Кровотечение (haemorrhagia; син. геморрагия) -излитие крови из кровеносных сосудов в результате нарушения их целостности или порозности (проницаемости стенок сосудов).

Кровотечение у кошек и собак можно разделить на травматическое и нетравматическое. Первая форма возникает в результате механического повреждения стенок сосудов. Вызвать такое повреждение могут удар, разрыв, разрез, сдавление, размозжение. Нетравматическое кровотечение возникает в результате патологических изменений сосудистой стенки или окружающих тканей (расслоение стенки, аррозия), при злокачественных новообразованиях, гнойном воспалении, атеросклерозе и др. Также могут возникать при патологии кроветворения в результате нарушения свертываемости крови (болезни крови, отравления, сепсис, желтуха).

Кровотечение также можно разделить в зависимости от вида поврежденного сосуда на:

Артериальное . Его можно узнать по пульсирующей струе крови алого цвета, изливающейся из раны. Кровотечение из магистральных сосудов (сонной, бедренной, плечевой артерии, аорты) в течение нескольких минут может вызвать остановку сердца.

Венозное. Струя крови тёмно-красного цвета при венозном кровотечении течет медленно, поскольку давление в венах ниже, чем в артериях. Однако кровотечение из крупных сосудов (яремной, подключичной, бедренной) угрожает как быстрой кровопотерей, так и возможной воздушной эмболией.

Капиллярное. Возникает при нарушении целостности мелких сосудов, капилляров, артериол и прочих в результате травмы или патологического процесса. Обычно капиллярное кровотечение останавливается самостоятельно. Исключением являются животные с нарушениями свертываемости крови, у которых капиллярное кровотечение может привести к значительной кровопотере.

Паренхиматозное. Возникает при повреждении паренхиматозных органов, таких как печень, почки, селезенка и другие. Стенки кровеносных сосудов паренхиматозных органов фиксированные и не спадаются, поэтому такое кровотечение приводит к большой кровопотере и редко останавливается самостоятельно.

Излитие крови может быть внешним и внутренним. Наружное кровотечение возникает вследствие повреждения кожных покровов или слизистых оболочек. При внутреннем кровотечении истечение крови происходит в полость тела (брюшную, плевральную, полость черепа) или в просвет полого органа (мочевой пузырь, матка, бронхи, трахея, желудок, кишечник и т.д). К внутренним кровотечениям можно отнести гематомы, кровоизлияния в подкожную клетчатку или между мышцами. Внутреннее кровотечение у кошек и собак не всегда просто диагностировать, в отличие от наружного. Признаками внутреннего кровотечения являются бледность слизистых оболочек, слабость, сонливость животного, потеря сознания. Для диагностики внутреннего кровотечения необходимы дополнительные методы исследования, такие как УЗИ и рентгенография. Внутреннее кровотечение у собак и кошек может привести к смерти даже при сравнительно небольшой кровопотере, вследствие сдавливания излившейся кровью жизненно важных органов, например головного мозга или сердца.

Итак, кровотечение можно подразделить на первичное, возникающее в результате травмирования сосудов, и вторичное, развивающееся спустя некоторое время после травмы. Этому могут послужить нагноения раны, наличие в полости раны инородного предмета (например, осколка), при нарушении свертываемости крови и т.д. Также может встречаться послеоперационное кровотечение у собак, возникающее вследствие пониженной свертываемостью крови животного (при заболеваниях печени, остром фибринолизе). К хирургическому излитию крови, являющемуся тяжелейшим последствием, приводят соскальзывание или прорезывание лигатуры.

Можно ли самостоятельно помочь животному при кровотечении?
При первых признаках кровотечения у вашего питомца необходимо принять меры, направленные на его остановку. Различают временную и окончательную остановку. Временная остановка кровотечения предотвращает критическую кровопотерю и позволяет выиграть время для окончательной остановки кровотечения. К способам временной остановки наружного кровотечения относятся: наложение давящей повязки, наложение жгута или пальцевое прижатие артерии.

Давящую повязку следует накладывать при капиллярных кровотечениях, небольших венозных или незначительных артериальных кровотечениях. На рану накладывают марлевую салфетку. На нее следует положить туго свернутый комок ваты или не размотанный валик бинта, а затем туго перебинтовать. Наложение давящей повязки является самым распространенным методом временной остановки кровотечения у животных.

Прижатие артерии - самый доступный в любой обстановке способ временной остановки большого артериального кровотечения. Артерию можно прижать в тех местах, где она прилегает к кости, в этих точках обычно можно пропальпировать пульсацию артерии. При пальцевом прижатии остановка кровотечение происходит почти моментально, поэтому это самый эффективный способ временной остановки кровотечения, но человек не в состоянии долгое время пережимать кровоточащий сосуд (руки утомляются и давление ослабевает). Данный способ позволяет выиграть время для применения других способов временной остановки кровотечения, чаще всего для наложения жгута. Пальцевое прижатие также применяют при кровотечении из крупных сосудов сонной, подключичной, бедренной артерий.

Жгут накладывают на 5 – 7 см выше верхнего края раны. Под жгут необходимо подложить какую-либо материю или марлевую салфетку. Жгут может сдавливать сосуды не более 20-30 мин. летом и 10-15 мин зимой.
После временной остановки кровотечения необходимо срочно обратится к врачу.

Когда без врача не обойтись?

При подозрениях на внутреннее кровотечение (к примеру, кишечное кровотечение у собак и кошек), необходимо срочно доставить вашего питомца в клинику для подтверждения или опровержения данного диагноза.

При кровотечениях из крупных сосудов необходимо оказать животному первую медицинскую помощь (наложение давящей повязки, жгута, пальцевое прижатие артерии) и незамедлительно показать вашего питомца к врачу.

При кровотечениях из мелких вен и артерий необходимо наложить давящую повязку, после чего обратиться к врачу для осмотра на предмет возможной перевязки или ушивания поврежденного сосуда.

При капиллярных кровотечениях в случае быстрой их остановки и малых размеров повреждений кожных покровов можно справиться самостоятельно, а в случае длительной кровопотери, обратититься к специалисту.

Статью прочитало 735 владельцев животных

Что же делать?

Аномальные гематомы и кровотечения возникают у собак из-за гемостаза (свёртывания крови). Аномальные свёртывания также называются коагулопатии, из-за неспособности крови свёртываться или сгущаться. Кровотечение из-за нарушения свертывания крови может повлиять на кожу, слизистые оболочки и различные внутренние органы и ткани. Хозяева замечают кровотечение тогда, когда кровотечение проявляется через кожу, рот, нос, глаза и половые органы. Кровотечение в кишечном тракте может проявляться гематохезией (кровь в фекалиях) или меленой (тёмный, смолянистый стул). Кровотечение в мочеиспускательном канале может стать причиной крови в урине (гематурия).

Последствия такого кровотечения индивидуальны, могут быть лёгкими или тяжелые в зависимости от степени кровопотери. Если вы заметили неожиданные или необъяснимые гематомы на теле вашей собаки необходимо обратиться к ветеринару для медицинского осмотра, который покажет, существует ли проблема свёртывания крови. Кровотечение может быть опасно для здоровья вашего питомца.

Причины

• Нарушение функций тромбоцитов
• Неправильное функционирование кровеносных сосудов (васкулит, гиперадренокортицизм, сахарный диабет, уремия)
• Нарушения свертывания крови (заболевания печени, переизбыток витамина К и другие)
• Снижение числа тромбоцитов

Симптомы

Кровь в урине или стуле
Носовое кровотечение
Гематомы на коже или под ней
Единичные или множественные кровоизлияния дёсен
Единичные или множественные кровоизлияния из вульвы или полового члена
Глазное кровоизлияние
Затруднение дыхания из-за кровотечения в лёгких или грудной клетке
Вздутие живота вследствие кровотечения в брюшную полость
Слабость, вялость
Бледность дёсен
Непрекращающееся кровотечение из пореза или раны
Опухшие или болезненные суставы

Когда у вашей собаки гематомы и вы, не зная, что делать, ищете совет на эту тему в Интернете на форумах, мы рекомендуем не заниматься самолечением и экспериментами над любимым питомцем. Дело в том, что причин кровотечения у животного существует достаточно много, а последствия вашего эксперимента могут разочаровать вас и вашу семью.

Диагностика

Для установки правильного диагноза стоит провести следующие исследования:
Полный анализ крови
Анализ на уровень тромбоцитов
Биохимический анализ крови
Анализ мочи
Рентген грудной клетки и брюшной полости
Анализ кала
Исследование коагуляции
Серологический анализ, выявляющий инфекционные заболевания, которые способны повлиять на свёртывание
УЗИ брюшной полости
Цитология и исследование костного мозга
Проверка на синдром Виллебранда
Анализ на свёртываемость крови

Лечение

Существует несколько действий, которые может вам посоветовать ветеринар до получения результатов анализов:
Отмена лекарств, вызывающие кровотечение
Минимализировать подвижность собаки во избежание травм
Если животное ослаблено чрезмерным кровотечением, то его необходимо госпитализировать для оказания экстренной помощи, такой, как: переливание крови, капельницы, кислородная терапия, введение витамина K и т.д.

Уход и содержание

Если у вашего питомца гематомы или кровотечения, следует немедленно обратиться к ветеринаром. Выполняйте все рекомендации вашего врача. Следите, чтобы у вашей собаки не было доступа к крысиному яду и другим токсинам, которые могут вызвать кровотечение.

Как вызвать ветеринара на дом?

На какие вопросы надо будет ответить?
Для того, чтобы вызвать ветеринара, Вам необходимо:

1. Позвонить оператору по номерам, указанным в разделе ;
2. Рассказать, что случилось с животным;
3. Сообщить адрес (улица, дом, парадное, этаж), по которому приедет ветеринар;
4. Уточнить дату и время приезда врача

Вызывайте ветеринара на дом и он вам обязательно поможет.
Дома, как говорится, и стены лечат.

Пищеварительный тракт у собак начинается в ротовой полости и заканчивается задним проходом. Каждый отдел этой «трубки» играет свою роль в процессе эффективного потребления пищи, ее переваривания, усвоения, перемещения и удаления из организма. Каждый отдел этой «трубки» также имеет свой собственный, уникальный набор патологических процессов, что подчеркивает его функциональные особенности. Этот удивительный путь должен быть пройден от начала до конца: при значительном расстоянии, времени на его преодоление не так уж и много!

Перстнеглоточная дисфагия

Клинические признаки дисфагии собак включают повторяющееся сглатывание, рвотные позывы, отрыжку и выделения из носа, возникающие во время кормления или питья. Клинические последствия могут включать галитоз, кашель, хронические выделения из носа и рецидивирующие аспирационные пневмонии. Среди пород, вероятно предрасположенных к дисфагии, - золотистый ретривер, кокер-спаниель, спрингер- и кинг-чарльз-спаниель, фландрский бувье,боксер и карликовая такса.

Анамнез (включая дебют, продолжительность, прогрессирование, возможное воздействие ядов) и физикальное исследование (болезни зубов, анатомические пороки, функция черепных нервов, рвотный рефлекс, опухоли полости рта, поражения языка) имеют критическое значение, но отправной точкой является простое наблюдение за тем, как собака пытается пить и есть. Для владельца сообщение врачу о существенных проблемах с употреблением воды или корма определенной формы или консистенции - вполне обычная практика. Посредством внимательного наблюдения можно определить локализацию проблемы в полости рта (захват корма), гортани (повторяющиеся попытки сглатывания) или пищеводе (одинофагия).

Диагностическое обследование начинается с ОАК, биохимического анализа крови, общего анализа мочи и анализа концентрации общего T4, что помогает исключить системные заболевания, анемию, гипогликемию, повышение содержания креатинкиназы и нарушения электролитного баланса.
Обзорная рентгенограмма шеи позволяет выявить анатомические изменения, включая объемные образования, но метод не обладает чувствительностью и динамическими характеристиками. Видеорентгеноскопия собак после приема жидкого бария (5-10 мл, 60% в весо-объемном отношении) и пропитанных барием гранул является ключевым визуализирующим исследованием в диагностике перстнеглоточной дисфагии.

Доктор Стэн Маркс из Калифорнийского университета в Дейвисе разработал схему, в которой особым образом анализировались временные характеристики и характер движения при акте глотания, при этом отношение максимального сокращения глоточных мышц к их сокращению в состоянии покоя используется для определения силы сокращения глоточных мышц (Pollard RE, et al. Vet Radiol Ultrasound 2007; 48:221-226).

Перстнеглоточная дисфагия характеризуется либо диссинхронией (функциональная), либо ахалазией (структурная); крайне важно различать эти две категории, руководствуясь ими при выборе вариантов лечения и прогнозе.
Диссинхрония вероятно является результатом невропатии, приводящей к слабости мышц и нарушению координации, и если причина не установлена, то прогноз у этих собак неблагоприятный в сравнении с собаками, страдающими ахалазией. На ранних этапах заболевания предпринимаются попытки подобрать определенную консистенцию корма, которая будет переноситься лучше всего; после этого часто переходят к энтеральному питанию через гастростому, при этом все равно сохраняется вероятность повторных эпизодов аспирационной пневмонии и недостаточности питания. Диссинхрония не является хирургическим заболеванием.
Ахалазия - структурное поражение, при котором гипертрофированная перстнеглоточная мышца не открывает просвет в достаточной степени для нормального пассажа пищевого комка. Выполняемая хирургическими методами миотомия или миоэктомия является наиболее предпочтительным (и часто эффективным) методом лечения у таких собак.

Мегаэзофагус

Регургитация - основной признак мегаэзофагуса , хотя воспалительное поражение пищевода или его обструкция и стриктуры также сопровождаются регургитацией.

Мегаэзофагус может быть врожденным или приобретенным, и хотя существует значимый список заболеваний для дифференциальной диагностики, которые следует исключить, наиболее распространенный диагноз - идиопатический мегаэзофагус.

Идиопатический мегаэзофагус является наследственным у жесткошерстных фокстерьеров и миниатюрных шнауцеров, а немецкие овчарки, датские доги и ирландские сеттеры вероятно предрасположены к заболеванию.

Дифференциальная диагностика приобретенного мегаэзофагуса:

• Миастения
• Системная красная волчанка
• Дерматомиозит
• Дисавтономия
• Ботулизм
• Чума собак
• Новообразования
• Болезни ЦНС
• Отравление свинцом
• Отравление таллием
• Гипокортицизм
• Гипотиреоз
• Гипофизарный нанизм
• Тимома
• Полимиозит
• Полимиопатия
• Полинейропатия
• Другие?

При диагностическом обследовании мегаэзофагуса у собак следует учитывать эти заболевания и назначать специфическое лечение, если этиология заболевания установлена. Однако чаще всего причина не идентифицируется, а лечение основывается на неспецифических изменениях проводимой у собак терапии, относящихся, в частности, к питанию.

И снова ключевой характеристикой является консистенция: жидкий или полужидкий корм обычно переносится лучше, чем твердый. Следует предпринимать максимум усилий для того, чтобы собака получала корм в приподнятом положении (и находилась в этом положении некоторое время после приема пищи) (кресло Бейли), также следует помнить, что кормить животное лучше мелкими порциями и часто, чем давать большие порции.

Для уменьшения аспирации можно установить гастростомическую трубку (хотя этот метод не позволяет полностью устранить аспирацию).

Язва желудка

Дифференциальная диагностика язвы желудка у собак:

Клинические признаки язвы желудка могут быть неспецифическими или такими очевидными, как, например, кровавая рвота и мелена в сочетании с болью в краниальной части живота. Владелец может не замечать мелену (отсюда понятна важность ректального исследования), а отсутствие мелены не исключает желудочно-кишечного кровотечения, поскольку для появления макроскопически видимой мелены у собаки весом 30 кг, ее кровопотеря должна составлять примерно 100 мл. Анемия, общая слабость, повышенная сонливость, потеря массы тела, задержка эвакуации из желудка и ухудшение качества шерсти могут возникать в зависимости от длительности изъязвления.

Анамнез и физикальное исследование должны фокусироваться на применении лекарственных средств (НПВП) и возможном воздействии токсинов (бытовая химия с прижигающими свойствами), а также на признаках, указывающих на любое потенциально вызывающее появление язв заболевание (полиурия, полидипсия, снижение массы тела, усиливающиеся и ослабевающие симптомы со стороны ЖКТ и т.д.). Анализ крови используют для исключения множества возможных причин, оценки коагуляции и числа тромбоцитов, определения характера и тяжести анемии (хронические язвы желудка способны привести к нерегенераторной гипохромной микроцитарной анемии) и для того, чтобы выявить электролитные нарушения (в частности, отношение Na+/K+), а также оценить кислотно-щелочное состояние у собаки.
Доктор Тведт из Государственного университета Колорадо продемонстрировал, что отношение азот мочевины крови/креатинин выше 30 указывает на желудочно-кишечное кровотечение. В Университете Колорадо мы часто измеряем уровень гастрина в сыворотке крови у пожилых собак с признаками изъязвления и потерей массы тела. Рентгенографическое исследование нечувствительно, хотя рентгенографическое исследование с двойным контрастированием может оказаться полезным. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости позволяет определить толщину стенки желудка и локализацию дефектов, а также выявить возможную перфорацию ЖКТ.

Лечение язвы желудка у собак направлено на специфическую причину, если таковая выявлена. В остальном оно носит неспецифический и поддерживающий характер, включая инфузионную терапию, поддержание электролитного и кислотно-щелочного баланса, противорвотные и обезболивающие препараты. В некоторых очевидна необходимость хирургического вмешательства (гастринома, новообразование желудка, перитонит и т.д.).
Омепразол демонстрирует превосходство над другими антагонистами H 2 -рецепторов гистамина для уменьшения образования соляной кислоты в желудке (Tolbert et al, 2011), а сукральфат применяется для защиты слизистой оболочки желудка от соляной кислоты, уже присутствующей в желудке. Корм должен содержать малое количество жиров для уменьшения времени прохождения через желудок.

Дозировки лекарственных препаратов для лечения язвы желудка у собак:

• Фамотидин - 0,2 мг/кг внутрь, от двух до одного раза в сутки ежедневно в течение 6-8 недель
• Омепразол (или лансопразол) - 1 мг/кг внутрь 2 раза в сутки в течение 3-4 недель
• Мизопростол (профилактика) - 1-5 мкг/кг внутрь 3 раза в сутки
• Сукральфат - 0,5-1 г внутрь 3 раза в сутки

Колит

Колит (воспаление толстой кишки) является наиболее распространенной причиной толстокишечной диареи у собак.
Любое нарушение нормального функционирования толстой кишки способно привести к изменениям всасывания жидкости, электролитного баланса, моторики кишечника и нарушению состава кишечной микрофлоры.
Как и при воспалительных болезнях тонкой кишки, колит можно дополнительно охарактеризовать гистологически: как лимфоцитарно-плазмацитарный, эозинофильный, гранулематозный или как отдельное заболевание - гистиоцитарный язвенный колит.

Возникающая диарея - толстокишечная диарея: частый стул в небольшом количестве со слизью, кровью, тенезмами, болью или императивными позывами на низ. Обычно при толстокишечной диарее не ожидают снижения массы тела, хотя оно часто наблюдается в случаях гистиоцитарного язвенного колита или грибкового колита (гистоплазмоз). Совершенно очевидно, что в этих случаях требуется ректальное исследование.

Терапия воспаления толстой кишки 5-аминосалициловой кислотой:

• Сульфасалазин (побочные эффекты включают сухой кератоконъюнктивит) - 20-30 мг/кг внутрь, три раза в сутки
• Ольсалазин - 10-20 мг/кг внутрь, три раза в сутки
• Месаламин:
  Суппозиторий (геморрагический колит) - Клизма
  Внутрь - 10-20 мг/кг внутрь, три раза в сутки

Часто к терапии добавляют либо тилозин (15 мг/кг внутрь два раза в сутки), либо метронидазол (10-20 мг/кг внутрь два раза в сутки). Данный подход кажется эффективным, хотя фактический механизм этого эффекта плохо изучен. В сложных случаях может потребоваться иммуносупрессивная терапия: преднизолон (1-2 мг/кг внутрь два раза в сутки с постепенным снижением дозы до полной отмены), будесонид (1-3 мг/кг внутрь раз в сутки), циклоспорин (5 мг/кг внутрь раз в сутки), азатиоприн (2 мг/кг внутрь раз в сутки), но эти препараты не рекомендуется применять до полного завершения обследования.

Гистиоцитарный язвенный колит - тяжелое воспалительное заболевание, впервые выявленное и наиболее часто диагностируемое у молодых боксеров. Аналогичное или крайне схожее состояние распознают у французских бульдогов и редко наблюдают у мастиффов, аляскинских маламутов и доберман-пинчеров. Заболевание у этих пород собак протекает тяжело, сопровождаясь снижением массы тела, слизистым стулом и гипоальбуминемией, то есть всеми нетипичными для классического случая колита клиническими признаками. При колоноскопии наблюдают ШИК-положительное окрашивание тканей, взятых при биопсии тканей толстой кишки, демонстрирующей накопление макрофагов и макроскопические признаки язвенного поражения. В течение длительного времени применявшееся лечение было неэффективным, что приводило к применению эвтаназии, пока данное состояние не начали рассматривать как обычную воспалительную болезнь кишечника. Выявление адгезированных и инвазивных E. coli в качестве причины привело к использованию фторхинолонов, в частности, энрофлоксацина (байтрил) в течение 4-6 недель.

Болезни заднего прохода

Перианальные свищи возникают главным образом у немецких овчарок (но могут наблюдаться у ирландских сеттеров, лабрадор-ретриверов, бобтейлов, бордер-колли, бульдогов и собак смешанных пород) и сначала могут ошибочно диагностироваться как инфекция анального мешка или желез. Клинические признаки включают тенезмы, слизисто-гнойные выделения с неприятным запахом, самоповреждение и вылизывание перианальной области, опущенное положение хвоста, сонливость и снижение массы тела. Несмотря на то, что клиническую картину заболевания составляют поверхностно открывающиеся свищи, патологический процесс распространяется на более глубокие ткани прямой кишки и может также включать компонент болезни, обусловленной реакцией на корм, или воспалительной болезни кишечника. Перианальные свищи представляются иммуноопосредованными, хотя часто присутствуют вторичные бактериальные инфекции. Болезнь часто рецидивирует.

Консервативная терапия позволяет успешно контролировать заболевание примерно у 75% собак, хотя высокая стоимость, предпринимаемые усилия и побочные эффекты лечения требуют, чтобы владельцы строго следовали назначениям, а собаки не оставались сексуально интактными.

Диетические вмешательства осуществляются в форме гипоаллергенной или гидролизированной диеты с учетом иммуноопосредованного воспалительного компонента болезни.

Основой терапии стало местное применение такролимуса (0,1% мазь). Механизм действия аналогичен приему внутрь циклоспорина (4-8 мг/кг два раза в сутки, может комбинироваться с кетоконазолом для снижения стоимости), но с меньшими побочными эффектами и за меньшую стоимость (наблюдение за функциями печени и почек). Тонкую пленку такролимуса накладывают на пораженный участок после осторожного обмывания раз в день; владельца инструктируют всегда делать это в перчатках.

Терапия такролимусом традиционно комбинируется с антибиотикотерапией (препарат группы цефалоспоринов в течение 4-6 недель) и преднизолоном (1 мг/кг раз в сутки 4-6 недель с последующим постепенным снижением дозы до полной отмены) и продолжается достаточно долго (4-6 недель) после разрешения клинической симптоматики.

Хирургическое лечение является вариантом в тех случаях, когда консервативная терапия оказывается неэффективной.

Craig B. Webb, Colorado State University, Fort Collins, CO, USA

Кровотечение - это выход крови из просвета сосудов или полостей сердца вследствие нарушения целости их стенок.
Кровь может выделяться по каплям, течь струйкой, бить мощной пульсирующей струёй. Объем потерянной крови может варьировать от нескольких капель до нескольких литров. И всё это будет называться кровотечением.

В зависимости от вида поврежденного сосуда различают кровотечение артериальное, венозное, капиллярное и смешанное. Кровотечение может совпадать по времени с началом воздействия повреждающего фактора (первичное кровотечение), а может открыться через несколько часов и даже дней (вторичное).

Если кровь изливается свободно наружу - это называется наружное кровотечение, если устремляется в какую-либо естественную полость тела – внутреннее. А еще может насильственно проложить себе путь в окружающие ткани, образуя так называемые экстравазаты, кровоподтеки и кровоизлияния.

Наружное кровотечение явственно различимо даже при небольших повреждениях, внутренние же кровотечения опасны тем, что их не видно.
Важно ! Вовремя обратиться к врачу, установить причину кровотечения и оказать своевременную помощь животному. В этом вам помогут тревожные симптомы, характерные для внутренних кровотечений.

Итак, внутренние кровотечения бывают :

• явные (желудочные, кишечные, легочные, маточные и др.).
  Их можно заподозрить, когда при кашле выделяется алая пенистая кровь, отмечается рвота «кофейной гущей», жидкий дегтеобразный стул, стул с прожилками алой крови; кровянистые истечения из петли, кровь в моче, причем во всех её порциях;
• скрытые , внутриполостные, невидимые глазом.
  Как правило, характерными внешними признаками является одышка, бледность слизистых оболочек, резко возникшая утомляемость и быстро увеличившийся объем живота.

Чем же опасны кровотечения?

В организме любого животного содержится определенное количество крови: свободно циркулирующей и депонированной в различных органах. Любое кровотечение приводит к потере какого-то количества крови из кровеносного русла.

В организме животных заложен мощный механизм регуляции и перераспределения объема циркулирующей крови, который позволяет поддерживать эффективную работу жизненно важных органов в условиях кровопотери. Но всему есть свой предел. Незначительные кровопотери, если они нечасто повторяются, проходят бесследно для организма. Сильные кровотечения при разрыве крупных кровеносных сосудов (например, сонных артерий, грудной и брюшной аорты, полых вен), влекут за собой мгновенную смерть. Повреждение сосудов меньшего размера и внутренних органов, особенно через которые ежеминутно проходит большое количество крови (селезенка, печень, почки, легкие), так же представляют большую опасность для жизни и здоровья животных.

После значительных кровопотерь, нарушается механика кровообращения, вследствие недостаточного наполнения сосудов и сердца и падения кровяного давления. Развивается острая анемия, которая выражается в резком уменьшении количества эритроцитов в крови и снижении уровня гемоглобина. В результате, нарушается процесс доставки кислорода к органам и тканям. Возникает гипоксия (кислородное голодание) тканей, нарушаются местные обменные процессы, происходит гибель клеток и как следствие гибель всего организма. Максимальный объем кровопотери, который приводит к смерти, зависит от возраста, вида и индивидуальных особенностей животного. Животных, потерявших 2/3 - 3/4 всей массы крови, как правило, уже нельзя спасти.

Когда надо срочно обратиться к врачу ?

• Наружное кровотечение не удалось остановить самостоятельно, и кровь течёт или сочится уже более 15 - 20 минут
• Наружное кровотечение остановилось, но ваш питомец потерял много крови, и его состояние остается тяжелым (есть отдышка, бедность слизистых, вялость)
• Вы обнаружили, что из естественного отверстия у животного выделяется кровь или испражнения/ выделения окрашены в красный, или темно-красный цвет: алая пенистая кровь при кашле, рвота «кофейной гущей», жидкий дегтеобразный стул, стул с прожилками алой крови, кровянистые истечения из петли, кровь в моче, причем во всех её порциях, кровь из носовых ходов
• Кровь не выделяется ни из раны, ни из естественных отверстий, но состояние животного ухудшается, отмечаются одышка, бледность слизистых оболочек, вялость, или вы обратили внимание на быстро увеличивающийся объем живота
• У вашего питомца сильно покраснел глаз или оба глаза
• Появились гематомы (упругие, объемные припухлости) под кожей на лапах (могут быть на бедре, голени, плече, т.е. по всей поверхности конечности), на наружном ухе, кровоизлияния на слизистой оболочке ротовой полости или коже.

Связанные статьи.

Маточное кровотечение (Haematometra) – процесс выхода крови из поврежденных кровеносных сосудов матки, в том числе через наружные половые органы.

Кровотечение из половых органов у собак довольно частое явление. Если мы имеем кровотечение из наружных половых органов, то его принято называть наружным кровотечением, если кровотечение из матки идет в брюшную полость – внутреннее кровотечение.

Причины кровянистых выделений из половых органов

• Разнообразные новообразования влагалища и матки ( и др.).
• Травматические повреждения, в том числе родовые.
• Болезни мочевыделительной системы ( , уретрит, ).
• Нарушение процесса свертываемости крови, в том числе при отравлении ядом, гемофилии.
• При разнообразных гормональных сбоях в организме собаки.
• В норме кровянистые выделения могут быть во время течки, до трех недель после родов.

Клиническая картина. Симптомы маточного кровотечения у собаки целиком зависят от причины, которая привела к кровотечению, а также от интенсивности и скорости с которой будет кровь выходить из поврежденных сосудов матки.

В том случае, когда кровотечение у собаки развивается в результате травмы при патологических родах, кровотечение имеет массовый и быстрый характер, из влагалища периодически выделяются сгустки крови, собака на Ваших глазах резко слабеет, видимые слизистые оболочки имеют бледный оттенок. В подобных случаях в результате большого кровотечения у собаки возможен коллапс, судороги, быстро приводящие собаку в коматозное состояние. В зависимости от характера полученной травмы летальный исход у собаки возможен в течение нескольких минут после начала кровотечения.

В том случае, когда имеет место умеренное кровотечение (венерическая саркома или другая опухоль) характерные симптомы для потери крови у собаки развиваются постепенно. Такая собака становится вялой, стремится меньше играть, при клиническом осмотре видимые слизистые оболочки бледные, появляются признаки анемии (). Постепенно собака начинает терять аппетит, отмечаем ее исхудание. У отдельных животных владельцы замечают на корне хвоста и наружных половых органах засохшую кровь.

В том случае, когда кровотечение из матки является следствием воспаления матки (эндометрит) или имеет место нарушение свертываемости крови, собака при клиническом осмотре выглядит угнетенной, вялой, отказывается от еды, у нее появляется рвота (), повышается температура тела, появляется повышенная жажда.

Диагноз. Диагноз на маточное кровотечение ставится на основании клинической картины болезни, ветеринарный врач клиники проведет общий и биохимический анализы крови, анализ крови на свертываемость, УЗИ брюшной полости, при наличии новообразований биопсию материала и общий анализ мочи.

Прогноз. Для плодов находящихся в полости матки неблагоприятный, для самой собаки сомнительный ввиду возможных осложнений в виде воспаления матки.

Лечение. Лечение при маточном кровотечении должно быть направлено на остановку кровотечения. Собаке владельцы предоставляют полный покой, животное кладут с приподнятой задней частью туловища. На область крестца и поясницы в домашних условиях накладывают холодный компресс. Консервативное лечение маточного кровотечения сводится к применению 10%-ного раствора хлористого кальция, который внутрь дают в дозе 5-20мл, внутривенно вводят в зависимости от веса собаки от 1 до 15мл. Для остановки кровотечения собаке можно ввести 0,1% раствор адреналина в дозе 0,05-0,5. Хорошим кровоостанавливающим средством является применение 2-5% -ного раствора стиптицина внутрь и подкожно в дозе 0,02 – 0,05. Для остановки кровотечения применяют прегнантол внутримышечно и подкожно в дозе 0,005 -0,02, сферофизин в дозе 0,005-0,01.Если имеет место сильное кровотечение, то необходимо в срочном порядке обратиться в ветеринарную клинику для принятия экстренных мер по остановке кровотечения. Обычно в условиях клиники собаке делают лапаротомию, во время которой ветеринарный специалист проводит вскрытие матки для оценки тяжести кровотечения, при незначительных повреждениях проводит лигирование поврежденных кровеносных сосудов. При обнаружении онкологии проводят полное удаление матки, к полному удалению матки прибегают также в тех случаях, когда сука не предоставляет племенной ценности. В том случае, когда оперативное вмешательство невозможно, то предварительно делается переливание крови или плазмы. При воспалительных инфекционных заболеваниях проводится курс антибиотикотерапии. При транмиссивной венерической саркоме проводят химиотерапию.