Кожа человека содержит огромное количество желез . Самыми важными считаются именно сальные железы , ведь выделяя подкожное сало, они работают для бактериальной защиты всего тела . Такие железы находятся рядом с волосяными фолликулами. Их строение напоминает капсулу, располагающуюся в кожном покрове.

Особенность желез в том, что они располагаются в эпидермисе (верхний слой кожного покрова), чтобы сразу оставлять свои выделения на поверхности кожи . Наибольшая концентрация желез там, где меньше всего волос, к примеру, на лице (именно в целях защиты). Удивительно, но железы отсутствуют на ладонях и стопах.

Работа сальных желез не активируется при рождении, а приходит в действие во время гормональной перестройки организма. Чаще всего это происходит во время полового созревания человека в переходном возрасте, у женщин во время беременности и после родов, после перенесенных заболеваний.

Чрезмерная активность желез приводит к тому, что пора забивается выделениями . Закупорка в свою очередь провоцирует подкожное воспаление в капсуле железы.

Ухудшается ситуация когда в капсулу железы попадает мусор:

• Грязь
• Ороговевшие клетки
• Бактерии и другие микроорганизмы

В таком случае воспаление может перейти в гнойный процесс, обильному высыпанию прыщами, нарывам и в худшем случае – образованию опухолей на коже .

Воспаление сальных желез: лечение

К воспалению сальных желез и к сбою их нормальной работы приводят заболевания, а так же нарушения организма . Чаще всего это:

• Гормональный сбой
• Сахарный диабет (нарушает обмен веществ)
• Нервное или психическое заболевание
• Авитаминоз (нехватка витаминов организму)
• Заболевание инфекционного характера
• Предрасположенность к усиленному выделению сала

К образованиям воспалений так же приводит и недостаточная чистоплотность человека . Поэтому тщательное умывание лица дважды в день (утром и вечером) обязательно.

Какова бы ни была причина появления воспалений, она обязательно требует лечения и устранения . Любое лечение назначается врачом, опираясь на масштабность воспалительного процесса и индивидуальных особенностей организма.

Лечение может быть:

• Если человеку необходимо избавиться от небольшой сыпи или угрей, скорее всего, ему нужно будет придерживаться диеты питания . Самой эффективной в данном случае оказывается бессолевая диета с включением большого количества овощей, кисломолочных продуктов и фруктов в рацион питания.
• В более сложных случаях следует придерживаться «комплексного лечения», воздействуя на организм внутренне и внешне . Как правило, такое лечение включает диету и применение антибактериальных средств наружного применения. Выбрать правильное лекарство и изучить характер его воздействия на человека индивидуально поможет только врач.
• Если заболевание имеет тяжелый характер, человеку следует проконсультироваться с врачом о приеме лекарственных средств, стимулирующих работу иммунитета человека. Часто такое лечение включает в себя прием витаминов группы В.
• Избавиться от воспалительных процессов на лице можно воспользовавшись наружным лечением . В большинстве клиник и салонов оно именуется как «чистка лица» . Направлена такая процедура на очищение эпидермиса от излишков выделений и укрепления кожи. Частота чистки зависит от индивидуальных особенностей человека.

В некоторых случаях, если проблема не слишком велика, эффективным и щадящим для организма может оказаться лечение народной медициной. Как правило, оно предполагает применение умываний, масок и скрабов, приготовленных из натуральных компонентов для очищения лица.

Воспаления сальных желез, фото

Воспаление, возникающее на лице из-за закупорки сальных желез, может иметь разную степень. Чем сильнее заболевание, тем сложнее от него избавиться. Часто подобное явление имеет рецидивный характер, то есть при устранении появляется вновь спустя время.

Избавиться от регулярных воспалительных процессов на лице поможет только комплексное лечение , ориентированное на результаты анализов крови, изучения характера пустул (пор, капсул сальной железы) и гигиенических привычек человека.

Самые распространенные виды воспалительных процессов на лице:

• Камедоны – угревая сыпь, возникающая вследствие закупорки расширенных пор грязью и пылью из окружающей среды.
• Папулы – закупорка поры с последующим выступанием полой или заполненной прозрачной жидкостью сыпи на поверхности кожи.
• Пустулы – закупоренные поры с большими нагноениями, выступающие прыщами белого и красного цвета на поверхности коже.

Степени кожных воспалений на лице:

Гнойное воспаление сальных желез

Гнойное воспаление – сильнейшее поражение пустулы. Возникает оно тогда, когда в пору попадает что-то из окружающей среды. Это может быть грязь, а может клетка кожи. Попадая в капсулу железы, она препятствует ее нормальной работе. В результате капсула полностью закупоривается .

Поврежденная пустула не производит кожное сало, все, что она выделяет, остается внутри нее. Вместе с попавшим элементом (пылинка, пот, клетка кожи, любая бактерия) она начинает нагноение и увеличение в размерах. Избавиться от такой проблемы можно только медикаментозно, устранив причину ее появления и соблюдая все правила ухода за кожей.

Причины воспаления сальных желез

Причины:

• Самая частая причина появления сыпи воспалительного характера на лице – гормональное нарушение . Кроме того, что прыщи появляются на лице их часто можно наблюдать на других участках тела: плечах, груди, спине. Заболевание носит временный характер или регулярный. Избавиться от проблемы можно только путем восстановления гормонального фона.
• Воспалительными процессами на лице могут «отражаться» токсические отравления организма . Такие воспаления появляются тогда, когда человек употребляет нездоровую пищу . Избавиться от проблемы можно, нормализовав систему питания и включения в рацион большого количества овощей, фруктов, чистой воды, злаков.
• Еще одна причина появления воспалений – прием определенных лекарственных препаратов , токсические свойства которых проявляются через выделения сальных желез. Такие высыпания временные и стоит вам прекратить прием, прыщи исчезнут.
• К высыпаниям на лице часто приводит человеческая нечистоплотность и пользование дешевыми косметическими средствами . Следует отдавать предпочтение декоративной и ухаживающей косметике с процентом содержания натуральных компонентов, а так же регулярно удалять косметику с лица, давая коже «дышать» и функционировать в привычном режиме.

Как лечить воспаление сальных желез?

Лечение воспалений сальных желез зависит только от причин их появления и степени заболевания. В любом случае, следует знать, что полностью устранить сыпь можно только с помощью комплексного подхода.

Самые популярные способы борьбы с воспалениями на лице:

• Принятие лекарств , которые регулируют выделение подкожного сала и подавляют растущую микрофлору.
• Принятие комплекса витаминов для нормализации обмена веществ и укрепления иммунитета.
• В тяжелых случаях – внутреннее принятие антибиотиков
• Методы физиотерапии: лазер, ультрафиолет, химическая и физическая чистка лица.
• Профессиональная чистка кожи салициловой кислотой, пилинг эпидермиса.

Самый простой способ избавиться от сыпи – устранить из своего рациона питания алкоголь, сахар, соль, газированные напитки, кофе, орехи, шоколад и мучное.

Воспаление сальных желез: симптомы

Распознать симптомы воспалительных процессов на лице можно по таким признакам:

• В том месте, где есть воспаление, кожа краснеет
• Кожа в месте воспаления может отекать
• Поры расширены, особенно в Т-зоне (нос, лоб)
• Лоснящаяся кожа
• Пробки в порах белого, серого и черного цвета
• Гнойные скопления

Как называется воспаление сальных желез?

В зависимости от сложности высыпаний, заболевание имеет несколько названий:

• Атерома – полное закупоривание пор. Высыпания в виде белых или красных прыщей. Легко превращается в гноение.
• Розацеа – заболевание выражено угревой сыпью. Чаще всего оно появляется на фоне нервных переживаний, стрессов или гормональных всплесков.
• Железница – негативная реакция кожа в виде сыпи красного цвета на не качественные косметические средства.
• Себорея – сыпь, возникающая впоследствии нарушенной работы организма и обмена веществ.

Видео: О потовых и сальных железах

Гиперфункция сальных желез, сопровождающаяся изобильным скоплением жира на коже, называется себореей, а гипофункция, уменьшение жирообразования - астеатозом (asteatosis).

Жирная себорея (seborrhoea oleosa)

Симптомы.

Кожный покров на пораженных участках оказывается жирным, блестящим, как бы смазанным жидким маслом, иногда видны мелкие капельки жира, выступающие из расширенных устьев сальных желез. После удаления его, например, бензином он быстро накапливается вновь. Часто наряду с этим наблюдается выраженное расширение выводных протоков сальных желез, образование сальных пробок (comedo), угрей. В подавляющем большинстве жирная себорея локализуется на участках кожи, особенно богатых сальными железами: на лбу, носу, на крыльях его и в носогубных складках, на подбородке, скуловых дугах, волосистом покрове головы, причем волосы становятся жирными, блестящими. Далее - на коже крайней плоти, клиторе, между малыми и большими срамными губами, в области грудной кости, на спине. Особенно часто заболевание развивается в период полового созревания. У многих держится долго и в зрелом возрасте. Нередко появление себореи наблюдается вслед за общими истощающими заболеваниями, часто у малокровных субъектов и у женщин, страдающих аномалиями половых желез.

На волосистом покрове головы разлагающийся жир вызывает зуд. В результате расчесов образуются экскориации, фолликулиты, иногда развивается экзематизация. Выпадение волос, вначале малозаметное, при отсутствии лечения может стать значительным и повести к облысению.

Сухая себорея (seborrhoea sicca)

Симптомы.

Это очень частое заболевание поражает главным образом волосистый покров головы, включая область бровей, ресниц, бороды и усов. На коже, покрытой волосами, скопляются в большом количестве довольно сухие наслоения, состоящие главным образом из ороговевшего эпидермиса и примешанного к нему жира. Обычно сухая себорея начинается в период полового созревания в виде всем известной перхоти. С течением времени перхоти становится так много, что волосы приобретают вид напудренных, в изобилии она падает на платье, зуд начинает беспокоить больных. Кожа представляется сплошь покрытой многочисленными асбестовидными чешуйками, на ней появляются местами более или менее массивные, довольно крепко приставшие наслоения серовато-белых, желтовато-серых жирных корок. Под чешуйками и корками кожный покров сохраняет свою нормальную окраску, выпадение волос резко усиливается, все нарастая, оно ведет к образованию лысины, плешивости.

На не покрытой волосами коже, чаще всего коже лица, сухая себорея характеризуется появлением то сравнительно крупных, то более мелких, кругловатых или овальных пятен, ограниченных более или менее резкими контурами, на поверхности их скопляются тонкие, мелкие, серовато-белые, асбестовидные чешуйки, вследствие чего они производят впечатление как бы припудренных мелом. И здесь кожа во всех остальных отношениях остается нормальной. Разве лишь останавливает на себе внимание некоторая сухость ее, а иногда и легкая гиперемия. Особенно четко эти пятна выступают после умывания холодной водой или при пребывании на воздухе в сырую ветреную погоду. Легкий и то не всегда существующий зуд - единственное субъективное расстройство.

Этиология себореи до сих пор не вполне ясна. Несомненно существует определенная зависимость жирной себореи от конституциональных особенностей организма, за это говорят повседневные наблюдения над семейной себореей. Несомненна связь ее и с функцией эндокринных желез, о чем свидетельствует хотя бы наиболее обычное развитие себореи в период полового созревания и связь с расстройствами женской половой сферы.

Сухая себорея, очевидно, является инфекционным эпидермитом. Ряд авторов отмечает ее заразность и причиной заболевания считает споры Маляссе-Унны.

Гистопатологическая картина.

Местами гиперкератоз, особенно в устьях фолликулов, местами гнезда паракератоза с разрыхлением рогового слоя и образованием макроскопических чешуи.

В стадии развития облысений дело идет об атрофии волосяных фолликулов и волосяных сосочков.

Диагноз жирной себореи установить легко. Несколько сложнее обстоит дело с сухой себореей на волосистом покрове. Нетрудно принять за сухую себорею разлитую трихофитию волосистого покрова у взрослых, необходим тщательный микологический анализ. От сквамозной экземы сухую себорею отличает наличие при первой хотя бы слабой гиперемии и инфильтрации кожи и экзематозных участков на cutis glabra, особенно на коже ушных раковин, шеи, лица. При чешуйчатом лишае скопления чешуй на волосистом покрове обычно поражают своей массивностью, чешуи более сухие, при поскабливании имеют вид слоистых слюдовидных, нередко блестяще белых пластинок. Кожа под ними - влажный красный мальпигиевый слой, далее характерным является выраженно фестончатый край пораженного псориазом участка по границе волосистого покрова на лбу, на боковых поверхностях на шее. Наконец, помогают распознаванию типичные бляшки псориаза на гладкой коже. Себорейные диски на лице не следует смешивать с эритематозной волчанкой, при последней чешуи суше, плотнее, держатся крепче, бляшки волчанки разрешаются атрофическим рубчиком.

Прогноз в отношении окончательного выздоровления при себорее не всегда вполне благоприятен: очень часты рецидивы.

Профилактика и лечение.

Профилактические меры. Общее лечение и профилактика себореи должны быть направлены на устранение благоприятствующих развитию ее расстройств (упадок питания, нарушенный обмен веществ при тучности, интоксикация со стороны желудочно-кишечного тракта, малокровие и т. п.). Необходимо также общее тонизирующее лечение соответствующая гидротерапия, диета, физкультура, мышьяк, хинин, препараты брома. При специальных показаниях назначаются и органотерапевтические препараты - овариин, тиреоидин, супраренин и т. п.

Местное лечение жирной себореи.

При заболевании гладкой кожи рекомендуется ежедневное обмывание мыльным спиртом. Оно производится так: мыльный спирт чистой фланелькой, смоченной в горячей воде, втирают в кожу в течение 1-2 минут, затем пену смывают горячей водой, лицо вытирают и покрывают на ночь серно-резорциновой или серно-салициловой пастой или мазью. Утром лицо моют теплой водой и припудривают. Некоторые больные плохо переносят мыльный спирт, его можно заменить серным или серно-дегтярным мылом. В течение дня избыточный жир хорошо удалять протиранием кожи очищенным бензином.

Для лечения жирной себореи волосистого покрова рекомендуют следующее: ежедневно утром в кожу головы втирать 2-3 столовых ложки мыльного спирта с таким же количеством горячей воды до образования обильной пены. Последнюю оставляют на голове в течение 10 минут, а затем смывают обильным количеством горячей воды, волосы высушивают мягким полотенцем, и кожу смачивают небольшим количеством спирта. На ночь в кожу головы в течение 10-15 минут втирают сульфидную мазь. Лечение рекомендуется проводить аккуратно в течение 1-1,5 месяцев ежедневно, лишь в случае раздражения кожи можно сделать перерыв на 2-3 дня. В большинстве случаев к этому сроку отделение жира резко уменьшается, ощущение зуда прекращается, выпадение волос останавливается. Тогда то же лечение продолжается еще на 1-2 месяца, но не ежедневно, сначала через день, затем реже. Ежедневно только втирают в голову резорциновый спирт вышеуказанного состава. К концу 3-4 месяцев такого упорного лечения можно рассчитывать на успех и в дальнейшем ограничиться лишь еженедельным мытьем головы серно-дегтярным мылом, пиксафоном и через день-два втиранием резорцинового спирта.

Лечение сухой себореи.

Лечение сухой себореи следует начинать с основательного очищения головы от себорейных наслоений. Для этого на ночь волосы пропитывают прованским или вазелиновым маслом с добавлением 1-2% салициловой кислоты и надевают резиновый или клеенчатый чепчик. Утром корки удаляются мытьем головы мыльным спиртом. С вечера начинают лечение серно-дегтярной мазью вышеприведенного состава. Такое лечение - вечером мазь, утром мытье головы - следует проводить в течение нескольких недель, пока не прекратится образование чешуи и выпадение волос. Если больные указывают, что ежедневное мытье вызывает у них ощущение стягивания кожи, неприятной сухости, следует мыть голову реже (1-2 раза в неделю). Для последующего лечения рекомендуют длительное применение 10-15% серной мази.

Астеатоз (asfeafosis)

Под этим названием разумеют уменьшение салоотделения, сказывающееся клинически чрезмерной сухостью кожи, склонностью к образованию трещин, особенно на участках, где она подвергается растягиванию, и более или менее обильным пластинчатым шелушением.

Причины гипофункции сальных желез разнообразны старческий возраст, врожденные аномалии, в частности, некоторые дерматозы, например, ихтиоз, почесуха, красный плоский лишай, псориаз, микседема, некоторые заболевания нервной системы. Определенное влияние в этом направлении имеют частые обмывания кожи, трение, известные профессии (например, прачки, работа со щелочными растворами и т. п.).

Лечение сводится к смазыванию кожи индиферентными жирами - ланолином.

Точечный угорь (comedo)

Под именем comedo разумеют закупоривающие устья сальных желез маленькие пробочки величиной от макового до просяного зерна буроватого или черного цвета. При надавливании с боков они выделяются из протока железы в виде цилиндрического или бочкообразного стерженька или тонкого, извитого наподобие угря, образования, отсюда и название - угорь. Головка угря обыкновенно окрашена в буровато-черный или черный цвет, тело - белое, желтовато-белое. Окраска головки - результат главным образом загрязнения и отчасти наличия бурого зернистого пигмента. Comedo состоит из ороговевших эпителиальных клеток, содержащих бурый пигмент, плотного сала, кристаллов холестерина, лейцина и тирозина, детрита и обрывков эпителиальных клеток и различных случайных включений - пушковых волос, разных микроорганизмов.

Излюбленная локализация - лоб, щеки в области скуловых дуг, нос, подбородок, кожа груди, спины, однако нередко они попадаются и на других местах, например, на коже половых органов.

Причины разнообразны: чаще всего дело идет о чисто механической закупорке устья фолликула пыльными частицами, углем, дегтем. Этому благоприятствует пониженный тонус стенок сальных желез, имеющий место при усиленной функции последних в период полового созревания, и гиперкератоз в устье фолликулла.

После основательной паровой местной ванны угри выдавливают специальным инструментом - угревыдавливателем. Наличие воспалительных явлений вокруг угря является противопоказанием к этой процедуре. Для последовательного лечения назначается массаж кожи с серной мазью. Профилактически рекомендуются ежедневные протирания кожи алкоголем, 1% салициловым спиртом, одеколоном или бензином.

Красные угри (rosacea)

Наиболее частой причиной rosacea являются заболевания желудочно-кишечного аппарата, например, расширение и атония желудка, хронические запоры, сопровождающиеся усилением кишечного брожения, заболевания печени, сердца, почек, ведущие к расстройству кровообращения. Злоупотребления алкогольными напитками, по-видимому, вызывая расстройства пищеварения, заболевания печени, сердца, также влекут за собой развитие rosacea. Разнообразные расстройства эндокринных желез - щитовидной, яичников в первую очередь - нередко сопровождаются rosacea, так же как и заболевания половых органов (дисменоррея, сальпингиты, оофориты, метриты и т. и.). Наконец, экзогенные факторы, вызывающие повторные расстройства местного кровообращения - длительное воздействие на кожу лица холода, ветра, жара, могут повлечь за собой развитие этого дерматоза.

Симптомы.

В развитии rosacea различают три периода:

первый - период гиперемии, усиливающейся после злоупотреблений в пище, после потребления алкоголя, после воздействия жара или холода; мало-помалу развиваются телеангиоэктазии;

второй период к гиперемии и телеангиоэктазиям присоединяется развитие воспалительных инфильтратов - разбросанных, нерезко контурированных узелков более или менее ярко-красного цвета, постепенно сливающихся в синюшные бугристые бляшки, покров их обычно маслянист, отверстия сальных желез расширены, выполнены салом. Некоторые из узелков превращаются, распадаясь, в пустулы, ссыхающиеся в корки;

третий период характеризуется гипертрофией и пролиферацией - кожа утолщается, местами инфильтраты превращаются в объемистые узлы, сальные железы сильно расширяются, при надавливании выделяют в большом количестве дурно пахнущий секрет.

Локализация - нос, лоб, щеки, реже подбородок. Субъективные ощущения ничтожны или совершенно отсутствуют, больных удручает лишь косметический недостаток. Течение заболевания длительное. Превращающиеся в пустулы узелки оставляют после себя небольшие рубчики.

Rosacea обычно наблюдается после 30 лет.

Гистопатологические изменения сводятся к расширению кровеносных сосудов, гиперплазии сальных желез и гипертрофии, а иногда и к гиперплазии коллагенной ткани.

Диагноз в типичных случаях нетруден. От юношеских угрей отличается развитием в зрелом возрасте больных, отсутствием комедонов, наличием телеангиоэктазий, отсутствием закономерной связи узелков с сальными железами. Бугорковый сифилид отличается более плотными узелками, темнее, с буроватым оттенком окрашенными, образованием настоящих язв с уплотненными краями, наличием других проявлений сифилиса.

Заболевание-длительное, требующее упорного лечения, нередко рецидивирующее.

На первом месте должно стоять специальное лечение тех расстройств со стороны внутренних органов, которые можно поставить в связь с развитием дерматоза. Употребление алкоголя, крепкого чая, кофе следует совершенно прекратить. Во всех случаях, где состояние желудка это позволяет, следует испробовать назначение ихтиола 3 раза в день по 10 капель в воде.

Местное лечение. В первой стадии хорошие результаты дает гальванокаустика телеангиоэктазий. В более выраженных случаях заболевания лучше применять освещение кварцевой лампой с компрессией до образования пузырей, приблизительно по 5 минут на каждом участке. Эта процедура ведет к разрушению эндотелия в капиллярах и их запустеванию, результат - едва заметная атрофия. При наличии инфильтратов, узлов рекомендуется множественная повторная скарификация пораженной ткани на глубину 0,5-1 мм с последующими дезинфицирующими, вяжущими компрессами или наложением индифферентных мазей. Иногда полезным оказывается отшелушивающий метод лечения угрей. Замораживание снегом угольной кислоты давало не раз вполне удовлетворительные результаты: в начальных стадиях гиперемии и телеангиоэктазий мы применяли кратковременное замораживание (в 6-10 секунд) при легком надавливании, при утолщении кожи - несколько более продолжительное (до 20-25 секунд).

Шишковатый нос (rhinophyma)

Под именем rhinophyma разумеют узловатое опухолевидное разрастание кожи носа, в основе которого лежит колоссальная гипертрофия сальных желез, гиперплазия соединительной ткани кожи и сосудов как кровеносных, так и лимфатических.

Этиология ринофимы окончательно не установлена.

Симптомы.

Кожа носа, главным образом в нижней половине, превращается в бугристую опухоль, состоящую из клубнеобразных различной величины и формы узлов, чаще они сидят на широком основании, иногда свешиваются на ножке. Число их неодинаково, может быть значительным. Цвет их то восковидно-бледный, блестящий, то (и это наблюдается чаще) багрово-синюшный, с многочисленными, сильно расширенными кровеносными веточками. Устья сальных желез резко расширены. Из них легко выдавить зловонное кожное сало, сальные пробки в большом количестве. Наощупь узлы в большинстве случаев мягковаты, дряблы, иногда более или менее плотны. По временам на узлах появляются пустулы. Ринофима чаще встречается у мужчин в пожилом возрасте. Развивается вначале медленно, затем рост опухолей ускоряется. Узлы никогда не подвергаются ни гнойному размягчению, ни изъязвлению.

Гистопатологические изменения.

В молодых узлах на первый план выступает кистообразное расширение сальных желез, уже рано видны явления гипертрофии и гиперплазии. Железы делятся на много крупных долек, залегающих частью непосредственно под эпидермисом, коллагенная ткань разрастается, кровеносные сосуды, особенно маленькие вены, сильно расширяются, так же как и лимфатические сосуды, местами дело доходит до развития варикозных образований. Наряду с так измененными попадаются сосуды с утолщенными стенками. Клетки соединительной ткани увеличены в числе, протоплазма их набухает. Кроме того, всегда видна клеточная инфильтрация, главным образом периваскулярного типа, сильнее выраженная в окружности сальных желез. Около желез полиморфноядерные лейкоциты иногда скопляются в более или менее значительном числе и образуют милиарные абсцессы.

Прогноз благоприятен.

Удаление бритвой под местной анестезией всех разросшихся тканей с таким расчетом, чтобы над хрящами оставался слой мягких тканей не тоньше 2 мм. При этом условии эпидермис возрождается из оставшихся не удаленными долек сальных желез, и косметический результат получается превосходный. По-видимому, с одинаковым успехом можно пользоваться диатермической коагуляцией.

При воспалительных заболеваниях сальных и потовых желез нарушаются их главные функции – терморегуляционная и водоотталкивающая. Самыми распространенными болезнями сальных и потовых желез являются акне и себорея. Как ни парадоксально, но к их возникновению могут привести не только несоблюдение простейших гигиенических правил, но и чрезмерное злоупотребление ими, когда снижаются защитные свойства кожи.

Где находятся сальные и потовые железы, их функции

Сальные железы (glandulae sebasea) - это железы кожи, секрет которых (кожное сало) служит жировой смазкой для волос и поверхности кожи.

Где находятся сальные железы в организме человека: они расположены практически по всей коже за исключением ладоней и подошв. На отдельных участках тела, лишенных волос (веки, губы, головка полового члена, крайняя плоть, соски и околососковые кружки молочных желез, клитор, малые половые губы, вокруг ануса, наружный слуховой проход), имеются так называемые свободные сальные железы, открывающиеся непосредственно на поверхность эпидермиса. Во всех остальных случаях выводные протоки сальных желез открываются в волосяные фолликулы.

В зависимости от месторасположения сальные железы могут существенно различаться по размерам, локализации и строению.

Кожное сало вырабатывается сальными железами под воздействием мужского гормона андрогена и состоит более чем из 40 кислот и спиртов. Сначала оно попадает в волосяной фолликул, где смазывает волос. Затем, выходя на поверхность кожи, образует жирную, слегка кислую пленку (так называемую кислую мантию кожи). Она имеет большое значение для сохранения здорового, целостного покрова кожи, поскольку обладает антисептическими, противобактериальными свойствами. Кожное сало препятствует также проникновению вредных веществ извне. Однако наиболее важной его функцией сальных желез является сохранение влаги в коже.

Потовые железы вырабатывают пот. Они имеют достаточно простое строение - состоят из секреторного клубочка и выводного протока.

По способу формирования и составу секрета потовые железы делятся на апокринные и эккринные. Где находятся потовые железы, и каковы их функции?

Апокринные потовые железы расположены в подмышечных впадинах, анальной области, промежности, на крыльях носа, веках, наружном слуховом проходе. Не участвуют в терморегуляции, но реагируют на стресс. Пот, который они выделяют, может быть пахучий и вязкий. Пик активности этих желез приходится на пубертатный (подростковый) возраст, в пожилом возрасте их функции потовых желез ослабевают.

Эккринные потовые железы расположены на всей поверхности тела, кроме головки, крайней плоти полового члена, красной каймы губ. Состав: 99 % воды 1 % неорганических и органических веществ. Пот этих желез придает поверхности кожи кислую реакцию.

Почему воспаляются сальные железы: воспалительное заболевание акне

Акне - распространенное кожное заболевание, проявляющееся воспалительным процессом волосяных фолликулов и сальных желез.

Поражаются преимущественно участки с повышенным содержанием сальных желез: лицо, грудь, спина. Характерно хроническое течение.

Причинами болезней сальных и потовых желез могут быть:

• внутренние заболевания:
• гормональный дисбаланс - основная причина возникновения акне в подростковом возрасте, в предменструальный период, на фоне хронических заболеваний половых органов или беременности;
• расстройства - сбой в деятельности надпочечников или ;
• ещё одной причиной заболевания сальных желез является фолликулярный гиперкератоз - нарушение нормального процесса постоянного обновления клеток волосяных фолликулов, куда открывается просвет сальных желез. Роговые чешуйки закупоривают фолликулярный проток, что приводит к образованию микрокамедонов - черных точек. Закупорка устья волосяного фолликула прекращает доступ воздуха в его полость. В совокупности со скоплением кожного сала и отмерших роговых чешуек кожи внутри фолликула создаются благоприятные условия для размножения бактерий;
• и несбалансированность рациона питания - преобладание в рационе углеводистой пищи и дефицит незаменимых аминокислот и полезных жиров приводят к гиперфункции сальных желез. Коррекция питания позволяет нормализовать секрецию кожного сала, иногда этого бывает достаточно для избавления от акне;
• индивидуальная, способствующая возникновению акне микрофлора кожи;
• также причиной заболевания сальных и потовых желез может быть .
• комедогенная косметика, закупоривающая поры и способствующая появлению прыщей. К веществам-комедогенам относятся масла (кукурузное, кокосовое, персиковое, миндальное, соевое), ланолин, вазелин, олеиновая кислота, сера, сквален, сорбитанолеат, лаурилсульфат натрия, миристиллактат и др.;
• жара и влажный климат способствуют обострению заболевания;
• избыточное ультрафиолетовое облучение усиливает образование кожного сала и иссушает роговой слой, что приводит к обострению угревой болезни и увеличению числа прыщей. Однако в небольшом количестве ультрафиолетовое облучение вызывает улучшение течения заболевания;
• воспалительные заболевания сальных желез кожи могут быть вызваны контактированием с токсическими веществами (в этом случае может развиться гиперкератоз и себорея);
• выдавливание прыщей приводит к проникновению инфекции в более глубокие слои кожи, обсеменению невоспаленных элементов и распространению заболевания;
• медикаментозное акне развивается на фоне приема ряда (например, кортикостероидов);
• Ещё одной причиной, почему воспаляются сальные железы, могут быть слишком частые умывания, иссушающие кожу и снижающие ее защитные свойства - это может привести к развитию или обострению заболевания.

Как лечить угревое воспаление сальных желез

Лечение угревой болезни зависит от степени тяжести заболевания (легкая, средняя, тяжелая) и нацелено на:

• уменьшение продукции кожного сала;
• нормализацию рогообразования в волосяном фолликуле;
• подавление микрофлоры;
• уменьшение воспаления.

Для лечения воспаления сальных желез легкой и средней степени тяжести применяют препараты для наружной (местной) терапии: кремы, гели, мази, лосьоны и т. п., содержащие различные активные вещества (ретиноиды, антибиотики, бензоилпероксид и др.), препятствующие образованию комедонов или разрушающие их, уменьшающие образование кожного сала и воспаление. При более тяжелых формах акне назначают ретиноиды и антибиотики внутрь.

При гормональных нарушениях может потребоваться терапия с применением половых гормонов.

Наряду с терапией, назначенной дерматологом, возможно применение косметологических процедур.

Воспаление сальных и потовых желез себорея и её лечение

Себорея - это хроническое патологическое состояние кожи, характеризующееся усилением секреции сальных желез и изменением нормального состояния кожного сала.

Существует множество внутренних причин появления себореи, среди которых важнейшее значение имеет нарушение функций желез внутренней секреции (эндокринные расстройства), особенно половых желез.

Симптомы болезней сальных и потовых желез проявляются следующим образом:

• повышенная сальность кожи (лоснится от жира, особенно кожа лица);
• расширение выводных протоков сальных желез, что особенно заметно на крыльях носа и щеках;
• образование сально-роговых пробок в выводных протоках сальных желез;
• усиленное выделение кожного сала на волосистой части головы, в области грудины и между лопатками.

На фоне себореи часто появляются вульгарные (обыкновенные) угри.

Для лечения воспаления сальных и потовых желез рекомендуется:

• строго соблюдать правила личной гигиены;
• ежедневно утром и вечером обезжиривать себорейную кожу и удалять с ее поверхности чрезмерное количество сала. Использовать для мытья качественное мыло, умываться не горячей, а теплой водой, после чего ополаскивать лицо холодной водой;
• ограничить в рационе количество жиров животного происхождения (коровье масло, сало) и углеводов (сахар, сладости). Ежедневно включать в меню продукты, богатые белком (молоко, сыр, яйца, нежирное мясо), а также овощи и фрукты;
• много времени проводить на свежем воздухе, принимать солнечные ванны (осенью и зимой использовать кварцевую лампу);
• при уходе за себорейной кожей нельзя применять кремы и мази, так как они способствуют закупорке выводных протоков сальных желез. Рекомендуется протирать жирную кожу 2%-ным раствором салицилового спирта.

Статья прочитана 28 770 раз(a).

Кожа лица жирная – от такой проблемы страдает множество людей. Она провоцирует надоедливый блеск, появление прыщей. Для устранения жирной кожи лица обычно используются подсушивающие косметические средства, производители которых обещают быстро достижимый эффект.

Однако они обеспечат стабильный результат при условии устранения причины жирности кожи. Поэтому первым делом в решении дермальной проблемы становится нормализация работы сальных желез.

Признаки и происхождение жирной кожи лица

Жирная кожа является результатом перепроизводства жира сальными железами. Эти железы расположены под поверхностью кожи.

Кожный жир – это вещество, состоящее из жиров. Он не так уж плох, так как защищает и увлажняет кожу и держит волосы на голове блестящими и здоровыми.

Слишком много кожного сала, однако, может привести к жирной коже, что будет провоцировать забитые поры и угри.

Не редкость и возникновение камедонов (черных точек), кист жировых желез, . Кожа схожа и с апельсиновой коркой, поскольку на ней выделяются поры.

Неоспоримое преимущество для людей с жирной кожей – морщины начинают проявляться позже.

Лоснящаяся от сальности эпидерма – неприятное явление для ее обладателей. Из-за чрезмерной работы жировых желез на коже образуется грубая, пористая текстура с нездоровым тоном и сальным блеском, поверхность кожного покрова может быть и пересушенной, как пергамент.

Генетика, гормональные изменения или даже стресс могут увеличить выработку кожного сала.

Локализуется жирный покров на лице в Т-зоне: лоб, подбородок и нос. На туловище засаленная эпидерма располагается на спине и груди. Проявляются свойства жирной кожи и на маслянистых волосах на голове.

Происходит подобное по причинам:

1. Генетически заложенным. При данных обстоятельствах эпидерма жирная на протяжении жизни.
2. Подросткового периода. Тинейджерам знакомы проявления жирности кожи, которая у них к 25-30 годам становится комбинированной.
3. Интенсивной работы жировых желез. Связывают это с наследуемой расположенностью к жирности кожи, нарушенными процессами в ЖКТ (холециститами, колитами, запорами), гормональными переменами. Основанием для излишней продуктивности жира на кожной поверхности являются рацион питания (пристрастие к острой, жирной, мучной пище, алкоголю, газировкам), трудовая деятельность при превышении температуры, нахождение в задымленном сигаретами помещении, под УФ-излучением.
4. Гормональным. Происходит это во время полового развития и 2-й фазы менструального цикла. Случается гормональный сбой при климаксе, беременности, стрессах. Протекает подобное и из-за лечения гормонами или резкого их употребления, продолжительного приема пероральных средств контрацепции.
5. Расстройств в работе эндокринной системы. Это происходит, когда при гипотиреозе отмечаются и сухость кожного покрова, и жирность эпидермы на лице.

Влияет на возникновение сальной поверхности эпидермиса также сниженный иммунитет.

7 болезней, провоцирующих жирную кожу

Выяснить, по какой причине у пациента кожа на лице жирная, сможет доктор. Потому что сальный эпидермис появляется и у больных:

• сахарным диабетом;
• кахексией (истощением);
• ожирением;
• с опухолями, поликистозом яичников;
• гиперандрогенией;
• гипертрихозом;
• с заболеваниями печени.

Способствуют появлению излишнего жира на коже неграмотный гигиенический уход с применением агрессивного очищения кожной поверхности косметикой с содержанием спирта.

Также это может вызывать использование скрабов, регулярного обезжиривания эпидермы, потребления жирных кремов, проч.

Не стоит полагаться только на собственные знания. Лучше довериться врачу-дерматологу, который установит причину излишней сальности на поверхности кожи. Это избавит от возникновения серьезных проблем со здоровьем.

Что делать, если кожа лица жирная? Как можно помочь себе?

10 правил для жирной кожи лица

Следует придерживаться правил, нацеленных на профилактику заболеваний жирной поверхности кожи. Вот их перечень:

1. Исключить (ограничить) потребление жирной и жареной еды. Лучше сказать «нет», соленой и копченой, маринованной и сладкой пище. Предпочтительны в меню блюда из нежирной рыбы и белого мяса, овощей и фруктов, отрубей.
2. Косметику выбирают со сниженным содержанием липидов и ту, в которой антибактериальные и антисептические вещества представлены этанолом до 10%.
3. Не прикасайтесь к лицу немытыми руками.

Предпочтительна покупка гипоаллергенных косметических средств, включающих экстракты растений, чтобы успокоить чувствительную и раздраженную кожу.

Все средства для ухода выбирать с пометкой «для комбинированной или жирной кожи».

Также важны соблюдение таких правил:

1. Подберите правильное умывание (гель или пенка, молочко лучше избегать). Под запретом – употребление мыла, мочалок, горячей воды.
2. Один раз в 7 дней использовать обыкновенный пилинг, чистку лица (например, ).
3. УФ-защитный крем UVA и UVB употреблять весь год (например, Bioderma AKN).
4. Не частите с тональным кремом, сократите его использование до двух раз в неделю.
5. Декоративная косметика должна быть подобрана с умом, например, пудра с минералами.
6. К домашним маскам допустимо прибегать не чаще 1-2 раза в 7 дней. Для процедур используют белую, зеленую, голубую глину, яблоки, киви, сок лимона. Положительный результат достигается маской из кашеобразного свежего картофеля.
7. Эффективно действуют примочки с морской солью. Их выполняют единожды в 7 дней, беря для раствора 500 мл талой воды и 1 ч.л. соли. Выдерживают средство 5-10 минут.
8. Увлажняйте кожу только кремами и сыворотками для комбинированной или жирной кожи.
9. Учитывайте средства с ретинолом. Препарат с витамином А ускоряет обмен клеток, делая его одним из лучших способов борьбы со старением. Он также творит чудеса с акне. Недавно стал доступен Differin в аптеке без рецепта.
10. Помогают походы в сауну.

Зелёная аптека (5 целебных трав)

Как избавиться от проблемы в домашних условиях? Целесообразно лечение сального кожного покрова травянистыми растениями.

Присутствие в них флавоноидов, дубильных веществ, сапонинов (безазотистых и бесщелочных органических природных веществ), кремниевой кислоты, растительных гормонов и микроэлементов положительно действуют на сальную эпидерму.

1. Ромашка – природный антисептик с противовоспалительным действием. Ее экстракт способен очистить и смягчить кожную поверхность на лице, восстановить упругость и гладкость.
2. Шалфей лекарственный имеет бактерицидную, успокаивающую, регенерирующую силу. Календуле лекарственной присуща способность заживлять, восстанавливать попорченный эпидермис.
3. Кора дуба (березы) славится антисептическими и дубильными качествами. Экстракт фиалки трехцветной направлен на очищение, стимулирование обменных процессов и избавление организма от вредных веществ.
4. У экстракта зеленого чая роль антиоксиданта, который снижает влияние на кожный покров свободных радикалов.
5. Вытяжка из корня одуванчика повышает охранные силы организма, помогает в жизнедеятельности печени, желчного пузыря, почек. Экстракт растения участвует в освобождении организма от продуктов метаболизма, что положительно сказывается на поверхности кожи.

Эффективно действующую на жирную дерму траву каждый пациент подбирает индивидуально. Заменяют воду при умывании настои трав из ромашки, мяты, крапивы, липового цвета.

Масла в борьбе с жирной кожей

Масляные составы применяют взамен ночного крема. Их накладывают тонким слоем на чистую кожную поверхность.

Масла действуют на забитые от грязи и твердого жира поры, упорядочивают выработку сала, влияют на регенерации клеток.

Какие масла взять на вооружение? Вот их перечень:

1. Лесного ореха в чистом виде или в составе других масел. Поверхность кожи под воздействием средства очищается, разглаживается и восстанавливается, поры стягиваются.
2. Виноградных косточек, после чего поверхность дермы выглядит увлажненной и без заметных пор.
3. Ягод, почек, листьев черной смородины – средство наделено антибактериальным свойством, кожа после него становится эластичной, тонус повышается.
4. Семян кунжута, влияющих на нормализацию функционирования сальных желез, сужение пор.
5. Ядрышек миндаля, справляющихся с очисткой пор, раздраженностью красных пятен.
6. Листьев чайного дерева – маслянистый состав спасает от прыщей и нормализует состояние дермы.
7. Лавандовое возвращает коже матовость, действует на дерму с противовоспалительным эффектом.

Применяют масло лесного ореха (50 % от смешивания) с добавлением по 10 % других выбранных масел. Если берут эфирные масла (из сандала, розмарина, можжевеловое, бергамотовое, грейпфрутовое, кедровое), прибавляют по 1-2 капли к базисному масличному составу.

Косметические процедуры для засаленной кожи

Что делать, если кожный покров жирный и появляються прыщи? Для устранения проблемы сальности кожи допустимо включить следующие мероприятия:

• применение скрабов (из миндаля, абрикоса, соли, глины, проч.), это выровняет и очистит кожу;
• использование (молочной, пировиноградной, трихлоруксусной, гликолевой, др.), это снизит РН, отрегулирует выработку сала и уменьшит жирность дермы;
• потребление масок (грязевых, глиняных, на базе морских водорослей), а это обеззаразит, успокоит кожную поверхность и удалит избыток жировых образований.

Вопрос — ответ

Конечно, жирная кожа также нуждается в регулярном увлажнении. При таком типе кожного покрова жир препятствует нормальному дыханию клеток, происходит закупорка пор, даже выработка коллагена ухудшается. Именно поэтому важно очищать кожную поверхность, а затем не забывать увлажнять ее.

Для этого можете применять особые специальные салфетки. Ими протирается аккуратно лицо, что удаляет излишки кожного сала, не портя мейк-ап. Также стоит носить с собой пудру, которой через некоторое время можно скрыть недостаток.

Это объясняется тем, что после применения бумажного полотенца человек его сразу выбрасывает. А вот полотенце часто остается слишком влажным, а это идеальная среда для размножения бактерий. В итоге они попадают на кожную поверхность, что, особенно на жирной коже, может привести к воспалению.

ТОП-5 методов лечения

Кожному покрову с избыточной жирностью, склонной к шелушению, требуется добавочное лечение, назначенное дерматологом либо косметологом.

Курс лечения определяется специалистом после получения результатов обследования крови (на глюкозу, гормоны), ознакомления с наследственной склонностью, анамнезом, др.

Излечивается от засаленности кожная поверхность и аппаратными мероприятиями:

1. . Лучом индуцирует фотохимические преобразования в дерме. На сеансах эпидермис сглаживается, обновляется и регенерируется. Его эластичность и тон изменяются в лучшую сторону.
2. Микродермабразия дермы. Основана на действии обилия микроскопических частиц. Они без боли отшлифуют кожу, устранят морщинистые проявления, сузят поры, уменьшат растяжения.
3. Ионофорез. Он действует на сальную дерму . В итоге улучшается приток к ней крови, питание и микроциркуляция. Излечение восстанавливает кожную поверхность за счет глубокой диффузии питательных веществ, устраняет жирность.
4. Кавитационный (ультразвуковой) пилинг. Ударной волной очищает кожу без боли, устраняет излишний кожный жир из пор волосяных луковиц, чистит ороговелую дерму.
5. Базируется на механических колебаниях. Процедурой достигается массаж, разрушение фиброзной ткани, лимфодренаж (вывод избыточной жидкости). Методика не допускает закупорку жиром луковиц волос, убавляет кожную сыпь и раздражительные проявления на дерме.

Дарсонвализация импульсным высокочастотным током воздействует на кожный покров вакуумными электродами. В итоге кожа подсушивается, усиливается питание и восстановление тканей.

Какой метод лечения жирности дермы подойдет конкретному пациенту, решает на приеме доктор.

10 медпрепаратов, нормализующих жировой обмен

После посещения врача-дерматолога дома возможно применение лекарств, включающих нижеуказанные действующие вещества:

• азалеиновую кислоту, как антибактериальное, противовоспалительное и отшелушивающее средство для кожи;
• цинк, у которого кератолитическая направленность;
• серу со свойством блокировать выработку жира сальными железами;
• , декспантенол, используемых в восстановительном процессе по окончании физиопроцедур, для очистки, регуляции обменных процессов в клетках дермы;
• адапален, как профилактическую субстанцию против образования камедонов и воспалений на поверхности кожи;
• бензоил пероксид для отшелушивания ороговелости дермы и реновации клеточной структуры;
• медь, регулирующую продуцирование кожного сала;
• изотретиноид с расщепляющим действием на роговую прослойку и подавлением синтезирования жирового образования;
• бактериоцины и пиоцианины – продукты обменных процессов в микроорганизмах, которые увеличивают иммунитет эпидермиса и вовлекаются в восстановление;
• витамины РР и группы В, положительно влияющие на дерму, кровоснабжение и жировой обмен в ней.

Медикаментозную терапию против жирности дермы в домашних условиях проводят, придерживаясь рекомендаций врача.

Мнение эксперта

Анна Авалиани

практикующий косметолог

Уменьшение потребления жиров в пище особо ситуацию не поменяет. Обязательно во время умывания применяйте специальные средства, просто вода не сможет досконально очистить кожу. Но не переусердствуйте, так как можно привести к чрезмерному обезжириванию или пересушиванию.

Аиша Барон

пластический хирург

Для умывания используйте гели, пенки, подходящие для типа кожи, холодную воду. Пользуйтесь тониками, а перед нанесением косметики увлажняйте кожу кремом. Также рекомендую не забывать о солнцезащитном креме. Ежедневно очищайте кожный покров вечером от грязи, косметики. И снова наносите крем, только ночной. Это простые правила, но они помогут поддерживать красоту вашей кожи.

Правильный уход и здоровый образ жизни позволят устранить излишнюю жирность кожи. Он делает поверхность дермы привлекательной, избавляет от прыщей, сального блеска. При этом нетрудно сохранить и визуальную молодость лица.

Для этого стоит придерживаться простых правил, ухаживать за своей кожей. Если не получается решить проблему излишней жирности самостоятельно, стоит обратиться к доктору.

Гиперплазия сальных желез – это распространенное доброкачественное состояние у людей среднего и пожилого возраста. Очаги могут быть одиночными или множественными, локализуясь на лице они выглядит как желтоватые мягкие небольшие образования, особенно часто расположенные на носу, щеках и на лбу.

Также поражаются грудь, ареолы, слизистая оболочка щек, мошонка, крайняя плоть и вульва. Среди редко встречающихся вариантов отмечают гигантские, линейные, диффузные и семейные формы.

Этиология и патогенез

Сальные железы находятся на всей поверхности кожи, за исключением ладоней и подошв. Они связаны с волосяными фолликулами, реже открываются непосредственно на поверхность эпителия, в том числе на губах, слизистой щек, половых органов, сосков и век. Самые крупные в наибольшем количестве расположены на лице, груди, верхней части спины.

Образованы они дольками, открывающимися в выводной проток. Жизненный цикл себоцита (клетки, вырабатывающей кожное сало) начинается на периферии в быстро делящемся слое. Затем клетки созревают, накапливают все больше жиров и мигрируют к центральному выводному протоку. Здесь зрелые себоциты распадаются и выделяют жир. Этот процесс занимает около 1 месяца.

Сальные железы очень чувствительны к действию мужских гормонов андрогенов. Хотя их количество практически не меняется в течение жизни человека, их размер и активность различны в зависимости от возраста и уровня гормонов в крови. Наиболее чувствительны к гормональному балансу клетки на коже лица и волосистой части головы.

После максимального развития в возрасте 20-30 лет себоциты начинают размножаться и выделять жир все медленнее. Это приводит к скоплению клеток в устьях волосяных фолликулов. Поэтому причины гиперплазии сальных желез нередко физиологические, связанные с возрастным снижением уровня половых гормонов.

Патология также бывает связана с применением препарат Циклоспорин А у пациентов, перенесших трансплантацию органа. Механизм такого явления не ясен. Имеются данные исследования пациентов, перенесших трансплантацию почки. Они показывают, что появление гиперплазии сальных желез у таких больных в 46% случаев указывает на немеланомный .

В некоторых случаях имеется наследственная предрасположенность к заболеванию. Оно начинается в период полового созревания, протекает с большим количеством очагов поражения и с возрастом только прогрессирует.

Гиперплазия сальных желез не озлокачествляется, однако она входит в так называемый синдром Мюир-Торре. Это редкое генетическое заболевание, сопровождающееся раком толстой кишки, кератоакантомой и аденомой сальных желез, а также онкогематологическими процессами. Однако изолированная гиперплазия не является предвестником синдрома Мюир-Торре или рака кишечника.

Патологическое состояние не связана с наличием какого-либо вируса или бактерии в коже, поэтому оно не заразно.

Симптомы

Пациенты обращаются к врачу из-за косметического дефекта или боязни рака кожи. Патология не сопровождается неприятными ощущениями. Поражение выглядит как мягкое желтоватое образование с гладкой или слегка неровной поверхностью. На лице может быть один или несколько очагов. Иногда они травмируются при бритье, краснеют, кровоточат. Размер таких папул – от 2 до 9 мм. В их центре имеется вдавление, внутри которого бывает виден маленький шарик кожного сала. Одиночный патологический элемент часто называется аденомой.

Иногда папулы могут сопровождаться телеангиоэктазиями, как при . Как отличить гиперплазию сальной железы от рака в этом случае? Врачи используют – простой и атравматичный метод исследования кожи.

Нередко пациенты с таким заболеванием жалуются на угревую сыпь и сухость волос. Эти проявления требуют дополнительного лечения.

Диагностика и дифференциальный диагноз

При обнаружении увеличенной сальной железы необходимо дифференцировать ее гиперплазию и другие заболевания:

• ангиофиброма;
• внутрикожный невус;
• опухоль сальной железы;
• невус Ядассона;
• узелковый эластоз;
• милии;
• саркоидоз кожи;
• и другие.

Точно отличить эти заболевания может только врач-дерматолог. Для исключения рака кожи используется биопсия.

При микроскопическом исследовании полученного биопсийного материала определяются отдельные увеличенные железы с расширенными сальными протоками. В дольках увеличено содержание незрелых себоцитов с крупными ядрами и малой концентрацией жира.

В клинически ясных случаях дополнительное обследование не назначается.

Лечение

Эта патология совершенно безопасна. Лечение гиперплазии сальных желез проводят лишь при косметическом дефекте, постоянной травматизации или раздражении кожи. Обычно их удаляют, однако очаги склонны к рецидивированию и рубцеванию.

Удаление дефекта проводится такими способами:

• фотодинамическая терапия в сочетании с применением 5-аминолевулиновой кислоты, что позволяет устранить поражение с помощью обычного света, необходимо 3-4 процедуры, которые наиболее эффективны при множественных очагах;
• криотерапия – замораживание очага с помощью жидкого азота, после чего остается небольшая корочка, отделяющаяся через несколько дней, преимущество такого метода – практически полная безболезненность;
• электрокоагуляция;
• обработка химическими препаратами, например, трихлоруксусной кислотой;
• иссечение скальпелем.

Одно из наиболее распространенных вмешательств при этой патологии – . Процедура проводится под местной анестезией и представляет собой прижигание железы нагретым металлическим электродом. Она длится около 15 минут и позволяет полностью удалить патологический очаг. На месте коагуляции образуется небольшая корочка, которая самостоятельно отделяется через 2 недели.

Часто используется лечение гиперплазии сальных желез лазером: аргоновым, углекислым или импульсным. Лазерное воздействие так же эффективно, как и электрокоагуляция, но менее болезненно и реже сопровождается образованием рубцов. Процедура выполняется под местной анестезией и длится 30 минут. Ее широкому распространению препятствует высокая стоимость оборудования и необходимость дополнительного обучения персонала. После лазерного воздействия в течение 10 дней кожа полностью восстанавливается.

После механического удаления возможна временная гиперпигментация кожи или образование небольшого рубца.

Относительные противопоказания для удаления с помощью физических методов:

• онкологические заболевания;
• декомпенсированный сахарный диабет;
• повышение артериального давления выше 180/100 мм Hg;
• симптомы тиреотоксикоза;
• тяжелые нарушения ритма сердца (частая желудочковая экстрасистолия, тахисистолическая форма фибрилляции предсердий и другие);
• стенокардия напряжение III-IV ФК;
• болезни крови с геморрагическим синдромом и кровоточивостью;
• активная форма туберкулеза;
• психические расстройства.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение гиперплазии сальных желез менее эффективно. Применяются препараты изотретиноина для приема внутрь в течение 2-6 недель. После завершения такого курса высыпания часто рецидивируют. Эти лекарства должны быть назначены только специалистом с учетом всех противопоказаний и ограничений.

Изотретиноин (Роаккутан) обычно назначается только в тяжелых случаях, при значительном косметическом дефекте, у мужчин или женщин в постменопаузе. Он уменьшает размер сальных желез и выработку кожного сала. Этот препарат противопоказан во время беременности и грудного вскармливания, детям до 12 лет, больным с печеночной недостаточностью, выраженной гиперлипидемией (повышенным содержанием липидов, прежде всего холестерина, в крови).

Мази и кремы с ретиноидами считаются менее эффективными, но более безопасными средствами. Один из современных препаратов этой группы – гель и крем . Он разработан для лечения угревой сыпи и содержит синтетический ретиноид адапален. Это средство действует на процессы поверхностного ороговения эпидермиса, предотвращая закупорку выводных протоков сальных желез омертвевшими клетками. Кроме того, он обладает и противовоспалительным действием. Однако Дифферин и другие ретиноиды не регулируют работу самих сальных желез, поэтому не устраняют причину патологии.

Дифферин наносят на чистую кожу 1 раз в день (на ночь), эффект становится выражен через 3 месяца регулярного применения. Он противопоказан беременным и кормящим женщинам. Из побочных эффектов можно отметить шелушение и покраснение кожи. Этот препарат лучше всего использовать после удаления сальной железы для профилактики повторных поражений.

При развитии воспаления или раздражения кожи дополнительно назначаются антимикробные лекарственные препараты для наружного применения, например, гель Метрогил. Он хорошо борется с патогенными микроорганизмами и предотвращает воспаление. Наносят гель на кожу дважды в день в течение 3 месяцев. Побочные эффекты наблюдаются очень редко и включают раздражение и сыпь.

Народные средства

Одно из самых популярных средств для избавления от гиперплазии сальных желез на голове или любом другом участке тела – яблочный уксус. Он нормализует кислотность поверхностного слоя кожи и регулирует работу сальных желез. Яблочный уксус растворяет жировые отложения в выводных протоках и предотвращает их повторное появление.

Для усиления эффекта это вещество можно смешать с маслом перечной мяты и использовать как тоник. Обрабатывать лицо нужно с помощью ватного диска 2 раза в день. Через неделю проявления патологии должны значительно уменьшиться. Если же этого не произошло, следует обратиться к дерматологу.

Эфирное масло перечной мяты обладает антисептическим и противовоспалительным действием, что помогает в лечении патологического состояния. Оно устраняет излишки кожного жира и восстанавливает нормальную активность себоцитов. Вместо масла можно использовать сок, выжатый из листьев этого растения. Обрабатывать кожу маслом или соком мяты нужно на ночь.

Отлично действует и эфирное масло лимона. Это мощный антисептик, обладающий и вяжущим действием. Нанесение нескольких капель эфирного масла лимона на очаг поражения поможет коже восстановиться, а регулярное применение предотвратит рецидив заболевания. Дополнительным преимуществом является увлажнение и снятие признаков воспаления. Как и в случае с мятой, вместо эфирного масла можно использовать свежевыжатый лимонный сок.