09.12.2018 0

Что такое ринорея и как ее лечить

Ринорея – это обильные и постоянные выделения из носа водянистого слизистого секрета (экссудата).

Она часто выступает симптомом ринита (насморка) разнообразного происхождения, а также может проявляться при простудных заболеваниях и гриппе.

Ринорея характеризуется повышением чувствительности нервных окончаний, расположенных в слизистой оболочке носовой полости. Когда на эти рецепторы разнообразные физические и химические факторы оказывают внешнее воздействие, может наблюдаться резкое повышение выработки слизистого секрета.

Существует множество причин, которые могут вызывать такие выделения носовой слизи:

• разнообразные заболевания носовой полости,
• зачастую является симптомом аллергического ринита,
• черепно-мозговые травмы,
• врожденное или приобретенное искривление носовой перегородки,
• острые респираторные заболевания и вирусные инфекции,
• бесконтрольное и чрезмерное применение медикаментозных препаратов (чаще всего назальных капель и спреев с сосудосуживающим действием),
• синуситы,
• оперативные хирургические вмешательства,
• переохлаждение организма,
• курение,
• застрявшие в носовых каналах инородные предметы (чаще всего у младенцев).

Основным симптомом ринореи являются постоянные водянистые выделения слизистого носового секрета. В таких ситуациях принято говорить, что течет вода из носа. Однако, исходя из причины ее возникновения, она может сопровождаться дополнительными проявлениями.

Если выделения имеют аллергическую природу, то дополнительно наблюдаются побледнение и отек слизистой оболочки носа, частые слезотечения, глазной зуд.

При синуситах в выделениях зачастую присутствует гной. Больные же дополнительно ощущают давление и тяжесть в области лица, частые головные боли. Возможна зубная боль.

При простудных заболеваниях ее спутниками выступают повышение температуры, першение в горле и чувство общей разбитости и повышенной утомляемости.

Однако независимо от причины возникновения, ринорея сопровождается заложенностью носа и затрудненным дыханием.

Медикаментозное лечение

Прежде чем переходить к лечению ринореи, следует точно диагностировать заболевание, которое спровоцировало ее появление. Без этого эффективное лечение этого недуга попросту невозможно.

После проведения обследования больного и, установив истинную проблему, вызвавшую заболевание, врачи чаще прописывают наиболее подходящие лекарственные препараты.

При аллергической природе заболевания чаще всего это антигистаминные препараты (например, Супрастин или Псевдоэфедрин).

При насморке это могут быть капли на основе морской воды либо сосудосуживающие препараты.

Помните, что действительно эффективное лечение, которое подходит именно вам и не нанесет вреда здоровью, может прописать только квалифицированный врач.

Народные и нетрадиционные средства лечения

Самый простой и зачастую очень эффективный метод лечения – прием обильного теплого питья. В день рекомендуется выпивать 7-8 стаканов согревающей жидкости.

Для таких процедур можно использовать чай с медом и лимоном либо малиновым вареньем. Отвары шалфея и соцветий липы. Разведенное горячей водой черносмородиновое варенье.

Проводить подобные процедуры следует в течение недели. Если после этого водянистые носовые выделения не оставят вас в покое следует обратиться к врачу.

Также хорошо помогают каждодневные промывания носовой полости физраствором либо отваром из ромашки.

Ароматерапия

Для проведения ароматерапии вам понадобится аромалампа, вода и несколько капель экстракта или эфирного масла лекарственного растения.

Подробнее об этом и других методах терапии вы можете прочитать в статье «Масло эвкалипта при насморке».

Ринорея: причины, симптомы, методы терапии и профилактики

Под ринореей понимают выделение прозрачной слизи из носовой полости. Данное состояние является реакцией организма на действие различных факторов – переохлаждения, вирусов, аллергенов. Чтобы справиться с недугом, очень важно определить причины его появления. Для этого необходимо обратиться к врачу.

Под данным термином подразумевают состояние, для которого характерно повышение выработки слизи в носоглотке и выделение секрета из полости носа. Причиной данного симптома может быть множество патологий.

Поскольку провоцирующие факторы отличаются многообразием, характер секрета тоже бывает разным. Он может иметь водянистый, слизистый, кровянистый или гнойный характер.

Данная аномалия может встречаться у детей и взрослых. Однако для каждой возрастной категории характерны определенные особенности.

Старческая

Данная форма недуга характерна для людей старше 60 лет. Патология обусловлена ослаблением тонуса стенок сосудов, атрофическим поражением желез, вазомоторными нарушениями, дефицитом жидкости.

Выделения накапливаются в носоглотке, после чего стекают в горло. Как следствие, у человека появляется першение и кашель. Нередко это состояние характеризуется формированием корочек в носу.

На фото формы ринореи аллергического типа

Для новорожденных малышей характерна физиологическая разновидность ринореи. В силу частого плача слезы проникают в нос и вытекают в форме прозрачного секрета.

Виды выделений из носа и дополнительные симптомы:

Клиническая картина недуга всегда зависит от его формы. Острый процесс имеет несколько стадий развития. На первом этапе выделения отсутствуют. Данная стадия длится несколько часов или сутки. У человека наблюдается ощущение сухости, жжения, зуда. При этом может увеличиваться температура до субфебрильных показателей. Нередко возникает ощущение слабости.

На второй стадии начинается выделение большого объема серозной жидкости. При этом наблюдается активизация функций бокаловидных клеток, которые вырабатывают много слизи. На этом этапе секрет приобретает слизисто-серозный характер.

Также нередко наблюдается нарушение дыхания, удушается обоняние, появляется слезотечение. Многие пациенты жалуются на ушную заложенность и появление конъюнктивита.

На третьей стадии выделения приобретают густую консистенцию и гнойный характер. Это обусловлено попаданием в них фрагментов крови и бактериальных микроорганизмов. Понемногу объем выделений уменьшается, а спустя пару суток проходит носовая заложенность и увеличивается чувствительность к запахам.

• патологии носовой полости,
• аллергия,
• черепно-мозговые травмы (в тяжелых случаях фиксируется цереброспинальная или постнатальная ринорея),
• искривление перегородки носа,
• вирусные инфекции,
• применение лекарственных средств,
• хирургические вмешательства,
• курение,
• синуситы,
• переохлаждение,
• чужеродные объекты в носу.

Заболевания, которые вызывают ринорею

Довольно часто ринорея является следствием различных патологий.

Избыток вредных элементов выводится через слизистые покровы и кожу. Это становится причиной ощущения зуда и выработки слизи.

К воспалительным причинам ринореи относят следующее:

1. Бактерии. При попадании вредных микроорганизмов на слизистые оболочки начинается воспалительный процесс. Риск аномалии увеличивается при ослаблении иммунитета, анатомических аномалиях строения носа, хронических патологиях дыхательных органов.
2. Вирусы. Довольно часто приводят к появлению насморка и других проявлений простуды.
3. Грибковые микроорганизмы.

Заболевания и причины ринореи:

Чтобы лечение было результативным, необходимо определить причины развития недуга. Потому так важно обратиться к специалисту и четко следовать его рекомендациям.

Медикаментозно

1. Применение сосудосуживающих капель. Они помогают справиться с ощущением заложенности и облегчить носовое дыхание. К таким средствам относят нафтизин, нафазолин и прочие препараты. Важно учитывать, что подобные лекарства нельзя применять более 5-7 суток, поскольку они способны провоцировать привыкание и атрофию слизистых покровов.
2. Введение антибактериальных капель. К ним относят изофру и полидексу. Такие средства успешно справляются с бактериальным ринитом.
3. Промывание солевым раствором. Его можно сделать самостоятельно или приобрести в аптеке готовое средство – аквамарис, хьюмер. Благодаря выполнению данной процедуры удается добиться очищения и увлажнения слизистых покровов.

Если, помимо выделений из носа, у человека возникают другие признаки – кашель, повышение температуры, озноб, головные боли, возникает необходимость в системной терапии.

Чтобы справиться с бактериальной инфекцией, показаны антибиотики. При вирусных патологиях выписывают противовирусные, обезболивающие и жаропонижающие препараты. Грибковые инфекции требуют использования антимикотических средств и коррекции иммунного статуса пациента.

Если у человека диагностирована аллергическая ринорея, очень важно устранить контакты с аллергеном. Улучшить состояние помогут местные гормональные препараты – назонекс, фликсоназе, авамис. Они отличаются накопительным эффектом и действуют только на локальном уровне.

Дополнительно выписывают антигистаминные лекарства различных поколений – эриус, лоратадин. В сложных ситуациях не удается обойтись без системных гормональных средств.

При лечении детей нужно подбирать лекарства в зависимости от возраста. Чтобы справиться с избыточным количеством слизи у грудных малышей, нужно пользоваться специальными аспираторами.

Капли от насморка

Народные рецепты

Чтобы справиться с ринореей, можно применять действенные народные рецепты. К ним относят следующее:

• промывание носа минеральной водой,
• выполнение дыхательной гимнастики,
• массаж носа,
• горячие ванны для ног,
• домашние капли из отвара ромашки, сока моркови или алоэ.

Профилактика и прогноз

• заниматься укреплением иммунной системы,
• вовремя лечить вирусные заболевания,
• избегать переохлаждения,
• заниматься спортом,
• правильно питаться,
• соблюдать правила личной гигиены.

Прогноз при ринорее зависит от причин данного состояния.

Ринорея – достаточно распространенное состояние, которое сопровождает самые разные патологии. Чтобы справиться с этим симптомом, необходимо своевременно обратиться к врачу. Специалист проведет диагностику и установит причины данного явления. По результатам обследования он сможет подобрать оптимальную терапию.

Симптомы и методы лечения ринореи у пациентов разного возраста

Ринореей называется раздражение слизистой носа с выделением прозрачного или гнойного вязкого секрета. Под воздействием неблагоприятных факторов повышается чувствительность парасимпатических нервных окончаний, расположенных в мягких тканях, которые выстилают носовые проходы. Это приводит к выработке большого количества экссудата. Ринорея часто сопровождает простудные, вирусные заболевания, является одним из основных симптомов ринита, гайморита.

Что такое – ринорея?

Обильные выделения наблюдаются при поражении верхних дыхательных путей. Слизистые оболочки носа выполняют очистительную и защитную функцию, частично фильтруют, увлажняют, согревают вдыхаемый воздух, препятствуют попаданию пыли и микробов.

Ринорею могут вызывать аллергены, вирусные заболевания, патогенные бактерии, раздражающие вещества. Воспаленные ткани носовых ходов отекают, в них нарушается микроциркуляция крови, скапливается выпот, который просачивается сквозь сосудистые стенки и образует экссудат.

У здорового человека в сутки вырабатывается до 500 мл назальной слизи. При контакте белка с влажным воздухом происходит значительное увеличение объема жидкости, благодаря чему развивается ринорея. Отек слизистой и набухание мягких тканей вызывает заложенность носа, нарушение дыхания.

Слизь состоит на 95% из воды, небольшого количества муцина и солей, дополнительно в ее составе могут присутствовать другие белки, эпителиальные клетки и нуклеиновые кислоты. Муцин является основным компонентом, оказывающим бактерицидное действие, именно от концентрации этого вещества зависит густота соплей при ринорее.

Причины патологии

Обильные выделения из носа появляются по нескольким причинам:

• аллергическая реакция,
• простудные, вирусные заболевания,
• сопровождаться симптомами ринореи может почечная недостаточность,
• переохлаждение организма,
• искривление носовой перегородки,
• гипертония,
• снижение тонуса сосудистых стенок – вазомоторная ринорея,
• хронические заболевания ЛОР-органов,
• отравление тяжелыми металлами,
• механические травмы носа,
• плач,
• длительное использование сосудосуживающих капель – гипертрофическая ринорея,
• беременность,
• гайморит,
• работа на вредном предприятии,
• эндокринные заболевания,
• прием нейролептиков, транквилизаторов, средств для снижения АД.

Механизм образования слизи в каждом случае различен. Например, при аллергической ринорее, она начинает обильно выделяться при воздействии раздражающего компонента (пыли, цветочной пыльцы). Назальная слизь не дает аллергенам проникнуть в гортань, верхние дыхательные пути и вытекает из носа вместе с частичками пыли. Такая форма ринореи проходит после исключения близкого контакта с раздражителем и приема антигистаминных препаратов.

При механических повреждениях эпителия, атаке вирусов, бактерий экссудат защищает организм от инфицирования и предотвращает активное размножение патогенных микроорганизмов на поверхности слизистых оболочек. Если в носу преобладает бактериальная флора, секрет становится вязким, гнойным.

Особенности ринореи у пожилых людей и детей

Старческая ринорея встречается у людей старше 60 лет. Заболевание вызвано снижением тонуса сосудистых стенок, вазомоторными расстройствами, атрофией слизистых желез, недостаточностью жидкости в организме. Появление густого экссудата провоцирует пребывание в пыльных помещениях, высокая влажность окружающего воздуха. Сопли скапливаются в носоглотке, стекают в горло, вызывают першение, кашель, образование корок в носу.

У новорожденных может появляться физиологическая форма ринореи. Из-за частого плача, слезы попадает в нос, и вытекают в виде прозрачных соплей. Обильное выделение слизи также наблюдается в период прорезывания молочных зубов. Если общее состояние малыша не нарушено, проводить специальное лечение не требуется.

Симптомы ринореи

На начальных стадиях заболевания появляется сухость, жжение в назальных проходах, человек часто чихает, жалуется на обильное слезотечение. Дыхание не нарушено, объем муконазальной жидкости при простой ринорее может достигать 1 литра в сутки.

Позже начинает выделяться прозрачный, бесцветный, не образующий корок выпот, который стремится удалить раздражающие компоненты с поверхности слизистых. В его составе преобладает аммиак и хлорид натрия, поэтому при истечении на кожу возле носа наблюдается сильное жжение и покраснение тканей. Гиперемия усиливается от постоянного трения салфеткой.

На 4–5 сутки после появления первых признаков ринореи слизь густеет, приобретает желтоватый или зеленоватый оттенок, носовое дыхание затрудняется, нарушается обоняние. Характерный цвет достигается за счет содержания в секрете погибших нейтрофилов, лимфоцитов, эпителиальных клеток, бактерий. Постепенно объем выделяемой жидкости уменьшается, и заболевание переходит в стадию ремиссии. Выздоровление наступает на 6–7 день.

Возможные осложнения

При осложненном течении ринореи, ринита, воспалительный процесс распространяется на околоносовые пазухи, развивается острый гайморит. У человека повышается температура тела, ухудшается общее самочувствие, беспокоит мигрень, усиливающаяся при наклонах головы, возникает заложенность носа. Из ходов выделяются густые, зловонные, зеленые сопли. Заболевание часто переходит в хроническую стадию, протекает волнообразно с периодами обострений и ремиссии.

Вазомоторная ринорея отличается стойким нарушением носового дыхания, зудом, раздражением слизистых оболочек, чиханием, сухим кашлем. В области переносицы присутствует ощущение постоянного давления, пациенты жалуются на головную боль, прозрачные истечения из носа. При хроническом течении недуга мягкие ткани постепенно атрофируются, утолщаются, заболевание трудно поддается коррекции.

Способы лечения ринореи

Терапию заболевания назначают с учетом причины, вызвавшей образование слизи. Применяют медикаментозные средства для приема внутрь и наружного промывания носовых ходов, назначают физиотерапевтические процедуры, курс витаминных комплексов, иммуномодуляторов.

Лекарственные препараты

Для устранения заложенности носа и восстановления нормального дыхания прописывают сосудосуживающие капли: Нафтизин, Ринорус, Эвказолин. Такие средства от ринореи разрешается использовать 2 раза в день, но не дольше 1 недели. Систематическое закапывание носа приводит к привыканию, гипертрофии – патологическому утолщению слизистых оболочек. При бактериальной форме заболевания, симптомах воспалительного ринита назначаются капли, содержащие антибиотики: Изофра, Полидекса.

В современное время среди множества заболеваний есть такие, при которых наблюдается насморк. Одним из них выступает ринорея, что представляет собой проблему, при которой в носу человека постоянно наблюдается наличие слизи, что обильно выделяется. Таким образом, отвечая на вопрос о том, ринорея, что это такое, необходимо выделить главное - это обычный насморк, который может быть слизистым, водяным, гнойным или с примесями крови. Все это объясняется причинами развития недуга, которые могут быть различными, например, вирусы или инфекции.

Описание

Рассмотрим более детально, как возникает ринорея, что это такое и как лечится заболевание. Появление недуга обуславливается увеличением чувствительности окончаний нервов, что находятся в носовой полости на слизистой ее оболочке. Различные раздражения (физические, химические и т. д.) воздействуют на них, провоцируют увеличение выработки секрета. Так, например, насморк может возникать при холоде, воздействии вирусов или аллергенов и прочее. Влияние химических раздражителей, физическая нагрузка, употребление сосудосуживающих препаратов приводят к расширению сосудов в носовой полости и отеке слизистой, что вызывает появление насморка. При попадании пыли или инородного тела в носовой проход, слизистая железа начинает выработку большого количества секрета, чтобы убрать инородные вещества со слизистой оболочки носа. Но это приводит к трудности носового дыхания, выделению большого количества секрета. Молодым родителям необходимо в этом случае понимать, что такое ринорея у детей, но точный диагноз может поставить только медик.

Причины

Медики утверждают, что причины ринореи кроются в воздействии вирусов на организм человека. Сегодня известно более ста видов вирусов, которые оказывают влияние на слизистую носа и приводят к образованию воспалительного процесса. Причинами данного недуга также могут служить различные инфекционные бактерии, что присоединяются к вирусным заболеваниям. В этом случае выделения из носа будут гнойными. Также оказывать воздействие на слизистую оболочку носа могут различные аллергены, например, пыльца, травы, цветы и прочее. Они попадают в носовую полость и вызывают отек и заложенность носа. Также обильные выделения из носовой полости возможны при почечной недостаточности, в результате которой токсины выводятся вместе со слизью через нос, поскольку почки не могут справиться с этой функцией. При вегетативном неврозе появляется так называемая старческая ринорея, что это такое, знает каждый медик, ведь она образуется при попадании пожилого человека в зону пыли, высокой влажности. Также к причинам развития недуга относят: болезни носовой полости, травмы головы, искривление носовой перегородки, синуситы, операции, курение, а также переохлаждение.

Симптомы

Нам уже известно, что ринорея, симптомы, лечение которой мы рассмотрим ниже, проявляется обильными выделениями из носа. В зависимости от причин, которые спровоцировали появление заболевания, она может сопровождаться и иными явлениями. Если на организм воздействует аллерген, у человека наблюдается еще и слезотечение, зуд и отек слизистой носа. При наличии бактериальных инфекций в носовых выделениях присутствует гной. Человек может жаловаться на головные или зубные боли, давление в области лица. При простуде ринорея (что это такое, смотрите выше) сопровождается повышением температуры, слабостью и быстрой утомляемостью. Во всяком случае, недуг сопровождает заложенность носа и трудность дыхания.

Стадии развития недуга и сопутствующие признаки

Симптомы ринореи не всегда проявляются остро, они проходят несколько стадий:

1. Сухое раздражение, что характеризуется покалыванием носа, сухостью и жжением, частыми чиханьями.
2. Появление жидкости, при котором она проникает в носовую полость через кровеносные сосуды по причине гиперфункции слизистых желез. Эта жидкость содержит аммиак и соли оказывает раздражающее действие на кожу вокруг носа, она краснеет и воспаляется. Дышать становится труднее, но покалывание и жжение проходят.
3. Появление желтоватого оттенка секрета, что происходит спустя пять дней, после первых проявлений насморка. Это объясняется наличием в жидкости умерших лимфоцитов и нейтрофилов. На этой стадии количество выделений становится меньшим.

Ринорея у детей

Что такое ринорея у взрослых, мы уже знаем. Но как она проявляется у маленьких детей? Для грудничка этот недуг представляет собой изнурительное заболевание, поскольку ребенок может дышать только ртом. По этой причине он постоянно плачет, появляется беспокойство, замедляется рост. У детей носовые ходы достаточно узкие, поэтому отек слизистой очень сильный, что мешает им дышать. Все это наблюдается из-за того, что у маленьких детей несовершенны регуляторные механизмы. Также достаточно часто ринорея может включаться в симптомы глистной инвазии у взрослых и детей. При этом лечить насморк у специалиста в этом случае будет бесполезным. Насморк проявляется в виде выделений из носа, которые находятся там в большом количестве, при этом присутствует чихание и зуд. В ночное время суток парасимпатическая нервная система становится активной, поэтому нос будет заложен постоянно. Если не обращать внимания на эту проблему, возникает риск развития хронического ринита.

Диагностика

Для того чтобы правильно поставить диагноз, необходимо выявить причину ринореи. Для этого медики назначают консультацию ЛОРа, анализы крови и мочи, рентгенографию, КТ пазух носа. В некоторых случаях может потребоваться проведение аллергопроб. По результатам обследования врач поставит точный диагноз и назначит эффективное лечение.

Лечение

При воспалительном характере ринореи лечение требуется сосудосуживающими препаратами, которые обычно принимают до пяти дней. В современной медицине для этой цели используют «Називин», «Отривин» и так далее. Они способны за короткий промежуток времени сужать сосуды, что приводит к уменьшению отека слизистой оболочки и восстановлению носового дыхания. Простая ринорея лечится после того, как будет установлена причина ее появления. Врачи рекомендуют больным отказаться от курения, ограничить употребление острой, соленой и белковой пищи. Если насморк не проходит длительное время, могут быть назначены капли белладонны, которые оказывают подавляющее действие на парасимпатическую нервную систему. Старческая ринорея лечится плохо, терапия в большинстве случаев нацелена на устранение проявлений недуга. Больным рекомендуют употребление витаминов, физиотерапию и закаливание, им назначают антигистаминные средства и глюкокортикоиды. Если лечение не помогает, то используется оперативное вмешательство, в ходе которого уменьшают нижние носовые раковины механическим путем или при помощи ультразвука. При аллергической ринорее назначаются антигистаминные препараты, капли и спреи. Если у человека наблюдается патологическое строение носовой перегородки, то в этом случае всегда используют хирургическое вмешательство, при котором проводят пластику перегородки носа. Насморк вирусного происхождения не требует специального лечения, симптомы уменьшают при помощи солевых растворов, капель на основе растений, препаратов, что сужают сосуды. Недуг проходит сам по себе через пять или семь дней. Таким образом, мы рассмотрели, какой бывает ринорея, что это такое, симптомы и лечение каждой из ее видов.

Народная медицина

В народной медицине принято считать самым действенным методом лечения ринореи - употребление теплого питья по семь стаканов в день. Это может быть, например, чай с медом, липовый отвар или морс из смородинового варенья. Хорошо помогает ежедневное промывание носовых ходов физраствором. Такие процедуры проводят на протяжении семи дней, если выделения из носа не прекратятся, рекомендуется обратиться в медицинское учреждение. Также многие рекомендуют использовать ароматерапию с применением масел кедра, пихты, чайного дерева и т. д.

Ринорея что это такое

Ринорея – это обильные и постоянные выделения из носа водянистого слизистого секрета (экссудата).

Она часто выступает симптомом ринита (насморка) разнообразного происхождения, а также может проявляться при простудных заболеваниях и гриппе.

Ринорея характеризуется повышением чувствительности нервных окончаний, расположенных в слизистой оболочке носовой полости. Когда на эти рецепторы разнообразные физические и химические факторы оказывают внешнее воздействие, может наблюдаться резкое повышение выработки слизистого секрета.

Существует множество причин, которые могут вызывать такие выделения носовой слизи:

• разнообразные заболевания носовой полости;
• зачастую является симптомом аллергического ринита;
• черепно-мозговые травмы;
• врожденное или приобретенное искривление носовой перегородки;
• острые респираторные заболевания и вирусные инфекции;
• бесконтрольное и чрезмерное применение медикаментозных препаратов (чаще всего назальных капель и спреев с сосудосуживающим действием);
• синуситы;
• оперативные хирургические вмешательства;
• переохлаждение организма;
• курение;
• застрявшие в носовых каналах инородные предметы (чаще всего у младенцев).

Основным симптомом ринореи являются постоянные водянистые выделения слизистого носового секрета. В таких ситуациях принято говорить, что течет вода из носа. Однако, исходя из причины ее возникновения, она может сопровождаться дополнительными проявлениями.

Если выделения имеют аллергическую природу, то дополнительно наблюдаются побледнение и отек слизистой оболочки носа, частые слезотечения, глазной зуд.

При синуситах в выделениях зачастую присутствует гной. Больные же дополнительно ощущают давление и тяжесть в области лица, частые головные боли. Возможна зубная боль.

При простудных заболеваниях ее спутниками выступают повышение температуры, першение в горле и чувство общей разбитости и повышенной утомляемости.

Однако независимо от причины возникновения, ринорея сопровождается заложенностью носа и затрудненным дыханием.

Медикаментозное лечение

Прежде чем переходить к лечению ринореи, следует точно диагностировать заболевание, которое спровоцировало ее появление. Без этого эффективное лечение этого недуга попросту невозможно.

После проведения обследования больного и, установив истинную проблему, вызвавшую заболевание, врачи чаще прописывают наиболее подходящие лекарственные препараты.

При аллергической природе заболевания чаще всего это антигистаминные препараты (например, Супрастин или Псевдоэфедрин).

При насморке это могут быть капли на основе морской воды либо сосудосуживающие препараты.

Помните, что действительно эффективное лечение, которое подходит именно вам и не нанесет вреда здоровью, может прописать только квалифицированный врач.

Народные и нетрадиционные средства лечения

Самый простой и зачастую очень эффективный метод лечения – прием обильного теплого питья. В день рекомендуется выпивать 7-8 стаканов согревающей жидкости.

Для таких процедур можно использовать чай с медом и лимоном либо малиновым вареньем. Отвары шалфея и соцветий липы. Разведенное горячей водой черносмородиновое варенье.

Проводить подобные процедуры следует в течение недели. Если после этого водянистые носовые выделения не оставят вас в покое следует обратиться к врачу.

Также хорошо помогают каждодневные промывания носовой полости физраствором либо отваром из ромашки.

Ароматерапия

Для проведения ароматерапии вам понадобится аромалампа, вода и несколько капель экстракта или эфирного масла лекарственного растения.

Подробнее об этом и других методах терапии вы можете прочитать в статье «Масло эвкалипта при насморке».

Все материалы носят ознакомительный характер.

Прежде чем применять полученные сведения – проконсультируйтесь с врачом.

Вопросы и предложения: [email protected]

Копирование материалов разрешается лишь с указанием активной ссылки на первоисточник.

Ринорея что это такое

Ринорея – что это такое? Это особенное состояние организма, при котором происходят обильные выделения из носа, носящие постоянный характер. Данные выделения являются водянистым слизистым секретом, именуемым экссудатом. Зачастую ринорея является симптомом ринита независимо от его происхождения, а также может стать результатом простуды или гриппа. Выступает и в качестве самостоятельного заболевания, не вызывая при этом каких-либо изменений слизистой носовой полости.

Причины заболевания

Обильные выделения слизи из носа, или ринорея (что это такое, указано ранее), могут быть спровоцированы:

• заболеваниями носовой полости;
• аллергическими реакциями;
• черепно-мозговой травмой любой сложности;
• искривлением носовой перегородки, причем оно может быть как врожденным, так и приобретенным, в том числе и в результате операционных вмешательств;
• ОРЗ, а также различными вирусными инфекциями, переохлаждением;
• чрезмерным использованием медикаментов, в частности назальных, обладающих сосудосуживающим действием;
• синуситами или иными системными заболеваниями;
• вредными привычками, в частности курением;
• инородными телами в носовой полости (особенно актуально для детей).

Зная эти причины, можно проводить профилактику заболевания.

Симптомы заболевания

Главный симптом ринореи - регулярные водянистые выделения из носа. Но в зависимости от причины возникновения этим выделениям сопутствуют иные дополнительные проявления.

Для аллергической ринореи характерны отек слизистой оболочки носовой полости, частые и обильные слезотечения, а также глазной зуд.

При синуситах и иных системных заболеваниях могут присутствовать гнойные выделения. Помимо этого, человек может ощущать некоторую тяжесть и давление в области лица, регулярную головную или зубную боль.

Если ринорея является симптомом простудных заболеваний или гриппа, помимо сильного выделения из носа, могут быть высокая температура, неприятные ощущения в горле, усталость, разбитость, быстрая утомляемость.

Ринорея, симптомы которой зависят от причины возникновения, характеризуется заложенностью носа и затрудненностью дыхания. Эти проявления будут присутствовать обязательно.

Методы лечения заболевания

Начинать лечение ринореи можно лишь в том случае, когда точно выяснена причина ее возникновения. Для этого лучше обратиться к врачу, который на основании анализов поставит определенный диагноз.

Если вам поставлен диагноз “ринорея”, лечение возможно медикаментозными препаратами или средствами народной медицины. Последний вариант ни в коем случае нельзя применять в отношении детей, а также если вы не осознаете всю ответственность за результаты самостоятельного лечения.

Медикаментозное лечение

Медикаменты может назначать лишь врач, поскольку только он может на основании анализов и проведенного обследования составить схему лечения с точными дозировками приема препаратов. Как правило, ринорея (что это такое, описано выше) лечится с использованием препаратов в зависимости от причины возникновения заболевания. Например, при аллергической природе назначаются антигистаминные лекарства, в частности «Супрастин» или «Псевдоэфедрин». При простудных заболеваниях эффективны назальные капли или спреи с сосудосуживающим действием, однако длительное употребление этих препаратов не рекомендуется, поскольку можно усугубить ситуацию.

Часто назначают «Атропин» (прием внутренне, схема подбирается врачом) или кальцийсодержащие препараты.

Если медикаментозное лечение не приносит положительных результатов, доктором может быть принято решение о проведении гальванокаустики носа.

Самостоятельное лечение медицинскими препаратами не допускается, поскольку только врач сможет правильно определить средство, которое подходит исключительно вам.

Народное лечение

Наиболее эффективным народным методом лечения ринореи является обильное питье. В день нужно выпивать не менее 8 стаканов теплой жидкости, причем это может быть не только вода, а и чай с добавлением меда или лимона. Помимо этого, носовую полость рекомендуется промывать отваром ромашки лекарственной или же физраствором.

Ароматерапия - один из методов народного лечения, подразумевает использование эфирных масел и экстрактов. Для лечения ринореи используют масло чайного дерева, пихты, эвкалипта и бергамота. Для проведения процедуры необходимо выбранное масло капнуть в воду в аромалампе или распылять в комнате, в которой находится больной.

Ринорея – что это такое? Это заболевание, которое ни в коем случае нельзя пускать на самотек, поскольку могут быть весьма нежелательные последствия.

Ринорея что это такое

Клиническая картина

Что говорят врачи о методах лечения аллергии

Вице-президент Ассоциации детских аллергологов и иммунологов России. Педиатр, аллерголог-иммунолог. Смолкин Юрий Соломонович Практический врачебный стаж: более 30 лет

По последним данным ВОЗ, именно аллергические реакции в организме человека приводят к возникновению большинства смертельных заболеваний. А все начинается с того, что у человека появляется зуд в носу, чихание, насморк, красные пятна по коже, в некоторых случаях удушье.

Ежегодно 7 миллионов человек умирает из-за аллергии, а масштабы поражения таковы, что аллергический фермент присутствует почти у каждого человека.

К сожалению, в России и странах СНГ аптечные корпорации продают дорогущие лекарства, которые лишь снимают симптомы, тем самым подсаживая людей на тот или иной препарат. Именно по-этому в этих странах такой высокий процент заболеваний и так много людей мучаются "нерабочими" препаратами.

Ринорея чаще всего сигнализирует о болезнях полости носа или околоносовых пазух и редко выступает самостоятельным симптомом.

Причиной возникновения заболевания может стать осложнение предшествующей патологии.

Правильное и своевременное начало лечения поможет сохранить здоровой слизистую носа и избежать осложнений.

Чтобы узнать, как распознать ринорею и какие методы лечения наиболее эффективны, прочитайте наши рекомендации.

Описание болезни

Ринореей называют выделение прозрачного слизистого секрета из полости носа.

Проще говоря, это насморк, с которым каждый сталкивался, хотя бы раз в жизни.

Возникает ринорея в ответ на повреждающий фактор: холод, аллерген, вирусный или бактериальный инфект, физический или химический раздражитель.

Механизмы развития ринореи отличаются, в зависимости от причинного фактора. Объем отделяемого из носа может увеличиваться из-за воспаления при вирусных и бактериальных инфекциях или контакте с аллергеном.

Раздражение слизистой носа химическими реагентами, перепад температур и физическая нагрузка, злоупотребление сосудосуживающими каплями приводит к чрезмерному расширению кровеносных сосудов полости носа, невоспалительному отеку слизистой и ринорее.

При работе в запыленных помещениях или попадании инородного тела в носовые ходы, железы слизистой оболочки носа интенсивно вырабатывают большое количество слизи, чтобы механически «смыть» чужеродные частицы с поверхности слизистой.

Все эти механизмы приводят к затруднению носового дыхания, заложенности носа у грудничка («хрюкает») или взрослого и обильному выделению у них слизи из носовых ходов. Несмотря на схожую клиническую картину, они требуют своевременной диагностики и разных подходов к лечению.

А что вы знаете про насморк с кровью у взрослого, причины которого описаны в полезной статье, скрытой под ссылкой? Переходите по ней и читайте о методах лечения.

Какая мазь применяется для лечения фолликулита носа написано на этой странице.

Симптомы и признаки

1. Острые респираторные инфекции вызваны вирусами и не требуют специального лечения. Ринорею при вирусной инфекции можно уменьшить, используя солевые растворы (в концентрации не более 3%!) для орошения носа, капли и спреи на растительной основе с эфирными маслами, сосудосуживающие препараты.

Что касается последних, применять их следует очень аккуратно – не дольше 3-5 дней. Длительное использование этих средств приводит к привыканию и атрофии слизистой оболочки носа.

2. Хронический риносинусит. Обострение хронического риносинусита, лечение которого описано на другой странице, сопровождается болью в области лица (над пораженной околоносовой пазухой), повышением температуры, ринореей.

Лечение ринореи в таких случаях проводят солевыми растворами, фитопрепаратами в сочетании с системными антибиотиками. Использовать сосудосуживающие капли не рекомендуется.

3. Вазомоторный ринит – это доброкачественно протекающий неаллергический ринит, который возникает при перепаде температур, после холодного или горячего питья, физической нагрузки, стрессовой ситуации.

Причины вазомоторного ринита (как лечить у беременных написано на этой странице) до сих пор не установлены.

Считается, что к развитию этой формы ринита приводит нарушение вегетативной нервной регуляции сосудистого тонуса слизистой носа.

Ринорея при вазомоторном рините плохо поддается медикаментозному лечению.

В крайних случаях, при тяжелом течении вазомоторного ринита, для уменьшения симптомов рекомендуют антигистаминные препараты внутрь и местные глюкокортикоиды коротким курсом.

Если консервативное лечение не помогает, возможно проведение хирургической операции по уменьшению нижних носовых раковин.

4. Аллергический ринит сопровождается выраженной ринореей, зудом в носу и глазах, чиханием. Аллергический ринит бывает сезонным и круглогодичным.

При сезонном рините или сенной лихорадке (симптомы) ринорея возникает в летние месяцы и самостоятельно проходит, когда завершается цветение трав и деревьев. При круглогодичном аллергическом рините слизистые выделения из носа беспокоят в течение года, периодически; при контакте с пылью, домашними животными, в сырых помещениях.

Ринорею при аллергическом рините уменьшают антигистаминные препараты для приема внутрь, капли и спреи, содержащие топические глюкокортикоиды.

А что вам известно про лечение насморка у грудничка 1 месяц? Прочитайте полезную статью, в которой описаны методы, симптомы и признаки.

Про хронический отек слизистой носа и его лечение написано тут.

На странице: http://uho-gorlo-nos.com/nos/n-deti/kapli-ot-nasmorka.html написано про недорогие и эффективные капли от насморка.

Для профилактики симптомов аллергического ринита перед контактом с аллергеном можно использовать специальные защитные спреи и аптечные солевые растворы.

5. Искривление носовой перегородки, симптомы и методы лечения описаны на другой странице – одна из частых причин заложенности носа и ринореи. Аномальное строение, шипы и гребни носовой перегородки раздражают слизистую носа, вызывая отек и обильные слизистые выделения.

Единственным эффективным методом лечения в таких случаях является хирургическая пластика носовой перегородки.

6. Другие возможные причины ринореи. У работников производственных предприятий может возникать ринорея от контакта с металлической или угольной пылью, химическими реагентами.

Использование средств индивидуальной защиты и изотонических солевых растворов для гигиенического промывания носа значительно облегчает симптомы ринореи.

К ринорее приводят мелкие инородные тела в полости носа. Такие ситуации характерны для детей дошкольного возраста.

Своевременное удаление инородного тела предотвращает инфицирование околоносовых пазух и полости уха, быстро восстанавливает нормальное носовое дыхание ребенка.

Как правило, дополнительного лечения не требуется.

Одной из распространенных причин хронической ринореи является бесконтрольное использование сосудосуживающих капель и назальных спреев. Как отвыкнуть от сосудосуживающих капель в нос написано в этой статье.

В таких случаях назначают минимальную дозу топического кортикостероида, параллельно снижая дозу сосудосуживающего препарата.

Оно помогает быстрее восстановить носовое дыхание и избавиться от лекарственной зависимости.

Особое внимание

Срочно обратитесь за медицинской помощью, если:

• ринорея сопровождается выраженной головной или зубной болью и высокой лихорадкой (39,0С и более)
• ринорея возникла после предшествующей черепно-мозговой травмы
• отделяемое из носа имеет примеси крови, резкий неприятный запах
• ринорея и заложенность носа сопровождается чувством удушья, нехватки воздуха, отеком нёба или языка

Если тревожных симптомов не наблюдается, а выделения из носа продолжают портить вам жизнь, обратитесь к врачу в плановом порядке.

Заключение

Что такое упорная ринорея вы узнаете, просмотрев предлагаемый видеоролик.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью кнопок в плавающем блоке слева. Спасибо!

• Болезни (38)
• Дети (16)
• Лечение (42)
• Симптомы (8)

Новое в разделе

Подписка (E-mail)

Обсуждения

• Ирина Р. - Что нужно делать, если заложен нос у грудничка 6
• Татьяна - Советы как лечить фурункул в домашних условиях и избежать осложнений 2
• Рита - Причины и лечение афонии, дисфонии 3
• Жанна - Лечение отомикоза уха антигрибковыми препаратами 3

Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.

Вся информация представлена в ознакомительных целях. Обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Ринорея – это состояние, которое сопровождается увеличением слизи в носовой полости и в итоге носовыми выделениями. Поскольку причины ринореи могут быть очень разнообразны, выделения из носа не отличается однородностью. Секрет может быть слизистым, водянистым, гнойным, с кровью.

Причины ринореи

Чаще всего ринорея вирусной этиологии. Вирусы, которые влияют на слизистую оболочку носа многочисленны и разнообразны, всех их насчитывается около 100 видов. Вирусы, попадающие в слизистую оболочку носовой полости, приводят к развитию последовательных трех стадий воспалительного процесса.

Специальная группа заболевания, это ринорея, вызванная патогенными микроорганизмами, дифтерией, сифилисом, скарлатиной, гонореей, корью.

Существует такая форма ринореи, как бактериальная. Аллергическая ринорея также не является чем-то необычным. Причиной аллергического ринита часто являются цветущие растения, кустарники или деревья, то есть имеет место некоторая сезонность.

Существует еще один тип ринореи, причина которой – устранение носовой слизью токсичных веществ, такое происходит у больных с хронической почечной недостаточностью. Возможно появление ринореи при подагре, отравлении йодом, раздражении слизистой оболочки носа каким-либо веществом.

Вазомоторная ринорея (старческая ринорея) является распространенным симптомом вегетативного невроза. Ее проявления провоцируют зоны пыли, высокая влажность или коррозионные вещества в воздухе и она является общей нейровегетативный дисфункцией (пациентам необходимо к ЛОРу и невропатологу).

Носовая полость может активировать два типа иннервации, симпатическую и парасимпатическую. Раздражение парасимпатической нервной системы приводит к гиперактивности бокаловидных клеток и слизистых желез полости носа.

Признаки и симптомы ринореи

Признаки и симптомы ринореи не всегда имеют острое начало и могут развиваться в несколько этапов.

Первый этап – это сухое раздражение – стадия, когда нос покалывает, имеют место сухость и жжение, человек может чихать. Все это раздражает слизистую оболочку носа, при этом могут наблюдаться сопровождающие симптомы простуды.

На втором этапе появляется жидкость (транссудат), который проникает в нос через стенки кровеносных сосудов. Секрет выделяется путем усиления функции бокаловидных клеток и слизистых желез – обильное отделение жидкости стремится удалить из слизистой оболочки носа раздражающий фактор. Транссудат, содержащий соль и аммиак, вызывает раздражение кожи вокруг носа, она становится красной, болезненной, возможно появление трещин. Усиливает кожные проявления частое использование носовых платков. Носовое дыхание на данном этапе очень трудное, носовая полость заполнена серозным выпотом, но чувство жжения и покалывания уменьшается.

Третий этап ринореи наступает на четвертый-пятый день. Выделения приобретают желтоватый или зеленоватый оттенок из-за накопления в них мертвых нейтрофилов, лимфоцитов. Кроме того, количество выделений уменьшается.

Ринорея может произойти с клиническими проявлениями боли в области лба, носа. Рентген при этом регистрирует утолщение слизистой оболочки пазухи. Ринорея может осложниться отитом, воспалением слезного тракта, дерматитом околоносовых областей.

Для маленького (особенно грудного) ребенка, ринорея является изнурительной болезнью, так как он при этом может дышать только ртом. Ребенок беспокоен, плачет. Может замедлиться рост веса тела, и даже быть его небольшое снижение.

Кроме того, при ринорее у детей значительно увеличивается отек слизистой оболочки носа. носовые проходы у детей очень узкие и отек слизистой оболочки в сочетании с ринореей не дает им эффективно дышать. Ринорея новорожденных – отдельное физиологическое состояние, которе может произойти в возрасте 3-4 месяцев из-за несовершенства регуляторных механизмов.

Клиническая форма вазомоторной ринореи появляется из-за постоянно перегруженного прерывистыми водянистыми выделениями из носа. При этом наблюдаются зуд и чихание. В нижней части носа имеет место ощущение давления.

Пароксизмальная ринорея происходит внезапно в течение дня, и также внезапно исчезает. Это может происходить несколько раз в день. В ночное время, когда повышена активность парасимпатической нервной системы, заложенность носа имеет постоянный характер. Если не обращать внимания на эту проблему, происходит утолщение слизистой оболочки носа и заболевание перетекает в хронический ринит, который достаточно долго и сложно лечиться.

Лечение ринореи

Лечение ринореи воспалительного характера обычно занимает семь-десять дней.

Быстро остановить ринорею и восстановить носовое дыхание поможет группа сосудосуживающих препаратов. Самый старый и самый простой из них – нафтизин, однако он слишком активен и быстро вызывает атрофию слизистой оболочки, особенно при бесконтрольном использовании.

Тизин, ксилол, отривин, називин – более современные препараты, которые быстро сужают кровеносные сосуды, уменьшая отек слизистой оболочки носа, и как следствие – быстрее восстановления дыхание.

При лечении простой ринореи, прежде всего, необходимо устранить причины ее причины. Таким пациентам врачи советуют отказаться от употребления острой пищи, ограничивая использование соли и белка, курильщики должны бросить курить, устранив тем самым раздражение носа табачным дымом. В тяжелых случаях могут применяться капли белладонны, которые подавляют парасимпатическую нервную систему.

Вазомоторная ринорея плохо поддается лечению и терапия в основном направлена на устранение симптомов. При этом возможно применение хирургических методов лечения, таких, как разрушение подслизистых сосудистых сплетений механически, ультразвуком или солями нитрата серебра.

Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье про ринорею, предназначена только для информирования читателя. Она не может быть заменой для консультации профессиональным медицинским работником.

Довольно часто доктора говорят пациентам не совсем то, что записывают в карточках и рецептах. Ведь медицинская терминология бывает очень разной, и упрощенной, и специфической (профессиональной). Последние термины сложно понять обычному человеку, равно как и разобраться в том, как они сочетаются между собой. Так что, придя на прием к врачу с обычным насморком, не удивляйтесь, обнаружив термин ринорея. Поговорим на www.сайт о такой болезни как ринорея, симптомы, лечение, а также причины такого патологического состояния рассмотрим, а также упомянем о народных средствах, которые могут применяться для ее коррекции.

Что такое ринорея?

Под термином ринорея подразумевают появление обильных и постоянных выделений из носа, которые представляют собой водянистый слизистый секрет. Ринорея – это симптом ринита, другими словами ее стоит рассматривать лишь как проявление насморка. Она может возникать при самых разных болезнях и патологических состояниях.

Почему возникает ринорея, причины болезни какие?

Выделение носовой слизи может объясняться разнообразными недугами носовой полости. Довольно часто такой симптом возникает при аллергической разновидности ринита. Как показывает практика, ринорея может провоцироваться черепно-мозговыми травмами. Иногда ее вызывает врожденное или же приобретенное искривление носовой перегородки. Выделение носовой слизи – это классический симптом острых респираторных заболеваний и вирусных инфекций. Также такое явление может объясняться бесконтрольным и чрезмерным применением лекарственных средств (в большей части случаев назальных капелек и спреев, оказывающих сосудосуживающее воздействие). Ринорея может возникать как симптом синуситов, вследствие оперативных вмешательств, из-за переохлаждения организма. Ее может вызывать курение, а также застрявшие в носовых каналах различные инородные предметы (особенно у детей).

Симптомы ринореи

Как мы уже выяснили, ринорея проявляется постоянными водянистыми выделениями слизистого секрета из носовых ходов. Довольно часто такой недуг сопровождается дополнительными симптомами.

Так при аллергии выделения дополняются отеком слизистых носа, зудом (и глаз), слезотечением.

При синуситах довольно часто в выделениях можно обнаружить гной. Больных также беспокоит ощущение давления, тяжести в области лица. У них могут возникать частые головные боли, иногда и зубные боли.

Разного рода ОРЗ и ОРВИ дают о себе знать еще и повышением температуры, першением в горле, ощущением общей разбитости и чрезмерной утомляемости.

Вне зависимости от того, какой именно фактор вызвал ринорею, она сопровождается некоторой заложенностью носа и довольно сильно затрудненным дыханием.

Как корректируется ринорея, лечение болезни какое эффективно?

При появлении ринореи непонятного происхождения лучше всего обратиться к доктору для выявления причин ее возникновения. После специалист поможет подобрать подходящее лечение.

Если недуг имеет аллергическую природу, пациенту может понадобиться прием антигистаминных препаратов, к примеру, либо Псевдоэфедрина.

Чаще всего пациентам с ринореей простудного и вирусного происхождения назначают промывание носа при помощи средств на основе морской воды ( , Хьюмер и пр.).

Также при появлении выделений из носа стоит обязательно пить побольше воды, увлажнять воздух и проветривать в помещении.

Если ринорея вызывает выраженную заложенность носа, то после промывания носовых ходов следует закапывать нос сосудосуживающими средствами. Но не стоит применять их слишком долго – только в течение пяти-семи дней максимум.

Само собой, при обнаружении инородных тел в носовых ходах, необходимо принять меры по их удалению.

Если же ринорея развилась в ответ на бесконтрольное использование сосудосуживающих средств, нужно немедленно отказаться от их применения. Для облегчения состояния в этом случае стоит применять лишь солевые растворы и народные средства.

Как народной медициной лечится ринорея, народные средства какие помогают?

Для терапии ринореи можно использовать многие рецепты народной медицины. Так отличный эффект дает прием лекарства на основе малиновых стеблей. Верхушки свежего сырья (пятнадцать-двадцать сантиметров в длину) нужно разрезать вдоль и заварить литром только вскипевшей воды. Проварите в течение четверти часа-двадцати минут на огне минимальной мощности. Настаивайте лекарство полтора часа в термосе. Принимайте по стакану-два на день.

Справиться с насморком помогут и . Выдавите из них сок и применяйте для закапываний по две-три капельки в каждый носовой ход.

Победить ринорею можно и при помощи сухой горчицы. Насыпьте ее в носки (в хлопчатобумажные), наденьте их непосредственно перед сном и оставьте на всю ночь. Поверх наденьте шерстяные носки. Стоит отметить, что такую процедуру нельзя проводить при высокой температуре и при наличии повреждений кожи на ступнях.

Для закапывания в нос можно использовать . Свежеотжатую жидкость стоит закапывать в каждый носовой ход три-четыре раза на день.

Для промывания носа при ринорее стоит соединить сто миллилитров кипяченой воды с пятью-семью капельками йода, добавьте немного соли и хорошенько перемешайте. Применяйте полученный раствор для промываний носа.

При появлении систематической ринореи непонятного происхождения стоит обязательно обращаться к врачу, так как при отсутствии лечения недуг может стать хроническим и вызвать самые разные осложнения.

Екатерина, www.сайт
Google

- Уважаемые наши читатели! Пожалуйста, выделите найденную опечатку и нажмите Ctrl+Enter. Напишите нам, что там не так.
- Оставьте, пожалуйста, свой комментарий ниже! Просим Вас! Нам важно знать Ваше мнение! Спасибо! Благодарим Вас!