Если вы спрашиваете Анаприлин от чего помогает, то вас беспокоят скачки давления и нарушения сердечного ритма. Аннотация на препарат дает полный ответ на вопрос Анаприлин от чего помогает, в каких дозах принимается и какое побочное действие можно от него ожидать. Хотя информация, изложенная в инструкции не всегда бывает понятной. Например, нет четких цифровых данных в Анаприлин инструкции по применению при каком давлении его пьют. Но соответствующие выводы можно сделать анализируя информацию, изложенную в аннотации на препарат.

Общая характеристика препарата

Лекарственное средство (ЛС) с торговым названием Анаприлин и непатентованным наименованием Пропранолол используется для лечения и как профилактическая мера при следующих заболеваниях при патологии сердца, сбоях в работе сосудистой системы и осложнений, связанных с патологией миокарда.

Кардиологии с успехом используют это лекарство для лечения сердечных болезней почти полвека. Для пациентов молодого возраста это ЛС занимает первую линию терапевтических средств, направленных на борьбу и профилактику стойкой гипертензии.

Форма выпуска

ЛС средство можно купить только в виде маленьких белых таблеточек в дозе, 10 мг и 40мг.

В инъекционной форме препарат на сегодняшний день фармацевтической промышленностью не выпускается.

Фармакологическая активность

Основное действие, ожидаемое от применения лекарства:

• понижающее давление (гипотензивное) благодаря уменьшению минутного объема крови;
• блокирующее ангиосинтез;
• антиангинальное (направленное на борьбу с ишемией) действие, связанное с тем, что под веянием этого медикамента сердце нуждается в меньшем количестве кислорода;
• нормализующие биение миокарда (антиаритмическое), благодаря устранению аритмогенных факторов (тахикардии, возбуждения ритмоводителя и т. п.);
• повышение адаптогенных и атерогенных свойств крови.

Способен препарат бороться с головными болями сосудистого характера, благодаря:

1. снижению выброса в кровь ренина;
2. высвобождению адреналина;
3. уменьшению просвета церебральных артерий и вен, а также снижению склеивания (агрегации) тромбоцитов.

Назначается он при инфантильной гематоме (ИГ). В последнее годы Пропранолол занял место в первой линии при лечении пролифелирующих ИГ у маленьких пациентов. Он снижает пролиферацию и прорастание сосудов в ткани гемантгиомы.

Если принимаются лекарства, стимулирующие миометрий, описываемое ЛС стимулирует маточные сокращения. Препарат активизирует бронхи, усиливает их тонус, а в высоких дозах способен вызывать седацию (работать, как успокаивающее). Препараты группы Анаприлина, несмотря на имеющиеся побочные эффекты ценны сочетанием указанных свойств.

Описание средства

Анаприлин инструкция по применению таблеток относит к группе неизбирательных средств, блокирующих β1 и β2 рецепторы. Первые находятся в клетках сердечной мышцы (кардиомиоцитах), почках и некоторых других тканях. Их возбуждение увеличивает потребность сердца в кислороде и сердце «в возбужденное» состояние.

Вторые - в основном обнаруживаются в бронхах, сосудах, миометрии, поджелудочной железе и некоторых форменных элементах крови (в тромбоцитах). Анаприлин «выключает» обе группы рецепторов, в отличие от избирательных ингибиторов, способных влиять на один из видов рецепторов, не затрагивая активность другого вида.

Кинетические процессы

Препарат Анаприлин прекрасно и очень быстро всасывает при пероральном приеме, и довольно быстро удаляется из организма выводящей системой. Максимума концентрация его в крови достигает буквально в течение 60-90 минут.

Биодоступность средство составляет порядка 30%, связывается с белками крови он примерно на 95%. Активное вещество способно преодолевать плацентарный барьер. Выводиться медикамент почками, в неизменном виде выделяется до 1%.

Показания и противопоказания

Когда нужно принимать это средство? При каких конкретно патологиях ЛС может помочь? И когда он противопоказан?

Показания

Для препарата Анаприлин показаниями к применению считаются следующие заболевания:

• стенокардия напряжения;
• стойкая АГ (гипертензия);
• аритмия (тахисистолия);
• тахикардия (синусовая);
• симпатоадреналовые кризы.

Этим на препарат Анаприлин показания не ограничены. Он также нашел применение в профилактике приступов мигрени и в лечении серьезных форм гемангиом (пролиферативной, склонной к изъязвлению и рубцеванию).

В последнем случае препарат назначается при неэффективности других мер и в случае угрозы для жизни ребенка.

Что касается лечения гипертонии, то ЛС эффективно лишь на ранней стадии болезни, при невысоких цифрах (от 140/90 мм. рт. ст). Поэтому его обычно назначают гипертоникам молодого возраста.

Противопоказания

Не назначают лекарство при стойкой гипотензии и брадикардии (для взрослых менее 90 уд/мин, для детей учитывается возрастная норма). Кроме этого, медсресдтво противопоказано при:

• сердечной недостаточности (хронической и острой);
• шоке кардиогенного характера;
• непереносимости Пропранолола;
• инфаркте сердечной мышцы;
• AV-блокаде.

Для новорожденных и младенцев ограничений больше. Препарат запрещен к приему при астме и бронхоспазме, серьезных патологиях сердца, болезни Рейно и в ряде других случаев. Нельзя назначать это лекарство детям, которые кормятся грудным молоком, если их мать принимает медикаменты, конфликтующие с активным веществом данного медпрепарата.

С осторожностью к назначению лекарства относятся при вазомоторном рините, беременности и кормлении грудью.

Правила применения препарата

Как принимать Анаприлин зависит от причины его назначения и возраста пациента:

1. Максимальной суточной дозой считается 320 мг средства.
2. На прием взрослым рекомендуется от 20 до 80 мг при 2-3 кратном применении.

Для детей от месяца до 3 месяцев Анаприлин назначается в специальной лекарственной дозе. Для недоношенных детей нужно учитывать период недоношенности. Доза определяется лечащим врачом, исходя из массы тела ребенка. Она может составлять от 0,5 до 1,5 мг на 1 кг веса ребенка (разовая дозировка).

Препарат запрещен к употреблению с алкоголем.

Побочное действие

Негативных эффектов у препарата немало. Хотя обычно взрослыми пациентами он переноситься неплохо. Практически все системы организма могут «выдавать протест» против приема препарата.

Возможны аллергии от крапивницы и эритемы до алопеции (у детей). У взрослых может начаться усиленное отделение пота и псориазоподобные высыпания. Эндокринная система может отреагировать гипогликимией. Система дыхания «отвечает» на прием ЛМ заложенностью носа, реже бронхоспазмом.

Сердце и сосуды реагируют на препарат Анаприлин брадикардией, снижением давления, в том числе ортостатического характера, нарушением кровообращения на периферии и т. п. явлениями.

Система пищеварения может отреагировать тошнотой и рвотой, поносом и эпигастральными болями. Возможно нарушение работы печени.

Помимо этого, уменьшается выделение слезной жидкости. На Анаприлин инструкция по применению таблеток предупреждает, что при резкой отмене лекарства иногда наблюдается синдром отмены, выражающейся в обострении симптомов заболевания (стенокардии, гипертонии, вплоть до инфаркта).

Краткий обзор отзывов

Рассмотрев на ЛС Анаприлин инструкцию по применению - отзывы тоже стоит рассмотреть. Врачи спорят по поводу целесообразности применения для постоянного лечения с помощью родоначальника всех бета-блокаторов (Пропранолола) стойкой гипертонии и даже стенокардии. Тем не менее этот препарат успешно используется с этой целью на ранних стадиях болезни. Показывает он хорошие результаты в лечении гемангиом и профилактики обострения мигрени.

Мнения пациентов тоже неоднозначны, одни довольны препаратом, другие ссылаясь на мнение знакомых врачей, считают его средством прошлого века. Анализируя отзывы, можно сказать, что хороший эффект наблюдается у молодых пациентов и при периодическом приеме лекарства для борьбы с тахикардией. У возрастных пациентов с серьезными патологиями он вызывает негативную реакцию. Значительным плюсом лекарства является его ценовая доступность, годами доказанная действенность. Минусом - необходимость частого приема

Анаприлин - официальная инструкция по применению (таблетки)

Препараты аналогичного действия

Есть у препарата Анаприлин аналоги прямые и полные и средства, относимые к той же группе, но с другим активным компонентом. Основными аналогами по активному веществу считаются:

• Пропранолол;
• Обзидан;
• Индерал.

Заменить его также можно средствами:

• Соталол и Соталол Канон;
• Сотогексал; Тензол;
• Пиндолол; Алпренолол;
• Надолол; Тимолол; Окспренолол.

В ряде случаев врач может порекомендовать селективные, блокирующие бета-рецепторы, средства. В любом случае самостоятельно подбирать аналог не стоит. Назначать лечение и следить за его эффективностью все еще остается прерогативой врачей.

Видео: Лечение гипертонии (Неумывакин Иван Павлович)

• Инструкция по применению АНАПРИЛИН
• Состав препарата АНАПРИЛИН
• Показания препарата АНАПРИЛИН
• Условия хранения препарата АНАПРИЛИН
• Срок годности препарата АНАПРИЛИН

Код ATX: Сердечно-сосудистая система (C) > Бета-адреноблокаторы (C07) > Бета-адреноблокаторы (C07A) > Неселективные бета-адреноблокаторы (C07AA) > Propranolol (C07AA05)

Форма выпуска, состав и упаковка

таб. 40 мг: 30 или 50 шт.
Рег. №: РК-ЛС-5-№ 003866 от 01.02.2013 - Действующее

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.

Описание лекарственного препарата АНАПРИЛИН создано в 2011 году на основании инструкции, размещенной на официальном сайте Минздрава Республики Казахстан.

Фармакологическое действие

Ослабляет влияние симпатической импульсации на β-рецепторы сердца, уменьшает силу и ЧСС, блокирует положительный хроно- и инотропный эффект катехоламинов. Препарат уменьшает сократительную способность миокарда и величину сердечного выброса. Потребность миокарда в кислороде снижается.

АД под влиянием анаприлина понижается. Препарат уменьшает частоту приступов стенокардии, ограничивает потребность в нитроглицерине, оказывает антиаритмическое действие. Анаприлин уменьшает секрецию ренина в почках. Тонус бронхов повышается в связи с блокадой β2 –рецепторов.

Потенцирует действие тиреостатических средств и может применяться для коррекции сердечно-сосудистых и нейропсихических нарушений у больных с тиреотоксикозом

Дополнительно препарат усиливает сокращения матки, уменьшает кровотечение при родах и в послеоперационном периоде.

Фармакокинетика

Быстро всасывается при приеме внутрь и относительно быстро выводится из организма. C max препарата в плазме крови наблюдается через 1-1.5 ч после приема. Препарат проникает через плацентарный барьер и в женское молоко. Биоусвояемость 30-50% из-за «биотрансформации при первом прохождении через печень», при длительном приеме увеличивается (образуются метаболиты, ингибирующие ферменты печени), ее величина зависит от характера пищи и интенсивности печеночного кровотока. Обладает высокой липофильностью, накапливается в ткани легких, головном мозге, почках, сердце. Связывание с белками крови 80-90%. V d большой – 3-4 л/кг. Проникновение в ткани и в ЦНС хорошее. Длительность эффекта после однократного приема – 8 ч, биотрансформация в печени на 75-95% путем глюкуронирования - основной путь элиминации. Период полуэлиминации из крови 6 ч. Выводится почками - 90%, в неизмененном виде - менее 1%. Не удаляется при гемодиализе.

Показания к применению

• стенокардия напряжения, нестабильная стенокардия, артериальная гипертензия, ИБС, нарушения ритма сердца (синусовая и пароксизмальная тахикардия, экстрасистолия, мерцание и трепетание предсердий), состояние после перенесенного инфаркта миокарда, гипертоническая болезнь (в составе комбинированной терапии);
• тиреотоксикоз (в составе комбинированной терапии), диффузно-токсический зоб и тиреотоксический криз (в качестве вспомогательного средства, в том числе при непереносимости тиреостатических препаратов);
• профилактика приступов мигрени;
• первичная слабость родовой деятельности;
• эссенциальный тремор;
• алкогольная абстиненция (ажитация и дрожание), тревожность;
• феохромоцитома (вспомогательное лечение);
• симпатоадреналовые кризы на фоне диэнцефального синдрома.

Режим дозирования

При артериальной гипертензии - по 40 мг 2 раза/сут. При недостаточной выраженности гипотензивного эффекта дозу увеличивают до 40 мг 3 раза или по 80 мг 2 раза/сут. Максимальная суточная доза - 320 мг (в исключительных случаях - 640 мг).

При стенокардии, нарушениях сердечного ритма - в начальной дозе 20 мг 3 раза/сут, затем дозу постепенно увеличивают до 80-120 мг за 2-3 приема. Максимальная суточная доза - 240 мг.

При лечении сердечно-сосудистых заболеваний анаприлин применяют длительно, часто пожизненно (при хорошей переносимости и под тщательным врачебным контролем).

Для профилактики мигрени , а также при эссенциальном треморе - в начальной дозе 40 мг 2-3 раза/сут, при необходимости дозу постепенно увеличивают до 160 мг/сут.

При родовозбуждении, стимулировании родов назначают 20 мг 4-6 раз с промежутками 30 мин (до 0.12 г/сут), и для профилактики маточных кровотечений и других послеродовых осложнений назначают по 0.02 г 3 раза/сут в течение 3-5 дней. В случае гипоксии плода дозу уменьшают.

При нарушении функции печени необходимо снижение доз. Нарушение функции почек коррекции дозы не требует. Принимают внутрь независимо от приема пищи. Прекращение приема препарата при патологии сердечно-сосудистой системы следует проводить постепенно.

Побочное действие

• повышенная утомляемость, слабость, головокружение, головная боль, сонливость или бессонница, "кошмарные" сновидения, депрессия, беспокойство, спутанность сознания или кратковременная потеря памяти, галлюцинации, астения, миастения, парестезии в конечностях (у больных с "перемежающейся" хромотой и синдромом Рейно), тремор;
• нарушение остроты зрения, уменьшение секреции слезной жидкости, сухость и болезненность глаз, кератоконъюнктивит;
• синусовая брадикардия, сердцебиение, нарушение проводимости миокарда, атриовентрикулярная блокада (вплоть до развития полной поперечной блокады и остановки сердца), аритмии, ослабление сократимости миокарда, развитие (усугубление) хронической сердечной недостаточности (отечность лодыжек, стоп; одышка), снижение АД, ортостатическая гипотензия, проявление ангиоспазма (усиление нарушения периферического кровообращения, похолодание нижних конечностей, синдром Рейно), боль в груди;
• сухость слизистой оболочки полости рта, тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, метеоризм, запоры или диарея, нарушения функции печени (темная моча, желтушность склер или кожи, холестаз), изменения вкуса;
• заложенность носа, ринит, затруднение дыхания, ларинго- и бронхоспазм;
• гипергликемия (у больных инсулинонезависимым сахарным диабетом), гипогликемия (у больных, получающих инсулин), снижение функции щитовидной железы;
• зуд, кожная сыпь, крапивница;
• усиление потоотделения, гиперемия кожи, экзантема, алопеция, псориазоподобные кожные реакции, обострение симптомов псориаза;
• тромбоцитопения (необычные кровотечения и кровоизлияния), агранулоцитоз, лейкопения, повышение активности "печеночных" трансаминаз, гипербилирубинемия;
• внутриутробная задержка роста, гипогликемия, брадикардия;
• боль в спине, артралгия, ослабление либидо, снижение потенции, синдром "отмены" (усиление приступов стенокардии, повышение АД).

Противопоказания к применению

• гиперчувствительность к препарату;
• острая сердечная недостаточность или декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, кардиогенный шок, некоторые нарушения сердечной проводимости: синусовая брадикардия, атриовентрикулярная блокада II-III степени, синдром слабости синоаурикулярного узла, синоаурикулярная блокада, гипотония (систолическое АД менее 90 мм рт.ст., особенно при инфаркте миокарда); синусовая брадикардия (ЧСС менее 55/мин), стенокардия Принцметала, кардиомегалия (без признаков сердечной недостаточности);
• хронические обструктивные болезни легких, бронхиальная астма;
• окклюзионные заболевания периферических сосудов (осложненные гангреной, "перемежающейся" хромотой или болью в покое);
• сахарный диабет с кетоацидозом;
• метаболический ацидоз;
• одновременный прием ингибиторов моноаминооксидазы;
• спастический колит;
• беременность и период лактации.

С осторожностью: аллергические реакции в анамнезе, хроническая сердечная недостаточность, феохромоцитома, печеночная недостаточность, хроническая почечная недостаточность, синдром Рейно, миастения, тиреотоксикоз, депрессия (в т.ч. в анамнезе), псориаз, беременность, пожилой возраст, детский возраст (эффективность и безопасность не определены).

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности и лактации возможно в том случае, если польза для матери превышает риск развития побочных эффектов у плода и ребенка. При необходимости приема во время беременности - тщательное наблюдение за состоянием плода, за 48-72 ч до родов следует отменить.

Применение у пожилых пациентов

В случае появления у больных пожилого возраста нарастающей брадикардии (менее 50/мин), артериальной гипотензии (систолическое давление ниже 100 мм рт.ст.), атриовентрикулярной блокады, бронхоспазма, желудочковых аритмий, тяжелых нарушений функции печени и почек необходимо уменьшить дозу или прекратить лечение. У пожилых пациентов рекомендуется следить за функцией почек (1 раз в 4-5 месяца).

Особые указания

Контроль за больными, принимающими Анаприлин, должен включать наблюдение за ЧСС и АД (в начале лечения - ежедневно, затем 1 раз в 3-4 месяца), электрокардиограммы, концентрацией глюкозы в крови у больных сахарным диабетом (1 раз в 4-5 месяц). У пожилых пациентов рекомендуется следить за функцией почек (1 раз в 4-5 месяца).

Перед назначением Анаприлина пациентам с хронической сердечной недостаточностью (ранние стадии) необходимо применять дигиталис и/или диуретики.

У курильщиков эффективность бета-адреноблокаторов ниже.

Больные, пользующиеся контактными линзами, должны учитывать, что на фоне лечения возможно уменьшение продукции слезной жидкости.

Больным с феохромоцитомой назначают только после приема альфа-адреноблокатора.

При тиреотоксикозе Анаприлин может замаскировать определенные клинические признаки тиреотоксикоза (например, тахикардию). Резкая отмена у больных с тиреотоксикозом противопоказана, поскольку способна усилить симптоматику.

За несколько дней перед проведением общей анестезии хлороформом или эфиром необходимо прекратить прием препарата. Если больной принял препарат перед операцией, ему следует подобрать препараты для общей анестезии с минимальным отрицательным инотропным действием. Реципрокную активацию n.vagus можно устранить в/в введением атропина (1-2 мг).

В случае появления у больных пожилого возраста нарастающей брадикардии (менее 50/мин), артериальной гипотензии (систолическое давление ниже 100 мм рт.ст.), атриовентрикулярной блокады, бронхоспазма, желудочковых аритмий, тяжелых нарушений функции печени и почек необходимо уменьшить дозу или прекратить лечение. Рекомендуется прекращать терапию при развитии депрессии, вызванной приемом бета-адреноблокаторов.

Нельзя резко прерывать лечение из-за опасности развития тяжелых аритмий и инфаркта миокарда. Отмену проводят постепенно, снижая дозу в течение 2 недель и более (на 25% в 3-4 дня).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Анаприлин нарушаетбыстроту реакции, вследствие чего препарат не рекомендуется назначать пациентам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психических и двигательных реакций (управление автомобилем, работа с потенциально опасной техникой).

Передозировка

Симптомы: выраженная брадикардия, головокружение, атриовентривулярная блокада, выраженное снижение АД, обморочные состояния, аритмия, желудочковая экстрасистолия, сердечная недостаточность, цианоз ногтей пальцев или ладоней, судороги, затруднение дыхания, бронхоспазм.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, при нарушении атривентрикулярной проводимости - в/в вводят 1-2 мг атропина, при низкой эффективности осуществляют постановку временного кардиостимулятора;

при желудочковой экстрасистолии - лидокаин (препараты Ia класса не применяются);

при снижении АД больной должен находиться в положении Тренделенбурга. Если нет признаков отека легких, в/в вводят плазмозамещающие растворы, при неэффективности - эпинефрин, допамин, добутамин;

при сердечной недостаточности - сердечные гликозиды, диуретики, глюкагон;

при судорогах - в/в диазепам;

при бронхоспазме - ингаляционно или парентерально бета-адреностимуляторы.

Лекарственное взаимодействие

В сочетании с гипотиазидом, резерпином, апрессином и другими гипотензивными средствами усиливается гипотензивный эффект анаприлина.

Препарат в сочетании с тиазидными диуретиками снижает их эффект.

Потенцирует действие тиреостатических средств при лечении тиреотоксикоза.

При назначении анаприлина больным, получающим гипогликемические средства, возможно развитие гипогликемии.

Аллергены, используемые для иммунотерапии, или экстракты аллергенов для кожных проб повышают риск возникновения тяжелых системных аллергических реакций или анафилаксии у больных, получающих пропранолол. Йодсодержащие рентгено-контрастные средства для в/в введения повышают риск развития анафилактических реакций.

Фенитоин при в/в введении, препараты для ингаляционной общей анестезии (производные углеводородов) повышают выраженность кардиодепрессивного действия и вероятность снижения АД.

Гипотензивный эффект ослабляют ненаркотические анальгетики (задержка ионов Na+ и блокада синтеза простагландинов почками), глюкокортикостероиды и эстрогены (задержка ионов Na+).

Сердечные гликозиды, метилдопа, резерпин и гуанфацин, блокаторы медленных кальциевых каналов (верапамил, дилтиазем), амиодарон повышают риск развития или усугубления брадикардии, атриовентрикулярные блокады, остановки сердца и сердечная недостаточность. Нифедипин может приводить к значительному снижению АД.

Удлиняет действие недеполяризующих миорелаксантов и антикоагулянтный эффект кумаринов.

Три- и тетрациклические антидепрессанты, антипсихотические препараты (нейролептики), этанол, седативные и снотворные препараты усиливают угнетение ЦНС.

Не рекомендуется одновременное применение с ингибиторами моноаминооксидазы вследствие значительного усиления гипотензивного действия, перерыв в лечении между приемом ингибиторов моноаминооксидазы и пропранолола должен составлять не менее 14 дней. Негидрированные алкалоиды спорыньи повышают риск развития нарушений периферического кровообращения.

Усиливает действие утеротонизирующих препаратов; снижает действие антигистаминных препаратов.

Снижает клиренс лидокаина и ксантинов (кроме дифиллина) и повышает их концентрацию в плазме, особенно у больных с исходно повышенным клиренсом теофиллина под влиянием курения.

Сульфасалазин и циметидин увеличивает концентрацию пропранолола в плазме (тормозит метаболизм), рифампицин укорачивает период полуэлиминации T 1/2 препарата. Одновременное назначение с производными фенотиазина повышает концентрации обоих лекарственных средств в плазме.

На фоне приема клонидина возможно усиление синдрома отмены бета-адреноблокаторов.

На фоне отягощенного аллергологического анамнеза при приеме анаприлина возможно усиление выраженности реакции гиперчувствительности и отсутствие эффекта от обычных доз эпинефрина.

Условия и сроки хранения

Препарат хранить в сухом, недоступном для детей и защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 4 года. Не использовать позже срока, указанного на упаковке.

Анаприлин, инструкция по применению которого идет вместе с лекарством, обладает следующими свойствами: устраняет эктопические нарушения ритма сердца, предотвращает приступы стенокардии и другие сердечные ишемические болезни. Также препарат снижает работу синусового узла, вследствие этого тормозит процесс миокарда, различные эктопические центры, стабилизирует мембраны и сокращает ЧСС, уменьшает скорость AV проходимость, сокращает миокард и его поглощение кислорода.

Давайте разберемся, Анаприлин снижает давление или нет. За счет применения и оказания на работу сердца гипотензивного эффекта, достигается положительный результат и стабилизируется все после завершения 2-х недельного курса. Уменьшается активная возбудимость системы и соответственно увеличивают свое движение агенты крови.

Становятся сильнее маточные сокращения (непроизвольные, спровоцированные миометрией), что всячески предотвращает кровотечение во время родовой деятельности и период после перенесенной операции.

Увеличивается бронхиальный тонус, что способствует седативному эффекту. Уменьшается давление в глазах из-за подавления продуктов жидкой влаги в глазной камере, при этом не отражается на размере зрачка и аккомодации.

Протранол, который входит в состав лекарства, улучшает сердечный ритм, обладает антиангинальным и гипотензивным эффектом из-за подавления β-1 и β-2 адренорецепторов. Уменьшает сокращения миокарда, необходимость его в кислороде, выброс из сердца. Снижает давление в артериях и увеличивает периферическую сосудную сопротивляемость. Помимо основных функции препарат благодаря блокаде β-2 рецепторов увеличивает бронхиальный тонус, маточную сократимость, останавливает кровотечения после родов или перенесенных операций, активизирует работу секреторов в системе пищеварения.

Согласно инструкции по применению Анаприлин за очень короткий период времени переходит в кровь. Период полувыхода пропранолола около 5 часов, при долгом приеме доходит до 12 часов, пока выведется весь Анаприлин. Инструкция по применению описывает, что действующее вещество выходит при помощи работы почек в метаболической форме (до 90%), а оставшаяся часть остается в первичном состоянии.

Анаприлин — форма выпуска и показания к применению

Анаприлин, форма выпуска которого бывает нескольких типов, продается в виде таблеток по 10 и 40 мг:

Классы для маркированнных и нумерованных списков:

• в пачках по 1 ячейки из 10 шт.;
• в бумажных коробках 5 упаковок;
• в баночках из цветного стекла по 50 шт. таблеток Анаприлин (форма выпуска 1 стеклянной баночки равна 1 бумажной коробке).

Содержание 1 таблетированной формы выпуска — 10 или 40 мг пропранолола гидрохлорида. Дополнительные компоненты: тальк, крахмал кукурузы, гипромеллаза, коллоидный диоксид кремния, стеарат кальция, микрокристаллы целлюлозы. При хранении стоит избегать освещенных и влажных мест с температурой не более 25ºС. Без доступа для детей.

Пропранолол останавливает b1-и b2-адренорецепторы, воздействует на мембраны, подавляет работу синоатриального узла, образование экропических мест, в предсердии, узле атриовентикуляра и в желудочках.

Уменьшает возбудительный процесс в атриовентикулярном креплении к пучку Кента в большей части в антероградную сторону.

Снижет работу сокращений сердца, нуждаемость миокарда в кислороде. Уменьшает выброс сердца, рениную секрецию, давление в артериях, клиренс в почках и работу фильтрации клубочков. Оказывает подавляющее действие на барорецепторные дуги аорты и снижение давления в артериях. Делает неактивной липолиз в жировых тканях, не дает образовываться новым жирным кислотам.

Оказывает подавляющее воздействие на ликогенолиз, секрецию глюкагона и инсулина, преобразовывает тироксин в трийодтиронин. Увеличивает маточную сократительную способность и мускулаторный тонус в бронхах, работу секреторов в пищеварительной системе.

У ишемических пациентов снижает частоту стенокардических приступов, необходимость в нитроглицерине, увеличивает способность к нагрузкам физического характера. Кардиопротективное воздействие лекарства уменьшает возможный риск инфаркта миокарда и неожиданной смерти от 20 до 50%.

После единоразового использования пропранолола доказано уменьшение диастолического и систолического давления в артериях, как в горизонтальном положении, так и в вертикальном. Просматривается положительный гипотензивный эффект к завершению курса принимаемой таблетки Анаприлин.

Показания к применению лекарства обширные. Его используют при сердечных ишемических заболеваниях, стенокардии, неправильной работе ритма сердца, а так же при тахикардии, спровоцированной тиреотоксикозом. Для предотвращения тяжелейших признаков мигрени. Анаприлин показан к применению в качестве лекарства в разнообразных терапиях.

Анаприлин: дозировка при разных болезнях

Анаприлин, дозировка которого рассчитывается от вида заболевания, следует принимать перед приёмом пищи (интервал от 10 минут до получаса), запивая обычным для человека объемом жидкости.

Определённая дозировка и частота приёма данного лекарства назначается врачом, который предопределяет количество времени лечения препаратом в зависимости от возраста больного и имения основных и сопутствующих болезней.

В среднем курс лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы длится около месяца. При показании курс следует повторить, выждав перерыв в 1-2 месяца.

• Аритмия : 10-30 мг трижды или четырежды в день.
• Артериальная гипертензия : первоначально Анаприлин, дозировка которого составляет 80 мг, надо принимать дважды в день, после чего, если нужно, увеличить суточную дозу до 320 мг.
• При мигрени : доза препарата в сутки может варьироваться от 80 мг до 160 мг.
• При стенокардии : в первоначальные 3 дня приёма — 20 мг 4 раза в день, в следующие дни — по 40 мг з раза в день, а в четвёртый приём — 20 мг. С 7 дня препарат принимают по 40 мг четырежды в день. Анаприлин при тахикардии: как принимать — по 40 мг 5-6 раз в день.
• Перенесённый инфаркт миокарда : препарат следует принимать по 40 мг 4 раза в течение дня. При определённом строгом назначении врача, могут назначить суточный приём по 0,25 мг-0,5 мг на 1 кг веса детям старше трёх лет.

При беременности Анаприлин назначается специалистом, если препарат не принесёт вред здоровью плода. Также во время курса лечения данным препаратом ведётся строгое наблюдение за состоянием плода. За трое суток до начала родовой деятельности категорически противопоказан Анаприлин.

Аннотация подробно описывает, что препарат может оказать пагубное воздействие на плод в качестве брадикардии , гипогликемии и внутриутробной задержки роста. В очень редком случае — преждевременные роды или смерть плода. При приёме данного лекарства в период грудного вскармливания, эффективные вещества способны всасываться в грудное молоко, по причине чего следует отменить кормление грудью.

При приёме лекарства вместе с гипогликемическими препаратами усиливается действие вторых, что может способствовать развитию такого отклонения, как гипогликемия.

Приём препарата и ингибиторов МАО совместно, способствует проявлению побочных действий при совокупности средств.

Употребление Анаприлина вкупе с Пропранололом по причине аритмии, которой поспособствовал приём средств дигиталиса, существует риск появления усиленной брадикардии.

При приёме Анаприлина с препаратами для ингаляционного наркоза увеличиваются шансы на усиление функционирования миокарда и рост такого отклонения, как артериальная гипотензия.

При употреблении препарата вместе с Амиодароном существует риск выявления такого нарушения, как брадикардия или гипотензия, прекращение деятельности сердца, опасное для жизни нарушение сердечного ритма.

Совместное употребление с Верапамилом может способствовать появлению брадикардии, гипотензии или диспноэ, также может наблюдаться повышение концентрации лекарственных веществ в крови и ослабление выведения пропранолола, по причине ухудшения его распада в печени из-за действия Верапамила. Причём пропранолол не способен воздействовать на Верапамил.

Применение Анаприлина и Гидралазина способствует увеличению концентрации лекарственных веществ Пропранолола в крови. Также существует вероятность нарушения кровообращения печени и замедление её ферментативной реакции, что может замедлить действие пропранолола, который содержат таблетки Анаприлин.

Аннотация описывает, что при приёме совместно с лекарствами, глибенкламид, глибурид, хлорпропамид, толбутамид могут подвергнуться ингибированию пропранололом. По причине воздействия средств из сульфонилмочевины выработка инсулина поджелудочной железой ослабляется воздействием бета-адреноблокаторами, что может стать причиной препятствием в росте гипогликемического воздействия.

Дилтиазема способствует повышению кумуляции пропранолола в крови, по причине действия на него Дилтиазема и замедление его ферментативной реакции. Существует вероятность отрицательного воздействия на работу сердца, появлению такого отклонения, как брадикардия, ослабление ударного и минутного объема сердца.

Существует риск увеличения кумуляции Варфарина и Фениндиона в крови при совместном приёме.

Употребление совместно с Доскорубицином в качестве экспериментов, выявило частое появление нежелательных явлений в сердечно-сосудистой системе. Также пропранолол тормозит действие изопреналина, сальбутамола, тербуталина.

Существует вероятность увеличения кумуляции Имипрамина в крови при совместном приёме.

Индометацин, Напроксен, Пироксикам, Аспирин при употреблении вкупе с Анаприлином могут способствовать ослаблению воздействия пропранолола на нормализацию артериального давления.

Совместный приём Анаприлина и Кетансерина способствует выявлению аддитивного гипотензивного воздействия, Клонидина — уменьшение действия веществ на нормализацию артериального давления.

Если произошла обязательная отмена Клонидина и замена его Пропранололом, то возможна вероятность выявления тяжёлой артериальной гипертензии. Данное явление может быть взаимосвязано с увеличением концентрации катехоламинов в крови и увеличением их сосудосуживающего воздействия.

При взаимодействии препарата с кофеином, наблюдается ослабление действия пропранолола на организм.

Существует вероятность интенсивного действия Лидокаина и Бупивакаина, в связи с понижением чувствительности печени при совместном употреблении.

Литий карбоната и Анаприлин способствуют развитию брадикардии.

Увеличение отрицательного эффекта Мапротилина при совместном приёме, по причине его медленного действия в печени и скопления в организме.

Взаимодействие с Мефлохином может способствовать увеличению интервалов при электрокардиографии, редко — остановка сердца.

Взаимодействие Морфина и Анаприлина может способствовать повышению пагубного влияния на центральную нервную систему. Анаприлин и Натрий амидотризоат в совокупности содействуют на понижение артериального давления, предел которого будет ощутим больным.

При приёме с Низодилпином возможно повышенное скопление пропранолола и низолдипина в крови, что может привести к артериальной гипотензии. Также наблюдается повышение бета-блокирующего воздействия.

Приём данного препарата и Никадирпина воздействует на увеличение кумуляции пропранолола в крови, понижению артериального давления и частоты пульса.

Употребление Анаприлина и Нифедипина при диагнозе ишемической болезни сердца может способствовать созреванию такого отклонения, как тяжелая артериальная гипотензия, появлению сердечной недостаточности и риску приобретения инфаркта миокарда, что может быть фактором воздействия Нифедипина на изменение амплитуды сердечных сокращений.

У больных при употреблении Пропранолола и получении первоначальной дозы Празозина есть риск приобретения артериальной гипотензии.

Приём Прениламина и Анаприлина способствуют увеличению интервала сокращений сердца.

При приёме препарата вкупе с Пропафеноном наблюдается скопление пропранолола в крови и усиление токсического воздействия. Возможно, это может происходить по причине того, что Пропафенон ослабляет реакцию пропранолола в печени, замедляя выведение его из организма, а также увеличивает сывороточные концентрации.

Совместный приём с Резерпином и прочих препаратов, способствующих стабилизации артериального давления, увеличивается вероятность выявления таких нарушений, как брадикардия или артериальная гипотензия, также может увеличиваться концентрация ризатриптана в крови; с Рифампицином — наблюдается ослабление концентрирование пропранолола в крови.

Суксаметоний хлорид или турбокурарина хлорид при совместном приёме могут способствовать понижению тонуса скелетной мускулатуры.

При одновременном употреблении наблюдается ослабление выведения из организма Теофиллина, по причине его медленного действия в печени.

Дополнительно: у больных с бронхиальной астмой или хронической обструктивной болезнью лёгких возможно развитие бронхоспазма.

Существует факт увеличения склонности к кровотечениям без влияния на свёртываемость крови (без развития Гемофилии) при применении с Флекаинидом.

Флуоксетин (как и Хинидин) может подавлять действие изофермента CYP2D6, что может привести к ухудшению воздействию пропранолола и уменьшению его выведения из организма. Также может наблюдаться увеличение бета-адреноблокирующего воздействия и ортостатическая гипотензия. При совместном приёме имеется вероятность повышения концентрации пропранолола и других веществ в крови. Также может наблюдаться понижение артериального давления.

Циметидин может подавлять деятельность микросомальных ферментов печени, что может привести к ослаблению действия пропранолола и его скоплению, которые являются причиной усиления негативного инотропного и кардиодепрессивного воздействия.

Увеличивается гипертензивное воздействие эпинефрина при совместном приёме, что может способствовать угрожающему жизни нарушению артериального давления и брадикардии. Наблюдается ослабление бронхорасширяющего воздействия эпинефрина, эфедрина.

При одновременном приёме наблюдается ослабление действии эрготамина.

Взаимодействие этанола с данным препаратом способствует гемодинамического действия пропранолола.

Анаприлин: противопоказания и побочные действия

Анаплилин, противопоказания и побочные действия которого также присутствуют, нельзя применять чувствительным людям хотя бы к одному из составляющих, местной или абсолютной атриовентрикулярной блокадой, со слабым синусовым узлом.

Анаприлин противопоказан при болезни астмы бронхов, синдроме Рейно, при сахарном диабете с кеацидозом. Возможно при атическом колите использовать использовать анаплилин. Противопоказания также распространяются на беременных и кормящих женщин, детям менее 1 года препарат запрещен.

В период использования препарата Анаприлин побочные эффекты проявляются в системе пищеварения : тошнотный и рвотный рефлекс, болевые ощущения в эпигастральной области, расстройство желудка, ишемический колит, изменение работы почек.

В сердечно-сосудистых и нервных системах : гипотензия артерий, брадикардия, боли головы, слабость, нарушение сна или его отсутствие, тревожность и депрессивность.

В дыхательной системе : появление кашля, отдышки, бронхо- и ларингоспазма от препарата Анаприлин. Побочные действия также проявляются в виде образование залысин или потери волос, активации псориатических проявлений. Достаточно редкими побочными действиями могут быть аллергические процессы: зуд на коже или крапивница.

Передозировка проявляется в виде : явно просматривающейся брадикардии, головокружении, AV блокада, падении артериального давления, пред обморочным состоянием, аритмией, экстрасистолией желудочков , СН, ногтевым или пальцевым цианозом, судорогами, невозможностью легко дышать, бронхиальными спазмами.

Необходимая помощь : незамедлительное промывание желудка, при изменении работы AV проходимости — в/в делают 1-2 мг атропина, если за счет совершенных действий не достигается ожидаемый результат тогда необходима установка временного кардиостимулятора. При экстрасистолии желудочков используют лидокаин (лекарственные средства Ia класса не используют).

Стоимость лекарства низкая и варьируется в пределах 40 рублей.

Анаприлин, побочные действия которого проявляются у человека, может быть заменен на его аналог. К аналогичным медикаментам относят: Propranolol, Propranobene, Propaminum, Inderal, Obsidan.

Анаприлин — антиаритмическое, гипотензивное, антиангинальное средство, применяющееся для лечения сердечных заболеваний.

Уделяется большое значение. В последнее время специалистами осуществляется грамотный подбор препаратов, способных в значительной степени улучшить качество жизни пациентов. Среди основной группы препаратов следует выделить и антигипертензивные средства, к ним относят известный препарат Анаприлин с массой действующего вещества 10 мг, инструкция по применению которого будет описана ниже.

Анаприлин является антигипертензивным препаратом

Препарат Анаприлин массой 10 мг выпускается упаковкой, в котором прилагается также инструкция по применению.

В состав таблеток входит основное действующее вещество, которое представлено в форме пропранолола гидрохлорида. Его масса бывает различной, и зависит от выбранной дозировки.

Кроме того, в состав входят и вспомогательные вещества, в дозировках, которые не оказывают влияния на организм. К ним следует отнести незначительные количества кукурузного крахмала, талька, диоксида кремния, стеарата кальция и других веществ.

Форма выпуска

В аптечной сети Анаприлин можно приобрести в двух лекарственных формах, это наиболее распространённая — таблетированная и достаточно редко встречаемая инъекционная.

Таблетки упакованы в картонную коробку, которая содержит блистеры. Одна упаковка может содержать разное количество таблеток, в настоящее время они могут содержать от 10 до 100 таблеток.

Существует две основных дозировки для таблетированной формы, это 10 мг и 40 мг основного действующего вещества на одну таблетку.

Каждая таблетка имеет правильную круглую форму, белый цвет, однородную консистенцию, кишечнорастворимой капсулы у Анаприлина нет.

Фармакодинамика

Анаприлин снижает давление за счет снижения минутного объема крови

За счёт входящего в состав пропранолола оказывается антиаритмический, антиангинальный и гипотензивный эффекты.

Происходит это за счёт угнетающего воздействия на бета-адренорецепторы.

Механизм антиангинального действия основан на снижении кардиомиоцитов в кислороде. В результате возникает хронотропный и инотропный эффекты.

Число сердечных сокращений уменьшается за счёт удлинения диастолического периода и улучшения кровоснабжения тканей сердца. Это улучшает состояние сердечной мышцы при вариантах хронической .

Кроме того, возможно применять бета-адреностимуляторы, такие как Орципреналин и Изадрин.

Противопоказания

Применение Анаприлина противопоказано при сердечной недостаточности

Препарат нельзя принимать при следующих состояниях:

• На фоне артериальной гипотензии
• При наличии острого течения инфаркта миокарда
• При сахарном диабете 1 и 2 типа
• При сердечной недостаточности
• Атриовентрикулярной блокаде 2 и
• Вазомоторном рините
• Синоатриальной блокаде
• Бронхиальной астме
• Развитии бронхоспазма
• Слабости синусового узла
• Метаболическом ацидозе
• Облитерирующих патологиях артерий
• Беременности

Побочные реакции

Одышка может быть побочной реакции при употреблении Анаприлина

Это достаточно частая проблема, с которой могут сталкивать пациенты. Многие из них могут ощущать дискомфорт, тяжесть в эпигастрии, диспепсические проявления после употребления препаратов. Особенно это связано с приемом препарата на голодный желудок.

Кроме того, можно столкнуться с развитием бронхоспазма, улучшением дыхания и .

Некоторых пациентов беспокоит развитие кожного зуда, повышения раздражительности, ухудшения настроения, склонности к развитию депрессивных состояний.

Может развиваться синдром Рейно.

У пациентов, страдающих сахарным диабетом возможно развитие гипогликемических состояний, спазма артерий на периферии, астенического синдрома.

При регулярном приеме возможно развитие снижения скорости психической реакции на раздражитель.

При наличии псориаза возможно его обострение.

У людей с нестабильной психикой повышается нарушение сна, развитие кошмарных сновидений, чувство страха и т.д.

Особые указания

При отмене длительного приема Анаприлина, возможно, будет необходимо применение антикоагулянтов

Начинать приём Анаприлина необходимо под наблюдением специалиста, так как в начале приема могут развиться побочные эффекты, которые могут потребовать корректировки назначенной дозы.

На фоне длительного приема достаточно часто развивается брадикардия, которая потребует сначала снижения дозировки основного действующего вещества либо полной его отмены с переходом на другой препарат.

Пациентам с сахарным диабетом, особенно тем, кто регулярно принимает сахароснижающие средства или использует инсулин, необходимо контролировать уровень глюкозы в крови.

Пациентам с диагностированной феохромоцитомой необходимо назначение к основному приему Анаприлина добавлять средства из группы альфа-адренолитиков.

При решении отменять приём Анаприлина, особенно на фоне длительного и регулярного употребления следует проконтролировать состояние реологических свойств крови, если выявиться склонность к , отмену следует проводить с одновременным приемом .

Кроме того, отменяется Анаприлин обязательно постепенно, нельзя допускать резкой отмены из-за возможного ухудшения самочувствия. Это связано с повышением риска повышения давления, проявлением ангинозного статуса или развития миокарда.

Если Анаприлин назначается на длительное время, то в качестве дополнительного компонента применяется любое средство из группы .

Приём следует проводить с осторожностью, при наличии у пациента спастического колита.

Лекарственное взаимодействие

Одновременный прием Анаприлина и использование йодсодержащих рентгеноконтрастных веществ может привести к анафилактическому шоку

Одновременный прием Анаприлина с антигипертензивными, спазмолитическими средствами, а также , гидралазином, ингибиторами моноаминооксикадазы и анестетиками проводят к усилению его эффекта.

При приеме вместе с нестероидными противовоспалительными, глюкокортикостероидами, эстрогенами и кокаином отмечается выраженное снижение эффекта Анаприлина.

Клонидин, Резерпин, Метилдопа приводят в выраженному снижению частоты сердечных сокращений при употреблении в комплексе с терапевтическими дозировками Анаприлина.

Следует внимательно относиться к употреблению Анаприлина перед проведением процедур, сопровождающихся введением йодсодержащих рентгеноконтрастных веществ, так как в несколько раз повышается риск анафилактического шока.

При приеме Анаприлина с кумаринами отмечается удлинение антикоагулянтного эффекта.

Аналоги

На фармацевтическом рынке можно найти большое количество средств, которые выступают в качестве замены Анаприлина, среди них самыми популярными и широко используемыми в настоящее время являются:

1. Обзидан. Средство, относящееся к классу , оказывает антигипертензивный, антиангинальный и антиаритмический эффект. В его основе, в качестве основного действующего вещества выступает пропранолол. У препарата достаточно много абсолютных и относительных противопоказаний к приему, но он широко используется для лечения тахикардии, гипертензии и стенокардии.
2. Индерал. Препарат, относящийся также к классу бета-блокаторов, который применяется при лечении артериальной гипертензии, стенокардии, инфаркте миокарда и т.д. В качестве основного действующего вещества он содержит пропранолол. В настоящее время препарат приобрести достаточно сложно, так как он является незарегистрированных для России.

Смотрите видео о лекарствах от давления:

Анаприлин получил широкое распространение в медицинской практике, но следует знать, что выбор препарата должен осуществляться лечащим врачом. Недопустим самостоятельный выбор лекарственного препарата из-за риска возможных неблагоприятных последствий.

Анаприлин – лекарство из группы бета-блокаторов, оказывающее антиангинальное, антигипертензивное, антиаритмическое действие. Это – эффективный, доступный препарат, быстро снижающий сердечный ритм (учащенное сердцебиение, пульс), понижающий повышенное кровяное давление (гипертония), облегчающий состояние при некоторых других заболеваниях. Однако, этот лекарственный препарат имеет побочные эффекты. Поэтому рекомендуется его использование только под наблюдением врача. Иногда лекарство противопоказано к применению. Итак, лекарство Анаприлин: от чего помогает, имеет ли аналоги, чем они отличаются? Об этом пойдет речь ниже. Также рассмотрим инструкцию по применению Анаприлина, при каком давлении и как принимать препарат.

Состав и форма выпуска лекарства

Основное активное вещество – пропранолол гидрохлорид.

Вспомогательные вещества:

• крахмал;
• стеарат кальция;
• гипромеллоза;
• целлюлоза;
• тальк;
• диоксид кремния.

Анаприлин производится в форме таблеток в дозах 10 мг и 40 мг по 10, 50, 100 капсул в упаковке. Инъекционная форма выпуска лекарств тоже разработана.

Фармакологическое действие

Пропранолол действует антиаритмически, положительно воздействует на сердце при тахикардии, аритмии, сердечной боли, снижает артериальное давление путем ингибирования адренергических рецепторов β-1 и β-2. Это уменьшает сократительную способность миокарда, сердечный выброс, повышает периферическое сосудистое сопротивление. Вместе с основным действием пропранолола, блокирование рецепторов β-2 повышает бронхиальный тонус, маточные сокращения, помогает остановить послеоперационное, послеродовое кровотечение, поддерживает секрецию пищеварительных соков, двигательные функции ЖКТ.

Анаприлин хорошо всасывается в кровоток. Период полураспада пропранолола – 3-5 часов, при длительном употреблении лекарства, это время достигает 12 часов. Рассасываясь, пропранолол выводится почками, как метаболит (90%), в неизменном виде остается около 1%.

Показания к использованию Анаприлина – от чего помогает лекарство в соответствии с инструкцией по применению:

• расстройства сердечного ритма, вызванные ревматическими сердечными заболеваниями;
• стенокардия;
• ишемия;
• гипертония;
• тиреотоксикоз (в качестве вспомогательного препарата);
• феохромоцитома (применение в комбинации с α-блокаторами).

Свойства снижения давления

Какие рекомендации указаны в инструкции по применению Анаприлина, при каком давлении принимается лекарство? Анаприлин от давления используется при гипертонии для корректировки высоких показателей. Эффект проявляется в течение 1–2 недель после начала приема. Не рекомендуется при низком давлении и ВСД. При нормальных значениях назначается для лечения разных заболеваний с контролем ответа организма пациента – в случае понижения давления делается перерыв или прекращается прием.

Антиаритмическое действие

Анаприлин – препарат синтетического происхождения, принадлежащее к группе неселективных β-адреноблокаторов, воздействует в основном на сердечно-сосудистую систему.

Основные терапевтические свойства лекарства – антиаритмические, гипотензивные, антиангинальные. Это предполагает применение Анаприлина при тахикардии, аритмии, других сердечных нарушениях. При поступлении в организм препарат быстро всасывается в кровь, обеспечивает следующие эффекты:

• снижение силы и частоты сокращений сердечной мышцы;
• снижение потребности сердца в кислороде;
• уменьшение количества крови, отбираемой сердцем;
• снижение артериального давления;
• усиление периферического сосудистого сопротивления;
• повышение тонуса гладких бронхиальных мышц;
• седативный эффект (в высоких дозах).

Эффективность препарата

Наиболее выразительный эффект β-блокатора отражается в воздействии на сердечно-сосудистую систему. Ответ – отрицательный инотропный, дромотропный, хронотропный, ванмотропный эффект на сердце. Это означает следующие воздействия:

• снижение частоты сердечных сокращений;
• снижение силы сердечных сокращений;
• уменьшение производительности конверсионной системы;
• уменьшение возбудимости миокарда.

Снижение частоты сердечных сокращений «сбивает» потребление кислорода миокардом, уменьшает почечную экскрецию. Когда β-блокатор применяется в течение короткого времени, он может вызывать снижение сердечного выброса, повышение периферического сопротивления. И наоборот, долгое использование способствует уменьшению периферического сопротивления.

Снижение давления наблюдается уже при разовой дозе пропранолола: на 3-й неделе регулярного использования гипотензивного средства достигается устойчивый эффект. У пациентов с ишемией препарат уменьшает частоту сердечных приступов, снижает потребность в приеме нитроглицерина. Опасность рецидива инфаркта и его последствий, смерти понижается на 20–50%.

От каких болезней помогает Анаприлин?

• гипертоническая болезнь;
• стенокардия;
• синусовая тахикардия;
• тахистистолическая форма фибрилляции предсердий;
• суправентрикулярная тахикардия;
• экстрасистолия (желудочковая, суправентрикулярная);
• расстройства сердечно-сосудистой системы в результате диффузного токсического коронарного воздействия;
• тремор;
• феохромоцитома (в качестве компонента комплексной терапии);
• диэнцефальный синдром с симпатомадренальными кризами;
• мигрень (предотвращение приступов).

При каком давлении назначается препарат?

В вопросе приема Анаприлина – от чего помогает, и как принимать лекарство – самыми важными факторами являются состояния, сопровождающие артериальную гипертензию, т. е. высокое давление:

• синусовая, суправентрикулярная и цилиарная тахикардия;
• ишемия;
• стенокардия;
• тиреотоксикоз;
• кардиопатия.

Важно! Препарат также используется в комплексном лечении абстинентного синдрома.

Основное активное вещество, пропранолол, влияет на оба типа рецепторов – β1 и β2 (адренорецепторы, не имеющие селективного эффекта). В результате обеспечивается стабилизация мембраны, ослабляется симпатический импульс к рецепторам миокарда, нормализуется сердечный ритм. Кардиологи рекомендуют использование Анаприлина для восстановления в постинфарктный период.

Следует иметь в виду разницу в реакции организма молодых и пожилых пациентов. Люди старшего возраста реагируют на препарат по-разному – снижение сосудистого тонуса при применении лекарства может вызвать бронхоспазм и отек легких. Поэтому дозировка средства для лиц старше 58–60 лет выбирается индивидуально, в зависимости от реакций организма.

Инструкция по использованию лекарства

Сейчас рассмотрим непосредственно инструкцию Анаприлина – от чего помогает, и сколько нужно принимать при различных болезнях. Препарат нужно принимать за 15–30 минут до еды, запивать жидкостью (лучше – водой). При приеме Анаприлина дозировка и частота применения (сколько раз в день пить) определяются в зависимости от основных и сопутствующих заболеваний, возраста пациента. Длительность терапии определяется врачом. Средняя длительность приема лекарства при сердечно-сосудистых болезнях – 3–4 недели. Курс лечения может быть повторен. Пауза между курсами – 1–2 месяца. Ниже приведены подробные методы приема Анаприлина – от чего помогает и сколько нужно пить:

1. Аритмия – по 10–30 мг 3–4 раза в день.
2. Артериальная гипертензия – начинать прием следует со 160 мг (80 мг 2 раза в день), при необходимости повышая дозу до 320 мг в день.
3. Мигрень – 80–160 мг в день (80 мг на один прием).
4. Стенокардия – первые 3 дня – по 20 мг 4 раза в день; следующие 3 дня – по 40 мг 3 раза в день и 20 мг – 4-й раз. С седьмого препарат принимается 4 раза в день по 40 мг. При необходимости дозировка повышается до 200–240 мг в день (по 40 мг 5-6 раз в день).
5. Постинфарктное состояние – по 160 мг в день (по 40 мг 4 раза в день).

Важно! Согласно медицинским данным, препарат может принимать ребенок от 3 лет по четверти – половинке таблетки в день. Для старших детей (от 7 лет) рекомендуемая дозировка – по 0,25–0,5 мг на 1 кг массы тела. Прием – 3–4 раза в день.

При правильном применении лекарства, избегании передозировки, согласно отзывам людей, принимавшим Анаприлин, лечение не связано с осложнениями. Тем не менее следует периодически проводить врачебный контроль реакций организма на препарат. Существует вероятность зависимости и повышенной восприимчивости к основному активному веществу. В этом случае лекарство надо заменить.

Противопоказания

Кроме положительных воздействий на давление и сердце, препарат Анаприлин имеет противопоказания к использованию, которые включают:

• острая фаза инфаркта;
• спастический колит;
• синусовая брадикардия;
• острая сердечная недостаточность;
• артериальная гипотензия (низкое давление);
• синдром слабости синусового узла;
• атриовентрикулярный блок;
• склонность к бронхоспазму;
• аллергия на любой компонента лекарства.

Побочные явления

Лечение хорошо переносится, как правило, тяжелых осложнений в ходе терапии нет. Но иногда применение пропранолола может вызвать нежелательные побочные эффекты, в т. ч.:

• синусовая брадикардия;
• нарушение кровообращения (могут неметь конечности);
• тяжелая гипотония;
• ухудшение прогрессирования сердечной недостаточности;
• головные боли, головокружение;
• тошнота;
• расстройства сна;
• психические расстройства – депрессия, замедление психомоторного и моторного отклика;
• кашель, одышка, фарингит, бронхоспазм, ларингоспазм;
• диспепсия, боль в животе;
• кожные проявления;
• алопеция;
• сухость, боль в глазах;
• нарушение зрения;
• снижение либидо.

Важно! При передозировке проводится промывание желудка, назначаются адсорбционные лекарства, препараты для симптоматической терапии.

Применение детьми, беременными, кормящими женщинами

При беременности лекарство назначается исключительно в случае, если предполагаемая польза для женщины перевешивает потенциальный риск для плода. При использовании Анаприлина необходим фетальный контроль! За 3 дня до родов приема препарата прекращается! Возможные негативные последствия для плода:

• брадикардия;
• гипогликемия;
• задержка внутриутробного развития.

Лекарство может привести к смерти плода или преждевременным родам ввиду повышения маточных сокращений. Активное вещество препарата проникает в грудное молоко, поэтому при лечении следует прервать лактацию. Для детей препарат назначается только в соответствии с медицинскими показаниями.

Дозировка Анаприлина, продолжительность терапии определяются индивидуально, в соответствии с диагнозом, тяжестью болезни, общим состоянием человека. Пациенты должны находиться под постоянным медицинским наблюдением, включая мониторинг: сердечного ритма, артериального давления, гликемического уровня (в случае присутствия диабета).

Сопутствующее болезни, предполагающие осторожное применение лекарства:

• бронхит;
• ХОБЛ;
• контролируемая сердечная недостаточность;
• диабет;
• депрессивные расстройства;
• гипертиреоз.

Взаимодействие с другими лекарствами

Анаприлин нельзя использовать одновременно с седативными средствами и нейролептиками. Не рекомендуется прием лекарства в комбинации с гипогликемическими препаратами. Неблагоприятна также совместимость Анаприлина с Верапамилом.

Важно иметь в виду, что в ходе применения Анаприлина может произойти нарушение внимания и реакции, поэтому лицам, занятым на работе, требуемой внимания и быстрого реагирования, необходима особая осторожность. При терапии необходимо следить за гликемическим уровнем!

В отличие от неблагоприятных комбинаций Анаприлин сочетается с Атараксом (гистаминоблокатор).

Важно! Анаприлин не сочетается с алкоголем!

Лекарства-аналоги Анаприлина

Основной активный ингредиент Анаприлина – синтетическое вещество пропранолол гидрохлорид. Аналоги Анаприлина в соответствии со структурой (содержащие аналогичное активное вещество), следующие:

• Пропранолол;
• Пропранолобен;
• Нолотен;
• Стобетин;
• Пропиламин;
• Обзидан.

Поскольку указанные препараты идентичны по составу, они взаимозаменяемы в отношении показаний, противопоказаний, побочных эффектов.

Есть также аналоги Анаприлина, отличающиеся составом. Это лекарства, принадлежащие к аналогичной фармакологической группе (β-блокаторы), обладающие подобными свойствами, но содержащие другие активные вещества.

Также современный фармацевтический рынок представляет безопасные препараты с аналогичным механизмом действия – селективные β-блокаторы. Эти лекарства, в отличие от неселективного Анаприлина, блокируют работу определенных типов β-адренергических рецепторных органов. Они не влияют на другие органы, ввиду чего значительно снижается количество возможных побочных эффектов.

Условия отпуска и стоимость

Препарат Анаприлин отпускается по рецепту. Цена лекарства (50 таблеток по 10 мг) варьируется в пределах 20 р.

Заключение

Анаприлин – одно из наиболее используемых лекарств при гипертонии, болезнях сердца, сосудов. Ввиду относительно широкого спектра побочных эффектов, препарат можно заменить аналогами с подобным действием, но другим активным веществом. Решение о применении или замене лекарства принимается врачом!