Текст: Татьяна Маратова

Бронхит после простуды - самое распространенное продолжение болезни. Нам кажется, что наш организм уже в порядке, и мы не задумываемся, как работают отдельные его части и органы. Так и с дыхательной системой: мы дышим, не отдавая себе в этом отчета. И уже забыв о недавней простуде. До тех пор, пока не началось воспаление, при котором каждый вздох начинает даваться с трудом.

Причины бронхита после простуды

Бронхит после простуды является, увы, одним из самых распространенных осложнений. Воспаление бронхов можно получить и не простывая – в некоторых случаях болезнь может спровоцировать простая аллергия на пыль или переохлаждение горла. При бронхите вирус поражает ту часть дыхательных путей, которая обеспечивает доставку воздуха в легкие. Основной симптом бронхита это сильный кашель. Сначала он сухой, через несколько дней выделение мокроты усиливается. Появляются хрипы и одышка. Иногда человек ощущает боли в грудной клетке. При этом могут продолжаться симптомы собственно простуды: насморк, боль в горле и ломота в суставах. Поскольку воспаление бронхов это инфекционное заболевание, организм борется с вирусом путем повышения температура тела. Жар через несколько дней закончится, но кашель может остаться на недели - бронхи заживают медленно. В некоторых случаях он может продолжаться месяцы, тогда нужно обязательно обратиться к специалисту: воспаление бронхов может повлечь за собой астму.

Лечение бронхита после простуды

В тяжелых случаях бронхита после простуды, когда кашель продолжается дольше нескольких недель, врач назначает медикаментозное лечение, которое, в зависимости течения болезни, может быть антивирусным или антибактериальным. Если кроме кашля вас ничего не беспокоит, можно попробовать вылечить бронхит после простуды без антибиотиков. Как всегда при простуде, важно обеспечить организм обильным питьем. Хорошо, если это будут травяные или ягодные настои. Например, можно смешать стакан молока с ложкой шалфея и прокипятить на маленьком огне в течение десяти минут. Принимать такой состав нужно перед сном. Другой рецепт можно применять как средство для ингаляции: возьмите полстакана меда и перемешайте с двумя ложками соды, залейте все двумя стаканами воды и прокипятите.

Из других лекарственных народных средств, кроме меда и молока, помогают сосновые или березовые почки и липовый сбор, настойки эвкалипта и корень алтея. Используйте традиционные средство - листья алоэ, которые наверняка есть у вас дома. Лечите кашель всеми доступными средствами - из острой формы бронхит после простуды может сделаться хроническим.

Грипп обычно протекает тяжело и при отсутствии адекватного лечения может привести к осложнениям. Последствия такой инфекционной болезни могут быть разные, но чаще всего страдают дыхательные органы. Если после гриппа не проходит кашель, то причина, скорее всего, кроется в бронхите или воспалении лёгких . Хотя вполне может быть, что этот симптом долго наблюдается, так как организм сильно ослаблен. Чтобы определить точную причину длительного кашля, стоит обратиться к доктору. Специалист сможет точно поставить диагноз и посоветует, что же делать в таком случае.

Сколько может длиться кашель после гриппа

Грипп провоцирует сильнейшее воспаление в области верхних дыхательных органов. По мере развития инфекции патологические изменения затрагивают слизистую трахеи и бронхов, что проявляется их разрушением и отёком тканей. Частым осложнением гриппа является трахеобронхит.

Если лечение гриппа подобрано правильно, то уже за короткое время удаётся устранить вирус, вызывающий грипп, а также избавиться от многих симптомов этого инфекционного заболевания. У больного постепенно нормализуется температура, проходит общая слабость и спазмы, помимо этого исчезают все симптомы интоксикации организма. Но для окончательного восстановления затронутых вирусом тканей требуется более длительное время.

Кашель может быть остаточным явлением после респираторных патологий и гриппа. Он бывает довольно сухим, раздражающим верхние дыхательные пути, или же с мокротой. Когда кашель влажный, то можно говорить о том, что дыхательные пути продолжают очищаться от скопившейся за время болезни слизи.

Нормой считается, если кашель после гриппа или ОРЗ наблюдается не больше 2-х недель и то при условии, что другие симптомы болезней никак не проявляются.

Кашель после гриппа может затянуться под воздействие провоцирующих факторов. Это может быть запылённость, слишком сухой воздух или табачный дым.

Осложнения

Когда кашель после гриппа продолжается больше 2-х недель, можно заподозрить развитие разных осложнений. Наиболее частыми осложнениями после гриппа, которые приводят к сильному кашлю, являются:

• бактериальный ринит;
• синуситы;
• трахеит;
• ларингит;
• бронхит;
• воспаление лёгких;
• эмпиема.

Во многих случаях осложнение затрагивает верхние и средние дыхательные пути. Это проявляется бронхитом, ларингитом или ларинготрахеитом. При остром ларингите кашель напоминает лай собаки, он сухой, поэтому больному очень тяжело откашляться. При ларингитах голос становится осиплым и хриплым. При бронхите кашель надрывный, после кашлевых приступов возникает боль, и чувство сдавливания в верхней части грудины.

Любые осложнения после гриппа часто диагностируются у лиц преклонного возраста, маленьких деток, а также пациентов, которые страдают различными хроническими патологиями. Если после гриппа сильный кашель длится уже слишком долго, несмотря на лечение, то это повод для обращения к доктору. Если по результатам осмотра больного у врача возникли какие-то сомнения, выписывается направление на рентген грудной клетки. По рентгеновскому снимку можно выявить не только бронхит и пневмонию, но также выяснить локализацию воспалительного процесса и определить степень повреждения тканей .

Пневмония – это весьма частое осложнение после перенесённого гриппа. Ранее выявление этого заболевания является залогом успешного лечения.

Мокрый кашель

В определённых случаях кашель после гриппа можно считать положительным явлением, так как он способствует быстрому очищению бронхиального дерева от скопившейся слизи. Но польза покашливания очевидна только при соблюдении определённых условий:

• Отходящая слизь абсолютно прозрачная, не слишком вязкая и не имеет патологических включений, к примеру, крови или гноя.
• Кашлевые приступы не возникают в состоянии покоя. Человек начинает покашливать только после активных физических упражнений, а также после быстрой ходьбы.
• Покашливание наблюдается не больше 5 раз за сутки. При этом после откашливания дыхание значительно облегчается.
• Кашель не должен продолжаться более 2 недель, хотя некоторые врачи говорят о том, что кашель после гриппа в течение 3 недель – это тоже норма.

Если после гриппа очень сильный кашель у взрослого или ребёнка продолжается больше 2 недель, нужно обратиться к врачу. Больного должно насторожить появление в откашливаемой мокроте частиц гноя или пены. Особенно опасным сигналом является появление в слизи вкраплений крови. Если в мокроте появилась пена или же кровь, то можно говорить об осложнениях, которые затронули лёгкие или сердечно-сосудистую систему.

При появлении крови мокроте доктор должен провести ряд дополнительных исследований, чтобы исключить туберкулёз.

Вторичные инфекции

Ещё одной причиной сухого или мокрого кашля после гриппа является присоединение вторичной инфекции. Стоит учитывать, что грипп и иные респираторные заболевания сильно ослабляют защитные силы организма, поэтому человек становится восприимчивым к любым болезням.

После гриппа сильно повышается риск развития новых инфекций. Вторичная инфекция чаще всего приводит к ангине, воспалению лёгких, фарингиту, трахеиту и прочим патологиям. В ослабленном организме быстро размножаются патогенные грибки, приводя к развитию атипичных форм бронхита и воспаления лёгких.

Атипичные формы болезней дыхательных путей имеют затяжной характер и очень плохо поддаются лечению.

Диагностика

Если кашель после перенесённого гриппа уж очень затянулся, нужно обратиться в больницу. Доктор на основании осмотра пациента, его жалоб и результатов полученных анализов сможет установить точную причину патологии и назначить адекватное лечение.

Для начала больного направляют на сдачу общего анализа крови и мочи. Опытный врач уже по результатам таких анализов сможет предварительно поставить диагноз. Если у врача есть какие-то сомнения, относительно причины кашля, то берётся образец мокроты. Такое исследование позволяет точно определить возбудителя болезни и понять, к каким лекарственным препаратам он чувствителен.

Если есть подозрение на бронхит, то может быть назначена бронхоскопия. Эта процедура позволяет определить состояние оболочек трахеи и бронхов. При необходимости этот метод обследования может быть дополнен УЗИ.

Если во время осмотра больного доктор обнаружит хрипы в лёгких, выписывается направление на рентген. По рентгеновскому снимку врач легко поставит правильный диагноз.

Больные должны учитывать, что после проведения бронхоскопии в мокроте несколько дней могут наблюдаться вкрапления крови.

Лечение

Если кашель вызван каким-то осложнением, то подбирают лечение, в соответствии с характером патологии. Протокол лечения определяет лечащий врач, с учётом тяжести состояния больного и его возраста.

Если по результатам осмотра никаких патологий не найдено, то кашель считают остаточным явлением после перенесённого гриппа. В таком случае необходимо помочь организму в борьбе с подобным явлением.

Лечение остаточных явлений гриппа всегда носит восстановительный характер. Назначаются препараты для укрепления иммунитета, выведения мокроты и ослабление кашля. Врачом могут быть назначены такие методы лечения:

• Интенсивность кашлевых приступов снижают лекарственными препаратами Синекод и Эреспал. Если кашель уж очень сильный, доктор может прописать Бронхолитин.
• Если кашель излишне сухой и непродуктивный, прописываю муколитики и отхаркивающие препараты. При мокром кашле такие лекарства тоже назначаются, для разжижения мокроты и её лёгкого выведения.
• Хорошо помогают специальные дыхательные упражнения. Если времени для выполнения комплекса упражнений нет. То можно всего несколько минут надувать воздушные шарики.
• Вылечиться от кашля помогут различные ингаляции. Для этой цели хорошо подойдут отвары и настои лекарственных растений. В основном применяют отвар чабреца, ромашки и эвкалипта. В отвар для ингаляции обязательно добавляют щепотку пищевой соды и пару капель эфирного масла чайного дерева.
• Паровые ингаляции с прополисом. Берут столовую ложку измельчённого в порошок прополиса. Пересыпают в консервную банку и топят на слабом огне. После того как масса станет однородной, начинают вдыхать целебные пары. Можно кинуть прополис в кипящую воду, после чего провести паровую ингаляцию, накрывшись большим полотенцем.

Не следует использовать для ингаляций отвары трав и продукты пчеловодства, если есть склонность к аллергии!

• Кашель быстро стихнет, если больной будет много пить. Для питья подойдут витаминные напитки, компоты, соки, щелочная минеральная вода и горячее молоко с добавлением мёда и инжира.
• Растирки и согревающие компрессы. Хорошо помогает в лечении изнуряющего кашля медвежий и барсучий жир. Этими веществами можно не только натирать спину и грудь больного, но и добавлять их в горячее молоко, которое следует выпивать на ночь.
• Важно чтобы после перенесённого гриппа человек хорошо одевался. Даже на незначительное переохлаждение ослабленный организм отреагирует интенсивным кашлевым приступом. Именно поэтому ноги должны быть в тепле и в первую неделю после болезни даже дома желательно надевать на себя шерстяную жилетку.

Кашель после гриппа – это вполне нормальное явление, но только если он продолжается не больше 2 недель . Необходимо следить, чтобы в откашливаемой мокроте не было примесей гноя и крови. Если человека что-то настораживает, лучше сразу обратиться к врачу.

В холодное время года традиционно возрастает рост заболеваемости острыми респираторными инфекциями (ОРВИ).

Частыми осложнениями ОРВИ являются синусит, отит, пневмония и, конечно же, бронхит, проявляющийся кашлем и отделение мокроты. Также на фоне простудных заболеваний происходит обострение хронического бронхита.

Почему развивается бронхит после ОРВИ и как этого избежать?

Одна из основных причин появления осложнений – неправильное лечение . Это относится в первую очередь к схеме лечения, которая часто «разрабатывается» самим пациентом, без участия врача. В ход идут самые разные лекарственные препараты: и те, что активно рекламируются, и те, что посоветовали знакомые, и те, что нашлись в домашней аптечке.

Необоснованный прием лекарств может быть не только неэффективным, но и губительным для организма, которому и так приходится не легко. Лечение должен назначать только врач, определив предварительно причину болезни.

Несоблюдение режима и отсутствие лечения – еще одна причина развития осложнений, в том числе бронхита. Соблюдение постельного режима, отказ от посещения работы или школы – важное условие лечения. К сожалению, не редки такие случаи, когда пациент игнорирует симптомы болезни, продолжая посещать общественные места и занимаясь своими привычными делами, не предпринимая попыток лечения.

Такое отношение в подавляющем большинстве случаев приведет к ухудшению состояния и развитию осложнений, а также появлению хронических заболеваний или же самым печальным последствиям.

Третий фактор, провоцирующий развитие бронхита и других осложнений после ОРВИ, — ослабленный иммунитет . Под воздействием вируса организм становится уязвимым, так как большинство вирусов способно подавлять его защитные функции.

На этом фоне «просыпаются» возбудители хронических инфекций, а кроме того организм слабо защищен от проникновения извне новых микробов.

Таким образом, в период простуды, мы беззащитны и перед своими хроническими заболеваниями, и перед развитием новых. Любое переохлаждение, перенапряжение или недомогание может вызвать развитие осложнений.

Осложнения после ОРВИ делят на легочные и нелегочные. Бронхит, а также пневмония и бронхиолит, относятся к первой группе – легочных осложнений. Ко вторым причисляют отит, гайморит, тонзиллит, менингит, пиелонефрит и пр.

Бронхит является воспалением слизистой оболочки бронхов. Его развитие провоцируют вирусы:

• пневмококки,
• гемофильная палочка,
• стрептококки, и др.

В редких случаях причиной бронхита могут стать грибы, контакт с аллергенами или вдыхание токсических веществ.

Чем опасен бронхит для детей?

Самое главное, что важно знать: чем младше ребенок, тем тяжелее для него последствия бронхита. Это связано с тем, что у совсем маленьких детей еще не в полной мере развиты дыхательные пути, что чревато переходом острой формы заболевания в хроническую, а также развитием обструкции.

Получение в результате осложнений ОРВИ такой хронической «болячки» как бронхит ослабляет иммунитет у детей, а постоянный воспалительный процесс в бронхах негативно влияет на слизистую оболочку. Отеки, разрастание соединительной ткани – все это приводит к обструкции – сужению просветов бронхов. Как результат: серьезные нарушения дыхания, одышка, кислородное голодание.

К серьезным последствия бронхита у детей относят:

• бронхиальную астму,
• острый и хронический обструктивный бронхит,
• обструктивную болезнь легких.

Чем опасен бронхит для взрослых?

Несмотря на то, что ОРВИ, осложненное бронхитом, менее опасно для взрослых, чем для детей, оно также может привести к развитию неприятных заболеваний.

При переходе острого бронхита в хроническую форму наблюдается непрекращающийся воспалительный процесс, который приводит к нарушениям обмена в легочной ткани. Альвеолы легких растягиваются, теряют способность нормально сокращаться и не обеспечивают поступление кислорода в кровь в достаточном количестве. Как результат: постоянная одышка и кислородное голодание.

Симптомы бронхита

При развитии осложнений инфекция постепенно продвигается вниз по дыхательным путям, что проявляется сначала сухим надсадным кашлем, осиплостью, иногда потерей голоса (симптомы ларингита), затем сухим кашлем с болевыми ощущениями (симптомы трахеита), а затем уже бронхитом.

Один из основных симптомов бронхита – кашель. Сначала он может быть сухим, затем начинается отхождение мокроты. По ее цвету и консистенции можно судить о причинах заболевания:

• зеленая или желтая мокрота – бактериальная инфекция в бронхах,
• светлая и прозрачная – вирусная инфекция или аллергическая реакция,
• творожистая и белая мокрота в виде неприятно пахнущих сгустков – грибковая инфекция.

Конечно же, не всегда кашель означает развитие бронхита, но есть особые признаки, по которым можно заподозрить у себя это заболевание:

• Кашель становится частым и надсадным. Он может быть сухим или с отхождением мокроты, но его продолжительность в течение нескольких недель свидетельствует о попадании инфекции в бронхи.
• Хрипы при дыхании. Закупорка бронхов слизью приводит к появлению «жесткого» дыхания и хрипов. Вы можете не услышать их самостоятельно, но врач обязательно выявит эти признаки при прослушивании.
• Если эти симптомы сопровождаются слабостью, вялостью и повышением температуры , это тоже может считаться симптомом воспалительного процесса в бронхах.

Появление одышки, повторное повышение температуры, длительное состояние слабости говорит о присоединении бактериальной инфекции к вирусной или развитии осложнений бронхита (воспаление легких).

Как отличить бронхит от ОРВИ?

Так как бронхит часто становится следствием простудных заболеваний, очень важно вовремя понять, что к одному заболеванию присоединилось другое.

Чтобы понять, что у вас развился бронхит на фоне ОРВИ, необходимо присмотреться к симптомам заболевания:

• Сухой кашель во время простуды длится около 2-3 дней, при бронхите – 1-2 недели.
• Температура не спадает более 7 дней также свидетельствует о попадании инфекции в бронхи.
• Ночной кашель, свисты и хрипы в груди, затруднение дыхания – верные признаки развивающегося бронхита.
• Сокращение выделяемой мокроты или ее отсутствие.

Лечение бронхита, как правило, требует приема отхаркивающих средств. При сильных приступах кашля могут быть также назначены препараты, подавляющие его.

Важно! Прием антибиотиков при бронхите необходим только в том случае, если причиной болезни стало присоединение бактериальной инфекции. Н в 90% осложнение в виде бронхита вызвано вирусом, а значит прием антибактериальных средств не только не эффективен, но и опасен!

Бронхит как осложнение гриппа

Бронхит представляет собой заболевание дыхательных путей, которое характеризуется воспалительными процессами в области слизистой оболочки бронхов.Влияние различных раздражающих факторов способствует воспалению стенок бронхов, что вызывает отхождение мокроты и сильный кашель. При первых симптомах заболевания нужно начать эффективное лечение, так как недуг может перерасти в хроническую форму.

Причины

Главной причиной появления бронхита являются осложнения после лечения гриппа. Это связано с тем, что пациент применял неправильное лечение или вовсе игнорировал его. Специалисты выделяют также дополнительные факторы, способствующие развитию болезни. Среди них можно выделить следующее:

• Патология носоглотки, к примеру, фарингит
• Переохлаждения
• Снижение иммунитета
• Курение
• Вдыхание пыльного воздуха и прочее.

Симптомы

Главным симптомом бронхита вызванного осложнениями после гриппа является кашель, который может быть как сухим, так и мокрым. В классическом варианте, когда возбудителем заболевания выступают вирусы, пациенты ощущают сухой кашель. Когда организм начинают поражать бактерии, больной сталкивается с влажным кашлем.

Кроме того, бронхит, причиной появления которого стали осложнения после гриппа сопровождается следующими симптомами:

• Потеря аппетита
• Чрезмерная слабость
• Высокая температура
• Одышка
• Сильное потоотделение
• Отек слизистой оболочки
• Болевые ощущения в области бронхов.

Диагностика

Для того чтобы назначить правильное лечение бронхита, возникшего как осложнение после гриппа, необходимо своевременно выявить заболевание и понять специфику его протекания.

Больным, заметив первые признаки бронхита нужно обратиться к медицинским работникам. Специалист должен назначить следующие меры для диагностики недуга:

• Общий осмотр – лечащий врач проверяет грудную клетку, прослушивает легкие, выявляет особенности хрипов
• Анализ крови – процедура помогает выявить характерные признаки воспалительного процесса, к примеру, увеличенный уровень лейкоцитов
• Анализ мокроты – позволяет выявить возбудитель заболевания.

Кроме того, врач может назначить пациенты дополнительные формы обследования для исключения других заболеваний:

• Рентген грудной клетки – дает возможность исключить пневмонию
• Спирография – предназначена для анализа проходимости дыхательных путей, позволяет исключить астму
• Бронхоскопия – процедура необходимо для анализа слизистой оболочки бронхов.

Лечение

После проведения диагностических процедур, лечащий врач назначает лечение, которое способствует устранению бронхита, вызванного осложнениями после гриппа. Терапия при таком заболевании предполагает следующие этапы:

• Постельный режим – специалисты рекомендуют больным придерживаться постельного режима до момента нормализации температуры тела
• Диета – больным необходимо соблюдать диету, которая предполагает прием обильного количества воды и легкой пищи
• Устранение инфекции – в том случае, если бронхит вызван бактериями, пациенту назначают прием антибиотиков, к примеру, пенициллины или макролиты
• Снятие воспаления – медики рекомендуют пациентам принимать лекарственные препараты на основе фенспирида
• Отхождение мокроты – лечение бронхита после осложнения гриппа предполагает прием отхаркивающих препаратов или ингаляции с физиологическими растворами
• Понижение температуры – пациентам, чья температура превышает 38 градусов, назначают жаропонижающие лекарственные препараты.

При надлежащем лечении бронхит после осложнений гриппа проходит в течение двух недель, в более сложных формах выздоровление наступает через три недели. Уже по завершении воспалительного процесса общее состояние пациента улучшается, симптомы недуга перестают беспокоить больного.

Игнорирование лечения бронхита, вызванного осложнениями после гриппа, может спровоцировать появление хронической формы заболевания или пневмонию. По этой причине больным необходимо в краткие сроки преступить к лечению недуга.

Профилактика

Бронхит, вызванный осложнениями после лечения гриппа, представляет собой сильный воспалительный процесс, поражающий дыхательные пути. Для того чтобы избежать появления заболевания, необходимо следовать простым профилактическим правилам:

• Бросить курить, так как табачный дым препятствует устранению вирусов и бактерий в легких
• Не допускать контакт с людьми, болеющими ОРВИ
• Во время вирусных эпидемий необходимо соблюдать правила личной гигиены, мыть руки, чистить зубы и пр.
• Укреплять иммунную систему, что способствует эффективной борьбе организма с возбудителями недуга
• В случае заболевания гриппом необходимо приступить к активному лечению болезни для того, чтобы исключить осложнения в виде бронхита.

Бронхит после гриппа

Грипп – тяжелое вирусное заболевание, которое оказывает влияние на все внутренние органы. Вирус, вызывающий эту патологию, постоянно видоизменяется, чем объясняется возникновение ежегодных эпидемий гриппа. У большинства пациентов выздоровление наступает через 7-10 дней, без каких-либо нежелательных последствий. Но нередки случаи, когда грипп осложняется другими заболеваниями, которые являются проявлениями поражения дыхательной и сердечно-сосудистой систем, почек и мозговых оболочек, мышц и кроветворных органов.

Из всех этих негативных последствий на первом месте находится патология различных отделов дыхательной системы: носовой полости, придаточных пазух носа, трахеи, бронхов, легких. Все эти осложнения связаны с присоединением вторичной бактериальной инфекции. Типичным примером таких заболеваний и, к тому же, достаточно частым, является бронхит, развивающийся после гриппа.

Почему грипп может осложниться бронхитом

Каждый инфекционный микроорганизм обладает особым свойством, которое называется тропностью к тканям человеческого организма. Это означает, что различные бактерии и вирусы имеют способность поражать не все клетки, а строго определенные. У микробов, на поверхности их наружных мембран, имеются специальные «крючочки» и выступы, с помощью которых происходит фиксация к клеткам и их дальнейшее разрушение. С этого этапа начинается развитие заболевания.

Такие же механизмы есть и у вирусов гриппа, которые тропны (склонны поражать) эпителий дыхательных путей, называемый мерцательным. При массированном поступлении гриппозной инфекции в дыхательную систему клетки эпителия разрушаются и не могут ни производить муцин (входит в состав слизи), ни выводить чужеродных агентов наружу. Местный иммунитет снижается, что и становится главным предрасполагающим фактором для появления осложнений. Именно поэтому развитие бронхита после гриппа происходит достаточно часто , и «виновниками» этого являются различные бактерии.

Как правило, это стафилококки, стрептококки, гемофильная или синегнойная палочки, клебсиелла. Возможно наслоение и грибковой инфекции, а также не совсем типичных для дыхательной системы возбудителей: микоплазмы и хламидий. Может произойти развитие и микст-инфекции, или сочетания двух и более видов вредоносных микробов.

Клиническая картина бронхита

Чтобы создались все условия для развития воспалительного процесса в слизистой оболочке бронхов, необходим определенный промежуток времени. Поэтому симптомы бронхита, появившегося после гриппа, у большинства пациентов можно констатировать уже в периоде выздоровления. На фоне начавшегося улучшения, при нормализации температуры тела и самочувствия, начинается новая волна клинической симптоматики. У одних больных она отмечается на 5-7 день после манифестации гриппа, у других – на 10-12 день.

Пациент, у которого диагностирован грипп с осложнением на бронхи, предъявляет следующий комплекс жалоб:

• ухудшение самочувствия , вновь появляется слабость, недомогание, повышенная утомляемость, ухудшается аппетит;
• в большинстве случаев повышается температура тела до субфебрильных цифр (до 38 град.), реже до фебрильных значений (выше 38 град.);
• появляется сухой мучительный кашель , на 2-4 день бронхита переходящий во влажный;
• возможно наличие болевого синдрома в груди , усиливающегося во время кашля.

Наличие лихорадки, слабости и недомогания – это признаки интоксикационного синдрома, сопровождающего любой воспалительный процесс инфекционной природы. Огромное количество разрушенного эпителия, фрагменты клеток и продукты их распада, а также пирогенные вещества и токсины, выделяемые бактериями, становятся главными факторами, воздействующими на головной мозг человека и вызывающими повышение температуры тела, апатию и вялость.

Вторжение чужеродной микрофлоры активизирует все защитные силы организма, а именно клеточный и гуморальный иммунитет. К микроорганизмам вырабатываются антитела (гуморальная составляющая иммунитета), на борьбу с ними направляются и специальные клетки, относящиеся к Т-лимфоцитам и называемые киллерами.

В первые дни бронхита пациента мучает сухой кашель, обусловленный раздражением обнаженных нервных окончаний разрушенной слизистой оболочки и недостатком слизи. Но вскоре, когда начинается восстановление слизеобразования и появляется отек тканей, кашель становится более влажным, с отхождением мокроты. Эта биологическая среда представляет собой смесь слизи и гноя, состоящего из погибших бактерий, Т-лимфоцитов и клеток эпителия.

Появление влажного кашля значительно снижает болевой синдром в области бронхов и в большинстве случаев знаменует собой начало процесса выздоровления.

Диагностика заболевания

Появление симптомов бронхита, являющегося осложнением гриппа, должно быть обязательно отмечено лечащим врачом . В этом случае должна быть скорректирована схема лечения, а также проведена дифференциальная диагностика с другими последствиями гриппозной инфекции, в частности с воспалением легких (пневмонией). Поэтому, наряду с изучением жалоб пациента и характера течения бронхита, доктор производит осмотр и назначает дополнительное обследование.

При осмотре больного констатируется бледность кожных покровов, иногда с незначительной синюшностью. Аускультация (прослушивание стетоскопом) легких позволит определить жесткий характер дыхания, сухие или влажные хрипы, преимущественно на вдохе. При перкуссии (простукивании) грудной клетки звук везде четкий и равномерный, без притупления.

Дополнительное лабораторное и инструментальное обследование поможет уточнить диагноз бронхита. В анализе крови определяется увеличение СОЭ, рост количества лейкоцитов со сдвигом в сторону молодых клеточных форм. Рентгенография легких покажет усиление легочного рисунка, без наличия очагов уплотнения в легочной ткани.

Как лечить бронхит, являющийся осложнением после гриппа

Воспалительный процесс в бронхах, развившийся после гриппа, является острым, что означает яркую манифестацию и интенсивно выраженные клинические симптомы.

Если терапия назначена своевременно и грамотно, то в течение 2-3 недель слизистая оболочка бронхов должна полностью восстановиться. Сохранение кашля и интоксикации в течение более 3-4 недель должно насторожить врача в плане хронизации воспалительного процесса.

Именно поэтому лечение бронхита после перенесенного гриппа должно осуществляться по нескольким направлениям:

• назначение антибактериальных средств;
• разжижение мокроты и ускорение ее выведения из бронхов;
• обильное теплое питье для снижения интоксикации и профилактики обезвоживания;
• жаропонижающие препараты;
• постельный режим;
• витаминотерапия;
• физиолечение по показаниям.

При выборе, чем лечить бронхит, появившийся после гриппа, предпочтение отдается антибиотикам новых поколений, имеющих широкий спектр действия. Это фторхинолоны, цефалоспорины, производные пенициллина, макролиды. Их назначение производится строго индивидуально. Если у пациента сохраняется лихорадка, то целесообразны жаропонижающие средства (Аспирин, Парацетамол, Ибупрофен). Для улучшения отхождения мокроты необходимы отхаркивающие или муколитические препараты: Бронхолитин, Бромгексин, Амброксол, АЦЦ.

Лечение бронхита должно быть комплексным, учитывающим особенности и заболевания, и организма больного . Поэтому назначение схемы терапии производится только врачом, самолечение может причинить вред пациенту.

Особенно тяжело пневмония протекает у беременных женщин, людей пожилого возраста и грудных детей.

Как не допустить развития осложнений после гриппа на легкие? Как справиться с ними, если вы уже заболели? Об этом и многом другом поговорим в данной статье.

Типы легочных осложнений

Можно выделить такие инфекционные и неинфекционные осложнения на легкие:

Грипп может оказаться причиной развития разнообразных болезней, поражающих легкие. Среди них - инфекционные болезни бактериальной, вирусной и грибковой природы, а также неинфекционные, связанные с патологиями сосудов, нервов, мышц легких.

Почему развиваются эти болезни?

Большинство осложнений развиваются благодаря таким особенностям инфекционного процесса при гриппе:

• вирус оказывает токсическое действие на капилляры;
• он также способен подавлять иммунную защиту;
• тканевые барьеры при гриппе нарушаются;
• состав и населенность микрофлоры слизистых оболочек претерпевает изменения, что снижает способность противостоять внедрению чужеродных микроорганизмов.

Таким образом, сама инфекция гриппа способствуют заражению другими микроорганизмами. Тем не менее, осложнения развиваются не при каждом эпизоде гриппа. С чем это связано? Считается, что вероятность развития тяжелых осложнений намного выше в таких случаях:

• беременность - состояние, при котором иммунная система будущей матери ослаблена (для предотвращения иммуноконфликта матери и плода);
• грудной возраст - период жизни, когда организм тяжело переносит вирусные инфекции, так как иммунные клетки впервые сталкиваются с вирусными патогенами, а нервная и сердечно-сосудистая система очень чувствительны к перепадам температуры тела;
• наличие сопутствующих заболеваний, в том числе хронических (таких как сахарный диабет, пороки сердца, хронические инфекции органов дыхания), существенно увеличивает риск для здоровье при гриппозной инфекции;
• несвоевременное начало лечения чревато более тяжелыми последствиями гриппа;
• неправильно подобранное лечение, несоблюдение режима отдыха, диеты, отказ от приема лекарств - все это значительно увеличивает риск осложнений.

Профилактика осложнений

Известно, что вакцинация существенно снижает риск тяжелого течения гриппа и развития осложнений. Это связано с тем, что даже если серотип внедрившегося в организм вируса соответствует серотипу вакцины не на 100%, присутствующие в крови антитела все равно смогут бороться с инфекцией, пусть и не так эффективно, как при полном соответствии. Иммунная система привитого человека реагирует быстрее и справляется с вирусом без последствий.

К тому же, можно привиться и от определенных бактерий - пневмококка, стафилококка и т.д.. Полисахаридная 23-валентная вакцина способна предотвратить заражение 23 видами распространенных бактерий.

Так как неправильное лечение может спровоцировать развитие вторичных патологий, всегда своевременно обращайтесь к врачу, следуйте назначенному плану лечения, соблюдайте постельный режим в острый период болезни.

Лечение

Лечение гриппа, осложненного бактериальной инфекцией, должно воздействовать на обеих возбудителей болезни, а также купировать симптомы, вызванные их влиянием. Представляем вам примерную схему лечения гриппа, осложненного воспалением нижних дыхательных путей.

План лечение включает:

1. Противовирусные препараты, например, на основе озельтамивира (Тамифлю).
2. Антибиотики. Можно использовать комбинированные препараты, а также те, которые содержат антирезистентные добавки.
3. Разжижающие мокроту и отхаркивающие препараты - лазолван, амброксол и другие. Важно понимать, что сухой и мокрый кашель требуют различного лечения. Можно также применять ингаляции, в том числе небулайзером.
4. При гриппе с лихорадкой существенно нарушается водно-солевой баланс. Для его поддержания необходимо пить много воды (2-2,5 л в сутки). В тяжелых случаях применяют капельницы с физиологическим раствором.
5. Стимулирование работы иммунной системы. К таким препаратам можно отнести индукторы интерферона (противовирусного белка), а также иммуномодуляторы на основе экстрактов растений - экстракт эхинацеи, лимонника, женьшеня и т. д..
6. Если наблюдается одышка, необходимы препараты для расширения просвета бронхов, например, эуфиллин, атровент.
7. Жаропонижающие препараты следует ограничить. Это связано с тем, что сбивание температуры мешает контролировать эффективность антибиотикотерапии. Если антибиотики действуют, температура тела нормализуется на 2-3 день лечения. Однако при повышении температуры до 39 С стоит принять парацетамол, особенно если речь идет о больном ребенке. Мы не будем указывать рекомендуемые дозировки, так как считаем, что самолечение в данном случае не уместно. План лечения представлен только в целях ознакомления.

Острый бронхит – частое заболевание, причем основная часть случаев вызвана вирусами и простуды (ОРВИ) в качестве их осложнения – вирусного бронхита. Меньшую часть случаев острого бронхита вызывают бактерии (стафилококки, стрептококки, пневмококки и др.), которые нередко осложняют течение вирусной инфекции. Острый бронхит вирусной или бактериальной природы называется инфекционным бронхитом. Реже болезнь возникает в результате физических и химических факторов: сухого холодного или горячего воздуха, различных газов и др. Вирусы, бактерии проникают в трахею и бронхи с вдыхаемым воздухом или через кровь и лимфу.

Развитию заболевания способствуют переохлаждение, нарушение носового дыхания, хроническая инфекция носоглотки, курение табака и употребление алкоголя. Острый бронхит – это острое воспаление бронхиального дерева, оно может сопровождаться нарушением бронхиальной проходимости из-за резко выраженного воспалительного отёка слизистой или бронхоспазма. Для заболевания характерны покраснение и набухание слизистой оболочки, на стенках бронхов слизистый или гнойный секрет (мокрота), а при тяжелом течении воспаление проникает в глубокие ткани стенки бронхов, резко снижается функция реснитчатого эпителия.

Симптомы острого бронхита соответствуют его форме и тяжести течения. при бронхите легкого течения обычно сухой, реже влажный, ощущается саднение за грудиной, чувство разбитости, слабость. Температура тела нормальная или слегка повышена. При прослушивании над легкими определяется жесткое дыхание и сухие хрипы. Такие симптомы обычно возникают при поражении трахеи и крупных бронхов. При среднетяжелом течении бронхита сильнее выражены симптомы общего недомогания, слабости, характерны сильный сухой кашель с одышкой, боль в нижних отделах грудной клетки и брюшной стенки из-за перенапряжения мышц при кашле.

Мокрота при бронхите начинает отходить, когда кашель становится влажным, она может приобретать слизисто-гнойный характер. Температура обычно субфебрильная, хрипы сухие и влажные. Тяжелое течение инфекционный бронхит приобретает при поражении бронхиол — тонких структур бронхов, сопровождается высокой температурой и лихорадкой, выраженной одышкой, нарушением кровообращения. Мучительный кашель со скудной мокротой вызывает боль в груди, сокращения диафрагмы. Тяжелая форма болезни иногда требует интенсивной терапии в условиях реанимационного отделения.

Лечение острого бронхита проводят при постельном режиме. Рекомендуется обильное тёплое питьё с медом, малиной, цветками липы, можно пить подогретую щелочную минеральную воду. Взрослым назначают аспирин по 0,5 три раза в день, витамин С до 1г в день, при наличии бронхоспазма – эуфиллин. Из отхаркивающих средств, при бронхите назначают растительные препараты на основе термопсиса и других трав (грудной сбор №2, гербион, геделикс, мукалтин). При мучительном сухом кашле назначают противокашлевые препараты с кодеином или либексин.

Через 2-3 дня появляется больше мокроты, тогда уместны комбинированные препараты, оказывающие противокашлевое, муколитическое (разжижающее мокроту) и отхаркивающее действие (стоптуссин, сбор грудной №1, 4, бронхикум и др.). Кроме того, существует ряд синтетических препаратов с муколитическим и отхаркивающим действием: амброксол, АЦЦ, Флюдитек и др., которые широко применяются при лечении бронхита. Применяются физиотерапевтические методы лечения. Если симптоматическая терапия не дает эффекта в течение 2-3 дней, назначают антибиотики.

Антибиотики при бронхите среднетяжелого и тяжелого течения назначают сразу, с первого дня заболевания. Выбор антибиотика связан с характером возбудителя. Часто применяются амоксициллин, ампициллин, цефалоспориновые антибиотики.

Бурное или тяжелое течение заболевания может привести к осложнениям бронхита в виде бронхопневмонии, гриппозной пневмонии, плевриту или отёку легких. Острый бронхит с нарушением бронхиальной проходимости обычно имеет затяжное течение и переходит в хроническую форму.