Переохлаждение обозначают термином гипотермия. Переохлаждение наступает, когда внутренняя температура тела (ВТТ) человека понижается до 35 °С. В том случае, когда переохлаждение быстро развивается и усугубляется, говорят о замерзании.

Причем гипотермия не обязательно возникает при минусовой температуре. Это может произойти при невысокой плюсовой температуре, например, у людей находящихся без сознания или у тех, кто вынужден длительное время находиться без движения и т.д. Очень часто такому переохлаждению подвергаются маленькие дети и пожилые люди, если они долгое время находятся без присмотра в холодном помещении.

У пожилого человека, который не может активно двигаться, постепенно нарастает дезориентация, от чего он становится беспомощным. По данным статистики, половина пожилых людей с переохлаждением организма, погибают до того, как их обнаружат, либо через короткое время после этого. Но переохлаждение может наступать у вполне здоровых, молодых людей.

Причины гиперемии

Пребывание в мокрой одежде при низкой температуре воздуха (- 10° С);
- Значительный объем выпитой холодной жидкости;
- Длительное нахождение в холодной воде;
- Переливание охлажденной крови, либо ее компонентов;
- Состояние шока, бессознательное состояние, длительное обездвижение при температуре воздуха немногим выше 0°С;
- Длительное нахождение человека на холоде, при низких температурах воздуха.

Симптомы переохлаждения

Симптомы различаются в зависимости от степени тяжести гипотермии:

Легкая степень:

Данная степень возникает, когда ВТТ человека понижается до 34 и немного ниже градусов. При этом наблюдается бледность кожи, озноб, тело покрывается «мурашками». При этом давление крови остается в норме либо незначительно повышается. Легкая степень гипотермии может вызывать обморожения 1-2 степени.

Средняя степень:

Возникает, когда ВТТ человека понижается до 29-32 градусов. При этом наблюдается замедление пульса (50 уд. в мин). Кожа пострадавшего становится холодной, приобретает синюшный оттенок. Артериальное давление пониженное, дыхание замедляется, становится более редким, поверхностным. Появляется резко возникшая сонливость.

Однако спать в данном случае, категорически нельзя! Дело в том, что во время сна еще более снижается выработка энергии, и замерзающий человек может умереть во сне. Эта стадия переохлаждения характеризуется обморожениями 1-4 степени.

Тяжелая степень

Данная степень гипотермии характеризуется снижением ВТТ ниже 31 градуса. Пульс пострадавшего замедляется до 36 уд. в мин. Нередко наблюдаются судорожные состояния, рвота. Дыхание, поверхностное, слабое, очень редкое.

Тяжелая степень обычно характеризуется кислородным голоданием головного мозга. Наблюдаются очень тяжелые обморожения. Человек нуждается в экстренной неотложной медицинской помощи. В случае ее неоказания наступает окоченение и летальный исход.

Первая помощь при гипотермии

Сразу хочу оговориться, что первая помощь должна оказываться правильно и точно. В противном случае можно нанести пострадавшему серьёзный вред.

В первую очередь, переместите пострадавшего в теплую комнату, другое подходящее помещение, где можно принять горячую ванну. Быстро, но осторожно снимите с него холодную одежду, обувь, поместите в ванну с чуть теплой водой (35°С). По мере согревания, подливайте постепенно в ванну горячую воду, доводя до температуры тела (37 °С). Это следует делать через определенные периоды времени, в течение 15 мин.

После того, как человек отогреется в теплой воде, осторожно разотрите его тело мягким полотенцем. Можно потом растереть водкой, до возвращения чувствительности кожных покровов.

Теперь хорошенько его укутайте, уложите в постель, либо посадите в удобное кресло и дайте горячее питье. Лучше всего подойдет горячий чай с малиной, молоко с медом, морс и др.

Категорически запрещается давать пострадавшему спиртное и кофе. Это может привести к резкому расширению кровеносных сосудов, что нередко провоцирует их повреждение, разрыв. Это может привести к внутренним кровотечениям, серьезным нарушениям работы сердца.

Если переохлаждение наступило от длительного нахождения в холодной воде, нужно быть особенно острожным. Попадание в ледяную воду обычно вызывает страх, который одновременно с гипотермией может спровоцировать временной помутнение рассудка.
Пострадавшего следует как можно быстрее доставить в теплое помещение, переодеть в сухую одежду и дать согреться.

В том случае, если наблюдается гипотермия тяжелой степени, пострадавшему, скорее всего потребуется искусственное дыхание, согревание и срочная медицинская помощь. Информацию о правилах проведения искусственного дыхания пострадавшим, вы найдете на нашем сайте.

В любом случае, если пострадавший человек находится в бессознательном состоянии, если у него обнаружены сильные обморожения каких-либо участков тела, наблюдается спутанность сознания, сонливость, вялость, сильный озноб, расширенные зрачки, отсутствует нормальный пульс - не рискуйте его состоянием, и срочно доставьте человека в медицинское учреждение.

Переохлаждением называют такое состояние человека, при котором жизненно важные функции его организма угнетаются из-за понижения температуры тела. Замедляется скорость сердцебиения, частота дыхания, интенсивность пульса. Нужно оказать своевременную помощь, иначе человек может умереть.

Организм человека может выдерживать довольно тяжелые нагрузки, благополучно переносить плохие погодные условия, но эти возможности не безграничны. Один из факторов, способных привести к трагичным последствиям, это холод. При длительном воздействии пониженной температуры воздуха на человеческий организм может произойти подавление важных функций вследствие переохлаждения.

Это заболевание имеет код в международной классификации болезней (МКБ 10): . Важно не путать с гипертермией. Этот термин обозначает противоположное значение – перегревание.

Переохладиться больше всего шансов имеют люди с пониженным иммунитетом, маленькие дети, обездвиженные люди, женщины во время беременности.

Причины и симптомы

Основная причина – человек долгое время находится на морозе, в легкой или слишком плотной одежде, промокшей обуви, без головного убора и перчаток. Холод, воздействуя на организм, подавляет его. Человек становится слабым, не может самостоятельно передвигаться, ослабляется иммунитет.

Симптомы переохлаждения:

• изменяется оттенок кожи;
• появляются отеки;
• дрожь;
• тяжело говорить;
• дыхание учащается, затем стремительно замедляется;
• артериальное давление слегка повышается, затем понижается;
• биение пульса становится реже;
• снижается температура тела;
• сонливость, вялость, ступор;
• потеря сознания.

Стадии

Существует три степени (стадии) переохлаждения организма. Они различны по внешним и клиническим признакам.

1. Легкая, адинамическая. Больному сложно разговаривать, наблюдается сильное дрожание губ и подвижной челюсти. Функции движения ограничены, но передвигаться самостоятельно человек может. Внешне можно определить переохлаждение по «гусиной коже», синюшным губам, слишком бледному оттенку эпидермиса по всему туловищу. Во время измерения температуры градусник покажет 32-34 градуса, артериальное давление будет находиться в пределах нормы, возможно немного повышено.
2. Средняя, ступорозная. У больного наблюдается состояние апатии, сонливости. Он практически не обращает внимания, когда с ним разговаривают, или как-либо пытаются вызвать реакцию; не может самостоятельно передвигаться. Кожа на ощупь холодная, внешне наблюдается синюшный оттенок. Температура падает до 29-30 градусов. Давление незначительно снижается, замедляются пульс и скорость дыхания. Возможны различные осложнения и летальный исход.
3. Тяжелая, судорожная, коматозная степень переохлаждения. У больного проявляются мышечные судороги, он теряет сознание. Видны отеки лица, кистей рук. Обмороженные участки кожи приобретают явно голубоватый оттенок. Снижаются температура тела на шкале до 31 градуса, скорость дыхания, наблюдается пониженное артериальное давление. Значительно замедляется пульс. Важно быстро оказать первую доврачебную помощь, иначе последствием переохлаждения организма может стать смерть.

Особенности переохлаждения различных частей тела

Различные участки тела по-разному отдают тепло и отзываются на воздействие холода. Иногда возникает локальное переохлаждение, в определенных органах и участках эпидермиса.

Легко получить переохлаждение ног. Пропускающая влагу обувь, долгое в ней нахождение быстро проявятся негативными последствиями, начиная от простуды и заканчивая хроническими заболеваниями. На стопах почти нет защитной жировой прослойки, они остро реагируют на холод. А замерзшие ноги вызывают проблемы во всём организме. Это и респираторные инфекции, и проблемы с суставами, заболевания мочеполовой системы.

Переохлаждение рук. Может быть нарушение циркуляции крови по всей ладони, либо обморожение нескольких пальцев. Лучшая рекомендация – окунуть поврежденную руку в воду комнатной температуры. Если это не помогает, и через несколько часов все еще мучает боль, нужно обратиться к врачу. Он пропишет таблетки и процедуры. Не нужно ничем растирать поврежденную часть!

Если неприятная ситуация случилась с лицом, человек чувствует легкое пощипывание щек и носа. Первое, что может помочь – растирание кожи сухими теплыми ладонями или платочком. Нельзя использовать перчатки и колючий шарф, влага и грубая ткань могут повредить лицо.

Первая помощь при переохлаждении

Основной этап − защитить его от низких температур. Важно, чтобы потерпевший быстрее оказался в теплом помещении с горячим питьем и сухой одеждой. Если такой возможности нет, защитой могут послужить деревья, или низина за холмиком.

Если человек получил переохлаждение всего тела, необходимо снять с него холодную или мокрую одежду, завернуть в теплое одеяло, обеспечить горячим питьём. В случае, когда переохлаждена какая-то часть тела, ноги либо голова, достаточно уделить внимание этим участкам – переобуться или сменить головной убор.

Важно согреть организм, но нельзя употреблять кофе или спиртные напитки. Можно – подогретое молоко, травяной чай, фильтрованную воду комнатной температуры, кислый морс. Можно купание в ванне с теплой водой. После чего следует уложить пострадавшего в постель и обеспечить покой. При второй и третьей стадии, оказав первую помощь, больного нужно доставить в медицинский пункт. Только профессиональные врачи смогут оказать правильно помощь и спасти жизнь. Лечить кого-то самостоятельно довольно рискованно, особенно если это уже не 1‐я степень.

Почему человек заболевает при переохлаждении

Незначительному переохлаждению часто сопутствуют простудные заболевания – насморк, неврит, ангина, пневмония, воспаление миндалин, и другие. Почему так происходит?

В организме человека, в том числе и в верхних дыхательных путях находится большое количество микроорганизмов. Среди них есть непатогенные бактерии и условно-патогенные. Первая группа не причиняет неудобств, а вторая при воздействии определенных факторов способна спровоцировать развитие большого арсенала заболеваний. Как только иммунная система дает сбой, вредоносные бактерии активизируются.

При общем переохлаждении организма нарушается кровоснабжение слизистой дыхательных путей и выделение в нее собственно слизи. Концентрация защитных веществ ощутимо снижается, и патогенные бактерии вызывают патологический процесс. Если вовремя вмешаться и оказать правильную доврачебную помощь, этот процесс быстро прервется, и дело не дойдет до клинических проявлений заболевания.

Важно, что устойчивость к ОРЗ зависит от состояния иммунитета дыхательных путей и устойчивости организма в целом к воздействию холода. Важно закаляться, следить за количеством времени, проведенным на морозе, одеждой и обувью.

Последствия и профилактика переохлаждения

Чтобы предупредить заболевание, достаточно защищаться от пагубного воздействия холода. Если речь идет о ребенке, важно правильно подобрать одежду, чтобы она подходила к сезону. Зимой не следует прятать дыхательные пути: из-за выделяющегося конденсата при дыхании эти нежные участки будут хуже защищены от вредоносного воздействия холодного воздуха. Следует проверять сухость носков ребенка, следить чтобы руки не находились долго в мокрых изнутри рукавичках.

Взрослым нужно не забывать о перчатках, высоких воротниках или шарфах, платках или шапках.

Организм человека способен многое выдержать, но есть границы, переход за которые может привести к трагическим последствиям. Спровоцировать нарушение жизнедеятельности способен такой фактор, как низкая температура воздуха. Когда на человека на протяжении долгого времени воздействует холод, может произойти переохлаждение организма. В этом случае температура тела падает до критических отметок, нарушается работа всех систем и органов.

Причины

Общее переохлаждение организма чаще случается у физически истощенных, вынужденно обездвиженных людей, детей младшего возраста, пожилых и тех, кто находится в бессознательном состоянии. Усугубить ситуацию могут полученные травмы, сильный ветер, сырая одежда, наркотическое или высокая влажность, переутомление. Переохлаждение организма может быть вызвано даже купанием в прохладном водоеме. При этом степень его и последствия будут зависеть от того, насколько продолжительным было пребывание в воде.

Признаки

Распознать симптомы переохлаждения организма не так уж сложно. Сначала человек чувствует прилив сил, излишнее возбуждение, но в то же время у него бледнеют кожные покровы, наблюдается синюшность носогубного треугольника. Затем начинается одышка, учащается пульс, появляется сильный озноб. Если никаких лечебных действий в этот момент не предпринять, симптомы будут прогрессировать: возбуждение сменится апатией, заторможенностью, вялостью. Человек не сможет двигаться, станет слабым, почувствует сонливость. Часто люди теряют сознание в такой ситуации. Если проигнорировать переохлаждение организма, последствия могут быть ужасными. Неоказание помощи приводит к прекращению дыхательной и сердечной деятельности, вследствие чего человек погибает.

Обморожение и переохлаждение. Степени

Степеней переохлаждения различают три:

• Легкая. Температура тела падает до 32-34 градусов. Больной чувствует озноб, с трудом разговаривает из-за дрожания губ и нижней челюсти. У него наблюдается синеватый оттенок бледная окраска кожи, тело покрывается мурашками. Давление остается в нормальных пределах, в некоторых случаях слегка повышается. Человек может самостоятельно передвигаться. Возможно возникновение очагов обморожения первой-второй степени.

• Средняя. Температура тела падает до 29-32 градусов. Покровы кожи становятся холодными на ощупь, приобретают синюшный оттенок. Больной испытывает сонливость и апатию, происходящее становится ему безразличным. Переохлаждение организма на этой стадии характеризуется состоянием «оцепенения»: человек не реагирует на речь, обращенную к нему, внешние раздражители. Давление несколько снижается, дыхание становится более замедляется. Способность к самостоятельному передвижению утрачивается. Очаги обморожения могут быть вплоть до 4-й степени. Если не оказать больному помощь, могут развиться разные осложнения, а в некоторых случаях может наступить смерть от переохлаждения организма.
• Тяжелая. Температура тела опускается ниже 31 градуса, пульс замедляется до 30-35 ударов, человек теряет сознание. Слизистые оболочки и покровы кожи приобретают ярко выраженный синюшный оттенок, кисти рук, стопы, лицо отекают. У человека возникают судороги, состояние переходит в кому. Давление снижается очень резко, а дыхание становится крайне редким. Для этой стадии переохлаждения характерны тяжелые обморожения. Больному нужна экстренная помощь, в противном случае летального исхода не избежать.

Сколько степеней обморожения

Их выделяют четыре:

• 1-я степень. Сначала человек ощущает покалывание, жжение, затем пострадавший участок немеет. Возникают зуд кожи, боль (такие симптомы могут быть как слабо, так и ярко выраженными). Пораженная область бледнеет, после согревания краснеет, может иметь Развивается отек, но омертвения тканей не происходит. Через неделю после случившегося может наблюдаться шелушение кожи, как правило, незначительное. К пятому-седьмому дню наступает полное выздоровление.

• 2-я степень. Больной в начальном периоде может наблюдать похолодание, побледнение покровов кожи, утрату чувствительности, однако такие признаки имеют место при обморожениях любой степени. Характерный именно для этой стадии симптом - возникновение в первые дни после происшествия пузырей, заполненных прозрачной жидкостью. Восстановление целостности покровов кожи происходит за одну-две недели, рубцы и грануляции не формируются. На этой стадии обморожения боли после согревания более длительные и интенсивные, нежели на предыдущей, человека беспокоят зуд, жжение.
• 3-я степень. На коже, как и в предшествующем случае, образуются пузыри, но они заполнены кровянистым содержимым, имеют сине-багровое дно, невосприимчивое к раздражениям. Все элементы кожи гибнут, развиваются рубцы и грануляции. При обморожении стоп или кистей рук сходят ногти, заново они уже не отрастают, а если отрастают, то деформированными. На второй или третьей неделе после случившегося заканчивается отторжение отмерших тканей и наступает рубцевание. Продолжается оно в течение примерно одного месяца. Болевые ощущения более выраженны, чем на предыдущей стадии обморожения.

• 4-я степень. Все слои мягких тканей омертвевают, могут быть поражены суставы и кости. Обмороженный участок кожи становится ярко-синюшным, в некоторых случаях может иметь мраморную расцветку. После согревания сразу же развивается отек, он стремительно увеличивается. Пузыри в этом случае не образуются, они характерны для участков с меньшей степенью обморожения. Температура кожи в зоне поражения намного ниже, чем на окружающих участках.

Первая помощь при переохлаждении

Главное, что требуется сделать, - прекратить воздействие на организм человека холода. Для этого его следует занести или завести в теплое помещение. Если сделать это не представляется возможным, необходимо уложить больного в место, защищенное от осадков и ветра. Сразу же нужно избавиться от мокрой одежды, а затем завернуть пострадавшего в сухое одеяло или надеть сухое белье. Если человек в сознании, следует дать ему выпить горячие чай, воду, морс или молоко.

При помощи воды

Переохлаждение организма можно устранить, если поместить больного в теплую ванну, температуру воды нужно постепенно повышать, но не более чем до 40 градусов. По окончании водных процедур пострадавшего следует уложить в согретую постель и обложить грелками. Если их нет, можно использовать бутылки с горячей водой.

Что делать в критических случаях

В том случае, когда человек находится без сознания, необходимо контролировать его пульс и дыхание. Если они отсутствуют, нужно немедля приступать к и непрямому массажу сердца. Когда первая помощь при переохлаждении оказана, следует доставить человека в больницу, даже в том случае если его состояние удовлетворительное на первый взгляд и опасений не вызывает. Только врач может выявить некоторые осложнения.

Первая помощь при обморожении

Обморожение неотделимо от переохлаждения, поэтому первоначальная помощь заключается в согревании пострадавшего и возобновлении кровообращения. Если незначительно обморожены пальцы рук, можно согреть их путем помещения в подмышечные впадины. Если обморожен нос, для его согревания достаточно будет тепла руки. Но не допускайте, чтобы согретый участок снова замерз. Чем чаще замерзает и согревается кожа, тем более серьезным может быть повреждение. Обычно легкие обморожения сами по себе проходят спустя один-два часа. Если растирание не помогает устранить неподвижность кожи, следует обратиться к доктору.

Итак, как уже говорилось, сначала нужно занести больного в теплую комнату, освободить тело от обуви и одежды. Нельзя помещать человека рядом с источником тепла: камином, обогревателем, батареей, горячей печкой. Также запрещается использовать фен - пострадавший легко может получить ожог, потому что не ощущает обмороженную часть тела. Если отека и пузырей на пораженном участке нет, протрите его спиртом или водкой, а затем чистыми руками помассируйте кожу движениями в направлении сердца. При наличии пузырей массаж делать нельзя, так как можно причинить дополнительную боль и занести инфекцию. Приготовьтесь, что придется очень долго растирать кожные покровы больного, пока они не станут мягкими, красными и теплыми. Массаж необходимо осуществлять крайне осторожно во избежание повреждения сосудов. После согревания кожи на пораженную область следует наложить стерильную повязку.

Непременное условие

Как уже было сказано, обращение к врачу является обязательным даже при легких повреждениях. При переохлаждении и обморожении происходит снижение защитных сил организма, нарушается работа сосудов и головного мозга, возникает стресс. Поэтому лечение должно быть профессиональным.

В заключение

Как вы, наверное, знаете, самый лучший выход из неприятного положения - это просто в него не попадать. Не выходите из дома в без необходимости, ведь экстремальные ощущения, которые подарит переохлаждение организма, вам ни к чему.

Переохлаждение – насколько опасно данное состояние и как с ним бороться?

Спасибо

Вы регулярно одеваетесь не по погоде? Вы вынуждены все время находиться в условиях пониженной температуры и высокой влажности воздуха? Вы отдаете свое предпочтение очень тесной обуви и одежде? Вы ведете себя неосторожно на покрытых льдом водоемах?
Если Ваш ответ «да », тогда запомните! Во всех этих случаях Вы можете с легкостью подвергнуть свой организм переохлаждению , спровоцировав развитие целого ряда неблагоприятных последствий.

Переохлаждение – что это такое?

Переохлаждение – это состояние, возникающее вследствие падения температуры тела ниже нормального уровня, т.е. ниже 36,6 градусов. В медицинской литературе данное явление именуют гипотермией . Температура тела во всех случаях превышает температуру морской либо пресной воды в естественном водоеме. Именно поэтому под водой организм начинает активно отдавать тепло, утрачивая при этом тепловую энергию в 25 раз быстрее, нежели это происходит на воздухе. Так как тепло утрачивается, это становится причиной очень быстрого падения температуры тела. В итоге, на лицо гипотермия. Особенно часто данное состояние возникает у пожилых людей, а также у людей с ослабленным иммунитетом . Гипотермии подвержены и голодные, усталые, а также очень худые люди.

Причины переохлаждения организма

• Долгое нахождение в мокрой одежде на холоде при температуре воздуха ниже 10 градусов;
• Употребление большого количества холодной жидкости;
• Пребывание в холодной воде;
• Переливание большого количества холодной крови либо ее компонентов;
• Шоковое состояние;
• Длительное воздействие на тело низких температур.

Степени гипотермии

По мере тяжести выделяют следующие степени гипотермии:
1. Легкая степень;
2. Средняя степень;
3. Тяжелая степень.

1. Легкая степень является результатом понижения температуры тела до 32 - 34 градусов. Артериальное давление в таких случаях остается в норме. Возможно развитие обморожения 1 - 2 степени (повреждения какой-либо части тела вплоть до омертвения под воздействием низких температур ).
Симптомы легкого переохлаждения организма:

• Неловкость движений;
• Забывчивость;
• Дрожь;
• Нечеткая речь;
• Учащенный пульс;
• Помутнение сознания;
• Учащенное дыхание;
• Апатия (безразличие к происходящему );
• Побледнение кожного покрова.

2. Средняя степень гипотермии характеризуется понижением температуры тела до 29 - 32 градуса. Кроме этого отмечается замедление пульса до 50 ударов в минуту, поверхностное и редкое дыхание, а также снижение артериального давления. При этой стадии гипотермии обморожения могут быть различных степеней тяжести.
Симптомы гипотермии средней степени:

• Дезориентация (утрата правильного представления о чем-либо );
• Посинение кожного покрова;
• Ступор (неподвижность );
• Слабый пульс;
• Потеря памяти;
• Сердечная аритмия (нарушение нормального ритма сердца );
• Сильная дрожь, которая становится причиной очень сильного напряжения мышц;
• Внезапная сонливость (спать категорически запрещено ).

3. При тяжелой степени переохлаждения температура тела падает ниже 29 градусов. Отмечается потеря сознания и замедление пульса до 36 ударов в минуту. Обморожения в таких случаях являются тяжелыми и опасными для жизни пострадавшего.
Симптомы тяжелой степени гипотермии:

• Остановка сердца;
• Постоянное замедление дыхания и пульса;
• Увеличение зрачков;
• Прекращение нормальной работы головного мозга ;
• Постоянное снижение кровяного давления;

Какие проблемы могут возникнуть при переохлаждении различных участков тела?

Лицо
Под воздействием очень холодного воздуха кожный покров лица становится грубым, утрачивая при этом большое количество влаги. Самой первой на холод реагирует кожа, расположенная на щеках и кончике носа. Учитывая данный факт, перед каждым выходом на холод важно наносить на все лицо специальный жирный крем. Длительное нахождение незащищенного лица на морозе может привести к развитию как конъюнктивита (воспаления слизистой оболочки глаз ), так и гайморита (воспаления придаточных пазух носа ). Нередко развиваются и лицевые невралгии (состояния, которые возникают при поражении нервных окончаний, находящихся в зоне лица, а именно в зоне расположения челюстей ), а также воспаление тройничного нерва (5-ого по счету из 12 пар черепно-мозговых нервов ).

Уши
Очень чувствительно реагируют на холод уши. Данный участок тела замерзает одним из первых, провоцируя развитие достаточно сильных болевых ощущений. Особенно сильно боль чувствуется при резкой смене температурного режима, а именно когда человек с холода заходит в теплое помещение. На морозе уши поначалу краснеют, после чего их кончики становятся белыми. Замерзание ушей чревато такими последствиями как отит (воспалительный процесс в ухе ), который может носить как острый, так и хронический характер и фурункулы (острое гнойно-некротическое воспаление волосяного мешочка и окружающей соединительной ткани ). Фурункул чаще всего появляется в области наружного слухового прохода. Длительное отсутствие лечения данных состояний может спровоцировать развитие стойкой сенсоневральной тугоухости (заболевания, при котором поражению подвергается слуховой нерв, вследствие чего нарушается восприятие звуков ). Именно поэтому пренебрегать ношением головных уборов в зимнее время года не стоит.

Носоглотка
Слизистые оболочки носа, слуховые проходы и глоточные миндалины расположены на близком расстоянии друг от друга. При воспалении одного из данных органов, инфекционный процесс практически сразу же захватывает все остальные. В итоге, о себе может дать знать как острый отит, так и насморк , ангина (патология, сопровождающаяся поражением небных миндалин ), фронтит (воспаление лобной пазухи ) либо гайморит. При наличии какого-либо хронического недуга может развиться и тонзиллит (воспаление миндалин ). Во всех этих случаях отмечается стойкое повышение температуры тела. Учитывая тот факт, что на данных участках тела имеются еще и точки, отвечающие за работу внутренних органов, не удивительно, что их воспаление может стать причиной рефлекторного спазма сосудов. Такие спазмы нередко становятся причиной развития бронхиальной астмы (хронической патологии респираторных путей ) или приступа стенокардии (заболевания, сопровождающегося болью и ощущением дискомфорта за грудиной ).

Голова
Переохлаждение головы чревато развитием спазмов сосудов данного органа. В результате, человека начинают мучить перепады артериального давления, а также регулярные ломящие головные боли . Существует риск развития и менингита (воспаления мозговых оболочек ), а также фронтита.

Волосы
На холод особенно остро реагируют волосяные луковицы. В итоге, они ослабевают и воспаляются, делая волосы ломкими, тонкими и тусклыми. Особенно опасно воспаление луковиц для всех тех людей, у которых волосы являются ослабленными от природы, так как у них начинает отмечаться еще и чрезмерное выпадение волос . Перхоть – еще одно последствие длительного пребывания на холоде без головного убора.

Нервы
Под воздействием холода происходит явное нарушение кровоснабжения нервов. В случае если поражению подвергнется лицевой нерв, это может привести к тому, что у человека перекосит половину лица. Воспаление тройничного нерва сопровождается мучительными «стреляющими» болевыми ощущениями. Под воздействием холода может повыситься и внутричерепное давление или развиться мигрень.

Верхняя часть тела
Межреберная невралгия (сдавливание либо раздражение межреберных нервов ), бронхит (воспаление бронхов ), миозит (воспаление мышц спины и шеи ) – все это возможные последствия продолжительного пребывания на морозе в одежде не по погоде. Вполне возможно развитие и миокардита (воспаления сердечной мышцы ) или пневмонии (воспаления легких ). Если человек переболел ветрянкой (ветряной оспой ), тогда холод может спровоцировать пробуждение вируса герпес -зостер , который дает о себе знать в виде опоясывающего лишая (заболевания вирусной природы, характеризующегося односторонними высыпаниями на коже с сильным болевым синдромом ). Боль при данной патологии отмечается вдоль ребер, а также в области грудной клетки.

Верхние конечности
Чтобы руки всегда были защищены от холода, покупайте варежки, а не перчатки. В перчатках тепло не сохраняется. Перед выходом регулярно смазывайте руки защитным кремом. Помните, что как на кистях, так и на ладонях размещаются биоактивные точки, которые напрямую связаны с респираторной системой и головой. Защищая руки, Вы защитите и данные органы. Если же руки замерзнут, тогда вполне возможно обострение любых хронических воспалительных процессов. Помимо этого их замерзание может привести к частым головным болям или полиартриту (воспалению мелких суставов пальцев рук и кистей ).

Нижняя часть тела
Воспаления органов мочеполовой системы – это самое часто последствие, возникающее в результате переохлаждения нижней части тела. Воспалиться могут как придатки матки (аднексит ), так и почки (нефрит), мочевой пузырь (цистит) или простата (простатит). При замерзании поясницы может развиться и радикулит (заболевание, сопровождающееся поражением корешков спинномозговых нервов ).

Нижние конечности
Учитывая тот факт, что холод замедляет процесс кровообращения, ноги замерзают в самую первую очередь, так как маленькое количество крови не успевает их согреть. На ступнях расположены многочисленные биоактивные точки, несущие ответственность за работу как респираторной, так и сердечно-сосудистой системы. В итоге, при замерзании ног о себе может дать знать как гайморит, так и бронхит, ангина, а также миокардит.

Переохлаждение детского организма

В большинстве случаев дети замерзают в холодное время года.
Причин тому предостаточно:

• Снижение температуры воздуха в детской комнате ниже оптимальной;
• Длительное лежание в мокрых пеленках;
• Купание младенца в остывшей воде;
• Длительные прогулки в очень легкой одежде;
• Плохое питание в сочетании с частым утомлением.

Нельзя забывать о том, что детский организм очень сильно отличается от взрослого. Ему не присущ такой же мощный потенциал тепла, которым обладают взрослые. В результате, дети замерзают гораздо быстрее.
К числу симптомов, которые указывают на гипотермию у ребенка можно отнести:

• Мышечную дрожь и слабость;
• Побледнение кожного покрова;
• Учащенное дыхание и сердцебиение;
• Сонливость и вялость;
• Необычайно спокойное поведение.

Лечение: при незначительном переохлаждении в самую первую очередь ребенка следует занести в теплое помещение, после чего разогреваем его тело при помощи растираний. Сначала растирание следует проводить руками, а затем какой-нибудь теплой тканью. Как только кожный покров ребенка приобретет красный оттенок, укутайте его одеялами и отправляйтесь за теплым питьем. Питье ни в коем случае не должно быть горячим. Свой выбор можно остановить как на чае, так и на настое из лекарственных трав либо на компоте. Согреться поможет и теплая еда. Обогатить детский организм необходимой для согревания энергией поможет и свежий виноград .
Все согревающие процедуры нужно проводить постепенно. Ни в коем случае не нужно сразу же помещать ребенка в горячую ванну или обкладывать его горячими грелками.

Транзиторное переохлаждение

Транзиторная гипотермия представляет собой снижение температуры тела у новорожденных в первые часы после их рождения. На самом деле данное состояние принято считать нормой, так как температура в животе намного выше, нежели вне его пространства. Понятно, что совсем еще крохотному организму нужно привыкнуть к новому температурному режиму. Если новорожденный полностью здоров, тогда данная проблема будет решена им в два счета, ну, конечно же, не без помощи его мамочки. Сразу же после того как малыш появится на свет, его нужно приложить к груди. Как только младенец приступит к сосанию, он тут же согреется. В последующие дни молодой мамочке нужно будет установить режим дня, который ускорит адаптацию малыша к особенностям внешнего мира и температурному режиму.

Первая помощь при переохлаждении

1. В срочном порядке перенесите пострадавшего в теплое помещение;
2. Снимите с него всю одежду и обувь;
3. Если у него замерзли пальцы верхних или нижних конечностей, тогда для начала разотрите их салфеткой, смоченной в спирте;
4. После этого замерзшие участки тела следует опустить в теплую воду, постепенно повышая ее температуру до 36 - 37 градусов (на всю процедуру отводится около 20 - 30 минут );
5. Снова разотрите кожу до тех пор, пока не вернется чувствительность;
6. Наложите на поврежденные участки сухую стерильную повязку и укутайте пострадавшего;
7. Пораженным участкам обеспечьте неподвижность, дабы предупредить развитие кровоизлияний, которые могут возникнуть из-за чрезмерной хрупкости кровеносных сосудов;
8. Дайте пострадавшему выпить теплый чай или молоко, теплая жидкость улучшит кровообращение и восполнит недостающее тепло.

Меры при переохлаждении дома

1. Вызываем врачей скорой помощи для получения консультации специалиста ;
2. Если человек находится в сознании, тогда укладываем его в постель, закутываем в одеяла и предоставляем ему горячую пищу и питье;
3. Если же человек находится без сознания, тогда проводим непрямой массаж сердца и делаем ему искусственное дыхание.

Правила выполнения искусственного дыхания

Перед выполнением искусственного дыхания, первоначально с пострадавшего следует снять всю стесняющую одежду. После этого очищаем его рот и нос от всех инородных предметов (слизи, вставной челюсти, крови и т.д. ), вытягиваем язык либо выводим вперед нижнюю челюсть. Укладываем пострадавшего на жесткую поверхность лицом вверх и максимально запрокидываем его голову, подложив под нее свернутое полотенце. Человек, решившийся оказать помощь, должен стать с левой стороны. Одной рукой ему следует придерживать голову больного, зажимая при этом пальцами ноздри пострадавшего, а другой рукой нужно придерживать рот так, чтобы он все время оставался открытым. Оказывающий помощь прикладывает свой рот ко рту пострадавшего и начинает вдувать в него воздух. Вдохи следует делать через платок с темпом 16 - 20 раз в минуту.

Правила выполнения непрямого массажа сердца

Человек, оказывающий помощь, становится с левой стороны, ладонь левой руки кладем на нижнюю часть грудины, а вот ладонь правой руки на тыльную поверхность левой ладони. Проделываем ритмичные надавливания с темпом 60 - 80 раз в минуту. Каждый толчок должен смещать грудину на 3 - 4 см. Сразу же после надавливания руки следует забирать от грудной клетки, чтобы у нее была возможность максимально распрямиться. Во время распрямления происходит наполнение полостей сердца кровью.

Меры при переохлаждении на улице

1. Вызываем врачей скорой помощи;
2. Помещаем пострадавшего в защищенное от холода место;
3. Накрываем его спальным мешком либо одеялом;
4. Ложимся рядом с ним, чтобы ускорить процесс согревания тела;
5. Постоянно проверяем его пульс и дыхание;
6. При наличии даем ему теплую еду и питье;
7. Если пострадавший находится без сознания, тогда проводим непрямой массаж сердца и делаем ему искусственное дыхание.

При гипотермии категорически запрещено

• Энергично двигаться;
• Употреблять спиртные напитки;
• Принимать горячую ванну;
• Использовать для согрева горячие бутылки.

Лечение

При первой степени замерзания достаточно оказать пострадавшему первую помощь. Что же касается второй и третьей степени переохлаждения, то в данных случаях проводится инфузионная терапия (метод лечения, основанный на введении в кровоток различных растворов определённого объёма и концентрации ). С ее помощью удается восполнить энергетические ресурсы организма, улучшить микроциркуляцию и устранить метаболический ацидоз (нарушение кислотно-щелочного баланса ). Пострадавшему вводят внутривенно 0,25% раствор новокаина , реополиглюкин , 10% раствор глюкозы с инсулином и 4% раствор натрия гидрокарбоната . Перед введением этих растворов их подогревают до 38 градусов. Чтобы снизить до минимума спазм сосудов используется дроперидол . Назначаются при тяжелых формах гипотермии и витамины группы В , а также витамин С .

Современными специалистами были выпущены и специальные аппараты, предназначенные для лечения различных степеней гипотермии. В борьбе с данным состоянием пострадавшему предлагают вдыхать искусственные газовые смеси, которые предварительно подогревают до 75 - 95 градусов. Смеси включают в свой состав кислород и гелий. Вдыхать их следует в сидячем или лежачем положении. При помощи таких процедур удается восстановить респираторную функцию и нормальную температуру тела, расслабить гладкую мускулатуру, а также предупредить развитие бронхита, бронхиальной астмы, ангины, фарингита и других заболеваний.

Меры профилактики переохлаждения

1. Не утоляйте жажду снегом, льдом или холодной водой;
2. Не курите на морозе – табаку свойственно нарушать циркуляцию крови;
3. Не употребляйте большое количество спиртных напитков – при алкогольном опьянении человеку не удается разглядеть первые признаки замерзания;
4. Не выходите на улицу в мороз без головного убора, шарфа и варежек, не будет лишним смазать открытые участки тела специальным кремом;
5. Носите свободную одежду – тесная одежда ухудшает циркуляцию крови, одеваться следует таким образом, чтобы между слоями одежды все время была прослойка воздуха, которая великолепно сохраняет тепло. Верхняя одежда должна быть непромокаемой;
6. Если какой-то участок Вашего тела уже был обморожен, ни в коем случае не допускайте его повторного замерзания;
7. Почувствовав, что Ваши конечности замерзли, тут же войдите в любое теплое помещение (магазин, аптека и т.д. );
8. Все время прячьтесь от ветра – его прямое воздействие ускоряет замерзание;
9. Откажитесь от ношения тесной обуви, а также грязных носков, особенно если Ваши ноги все время потеют;
10. Перед тем как выйти на мороз, хорошо поешьте – пища обогатит организм энергией;
11. Не носите на морозе металлических украшений (цепочек, колец, сережек );
12. Не выходите на мороз с мокрыми волосами;
13. Если Вам предстоит долгая прогулка, тогда захватите с собой сменную пару варежек и носков, а также термос с горячим чаем;
14. Пользуйтесь помощью друга – отслеживайте любые изменения, отмечающиеся на его коже, и тогда Ваш друг будет следить за Вашим лицом;
15. Ни в коем случае не снимайте обувь с замерзших конечностей на улице – если ноги распухнут, натянуть на них обувь уже не удастся;
16. После прогулки по морозу убедитесь, что ни одна из частей Вашего тела не замерзла.
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Переохлаждение организма - это снижение собственной температуры тела человека за счет действия низких температур. Единственная причина этого явления - длительное пребывание на холоде без дополнительных средств защиты, то есть в неподходящей одежде. Сначала изменения в организме обратимы, и все процессы возвращаются в норму при попадании в теплое помещение. Однако, шансы на полное выздоровление зависят от времени, проведенного на морозе. На последних этапах поднять температуру может не получиться.

Шулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория

Общий стаж работы более 25 лет. В 1994 г. окончил Московский институт медико-социальной реабилилитологии, в 1997 г. прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травмотологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.

Переохлаждение (гипотермия) - это реакция организма на холод. Существуют определенные механизмы терморегуляции, которые отвечают за поддержание нормальной температуры тела. Если находиться на морозе непродолжительное время, появляется мышечная дрожь - способ выработать эндогенное тепло и не переохладиться. Затем скорость метаболических процессов снижается, и начинают замерзать жизненно важные органы, особенно сердечно-соссудистая система. Ткани не получают кислород, человек чувствует усталость и замерзает.

Причины и симптомы

Перемерзание - это результат воздействия низких температур. Риск переохладить организм есть у каждого человека, который проводит длительное время на холоде. Однако, есть несколько факторов, которые повышают шансы замерзнуть:

• неподходящая одежда, которая не удерживает тепло тела;
• тесная и недостаточно теплая обувь;
• низкая масса тела - организм для поддержания температуры использует энергию от переработки жировой ткани;
• патологии сердца и сосудов;
• несбалансированное и недостаточно калорийное питание;
• переутомление.

Дети и пожилые люди с большей степенью вероятности могут пострадать от охлаждения. Их сосудистая система либо недостаточно развита, либо у них уже присутствуют хронические заболевания.

У взрослого человека организм более приспособлен компенсировать перепады температур, поэтому он может дольше находиться на холоде за счет собственных резервов.

Первые симптомы переохлаждения - это усталость и сонливость. Могут проявляться признаки обморожения конечностей и отдельных участков тела. В дальнейшем они усиливаются, и лечение возможно только при условии своевременного оказания первой помощи.

О чем нужно помнить, чтобы избежать переохлаждения

Классификация и стадии

Признаки переохлаждения постепенно прогрессируют. Вначале холод затрагивает только периферические части тела (конечности, уши), затем распространяется на более глубокие ткани и внутренние органы. От степени промерзания организма будут зависеть и симптомы, которыми оно проявляется.

Единая международная классификация выделяет 3 стадии переохлаждения . От этого зависит не только симптоматика, но и прогноз - на первых этапах лечить пострадавшего гораздо проще.

1. Первая стадия характеризуется заторможенностью рефлексов и умственной деятельности. Речь затрудняется. Температура тела опускается до 32-34 градусов, но эти изменения обратимы. Кожные покровы бледные, покрываются «гусиной кожей». Возможно незначительное обморожение конечностей (1 или 2 степени).
2. Второй этап - это понижение температуры до 29-32 градусов. Состояние пострадавшего ухудшается, могут появляться участки обморожения вплоть до 3-й степени. Дыхание становится более редким, сердцебиение замедляется. Человек ощущает сонливость, которая постепенно усиливается.
   
3. Третья степень переохлаждения - самая тяжелая, температура может опускаться ниже 29 градусов. Кожа приобретает синюшный оттенок, могут появляться отеки и участки обморожения 4-й стадии. Организм страдает от кислородного голодания, и человек может терять сознание от холода.

Последствия переохлаждения могут быть серьезными даже при условии своевременного оказания первой помощи. Полностью восстановиться можно при первой стадии, а если человек провел на холоде большое количество времени - в организме могут происходить необратимые изменения. Особенно опасны обморожения конечностей 4 степени, поскольку они травмируют мягкие ткани и кости.

Особенности переохлаждения

Переохлаждение - это не болезнь, а комплексные изменения в работе всего организма. При дефиците тепла запускаются рефлекторные механизмы для выработки собственной энергии. Затем прекращается подача крови в периферические органы, менее важные для организма. Вначале страдают пальцы конечностей и уши, затем кисти и ступни, после чего замерзают верхние отделы рук и ног. Если в течение этого времени подача тепла не возобновится, замедляется кровоснабжение жизненно важных органов, в том числе сердца и головного мозга.

Первая помощь при переохлаждении

При переохлаждении необходимо сделать все возможное, чтоб добраться до источника тепла и не уснуть.

Если есть возможность связаться с кем-то и попросить о помощи, не стоит откладывать это. При обнаружении человека, который пострадал от холода, необходимо срочно транспортировать его в тепло, даже если он находится без сознания.

Однако, сразу поместить пострадавшего в горячую воду запрещается - это может вызвать гипертермию.

Есть определенный алгоритм, как правильно действовать, чтобы не навредить пострадавшему:

• переместить его в теплое помещение и сменить одежду на сухую;
• положить под одеяло в горизонтальном положении, голову накрывать не нужно;
• на область грудной клетки можно приложить грелку, но она не должна быть слишком горячей;
• обеспечить еду и обильное теплое питье;
• принять ванну с водой 37-40 градусов;
• при наличии признаков обморожения конечностей их не растирают, а просто накрывают теплой тканью.

При переохлаждении на последних этапах также необходимо заняться оказанием первой помощи. Дожидаться, пока пострадавший придет в сознание, не нужно - можно накрыть его одеялом и постоянно следить за пульсом и сердцебиением . До приезда врачей основной задачей остается контроль за поддержанием жизнедеятельности, а при необходимости важно уметь правильно сделать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца .

Сопутствующие заболевания

Низкие температуры - это основная причина обострения всех хронических заболеваний. После согревания рекомендуется провести несколько дней в тепле, тепло одеваться и хорошо питаться. Ослабленный организм часто реагирует на переохлаждение респираторными заболеваниями, воспалением органов мочеполовой системы . Кроме того, есть риск опасных осложнений в виде менингита, невритов, воспаления внутреннего уха.

Последствия и профилактика

Если вовремя не оказать первую помощь, переохлаждение может вызвать опасные последствия. В лучшем случае это будет простуда, которая пройдет за несколько дней. Можно заболеть и более серьезно - длительное охлаждение организма часто становится причиной воспалительных заболеваний внутренних органов, в том числе цистита и пиелонефрита.

Однако, одно из самых опасных осложнений - это обморожения последней степени, при которых поврежденные участки конечностей приходится ампутировать.

Существует несколько правил профилактики переохлаждения:

• носить теплую одежду, обувь, головные уборы и перчатки, которые будут защищать от мороза;
• полноценно питаться, особенно в холодное время года;
• не отправляться в длительные зимние прогулки без сопровождения и средств связи;
• не оставаться на улице в состоянии алкогольного опьянения.

Замерзнуть зимой можно даже при незначительном минусе. Каждый человек по-разному реагирует на действие низкой температуры, что объясняется совокупностью различных факторов. При переохлаждении важно оказать первую помощь пострадавшему, пока в его организме не начались необратимые изменения. Если в мороз ухудшается самочувствие, немеют конечности, затрудняется речь - не стоит стесняться обращаться за помощью.

Чем опасно переохлаждение? Как быстро согреться, если чувствуете,что очень замерзли