Для чего нужны временные коронки? Кто хотя бы раз ставил искусственные коронки, знает, как неприятно ходить с обточенными зубами. А если еще и зубы обточены передние… А сколько Вы видели знакомых, прикрывающих рот платочком во время разговора, смеха и пр.

Еще совсем недавно на законное возмущение пациента доктор в стоматологии отвечал: «Красота требует жертв».

Но теперь у докторов появились технологии и материалы, позволяющие изготовить пациенту так называемые временные коронки. Что же это такое «временные коронки»?

Временные коронки используются при протезировании зубов на период изготовления постоянных коронок или мостов. Хотя, они и временные, но функциональная ценность их очень важна. Для изготовления высококачественной работы этот этап протезирования необходим.

Для чего же нужны временные коронки

• Для предотвращения возможной болевой реакции, когда опорные зубы обточены вживую (без удаления нервов).
• Для защиты твердых тканей зуба от микробов (обточенные зубы наиболее уязвимы для микробов). Если же не изготавливать временные коронки, то микроорганизмы проникнут в ткани зуба, что в последующем приведет к воспалению нерва (пульпиту).
• Для формирования правильного и четкого края десны и профилактики ее повреждения.
• Для предупреждения смещения препарированных зубов. Да-да, именно смещения. Зубы (особенно обточенные) могут смещаться, что может привести к недостаточной точности коронок.
• И, наконец, эстетический аспект. Наверное, никому не хочется показывать свои обточенные зубы другим.

Временные коронки изготавливаются из пластмассы, специального композита и других материалов. На сегодняшний день существует два метода изготовления временных коронок:

• Временные коронки изготавливаются в полости рта пациента.
• Для этого, прежде чем обточить зуб, стоматолог снимает слепок с этого зуба, в слепке получается точная конфигурация зуба, потом зуб препарируется под постоянную коронку. После завершения, доктор в первый слепок заливает специальный композит, и слепок надевает на обработанный зуб. Через несколько минут, после затвердения композита, доктор извлекает слепок с зубов, и вот, временная коронка готова. После, доктор припасовывает временную коронку, проверяет по прикусу, полирует и фиксирует на временный цемент.
• Лабораторные – изготавливаются в зуботехнической лаборатории.
• Для этого доктор обрабатывает зуб, снимает слепок и отправляет в зуботехническую лабораторию. Зубной техник отливает гипсовую модель и изготавливает временную пластмассовую коронку. Затем готовую временную коронку доктор припасовывает, проверяет коронку по прикусу, полирует и фиксирует с помощью временного цемента на зуб.

Изготовление временной коронки в кресле у врача занимает 15-20 минут, в лаборатории - 1 день.

А теперь спросите себя: захотите ли Вы после всего прочитанного «по-старинке» во время протезирования прикрывать рот, стесняясь улыбнуться?

Обтачивание (препарирование) зубов под коронки и удаление пульпы (депульпирование) - традиционные процедуры в отечественной стоматологии. Наверное, многие пациенты, которым пришлось столкнуться со стандартным протезированием, задавались вопросом - зачем умерщвлять абсолютно здоровые зубы и можно ли обойтись без депульпирования?

Рассмотрим принцип установки моста. Для замещения утраченного зуба изготавливают монолитную конструкцию, состоящую минимум из 3-х элементов, два из которых надевают на опиленные зубы. В обработанных органах стоматолог удаляет нервы, пролечивает и пломбирует каналы. Зачастую убивают зубы с небольшой пломбочкой или вообще без пломб, лишая их всех преимуществ витального (живого) органа. Минусы депульпирования:

• изнутри зубов прекращается питание, функцию которого ранее выполняла пульпа. В результате нарушается соотношение минеральных и органических компонентов, что делает зуб хрупким, лишает его амортизационной способности. Неживым зубам свойственны трещины, сколы, расколы. Со временем, обработанные таким способом органы ломаются вместе с металлокерамикой, если она использовалась в протезировании. Чтобы не рисковать, перед протезированием специалисты зачастую устанавливают в препарированные зубы штифты;
• депульпированные зубы больше подвергаются кариесу. В них глубже проникают бактерии, а функции сопротивления против внешних воздействий, которые раньше на себя брала пульпа, отсутствуют. Живой орган служит намного дольше, чем депульпированный;
• удаление нервов - процедура сложная и трудоемкая, требующая большого набора инструментов и препаратов, а также качественных знаний специалиста в области обработки зубных каналов.

Зачем убивают здоровые зубы

Подготовка зуба под коронку требует препарирования. Толщина снимаемого слоя зубной поверхности зависит от материала протеза. При установке современных коронок, например, из металлокерамики, снимается 1,7-2,2 мм зубной поверхности, а для цельнокерамических или на основе циркония снимаемый слой составляет 1,4-1,5 мм. Но толщина конечного дентина при этом не должна быть меньше 8 мм (оптимально 1, 5 мм). То есть, препарирование сильно утончает стенки зубов. При агрессивной обработке греется дентин и чрезмерное тепло передается пульпе, что очень вредно для нее. Вследствие нагрева зубных тканей (минимум на 11С) в пульпе происходят процессы, чреваты возникновением боли или образованием гранулемы. В дальнейшем зуб может разболеться под коронкой, протез придется снимать и возвращаться к процедуре с дорогостоящим материалом. Поэтому врачи предпочитают не рисковать и прибегают к умерщвлению зубного нерва.

Установку коронок на живые зубы давно практикуют на Западе и с недавних пор в современных стоматологических клиниках России. Ранее этот метод не могли применять из-за нехватки знаний и технологических материалов (хорошего стоматологического оборудования с охлаждением, качественной анестезии). Ведь зубы нужно обтачивать, не перегревая пульпу, не вредя зубному нерву. Конечно, если имеется глубокий кариес, либо воспалена пульпа (пульпит) или наблюдаются серьезные аномалии (зубы сильно выдвинуты, наклонены или повернуты вокруг оси), то о короновании живых зубов не может быть и речи. В этих случаях депульпирование и обточка являются важным условием успешного восстановления зубного ряда. Тем не менее, в общем количестве протезируемых зубов, процент зубов, требующих удаления нерва, крайне невелик.

Особенности установки коронок без умерщвления зубов

Передовые технологии в стоматологической практике позволяют короновать зубы без депульпирования. Преимущества данной методики очевидны, но вместе с тем, сама процедура сопряжена с определенными трудностями. Основные требования к протезированию без удаления нерва:

1) обработка зубной поверхности должна проходить с большим количеством воды. При использовании местной анестезии стоматолог медленно с периодическими перерывами выполняет обточку зуба. Такие приемы необходимы для защиты нерва от теплового воздействия. При этом важно:

• использование специального наконечника для инструмента;

• работать только новым бором.Если режущую поверхность уже использовали, то зубная ткань срезается не сразу. Это способствует разогреву нерва и он может погибнуть;

2) во избежание инфицирования нерва, после завершения обработки необходимо наносить специальное защитное покрытие. В противном случае потребуется удаление пульпы перед протезированием;

3) после подготовки зуба требуется некоторое время походить с пластиковыми коронками. Временная конструкция дополнительно защищает нерв и решает эстетическую проблему;

4) для фиксации пластмассовых защитных колпачков необходимы специальные растворы с содержанием антисептиков.

При протезировании витального зуба важно не оставлять без защиты обработанную поверхность органа. Иначе возникнут осложнения, и зуб в будущем придется дополнительно лечить.

Как проходит протезирование без депульпирования

Обезболенный зуб спокойно, с охлаждением, сложными инструментами обрабатывается под коронку, и нерв остается живым. На опиленные органы с укрепленной эмалью, закрытыми дентальными канальцами (чувствительными зонами), по предварительно снятым слепкам в этот же прием ставят временные коронки. По изготовлению постоянной конструкции, если зубы не беспокоят, не ноют, никаких воспалительных процессов нет, пациент приходит на примерку. С обезболиванием у него снимают временные коронки и устанавливают постоянный мостовидный протез, но пока что на временный цемент. Через неделю-две, если десны и уступчики под коронки в порядке, беспокойств нет, пациент приходит на постоянную фиксацию протеза. Мост снимают, чистят временный цемент, конструкцию крепят на постоянный цемент и зубы остаются живыми под коронкой.

При правильно сделанных уступках под коронки, хорошей границе коронка-зуб мосты на живых зубах стоят по 13-15 лет. Конструкции могли бы стоять и дольше, если бы не процессы старения. С возрастом десна уходит, соответственно оголяется корень, теряется эстетика. Увеличивается промежуток между искусственным зубом (тот, что между коронками) и десной, что приводит к ухудшению гигиены. При повторном протезировании на живых зубах, при условии, что эти зубы не повреждены, пациенту обезболивают рабочую зону, снимают мост, дорабатывают зубную поверхность до границы десна-уступ, снимают новые слепки, устанавливают новый протез. И эти зубы остаются живыми и дальше. Все процессы жизнедеятельности в них сохранены, как и сохранены все чувствительные аспекты. Такие зубы прослужат своему хозяину еще много лет.

Не нужно специально идти чистить каналы, убивать нервы - т. е готовить зубы под протезирование по старинке. Потому что протезировать уже можно по здоровых зубах. Нерв следует забирать только по показаниям, когда есть воспаления. Методику обточки зубов с сохранением пульпы при изготовлении коронковых протезов, сегодня уже практикуют и российские врачи-ортопеды. Сохранить витальные зубы реально. Нужно только выбирать стоматолога и клинику с комплексным подходом к восстановлению зубов, с использованием возможностей узкопрофильных специалистов.

В процессе создания имплантов или других протезов человеку приходится ходить некоторое время с обточенной единицей. Внешний ее вид неэстетичный, поэтому устанавливают временные коронки на зубы – особенности изготовления, цену, фото и отзывы мы опишем подробнее.

Чаще всего установка требуется на передние зубы, но и для жевательных скрытых единиц это также важно. Расскажем о том, из чего и с какой целью делают подобные конструкции, об их основной функции и других особенностях.

Что это такое?

При поражении зубной ткани более, чем наполовину, приходится сталкиваться с вопросом протезирования. Каким оно будет, зависит от количества и расположения, а также состояния поврежденных единиц. Это могут быть мосты, коронки, импланты и другие конструкции.

Причинами потери зуба, частичной или полной, могут быть разные ситуации – обширный кариес, износ или истирание, травма, поломка и пр. Изначально врач попытается спасти часть зуба с помощью пломбирования, но при большом поражении пломба не сможет прочно зафиксироваться, а в процессе эксплуатации будет постоянно выпадать.

Поэтому принимается решение о постоянном протезировании. И какая бы из конструкций не выбиралась, ее создание может затянуться на недели. Для решения эстетических вопросов, а также других проблем, связанных с частичной утратой твердой ткани, устанавливают временные коронки на зуб.

Зачем ставят временные коронки?

Причины, по которым целесообразно установить такие конструкции, довольно важные для здоровья полости рта:

• Эстетичная проблема хоть и не является частью сохранения здоровья, все же влияет на психологическое состояние человека. Гораздо легче общаться с людьми, зная, что внешний вид улыбки соответствует норме.
• В случае когда нерв из обточенного зуба не удален, наличие провизорной коронки помогает уберечь от болезненных ощущений в процессе эксплуатации.
• Происходит защита от нарастания десны, которая в случае уменьшения зубной ткани быстро заполняет свободное место и впоследствии может мешать качественному протезированию.
• Даже временная коронка способна защитить обточенный зуб от атаки микроорганизмов. Ведь с него снята вся эмаль и большая часть твердой ткани, что делает оставшуюся единицу весьма уязвимой.
• Наличие такой конструкции помогает спасти ее и от раскачивания и выпадения. А также не дает «соседям» смещаться в сторону пустующего места. Ведь уменьшенная часть зуба освобождает значительное пространство, а сама теряет опору, что приводит к неустойчивости его положения.
• Происходит естественный процесс адаптации к наличию будущего протеза, который займет место провизорной коронки. Таким образом, время привыкания значительно сокращается.
• Восстанавливается дикция. Отсутствие промежутков делает речь правильной, исчезают лишние звуки, шипение и свист при разговоре.
• Заполнение пространства зубного ряда способствует более качественному пережевыванию пищи. При этом достигается полное восстановление его функциональности.

Все выделенные преимущества провизорных коронок дают основание предполагать, что такая конструкция будет более чем необходимой и пренебрегать ее установкой не следует. По этим же соображениям устанавливают временную коронку на имплант. Тем более что она помогает десне лучше и правильней сформироваться.

Фото до и после

Плюсы и минусы

Плюсами можно назвать все те причины, по которым устанавливают временные коронки. Это и защита зуба, и помощь в протезировании, и эстетическая составляющая. Кроме того, за счет простоты материала и скорости их создания, цена на подобные коронки значительно ниже.

Но есть у таких временных конструкций и недостатки:

• Короткий срок службы.
• Пористость материала, что приводит к быстрому окрашиванию от различных напитков или еды.
• При неграмотном уходе возможно проникновение инфекции.

Такие минусы не являются существенными, так как провизорные коронки выбираются не на длительный период, а только до установки постоянного протеза.

Материалы для изготовления

Временная коронка должна соответствовать следующим параметрам:

• Вещество лучше использовать самотвердеющее.
• Воздействие на него предполагает легкое моделирование формы.
• Низкая аллергенность и токсичность.
• Прочности должно хватать для повседневной эксплуатации в обычном режиме.
• Доступность корректировки в процессе использования.
• Легкость снятия при замене на постоянный протез.
• Скорость создания.

Также и цена на временную коронку должна быть достаточно низкой. Всем этим параметрам соответствуют такие материалы, как зуботехническая пластмасса и акрил. Обычно из них и изготавливаются провизорные конструкции. Довольно распространенным и качественным акриловым материалом служит Люксатемп.

Способы изготовления

Чаще всего используют два основных метода создания временных коронок. Это прямой и непрямой варианты. Опишем детальней каждый из таких процессов. Прямой способ предполагает:

1. В день обращения пациента делают изначальный слепок из силикона. При этом охватывают и сам зуб, на который ставится временная коронка, его «соседей» и противоположные единицы.
2. Такой материал быстро затвердевает. В это время врач обрабатывает зуб.
3. В затвердевший силикон заливают пластик и сразу надевают его на будущее место расположения. При этом происходит процесс холодной полимеризации.
4. Через некоторое время слепок снимают, а на зубе остается затвердевший пластик нужного размера.
5. В конце стоматолог обтачивает материал, шлифует и полирует его для создания более естественной формы коронки и удобства ее использования. Конструкция крепится с помощью временного цемента.

Вся процедура может занять не дольше часа, что очень удобно пациенту. Непрямой метод предполагает длительный период производства коронки, но она окажется прочной и точной. Этапы создания временной конструкции по непрямому способу:

1. Врач делает слепки челюсти пациента из той же силиконовой массы.
2. Далее в специальной зуботехнической лаборатории создают гипсовые модели и тщательно их изучают, сопоставляя работу всего зубного ряда.
3. С помощью воска создают временную конструкцию, максимально корректируя для удобства эксплуатации.

Каким бы методом ни делали такой протез, его фиксируют с помощью такого цемента, который легко крошится и со временем вымывается слюной. Это дает возможность быстро снять конструкцию при ее замене на постоянную.

Особенности ухода

Для максимально длительной эксплуатации, а также для сохранения высокого качества защитных функций от инфицирования, желательно придерживаться правил гигиены:

• Чистка протеза, как и остальных зубов, должна быть ежедневной. Но саму конструкцию следует обрабатывать очень аккуратно, не надавливая на нее.
• Врачи рекомендуют отказаться от употребления клейких и твердых продуктов, так как они могут сорвать коронку или же расколоть ее.
• , следует поменять некоторые движения – опуская ее вниз, вытаскивать, отпустив один конец по направлению от лица.

Сколько можно носить временные коронки?

Провизорные коронки не рекомендуется эксплуатировать слишком долго. Их создают только на тот период, пока зуботехник производит постоянный протез. Если предполагается носить временные коронки сколько они держатся, то это неправильно.

Ведь при хорошем ее создании, а также аккуратном использовании она может продержаться намного дольше ожидаемого срока.

Что делать при выпадении?

В случаях, когда провизорная коронка спадает, ее необходимо надеть обратно хотя бы временно. Это предотвратит повреждение и заболевание обточенного зуба. Но самое главное, что нужно сделать – обратиться к стоматологу как можно раньше. Он либо закрепит данную конструкцию прочнее, либо же создаст новую.

Если коронка совсем не держится на зубе даже при повторном надевании, то ее можно частично зафиксировать с помощью зубной пасты или вазелина, нанеся его на внутреннюю поверхность коронки. Но это допускается только на один-два дня. Посетить врача, так или иначе, придется.

Сколько стоят?

Стоимость временных протезов намного ниже постоянных за счет более простого материала, который используется для их создания. Обычно это 1500-2000 рублей, но может быть и дешевле или дороже, в зависимости от клиники, в которой собираетесь проводить лечение.

Видео: для чего нужны временные коронки?

Как долго можно носить временные коронки? Есть ли способы продлить время жизни временной коронки?

Часто на нашем сайте звучит вопрос: «Как долго можно носить временную коронку?»

Во-первых, стоит отметить, что все нюансы лечения ваших зубов, в том числе и срок ношения временных конструкций реставрации зубов, лучше всего обсудить со своим лечащим врачом, либо проконсультироваться с нашими . Временную коронку надевают на зубы сразу же после процесса обточки. И носят их до момента установки постоянных коронок, которые служат в среднем до пятнадцати лет. В некоторых клиниках установка временных коронок игнорируется, что, на наш взгляд, недопустимо. Во-первых, зуб, который обточили, подвергается негативному воздействию микроорганизмов ротовой полости и недостаточно защищен.

Во-вторых , нельзя недооценивать такой важной функции временных коронок, как защита зуба от температурных перепадов. К тому же, таким образом пациент избавляется от дискомфорта, который возникает во время еды, выполняются дополнительные меры гигиены ротовой полости (между зубами таким образом не застревают частички пищи). К тому же, временная коронка – это закрытие как естественного, так и искусственного зуба (импланта). Она активно участвует в распределениях нагрузки и защищает мягкие ткани возле места внедрения импланта.

Временные коронки по времени изготавливаются недолго. А часто проводится прямо в стоматологическом кабинете врачом-стоматологом. Срок их службы ограничивается неделями, в крайнем случае – несколькими месяцами. И если раньше постоянные коронки изготавливались из пластмассы, то сегодня их вытеснили такие материалы, как металлокерамика и керамика, которые служат намного дольше. Временная коронка в большинстве случаев устанавливается на зуб и может «служить» от несколько недель до нескольких месяцев.

Стоимость

Учитывая невысокую стоимость временных конструкций реставрации зубов, пациент обычно расстается с ними легко и без сожаления. Так, пластмассовая коронка, которую изготавливает непосредственно врач-ортопед стоит в среднем 600 рублей. А иногда цену временных коронок и вообще включают в стоимость постоянных коронок. Значительно дороже стоят временные коронки, которые изготавливаются в зуботехнических лабораториях и оснащены специальным креплением. Но повышается и соответствие цены и качества, ведь такая коронка служит гораздо дольше и надежнее.

По статистике, считается, что качественная временная коронка вполне может служить два-три года. Но потом пластмасса все же стирается, теряется эстетический вид временной конструкции и все равно возникает необходимость поменять временную коронку на постоянную. С заменой временной коронки на постоянную затягивать не стоит. Ведь временная конструкция реставрации зуба рассчитана на непродолжительное время – пока не будет готова постоянная коронка.

Что нужно делать для того, чтобы временные коронки держались подольше?

Во-первых, должна быть снижена до минимума жевательная нагрузка на ту челюстную сторону, где установлена коронка. Необходимо избегать клейкой пищи – шоколада, конфет, пастилы, жевательных резинок. Это же можем сказать и по поводу твердой пищи – сырых овощей и т.п.

Во-вторых, чтобы временные коронки прослужили дольше, чистку зубов нужно проводить особенно деликатно, без усиленных надавливаний. Если чистите зубы зубной ниткой, традиционный способ натягивания нитки при извлечении за два конца вверх опасен для коронки – лучше вытягивать нитку за один конец и в горизонтальном направлении.

Ответы на все вопросы, которые касаются как временных коронок, так и из чего они изготавливаются, как избежать некоторых проблем, которые возникают с этими конструкциями реставрации зубов, вы можете найти на нашем сайте.

Неприятной, но обязательной процедурой на подготовительной стадии к фиксации искусственных коронок является обточка зубов под коронки. Исключение - только установка конструкции на импланты. Как проводится обтачивание зубов под коронки, какие правила при этом важно соблюдать, рекомендуется рассмотреть подробнее.

Что являет собой и нужна ли

Можно ли восстановить один зуб без препарирования? Таким вопросом часто задаются пациенты, которые боятся боли и вмешательств. Препарирование зубов под коронки является необходимой процедурой, благодаря которой обеспечивается плотное прилегание конструкции и предотвращение тем самым негативных последствий. После выравнивания поверхности зуба можно плотно зафиксировать устройство с правильно подобранной формой.

Раньше препарирование под коронки было продолжительным, приносило болезненные ощущения. Благодаря современному инструментарию и качественным анестезирующим веществам, манипуляции сокращаются по времени и проводятся практически без какого-либо дискомфорта и боли. Многие пациенты стоматолога интересуются, можно ли обойтись без обточки соседних зубов и антагониста? Такая подготовка к протезированию является необходимой, чтобы процедура протезирования была качественной, а длительность эксплуатации устройств продолжительной.

Чтобы надежно зафиксировать искусственную конструкцию, понадобится препарирование под цельнолитую коронку. Изделия должны максимально прочно прилегать друг к другу. Но поскольку естественные единицы имеют выпуклости и неидеальную форму, создать подходящую по форме конструкцию практически невозможно. В процессе препарирования под коронку обтачивается определенная часть эмали. В итоге обточенные зубы под коронки приобретают необходимую форму, на них возможно без труда сверху закрепить искусственные изделия.

Каждая коронка отличается определенной толщиной, которая учитывается, когда проводится стачивание тканей, поскольку устройство не должно мешать во время употребления еды и общения, либо создавать дискомфорт в полости рта. Препарирование зуба под цельнолитую коронку предполагает также удаление всех тканей, которые изменены под воздействием кариеса. Ключевой целью процедуры является отсутствие полостей и зазоров после протезирования, чтобы под изделиями не начал активизироваться вторичный кариес.

Правила подготовки

Если обтачивается депульпированная единица, можно не применять анестетик. Исключением являются ситуации, когда есть необходимость дополнительно отодвигать десну. Если требуется обточка здоровых единиц, чтобы исключить болезненность, обязательно вводится анестезирующее вещество. Так зуб, который подлежит восстановлению, не будет болеть.

Стачивая эмаль и дентин, необходимо принимать во внимание анатомические особенности различных единиц и возможные реакции мягких тканей. Перед началом процесса подготовки к протезированию, необходимо пройти рентгенографию, чтобы знать о строении элемента.

Почему появляется боль

Когда препарируют ткани, болезненность обычно отсутствует. Но после прекращения действия анестетика могут появляться неприятные или даже болезненные ощущения в зубе или десне. Существуют определенные причины того, что болит зуб или десна:

Обработка с помощью ультразвука

Принцип действия аппарата заключается в том, что препарирование осуществляется с помощью высокочастотной вибрации инструмента под воздействием ультразвука. Положительные стороны метода:

1. С помощью рабочих наконечников осуществляется минимальное давление на зуб.
2. Во время того, как обтачивают зубы, выделяется незначительное количество тепла, эмаль и дентин не нагревается в большинстве случаев.
3. Абсолютная безболезненность процедуры.
4. Благодаря ультразвуку, исключается вероятность появления микротрещин и сколов, отсутствует негативное воздействие на ткани пульпы.

Обточка лазером

В данном случае для того, чтобы обрабатывать зуб, применяются специальные импульсные лазеры. Их действие заключается в том, что под воздействием лазерного луча в тканях зуба сильно нагревается жидкость. Это влечет за собой микроскопические нарушения целостности эмали или дентина, их кусочки сразу же поддаются охлаждению, удаляются при помощи специальной водно-воздушной смеси.

К преимуществам такого метода относят:

1. Бесшумность работы лазерной аппаратуры.
2. Все манипуляции являются безопасными, поскольку отсутствуют вращающиеся с большой скоростью элементы.
3. Ткани зуба и соседние единицы нагреваются не сильно.
4. Процедура быстрая.
5. Полностью отсутствуют болезненные ощущения.
6. Отсутствуют сколы и трещины.
7. Минимальный риск инфицирования, поскольку прямой контакт отсутствует.

Туннельная обточка

В настоящее время ткани все чаще стачиваются с помощью турбинных стоматологических установок. Они оснащены возможностью регулировки скорости работы и алмазными или металлическими наконечниками. От того, насколько качественное оборудование, будет напрямую зависеть конечный результат работы, поскольку изношенные инструменты провоцируют существенное нагревание тканей, а итогом становится значительное повышение риска разрушения.

При использовании туннельного метода специалист старается оставить многие зубные собственные ткани. Ключевым преимуществом такой технологии является возможность четкого контроля величины снимаемого слоя тканей и четкое прогнозирование конечного результата.

Помимо преимуществ, существуют также и недостатки данной процедуры. К ним относят: возможное перегревание эмали и спровоцированная этим боль при недостаточной анестезии, механическое повреждение мягких тканей, если не соблюдается положенная техника, применение некачественных инструментов способно спровоцировать появление микротрещин и сколов на твердых зубных тканях. Поэтому при использовании данного метода зубному специалисту необходимо быть предельно аккуратным и тщательно придерживаться всех технологий выполнения процедуры.

Воздушно-абразивная обработка

Данный метод предполагает применение вместо вращающихся сверл и бормашины воздушной смеси с абразивным порошком, которые подаются под сильным напором. Попадая на эмаль и дентин, эти вещества провоцируют возникновение мелкой деструкции и удаление зубной пыли.

К преимуществам данной технологии относят:

1. Простота и высокая скорость осуществления всех действий.
2. Не происходит нагрев тканей, отсутствие болезненных ощущений.
3. Поскольку отсутствует вибрация, это положительным образом влияет на ткани пульпы, если обточили витальные единицы.
4. Сохраняется максимальное количество собственных тканей.
5. Химическая обработка

Такая технология предполагает применения активных кислот, задачей которых является размягчение дентина и эмали с дальнейшим снятием разрушенных структур. Отрицательным аспектом применения таких веществ считается требование продолжительного воздействия реактивных составов – иногда процедура влияния реагентов длится до 30 минут.

К положительным сторонам данного способа относят:

• термическое повреждение единиц отсутствует;
• пациент не нуждается во введении анестезирующего препарата;
• не возникают микротрещины и сколы на эмали;
• отсутствие психологического дискомфорта для пациента, поскольку не работает бормашина.

Обработка у детей

Серьезной проблемой в зубоврачебной практике считается обработка молочных зубов у ребенка. Такая возрастная категория наиболее сложная для лечения у стоматолога, поскольку дети часто очень боятся звука работающего аппарата. К тому же молочные зубы обладают целым рядом анатомических особенностей, которые не дают возможности специалисту проводить полноценные врачебные манипуляции.

Поэтому специалисты вынуждены постоянно искать альтернативные методики обточки единиц при наличии кариеса у ребенка. Для работы с данной возрастной категорией чаще всего используется химическое препарирование. Во время него отсутствуют болезненные ощущения у ребенка.

Подготовка под разные виды устройств

Некоторые пациенты интересуются, сколько можно ходить с обточенными зубами, без коронок. Специалисты на этот счет имеют однозначное мнение – ходить с обточенными зубами рекомендуется только на то время, пока не изготовлены постоянные зубные конструкции, не больше месяца. Если ходить больше, это чревато постепенным разрушением тонко обработанных тканей одного зуба. Поэтому многие врачи настаивают на время изготовления постоянных устройств поставить временные приспособления. Они позволят избежать разрушения тканей.

Зубная коронка представляет собой своеобразный колпачок. Его одевают на здоровые или разрушенные единицы. Ключевой задачей подобных устройств является реставрация функций 1-го или нескольких элементов зубного ряда.

К особенностям препарирования под искусственные конструкции относят:

1. Подготовка под цельнолитые металлические изделия начинается с боковых поверхностей. Благодаря этому есть возможность предупредить травмирование или даже разрушение соседних единиц, после чего равномерно снимается до 0,3 миллиметра твердых тканей.
2. Обточка под металлокерамические изделия предполагает предварительное проведение депульпирования единиц. Далее снимаются по 2 мм тканей с каждой стороны. Обязательно проводится создание уступа, его ширина обусловлена моделью изделия. Стенки культи должны обладать выраженной шероховатостью, чтобы в дальнейшем произошло прочное фиксирование приспособлений.
3. Грамотная подготовка под фарфоровые модели предполагает создание культевой вкладки конической или цилиндрической формы. Далее проводится создание закругленного уступа, его погружают в ткани десны на глубину до 1 мм.
4. Обтачивание для устройств, выполненных из циркония, должно выполняться с четко видимой границей. Формируется закругленный или плечевой уступ. При подготовке передних резцов толщина снимаемых тканей не должна превышать 0,3 мм, а при подготовке жевательных моляров снимаемый слой эмали и дентина не должен превышать 0,6 мм.

Благодаря препарированию собственных резцов или моляров появляется возможность надежно зафиксировать искусственные устройства, предотвратить их расшатывание в будущем, разрушение собственного зуба. Прочно зафиксированная конструкция вернет полноценную жевательную функцию, эстетику.