Гипертрофия миндалин - не самостоятельный диагноз, а симптом, свидетельствующий о наличии воспалительных процессов в организме. Что делать, если увеличены миндалины у ребенка?
Принципы терапии зависят от этиологических факторов, провоцирующих патологические изменения в лимфаденоидных тканях.
По мнению педиатра Е. О. Комаровского, разрыхление и увеличение небных и у детей чаще всего связано с развитием инфекционных заболеваний. Снижение реактивности детского организма стимулирует размножение болезнетворных вирусов и бактерий. В результате компоненты лимфаденоидного глоточного кольца, которые выполняют защитную функцию, воспаляются, что и приводит к увеличению размеров гланд и .
Миндалины – что это?
Миндалины – небольшие образования овальной формы, которые располагаются в области ротовой полости и носоглотки. Они состоят из лимфаденоидных тканей, участвующих в процессе синтеза кровяных и иммунокомпетентных клеток. Глоточная, язычная, трубные и – основные компоненты глоточного кольца, защищающие органы дыхания от проникновения болезнетворных микроорганизмов.
В случае отсутствия функциональных нарушений в работе гланд медикаментозное и оперативное вмешательство не требуется.
Гипертрофия лимфоидных тканей чаще всего встречается в детском возрасте и затрагивает преимущественно глоточную миндалину и гланды (небные миндалины). В случае воспаления органов лечение начинают с применения средство консервативной терапии. При неэффективности медикаментозного лечения может потребоваться хирургическое вмешательство, предполагающее частичное (тонзиллотомия) или полное (тонзиллэктомия) удаление лимфоидных скоплений.
Причины воспаления
Почему возникает гипертрофия миндалин? Увеличение лимфоидных тканей в ряде случаев связано с интенсификацией синтеза иммунокомпетентных клеток. Терапевтическое лечение назначают только в случае катарального или гнойного воспаления органов. Защитные механизмы детского организма отрегулированы не до конца, поэтому дети дошкольного возраста больше подвержены инфекционным заболеваниям, чем взрослые.
Возбудителями патологических процессов в миндалинах могут стать:
Септическое воспаление лимфоидных скоплений приводит к отечности, гиперемии и расплавлению тканей. Критическое увеличение миндалин в размерах затрудняет дыхание, что может стать причиной острой гипоксии у ребенка.
Когда обращаться к врачу?
Е.О. Комаровский утверждает, что несвоевременное прохождение медикаментозной терапии может привести к хронитизации патологических процессов. Поэтому при обнаружении первых признаков воспаления горла следует обращаться за помощью к специалисту. Особую угрозу для детей представляют такие заболевания, как аденоидит, гнойная ангина, дифтерия и хронический тонзиллит.
Прямыми показаниями для обращения к педиатру являются следующие признаки заболевания:
- красное горло;
- гипертрофия миндалин;
- затрудненное глотание;
- высокая температура;
- белый налет и точки на гландах;
- увеличение лимфоузлов.
Аденоидит у детей в возрасте до 3-х лет вызывает гипоксию, которая негативно сказывается на физическом и умственном развитии ребенка.
В случае развития бактериальной инфекции наблюдается сильная интоксикация организма метаболитами патогенов. Симптомами отравления организма токсическими вещества болезнетворных бактерий является миалгия, головные боли, лихорадка, слабость и отсутствие аппетита.
Каким должно быть лечение гипертрофии ? Воспаление лимфаденоидных тканей требует незамедлительного прохождения медикаментозной терапии, которая включает в себя целый комплекс терапевтических мероприятий. Схема и принципы лечения могут быть определены только специалистом после обследования ребенка и выявления возбудителя инфекции.
Предупредить развитие системных и местных осложнений позволяет выполнение нескольких важных рекомендаций:
- соблюдение постельного режима;
- предупреждение переохлаждения ребенка;
- регулярное проветривание помещения;
- употребление достаточного количества теплого питья;
- исключение из рациона твердой пищи, травмирующей горло.
Физическое перенапряжение способствует ускорению кровообращения в тканях, что только способствует прогрессированию инфекции и распространению очагов поражения.
Именно поэтому в период острого воспаления горла и гланд желательно строго соблюдать постельный режим.
В свою очередь употребление большого количества питья стимулирует процесс выведения токсических веществ из организма, что способствует устранению общих симптомов интоксикации.
Принципы лечения
Гипертрофия миндалин у детей становится причиной возникновения целого ряда нарушений в организме. Постоянная нехватка кислорода (гипоксия), обусловленная перекрытием дыхательных путей гипертрофированными миндалинами, приводит к отставанию детей в физическом развитии. Примерно у 25% пациентов с увеличенными гландами возникает энурез и сопутствующие психические отклонения.
Как лечить увеличенные миндалины у ребенка? Комаровский утверждает, что устранить гипертрофию лимфаденоидных тканей без хирургического вмешательства можно только в случае прохождения комплексной терапии. Как правило, план лечения ЛОР-заболеваний у детей выглядит следующим образом:
- очищение лакун и фолликулов миндалин от патологической слизи и инфекционных возбудителей растворными антисептиками;
- ликвидация аллергических проявлений и отечности с помощью антигистаминных препаратов;
- повышение общего и местного иммунитета витаминно-минеральными комплексами и иммуностимуляторами;
- уничтожение патогенов лекарствами этиотропного действия – антибиотики, противогрибковые и антивирусные средства;
- ускорение процессов заживления тканей с помощью физиотерапевтических процедур.
Физиотерапевтические методы лечения применяются только на стадии разрешения воспалительных процессов в лимфаденоидных тканях.
Какими средствами лечить воспаление миндалин? Как правило, гипертрофия лимфаденоидных скоплений обусловлена развитие бактериальной, реже вирусной инфекции. Для устранения возбудителей ЛОР-заболеваний используют препараты этиотропного действия. Системные антибиотики и антивирусные лекарства угнетают развитие болезнетворной флоры, что способствует регрессу воспаления и эпителизации пораженных тканей.
Устранить проявления бактериального воспаления можно с помощью противомикробных средств широкого спектра действия. К числу самых действенных препаратов относятся:
- «Панклав» – полусинтетический антибиотик пенициллинового ряда, который уничтожает большинство грамположительных микробов, синтезирующих бета-лактамазу; применяется в терапии фолликулярной и лакунарной ангины, фарингита, флегмоны, синусита и т.д.;
- «Аугментин» – препарат бактериолитического действия, препятствующий развитию большинства штаммов аэробных бактерий; используется для устранения гнойно-инфекционных процессов в органах дыхания;
- «Зи-фактор» – макролидный антибиотик бактериостатического и противовоспалительного действия, который используется для ликвидации гнойных процессов в ЛОР-органах любой локализации;
- «Кларитромицин» – лекарство из группы макролидов, угнетающее репродуктивную активность микробов; применяется в терапии инфекционных воспалений в нижних и верхних воздухоносных путях.
Если на миндалинах отсутствует белый налет и гнойные пробки, скорее всего, воспаление вызвано вирусными патогенами. В данном случае лечение проводится с помощью препаратов антивирусного и иммуностимулирующего действия. Купировать катаральное воспаление в лимфоидных тканях позволяют следующие медикаменты:
- «Орвирем» – противовирусное средство, которое препятствует репликации РНК патогенов, что приводит к устранению болезнетворной флоры в очагах поражения;
- «Реленза» – лекарство селективного действия, которое ингибирует биосинтез нейраминидазы болезнетворных вирусов, что ускоряет регресс воспаления;
- «Виферон» – ингибитор интерферона, обладающий антипролиферативным и иммуностимулирующим действием; повышает активность иммунокомпетентных клеток, что ускоряет процесс уничтожения патогенов;
- «Кагоцел» – медпрепарат комбинированного действия, обладающий антимикробным, фунгистатическим и противовирусным действием.
Нельзя использовать индукторы интерферона для лечения детей в возрасте до 6-7 лет.
Уничтожение болезнетворной флоры препятствует прогрессированию патологических процессов. Постепенное повышение местного иммунитета способствует регенерации поврежденных тканей, рассасыванию инфильтратов в слизистых оболочках и устранению гипертрофии гланд.
Симптоматическая терапия
Симптоматическое лечение позволяет облегчить течение болезни, устранить дискомфортные ощущения в горле, миалгию, головные боли и т.д. В схему детской терапии обычно включают таблетки для рассасывания, растворы для полоскания ротоглотки, спреи для туширования горла и витаминно-минеральные комплексы для укрепления иммунитета.
Устранить признаки гипертрофии лимфоидных тканей и общие симптомы интоксикации можно с помощью следующих медикаментов:
В случае неэффективности консервативной терапии и дальнейшего увеличения миндалин назначается хирургическое лечение, предполагающее частичное или полное удаление лимфоидных образований.
Физиотерапия
Физиотерапевтическое лечение направлено на восстановление функций гипертрофированных миндалин. Воздействие на ткани ультрафиолетом, магнитными полями, переменным током и ультразвуком стимулирует кровообращение в тканях. Ликвидация застойных процессов способствует восстановлению дренажной функции гланд и, как следствие, уменьшению их размера.
Для лечения острой ангины, хронического тонзиллита и других ЛОР-заболеваний у детей могут использоваться следующие методы физиотерапии:
- облучение ультрафиолетом – уничтожает болезнетворные бактерии, снимает отечность и воспаление с лимфаденоидных образований;
- УВЧ-терапия – нормализует микроциркуляцию крови в тканях, что способствует регенерации пораженных воспалением миндалин;
- ультразвуковая терапия – очищает лакуны и фолликулы от гнойного содержимого, вследствие чего восстанавливается дренажная функция органов;
- лазеротерапия – уничтожает патогены и очищает лимфоидные ткани от патологического экссудата.
Чтобы устранить хроническое воспаление и гипертрофию миндалин, необходимо пройти минимум 7-10 курсов физиотерапии.
Во время лечения нежелательно отказываться от приема медпрепаратов противовоспалительного и антимикробного действия.
Миндалины являются скоплением лимфатических узлов, располагающихся в глубине подслизистой оболочки глотки. Их защитная функция заключается в том, что они первые сталкиваются с инфекцией, попадающей в дыхательные пути. Вместе с другими скоплениями образуют кольцо Пирогова – глоточное лимфатическое кольцо.
Рыхлые миндалины: описание заболевания
Диагноза «рыхлые миндалины» не существует. Это только оценка внешнего состояния гланд при осмотре ротовой полости. Рыхлые миндалины подразумевают под собой наличие хронического воспаления и имеют общие признаки с хроническим тонзиллитом. На вид они увеличенные в размерах и рыхлого контура, вся стенка горла может приобретать красный оттенок, иногда можно увидеть бело-желтый налёт.
Раньше рыхлые гланды были абсолютным показанием к их удалению. В настоящий момент вопрос их удаления возникает только когда активируется внутренний инфекционный агент и в тот момент, когда гланды сами становятся источником инфекции. Это значит, что рыхлые миндалины являются показателем хронического инфицирования, с которым организм не может бороться.
Причины
Причин, почему миндалины становятся рыхлыми, существует великое множество. Основа их возникновения складывается из . Миндалины являются первыми защитниками от внешней инфекции, при контакте с которой они реагируют воспалением, становясь рыхлыми. Поэтому увеличение без рыхлости и налета может наблюдаться постоянно и не является причиной срочного обращения к ЛОРу. Некоторые возбудители очень любят локализацию миндалин, например, стрептококки всегда активно атакуют данную область, вызывая ангину.
Чаще данное заболевание проявляется у детей, потому что их иммунитет еще не знаком со многими инфекционными агентами. Поэтому реакция на них у детей ярче выражена и проявляется не так, как у взрослых. Этиологией может быть любая перенесенная инфекция, нарушения правильной работы иммунитета, переохлаждение. Рыхлые гланды наблюдаются еще спустя некоторое время после заболеваний.
Следует иметь в виду, что данные заболевания очень часто осложняются рыхлостью миндалин:
- Ангина . Всегда проявляется остро, начинается с очень высокого подъема температуры тела. Отмечаются жалобы на озноб и жар, головную боль. Ангина появляется по причине проникновения стрептококка в дыхательные пути. Далее может наблюдаться тянущая боль в горле, усиливающаяся при глотании, и кашель.
- Фарингит . Это неспецифическое воспаление глотки, из-за которого может затрагиваться и область миндалин. Проявляется болью в области горла, кашлем без мокроты. При осмотре ротовой полости наблюдается гиперемия и слабое изъязвление слизистой.
- ОРВИ . Наиболее распространена у всех слоев населения. Проявления очень разнятся от случая к случаю, чаще всего жалуются на неприятные ощущения в горле и кашель. Однако, после данного диагноза часто начинается фарингит.
Физиологические проявления
Рыхлые миндалины это только заключение внешнего осмотра ротовой полости, а не диагноз. А проявления этой патологии могут быть разными. Особую настороженность представляют собой:
- Изменение запаха изо рта . За счет наличия борозд в рыхлых миндалинах появляется фактор задержки пищи в лакунах. Пища начинает разлагаться и издаёт гнилостный запах, который распространяется по всей полости рта. Чтобы избежать ларингита, необходимо полоскать горло.
- Боль . Она имеет тянущий характер, не острая. Резко усиливается при глотании.
- Температура . Этот симптом проявляется не у всех. При ее резком повышении до высоких цифр можно заподозрить ангину.
- Головная боль . Тоже необязательный симптом, развивается из-за нарушенного дыхания, плохого кровоснабжения головного мозга и ослабления организма инфекцией.
- Слабость . Организм направляет все силы на борьбу с инфекцией, ребёнок быстро устает. А при нарушениях носового дыхания детям сложно даже есть и спать, что провоцирует капризность, утомляемость и апатичность.
- Лимфаденит . Так называется у врачей увеличение лимфоузлов. В ответ на инфекцию начинают работу другие лимфоузлы в непосредственной близости от горла. Они очень легко поддаются пальпации.
- Патологический внешний вид миндалин . При отсутствии патологии наблюдается гладкая розовая стенка. При инфицировании появляется краснота и рыхлость гланд, налет белого или желтого цвета, бугорки из слизистой, которые затем становятся гнойными пробками.
Лечение
Для назначения лечения необходимо для начала оценить течение заболевания, а также влияние на общее самочувствие ребёнка. Например, бывают ситуации рыхлости миндалин без проявления симптомов. В таком случае нет необходимости срочного лечения. Рекомендуется часто проветривать помещение и следить за влажностью воздуха. А также промывать ротовую и носовую полость, потому что сухость слизистых оболочек снижает их способность противостоять бактериям. Еще следует избегать больших скоплений людей, где очень легко подхватить инфекцию.
Эффективно лечатся рыхлые миндалины в основном промыванием ротовой полости. Но данную процедуру лучше доверить медсёстрам в стационарах и поликлиниках, которые промоют и удалят все гнойные наложения правильно.
Еще эффективность против воспаления проявила физиотерапия. В настоящее время применяют магнитотерапию, лазер, ингаляции и прочие физиопроцедуры. Особенную популярность завоевал вакуумный аппарат, с помощью которого легко удалить гной из лакун. Это позволяет быстрее купировать воспаление в рыхлых миндалинах.
При наличии бактериальной инфекции антибиотики могут назначаться в виде спреев, за счёт их местного применения повышается эффективность. Но тут следует быть аккуратным, потому что многие содержат прополис. А аллергия на мёд у детей одна из самых распространенных.
Для проведения операции в настоящее время рыхлость гланд должна сопровождаться длительным отёком, постоянным плохим состоянием ребёнка. Также к показаниям относятся нарушения сна, особенно при затруднении дыхания и кислородном голодании. Только при наличии этих показаний решается вопрос о хирургическом лечении.
Еще больше подробной информации об отекании миндалин в статье
Профилактика
Особенно вопросу профилактики следует уделить внимание родителям детей, которые часто болеют и имеют сниженный иммунитет. Таким детям рекомендуется витаминотерапия и закаливание для укрепления иммунных сил организма. Обязательно следует проводить курсы полоскания горла. Проводится месяц терапии с месяцем отдыха, а затем повторение курсов. Лучшими вариантами жидкостей для полоскания рыхлых миндалин являются ромашковый настой и раствор фурацилина.
Ребенка очень важно защитить от инфекций, чтобы уменьшить вероятность воспаления миндалин. Необходимо достаточное количество свежего воздуха, занятия спортом. Еще лучше воздержаться от посещения людных мест в период эпидемий заболеваний. Рекомендуется контролировать чистку зубов детей, не забывать про щеки и язык.
Чем лечить рыхлые миндалины детям должен определить ЛОР, но это всегда подразумевает под собой активное участие родителей.
Рыхлое горло в медицине связывают с хроническим тонзиллитом. Употребление термина уместно в случае, когда при осмотре у ребенка обнаруживается в горле лимфоидная ткань в большом количестве. Миндалины, которые расположены на задней стенке глотки, покрываются лимфоидными фолликулами, вследствие чего становятся рыхлыми.
Рыхлое горло развивается, если ребенок часто болеет ангиной. При постановке этого диагноза врач назначает соответствующий курс лечения.
Миндалины представляют собой своеобразный барьер. Это часть иммунной системы, которая борется с патогенными микроорганизмами.
Миндалины состоят из лимфоидной ткани, которая выполняет функцию кроветворения. Лимфоциты имеют прямое отношение к иммунитету. Инфекция попадает в организм воздушно-капельным путем. Когда это происходит, клетки белой крови активируются. Они начинают бороться с бактериями, уничтожать их, вследствие чего миндалины воспаляются.
Если ребенок часто болеет ангиной, структура миндалин начинает разрушаться, развивается рыхлое горло. Ситуация усугубляется наличием в полости рта кариозных зубов, несоблюдением личной гигиены, хроническими воспалениями носа и глотки, частыми простудами.
Заболевание сопровождается болезненностью при глотании, частой утомляемостью, головными болями. У ребенка может часто подниматься температура до 37,5 градусов. При обострении процесса наблюдаются нарушения в работе выделительной, сердечно-сосудистой, нервной систем.
При хроническом тонзиллите опасность для здоровья ребенка заключается в том, что миндалины уже не являются барьером, который защищает организм. Они сами представляют очаг инфекции. Иммунная система ребенка слабеет, в любой момент может произойти развитие осложнений, которые отражаются на других системах организма.
Симптомы
Рыхлое горло у детей при обнаруживается часто. Обычно причиной становится неправильное или несвоевременное лечение ребенка при ангине. Острая форма заболевания проще поддается лечению антибиотиками. Если болезнь переросла в хроническую, и у ребенка наблюдается рыхлое горло, то чаще лечение заканчивается хирургическим вмешательством.
При хроническом тонзиллите клиническая картина типичная. У специалистов симптомы не вызывают диагностических трудностей:
- болезненность в горле;
- температура тела может от субфебрильной резко подняться до гипертермической;
- головная боль;
- общая слабость;
- увеличение в размере тонзиллярных лимфоузлов.
В диагностических целях могут назначить фарингоскопию. При тонзиллите картина типичная:
- мягкое небо;
- гипертермия и отечность миндалин;
- наличие в лакунах миндалин гноя;
- наличие бело-желтого налета.
Лечение назначают только после микробиологического исследование мазка. Это позволяет определить чувствительность бактерий к антибиотикам, которые размножаются на миндалинах.
Лечение
Чаще используют традиционный метод терапии. При воспалении миндалин лечение оказывает антибактериальные препараты. Обычно врач назначает аминопенициллины с клавулановой кислотой.
Бета-гемолитический стрептококк относится к группе патогенных микроорганизмов, которые вызывают острое воспаление миндалин. В этом случае свое значение имеют синтетические пенициллины. Лечение проводят также антибиотиками цефалоспоринового ряда. Это препараты цефадроксил, цефаклор, аксетил.
Антисептические средства применяются наряду с антибиотиками. Они вызывают обезболивающий и противовоспалительный эффект. Лечение осуществляют, используя стопангин, тантум верде.
Физиотерапевтические процедуры
- Обязательно почитайте:
К физиотерапевтическим процедурам, которые уместны при лечении тонзиллита, относят воздействие ультрафиолетом. Ультразвук и воздействие лазером на воспаленные участки миндалин, также считаются эффективными процедурами. Наиболее распространенные методы — вакуумирование, воздействие низкочастотным ультразвуком. Эффективность лечения в отдельных случаях иногда достигает 90%. Суть вакуумирования в том, что с помощью этой физиотерапевтической процедуры осуществляется отсасывание гноя из тонзиллярных лимфоузлов. После процедуры производят промывание антисептическим раствором с антибиотиком. После курса этой физиотерапевтической методики иногда назначают низкочастотный фонофорез. Весь курс лечения составляет 7-15 недель.
Физиотерапевтические методики считаются альтернативой оперативному вмешательству. Для проведения тонзиллотомии показания врача должны быть существенными. Удаление миндалин осуществляется, когда от болезни начинают страдать другие системы организма, но никакой другой способ терапии неэффективен.
Полоскание
Для полоскания используют соляной раствор. Приготовить его можно в домашних условиях. Для этого берут одну чайную ложку поваренной соли, разводят в стакане воды. Затем добавляют небольшое количество соды или йода. Соль оказывает бактерицидное действие. Йод или сода способствуют выведению гноя из миндалин.- Это интересно:
Вяжущим и антибактериальным действием обладает календула. Для приготовления раствора нужно развести одну столовую ложку календулы на стакан воды. Полоскания можно делать до 10 раз в день в зависимости от тяжести заболевания.
Профилактика
Если ребенок подвержен заболеваниям лор-органов, профилактика должна быть неотъемлемой частью его образа жизни. Задача профилактики — не допустить снижение иммунитета до уровня, когда высок риск развития инфекции.
- Обязательно почитайте:
Необходимо соблюдать личную гигиену ротовой полости. Патогенные бактерии могут размножаться на зубах, языке. Можно проводить профилактические полоскания антисептическими растворами.
Иногда специалисты рекомендуют регулярные посещения оториноларинголога с целью профилактических промываний небных лакун. Если нет возможности посещения врача, можно дома проводить полоскания. Для этого используют раствор фурацилина. Он оказывает пагубное влияние на стрептококки и стафилококки — микроорганизмы, которые вызывают развитие воспаления лимфоидной ткани миндалин.
Растворы медикаментов можно чередовать с отварами трав. Для полоскания можно использовать отвар ромашки, шалфея, календулы. Процедуры полоскания рекомендуется проводить в течение месяца. Потом можно сделать перерыв на такой же промежуток времени.
Когда говорят об увеличенных, воспаленных или рыхлых миндалинах, имеют в виду конкретные носоглоточные или небные миндалины, которые находятся в области носоглотки. Они представляют собой небольшие (около 2 см) скопления лимфоидной ткани. Полностью функции и предназначение миндалин не изучены до сих пор. Известно, что основная их функция – защитная.
Миндалины представляют собой барьер для различных патогенных микроорганизмов, которые попадают в организм воздушно-капельным путем. Небные миндалины называют гландами, они не позволяют инфекции из носа попадать дальше в дыхательные пути. Воспаление этих миндалин именуют тонзиллитом.
Рыхлые миндалины у ребенка, или рыхлое горло, также часто называют хроническим тонзиллитом или связывают эти два заболевания, называя рыхлое горло симптомом тонзиллита.
Такого заболевания, как «рыхлые миндалины», в медицине не существует. Этот термин врачи используют в качестве показателя воспаления. Рыхлыми миндалины делает лимфоидная ткань. Когда она разрастается и покрывается фолликулами, при осмотре можно заметить, что горло стало более рыхлым, как губка.
Сами миндалины состоят также из лимфоидной ткани. Как известно, они имеют непосредственное значение в создании иммунитета.
Лимфоидная ткань реагирует на инфекцию, воспаляется и разрастается, что и создает ощущение рыхлости в горле.
По сути это лишь показатель того, что защитный механизм организма запущен, идет борьба с патогенными микроорганизмами. Если миндалины воспалились и стали рыхлыми, значит в организм попала инфекция. При этом миндалины перестают выполнять защитную функцию и сами становятся источником воспаления. Это делает организм ребенка еще более уязвимым.
Из-за важной защитной функции врачи не всегда торопятся удалять миндалины, так как это первый барьер, который встречает на своем пути инфекция, попадая в организм. Удалять миндалины нужно только в том случае, если вред от их воспаления гарантированно превышает пользу от их присутствия.
Симптомы
Симптоматика заболевания
Рыхлое горло – это лишь визуальная картина, которую видит врач-отоларинголог при осмотре.
Признаки самого заболевания могут быть самыми разными:
- Неприятный запах изо рта. Миндалины могут увеличиваться и становиться неровными, поэтому частички пищи задерживаются на них. Начинается процесс их разложения, что вызывает очень неприятный запах изо рта. В этом случае необходимо постоянно полоскать горло, чтобы удалить эти остатки пищи, иначе начнется ларингит (воспалительный процесс в области гортани).
- Боль в горле. Воспалительный процесс, вызванный инфекцией, провоцирует болезненность горла. Ребенку больно глотать.
- Повышенная температура. Температура может подниматься или остаться в норме, лишь изредка превышая нормы. Высокая температура может быть признаком ангины.
- Головная боль. Головная боль может быть вызвана отеком, затрудненным дыханием и общей слабостью организма.
- Слабость, вялость. Из-за инфекции организм ослабляется. Если затруднено носовое дыхание, ребенок не может есть и спать. Он быстро устает, становится вялым, апатичным, капризным.
- Увеличение лимфоузлов. Лимфоидная ткань, воспаляясь, вызывает увеличение близлежащих лимфоузлов. Они становятся более крупными и чувствительными при пальпации.
- Внешняя картина. Это то, что может увидеть мама или врач при осмотре. В здоровом состоянии поверхность миндалин гладкая, ровная, розоватая. Если произошло воспаление, горло красное, поверхность гортани неровная. Миндалины бугристые, на них есть небольшие бугорки розового или желтоватого цвета, которые могут нагноиться. На миндалинах образуется бело-желтый налет.
Симптомы рыхлых миндалин могут проявляться все сразу или только некоторые. При подозрении на воспаление миндалин, повышении температуры, наличии гнойного налета следует немедленно обратиться за помощью к педиатру. Лечение должно быть безотлагательным.
Причины возникновения
Основные причины появления рыхлых миндалин
Рыхлые миндалины не представляют опасности для жизни ребенка, паниковать по этому поводу родителям не стоит. Это признак воспаления. Если никаких других серьезных симптомов нет, то горло лечится медикаментами и полосканиями.
Основная причина рыхлых миндалин заключается в механизме их действия. Лимфоидная ткань представляет собой скопление фолликулов. Маленькие дети еще не сталкивались со многими вирусами, грибами, бактериями, поэтому их иммунная система может реагировать иначе. Как только миндалины распознают инфекцию, начинается выработка лимфоцитов, которые подают сигнал организму о том, что есть опасность заражения. Этот процесс активной выработки лимфоцитов и вызывает воспаление, покраснение, рыхлость неба и горла.
Предпосылкой может быть заболевание, сниженный иммунитет, переохлаждение. Некоторое время после лечения горло все еще остается рыхлым. Если при этом не нем нет гнойного налета, и оно не болит, лечение не требуется.
Причиной рыхлых миндалин может быть обычная простуда.
Особенного внимания и тщательного лечения требуют воспаленные миндалины, вызванные следующими заболеваниями:
- Ангина. Ангина часто начинается с высокой температуры. У ребенка может быть жар, озноб. На второй день появляются боли в горле. Образование гнойных скоплений на миндалинах называют также гнойной ангиной. Ребенок отказывается от еды, потому что ему больно глотать. Тонзиллит (или стрептококковая ангина) сопровождается также сильным кашлем.
- Фарингит. При фарингите воспаляется слизистая глотки, а также лимфоидная ткань. Он может быть самостоятельным заболеванием или следствием другого заболевания. У ребенка начинает болеть горло, его мучает постоянный сухой кашель. При осмотре горла наблюдается покраснение, нагноение или язвочки на слизистой.
- ОРВИ. Распространенная и привычная для многих инфекция. Боль в горле может быть не слишком сильной. Однако она может привести к фарингиту при отсутствии должного лечения.
Лечения
Способы лечения заболевания
Лечение рыхлых миндалин зависит от возраста ребенка и тяжести его состояния. Для начала врач должен осмотреть ребенка и провести необходимые тесты. Со слизистой гортани берется соскоб, обследуется, определяется чувствительность бактерий к тому или иному препарату. Только после этого врач назначает лечение.
Если никаких иных признаков болезни нет, горло не болит, не першит, но миндалины все равно рыхлые, рекомендуются простые профилактические меры. Следует чаще проветривать помещение, поддерживать влажность воздуха в квартире. Рот и нос нужно промывать, увлажнять. Сухие оболочки инфекция атакует быстрее. Также стоит воздержаться от посещения людных мест, где ребенок может подхватить вирус.
При наличии инфекции, вызывавшей отек миндалин, назначается курс антибиотиков.
Воспаление миндалин снимают также промыванием. Проводить эту процедуру дома самостоятельно нельзя. Ее проводит медсестра в медучреждении. Промывание удаляет гной с миндалин и ускоряет выздоровление.
Больше информации о «проблемных» миндалинах можно узнать из видео.
Существует ряд процедур, которые способствуют быстрому и эффективному снятию воспаления с миндалин, уменьшению их размеров до нормального:
- К таким процедурам относят ультразвук, лазер, магнитотерапию, фитотерапию, ингаляции и прочие физиопроцедуры. Они назначаются курсами до 2 недель. Активное воздействие на миндалины позволяет избавиться от нагноения, остановить инфекцию.
- Особенно популярно и эффективно вакуумирование. При помощи вакуума удаляется гной из лимофидной ткани. Миндалины начинают уменьшаться в размерах и разглаживаться.
- Также снимать воспаление можно антибактериальными спреями. Они назначаются врачом в зависимости от возраста ребенка. У маленьких детей часто наблюдается аллергия на мед, а такие спреи практически все содержат прополис. Этому важно не превышать дозировку и внимательно следить за проявлением аллергической реакции.
Удаляют миндалины только в крайнем случае, если отек не спадает долгое время, ребенок болеет, плохо спит ночью, у него нарушается дыхание, начинается кислородное голодание.
Профилактика
Профилактика нужна детям с ослабленным иммунитетом, часто болеющим и склонным к воспалению миндалин. Если такая склонность имеется, необходимо укреплять иммунитет витаминами и закаливанием, а также систематически проводить курсы полоскания горла.
Полоскать горло можно раствором фурацилина или отварами ромашки, шалфея. Это делается ежедневно на протяжении месяца, затем на месяц можно сделать перерыв и повторить курс.
Желательно регулярно проходить осмотр у лора и промывать небные миндалины у специалиста. Однако не все находят время для посещения врача.Стоит помнить, что миндалины воспаляются не сами по себе, а при попадании в организм инфекции. Поэтому нужно защищать ребенка от заражения, насколько это возможно: не посещать детский сад во время эпидемии, изолировать больных членов семьи, обрабатывать ноздри оксолиновой мазью перед посещением людных мест.
Закаливание организма ребенка также очень важно.
Хорошо, если ребенок ходит в спортивные секции и полноценно отдыхает. Гулять нужно не менее часа, летом устраивать пробежки и зарядку на улице. Закалять можно не только весь организм, но и конкретно горло. Для этого нужно полоскать его холодной водой, начиная с прохладной, постепенно снижая температуру. Можно делать контрастные полоскания то холодной, то теплой водой. После нескольких процедур можно рассасывать во рту кубик льда. Важно не переборщить и начинать очень осторожно, иначе вместо укрепления организма можно получить ангину.
Употребление холодных напитков не принесет вреда, если делать это регулярно и в небольших количествах. Тогда горло будет привыкать к низким температурам. Обязательно нужно чистить зубы 2 раза в день. Различные болезнетворные бактерии могут оседать на внутренней стороне щек, зубах, на языке.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Поделись с друзьями! Будьте здоровы!
При осмотре горла у детей очень часто отмечается, что миндалины и зев ребенка не совсем ровные, как в норме, а их поверхность как бы покрыта бугорками. Среди врачей и родителей это часто называют рыхлое горло, однако, это не диагноз и не медицинский термин в принципе, и не может означать, что ребенок заболел.
По большому счету, рыхлое горло у ребенка является просто описанием картины, при которой врач может увидеть несколько гипертрофированные гланды с неровной или бугристой поверхностью, где может быть большое количество углублений. При этом само горло может быть как красное, так и нормальной розоватой окраски. Такая же картина может встретиться и у взрослого человека.
В случае отсутствия каких-либо признаков воспалительного процесса – гипертермии, болевых ощущений при глотании или в горле в принципе, а также налета на гландах, этой картины не стоит бояться и поднимать панику из-за такого явления как рыхлые миндалины у ребенка. Лечение в этом случае требуется далеко не всегда, о чем мы и расскажем далее.
Причины возникновения
Родителям малышей необходимо понимать, что послужило причиной этого состояния, а также знать, что это не является какой-то грозной патологией, требующей немедленной медицинской помощи.
Рыхлые гланды у ребенка, особенно это касается совсем малышей, могут быть физиологическим состоянием. Это объясняется тем, что иммунная система малыша так реагирует на «знакомство» с новыми для нее микроорганизмами. Ведь в глотке расположено много лимфатической ткани, а ее скопления называются фолликулами, которыми покрыта задняя стенка глотки. Большие скопления фолликулов формируют гланды или миндалины.
При попадании чужеродных и патогенных микроорганизмов (бактерий, вирусов и даже грибков) в носоглотку с вдыхаемым воздухом, происходит их активное размножение. При благоприятных для них условиях и снижении защитных сил организма, в горле начинается воспалительный процесс, который не всегда необходимо лечить.
Первыми реагируют гланды и фолликулы, вырабатывающие лимфоциты – клетки, которые распознают чужой микроорганизм и передают информацию о нем другим звеньям иммунной системы. Красное горло сопровождает процесс образования лимфоцитов, также развивается гипертрофия фолликулов и миндалин, и на них появляются неровности. У ребенка рыхлое горло внешне похоже на мочалку, а задняя стенка глотки также приобретает бугристые образования и красную окраску.
Детский иммунитет знакомится с новыми микроорганизмами почти все время, что объясняет рыхлое горло практически на постоянной основе. Помимо этого, такая картина может сохраняться какое-то время после знакомства с микроорганизмами, а также в периоде после выздоровления от воспалительных процессов горла. Именно поэтому данное явление является физиологическим у ребенка. Комаровский, в своих ответах на этот вопрос, рекомендует изучить тему, под названием «местный иммунитет».
На фото ниже изображены рыхлые и здоровые миндалины в сравнении
Когда бежать за помощью?
Данную проблему не следует лечить тогда, когда она не идет в паре с признаками болезни. Но, такая симптоматика у горла может развиться также при воспалительном процессе, таком как:
- Тонзиллит;
- Фарингит и другие.
Медикаментозная терапия необходима не всегда, а при проявлении симптомов заболевания следует обратиться к специалисту. Лечить простуду и ОРЗ можно и в домашних условиях, но лишь в случае неярко выраженных явлений интоксикации организма – невысокой температуре, незначительном ухудшении общего состояния.
Не стоит медлить с осмотром врача, если рыхлое горло идет вместе с:
- Выраженной гиперемией;
- Выраженными болевыми ощущениями, особенно при глотании;
- Наличием налета или пленки на задней стенке глотки и миндалинах;
- Выраженной гипертермией;
- Болью в шейных и подчелюстных лимфоузлах;
- Головной болью.
Врач при осмотре может установить диагноз и рассказать, как и чем лечить данную патологию. При выявлении бактериальной, вирусной или грибковой этиологии врач может назначить соответствующие препараты.
Особое внимание следует уделить такой симптоматике: повышенная утомляемость, ухудшение общего состояния длительный промежуток времени без видимых причин. Это может быть признаком хронического тонзиллита, что требует лечения у ЛОРа, поскольку это очень специфическое заболевание, которое может дать серьезные осложнения на сердце, почки и суставы. Лечение этой патологии обязательное.
Также необходимо не пропустить развитие хронического фарингита, который может сопровождаться картиной рыхлого горла и зернистостью зева. Эта болезнь может дать осложнения на голосовые связки.
Помощь детям
Несмотря на то, что рыхлые миндалины и горло в детском возрасте не требуется лечить, это не значит, что не следует проявлять настороженность к этому симптому. Для того, чтобы детский иммунитет функционировал нормально при контакте с чужеродными микроорганизмами, следует уделить внимание условиям жизни малыша, а также его общему состоянию. Следует создать в доме максимально уютный для неокрепшего детского иммунитета микроклимат, тем самым несколько облегчить ему задачу борьбы с болезнетворными микроорганизмами.
Любой ребенок, особенно если у него появилось красное рыхлое горло, должен иметь увлажненную слизистую оболочку носоглотки. Подсушенная слизистая оболочка является магнитом для микроорганизмов, что приводит к частым простудным заболеваниям. Снизить вероятность заражения можно за счет выполнения следующих простых рекомендаций:
- Давать малышу достаточное количество жидкости для питья;
- Избегать многолюдных мест;
- Ежедневно гулять на свежем воздухе;
- Следить за влажностью и температурным режимом детской комнаты, следует держать их в пределах нормы.
Важно знать!
Не нужно делать полоскания горла с растворами местных антисептиков в детском возрасте без особой необходимости. Полоскать горло можно содовым раствором, а также содово-соленым. Данная манипуляция позволить несколько увлажнить слизистую оболочку носоглотки и прекрасно борется с микробами, тем самым помогая лечить горлышко.
Когда на приеме у врача-оториноларинголога или терапевта, специалист говорит о том, что у пациента рыхловатые миндалины (гланды), человек начинает лихорадочно думать о том, что это за диагноз и как его лечить. Такое понятие не упоминается как болезнь ни в одном медицинском пособии. Эта формулировка предназначена для описания гипертрофированных миндалин, в лакунах которых может просматриваться патологическое содержимое.
Причины
Гланды представляют собой лимфоидную ткань. Это первый иммунный орган, с которым сталкиваются болезнетворные микробы на пути в ротовую полость.
Начиная с детского возраста, гланды остро реагируют на попадание инфекции в организм, поэтому они могут изменять свой внешний вид и увеличиваться в размерах. У ребенка иммунная система находится в гиперактивном состоянии, поэтому остро реагирует на встречу с чужеродными бактериями и вирусами.
Болезнетворные агенты, попадая на слизистую глотки, начинают размножаться, вызывая воспалительную реакцию и перестройку слизистой гланд. После спада воспалительного процесса они могут не вернуться к первоначальному состоянию и даже в период здоровья специалист, который осматривает горло может отметить, что у пациента рыхлые и гипертрофированные миндалины.
Физиологический вариант нормы
Не всегда понятие «рыхлое горло» говорит о наличии проблем.
У некоторых взрослых и детей это может быть разновидностью нормы, при условии, что пациента горло не беспокоит, и других признаков патологии нет. Особенностью такого строения гланд может стать наличие гнойных пробок, которые состоят из слущенного эпителия, фрагментов бактерий и остатков пищи.
Хронический тонзиллит
Описание «гипертрофированные, рыхлые миндалины с покраснением небных дужек» часто употребляют при постановке диагноза «хронический тонзиллит» как у ребенка, так и у взрослого.
Хроническое воспаление гланд сопровождается изменением их внешней формы: они становятся рыхлыми, отечными, в лакунах определяется жидкий гной или творожистые пробки, краснеют и отекают небные дужки. На фото представлено сравнение здоровых и рыхлых миндалин у пациентов с хроническим тонзиллитом.
Диагностика
Самостоятельный осмотр горла ребенка или взрослого вряд ли окажется информативным. Людям свойственно включать воображение и рассматривать здоровые гланды как вариант патологии.
Если доктор при осмотре указал, что гланды рыхлые, но при этом не выявил других отклонений, не следует искать у себя заболевание. С возрастом разросшиеся ткани имеют тенденцию к атрофии, поэтому при отсутствии других проблем, рыхлость гланд постепенно может исчезнуть.
Если изменение состояния лимфоидной ткани у ребенка или взрослого сопровождается жалобами, ухудшением общего состояния и другими симптомами, то понадобится ряд дополнительных исследований, чтобы выявить наличие проблемы и поставить диагноз.
Необходимость лечения
Лечить проблему нужно только тогда, когда она есть. Если изменения не сопровождаются ухудшением самочувствия, то следует оставить все как есть и уделять внимание профилактике инфекции и поддержанию иммунитета.
В случаях, когда рыхлость гланд у ребенка связана с вирусной или бактериальной инфекцией, схема лечения подбирается специалистом с учетом клинической картины болезни. Если причиной изменения гланд становится хронический тонзиллит, то выбирают консервативное или хирургическое лечение в зависимости от активности процесса и наличия сопутствующих осложнений.
Вопросы к доктору
Моему ребенку 10 лет, доктор сказал, что у нее рыхлые и увеличенные гланды. Что это значит и, может, их стоит удалить?
Увеличение миндалин характерно для детского возраста, особенно когда ребёнок находится в коллективе. Так называемая рыхлость тоже не является патологией, а лишь особенностью строения лимфоидной ткани. Удалять или как-то воздействовать на гланды при отсутствии симптомов не следует. Чем меньше вторгаться в естественные процессы становления иммунитета, тем лучше.
Моему мальчику 3 года и у него увеличенные и рыхлые миндалины. Он храпит по ночам и жалуется, что трудно дышать. Что нам делать?
Можно провести курс консервативного лечения: физиопроцедуры, растительные препараты, полоскание горла. Если на фоне такой терапии состояние не улучшится, то выполняется удаление части лимфоидной ткани.
У дочки рыхлое горло, она не жалуется, но я волнуюсь. Может это какая-то патология и нужно лечить горло?
Увеличенные миндалины у ребенка – это не патология при отсутствии жалоб и других симптомов. Не нужно заниматься лечением здорового ребенка, уделите внимание профилактике инфекции и закаливанию.
Миндалины - это скопления лимфоидной ткани во рту и носоглотке. Всего их шесть и принято считать, что выполняют они защитную функцию.
Что это такое
Когда говорят «рыхлые миндалины» у ребенка, имеют в виду пару нёбных. Такой термин – условное название хронического тонзиллита. Условное потому, что «рыхлые миндалины» диагноза не существует. Это высказывание из лексики докторов, специфический термин для показателя воспаления. Воспаленная лимфоидная ткань отекает, увеличивается в размере, становится рыхлой, как губка. Это значит, что в организм попала инфекция и защитный механизм борется с нею, но пока проигрывает.
Рыхлые миндалины у ребенка
Когда миндалины сами стали очагом инфекции для многих родителей становится актуальным вопрос об удалении гланд ребенку. Пару десятилетий назад доктора сразу рекомендовали удалять, а сейчас это – крайняя мера, только когда воспаленные они приносят больше вреда, чем пользы.
Рыхлое горло – это характеристика, которую дает доктор при осмотре. Посмотреть горлышко может и мама. Здоровые миндалины – розовые и ровные, а при их воспалении горло красное, они выступают бугорками с бело-желтым налетом или белыми точками. Такая картина – повод обратиться к врачу.
Не раздумывайте, если есть еще и другие признаки (все или несколько) заболевания:
- Горло болит . Ребенок жалуется, что ему больно глотать.
- Повышенная температура . При тонзиллите сохраняется в течении дня субфебрильная температура или повышается только вечером, на ночь, до 37,5. Нередко хронический тонзиллит протекает и без повышенной температуры.
- Головная боль . Затрудненное дыхание приводит к недостатку кислорода, поэтому может болеть голова.
- Увеличение лимфоузлов . Воспаленные лимфоузлы увеличиваются в размере, хорошо прощупываются при пальпации.
- Неприятный запах изо рта . Поверхность увеличенных миндалин неровная (рыхлая). В порах задерживаются частички пищи, разлагаются там и источают зловонный запах.
- Слабость, вялость, отсутствие аппетита. Из-за затрудненного дыхания и боли в горле ребенок становится капризным и апатичным.
На видео- рыхлые миндалины у ребенка:
Если миндалины «рыхлые», но без налета, горло не болит и других признаков болезни никаких нет, паниковать не стоит. Понаблюдайте за ребенком, не предпринимая никакого лечения.
Причины возникновения
Рыхлыми миндалины становятся из-за механизма их действия. Они – форпост, барьер для вирусов и бактерий, при попадании инфекции в организм, первые противостоят ей. Распознав инфекцию, сразу реагируют: вырабатываются лимфоциты, которые и сигнализируют организму об опасности. Активная выработка лимфоцитов вызывает воспаление и покраснение горла.
Причиной воспаленного горла могут быть множество вирусов и бактерий, которые не нашли отпор у здоровых миндалин. Например, стрептококк группы А вызывает стрептококковую ангину. Кроме воспаленных миндалин и боли в горле, ее характерные признаки – повышенная температура (38,5оС), отсутствие кашля, сиплый голос.
Какие причины дырок в миндалине существуют и каким образом можно вылечить данное заболевание, рассказывается в данной статье.
Как происходит лечение стоматита на миндалинах и какими средствами, в том числе и лекарственными, рассказывается в данной статье.
А вот какова цена проведения процедуры крио миндалин, поможет узнать данная статья:
А вот как выглядит на фото абсцесс миндалин, можно увидеть в данной статье.
Чтобы назначить эффективное лечение ребенка должен осмотреть доктор. Родители не всегда могут правильно поставить диагноз, а ведь именно от этого зависит эффективность лечения.
Воспаленные миндалины часто при ангине. Очень многие отоларингологи и педиатры так называют тонзиллит стрептококковой природы. При подозрении на стрептококковую ангину обязательно нужно сдать анализы (мазок из зева). Также нужно сделать клинический анализ крови. Назначения доктора будут зависеть от результатов.
Если результаты бакпосева положительные, врач назначит антибиотик. В частых случаях рекомендуют пенициллин или схожий с ним амоксицилин.
Амоксициллин
Тем детям, у кого аллергия на пенициллин, подбирают другой антибиотик.
Эти лекарства обычно выпускаются в таблетках, для приема 2-3 раза в день. Если малыш не может принять таблетку, возможно назначение инъекций. Состояние ребенка должно улучшиться в течении двух дней, курс лечения нужно продолжить указанный доктором период (обычно он длится 10 дней). Если же состояние здоровья не улучшилось через три дня, нужен повторный осмотр доктором и речь может идти о госпитализации больного.
Кроме антибиотика, чтобы облегчить боль в горле доктор порекомендует обезболивающие препараты, полоскания, обильное питье.
Если врач не приписал антибиотики, значит назначать их самостоятельно не нужно, ведь в борьбе с вирусами они неэффективны.
Рыхлое горло лечат симптоматически. В качестве обезболивающих препаратов можно принимать парацетамол. Также показаны и нестероидные препараты, например, ибупрофен (а вот как стоит использовать Ибупрофен при простуде, поможет понять содержание данной статьи), нурофен (а вот как стоит использовать Нурофен при боли в ухе у ребенка, рассказывается в данной статье). Их дозировка зависит от веса ребенка, в аптеках можно приобрести эти лекарства в форме выпуска для детей – таблетки или суспензии.
Принимать аспирин (ацетилсалициловую кислоту) детям не рекомендуется! Есть риск возникновения синдрома Рея.
Эффективны полоскания горла . Можно приготовить отвары трав (ромашки, шалфея, календулы) или приобрести лекарство для полоскания горла в аптеке. Солевой раствор легко приготовить и дома. Но полоскать горло правильно могут только дети с 6-8 лет. Для младших такое лечение не подходит. А вот сколько соды и соли для полоскания горла необходимо, можно узнать из данной статьи.
Детям старше 3-4 лет можно рассасывать пастилки от боли в горле. Они принесут им некоторое облегчение. Но принимать их можно только если нет риска подавиться. А вот как стоит использовать пастилки от кашля шалфей, поможет понять данная статья.
К безопасным методам, подходящим практически всем, относится питье маленькими глоточками теплой жидкости (чай с лимоном, малиной, медом, компот из сухофруктов, куриный бульон, а так же чай с имбирем от кашля).
Профилактика
Болезни всегда лучше предупредить, тем более все родители желают здоровья своему ребенку. И для профилактики рыхлых миндалин есть проверенные методы:
- Чистый влажный воздух. Сухой воздух часто сушит оболочки и в носоглотке. Сухие они больше подвержены инфекциям. При сухом воздухе в квартире рот и нос постоянно нужно промывать.
- Мытьё рук. Самый эффективный способ предупреждения распространения инфекции. Особенно в период сезонных обострений заболеваний ОРВИ и гриппа возрастает риск заразиться. Много вирусов и бактерий передаются через контакт рук. Не обязательно прикасаться к самому больному человеку. Контакт может быть и опосредованным, когда больной касался своего носа или прикрывал рот, а затем подержался за поручни в транспорте, деньги, дверную ручку. Спустя несколько минут за этот же предмет может подержаться здоровый человек, потом поднести руку к своему рту или носу и заразиться.
- Руки мыть нужно после кашля в ладошки, чиханья, высмаркивания носа . Обрабатывать их лучше всего с твердым мылом, тщательно вымывая под ногтями, между пальцами, запястья. Проконтролировать и приучить детей мыть руки должны родители.Когда нет возможности вымыть руки с водой и мылом, можно использовать спиртовые средства для дезинфекции (спреи или салфетки).
- Закаливание. Отличные результаты дает ополаскивание ног холодной водой. Начинать лучше летом, ополаскивая ноги от стоп до колен сначала тепленькой водичкой, комфортной для ребенка, а потом постепенно, день от дня понижать ее температуру до 15оС (ниже не надо). И такой прохладной водой ополаскивать ноги ежедневно.
Процедуру нужно проводить вечером, на ночь. Ноги потом вытереть насухо. Наберитесь терпения, проводите такое закаливание с конца весны и все лето. И тогда в сезон простуд болезни горла ребенку не грозят.
Закаливать можно и горло . Но этот метод подойдет для деток, которые уже умеют полоскать горлышко. Нужно полоскать горло водой температурой 30оС, два раза в день. Каждые два дня понижать температуру на градус. Довести до 15оС, ниже не рекомендуется.
Хороший эффект дает комплексное лечение рыхлых миндалин у детей: прием лекарств, промывание гланд, физиопроцедуры, иммунотерапия. Но в каждом отдельном случае назначение делает только доктор отоларинголог.
