Боль в груди – одно из самых распространённых неприятных ощущений, возникающее не только из-за различных заболеваний, но и на фоне многих причин, не связанных с патологиями внутренних органов. Но в любом случае человеку необходимо пройти клиническое обследование для выявления факторов возникновения такого неприятного ощущения.

Боли в груди могут появиться от сердечно-сосудистых заболеваний, расстройств дыхательной системы, органов ЖКТ, позвоночника, головного мозга и центральной нервной системы. Локализация боли может многое рассказать человеку, например, боль в груди справа может означать, что стоит обратить внимание на печень, кишечник и желчный пузырь, а боль в груди слева очень часто связана с заболеваниями сердца, но, кроме этого, есть вероятность проблем с органами ЖКТ и селезёнкой. Но наиболее часто болезненные ощущения возникают посередине груди, отчего человек нередко чувствует боль в груди при вдохе. Такое ощущение у подростков может привести даже к незначительному смещению кости. Боль в груди при кашле означает .

Некоторые процессы в организме женщины, например, менструация или грудное кормление ребёнка приводит к столь неприятному симптому. При диагностике пациенту очень важно описать место, где возникает дискомфорт, и интенсивность его проявления, благодаря этому врач сможет быстрее понять, с каким органом ему предстоит работать.

Этиология

Поскольку основное предназначение грудной клетки состоит в том, чтобы защитить жизненно важные органы, причин к возникновению данного симптома может быть очень много. Не всегда причины связаны с внутренними заболеваниями.

Заболевания, вызывающие боль посередине груди:

• язвенные новообразования в желудке или ;
• различные заболевания сердца, например, изменение частоты сердцебиения, расширение аорты;
• возникновение тромбов в артериях лёгких;
• изменение количества в ту или иную сторону;
• широкий спектр травм или ушибов грудной клетки;
• смещение дисков позвоночника;
• вызывает боль в груди при кашле;
• – степень проявления болезненных ощущений зависит от стадии заболевания;
• воспаление слизистой оболочки трахеи;
• , особенно хронического характера;
• недостаток кислорода в мышцах сердца;
• образование злокачественных или доброкачественных опухолей.

Боль под правой грудью возникает при:

• заболеваниях печени;
• патологиях или инфекционных процессах в желчном пузыре;
• травмах или воспалительных процессах диафрагмы;
• опухоли на одном из лёгких;
• расстройствах со стороны психики, например, продолжительной истерике;
• травмах или незначительных ушибах позвоночника. Особенно часто боль в груди справа начинает выражаться при переломах или смещении межпозвоночных дисков.

Если появилась боль под левой грудью, значит этому способствовали следующие факторы:

• различные заболевания или патологии селезёнки (именно поэтому чаще всего болезненность может наблюдаться с правой стороны);
• разрыв данного органа или возникновение на нём онкологии;
• аномальное увеличение селезёнки;
• злокачественные опухоли в ЖКТ.

Данные заболевания и расстройства приводят к появлению боли в груди не только у женщин, но и у мужчин.

Основной причиной появления боли в груди при вдохе является , но боль появляется только при определённом положении тела и проходит с его сменой. Вирусные процессы в бронхах или лёгких обуславливают появление боли в груди при кашле.

Кроме этого, существует ряд причин болезненного синдрома в груди, характерных только для женщин:

• доброкачественное разрастание молочной железы, которое в медицинской сфере носит название . Но такое расстройство может диагностировать только или ;
• дисбаланс гормонов может наблюдаться не только во время менструации, но и является основным фактором того, что появляется боль в груди при беременности;
• продолжительное влияние прямых солнечных лучей;
• недостаток в организме йода;
• . Нередко женщины замечают, что грудь увеличивается настолько, что спать на животе некоторое время просто невозможно, наблюдается тяжесть при ходьбе, нижнее белье становится тесным;
• чрезмерно высокая масса тела, приводит к тому, что в организме женщины увеличивается число мужских гормонов;
• неудобный бюстгальтер. Очень часто представительницы женского пола подбирают себе жёсткое нижнее белье, которое может передавливать лимфатические узлы, которые, в свою очередь, становятся причиной возникновения боли посередине груди.

Причины, почему возникает боль в период, когда женщина кормит ребёнка грудью:

• молочные железы активизируются для выработки молока, необходимого малышу;
• трещины на сосках;
• неправильный захват груди младенцем;
• неверная гигиена груди и сосков;
• завершение раньше времени кормления малыша, когда мать насильно изымает грудь изо рта ребёнка.

Симптомы

Несмотря на то, что боль под грудью это основной симптом многих заболеваний, он может сопровождаться некоторыми признаками, присущими фоновым расстройствам. Таким образом, боль под левой грудью сопровождается:

• ноющим болевым синдромом в верхней части груди, что характерно для начальной стадии расстройств таких внутренних органов, как желудок, поджелудочная железа, тонкий кишечник или селезёнка;
• тошнотой и рвотными приступами – это основное проявление язвенной болезни;
• резкими спазмами, выражающимися по причине патологий в сердечно-сосудистой системе;
• повышением температуры тела;
• сильная боль в груди слева может обозначать образование тромбов. Нередко она может распространяться по всей грудной клетке, левой руке или перейти на спину. Наиболее часто это свидетельствует о наступлении инфаркта;
• колющие ощущения в груди, не связанные с заболеваниями сердца, а относятся к проблемам с позвоночником;
• чувство жжения – дополнительный симптом, свидетельствующий об инфаркте миокарда.

Кроме этого, боль под левой грудью может распространиться на здоровую правую сторону. При интенсивном выражении боли в груди слева необходимо немедленно вызывать скорую помощь или как можно быстрее доставить пострадавшего в медицинское учреждение.

Боль в груди справа сопровождается следующими признаками:

• резкое проявление болезненности свидетельствует о том, что у человека наблюдаются проблемы с позвоночником. Нередко это симптом ;
• возникновение острого болевого синдрома – первый признак, что нарушена работа органов дыхательной системы и лёгких. Кроме этого, такая боль в правой груди выражается при других расстройствах, сильных ушибах, переломах или прочих травмах;
• колики с правой стороны означают, что у человека проблемы с органами ЖКТ;
• боль в груди справа ноющего характера выражается не только при заболеваниях сердца, но и может возникнуть по причине . Нередко из-за этого возникает боль посередине груди.

Кроме этого, ощущение боли в правой груди не всегда локализуется именно в этом месте, очень часто бывает так, что истинная причина боли справа, это переходящая боль с левой стороны.

Следует заметить, что боль в груди перед месячными сопровождается у женщин другими характерными для этого периода симптомами:

• тяжестью и неприятными ощущениями посередине груди;
• общей слабостью;
• резкими сменами настроения;
• сонливостью;
• появлением болевых ощущений в животе, ногах и спине.

Дополнительные симптомы, которыми может сопровождаться боль в правой или левой груди у женщин при грудном кормлении ребёнка:

• жжение;
• появление трещин;
• сильный зуд.

Это говорит о том, что возможно произошло заражение бактериями. Из-за этого женщина чувствует неприятные ощущения не только во время кормления, но и после него.

Боль под грудью, а точнее, посередине неё, имеет несколько дополнительных специфических симптомов. Например, приступы сильного кашля, вызванные пневмонией. Что характерно, боль может распространиться на другие участки груди или области тела. Затруднительное глотание или ощущение дискомфорта при этом процессе обуславливается и тем, что в теле человека находится посторонний предмет. Такое наиболее часто встречается у маленьких детей.

Диагностика

При установлении основного заболевания важную роль играют место локализации и степень интенсивности проявляемых симптомов. При диагностике патологий, относящихся к проявлению боли в правой груди, проводятся следующие мероприятия:

• сбор полной информации о времени обнаружении первых симптомов, точного места возникновения и характера болевых ощущений, а также предоставление пациентом медицинской карты, для того, чтобы врач знал все его истории болезней;
• осмотр пациента врачом;
• измерение пульса и давления;
• рентгенография органов грудной клетки;
• забор крови для и ;
• аппаратное обследование больного при помощи КТ;
• ЭКГ - запись активности сердца.

После получения всех результатов врач сможет определить, какой орган пострадал или какое заболевание протекает у человека.

Диагностические методики при боли под левой грудью включают в себя:

• изучение анамнеза пациента лечащим врачом;
• измерение кровяного давления, частоты сердцебиения и температуры тела;
• рентгеновское обследование грудной клетки;
• анализы крови и для последующих лабораторных исследований, для обнаружения инфекционного или воспалительного процесса;
• исследование сосудов лёгких;
• КТ и МРТ.

Невозможно провести самостоятельно диагностику боли в груди слева - данные мероприятия должны проводиться только специалистом.

Лечение

В зависимости от поставленного диагноза назначается лечение боли под левой грудью, которое состоит из:

• врачебного вмешательства при возможном разрыве селезёнки;
• назначения медикаментов, способных устранить проблемы с ЖКТ;
• приёма анальгетиков при травмах или заболеваниях лёгких;
• консультаций невролога.

Терапия боли с правой стороны груди заключается в:

• постельном режиме и обеспечении полного покоя человеку, у которого возникли боли на фоне проблем с дыханием;
• при язвах назначаются пробиотики и строгие диеты;
• химиотерапии при лейкозе;
• врачебное вмешательство или специальные корсеты назначаются при заболеваниях позвоночника;
• психотерапии, если причиной боли стали психические расстройства.

Но это лишь общие методы лечения боли в груди. Более комплексное лечение назначается каждому пациенту в индивидуальном порядке, в зависимости от причин и интенсивности боли.

Терапия боли в груди у женщин при кормлении ребёнка состоит в правильном уходе за сосками, ношении специального нижнего белья. Кроме этого, необходимо научиться правильно кормить малыша, а также ограничиться от преждевременного прерывания этого процесса.

Спутать мастопатию и предменструальный синдром (ПМС) проще простого. Ведь проявления у болезни и у нормального физиологического процесса, который возникает у большинства женщин перед месячными, практически идентичны. К ним относятся набухание, уплотнение и болезненность молочных желёз. Поэтому многие женщины часто принимают одно за другое. Но есть и отличия, которые должны либо успокоить, либо, наоборот, насторожить. В норме вышеназванные симптомы возникают за несколько дней (максимум за неделю) до менструации и исчезают в течение первых дней после её наступления. При мастопатии процесс затягивается до середины цикла. И это уже нельзя назвать нормальным.

А если возникли выделения из соска, следует идти срочно к врачу. Для диагностики сегодня делают УЗИ молочных желёз, а также берут анализ крови на половые гормоны (пролактин, прогестерон, эстрогены).

Заболевание имеет множество разновидностей, но только две основные формы - диффузную и узловую. В первом случае в ткани груди можно распознать наличие многочисленных очень мелких уплотнений, которые сами собой рассасываются с началом цикла. Эта форма считается менее опасной, тем не менее за нею всё равно нужно пристально наблюдать и по возможности лечить. Ведь помимо всего прочего она существенно ухудшает качество жизни. А обнаружение узловой мастопатии, при которой в ткани молочной железы прощупываются одиночные и чётко выраженные «узелки» размером от горошины до перепелиного яйца, может быть показанием для хирургического лечения (секторальной резекции).

Будьте внимательны!

Риск перерождения доброкачественного заболевания в злокачественное повышают:

• наследственность по раку молочной железы;
• непрерывное использование в течение 5 лет и больше препаратов заместительной гормональной терапии (ЗГТ), которые назначаются женщинам для облегчения симптомов климакса. Чем более продолжительным был приём ЗГТ, тем выше риск.

Женщинам с этими факторами риска нужно чаще, чем остальным, посещать маммолога и обязательно делать маммографию ежегодно.

Кто виноват и что делать

Причины возникновения мастопатии - дисбаланс уровня гормонов щитовидной железы или половых гормонов. Такое явление может наблюдаться при заболеваниях яичников, печени, эндокринных патологиях. Также в появлении мастопатии могут быть виноваты нервные расстройства, вегетососудистая дистония, генетика и плохая экология. Диффузная мастопатия лечится, как правило, при совместном участии гинеколога, эндокринолога и невропатолога.

Но сначала требуется определить корень зла. Для этого назначают анализы крови на гормоны, проводят ультразвуковое исследование щитовидной железы, печени и яичников. Лечение диффузной мастопатии заключается в стабилизации той системы, которая вызвала сбой.

Уменьшить проявления болезни можно и своими силами, если:

• отказаться от кофе, кока-колы, крепкого чая, шоколада;
• ограничить солёное;
• расстаться с курением;
• увеличить потребление свежих фруктов и овощей;
• принимать препараты для профилактики йододефицита и витамины (особенно В, С, А и Е) и минералы (особенно цинк и селен);
• заняться спортом: особенно плаванием;
• носить удобное нижнее бельё;
• избегать бани, сауны и не загорать ни на пляже, ни в солярии.

Как обследовать грудь

Каждая женщина должна 1 раз в месяц в конце менструального цикла проводить самостоятельный осмотр своей груди.

Сначала зрительно, стоя у зеркала, потом наощупь.

Нужно оценить, нет ли каких-либо изменений в молочных железах: не возникла ли их асимметрия, которой не было раньше, нет ли отёков, покраснений, сыпи, каких-либо ямок или выпуклостей, всё ли в порядке с сосками и нет ли выделений.

Ощупывать грудь можно и стоя, и лёжа - кому как удобно.

Движения пальцев должны идти от соска к периферии груди.

Оценить необходимо, нет ли уплотнений внутри сосков или молочных желёз, а также надо посмотреть, не увеличены ли лимфатические узлы в подмышечной области, надключичных ямках и на шее. Если что-то показалось подозрительным, не мешкая - к маммологу.

Боль в молочной железе (масталгия) встречается часто, в основном у женщин в возрасте от 30 до 50 лет.

Боль чаще возникает в верхне-наружной части молочных желез, может отдавать в подмышки или руки. В большинстве случаев грудь болит умеренно, реже неприятные ощущения достигают средней или высокой интенсивности, лишают покоя, становятся причиной тревоги и стресса. Это во многом связано со страхом тяжелой болезни. Хотя сама по себе боль в левой или правой груди не является симптомом рака молочной железы и не увеличивает риск его развития.

В зависимости от времени возникновения, боль в молочной железе бывает:

• циклическая , когда болит грудь перед месячными или во время менструации;
• нециклическая , когда боль не связана с менструальным циклом.

Чтобы определить, почему болят молочные железы, полезно вести дневник , в котором вы сможете отслеживать все изменения в грудных железах на протяжении менструального цикла. В дневнике или на календаре необходимо отмечать дни, когда боль появляется и когда исчезает, какова её интенсивность, и с чем она связана. Этот дневник вы сможете при необходимости показать врачу, что облегчит диагностику.

Причины

Почему болит грудь?

Причиной циклической боли в молочных железах считают изменение гормонального фона женщины перед наступлением очередных месячных. Боль появляется примерно в одно и то же время каждый месяц, как правило, за 1-3 дня до начала менструации и проходит с её окончанием. Интенсивность боли может меняться. У женщин после менопаузы, принимающих заместительную гормональную терапию, тоже возможны циклические боли в молочных железах. Циклическая боль в груди не является симптомом болезни.

Причину нециклической боли в молочных железах определить удается не всегда. Боль в левой или правой груди может возникать при следующих заболеваниях:

• мастит - воспаление молочной железы, чаще встречается у кормящих женщин;
• уплотнения в молочной железе - существуют различные типы доброкачественных (нераковых) уплотнений, некоторые из которых могут вызывать боль;
• абсцесс молочной железы - болезненное гнойное образование в тканях молочной железы.

Причиной нециклической боли в молочной железе также может быть травма, например, растяжение мышцы грудной клетки или ушиб молочной железы. В редких случаях масталгия может быть вызвана лекарственными препаратами, например, некоторыми типами противогрибковых средств, антидепрессантов или антипсихотиков.

Боль в молочной железе: лечение

Если болит грудь перед месячными (циклическая масталгия), облегчить состояние обычно помогают немедикаментозные методы лечения, реже — обезболивающие лекарственные препараты. Если у боли в груди есть более серьезные причины, врач может назначить особую лекарственную терапию.

В 30% случаев циклическая боль в груди проходит сама по себе в течение 3 менструальных циклов. У некоторых женщин она периодически появляется и исчезает на протяжении нескольких лет. Зная, что неприятные ощущения в молочных железах не опасны для здоровья, проще с ними справляться.

Если болит грудная железа циклически, облегчение может дать использование удобного бюстгальтера, подходящего по размеру. Его нужно носить на протяжении всего дня. На ночь тоже рекомендуется одевать нижнее белье, однако для сна нужно выбрать бюстгальтер со слабой поддержкой. Во время тренировок и активного времяпрепровождения желательно пользоваться спортивным бюстгальтером.

При необходимости можно принять обезболивающее, например, ибупрофен или парацетамол. Можно также использовать препараты, содержащие нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), местного действия в виде гелей или мазей, например: индометациновая мазь, диклофенак гель. Следуйте указаниям производителя и убедитесь, что лекарство вам подходит. Например, НПВС местного действия нельзя наносить на поврежденную кожу.

Некоторые специалисты полагают, что боль в груди можно облегчить, внеся изменения в привычный образ жизни:

• сократить потребление кофеина, который содержится в чае, кофе и кока-коле;
• сократить потребление насыщенных жиров, которые содержится в масле, чипсах и жареной пище;
• отказаться от курения (если вы курите).

Иногда для облегчения циклической боли в груди женщины прибегают к альтернативной медицине, например, иглоукалыванию или рефлексотерапии, однако эффективность этих методов пока научно не доказана. Если причиной масталгии является мастит, абсцесс или другое инфекционное заболевание, то назначение антибиотиков и хирургическое лечение быстро приносят облегчение.

Лекарственное лечение масталгии

Лекарственное лечение чаще требуется при нециклических болях в молочных железах, связанных с различными доброкачественными заболеваниями, но изредка назначаются и в тех случаях, когда грудь болит перед месячными. Например, врач может назначить вам даназол, тамоксифен или гозерелин.

Эти средства регулируют гормональный баланс в организме и могут уменьшать неприятные ощущения в молочных железах. Однако помимо положительного эффекта они имеют выраженные побочные действия, например, такие, как чрезмерный рост волос на теле и необратимое снижение тембра голоса. Некоторые подобные средства используют в лечении опухолей молочных желез, однако врачи иногда рекомендуют их и для избавления от боли в груди.

Даназол - это препарат для лечения сильной боли, вызванной фиброзно-кистозной мастопатией, заболеванием, при котором в молочной железе образуются доброкачественные (нераковые) уплотнения. Побочные действия:

• сыпь;
• увеличение веса;
• снижение тембра голоса, иногда необратимое;
• гирсутизм (чрезмерное оволосение) - например, на лице.

Тамоксифен - это препарат для лечения рака молочной железы, но его также могут назначать при боли в груди. Побочные действия:

• кровотечение или выделения из влагалища;
• приливы жара;
• повышение риска развития рака матки (рака эндометрия);
• повышение риска тромбоэмболии - когда в венах образуются тромбы (тромбоз), что может привести к закупорке сосуда.

Гозерелин - это препарат для лечения рака молочной железы, но его также могут назначить при боли в груди. Побочные действия:

• сухость влагалища;
• приливы жара;
• потеря полового влечения;

Когда обращаться к врачу при боли в молочной железе?

Обратитесь к врачу, если обнаружите какие-либо из следующих изменений груди:

• появление комочка или уплотнения в грудной железе;
• выделения из соска;
• появление комочка или припухлости подмышкой;
• изменение размера или формы одной или обеих молочных желез;
• появление ямочек или другая деформация груди;
• сыпь на соске или вокруг него;
• изменение внешнего вида соска, например, он становится впалым;
• боль в груди или подмышкой, не связанная с месячными;
• любые признаки инфекции в молочной железе, например, отек, покраснение
  или жар в груди или повышение температуры тела.

Если боль в груди сопровождается другими симптомами или не проходит в течение всего менструального цикла (не только во время месячного кровотечения), возможно, это не циклическая боль в груди. Для определения ее причины обратитесь к врачу.

Если болит грудная железа, найдите хорошего гинеколога , который займется диагностикой и, при необходимости, лечением вашего состояния. В сложных случаях для более детального обследования вас могут направить к врачу-маммологу , которого можно найти с помощью сервиса НаПоправку.

Немногие женщины знают, что если болит грудь, то это может говорить о серьезных заболеваниях. В зависимости от характера ощущений, их продолжительности и сопутствующих симптомов, можно приблизительно составить картину заболевания. Но это не должно стать заменой полноценного и квалифицированного обследования у врача. Рассмотрим основные причины и способы их устранения.

Перед наступлением менструации грудь женщины имеет свойство набухать и болеть. С этим знакомы многие представительницы прекрасного пола в возрасте до 40 лет. Если болит грудь именно перед приходом месячных, а после их окончания все проходит, то переживать нет повода. Это нормальный процесс, который не требует лечения.

Неудобное белье

Слишком маленький бюстгальтер или белье с косточками может привести к застою крови в лимфоузлах, расположенных рядом с подмышечной впадиной. Кроме дискомфорта на теле можно обнаружить красные следы от надавливания, а иногда и синяки. Носить такое белье строго противопоказано, особенно в тех случаях, если болит грудь после него. Сильное сжатие молочных желез чревато мастопатией и даже онкологией.

Гормональный сбой

Отвечает за работу всех женских органов. И если в организме происходит дисбаланс, то он способен проявляться Кроме этого, можно заметить нарушение цикла менструации, излишний вес, вялость и отсутствие либидо. Чтобы устранить болезнь, придется пройти курс медикаментозной терапии с использованием гормональных препаратов.

Нарушения в функциональности нервной системы

Частые стрессы, регулярные нервные переживания негативно сказываются на работе всего организма. В том числе страдает и грудь. становятся на ощупь напряженными, грубыми и болезненными. Нарушения нервной системы нужно лечить, в противном случае не удастся избежать более серьезных осложнений.

Онкология

По статистике, у женщин из онкологических заболеваний чаще всего выявляется Причин на это много: травмы, мастопатия, климакс и многое другое. Если постоянно и сильно болит грудь, а при пальпации нащупываются уплотнения, то без визита к врачу не обойтись. Онкология сейчас лечится в 90% случаев, но если затянуть с обращением в больницу, то это может привести не только к утрате молочной железы, но и к летальному исходу.

Другие причины неприятных ощущений

Если болит грудь, то нужно провериться на беременность.

Боли при грудном вскармливании — это норма, если они не сопровождаются повышением температуры и покраснением груди.

Дефицит йода. Еще одна причина болей, которая отступает при восполнении нехватки элемента в организме.

Лишний вес. Слишком стремительный рост молочных желез нередко проявляет себя неприятными ощущениями.

Невралгия. Боли в правой груди или левой могут говорить о Необходимо обратить внимание на их характер и место локализации.

Киста. Боль сконцентрирована в определенном месте, где можно пальпировать небольшую припухлость или уплотнение. Выявляется киста исключительно на УЗИ. Правильный уход за молочными железами позволит устранить кисту без медикаментозного вмешательства.