Нужно ли предохраняться во время климакса? Беременность во время менопаузы. Узнать больше на эту тему

Слово «климакс» в греческом языке означает лестницу (или ступени лестницы). В медицине так называются этапы угасания детородной функции. После климакса рождение детей становится невозможным. В этот период выработка половых гормонов замедляется, начинается процесс старения. Принципиальные изменения гормонального фона вызывают целый комплекс неприятных ощущений.

Жизнь современных женщин наступление климакса не останавливает. Достижения медицины и косметологии в наши дни позволяют им ощущать себя молодыми и желанными после 45-50 лет. Остается только понять: если рожать невозможно, то как и, главное, зачем?

Что происходит в этот период

Климактерические изменения начинаются с таких отделов головного мозга, как гипофиз и гипоталамус, регулирующих количество половых гормонов в крови. Выделяется меньше эстрогенов. Из-за этого многие женщины набирают лишний вес, который трудно затем сбросить и испытывают такие симптомы в период менопаузы:

приливы;
головные боли;
бессонница и ночная потливость;
угнетенное настроение, плаксивость;
сильное сердцебиение;
вымывание кальция из костей;
сухость в области половых органов;
снижение сексуального влечения.

Почему нужно использовать средства контрацепции

Во время климакса уровень гормонов понижается постепенно, но непрерывно, и прекращается овуляция (созревание яйцеклеток). На менструацию изменение гормонального фона влияет по-разному. У некоторых женщин она прекращаются внезапно. Чаще месячные становятся редкими и не продолжительными, прежде чем прекратиться окончательно. При таких признаках многие женщины считают возможным не предохраняться.

В начальной стадии климакса яйцеклетки продолжают вырабатываться еще какое-то время, но момент овуляции уловить сложно из-за нерегулярного менструального цикла. Одна из них может полностью созреть, повстречаться со сперматозоидом и благополучно закрепиться в матке. Наступит нежелательная беременность. Теоретически женщина может выносить и родить ребенка во время климакса.

Но надо четко представлять все последствия такого шага:

количество осложнений при родах у женщин после 40 лет резко возрастает;
риск врожденных генетических отклонений и болезней у новорождённых в таких случаях очень высок;
времени для того, чтобы вырастить своего позднего ребенка, у женщины остаётся мало.

Делать аборт в период климакса - тоже не самое разумное решение. Ткани матки и влагалища в этот период становятся менее эластичными и упругими. Поэтому шейку матки трудно расширить и выполнить аборт без повреждений. Искусственное прерывание беременности может спровоцировать многие гинекологические заболевания и эндокринные нарушения.

Вот почему обязательно необходимо предохраняться во время климакса (пить противозачаточные таблетки или использовать другие контрацептивы).

Противозачаточные таблетки при климаксе, кроме предохранения от беременности, оказывают положительное влияние на баланс гормонов в организме. Они содержат гормон эстроген, уменьшение количества которого в крови проявляется тяжелыми климактерическими симптомами.

Зрелым женщинам принимать те же противозачаточные при климаксе, что и девушкам, нельзя категорически. Нужны специальные препараты, которые подбирает врач. Гестагенные оральные контрацептивы низкой дозировки обладают длительным действием и устраняют негативные симптомы климакса, мешают возникновению и развитию раковых опухолей, помогают бороться с выпадением волос из-за избытка мужских гормонов.

При приеме противозачаточных препаратов случаются непредсказуемые реакции. Тогда следует сразу прекратить пить таблетки и обратиться к специалисту.

Когда гормональные противозачаточные средства опасны

Принимающая оральные средства контрацепции женщина во время климакса должна помнить, что такие препараты можно использовать только после консультации с гинекологом. Врач обязательно назначит серию анализов и проведет общий осмотр. По результатам обследования он определит, можно ли данной пациентке принимать гормональные контрацептивы.

Их запрещено пить, если женщина:

Курит. Никотин сужает сосуды, замедляет циркуляцию крови. Дополнительное количество гормонов может привести к возникновению тромбов и нарушению работы сердечно-сосудистой системы.
Имеет избыточный вес . Гормоны часто прибавляют лишние килограммы.
Перенесла к периоду климакса инфаркт или инсульт , имеет признаки тромбоза или печеночной недостаточности. Прием гормональных таблеток при этих заболеваниях провоцирует обострения и осложнения.
Больна инсулинозависимым сахарным диабетом . Сосуды в этом случае становятся хрупкими и не выдерживают дополнительную нагрузку.

Другие способы контрацепции

Даже если по объективным причинам оральная контрацепция недоступна при климаксе, можно подобрать другой метод предохранения от случайной беременности:

Естественная контрацепция . Этот метод предлагает воздерживаться от полового акта в период созревания яйцеклеток. Для определения даты овуляции (примерно 14 день после начала цикла) ведется менструальный календарь. Обязательно нужно следить за базальной температурой, отмечать изменение вязкости влагалищной слизи и положение шейки матки.
Стерилизация. Это хирургическая операция по перевязыванию маточных труб. В результате женщина становится полностью бесплодной. Процесс необратимый, и каждая пациентка должна тщательно обдумать свое решение: нужно ли предохраняться именно таким способом. Главный недостаток этого метода - остается риск получить инфекцию половым путем.
Барьерная контрацепция . Сегодня существует широкий выбор шеечных колпачков, губок, диафрагм и презервативов. Самый популярный способ — предохранение презервативом. Он гарантирует безопасность при сексе в 8 случаях из 10 и отлично защищает от инфекции. К недостаткам приходится отнести необходимость использовать презерватив при каждом половом акте. Колпачки, губки и диафрагмы популярностью не пользуются. Их сложно вводить, а противозачаточный эффект низкий.
Внутриматочная контрацепция. Распространенная и действенная методика. Ее преимущество состоит в быстром восстановлении способности забеременеть при удалении внутриматочной спирали. При климаксе этот параметр не имеет принципиального значения, а риск воспаления матки после 40 лет резко возрастает. Женщинам, предохранявшимся в молодом возрасте таким методом, в период климактерических изменений безопаснее сменить способ контрацепции.
Спермициды (или химические контрацептивы) . Это кремы, гели, пены, свечи со специальным компонентом, который либо разрушают наружную оболочку у сперматозоидов, либо снижают их активность и способность проникнуть через оболочку созревшей яйцеклетки. Для женщин детородного возраста такой метод рекомендуется только в комплексе с барьерными способами. У него низкая противозачаточная эффективность.
Гинекологи советуют пользоваться специальными кремами при пониженном риске наступления беременности (климакс или редкие сексуальные контакты). Такие средства увлажняют поверхность матки и влагалища, убивают грибки и микробы. Важно не злоупотреблять вагинальными свечами, чтобы не нарушить микрофлору и кислотность половых органов во время климакса, когда слизистая оболочка становится тоньше и суше.

Контрацептивный пластырь содержит те же гормоны, что и оральные противозачаточные препараты. Им целесообразно заменить таблетки при проблемах с пищеварением и памятью (таблетки нужно принимать строго по графику, а пластырь меняют раз в неделю). Недостатки:
- количество попавших в кровь через кожу гормонов сложно проконтролировать;
- местная реакция на коже;
- пластырь иногда отклеивается.
Средства экстренной контрацепции. «Постинор» и его аналоги принимать при климаксе очень опасно. Та доза гормонов, которая попадет в кровь с этим препаратом, может практически полностью разрушить эндокринную систему женщины.

Все негормональные контрацептивы имеют общий и очень существенный минус: они не облегчают симптомы климакса.

Вначале может показаться, что тема контрацепции интересует только молодых людей, которые только-только начинают жить половой жизнью. А зрелая дама должна четко знать об этом: она ведь жизнь прожила, и имеет значительный опыт в этом вопросе. Оказывается, что нет. Чем предохраняться при менопаузе, интересует и взрослых дам, так как не все средства контрацепции подходят для использования в период климакса.

Период климакса характеризуется в первую очередь утратой и угасанием репродуктивной функции. О его начале говорит прекращение . То есть можно подумать, что половые клетки больше не созревают, оплодотворять нечего, беременность невозможна, поэтому можно заниматься сексом без средств контрацепции. Это мнение в корне ошибочно. Дело в том, что не у всех женщин месячные прекращаются резко, раз и навсегда. У некоторых они могут идти с регулярностью один раз в 3-4 месяца, то есть половые клетки созревают, и забеременеть также возможно.

Допустим, что у женщины месячные прекратились резко и насовсем, но даже это не дает ей повода расслабиться. Дело в том, что в организме женщины еще несколько лет после полного прекращения месячных сохраняется часть в фолликулах. Они вполне жизнеспособны, и могут быть оплодотворены при незащищенном сексе.

Внимание! В период менопаузы нужно особо тщательно предохраняться от нежелательной беременности еще и потому, что ткани половых органов теряют свою эластичность. Также в этот период женщине не стоит делать , так как это сопровождается риском заработать воспаление шейки матки и других органов репродуктивной системы.

Некоторые дамы, наоборот, стремятся забеременеть во время климакса, так как они считают, что роды способны продлить их молодость. В какой-то степени это действительно так, но если Вы приняли непростое решение рожать во время менопаузы, то стоит быть готовой к тому, что эти роды точно не окажутся простыми и безболезненными.

Обычно роды в период климакса сопровождаются плохой работой почек, опущением органов малого таза и рядом других проблем, самая главная из которых состоит в том, что роды все равно не спасут от наступления менопаузы, но помогут лишь ненамного ее отсрочить.

Почему во время климакса обязательно пользоваться средствами контрацепции?

Рожать детей – это прекрасно. И вдвойне это прекрасно тогда, когда женщина в возрасте климакса осознанно идет на этот шаг, взвесив все минусы и плюсы. Однако, если случится неожиданно, то нужно понимать все риски, которые будут подстерегать женщину, если она все же решится рожать:

Рожать предпочтительнее тогда, когда с гормональным уровнем еще все в порядке, то есть до 40 лет. После этого возраста количество осложнений при родах резко возрастает, и самое страшное то, что эти самые осложнения могут распространиться и на новорожденного ребенка.
У детей, которые были рождены престарелыми родителями, очень высок риск отклонений в развитии и большая вероятность генетических заболеваний.
Рожая ребенка в солидном возрасте, нужно понимать, что у Вас остается не так много времени, чтобы его вырастить и поставить на ноги. Также такой ребенок часто довольно рано остается без поддержки матери.
Делать аборт в период климакса – не самое верное решение.

То есть самым разумным решением будет решение о продолжении использования средств контрацепции в период климакса.

Подобрать нужное средство поможет врач, если женщина затрудняется сделать это сама. Обратиться к врачу нужно еще и потому, что в период менопаузы некоторые средства контрацепции перестают быть надежными, и использовать их более нецелесообразно.

Оральная контрацепция

Под оральной контрацепцией подразумевается прием в период климакса противозачаточных таблеток. Их основная функция – предохранение от нежелательной беременности. Но также такие таблетки выполняют еще ряд функций: они помогают поддерживать в организме баланс гормонов, так как содержат важнейший женский .

Само собой разумеется, что на период климакса уже не подходят те противозачаточные таблетки, которые рекомендуются к приему молодым женщинам. Для дам климактерического возраста существуют свои противозачаточные таблетки, производители которых стараются в полной мере учесть особенности организма таких женщин. Подобрать противозачаточные таблетки поможет врач-гинеколог, он же расскажет о способах их приема.

Внимание! Нужно понимать, что противозачаточные таблетки – это гормональный препарат, поэтому при его приеме могут возникнуть непредвиденные ситуации и серьезные побочные эффекты. Если это коснулось и Вас, то прекратите пить эти таблетки и немедленно обратитесь к врачу.

Иногда пить гормональные противозачаточные таблетки если не запрещено, то несколько опасно. Это такие случаи, как:

Курение. Если женщина много курит, в том числе и в период климакса, то никотин значительно замедляет ток крови, делает ее более густой. Если организм будет получать дополнительную порцию гормона эстрогена, то это может привести к образованию тромбов, их разрыву и летальному исходу.
. Если женщина уже имеет лишний вес, то ей не стоит пить гормональные препараты, так как они только способствуют его набору.
Перенесенные инфаркты и инсульты. Если человек хоть раз в жизни переносил такие заболевания, то он становится более к ним восприимчивым. А гормоны только лишь ухудшают его состояние, и могут спровоцировать приступ еще раз.
Гормональные контрацептивы противопоказаны тем женщинам, которые больны . Их сосуды и так очень слабы, поэтому они могут не выдержать дополнительной нагрузки гормонами.

Барьерный метод контрацепции

Данный метод предохранения подразумевает использование презервативов. Цель такого метода – предотвратить встречу сперматозоида с яйцеклеткой и сделать оплодотворение невозможным.

Этот метод является самым популярным, так как подходит для всех и не требует дополнительной консультации у врача. Помимо защиты от нежелательной беременности, презерватив предохраняет от инфекций и заболеваний, которые передаются половым путем.

Химический метод контрацепции

Данный метод контрацепции подразумевает создание слизистого или пенного слоя, через который не смогут проходить сперматозоиды. Для этого используются различного рода гели, смазки, спреи, шарики, пасты, кремы, аэрозоли, свечи. Нужно помнить, что пользуются такой контрацепцией только непосредственно перед половым актом, и никак не после него.

Внутриматочная контрацепция

Вполне надежным методом контрацепции при климаксе является использование маточной спирали. Она препятствует прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к стенкам матки.

При всех видимых достоинствах этого метода контрацепции, есть и видимые недостатки. может спровоцировать воспаление шейки матки, вызывать обильные менструации, повышает риск развития внематочной беременности.

Хирургическая операция по перевязыванию маточных труб, как метод контрацепции

Сделав такую операцию, женщина перекроет ход яйцеклеткам в полость матки. Прежде чем решиться на такую операцию, нужно понимать, что данный метод – окончательный и бесповоротный, и забеременеть будет невозможным даже при сильном желании этого. К такому способу часто прибегают женщины, который уже есть один или несколько детей, и больше они не собираются беременеть.

Таким образом, – это вовсе не повод ставить крест на сексуальных отношениях с любимым мужчиной, главное – заниматься правильно. Обычно в период менопаузы женщины становятся более открытыми и раскованными, начинают больше желать близости, что может привнести в сексуальную жизнь новые яркие краски. А если не предохраняться при климаксе, яркая сексуальная жизнь может дать сбой.

Интересное видео

Климакс – это угасание репродуктивной функции. Женщина этого возраста, как правило, имеет семью, детей, мужа и живет полноценной жизнью. Чаще всего женщина задается вопросом, как предохраняться при климаксе, и стоит ли это делать в таком возрасте.

Менопауза – это серьезная перестройка женского организма. Длится этот период по-разному и может варьироваться от трех до пяти лет, иногда и дольше. Несмотря на то что выработка некоторых гормонов прекращается, яичники все еще сохраняют фолликулы, в которых находится яйцеклетка.

Регенерация репродуктивной системы происходит постепенно. Функция яичников снижается, вырабатывается недостаточное количество эстрогена и прогестерона. Из-за уменьшения уровня гормонов овуляция наступает не всегда, и месячные приходят нерегулярно. В конкретный момент созревшее плодное яйцо может быть оплодотворено, и , а женщина расценивает ее как менопаузу.

Зачатие во время климакса – явление нередкое. Но поздняя беременность имеет неблагоприятные последствия для женщины и плода. В процессе климакса ткани и органы утрачивают свою функциональность, эластичность и упругость. Аборт в это время часто приводит к патологии и может спровоцировать онкологию. Поэтому на вопрос, нужно ли предохраняться во время менопаузы, ответ однозначный – необходимо.

Устранение неприятных симптомов климактерического периода и замедление процесса старения – это положительные стороны использования гормональных препаратов для предохранения. Они имеют высокую эффективность и оказывают лечебное действие на имеющиеся болезни, улучшают минеральный обмен и снижают риск появления остеопороза и онкологии.

Гормональный контрацептив нельзя использовать курящим женщинам, при имеющемся сахарном диабете, неполадках в сердечно-сосудистом аппарате и печени. Если нет противопоказаний, назначают препараты микродозированные противозачаточные при климаксе. Это средства контрацепции последнего поколения:

Кроме таблетированных форм, есть инъекционные препараты и контрацептивы длительного действия – подкожный имплантат. Шесть капсул Норпланта вводятся через разрез под кожу на плече. Действует он на протяжении пяти лет, постепенно всасываясь в кровоток. Как недостаток – отрицательное влияние на менструальный период, появление выделений в середине цикла, возможна аменорея.

При приеме противозачаточных гормональных средств возникают циклические кровотечения, напоминающие менструацию. В этом случае определить фазу климакса и оценить функциональные способности яичников невозможно. После отмены контрацептива через два месяца определяют уровень гормонов. В соответствии с данными, женщина находится в менопаузе, или нуждается в продолжении использования гормональных препаратов.

Женщинам этой возрастной группы нельзя применять средство экстренной контрацепции (Постинор). Препарат содержит ударное количество гормонов, и может отрицательно сказаться на здоровье.

Избавление от беременности в климактерическом возрасте , поэтому зачатие лучше предупредить, чтобы не пришлось делать аборт. Выбирать способ контрацепции во время климакса нужно с врачом. Он взвесит все за и против, учтет индивидуальные особенности и имеющиеся заболевания.

Одним из естественных методов, предохраняться во время менопаузы, является прерванный половой акт. Но его эффективность низка, а для некоторых мужчин такой способ просто неприемлем.

Метод временного воздержания предполагает занятия сексом в определенные дни. Основан он на вычислении овуляторной даты по календарю. Для этого нужен постоянный контроль над овуляцией, подсчет фертильных дней, . Преимущество метода в том, что нет побочных эффектов, не нужно все время посещать женскую консультацию.

Способ работает только при регулярном цикле. Во время менопаузы месячные непостоянны, определить «опасный» период проблематично, поэтому его надежность относительно низка. Женщины, имеющие строгие противопоказания к наступлению беременности, не смогут воспользоваться методом определения фертильного периода. К тому же этот способ не исключает опасности заражения половыми инфекциями.

Метод стерилизации

Это радикальный способ, он приводит к полной потере детородной функции. В его основе лежит «перевязывание» фаллопиевых маточных труб при помощи лапароскопической операции. В дальнейшем оплодотворение невозможно.

Стерилизация как способ предохранения более всего подходит для женщин зрелого возраста (45 лет), тем, которые уже определились с численностью семьи. Способ показан тем, у кого есть признаки «женских» болезней, экстрагенитальные нарушения. Женщина, имеющая большой риск возникновения нежелательной беременности, не имеет противопоказаний к проведению стерилизации.

По правилам юридического законодательства, женщина обязательно дает письменное согласие на проведение операции. Метод дает 100% эффективность, но необратим. Все же способ имеет некоторые противопоказания. Операция не рекомендуется при некоторых состояниях:

наличие ожирения у женщины;
сахарный диабет 1 и 2 типа;
стойкое повышенное артериальное давление;
психические расстройства, эпилепсия, нервные нарушения;
в анамнезе ишемическая болезнь или инсульт.

Несмотря на свою эффективность, такое предохранение от зачатия не приобрело широкого использования, так как многие клиники не имеют соответствующего оборудования для проведения щадящей операции.

Широко используются барьерные способы контрацепции. Их задача не допустить встречи яйцеклетки и сперматозоида. Чаще всего это презервативы, реже применяют шеечные колпачки, диафрагмы, губки. Защитная функция презерватива около 80%, остальные средства используют редко из-за неудобства в применении или низкой гарантии.

Презерватив имеет ряд преимуществ, кроме основной функции, он является барьером от половых инфекций и вируса папилломы. К сожалению, презерватив не оказывает никакого лечебного эффекта, не устраняет симптом климакса, может вызывать неприятные ощущения при сухом влагалище.

Для слишком активных пар потребуется большое количество презервативов, так как использовать его необходимо при каждом половом акте.

Химические средства защиты – спермициды разрушают сперматозоиды в течение нескольких секунд. Их выпускают в виде свечей, таблеток, крема, пены, желе и пленок. Не содержат гормонов и обладают увлажняющим действием. Кроме активного вещества, имеют бактерицидные и противовирусные свойства.

К недостаткам относят неудобство в использовании – вводить средство следует за 10 минут до полового акта. Могут раздражать кожу и вызвать аллергию. Для большей надежности женщина может сочетать спермициды и противозачаточные таблетки при климаксе.

Внутриматочная контрацепция

Это еще один способ предохранения от нежелательной беременности. Внутриматочная спираль замедляет движение сперматозоидов, жизнедеятельность яйцеклетки, предотвращает прикрепление плодного яйца к стенке матки, вызывая мини-аборт. Негативное влияние заключается в изменении характера месячных, они становятся обильными и болезненными. Возможно образование внематочной беременности.

Женщина в период менопаузы не должна использовать такой метод контрацепции. Возможен риск развития воспалительных заболеваний, кровотечений, появление анемии. Чтобы выбрать правильный способ предохранения, нужно обратиться к специалисту, особенно это важно для женщин климактерического периода.

Свернуть

Климакс – это процесс постепенной перестройки организма, ведущий к такому же постепенному угасанию репродуктивной функции. Однако беременность в этот период все же возможна, хотя и крайне маловероятно. Как предохраняться при климаксе и стоит ли это делать? Ответ на этот вопрос приведен в статье ниже.

Нужно ли предохраняться?

Во время климакса снижается активность яичников. Они начинают вырабатывать все меньше гормонов эстрогенов. Это сопровождается рядом специфических синдромов, таких как приливы, раздражительность, нарушения менструального цикла и т. д. Но важно понимать, что симптомы появляются практически с самого начала перестройки, то есть тогда, когда гормоны еще вырабатываются. А значит, вероятность беременности, хоть и низкая, но присутствует на протяжении всего климакса.

Более того, даже после окончания последней менструации однозначно говорить об окончании репродуктивной функции еще нельзя. Для того чтобы быть уверенным в том, что менопауза наступила и предохраняться больше не нужно, врачи рекомендуют подождать как минимум 12 месяцев. Кроме того, в настоящее время ведутся дискуссии на тему того, не нужно ли продлить этот срок до полутора-двух лет.

Нужно ли предохраняться при климаксе? Ввиду всего, описанного выше, становится очевидно, что предохраняться нужно не только на протяжении всего климакса, но и в течении как минимум одного года после последней менструации. Точнее о том, сколько лет надо это делать конкретной пациентке, расскажет врач.

Какие средства использовать?

В период менопаузы можно использовать все те же средства контрацепции, которые использовались до ее наступления. Разные типы предохранения имеют свои плюсы и минусы.

Женская стерилизация

В ходе этой процедуры врач получает лапароскопический доступ к маточным трубам. Они запаиваются, сшиваются или перевязываются. Этот способ не дает абсолютной гарантии, так как есть вероятность некачественного выполнения процедуры. Однако степень защиты очень высока.

Все риски в этом случае относятся к общеоперационным (последствия наркоза, спайки, занесение инфекции и т. д.). Влияния же на гормональный фон или состояние организма в целом не наблюдается.

Презерватив

Барьерная защита от беременности и предохранение от половых инфекций таким образом считаются наиболее эффективными. Какие же плюсы имеет данный метод при менопаузе?

Абсолютная защита от наступления нежелательного зачатия;
Защита от инфекций.

При этом, второй аспект не менее важен, чем первый. Дело в том, что в период климакса слизистая влагалища претерпевает структурную перестройку. Она истончается, микрофлора нарушается, влагалищного секрета выделяется меньше, и слизистая становится более сухой. Все это ведет к тому, что инфекции на слизистой приживаются легче, а также повышается вероятность травмирования слизистой. Потому важно обеспечить максимальную защиту от инфекций, передающихся половым путем, в этот период.

Внутриматочные контрацептивы

Как предохраняться при климаксе? Часто врачи рекомендуют использование противозачаточных спиралей. Такой способ не может защитить от инфекций, но имеет некоторые другие преимущества.

Спирали бывают гормональными или выполненными из металла. Вторые считаются устаревшими, потому врачи, обычно, назначают гормональные спирали. Примером такой является спираль Мирена. Она устанавливается специалистом и остается в матке несколько лет, после чего заменяется. Стоимость такого устройства около 10000 рублей.

В чем же ее преимущества? Она дозировано выбрасывает в полость матки женский половой гормон прогестерон. Это не только способствует предотвращению беременности, но и нормализует гормональный фон.

В результате состояние пациентки улучшается, симптомы климакса становятся менее выраженными или проходят совсем. Климакс переносится гораздо легче.

Гормональные контрацептивы

Комбинированные оральные контрацептивы во время менопаузы также показаны к применению, так как содержат прогестерон и эстроген в составе. В результате они действуют на гормональный баланс также позитивно, как и спираль. Чаще всего назначают такие средства:

Жанин (1009 руб.);
Регулон (400 руб.);
Марвелон (630 руб.).

Принимаются препараты с первого дня менструального цикла до конца упаковки по одной таблетке в день (строго по порядку), в одно и то же время. После этого делается перерыв на время месячных, а затем начинается прием новой упаковки препарата.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость, болезни почек и печени, поражения головного мозга и травмы головы, тромбофлебит, заболевания и поражения нервной системы.

Здравствуйте, Ольга.

Если лечащий врач действительно посоветует отказаться от приема данного орального контрацептива, то придется обговорить другие способы контрацепции, которые могут быть подобраны для вас. Обращаю ваше внимание на то, что вы можете продолжать прием оральных контрацептивов, но вам должны быть подобраны другие препараты, которые "выровняют" гормональный фон после начала климакса. На данном этапе времени вам необходимо дать организму возможность завершить репродуктивную функцию, дать ей "угаснуть", а в это время выбрать такой метод контрацепции, который не приведет ни к нежелательной беременности, ни к нарушению гормонального фона.

Основные методы предохранения при климаксе

Популярным методом контрацепции в период климакса является временное воздержание, т.е. занятия сексом только в определенные дни. Метод по-своему хорош, т.к. не предполагает проявления побочных эффектов, как от оральных контрацептивов. Однако он требует постоянного напряжения, контроля и подсчетов. Помимо этого, его применение рационально при постоянном, хорошо налаженном цикле, а в период менопаузы месячные становятся регулярными далеко не всегда, вычислить "опасные" дни крайне сложно, и его надежность снижается.
Стерилизация. Если вы примете окончательное и твердое решение в отношении полной утраты всех детородных функций вашего организма, то вполне можете пройти данную операцию. Она не предполагает, что вам что-то вырежут или отрежут. Это обычная лазерная операция, заключающаяся в наложении специальных шовных нитей на маточные трубы. Обсудить с врачом этот способ контрацепции необходимо очень тщательно, ведь беременность при нем исключается полностью, а вот развитие некоторых осложнений при уже имеющихся заболеваниях (например, сахарный диабет, ожирение, скачки артериального давления, эпилепсия, перенесенные инсульты и т.д.) - вполне возможно.
Можно использовать методы барьерной контрацепции. Самыми популярными среди них остаются презервативы, но их использование в вашем случае, как я понимаю, невозможно. Поэтому можете обратить внимание на другие приспособления для барьерной контрацепции (колпачки, губки, диафрагмы). Однако у презервативов степень надежности намного выше, чем у любых других аналогов, поэтому остальные не пользуются особой популярностью среди женщин, да и широкий спектр противопоказаний к их использованию отталкивает.
Внутриматочная контрацепция является достаточно надежным средством предохранения от нежелательной беременности, поэтому хорошо знакома многим представительницам прекрасного пола. Однако именно в период менопаузы ее использование не рекомендовано, т.к. вызывает развитие воспалительных процессов, что ведет к обильным менструациям и дальнейшей анемии. Для использования средств внутриматочной контрацепции вам необходимо поговорить с врачом о возможных осложнениях. Также существуют многие противопоказания к ее применению, когда женщине, наоборот, советуют отказаться от ВМС, несмотря на то что она могла успешно использовать этот метод на протяжении многих лет.
После 40 лет, а также в период менопаузы женщинам рекомендуют гормональные средства контрацепции. Тот, что вы используете на данный момент, вам уже не подходит, поэтому необходимо пройти обследование и обсудить с гинекологом рациональность его замены. Далеко не у всех гормональных оральных контрацептивов аналогичный спектр действия, поэтому вам может быть подобран отличный препарат, который решит все ваши проблемы. К тому же вы привыкли к оральной контрацепции и ничего нового для себя не откроете. Правильно подобранный гормональный контрацептив обладает целым рядом преимуществ. К таковым относят: защиту от нежелательной беременности, минимизацию климатических проявлений, замедление процессов старения, лечебное воздействие, оказываемое на организм женщин в период менопаузы и климакса.