Интимная гигиена малышей: уход за девочками. Гинеколог для маленькой девочки. Какие женские болезни можно предотвратить в детстве

Все родители мечтают, чтобы их дочь выросла красивой и здоровой, способной стать любящей женой и матерью. Но не всегда родителям хватает времени, сил и здравого смысла, чтобы следить за репродуктивным здоровьем девочки. На это попросту не обращают внимания.

А меж тем, по статистике, более 30% 17-летних девушек имеют проблемы репродуктивной системы. А виноваты в этом чаще всего родители. Что же делать, чтобы девочка как можно меньше сталкивалась с проблемами половых органов?

Если у ребенка покраснели половые губы – то это, возможно, заболевание половой системы, которое встречается у девочек уже с самого раннего возраста. Задача родителей – вовремя заметить проблему и показать ребенка врачу. Только врач может однозначно сказать – правильно ли развиты половые органы девочки, нет ли у нее синехий (сращивания малых половых губ).

Инфекция или аллергия могут спровоцировать развитие воспаления – вульвита. А у девочек, которые родились раньше срока, первые месяцы могут оставаться не прикрытыми малые половые губы. Они закрываются со временем, но, поскольку недоношенные дети очень подвержены воздействию инфекций, следует внимательно следить за тем, чтобы не возникли осложнения на половых органах.

В зоне риска относительно гинекологических проблем находятся те девочки, которые имеют заболевания почек и мочевых органов.

Кроме того, не соблюдение гигиены приводит к тому, что в половые губы может попасть грязь, а отсюда пойти раздражение и покраснение. Об интимной гигиене, пожалуй, знают все. Но, к сожалению, не всегда мама правильно подмывает девочку.

Основным правилом подмывания девочки является то, что делать это нужно спереди к анусу, чтобы не занести инфекцию. Использовать лучше теплую проточную воду.

Не стоит ежедневно использовать для подмываний мыло, а также различные антисептики и средства для интимной гигиены. Они раздражают слизистые оболочки половых органов, могут вновь вызвать покраснение половых губ у ребенка. Использовать мыло лучше не более раза в неделю. Также не следует слишком часто использовать влажные салфетки. Это допускается лишь в том случае, если вода недоступна.

У девочки должно быть собственное полотенце, отдельная мочалка. Нижнее белье нужно менять каждый день, чтобы избежать размножения бактерий.

Следует научить девочку ухаживать за собой во время менструации, правильно использовать гигиенические прокладки или тампоны. Не стоит стесняться разговоров об этом, ведь от решительности и позитивного настроя матери именно в период полового созревания дочери, во многом зависит ее репродуктивное здоровье.

Вульвит – воспаление женских наружных половых органов вследствие травмы или инфекционного процесса. Вульвит может затрагивать преддверие влагалища, половые губы, клитор, наружную часть уретры. Заболевание стоит на первом месте среди всех гинекологических инфекций у девочек 1-8 лет. Оно составляет около 65-70%.

Первичный вульвит у девочек чаще бывает по причине анатомических особенностей гениталий. При длительных и рецидивирующих вульвитах в младшем возрасте, в будущем может происходить нарушение менструального цикла, проблемы с репродукцией.

Причины возникновения

При рождении у девочек половые органы стерильны. Постепенно на их слизистой появляются условно-патогенные микроорганизмы. Сначала среда влагалища имеет слабощелочной или нейтральный рН. В мазке нет лактобацилл, в наличии лейкоциты и смешанная микрофлора. Лактобактерии появляются к периоду полового созревания. Постепенно влагалищная среда окисляется, начинает вырабатываться гликоген. Близкой по составу микрофлоры половозрелых женщин у девочек она становится с появлением менструальных циклов.

Непосредственными причинами вульвита становятся неспецифические или специфические инфекции:

  • вирусы (аденовирус, гриппа, папилломавирус);
  • грибки;
  • простейшие;
  • хламидии;
  • гонококки.

Пути передачи инфекции:

  • у новорожденных заражение может происходить при прохождении через инфицированные родовые пути;
  • в младшем возрасте преобладает бытовой путь (в местах массового пользования, при несоблюдении правил гигиены);
  • при сексуальном опыте у подростков – половым путем.

Часто вульвит возникает при наличии глистных инвазий или проникновения в половые органы инородных предметов (песчинки, насекомые, травинки).

Вторичный вульвит у девочек развивается в результате распространения инфекции в вульву из других очагов (при тонзиллите, кариесе).

Грибковое поражение вульвы бывает вследствие:

  • приема антибиотиков;
  • эндокринных нарушений;
  • ослабления иммунитета.

При возникновении аллергической реакции на определенные раздражители (ароматные моющие средства, прокладки, шоколад, цитрусовые) развивается атопический вульвит. Он встречается не часто.

Слизистая половых органов может повреждаться при частом усердном подмывании с мылом, ношении тугого белья, неправильно подобранных подгузников.

К вульвиту предрасполагают также аномалии гениталий:

  • отсутствие задней спайки;
  • неправильное развитие наружных половых органов;
  • низкое расположение отверстия уретры.

Признаки и симптомы

Симптоматика вульвита у детей во многом схожа с другими инфекциями половых органов (кольпита, вульвовагинита).

Признаки заболевания:

  • жжение и зуд;
  • боль в зоне гениталий, которая становится интенсивнее при мочеиспускании;
  • отек и покраснение клитора, половых губ, слизистой вульвы;
  • иногда бывают эрозии и язвочки на слизистой.

Для вульвита у девочек характерны выделения из влагалища (бели). Они могут быть разными, в зависимости от вида и причины заболевания. В основном они прозрачные, но иногда могут быть гнойными или кровянистыми. Если причиной заболевания стала кишечная палочка, то бели имеют неприятный фекальный запах и зеленовато-желтый цвет. Если инфекция развивается при поражении вульвы стафилококками, они вязкие и желтые. Вульвит грибковой природы сопровождается творожистыми, белыми выделениями.

Иногда болезнь могут сопровождать общие симптомы:

  • повышение температуры;
  • увеличение лимфоузлов;
  • нервозность;
  • нарушение сна;
  • раздражительность.

Если вульвит спровоцировали острицы, у девочек утолщаются и краснеют анальные складки, появляются боли в животе, ухудшается аппетит.

Когда заболевание переходит в хроническую форму, то отечность и гиперемия становятся менее выраженными, а зуд и бели сохраняются. При рецидивах вульвита могут развиваться осложнения в виде цистита, эрозии шейки матки, уретрита, атрезии влагалища.

Диагностика

Заболевание может диагностировать педиатр. Но обследовать, наблюдать и лечить ребенка должен детский гинеколог. Он проводит осмотр половых органов, использует инструментальную вагиноскопию и вульвоскопию.

Чтобы выявить возбудителя инфекции, назначаются лабораторные методы диагностики:

  • бакпосев и микробиологическое исследование мазка;
  • соскоб методом ПЦР;
  • общий анализ крови и мочи;
  • анализ кала на глисты;
  • соскоб на энтеробиоз;
  • аллергопробы.

Подборка эффективных методов лечения

Лечение вульвита у девочек состоит из комплекса мероприятий в зависимости от этиологии инфекции.

Обратите внимание! Лечить ребенка в домашних условиях можно только в том случае, если болезнь протекает в легкой форме без осложнений.

Питание и режим

При остром процессе девочкам нужно обеспечить постельный режим. На время болезни следует поменять пищевой режим. Уменьшить прием продуктов, способствующих образованию кислот и пряностей (жаренное, мясные бульоны, копченое, квашеные овощи, кислые фрукты). В рационе нужно увеличить ощелачивающие продукты (молоко, свежие и отварные овощи). Если вульвит имеет аллергическую природу, показана гипоаллергенная диета. Она подразумевает исключение из рациона аллергенных продуктов:

  • орехи;
  • яйца;
  • цитрусовые;
  • шоколад;

После острого периода для восстановления микрофлоры влагалища и кишечника можно разнообразить меню кисломолочными продуктами.

Местная терапия

Она показана для ликвидации гиперемии и отечности половых органов, снятия неприятных симптомов жжения и зуда. Для этого применяют дезинфицирующие средства в виде ванночек, орошений, примочек.

Местные антисептики:

  • Раствор марганцовки (светло-розового оттенка);
  • Хлоргексидин;
  • Мирамистин;
  • Фурацилин;
  • Хинозол.

Настои трав:

  • календула;
  • ромашка;
  • шалфей;
  • крапива;
  • череда;
  • дубовая кора.

По адресу прочтите инструкцию по применению раствора Амбробене для ингаляций.

Воспаленные участки эффективно обрабатывать мазями:

  • Тетрациклиновая (после 8 лет);
  • Олететриновая;
  • Сангивиритин 1%;
  • Эритромициновая.

Наносить мазь нужно бережно на предварительно вымытые и сухие гениталии. Не рекомендуется длительное применение мазей. Если воспаление не проходит, нужно показать ребенка врачу для коррекции лечения.

При рецидивирующем характере заболевания для ускорения репаративных процессов местно наносят эстрогены (Фолликулин, Эстриол).

Системное лечение

Когда определена природа вульвита и его возбудитель, врач может назначить препараты для орального применения.

Кандидозный вульвит лечат антимикотическими средствами:

  • Леворин;
  • Флуконазол;
  • Итраконазол.

Параллельно местно обрабатываются места воспаления противогрибковыми мазями (Клотримазол, Декаминовая мазь).

При обнаружении трихомонад в течение 7-10 дней назначаются:

  • Метронидазол;
  • Тинидазол;
  • Орнидазол.

При длительном трихомонадном вульвите с рецидивами внутримышечно вводят Солкотриховак (3 укола по ½ мл через 14 дней). Повторную инъекцию проводят через год – ½ мл одноразово.

Гонококковую инфекцию лечат антибиотиками цефалоспориновой группы:

  • Цефатоксим;
  • Цефикс;
  • Цефтриаксон.

При наличии хламидий и микоплазм назначают антибиотики обширного спектра действия:

  • Сумамед;
  • Доксициклин.

Вульвит на фоне глистных инвазий начинают лечить с помощью антигельминтозных препаратов:

  • Вормил;
  • Пирантел;
  • Левамизол;
  • Албендазол.

Нормализация общего состояния

Обязательно при вульвите для снятия отека и зуда необходимо принимать десенсибилизирующие средства:

  • Супрастин;
  • Тавегил;
  • Зиртек.

Ферментативные средства для нормализации пищеварения:

  • Бактисубтил;
  • Креон;
  • Вобэнзим.

Иммуномодуляторы для повышения защитных функций организма:

  • Иммунал;
  • Иммунофлазид.

Народные средства и рецепты

Высокую эффективность могут оказать при лечении вульвита у девочек методы народной медицины. Рецепты:

  • 1 ложку зверобоя настоять в 200 мл кипятка 1 час и процедить. Принимать внутрь трижды в день по 50 мл.
  • 1 ложку высушенных калиновых цветков залить стаканом воды. Оставить на водяной бане 10 минут. Отфильтровать и пить по 1 ложке трижды в день.
  • Для снятия зуда и жжения наружно используют ванночки и обмывания отваром ромашки или коры дуба (2 ложки на 1 л воды).

Меры профилактики

Профилактические меры против данного заболевания должны базироваться на тщательном уходе за половыми органами девочек и прививании правил гигиены с ранних лет:

  • У грудничков пеленки и подгузники менять сразу после загрязнения.
  • После каждого опорожнения мыть промежность в направлении спереди назад.
  • Нижнее белье стирать гипоаллергенным средством, хорошо его выполаскивать.
  • Менять трусики дважды вдень.
  • Мыло нельзя использовать для мытья промежности чаще 1 раза в день. Его рН должен быть нейтральным.
  • Белье должно быть из натуральных тканей, не содержащих агрессивных красителей.
  • Не использовать ароматические масла, присыпки, кремы.
  • Иметь отдельные гигиенические принадлежности (мочалка, полотенце).

Любое заболевание лучше предупредить, чем тратить большие усилия для его лечения. Вульвит у девочек чаще возникает вследствие неправильного ухода за гениталиями. Поэтому с ранних лет родителям следует уделять большое внимание гигиене ребенка, своевременно выявлять инфекции и лечить их. Это поможет избежать неприятных последствий для женского здоровья в будущем.

Видео. Доктор Комаровский о причинах вульвита и вульвовагинита у девочек:

Синехии у малышей – сращение малых и больших половых губ у девочек и головки пениса с крайней плотью у мальчиков – встречаются довольно часто. Как понять, что ребенок нуждается в лечении? Можно ли предотвратить проблему? Что провоцирует заболевание? Ответы даны в статье.

Что такое синехии и как они выглядят?

Синехии – распространенное явление, встречающееся в основном у малышей 1-2 лет. Патология представляет собой слипание половых губ (чаще - малых, реже – одновременно больших и малых). Сращение практически всегда протекает бессимптомно, малышка чувствует себя хорошо, поэтому когда родители обнаруживают аномалию, они не знают, что это такое и как помочь крохе.

Статистика говорит о том, что патология в слабовыраженной или тяжелой форме встречается у 30% детей. Чтобы обнаружить срастание, не нужно сдавать анализы – достаточно визуального осмотра наружных половых органов. Как должно быть, если ребенок здоров:

  • половые губы легко раздвигаются, отделены друг от друга;
  • визуально видно щель и вход во влагалище.

При срастании на начальной стадии есть покраснения и шелушения в области промежности, потом образуется тонкая пленка серовато-белого цвета, склеивающая половые губы. Вход во влагалище перекрывается, что значительно усложняет мочеиспускание. В 1-2 года проблема достигает пика. Как выглядят синехии, можно схематично увидеть на фото ниже:


Заболевание также встречается у мальчиков: крайняя плоть срастается с головкой пениса, в результате чего головка обнажается (рекомендуем прочитать: ). Это не считается патологией, не доставляет дискомфорта, спайки рассасываются самостоятельно в возрасте 6-7 лет - крайняя плоть постепенно скроет головку.

Причины возникновения патологии половых губ у девочек

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Наиболее распространенная причина сращения половых губ – врожденная патология из-за сильного токсикоза матери при беременности или перенесенного инфекционного заболевания в период вынашивания плода. Однако есть и другие факторы возникновения аномалии:

  1. Неправильное подмывание и нарушение правил гигиены. Заживление нежной кожи после травмы вульвы из-за резкого движения или сильного нажатия может спровоцировать слипание. Частое подмывание с использованием мыла, редкая смена подгузников также могут стать причинами сращивания половых губ.
  2. Инфекционные поражения - воспалительные заболевания мочевыводящих путей и слизистых оболочек. Малыш до года может заразиться во время родов или бытовым путем.
  3. Аллергия. Сыпь часто локализуется на слизистой оболочке. Она может быть спровоцирована пищевыми аллергенами, средствами гигиены, синтетической одеждой и т.д.
  4. Инфекционные заболевания и частое применение антибиотиков также вызывают появление синехий.
  5. Недостаток эстрогена. Сращение у малыша в годик иногда является следствием нарушения гормонального баланса. Хотя низкое содержание гормона у грудничка является нормой, оно может вызывать появление патологии. В такой ситуации необходимость в лечении отсутствует, к 7 годам спайки исчезнут.

Чаще всего синехии - врожденная патология

Чем опасно заболевание?

Если родители обнаружили, что у девочки заросли малые или большие половые губы, проблему нужно решать в срочном порядке. Запущенная болезнь опасна образованием закрытой вагинальной полости, где скапливаются выделения, которые являются благоприятной средой для размножения бактерий и провоцируют следующие состояния:

  • нарушение мочеиспускания и цистит;
  • воспаление и инфекционные заболевания половых органов;
  • проблемы с зачатием, вынашиванием плода;
  • высокий риск развития бесплодия.

Особенности лечения

Синехии у девочек не обязательно требуют хирургического разделения. Лечение малыша в годик-два, особенно на начальном этапе заболевания, можно осуществить дома. Терапия включает тщательную гигиену, использование специальных мазей, ванночек и наблюдение у врача. Методы лечения выбирает специалист, исходя из клинической картины.

Хирургическое разделение

Хирургическое вмешательство при слипании половых губ – крайняя мера. Разделение и удаление синехий проводится в случаях, когда консервативная терапия не дала результата. Операция выполняется под местной анестезией или общим наркозом в течение нескольких минут путем иссечения спайки.

Восстановительный период болезненный, для облегчения мочеиспускания и общего состояния ребенка назначаются обезболивающие средства, антибактериальные мази, ванночки, примочки. Хирургическое вмешательство не дает гарантии, что ткани не срастутся снова.

Гигиена малыша

Если половые губы срослись, но патология находится на начальной стадии, родители девочки должны осуществлять правильный уход, включающий в себя тщательную гигиену, чтобы спайка со временем рассосалась:

  • подмывать половые органы дважды в день, а также каждый раз после дефекации;
  • мыло использовать не часто, средство гигиены выбирать без отдушек, обращая внимание на его кислотность (рекомендуем прочитать: );
  • антисептики и кремы можно применять только по назначению врача;
  • покупать нижнее белье из натуральных тканей и ежедневно его менять;
  • несколько раз в день снимать подгузник, чтобы кожа «дышала».

При наличии синехий родите должны осуществлять правильный уход за крохой

Медикаментозная терапия в домашних условиях

Консервативное лечение в домашних условиях назначают при незначительном сращении половых губ. На синехии наносятся препараты с эстрогеном (например, Колпотрофин), при этом здоровые участки кожи затрагивать нельзя. Средства разрыхляют ткани, разрушая спайки и разъединяя половые органы. Терапия продолжается от 2 до 3-4 недель. Мазь необходимо применять дважды в день, ее нельзя использовать без назначения специалистом. По окончании курса лечения врач должен оценить результаты и прекратить либо продлить терапию.

Помимо гормональных кремов, можно пользоваться обычными детскими препаратами: Малавитом, Бепантеном. Они успокаивающе действуют на кожу.

Овестин

Хороший результат в лечении показывает крем Овестин. Он помогает безболезненно избавиться от сращивания при недостатке эстрогенов у ребенка. Терапевтический курс Овестином продолжается 1-3 месяца. Средство безопасно, но при достижении нужного эффекта применение можно прекратить раньше срока.

Как пользоваться препаратом? После подмывания наносить тонким слоем на место спайки, не используя ватные палочки и диски и не оказывая давления на слизистую. Аналогичным действием обладает крем Орниона – это более дешевый аналог Овестина.

Контрактубекс


Гель Контрактубекс

Положительный эффект в терапии достигается с применением геля Контрактубекс. Он воздействует на соединительную ткань с помощью активных компонентов: аллантоина и гепарина. Они разглаживают рубцы и защищают нежную кожу.

Контрактубекс смешивается со средством Траумель С в равных пропорциях и аккуратно наносится на проблемную зону - аналогично использованию Овестина. Результаты до и после терапии становятся заметны уже в середине курса лечения.

Народные средства

Лечение слипания половых губ у ребенка можно проводить в домашних условиях с использованием народных рецептов:

  1. Эффективным средством является масло календулы. Оно обладает регенерирующим, противовоспалительным и успокаивающим свойствами. Рекомендуется наносить дважды в сутки после подмывания ребенка.
  2. Настой ромашки, календулы и цветов акации позволит снять отечность, если девочке больно ходить в туалет (подробнее в статье: ). Кроху сажают в тазик с отваром на 10 минут – ванночка расслабляет мышцы и уменьшает отек.
  3. Для подмывания детей рекомендуется использовать отвары крапивы и зверобоя. После манипуляции гениталии смазываются облепиховым маслом в области поражения. Важно не переусердствовать с гигиеной – это приводит к травмам, а в процессе заживления происходит повторное слипание тканей.

В тяжелых случаях применяются фитоэстрогены – лекарственные травы с гормональным эффектом (листья малины, красная щетка, боровая матка). После приготовления отвара им протирают проблемные зоны.

Профилактика сращивания половых губ у ребенка

В профилактике синехий важную роль играет гигиена. Подмывать ребенка нужно правильно:

  • использовать теплую, желательно проточную воду;
  • перед процедурой необходимо вымыть руки;
  • анальное отверстие и гениталии требуется подмывать разными руками во избежание попадания бактерий и инфицирования;
  • струя воды должна идти спереди назад, направляясь от влагалища к анусу.

Для гигиены нужно использовать специальные средства, предназначенные для детей. Важно, чтобы они имели нейтральный pH, в составе могут быть микроэлементы. Стоит обратить внимание на дополнительные компоненты - они способны вызывать аллергию.


У малыша всегда должна соблюдаться чистота и сухость наружных половых органов

После лечения сросшихся половых губ важно позаботиться о том, чтобы не произошло рецидива. Родители должны придерживаться рекомендаций:

  • у грудного ребенка нужно регулярно менять подгузники, поддерживать чистоту и сухость кожи;
  • ежедневно оставлять малыша без подгузников на некоторое время;
  • раздвигать половые губы при каждом подмывании;
  • 1 раз в несколько недель применять мази с эстрогенами;
  • при первых симптомах воспаления обращаться к врачу.

Синехии встречаются часто, но их не стоит бояться. Для предотвращения патологии достаточно соблюдения правил ухода за ребенком. Регулярный осмотр позволит выявить заболевание на ранней стадии.

Покраснение половых губ у ребенка в основном проявляется и становится первым симптомом при развитии гинекологического заболевания у девочек до 9 лет. Патология должна быстро устраняться. Половые органы, изменившие цвет, могут привести к серьезным осложнениям и отразиться на репродуктивной функции будущей женщины.

Вульвит – это воспаление, развивающееся во влагалище. Название пошло от вульвы.

Оно объединяет несколько групп наружных органов половой системы:

  • губы (малые и большие);
  • вход в мочеиспускательный проток;
  • клитор;
  • вход во влагалище.

Вульвит редко встречается как самостоятельный недуг, чаще идет как сопутствующий. Название патологии в медицине – вульвовагинит. Классифицируют болезнь по нескольким параметрам.

Продолжительность:

  1. Острая форма: месяц.
  2. Подострая: происходит чередование улучшений и ухудшений, длится до 3 месяцев.
  3. Хроническая: длится в течение многих лет.

Возраст пациента:

  • младенчество: до года;
  • детство: до 8 лет;
  • препубертатный: с 8 лет до начала менструаций;
  • пубертатный период: после менархе.

Характер болезни:

  1. Инфекционный вид вызывается патогенными и условными микробными образованиями.
  2. Неинфекционный вид вызывается из-за травмирования или помещения во влагалище инородных тел, ожога, аллергической реакции, неправильного обмена веществ.

Болезнь может иметь и другие классификации. Инфекционные заболевания могут быть специфическими и неспецифическими. Кроме этого, вульвит делится на первичные и вторичные процессы. Очаг инфекции может исходить от других поразивших детский организм патологий.

Симптоматика и клиническая картина

Главный признак острого вульвита – покраснение на половых губах у ребенка. Кроме этого появляется отек. Раздражение переходит на всю паховую область, поднимается до бедер.

Симптомы вульвита:

  • жжение в области промежностей;
  • боли при мочеиспускании;
  • эрозии и язвы (неспецифическая форма);
  • неприятные ощущения во время движений и прикосновений.

Ребенок меняет поведение: становится раздражительным, плаксивым, беспокойным. Девочки пытаются трогать и расчесывать половые губы. Все ощущения доставляют дискомфорт. Особым признаком заболевания считается выделение белей.

Характер их зависит от формы и вида заболевания:

  1. Инфекционный вид, причина – заражение кишечной палочкой. Выделения имеют желтые и зеленые цвета, запах схож с фекалиями.
  2. Стафилококковая форма. Бели желтые вязкой, тягучей консистенции.
  3. Кандидозный вид. Выделения беловатые, густые и похожие по структуре на творог.

Иногда врачи выявляют изменение стандартного набора признаков:

  • увеличенные лимфоузлы;
  • повышенная температура;
  • нервозность;
  • отсутствие сна;
  • повышенная возбудимость и раздражительность.

Это говорит о переходе патологии в острую форму протекания. Еще один вид вульвита возникает от действия и заражения детей острицами. В таких ситуациях снижается аппетит, появляются боли в животе, уплотняются анальные области. Ягодицы становятся красными.

Хронический вид характеризуется уменьшением активности симптомов. Отечность уменьшается, кожа не так ярко краснеет, выделения и зуд остаются.

Диагностические методы

Основные процедуры обследования проводит педиатр, но лечение и сопровождение терапевтического комплекса поручается гинекологу. Детский специалист по заболеваниям половых органов изучит анамнез и проведет анализ жалоб ребенка.

Методов определения причин вульвита достаточно, чтобы найти эффективный способ устранения заболевания.

Основные этапы проверки:

  1. Визуальный осмотр: выявление покраснения, отечности, осмотр выделений.
  2. Инструментальные способы: вульво-, вагиноскопия. Вагиноскопия обязательна для удаления инородных предметов.
  3. Лабораторные: микроскопическое изучение мазка, бакпосев на флору слизистых влагалища. Проверяется возможность аллергии на антибиотические средства.
  4. Экспериментальные методы (ПЦР): изучение содержания соскобов микрофлоры.
  5. Стандартные: общий анализ состава мочи, крови.
  6. Дополнительные: кал на наличие бактериальных образований и гельминтов, бактериальное наполнение мочи.

При сложных протеканиях заболевания врачи работают группой. Помогают другие детские специалисты, такие как эндокринолог, аллерголог, гастроэнтеролог.

Лечебные мероприятия и профилактика

Комплекс лекарственных препаратов направлен на устранение очага воспаления. Вместе с этим убираются и причины, вызвавшие болезнь. Лечение строится на выполнении различных процедур.

Гигиена:

  1. Ванны с настойками целебных трав: лечебная ромашка, цветы зверобоя, календулы.
  2. У девочки проводят обмывание наружных женских органов растворами с антисептическими составами. Подойдет марганцовка и Фурацилин.
  3. Санация области внутренней полости влагалища с помощью специальных приборов (ирригатор).
  4. Противовоспалительные средства. Обработка мазевыми и гелевыми смесями, использование свечей, седативных средств.
  5. Бактериальная форма требует приема антибактериальных составов.
  6. Грибковые формы дополняют средствами местного воздействия.
  7. Вульвовагинит – хирургические меры.
  8. Глистная инвазия строится на дегельминтизации.

Организм ребенка требует проведения общеукрепляющих мероприятий. Врачи назначат поливитамины, средства для усиления иммунитета. Против аллергии помогут антигистаминные лекарства.

Для устранения возможности развития воспаления проводят профилактический комплекс мер. Детей с раннего возраста приучают к аккуратности. Выполнение элементарных гигиенических процедур станет гарантией чистоты и невозможности проникновения вирусов и микробов.

Гигиена строится на обычном уходе за губками перед сном после очищения кишечника (дефекации). Девочек учат подмываться так, чтобы вода стекала не внутрь организма. Для малышей покупают индивидуальные средства гигиены: мыло, мочалки, полотенца. Учат тому, чтобы пользоваться только своими принадлежностями. Менять их, промывать и просушивать.

Кроме соблюдения гигиенических правил, девочкам советуют быть внимательными к одежде и питанию. Ткани должны быть качественными, свободными и чистыми. Питание сбалансированным и полезным.

Выполнение простых правил позволит избежать воспаления влагалища, не узнать, что такое вульвит.

Знать о том, как могут проявляться воспалительные болезни женских половых органов, следует каждой маме. Это поможет вовремя заподозрить заболевание и своевременно обратиться к врачу. Не каждая мама знает, как справляться с вульвитом у девочек.

Что это такое?

Острый воспалительный процесс, который затрагивает внешние репродуктивные органы у девочек, называется вульвитом. Это довольно распространенная патология в детской гинекологии. Пик заболеваемости приходится на возраст от двух до десяти лет. В подростковом возрасте случаев заболеваний вульвитом практически не отмечено.

К наружным половым органам относятся влагалище, большие и малые половые губы, клитор, а также наружная часть уретры. Эти органы снаружи покрывают слизистые оболочки, выстланные эпителиальными клетками. Из-за различных причин, провоцирующих заболевание, развивается воспаление. Оно запускает целый каскад воспалительных реакций, которые провоцируют появление у малышки дискомфортных симптомов.

К развитию вульвитов могут приводить различные провоцирующие факторы:


Виды

Разнообразие причин, приводящих к развитию вульвита, способствует появлению различных вариантов болезней. Данная классификация очень важна. Она помогает правильно определить форму заболевания, а также установить необходимый алгоритм диагностических мер и лечебных назначений.

Существует несколько видов вульвитов:

  • Аллергические. Встречаются при различных видах аллергии. У грудничка может встретиться атопический вариант. В некоторых случаях он возникает в результате длительного ношения подгузников. Длительное их использование приводит к нарушению влагалищной pH и более быстрому развитию различных раздражений.
  • Бактериальные. Возникают в результате инфицирования бактериями. Наиболее часто это стафилококки, стрептококки, гемофильная палочка, а также аэробные микроорганизмы. Они вызывают преимущественно гнойные формы заболевания. Для лечения требуется назначение антибиотиков.
  • Вирусные. Развиваются в результате заражения различными видами вирусов. Наиболее часто виновниками возникновения болезни становятся герпесы. При снижении иммунитета у малышки появляются воспалительные изменения в области наружных половых органов.
  • Грибковые. Чаще всего развиваются в результате кандидозной инфекции. Могут возникать также у часто болеющих и ослабленных малышей. Достаточно часто регистрируются у девочек, страдающих сахарным диабетом. Для устранения неблагоприятных симптомов требуется назначение противогрибковых препаратов, преимущественно в виде мазей или кремов.
  • Травматические. Возникают после различных повреждений. Слизистые оболочки наружных половых органов в детском возрасте очень рыхлые и легко травмируются. При попадании бактериальной инфекции через различные микроповреждения может развиться вторичная инфекция.
  • Слипчивые. Появляются при хроническом течении вульвита. Встречаются только в тех случаях, когда не было обеспечено своевременное лечение. При этой форме происходит срастание половых губ. Одним из первых симптомов данного варианта заболевания врачи считают нарушенное мочеиспускание.


Симптомы

Вульвиты могут протекать с развитием многочисленных неблагоприятных симптомов. При легком течении болезни они проявляются недостаточно ярко. В таких случаях обнаружить заболевание может только детский гинеколог. Более тяжелое течение болезни сопровождается появлением целого комплекса неблагоприятных симптомов, которые достаточно трудно поддаются лечению.

К основным клиническим проявлениям вульвита относят:

  • Отечность и воспаление наружных половых органов.
  • Покраснение в области влагалища и на гениталиях.
  • Выраженные неприятные ощущения в аногенитальной зоне.
  • Появление выделений. Они могут быть разных цветов и консистенций. При бактериальных инфекциях появляются гнойные выделения желтого или зеленого цвета. При вирусных вульвитах образуется серое отделяемое, достаточно жидкой консистенции. Грибковые поражения сопровождаются появлением обильных беловатых выделений, которые легко крошатся.
  • Нарушение мочеиспускания. Позывы помочиться становятся более частыми. Порции мочи при этом уменьшаются, однако общее количество за сутки не изменяется.
  • Болезненность в области наружных половых органах. Воспаление провоцирует усиление болевого синдрома при мочеиспускании.
  • Повышение температуры тела. При тяжелом течении может развиться лихорадка. Вялотекущее заболевание не сопровождается изменением температуры тела. Она может не превышать норму в течение всего острого периода болезни.
  • Изменение поведения и общего состояния. Девочки становятся более нервозными и капризными. В некоторых случаях нарушается сон. Настроение малышки становится весьма подавленным.

Как выглядит?

При развитии вульвита наружные половые органы становятся отечными и ярко-красными. При осматривании аногенитальной зоны можно увидеть сильные раздражения и покраснения. В ряде случаев воспалительный процесс распространяется даже на внутренние поверхности бедер. При аллергических формах вульвитов можно обнаружить следы расчесов.

Половые губы увеличиваются в несколько раз, достаточно сильно отекают. При среднетяжелом течении болезни закрывается вход во влагалище. При прощупывании паховых лимфатических узлов можно обнаружить их увеличение и умеренную болезненность. В ряде случаев они увеличиваются до 1-1,5 см.

Для грибковых вариантов болезни характерно появление обильных белых выделений. Они покрывают всю поверхность больших и малых половых губ. При осуществлении гигиенического туалета наружных половых органов и удалении выделений может усиливаться кровоточивость слизистых. Выделения имеют достаточно неприятный запах.

При слипчивом вульвите половые губы сращены. Обычно этот вариант болезни встречается у малышек в первые два года жизни. Сращение половых губ идет от уровня клитора. Выраженность симптома зависит от степени тяжести болезни. Если сращение не было замечено на ранних стадиях, то через некоторое время это приводит к сужению просвета и уменьшению входа во влагалище.



Лечение

Для устранения неблагоприятных симптомов требуется назначение эффективного лечения. При появлении первых проявлений вульвита следует показать малышку детскому гинекологу. Доктор проведет клинический осмотр и назначит все необходимые анализы, а также исследования. Кольпоскопия и бакпосев отделяемого позволяют точно установить возбудителя инфекции, а также определить чувствительность к антибиотикам.

В лечении вульвитов применяются:

  • Обезболивающие. Помогают устранять болезненность в области воспаленных наружных половых органов. Назначаются в виде мазей, кремов и различных спреев. Для лечения вульвитов можно использовать «Мирамистин », «Фурацилин», «Левомеколь » и другие средства.
  • Антисептические. Устраняют раздражения и покраснения. Успешно справляются с неблагоприятными симптомами и настои, приготовленные из лекарственных растений. Для лечения используют отвары из ромашки, календулы, череды, коры дуба. Их можно использовать в виде ванночек, примочек, а также для гигиенической обработки половых органов.




Читайте также: