Лимфатическая система выполняет чрезвычайно важную функцию в организме. Она состоит из множества узлов, сосудов, подобных кровеносным, но по ним течет не кровь, а лимфа. Лимфатические сосуды обеспечивают жидкостью кровеносную систему, а узлы служат для защиты организма от проникновения болезнетворных микроорганизмов. Также сосуды помогают созревать иммунным клеткам.

Лимфологом называют врача, который является специалистом в области диагностики, лечения, профилактики заболеваний лимфатической системы человека. Лимфология - сравнительно недавнее направление в медицине. Тем не менее, уже сегодня имеются результаты фундаментальных научных исследований о строении и функционировании лимфатической системы. А также определены причины патологических процессов, возникающих в ней, разработаны и разрабатываются новейшие методы лечения. Врачи-лимфологи владеют методами лечения, реабилитации и профилактики данных заболеваний.

Сегодня мы с вами поговорим об этом важном направлении в медицине, узнаем больше о том чем занимается врач по лимфатической системе. Именно об этом и пойдет наш сегодняшний разговор.

Лимфолог - особенности профессии

Как мы уже упоминали, врач-лимфолог является узким специалистом в области лечения, диагностики и профилактики заболеваний лимфатической системы человека. Доктор, являющийся профессионалом в этой области, обладает всеми знаниями и возможностями в своей области, поэтому может оказать необходимую помощь в случае любого недуга лимфосистемы.

На приеме доктор выслушивает все жалобы больного, проводит диагностику исследует сосуды. После постановки диагноза, назначает необходимое лечение. Кроме того, доктор, в силу профессиональных обязанностей, определяет степень риска течения обнаруженного заболевания, проводит консультирование по поводу имеющихся в его распоряжении эффективных методов лечения, предотвращения рецидивов, осуществляет профилактику. Осуществляет действия, которые применимы в каждом конкретном случае.

Также лимфолог, в силу профессиональных обязанностей, должен проводить регулярные осмотры, наблюдать за своими пациентами, за их состоянием до, во время и после лечения. Это помогает в значительной мере предотвратить или снизить риск развития, прогрессирования заболеваний.

Лечением каких заболеваний занимается врач-лимфолог?

Специалист в области лимфологии проводит диагностику и лечение следующих болезней:

Лимфостаз верхней конечности после проведения резекции молочной железы, а также лечит лимфостаз нижних конечностей.

Проводит лечение лимфомы, лимфедемы, лимфогранулематоза.

При посещении специалиста, доктор проводит диагностику, определяет сложность заболевания. В зависимости от этого назначается необходимое лечение. После его завершения, доктор наблюдает пациента, дает рекомендации по проведению профилактических осмотров. Эти осмотры крайне важны, так как позволяют наблюдать за состоянием здоровья пациента. В случае рецидива болезни, доктор сможет вовремя его остановить.

Кому необходимы консультации лимфолога?

Консультация, которую дает этот специалист, необходима, в первую очередь, тем людям, кто имеет склонность, предрасположенность к недугам лимфатической системы. Лимфолог - консультация которого необходима таким пациентам, проводит ее дважды. То есть, его консультации делятся на первичные и вторичные.

Первичную консультацию проводят в случае подозрения на наличие лимфедемы или лимфостаза. При этом проводится осмотр пациента, берутся необходимые пробы тканей больного. Доктор изучает историю болезни, проводит сбор анамнеза.

Для правильной диагностики, доктор назначит биохимический, общий анализы крови, назначит УЗИ периферических лимфатических узлов, области малого таза, брюшной полости. Необходимо будет пройти рентгенографию грудной клетки. Кроме того нужно будет пройти гистологическое исследование биопсии, где был взят образец опухолевой ткани.

В результате полученных данных, доктор решает вопрос о назначении дополнительных исследований, либо решает вопрос о тактике лечения, о помещении пациента в стационар. Решает вопрос о необходимости консервативного, либо оперативного лечения.

Повторные консультации назначаются после проведенного стационарного лечения. Проведения вторичных консультаций дают возможность доктору отслеживать динамику болезни, возможность рецидива, своевременное принятие мер для его предотвращения. Кроме того, вторичные консультации, осмотры необходимы при проведении амбулаторного лечения таких недугов, как лимфедема или лимфостаз.

В каких случаях необходимо обратиться к данному специалисту?

Вас должны насторожить описанные ниже симптомы заболевания лимфатической системы. При обнаружении одного или нескольких из них, следует обратиться к длимфологу:

При регулярном появлении отеков верхних или нижних конечностей,

В случае увеличения, уплотнения, болезненности лимфоузлов, в частности находящихся в паховой области, подмышками, на шее, животе.

Не теряйте времени, обратитесь к врачу, если чувствуете, что со здоровьем что-то не ладится. Помните о том, что любое заболевание, обнаруженное на ранней стадии, можно успешно вылечить. Позаботьтесь о своем здоровье, не запускайте недуги, запишитесь на консультацию специалиста и пройдите обследование. Будьте здоровы!

Это достаточно молодая наука, но она уже сейчас имеет фундаментальную научную базу, основанную на результатах проведенных исследований. Имеется много сведений о структуре и функционировании лимфатической системы, о причинах развития ее патологий. Разрабатываются современные методы лечения, профилактики и реабилитации больных, имеющих заболевание лимфатической системы.

Специальность лимфолога

Лимфолог – квалифицированный специалист, работа которого заключается в профилактике, диагностике и лечении болезней лимфатической системы. Это врач узкой специальности, который может оказать первую помощь при возникновении острых патологий венозных или лимфатических сосудов. Поводом для обращения к лимфологу обычно являются симптомы варикозного расширения вен. Во время приема врач выясняет жалобы больного, проводит специальное обследование (инвазивные и неинвазивные методы исследования сосудов) и решает вопрос о необходимости лечения. Современные методы терапии сосудистых заболеваний в большинстве случаев позволяют устранить патологии лимфатической системы без оперативного вмешательства.

Работа врача-лимфолога включает также определение риска возникновения заболевания, назначение специальной терапии и индивидуальных профилактических мероприятий. Лимфолог должен регулярно осматривать пациентов с заболеваниями вен или лимфатических сосудов, а также имеющих повышенный риск их возникновения. Динамичное наблюдение позволяет снизить риск и предупредить прогрессирование имеющегося заболевания.

Консультация лимфолога необходима при появлении ощущения жжения или болезненности ног, при возникновении отеков и «венозной сетки» на нижних конечностях. После специального обследования врач назначит необходимое лечение и решит вопрос о дальнейшем наблюдении. Профилактические осмотры необходимы для предупреждения рецидивов.

Кому необходима консультация лимфолога

У лимфолога должны наблюдаться люди, имеющие предрасположенность к возникновению патологий лимфатической системы. Консультация специалиста бывает первичной и повторной.

Первичная консультация лимфолога проводится при подозрении на лимфостаз или лимфедему. Во время приема врач осматривает больного, выполняет специальные функциональные пробы, изучает историю заболевания, собирает анамнез жизни пациента. На основе этих данный лимфолог решает вопрос о необходимости более сложных методов обследования, а также определяет предварительную лечебную тактику. В некоторых случаях лечение проводится в стационаре.

Повторную консультацию лимфолога пациент получает после дополнительного обследования или по окончании стационарного лечения. Повторные осмотры необходимы во время амбулаторного лечения лимфостаза и лимфедемы. Во время повторной консультации врач оценивает динамику болезни и при необходимости корректирует тактику лечения.

В основе большинства отёков лежит нарушение функции лимфатической системы. Грань между просто отёком и лимфедемой довольно тонка. Чтобы не пропустить развитие серьезного заболевания следует вовремя обратиться к профильному специалисту — лимфологу.

Основные симптомы, по которым можно понять, что пора обратиться к врачу лимфологу.

Основным симптомом начальной фазы лимфедемы нижних и верхних конечностей является безболезненный отек, нарастающий в течение дня. Сначала такой отек не доставляет особого беспокойства, потому что он проходит после ночного сна, что дает возможность заболеванию незаметно прогрессировать.

Начало первичной стадии лимфостаза отмечается образованием стойкого и нарастающего отека в течение дня. При лимфедеме ног отекает тыльная сторона стопы. Стопа становится по ощущениям, как подушка. При лимфедеме рук первое, на что надо обратить внимание — увеличение объема конечности, уплотнение в области плеча или предплечья.

При этом значимого увеличения конечности в размере может пока не быть. Появляется неудобство в ношении повседневной обуви, одежды. При легком надавливание на зону отека остается ямка, которая сходит постепенно, что свидетельствует о содержании большого количества белка в отечной жидкости.

На начальных стадиях процесса, в период, когда отеки мягкие и еще не произошли необратимые изменения в коже и подкожной клетчатке, лечение даст самый эффективный результат. Поэтому при первых симптомах заболевания сразу обращайтесь к врачу.

Консультация и диагностика

В Центре Флебологии выполняется комплексная диагностика, позволяющая выявить причину отека. Важно исключить отеки, связанные с сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией, почечной недостаточностью, а так же отеки, возникающие в результате применения медикаментозных препаратов.

Консультация лимфолога начинается с тщательного сбора жалоб и анамнеза. Это позволяет установить обстоятельства появления первых симптомов лимфатического отека и уточнить возможную причину его возникновения. При объективном осмотре проводится пальпация, измерение окружности конечностей и ультразвуковое исследование, включающее сканирование венозной системы конечностей, мягких тканей и регионарных лимфатических узлов.

Если причина отека не связана с венозной или лимфатической патологией, то врач направит на дополнительные виды обследования, консультацию узких специалистов.

Дополнительная лабораторная диагностика назначается по показаниям при необходимости после первичного осмотра и обследования пациента.

Собираясь на консультацию к лимфологу, необходимо взять все виды проведенного обследования за последние 6 месяцев, а так же выписки из стационара.

Перед началом лечения вторичной лимфедемы у больных с онкопатологией может потребоваться дополнительная консультация врача-онколога для исключения возможных противопоказаний.

В Москве стоимость консультации и диагностики составляет 3 300 рублей

Почему необходима ультразвуковая диагностика при лимфедеме?

При подозрении на лимфедему прежде всего необходимо исключить патологию венозной системы, а именно флеботромбоз, что может повлиять на дальнейшую тактику лечения. Для этого необходимо выполнить ультразвуковое обследование вен нижних (или верхних) конечностей. Также УЗИ позволяет более детально определить локализацию и распространенность отека, оценить состояние подкожно-жировой клетчатки и лимфатических узлов.

Лечение лимфедемы

Лечение лимфедемы в нашей клинике проводится в соответствии с европейскими стандартами — Complex Decongestive Therapy, CDT (Комплексная Противоотечная Терапия). Нашими специалистами проводится комплекс процедур, направленных на отток застоявшейся лимфы из пораженной конечности и тем самым уменьшение объема: ручной (мануальный) массаж, аппаратная пневмокомпрессия, бандажирование конечности, а также подбор специального компрессионного трикотажа.

В базовом варианте лечение представляет собой курс состоящий из 10 процедур, выполняемых каждый день или через день. Количество сеансов может быть увеличено при необходимости у больных с выраженной степенью лимфедемы и при наличии осложнений. Специфику проведения процедур, дополнительные методики лечения врач-лимфолог подбирает с учетом индивидуальных особенностей каждого конкретного пациента. Результат лечения оценивается по состоянию кожи и подкожной жировой клетчатки конечности, степени редукции отека, общему состоянию пациента.

Что еще важно знать пациенту с лимфедемой?

Ключевой элемент в закреплении результата лечения — современный компрессионный трикотаж, вид и класс компрессии которого подбирается индивидуально. Если создать правильную компрессию, то лимфа не будет иметь возможность застаиваться в межклеточном пространстве. Клиника «Центр Флебологии» сотрудничает с немецкой компанией medi — одним из мировых лидеров по производству компрессионного трикотажа и ортопедических изделий. Наши специалисты снимают 20-30 специальных мерок в зависимости от формы конечности и характера заболевания, а затем в Германии по ним изготавливают индивидуальный компрессионный трикотаж плоской вязки для пациентов.

Консультация лимфолога необходима, когда пациента беспокоят стойкие отеки конечностей, которые не исчезают с течением времени. Для определения тактики лечения отеков после онкологических операций или облучения лимфолог исследует лимфовенозный отток и состояние лимфатических узлов. В случае тяжелой лимфедемы врач-лимфолог определяет показания к хирургическому лечению и осуществляет контроль за его эффективностью.

Консультация лимфолога в Инновационном сосудистом центре

Инновационный сосудистый центр более 10 лет назад привнес в Россию технологию консервативного лечения лимфедемы и впервые организовал стационарную клинику по лечению лимфостаза.

За это время отработана четкая технология консервативной терапии и лечебной физкультуры, позволяющая значительно уменьшать отек у лимфедемных пациентов. Нашими сосудистыми хирургами успешно внедрены в практику реконструктивные операции при тяжелом лимфостазе.

Получая консультацию лимфолога в нашем центре вы получаете не только исчерпывающую информацию о методах лечения, но и можете пройти это лечение в стационарных условиях, а в тяжелых случаях и получить эффективную хирургическую помощь.

Показания к консультации лимфолога

Стойкий отек одной или двух конечностей.

Частые рожистые воспаления на ногах.

Лимфотечение (лимфоррея) из операционных ран.

Прогрессирующая деформация мягких тканей.

Трофические язвы на фоне значительного отека.

Подготовка к консультации лимфолога

Лимфолога интересуют причины по которым развился лимфостаз, поэтому обязательно захватите на консультацию выписки из стационара, если вам выполняли онкологическую операцию или химиотерапию. Если вы планируете не только консультацию, но и лечение в нашей клинике, то необходимо свежее заключение онколога о существующей ситуации с онкологическим процессом. Если лимфедема не связана с онкологическим заболеванием, то возьмите с собой данные об обращениях в другие учреждения по поводу лимфостаза.

Как проводится консультация лимфолога

Осмотр лимфолога начинается с общеврачебного обследования. Доктор выясняет ваши жалобы, когда появился отек, что предшествовало началу заболевания. Если вы проходили лечение по поводу онкологического заболевания, то обязательно возьмите с собой все выписки и результаты исследований.

Лимфолог проводит общий осмотр с измерением артериального давления, пульса, частоты дыханий. Обращается внимание на одышку, общую слабость, цианоз губ и лица. При сердечной недостаточности тоже бывают значительные отеки, но лечаться они по другим принципам чем лимфедема.

Лимфолог пальпирует лимфатические узлы в области пораженной конечности, определяется их консистенция и размер.

Проводятся измерения окружности обеих конечностей, для того, чтобы выявить различия в объеме. Отекшие конечности пальпируются руками для определения плотности отека, наличия фиброзных изменений. При необходимости сразу же проводится УЗИ мягких тканей и сосудов пораженной конечности.

При наличии трофических язв на фоне лимфатического отека необходимо взять посев из этой язвы на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.

Консультация лимфолога заканчивается заключением, в котором даются рекомендации по обследованию и лечению.

После консультации

По результатам консультации лимфолог может сразу назначить курс консервативного лечения в клинике лимфологии или попросить пройти дополнительные обследования.

Самым важным является заключение онколога по стадии онкологического процесса, так как при прогрессировании опухоли многие методы терапии являются неприемлемыми.

Для решения этого вопроса могут быть назначены дополнительные исследования, чтобы исключить распространение опухолевого процесса.

При рожистом воспалении на фоне лимфедемы врач может назначить специальные антибиотики, чтобы купировать воспаление и после этого приступить к лечению собственно лимфедемы.