие хирургических патологий, таких как внематочная беременность и опухоль. Затем необходимо направить пациенту на обследование к эндокринологу, в том числе анализ на дисфункцию яичников в виде «палитры» гормонов.

На первой встрече врач тщательно расспросит вас обо всех имеющихся жалобах. Возможно, специалист задаст вопрос о наличии других заболеваний, которые возможно беспокоят с детства. Обязательно стоит рассказать о том, были ли когда-нибудь хирургические вмешательства, если да, то постарайтесь предоставить выписки из прошлых заболеваний.

Расскажите о так называемом гинекологическом статусе, когда впервые пришли месячные, во сколько лет началась половая жизнь. Такой допрос, многим может показаться странным, но он является важным, так как позволяет врачу собрать полный анамнез заболевания. Полученная информация, осмотр на кресле, станет хорошим помощником врачу для установления точного диагноза.

Важно помнить о том, что такая патология, как дисфункция яичников, имеет, прежде всего, эндокринный характер, именно поэтому на ультразвуковом исследовании будут проверяться не только органы малого таза, но и щитовидная железа и надпочечники. Помните о том, что результаты УЗИ это не 100% источник всей диагностики, и для того чтобы диагноз был поставлен верно, нужно пройти другие обследования. В итоге окончательный вердикт будет выносить гинеколог.

В обязательном порядке берется посев из влагалища на рост бактериальной флоры. Данный анализ позволит специалисту исключить фактор имеющегося местного воспаления. Посев исследуют под микроскопом.

Придя в лабораторию, женщине нужно сдать анализы на выявление половых инфекций. Если имеется половой партнер, ему тоже предстоит сдать анализы.

Самый дорогостоящий, но, тем не менее, информативный анализ - содержание половых гормонов в моче и крови. Сдавать анализы на гормоны нужно в определенное время менструального цикла, так что идти в больницу для самостоятельной их сдачи нет смысла. Ваш гинеколог объяснит вам, в какой именно день цикла нужно прийти в больницу, а также на содержание какого именно гормона будут сдаваться анализы.

Электроэнцефалография головного мозга - исследование проводят для того, что исключить нарушение в проходимости электрических колебаний по паутине нейронов. Не смотря на то, что процедура звучит так устрашающе, на самом деле она полностью безболезненна. На кожу головы пациентки прикрепят определенное количество электродов с помощью геля.

Многие врачи проводят исследование с помощью гистероскопа. Происходит осмотр стенок матки, от шейки матки берется небольшой кусочек, для того чтобы в дальнейшем изучить его на клеточном уровне.

Для каждой пациентки подбирается индивидуальный план обследования, и вовсе не обязательно, что нужно пройти все исследования и сдать все анализы, которые описаны выше. Все зависит от того, насколько выражены симптомы заболевания.

Анализы

Если обобщить в единое целое диагностику, то можно выделить целый список процедур, исследований и анализов, которые возможно предстоит сдать пациентке.

При дисфункция яичников, сдаются анализы, которые назначает лечащий врач. К главным процедурам которые предстоит пройти пациентке можно отнести следующее:

• Гинекологический анализ, определение размеров матки, подвижность придатков, их болезненность.
• Исследование на ультразвуке органов малого таза.
• Уровень гормона в крови.
• Выскабливание полости матки для проведения дальнейшего гистологического изучения.
• Лапароскопия.
• Компьютерная томография, исследования черепа на ультразвуке. Данное исследование проводится для того, чтобы исключить поражение гипофиза.
• Врач анализирует менструальные функции. Важно узнать в каком возрасте впервые пришли месячные, сколько длится цикл, регулярен ли он.
• Общий анализ мочи и крови.

Беременность и дисфункция яичников

Если девушка желает в скором будущем родить малыша, но у нее поставлен такой неприятный диагноз, как дисфункция яичников, ей предстоит пройти длительный курс лечения, который может доходить до полу года.

В первую очередь необходимо восстановить менструальный цикл, а также простимулировать овуляцию. Каждой пациентке назначается курс гормональной терапии.

После проведения УЗИ, врач сможет определить точный срок созревания фолликулов. Находясь дома нужно контролировать базальную температуру.

Как вылечить заболевание

В большинстве случаев лечение проводится в стационаре. Все дело в том, что первая причина дисфункции яичников - это длительное кровотечение, которое устраняется с помощью выскабливания. Затем назначаются медикаменты, которые лечат воспаление, а также восстанавливают гормональный фон.

Народные средства

Данный метод лечения не относится к традиционному, но тем не менее он пользуется большой популярностью у пациенток. Прежде чем принимать радикальные меры, можно попытаться воспользоваться простыми советами, которые пришли к нам от наших бабушек.

Многие совмещают традиционное лечение и народную медицину, но конечно и в том и в другом случае нужно предварительно консультироваться со своим лечащим врачом.

Настойка, приготовленная из солодки.

Для того чтобы приготовить настойку, можно воспользоваться рецептом ниже:

• корень солодки мелко измельчите, в небольшой емкости залейте его пол литром водки. Поставьте в темное место ровно на месяц, затем процедите;
• на протяжении недели нужно принимать по 35 капель настойки, два раза в день.

Еще один хороший способ для лечения дисфункции яичников, приготовить его можно из грушанки:

• 50 листиков грушанки поместите в емкость;
• залейте пол литром водки;
• поставьте настаиваться на две недели, затем принимайте по 30 капель перед каждым приемом пищи.

Отвар, приготовленный из черники

• мелко измельчите листики черники;
• залейте их одним стаканом кипятка;
• смесь перелейте в термос и поставьте на пол часа.

Готовое средство нужно процедить, а затем пить по 125 мл три раза в день.

Настойка для спринцевания

В равных частях возьмите следующие лекарственные растения - полынь, донник, ромашка, вероника. Все перемешайте и залейте сверху одним литром кипятка, поставьте настаиваться на 30 минут. Полученное средство нужно профильтровать, а затем спринцеваться им каждый день перед сном.

Профилактика

Основная профилактика заключается в ежегодном осмотре у гинеколога. Все возникшие заболевания необходимо вовремя лечить, особенно если они связаны с воспалением в половых органах. Нужно исключить аборты, нежелательную беременность, ни в коем случае не переохлаждать ноги.

УЗИ, дисфункция яичников

В современной медицине широко используется диагностический метод исследования аппаратом ультразвукового исследования. Главное преимущество УЗИ – в том, что в отличие от других методов инструментальной диагностики оно не оказывает каких-либо повреждений механического характера, не использует вредные излучения для организма человека, и является очень информативным в постановке такого диагноза как дисфункция яичников.

Дисфункция яичников - как определить на УЗИ?

При постановке диагноза обследованию на аппарате УЗИ подвергаются органы малого таза: маточные трубы, матка, яичники, а так же брюшная полость и некоторые органы внутренней секреции (надпочечники, щитовидная железа).

Существует два способа исследования: наружный (абдоминальный способ), или внутренний (трансвагинальный способ) с помощью специального влагалищного датчика.

Врач - УЗИст обязательно обращает внимание на такие параметры как: внутренний слизистый слой оболочки матки (эндометрий), ее общие размеры, объемы яичников, наличие в них созревающего фолликула (в зависимости от фазы менструального цикла), состояние мочевого пузыря, влагалища и проходимость маточных труб.

При каких либо отклонениях или воспалительных заболеваниях конкретного органа малого таза могут выявить следующие признаки: опухолевидные новообразования, пороки развития матки, увеличение толщины эндометрия, увеличение яичников, наличие большого количество кист в них, и т.д.

Дисфункция яичников на УЗИ так же может проявляться только с одной стороны, например при многократном исследовании овуляция происходит только в одном яичнике, или противоположность размеров, плохое кровоснабжение одного из яичников, дефекты маточной трубы справа или слева, или опухолевидные образования только с одной стороны.

При некоторых незначительных изменениях со стороны женской репродуктивной системы, специалисты рекомендуют для начала сбалансировать свой образ жизни, устранить стрессовые факторы влияющие на здоровье женщины, соблюдать диету и заняться физической активностью.

Дисфункция яичников - диета

Одним из главных заболеваний способствующим бесплодию является – дисфункция яичников. Большое значение имеет комплексное медикаментозное лечение, в качестве гормональной терапии, но также немаловажно и соблюдение правильного питания при такой патологии.

Список, каких продуктов поможет выздоровлению и восстановлению сил? Что лучше исключить из рациона питания, а что, наоборот, увеличить в несколько раз?

Нарушение работы яичников вызывает ряд дискомфортных ощущений предменструального синдрома. Определенная диета помогает устранить острую боль, предотвратить отеки и повысить настроение.

Диета при дисфункции яичников довольно ясна и проста в применении, стоит лишь соблюдать несколько нижеперечисленных правил:

• прием пищи стоит сократить до 3-х полноценных,
• исключить из питания жирные, острые блюда, а так же алкоголь;
• включить в рацион продукты обогащенные белком: рыбные, нежирные мясные, молочные продукты и яйца, др. мясные субпродукты;
• пить свежевыжатые соки: овощные и фруктовые;
• обогатить рацион клетчаткой: цельнозерновой, отрубной хлеб, свежие фрукты и овощи.

В период восстановления после заболевания, и подготовки организма к беременности рекомендуется соблюдение диеты с использованием гомеопатического лечения, оказывающего положительное влияние на женскую репродуктивную систему, и способствующее скорейшему выздоровлению!

Гомеопатия: дисфункция яичников

На сегодняшний день широко известны методы лечения нетрадиционной медицины, к которой прибегают миллионы людей в нашем мире. Гомеопатия является одним из популярных видов лечения. Методика заключается в якобы излечении заболевания подобными симптомами, которые вызываются с помощью различных вытяжек из сильно разведенных препаратов (в основном на травяной основе).

Дисфункция яичников, гомеопатия – что общего?

Как таковой, синдром дисфункции яичников гомеопатия вылечить не может, однако существует много рецептур специальных сборов направленные на устранение многих симптомов приводящих к нарушению нормального функционирования яичников и заболеваниям женской половой системы в целом. Наиболее известные препараты:

• Лахезис: препарат зачастую назначается при воспалительных заболеваниях, основан на вытяжках из змеиного яда;
• Гормель – применяется для восстановления менструальной функции, стимуляции работы органов малого таза;
• Пульсатилла – нормализует гормональные сбои, укрепляет иммунитет.

Гомеопатия при дисфункции яичников почти всегда не вызывает побочных эффектов, однако стоит запомнить несколько важных правил прежде чем начать лечение:

• ни в коем случае не начинать курс лечения без назначения и консультации специального врача – гомеопата;
• принимать лекарственные препараты четко по времени, в нужной дозировке, придерживаясь соответствующей диеты на период лечения;
• отказаться от алкоголя, так как он негативно влияет на свойства гомеопатических препаратов;
• лечение проводить в определенную фазу менструального цикла, и постоянно контролировать уровень гормонов в крови.

Гомеопатическое лечение на первый взгляд совершенно безвредное и эффективное, как отдельный метод лечения, однако даже здесь существует ряд особых противопоказаний, при которых не стоит обращаться за помощью именно к этому виду лечения.

Дисфункция яичников: Противопоказания

У женщин чувствительных к различным растительным группам препаратов на фоне применения повышенной дозировки гомеопатических препаратов могут возникать аллергические реакции, поэтому прием таких лекарств - противопоказан.

При наличии сахарного диабета прием сладких драже противопоказан, в таких случаях следует заметить каплями или суппозиториями.

Крайне осторожно следует принимать гомеопатические препараты женщинам, которые часто и больших количествах любят пить кофе и кофеиносодержащие напитки, поэтому на период курса лечения лучше отказаться от них. Если же отказаться от кофеина невозможно, следует пить кофе с добавлением молока

Общие противопоказания при дисфункции яичников

Комплексное лечение дисфункции яичников включает большое разнообразие методов лечения - от консервативного до хирургического вмешательства. И многие группы препаратов, назначаемые пациенткам, имеют общие противопоказания к применению, такие как – индивидуальная непереносимость препарата, аллергическая предрасположенность, наличие сопутствующих заболеваний, особенно хронических при которых прием некоторых лекарств нельзя совмещать с гормонотерапией.

Дисфункция яичников, лечение, препараты

Для подробного изучения свойств различных лекарственных средств, в медицине существует отдельная структура – Рецептура. Так же, этот раздел лекарствоведения в медицине описывает правила изготовления лекарственных форм. Очень важно, при дисфункции яичников точно подобрать группу препаратов (гормональных и не только) которые окажут максимальный лечебный эффект, а так же не вызовут тяжелых осложнений во время приема.

Лекарственные препараты представляют собой фармакологическое средство определенной лекарственной формы – таблетки, капсулы, инъекции, сиропы, настойки, порошки и т.д., полученные путем сочетания синтетических или биологических (природных) веществ.

Материалом для получения препаратов служат:

• растительные вещества (травы, плоды, семена);
• смолы, эфирные масла, соки;
• органы и вещества животного происхождения: печень, жир, железы и органы разных животных;
• ископаемые различной этиологии: продукты хим. промышленности, минеральные породы, металлы, нефть, уголь и т.д.

Особое внимание при таком заболевании как дисфункция яичников, препараты для лечения подбираются в основном из групп гормональных препаратов, основой для которых служат экстракты гормонов желез внутренней секреции крупнорогатых животных (адреналин, инсулин), или путем получения синтетического соединения различных хим. веществ.

Как лечить дисфункцию яичников: препараты

После постановки диагноза – бесплодие, которому способствует как раз таки дисфункция яичников врачом гинекологом – эндокринологом назначается схема лечения больной, в большинстве случаев - методами гормонотерапии, но помимо основной терапии назначается ряд других терапий и групп препаратов, такие как:

1. Витаминотерапия включает в себя прием, как различных поливитаминных комплексов, так и отдельных групп витаминов, для скорейшего восстановления функционирования яичника:

   Аскорбиновая кислота. Применяется в больших дозах, как в виде инъекций, так и в таблетках;

   Витамин Е (токоферола ацетат). Назначают несколько приемов в сутки по одной капсуле;

   Фолиевая кислота. Нормированная доза составляет 5 мг за один или два приема;

   Витамин А (ретинола ацетат). Назначают по 10-20 капель раствора один раз в сутки;

   Сочетанные препараты витамин А и Е (аевит). Суточная доза составляет одна таблетка по несколько раз в день;

   Витамины группы В, лучше всего применять комбинированные препараты.

Элевит Пронаталь – хорошо известный препарат при дисфункции яичников, представляет собой поливитаминный комплекс витаминов, который на этапе планирования беременности проводит профилактику и лечение гиповитаминоза.

2. Гомеопатия – гомеопатические сборы и препараты хорошо показали себя в лечении воспалительных заболеваний женских половых органов, которые предшествуют дисфункции яичников, хоть и не являются официально признанными методами лечения в многих странах. Квалификационные специалисты в этой области - гомеопаты, которых не трудно найти в любом городе, после предварительной диагностики назначают курс гомеопатических лекарственных препаратов в виде вытяжек из различных лекарственных растений, в разведении от 1:10 и заканчивая 1:50000.
3. Гормональные препараты при дисфункции яичников являются основой комплексного лечения дисфункции яичников, в зависимости от сбоя того или иного гормона, нарушения работы органов внутренней секреции специалистами подбираются лекарственные препараты направленные на восстановление гормонального фона или с заместительной функцией, или стимулировании продуцирования собственных гормонов яичниками, и нормализации менструального цикла в итоге.

Лечение дисфункции яичников: препараты

• Фолликулин, Синестрол – препараты для лечения дисфункции яичников, относится к группе эстрогенсодержащих, представляя собой естественный гормон яичников – фолликулярный гормон, наряду с эстрогенами непосредственно участвует в развитии половых органов, пролиферации внутреннего слоя матки.
• Клостилбегит, Кломифен, Кломид, Серофен, - препараты от дисфункции яичников, с противоэстрогенным эффектом, применяется зачастую для подавления синтеза эстрогенов яичниками что предотвращает рост и развитие такого заболевания как эндометриоз, и различные онкологические заболевания внутреннего слоя матки.
• Утрожестан, мирена, климонорм – прогестероновые препараты, дисфункция яичников часто сочетается с недостатком прогестерона у женщин. Препарат эффективен при нормализации менструального цикла, кровотечениях, невынашивании беременности или бесплодии. При высоких дозах может замедлять синтез гормонов вызывающих овуляцию, поэтому он часто применяется в противозачаточных средствах, как лекарство подавляющее овуляцию.

Знание всех групп гормональных препаратов, их действие на организм женщины еще ничего не говорит. Самостоятельный выбор препарата без предварительной консультации с врачом может привести к тяжелым осложнениям!

Одним из дополнений комплексного лечения дисфункции яичников может послужить лечение народной медициной. Лекарства на основе таких трав как – ромашка, календула, мать и мачеха, облепиха, чистотел благоприятно влияют и устраняют симптомы воспалительных заболеваний женских половых органов, снимают боль и восстанавливают нормальную флору влагалища.

Народные лекарства - дисфункция яичников

При наличии, каких либо незначительных симптомов совсем не обязательно сразу прибегать к помощи высокодозированных медикаментов. Многими лечебными свойствами обладают травы, специи и продукты, которые есть в каждом доме. При дисфункции яичников часто возникают неприятные боли внизу живота, общее недомогание, тошнота и другие симптомы, которые можно снять с помощью лекарств народной медицины. Натуральные составляющие рецептов предложенных ниже, намного полезнее, чем искусственно созданные препараты, стоит только убедиться, что у вас нет аллергических реакций на тот или иной продукт.

Народные лекарства от дисфункции яичников.

Существует несколько способов приготовления лекарств при гинекологических заболеваниях – приготовление горячим и холодным способом. Все очень просто, в первом случае используется горячая кипяченая вода, либо сбор трав готовится на водяной бане, либо готовый настой настаивается в термосе, во втором – используется холодная вода, настои хранятся в темном, прохладном месте.

Дисфункция яичников: Лекарства народной медицины.

Настой цветков календулы очень эффективен при кольпитах и эрозиях шейки матки. Лекарство применяют для спринцеваний, как противовоспалительное, антисептическое средство. Для приготовления необходимо взять две столовые ложки цветков календулы залить стаканом кипятка и настаивать 1-2 часа, использовать теплым.

При аднексите часто используются тампоны на основе меда и прополиса. Данные ингредиенты растопить на водяной бане, остудить до приемлемой температуры, и нанести смесь на тампон, ввести на ночь во влагалище, Длительность процедур составляет не менее 10.

Если сопутствующие симптомы дисфункции яичников не прекращают беспокоить женщину, стоит немедленно обратиться к квалифицированному специалисту, который назначит курс лечения в таблетированной форме для снятия всех признаков заболевания.

Таблетки

Узнать какие таблетки от дисфункции яичников необходимы женщины очень легко. Достаточно просто сдать анализы крови на гормоны, пройти несколько исследований и лечащий врач, исходя из результатов обследования, подберет правильное медикаментозное лечение.

Таблетки при дисфункции яичников

Несколько препаратов, которые чаще всего применяют при дисфункции яичников:

• при низком уровне прогестерона – Утрожестан, Левоноргистрел;
• при недостаточной выработке эстрогенов – Прогинова, Эстриол, Эстрон;
• для подавления синтеза эстрогенов – Кломифен, Кломид.

С каждым днем спектр гормональных групп препаратов расширяется. Если на начальных этапах поиска методов лечения дисфункции яичников, ограничивался подбором таблетированных гормональных препаратов, то сейчас применение этих же лекарственных веществ, возможно и в виде инъекций. Они отмечаются быстродействием и удобством в применении.

Что такое «уколы от дисфункции яичников»?

Инъекцией в народе принято называть уколы. Это один из способов введения медикаментов с помощью шприца. Основная задача инъекций оказание ограниченного действия лекарственного вещества, в различных дозах на орган или участок кожных покровов, костной системы и т.д., чего не может сделать таблетированная форма лекарственных препаратов.

Уколы при дисфункции яичников могут быть различные. В состав комплексного лечения входят внутримышечные, внутривенные, подкожные инъекции:

• некоторые из видов контрацепции вводятся подкожно, при наличии сахарного диабета препараты инсулина предпочтительнее вводить подкожно;
• антибиотики, и гормональные препараты чаще всего вводят внутримышечно;
• различные группы витаминов и поливитаминных комплексов так же вводятся внутримышечно, однако, если манипуляция проводиться самостоятельно в домашних условиях, стоит узнать у лечащего врача правила сочетания и введения витаминов, потому что некоторые представители витаминов вызывают ряд патологических реакции при совместном введении.

Витамины при дисфункции яичников

Ни для кого не секрет, что витамины являются одни из источников нашей энергии, помогает поддерживать жизнедеятельность организма, и просто способствует улучшению самочувствия в целом. При нарушениях менструального цикла, витамины группы А, Е.,В, С, Д очень важно принимать во время лечения. Каждый из них способствует улучшению таких процессов в организме:

• иммунитет;
• кроветворение;
• нормальное функционирование нервной системы;
• рост и развитие человека;
• зрение;
• половая функция.

Особое внимание стоит обратить на витамин е при дисфункции яичников, так как именно он отвечает за нормализацию функционирования женской половой системы. Необходимая суточная доза этого витамина составляет – 10 мг, который можно получить из таких продуктов как – цельнозерновой хлеб, хлеб с отрубями, листья салата, яйца и крупы, учитывая так же, что он практически не теряется во время приготовлении пищи.

Витамин Е входит в состав жирорастворимых витаминов (токоферолы) и обладает рядом положительных свойств: улучшает усвоение белков и жиров, замедляет старение, увеличивает шансы забеременеть и восстанавливает репродуктивную функцию в целом, способствует выработке гемоглобина

При дисфункции яичников витамины Е можно получать и в виде капсул, масляного раствора, либо в составе поливитаминного комплекса, который можно приобрести в аптеке, предварительно пройдя консультацию у врача, и исключив вероятность аллергических реакций.

Многие биологически активные вещества поступают в организм с различными продуктами питания, либо же с препаратами, которые стимулируют работу органов на производительность собственных активных веществ. При дисфункции яичников отмечается нехватка того или иного гормона, что можно легко поправить с помощью аналогов природных биологических компонентов, сюда входят витамины и основные гормоны, сбой которых приводит к нарушению менструального цикла - эстроген, прогестерон.

Дюфастон-дисфункция яичников. Что общего?

Дюфастон- препарат аналогичного действия природного прогестерона. По всем структурным составам и фармакологическим свойствам он близок к природному прогестерону и показан во всех случаях недостаточности этого гормона. Выпускается в форме круглых, белых таблеток, содержащие по 10 мг активного вещества- дидрогестерона, каждая. В упаковке- блистеры по 14 или 20 таблеток.

Основным показанием к применению является – прогестероновая недостаточность, которая встречается при таких заболеваниях как: бесплодие, эндометриоз, маточные кровотечения, аменорея, которая длится более шести месяцев, сбои в менструальном цикле, угроза прерывания беременности, дисфункция яичников - Дюфастон пользуется популярностью среди таких заболеваний.За счет своих практически отсутствующих побочных действий в сравнении с другими гормональными препаратами, которые зачастую вызывают такие побочные явления: сонливость, увеличение массы тела, андрогенные изменения, отеки, кровотечения.

Дисфункция яичников- лечение Дюфастоном

Курс лечения зависит от степени тяжести дисфункции яичников и может колебаться в пределах от полугода до года. Дозировка препарата подбирается лечащим врачом индивидуально, до тех пор, пока менструальный цикл не стабилизируется.

Лечение дисфункции яичников дюфастоном происходит в период с 16 по 25 день менструального цикла, женщина принимает от 5-20 мг активного вещества, за 2-3 приема в сутки, обычно через 7 дней после начала курса наступает менструация, которая и считается отсчетом первого дня следующего менструального цикла. После чего, назначается препарат контрацепции комбинированного действия для его последующей коррекции и восстановления.

Пациенткам с незначительными нарушениями функции печени, сахарным диабетом, эпилепсией, заболеваниями почек и сердечно - сосудистой системы стоит с осторожностью принимать дюфастон при дисфункции яичников, и обязательно сообщить врачу-гинекологу о наличии данных патологий.

Среди многочисленных препаратов, активным веществом которых, является – Дидрогестерон, существует ряд, не менее известных препаратов, оказывающие подобный эффект действия на менструальный цикл. Но, ни в коем случае не следуют заменять один препарат на другой, исходя из их общего воздействия на организм, так как при детальном ознакомлении с препаратом выясняется наличие одного действующего вещества в сочетании с другими гормональными компонентами, влияние которых может вызвать различные побочные действия. Одни из таких препаратов является Фемостон, который сочетает в себе два активных вещества - Эстрадиол (Estradiol), Дидрогестерон (Dydrogesterone).

При дисфункции яичников – Фемостон!

Фемостон- препарат комбинированного действия, применяется в качестве заместительной терапии для восполнения недостающего женского гормона – эстрогена. Служит этому основная составляющая препарата – эстрадиол и дидрогестерон которые по биологическим и химическим свойствам схожи с природными половыми гормонами – эстрогеном и прогестероном.

За счет этих двух основных компонентов препарат широко применяется в гинекологии в случаях вторичной аменореи либо в период менопаузы, для рационального восстановления гормонального фона у женщин климактерического возраста.

При дисфункции яичников, в частности, у молодых женщин, препарат способен восстанавливать недостаток необходимых женских половых гормонов, что позволяет восстановить менструальный цикл и овариальную функцию.

Фемостон при дисфункции яичников назначается в различных дозировках в зависимости от длительности менопаузы у женщин. Препарат Фемостон 1/5 применяют, если промежуток вторичной аменореи длится более года – по одной таблетке, один раз в день. Если менструальная функция сохранилась, то прием препарата можно начинать с наступлением первого дня менструации.

Но популярность этого препарата не являться абсолютным показателем того, что его можно принимать всем женщинам с подобными нарушениями. Иногда комплексную терапию при дисфункции яичников могут составлять и другие препараты.

ХГЧ при дисфункции яичников

Хорионический гонадотропин человека – гормон продуцируемый половыми органами женщин и мужчин, но зачастую его относят к женским гормонам, так как его большое количество в крови и моче женщины говорит о наличие беременности. ХГЧ является одним из первых и наиболее информативных признаков беременности.

Так же, при нормальном менструальном цикле он обеспечивает оптимальный переход цикла в лютеиновую фазу, при низком уровне ХГЧ фолликулы просто не созревают, что и может привести к одной из причин бесплодия.

Розацеа и дисфункция яичников

Существует много неизвестных нам вторичных заболеваний систем и органов возникающие от от дисфункции яичников. Розацеа, или "проклятие кельтов" - не исключение. Это хроническое заболевание кожи лица, которое характеризуется наличием покраснений, папул или пустул, с расширением мелких сосудов кожи лица, встречается в основном у женщин среднего возраста, и не имеет четкой этиологии.

Регулон при дисфункции яичников

Синтетический препарат, содержащий одинаковое количество двух активных компонентов – этинилэстрадиол и дезогестрел, и относится к группе противозачаточных средств, однако используется в качестве медикаментозного препарата при гинекологических заболеваниях, а в частности - дисфункции яичников. Основное свойство Регулона – восстановление цикличности менструаций, подавление овуляции (как противозачаточное средство), оказывает благоприятное действие на кожу, особенно при наличии угрей, предупреждает возникновение онкологических заболеваний женских половых органов.

Норколут при дисфункции яичников

Гормональный лекарственный препарат, действующим веществом которого является – Норэтистерон. Вызывает изменения слизистой оболочки матки из фазы пролиферации в секреторную фазу, а при благоприятном наступлении беременности создает условия ней, для оптимального развития яйцеклетки. Широко применяется при таких заболеваниях как – эндометриоз, гиперплазия эндометрия, миома матки, дисменорея (при уменьшении секреторной фазы).

С осторожностью следует принимать препарат женщинам с бронхиальной астмой, сахарным диабетом, тромбофлебитом и нарушениями ЦНС.

Прогестерон, дисфункция яичников

При сбое менструального цикла зачастую происходит нарушение концентрации эстрогенов и прогестерона в крови, а вернее их выработка, в таких случаях количество эстрогена превышает норму, а прогестерона наоборот – снижается. Если возникает длительное нарушение менструального цикла - возникает дисфункция яичников. Прогестерон, и препараты прогестероны применяют в различных лекарственных формах:

1. Таблетки и капсулы – Утрожестан, Дюфастон;
2. Инъекции – Оксипрогестерон, Инжеста;
3. Гели для вагинального применения – Креон, и наружного применения – Прожестожель;
4. Свечи вагинальные – Дюфастон, Утрожестан.

Свечи при дисфункции яичников

Суппозитории, или свечи – известные лекарственные формы, сохраняющие твердую форму при комнатной температуре и распадающиеся при температуре тела человека, что означает, основное их применение – для введения внутрь организма. Различают вагинальные и ректальные свечи.

При гинекологических заболеваниях и во время беременности, свечи – удобная форма лекарственного препарата для внутреннего применения, оказывающая фармакологическое действие непосредственно на органы малого таза. В зависимости от заболевания применяют свечи с противовоспалительным, противомикробным, антибактериальным или гормональным эффектами.

Современная медицина «шагнула вперед» в решении проблемы бесплодия на разных этапах, разработала различные виды лекарственных препаратов, что позволяет эффективно восстановить работу каждого органа женской половой системы, а так же для предупреждения появления нарушений нормального функционирования яичников и других органов регуляции менструального цикла. В случае отказа от своевременного рационального лечения подобных нарушений, довольно быстро могут развиться нежелательные последствия, приводящие к бесплодию.

Дисфункция яичников, к чему может привести?

На стадии позднего выявления заболевания, при наличии воспалительных заболеваний женских половых органов в анамнезе, сопутствующих заболеваниях эндокринной системы, игнорировании явных симптомов дисфункции, либо же необходимое лечение при дисфункции яичников проводилось некорректно – все эти состояния могут привести к ряду осложнений или как следствие, приобретению нового заболевания. Игнорирование и неподобающее отношения к лечению дисфункции яичников приводит к стойкому бесплодию.

Дисфункция яичников к чему приводит?

Перечислим некоторые заболевания и случаи, в которых проявляется дисфункция яичников:

• При сбоях в менструальном цикле могут возникать такие состояния как – аменорея (отсутствие менструации длительное время), олигоменорея (скудные по характеру выделений менструации), вследствие чего овуляторная функция нарушена, и возможность забеременеть резко снижается, или вообще исчезает;
• После медикаментозного прерывания беременности – уровень гормонов, их синтез и регуляция нарушается, так как аборт - это сильнейший стресс для организма. Большое количество медикаментозных абортов может негативно сказаться на женщине, снижая вероятность наступления следующей беременности;
• Воспалительные заболевания женских половых органов, значительно подавляют выработку гормонов для нормального менструального цикла, особенно когда заболевание приобретает характер хронического течения болезни, либо же халатное отношение женщины в процессе лечения (не до конца вылеченное заболевание);
• Синдром (болезнь) Иценко-Кушинга, синдром Шиена, гигантизм – все это следствие сбоя в работе гипофиза и гипоталамуса, довольно тяжелые патологические состояния которые требуют длительного и рационального лечения;
• Онкологические заболевания органов малого таза, а именно химиотерапия и лучевая терапия помогающая победить эти заболевания, приводящие к сильнейшей интоксикации организма, снижению общих реактивных сил организма и гормональному сбою;
• Адреногенитальный синдром – основной причиной которого, является врожденная гиперплазия коры надпочечников, приводящая к аменорее, и бесплодию.

Исходя из предоставленной информации, не трудно понять к чему может привести дисфункция яичников. Каждая женщина в этом мире хочет стать счастливой мамой как минимум одного ребенка, прочувствовать все моменты благоприятной беременности. В таких случаях, прегравидарная подготовка требует к себе особого внимания. Занимает она от 6 до 10 месяцев до планируемого зачатия, и показана женщинам, которые имели в анамнезе наличие хирургических операций, невынашивание беременности, замершие беременности, пороки развития плода в прошлом, хронические заболевания, воспалительные заболевания женских половых органов. Заблаговременное обращение к врачу гинекологу обеспечит женщине долголетие и долгожданное материнство.