Причины одышки могут быть различными и не всегда говорят о наличии патологии. В норме она может проявляться у людей, которые ведут малоподвижный образ жизни, при значительных физических нагрузках. Патологической одышкой сопровождаются заболевания сердца, легочные болезни, а также анемия и остеохондроз. У беременных одышка может возникать из-за особенностей данного периода или патологий тех же органов и систем, что и в обычном состоянии.

• Показать всё

  Физиология процесса

  Одышка представляет собой нарушение дыхания, сопровождающееся изменением его глубины и частоты. Оно становится поверхностным и учащенным, что является проявлением компенсаторного механизма в ответ на дефицит кислорода.

  Одышка, которая возникает при вдохе, носит название инспираторной, при выдохе – экспираторной. Она может быть и смешанной, то есть ощущаться как при вдохе, так и при выдохе. Субъективно чувствуется как нехватка воздуха, ощущение давления в грудной клетке.

  Одышка может появляться у взрослого человека и в норме, тогда она называется физиологической. Возникает в следующих случаях:

  • при чрезмерной физической нагрузке, особенно если до этого человек вел малоподвижный образ жизни;
  • на больших высотах в условиях гипоксии;
  • в замкнутых помещениях, где присутствует большое количество углекислого газа.

  Физиологическая одышка быстро проходит, если ликвидировать гиподинамию, постепенно увеличивать нагрузку при занятиях спортом, приспосабливаться к большим высотам.

  Если симптом отмечается на протяжении долгого времени и создает дискомфорт, он может сигнализировать о наличии серьезного заболевания. В этом случае необходимо принять меры для его выявления и лечения. В зависимости от причины возникновения различают несколько типов патологической одышки:

  • сердечная;
  • легочная;
  • отдышка вследствие анемии.

  Одышка может протекать в острой, подострой и хронической форме, проявляться внезапно и мгновенно исчезать или быть постоянным симптомом и основной жалобой пациента. Для диагностики и лечения можно обратиться к таким специалистам, как терапевт, кардиолог, пульмонолог или семейный врач.

  Сердечная одышка

  Возникает как следствие патологии сердца, имеет хроническое течение. Является одним из важнейших симптомов сердечного заболевания. В зависимости от ее вида, продолжительности и причины появления (степени физической нагрузки) можно определить стадии сердечной недостаточности.

  Причины, которые могут вызвать данную патологию:

  • острый коронарный синдром;
  • кардиомиопатия;
  • миокардит;
  • гемоперикард;
  • перикардит;
  • пороки сердца (приобретенные и врожденные);
  • сердечная недостаточность.

  Сердечная одышка наиболее характерна для пожилых людей, но встречается и у молодых, особенно у мужчин.

  

  Сердечная недостаточность

  Сердечная недостаточность - патология, при которой из-за определенных причин сердце не может перекачивать необходимый объем крови. В большинстве случаев развивается при следующих состояниях:

  • ишемическое заболевание сердца;
  • рестриктивная кардиомиопатия;
  • брадикардия;
  • артериальная гипертензия;
  • конструктивный перикардит;
  • легочная гипертензия;
  • пороки сердца.
  
  

  Механизм связан с патологией выброса крови, что приводит к нарушению питания мозговых тканей и застойным явлениям в легких. Изменяются условия вентиляции, нарушается газообмен. Одышка может отсутствовать при первых стадиях болезни. Далее, по мере прогрессирования патологии, появляется при сильных нагрузках, позже - при слабых и даже в покое.

  Дополнительными симптомами являются:

  • харканье кровью;
  • ночной кашель;
  • синюшный оттенок покровов кожи (цианоз);
  • ортопноэ (учащение дыхания в горизонтальном положении);
  • увеличение образования мочи в ночное время;
  • отеки.

  

  Острый коронарный синдром

  Острым коронарным синдромом называют группу симптомов и признаков, которые предполагают наличие инфаркта миокарда или нестабильной стенокардии. У этих заболеваний похожие патогенетические механизмы, что затрудняет их дифференциальный диагноз на начальном этапе.

  Проявляется данное состояние при:

  • тромбозе коронарных артерий;
  • атеросклерозе;
  • недостаточности обеспечения миокарда кислородом.

  Симптомами являются:

  • боли в груди, отдающие в левое плечо, руку или нижнюю челюсть;
  • одышка, в том числе и в спокойном состоянии;
  • ощущение тяжести за грудиной;
  • обморок.
  
  

  ЭКГ помогает дифференцировать эти два заболевания. Первой помощью при появлении симптомов является употребление нитроглицерина (под язык).

  Пороки сердца

  Представляют собой патологические изменения структур органа, приводящие к нарушению кровотока. Симптомами являются:

  • цианоз;
  • одышка;
  • побледнение кожи;
  • головная боль;
  • отставание в физическом развитии;
  • потеря сознания.

  

  Приобретенные пороки сердца включают нарушения клапанного аппарата или крупных сосудов

  Пороки сердца полностью лечатся только хирургическими методами.

  Кардиомиопатия

  Заболевание, характеризующееся поражением сердца и его гипертрофией (увеличением объема мышечных клеток). Клинические проявления не являются специфичными для данного недуга, поэтому пациенты часто не обращаются к врачу.

  
  

  Другие патологии

  Другими причинами одышки могут быть:

  • Миокардит. В этом случае повреждается миокард, преимущественно воспалением. Заболевание сопровождается болью в грудине, одышкой и слабостью, головокружением.
  • Перикардит. Поражение перикарда воспалительного характера. Похож на миокардит, сопровождается продолжительными болями в грудине, которые, в отличие от острого коронарного синдрома, не утихают при приеме нитроглицерина.
  
  

  Легочная одышка

  Легочная отдышка представляет собой расстройства глубины и частоты дыхания, появляющиеся при заболеваниях дыхательной системы. Возникают препятствия для прохождения воздуха, устремляющегося в альвеолы, происходит недостаточная оксигенация.

  Легочный вид одышки появляется при воспалительных заболеваниях паренхимы легкого, присутствии инородных тел или других патологиях системы дыхания. Наиболее распространены следующие состояния:

  • хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
  • эмфизема;
  • пневмония;
  • бронхиальная астма;
  • пневмоторакс;
  • легочная эмболия;
  • аспирация;
  • гемоторакс.

  ХОБЛ

  Характеризуется обратимым (частично) и прогрессирующим затруднением прохождения потока воздуха в дыхательные пути.

  Болезнь находится на 3-м месте в мире по причине смертности. Это наиболее часто встречающаяся патология из всех заболеваний дыхательных путей.

  Причинами являются:

  • курение;
  • загрязнение воздуха различными вредными веществами;
  • инфекции бронхов (часто повторяющиеся);
  • частые инфекции дыхательных путей в детском возрасте.
  
  

  Основные симптомы:

  • хронический кашель;
  • гнойная вязкая мокрота;
  • одышка.

  Одышка появляется как результат процесса воспалительного характера, затрагивающего структуры легких, и ведет к обструкции дыхательных путей.

  Эмфизема

  Необратимое расширение воздушного пространства бронхиол из-за изменений их альвеолярных стенок. Основными причинами являются ХОБЛ или дефицит Альфа-1-антитрипсина. Под влиянием воспаления в процессе дыхания в легких остается лишний воздух, провоцируя их перерастяжение.

  Растянутый участок не может нормально функционировать, вследствие чего происходит нарушение обмена кислорода и диоксида углерода. Одышка возникает как выравнивающий механизм с целью улучшения выведения последнего.

  Основными симптомами эмфиземы считаются:

  • обильная мокрота;
  • кашель;
  • цианоз (синюшность);
  • одышка;
  • бочкообразная грудная клетка;
  • расширение промежутков между ребрами.

  Бронхиальная астма

  Хроническое заболевание дыхательных путей, для которого характерны приступы удушья. Этим заболеванием страдает около 5-10% населения.

  К причинам развития БА относят:

  • наследственный фактор;
  • аллергические реакции;
  • негативные факторы окружающей среды;
  • профессиональные причины.
  
  

  Под действием провоцирующих факторов происходит повышенная реакция на раздражение бронхиального дерева, выделяется большое количество слизи, возникает спазм гладкой мускулатуры. Это приводит к обратимой обструкции бронхов и возникающим на ее фоне приступам одышки. Последняя развивается на фоне того, что обструкция становится более выраженной при выдохе и в легких остается достаточный объем воздуха, что приводит к их растяжению.

  Проявлениями БА являются:

  • чувство дискомфорта в грудине;
  • мокрота;
  • паника;
  • периодические эпизоды одышки.

  Астма является хроническим заболеванием. Лечение не может полностью устранить ее причины, но помогает улучшить качество жизни больных.

  Острая и хроническая пневмония

  Воспаление легких, затрагивающее альвеолы или интерстициальную ткань. Вызывается различными микроорганизмами, поэтому относится к инфекционным заболеваниям. Наиболее частые возбудители:

  • стрептококки;
  • пневмококки;
  • микоплазма;
  • респираторные вирусы;
  • легионелла;
  • стафилококки.

  Возбудитель попадает в дыхательные пути из других очагов инфекции или при вдыхании, а также после медицинских манипуляций. Происходит размножение патогенов в эпителии бронхов с распространением воспалительного процесса на легкие.

  Вовлеченные в патологические процессы альвеолы не участвуют в приеме кислорода и вызывают следующую симптоматику:

  • одышка;
  • боль в грудной клетке;
  • слабость;
  • недомогание;
  • кашель;
  • повышение температуры.
  
  

  Пневмония может также протекать в нетипичной форме - с сухим кашлем, лихорадкой, миалгией.

  Пневмоторакс

  Патология представляет собой скопление жидкости в грудной полости. Пневмоторакс может быть открытым и закрытым - в зависимости от того, есть ли сообщение с окружающей средой.

  
  

  Существуют следующие его виды:

  • Спонтанный пневмоторакс. Вызывается разрывом пузырей при эмфиземе легкого.
  • Травма (при ранении грудной клетки или переломе ребер).
  • Ятрогенный пневмоторакс, который связывают с медицинской помощью. Появляется после плевральной пункции, катетеризации подключичной вены или операции на грудной клетке.

  В результате вышеперечисленных факторов происходит попадание воздуха в плевральную полость, повышение давления и коллапс легкого.

  Клиническими проявлениями являются:

  • асимметричные движения грудной клетки;
  • приступы кашля;
  • ощущение, что человек начинает задыхаться;
  • бледность кожи с синюшным оттенком.

  Гемоторакс

  Скопление крови в плевральной полости, что вызывает сдавление легкого, затрудняет дыхание, способствует смещению органов. Вызывается следующими факторами:

  • медицинские манипуляции в травматологии;
  • аневризма аорты;
  • некоторые патологии (туберкулез, абсцесс).
  
  

  Клиническая картина зависит от степени сдавливания органов. Признаками являются:

  • боль в грудине;
  • одышка (больному тяжело дышать);
  • тахикардия (учащенное сердцебиение);
  • бледность;
  • обморок;
  • вынужденное принятие сидячего или полусидячего положения.

  Легочная эмболия

  Закупорка просвета артерии легкого эмболами. В качестве эмбол могут выступать:

  • жировая ткань;
  • воздух;
  • тромб;
  • клетки злокачественной опухоли.
  
  
  • тахикардия;
  • сильная боль в грудной клетке;
  • одышка;
  • обморок;
  • кашель;
  • кровохарканье.

  Может привести к инфаркту легкого, острой сердечной недостаточности и смерти.

  Аспирация

  Состояние, которое характеризуется проникновением в дыхательные пути инородных тел. Сопровождается следующими симптомами:

  • резкий кашель;
  • потеря сознания;
  • удушье;
  • шумное дыхание с экспираторной одышкой.

  При развитии данного состояния необходимо немедленно вызвать медицинскую помощь для предупреждения остановки дыхания. Эффективным способом удаления жидкости или инородного тела является бронхоскопия.

  Одышка при анемии

  Анемия представляет собой снижение уровня гематокрита, гемоглобина или эритроцитов. Может быть как отдельным заболеванием, так и симптомом.

  Чаще всего встречается железодефицитная анемия.

  
  

  Одышка развивается в результате того, что происходят патологические процессы в организме: нарушается образование эритроцитов, синтез гемоглобина, усиливается гипоксия.

  Причины

  Анемия является следствием большого количества факторов, для которых характерны разные механизмы действия, но похожие симптомы. Наиболее частыми причинами являются:

  Недостаток питательных веществ

  Развивается по следующим причинам:

  • вегетарианская диета;
  • диета на молочных продуктах;
  • некачественное питание из-за низких доходов.

  В случае недостатка витаминов B12 и B9 происходит нарушение процесса синтеза нуклеиновых кислот. Из-за этого тормозится деятельность клеток и развивается анемический синдром.

  Недостаток железа обуславливает нарушение формирования гемоглобина, который транспортирует кислород к клеткам. Развивается гипоксия и соответствующая симптоматика.

  Нарушение всасывания веществ

  Некоторые питательные вещества находятся в необходимом количестве в рационе, но некоторые патологии ЖКТ не дают им всасываться. Это происходит при следующих состояниях:

  • синдром мальабсорбции;
  • резекция проксимальной части тонкого кишечника;
  • резекция желудка;
  • хронический энтерит.

  Повышенная потребность в питательных веществах

  В некоторые периоды жизни человек наиболее сильно нуждается в определенных веществах. Даже если они попадают в организм и всасываются, все равно не могут покрыть все нужды организма. Это происходит при гормональной перестройке, интенсивных процессах роста и деления клеток.

  К таким периодам относятся:

  • беременность;
  • лактация;
  • подростковый период.

  Кровотечения

  При больших кровопотерях происходит значительное уменьшение количества эритроцитов, как следствие - развивается анемия. Опасность в том, что в этом случае она становится острой и может угрожать жизни пациента. Причинами могут стать:

  • обильная менструация;
  • донорство крови;
  • кровотечения в ЖКТ вследствие язвы;
  • травмы;
  • нарушение гемостаза;
  • прием лекарственных препаратов.

  Прием препаратов

  Иногда анемия может развиться как побочный эффект от приема лекарств. Это случается при их неадекватном назначении без учета состояния пациента или при приеме медикаментов в течение длительного периода. К лекарствам, которые могут вызывать анемию, относятся:

  • противовирусные, противомалярийные, противоэпилептические препараты;
  • антипсихотические медикаменты;
  • антибиотики.

  Любые препараты необходимо принимать под контролем лечащего врача и после лабораторной диагностики.

  • некатороз;
  • аскаридоз;
  • анкилостомидоз;
  • цистицеркоз.

  В этих случаях в кишечнике размножаются гельминты, которые используют для своей жизнедеятельности определенные вещества, создавая их дефицит.

  Некоторые другие причины развития анемии:

  • Онкология. При опухоли развитие анемии имеет сложный механизм. Может проявиться как результат массивной кровопотери, отсутствия аппетита или приема определенных противоопухолевых препаратов с сильным действием.
  • Интоксикация. Анемия может появиться в случае отравления бензолом или свинцом. Развивается нарушение синтеза порфиринов и поражение костного мозга.
  • Генетический фактор. К аномалиям, которые могут привести к анемии, в этом случае относятся: нарушение структуры гемоглобина, энзимопатии, дефект мембраны эритроцитов.

  Беременность

  Одышка при беременности преимущественно развивается во второй ее половине и имеет физиологическую природу. Возникает по следующим причинам:

  • Компенсаторный механизм - процесс адаптации организма к повышенной потребности кислорода в связи с изменениями, происходящими в дыхательной системе.
  • Гормональная перестройка - также может повлиять на появление одышки. Прогестерон стимулирует дыхательный центр, способствуя легочной вентиляции.
  • Увеличение веса плода. По мере прогрессирования беременности развивается и плод, постепенно увеличивающаяся матка начинает давить на органы, в том числе диафрагму, что приводит к проблемам с дыханием.

  Если одышка появляется после ходьбы, подъема по лестнице, будущем маме стоит отдохнуть. Беременным рекомендуется проводить дыхательную гимнастику для предупреждения патологий.

  Различают следующие причины патологической одышки беременных:

  • Анемия - нередкое состояние при беременности, связанное с нарушением синтеза гемоглобина. Необходимо следить за его уровнем для того, чтобы предупредить развитие патологии.
  • Курение - происходит повреждение слизистой дыхательных путей, на стенках сосудов накапливаются атеросклеротические бляшки, что способствует нарушению кровообращения.
  • Стресс - является фактором, способствующим повышению частоты дыхания и сердечных сокращений.
  • Заболевания дыхательной системы, сердца и сосудов.

  При патологических состояниях одышке сопутствуют следующие симптомы:

  • кашель;
  • бледность и цианоз;
  • недомогание;
  • гипертермия;
  • головокружение;
  • нарушение сознания;
  • головные боли.

  Одышка при остеохондрозе

  Иногда одышка возникает при остеохондрозе шейного и грудного отдела. Характеризуется следующими причинами:

  • уменьшение пространства между позвонками;
  • смещение позвонков;
  • сдавливание сосудов;
  • защемление нервных корешков;
  • деформация грудной клетки.
  

  Она часто принимается за симптом заболевания легких или сердца, что затрудняет своевременную диагностику.

  Одышка у ребенка

  Одышку у детей вызывают те же причины, что и у взрослых. Организм ребенка более чувствителен к патологиям и реагирует на малейшие изменения.

  В норме частота дыхания у детей каждой возрастной группы отличается:

  Нарушение этой нормы может быть симптомом серьезного заболевания. При появлении одышки у ребенка нужно обратиться к педиатру или кардиологу. Причины могут состоять в следующем:

  • аллергия;
  • ринит (приводит к одышке при затруднении прохождения воздуха через дыхательные пути);
  • бронхиальная астма;
  • вирусные инфекции;
  • заболевания сердца (проявляются отставанием в развитии и цианозом);
  • заболевания легких;
  • попадание инородного тела (требует срочного лечения);
  • синдром гипервентиляции, проявляющийся при стрессе или высоком уровне углекислого газа в крови;
  • ожирение;
  • муковисцидоз - генетическая патология, характеризующаяся нарушением деятельности желез;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • заболевания иммунной системы;
  • дисбаланс гормонов.

  Диагностика

  При сердечной одышке назначаются следующие методы обследования:

  • физикальный осмотр;
  • общий анализ крови и мочи, биохимический анализ;
  • рентгенография, КТ, МРТ;
  • электрокардиография;
  • коронарография.

  Сбор анамнеза включает такую информацию, как: характеристика одышки и ее интенсивность, наследственный фактор, наличие хронических заболеваний сердца, время появления одышки, зависимость от положения тела и физической нагрузки.

  При общем анализе крови выявляют следующие отклонения:

  • Гемоглобин понижен. Это говорит о том, что в ткани миокарда наблюдается недостаток кислорода.
  • Лейкоциты повышены. Данное явление означает наличие инфекционного процесса в организме, причиной которого бывают миокардит, перикардит, инфекционный эндокардит.
  • Эритроциты понижены - характерно для хронического заболевания сердца.
  • Тромбоциты повышены (признак появляется при закупорке сосудов) или понижены (отмечается при кровотечениях).
  • СОЭ (неспецифический фактор воспалительного процесса) повышен, что происходит при поражении сердца инфекцией, инфаркте миокарда, ревматизме.

  Легочная одышка диагностируется следующими методами:

  • общие анализы;
  • физикальное обследование;
  • определение уровня д-димера;
  • рентгенография, КТ;
  • сцинтиграфия;
  • пульсоксиметрия.

  При постановке диагноза важна следующая информация: наличие анемии, количество лейкоцитов в крови (повышение или нормальный уровень), уровень д-димера (указывает на процесс тромбообразования). Наиболее частыми причинами повышения последнего являются злокачественные опухоли и тромбоэмболия легочной артерии. При рентгенографии могут определить следующие патологии: бронхит, пневмоторакс, пневмонию, опухоль, отек легких и другие. Практически ту же самую информацию дает и КТ.

  При пульсоксиметрии определяют уровень насыщения крови кислородом. Если он ниже 95%, это говорит о дыхательной недостаточности.

  Также проводится бронхоскопия для определения наличия инородных тел или изменений в бронхах. При ларингоскопии осматривают гортань, при торакоскопии - плевральную полость.

  Диагностика анемии включает развернутый ОАК со следующими показателями: уровень железа и витамина B12, трансферрина и ферритина. Также проводится анализ на глисты.

  Лечение

  В лечении сердечной одышки применяются как народные средства, так и медицинские препараты. Последние описаны в таблице:

  Группа	Представители	Механизм воздействия
  Диуретики	Фуросемид, Торасемид	Снимают отеки, снижают давление, уменьшая нагрузку на сердце
  Ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента)	Рамиприл, Эналаприл	Сужают сосуды, оказывают гипотензивное действие
  Блокаторы рецепторов ангиотензина	Лозартан, Эпросартан	Снижают давление
  Бета-адреноблокаторы	Пропранолол, Метопролол, Ацебутолол	Снижают давление, уменьшают ЧСС
  Антагонисты альдостерона	Альдактон, Спиронолактон	Выводят лишнюю жидкость, повышают уровень калия, снижают давление
  Сердечные гликозиды	Коргликон, Строфантин К	Оказывают кардиотоническое действие, нормализуют процессы обмена веществ в сердце, устраняют застой
  Средства против аритмии	Верапамил, Амиодарон, Дилтиазем	Нормализуют сердечные сокращения

  Народные методы лечения одышки сердца включают следующие лекарственные травы:

  • Мята и мелисса. Обладают успокаивающим, сосудорасширяющим, гипотензивным действием.
  • Валериана. Применяется при сильном сердцебиении, болях в сердце.
  • Календула. Помогает при аритмии, гипертонии и тахикардии.
  • Боярышник. Тонизирует кровообращение, имеет гипотонический эффект.
  • Рыбий жир. Повышает частоту сердечных сокращений, оказывает профилактику сердечных приступов.

  При лечении легочной одышки применяются следующие методы:

  • терапевтические;
  • хирургические.

  К немедикаментозной терапии относят:

  • дыхательную гимнастику;
  • отказ от вредных привычек;
  • активную иммунизацию против заболеваний, вызывающих патологии;
  • санацию очагов инфекции.

  Медикаментозное лечение включает прием средств, описанных в таблице:

  Группа	Представители	Механизм воздействия
  Бета2-адреномиметики	Сальбутамол, Салметерол, Фенотерол	Расслабляют и расширяют мышечную стенку бронхов
  Антибиотики	Фторхинолоны, пенициллины, цефалоспорины	Подавляют патогенную микрофлору
  М-холиноблокаторы	Ипратропия бромид	Снижают тонус бронхов и облегчают дыхание
  Метилксантины	Теофиллин, Аминофиллин	Тормозят выделение медиаторов аллергии из тучных клеток, расширяют бронхи
  Глюкокортикостероиды	Флутиказон, Триамцинолон	Снимают воспаление, уменьшают отек дыхательных путей и количество секрета бронхов

  Выбор терапии анемии зависит от того, что является ее причиной. Это может быть прием витаминов, соблюдение диеты и устранение раздражающих факторов.

  Народные средства

  Лечение одышки народными средствами довольно популярно. Широко известный метод подразумевает использование меда, чеснока и лимона. Готовится целебное средство следующим образом:

  • Необходимо взять 1 л жидкого меда, 10 головок чеснока и 10 лимонов.
  • Чеснок полностью очищается и прокручивается на мясорубке, из лимонов выдавливает сок.
  • Все компоненты перемешиваются и настаиваются.
  • Принимают смесь один раз в день по 3-4 ч. л. вне зависимости от приема пищи.

  Используется и травяной настой из мелиссы, полыни, пустырника или цветов боярышника. Из травы (на выбор) готовится отвар. 2-3 ст. л. заливаются кипятком и настаиваются. Отвар принимают перед едой по 3 ст. л., полынь - по 1 чайной ложке.

  Для эффективности курс лечения должен составлять не менее двух недель.

Одышка: сердечная и другие виды — почему появляется, как избавиться и вылечить

Облик пациента может дать немалую информацию в плане установления диагноза. Одышка, являясь достаточно заметным симптомом, который виден «невооруженным глазом», часто ориентирует врача на подозрение, что с легкими что-то не так. Однако нельзя сбрасывать со счетов и другие заболевания (сердечно-сосудистая патология, болезни эндокринной и нервной системы и др.), поскольку диспноэ , как еще называют такое расстройство дыхательной функции, характерно для очень широкого круга патологических состояний.

Одышка одышке – рознь

Да, действительно, общее название не определяет одинаковый характер этого нарушения, поэтому уточнение отдельных «симптомов» одышки в большинстве случаев помогает выяснить ее происхождение на первых этапах поиска. Таким образом, в клинической практике сформировались следующие виды одышки:

• Если расстройство дыхания выражается в его учащении, то говорят о тахипноэ . Такой тип широко известен и знаком многим по причине того, что он является постоянным спутником лихорадочных состояний при любых инфекционных процессах и гематологических заболеваниях. Частое и глубокое дыхание обозначают терминами гиперпноэ и полипноэ ;
• Редкие дыхательные движения называют брадипноэ , которые могут указывать на поражение головного мозга и гипоксию, как следствие этих поражений. Редкое поверхностное дыхание называется олигопноэ ;
• Апноэ (остановка дыхания) можно зафиксировать, наблюдая за спящим человеком, у которого имеет место изменение функциональных свойств дыхательной системы ввиду различных приобретенных заболеваний, в основном, возрастных (ХОБЛ – хроническая обструктивная болезнь легких). Вот поэтому храп не считается таким уж безобидным, поскольку он в первую очередь является виновником апноэ. Люди, страдающие сердечными заболеваниями, плохо переносят строго горизонтальное положение, через некоторое время после засыпания у них возникает ортопноэ (лежачее положение приводит к затруднению вдоха), поэтому многие предпочитают спать полусидя на высоких подушках.

симптомы сердечной недостаточности, сопровождающие одышку

Такой фактор, как затрудненный вдох или выдох, лежит в основе деления диспноэ на:

• Инспираторную одышку , характеризуемую затрудненным вдохом . Она свойственна (сердечная одышка) и поражениям органов дыхания (верхние дыхательные пути, трахея, крупные бронхи, плевра, диафрагма) и указывает на их плохую проходимость, которая может быть вызвана:

1. бронхоспазмом,
2. отеком слизистой оболочки дыхательных путей,
3. инородным телом,
4. скоплением патологического секрета,
5. аномалиями развития,
6. опухолями, сдавливающими дыхательные пути,
7. абсцессами и др.

• Экспираторную одышку , свидетельствующую о препятствиях, затрудняющих проходимость мелких бронхов и вызванных бронхоспазмом, обусловленным сужением бронхиол, скоплением в них секрета и набуханием слизистой оболочки. Экспираторная одышка сопровождает такие заболевания, как бронхиальная астма, бронхиолит;

причина несердечной экспираторной одышки — сужение бронхиальных трубок, в частности при астме

• Смешанный тип одышки является характерным признаком паренхиматозной острой дыхательной недостаточности (ОДН).

Очевидно, что наиболее частой причиной одышки является бронхо-легочная патология, начиная от детского ларингоспазма и заканчивая острой дыхательной недостаточностью и отеком легких. Разумеется, в этом списке будут значиться и другие заболевания (бронхит, бронхиальная астма , пневмосклероз), приводящие к ХОБЛ и, соответственно, к хронической дыхательной недостаточности .

Лечение каждого вида диспноэ должно быть направлено на ликвидацию или снижение негативного влияния основного заболевания, симптомом которого является одышка.

Почему не хватает воздуха, если с сердцем все нормально?

Одышка при сердечной недостаточности весьма свойственна и связана, в основном, с органическими поражениями органов сердечно-сосудистой системы, она носит преимущественно инспираторный характер , то есть, проявляется на вдохе. Сердечная одышка, в общем-то, прерогатива преклонного возраста, хотя не только при тяжелых , но и при она может запросто присутствовать и у ребенка. Особенно, если ребенок-ваготоник, который подвержен влиянию или .

Кроме того, причины одышки могут скрываться за множеством других патологических состояний, дающих симптомы удушья и нехватки воздуха, но не связанных с нарушением сердечной деятельности. Например, довольно распространенное заболевание детского возраста – стеноз гортани (ларингоспазм ) вызывает значительное расстройство дыхания (инспираторная одышка), которое может быстро привести к летальному исходу, если медицинская помощь вовремя не подоспеет. Однако все по порядку.

Психогенные и физиологические факторы, провоцирующие одышку

Часто одышка формируется под влиянием психогенных факторов или физиологических :

1. Неврозы, панические атаки, страхи и тревоги, наряду с различными вегетативными расстройствами (потливость, ), сопровождаются и чувством «неожиданного спирания дыхания». Такое явление носит название синдрома дыхательных расстройств , при котором больные не довольны своей дыхательной системой. Они отмечают одышку при разговоре, когда сильно волнуются, зевоту, покашливание и вздохи, от которых не могут избавиться, хотя и принимают некоторые меры. Однако очевидно, что пока такие люди не смогут противостоять психоэмоциональным нагрузкам, диспноэ никуда не исчезнет. Психовегетативный синдром , возникающий на фоне вегетативно-сосудистых кризов, к которым от случая к случаю приводит имеющаяся у больного ВСД, может быть купирован только препаратами, направленными на лечение — вегето-сосудистой ;
2. Ожирение (даже алиментарно-конституционное) может стать причиной одышки уже в молодом возрасте. И, если поначалу молодые, но тучные люди при ходьбе не испытывают дискомфорт (молодое сердце еще справляется), то при физической нагрузке лишний вес непременно скажется, вызвав чувство удушья и нехватки воздуха;
3. Лихорадка любого происхождения проявляется поверхностным учащенным дыханием (тахипноэ);
4. Синдром послевирусной астении , который формируется через месяц-другой после перенесенной вирусной инфекции;
5. Деформированная грудная клетка в результате искривления позвоночника или в силу других причин;
6. При беременности, особенно в поздних сроках, конечно, можно ожидать одышку, ведь организм женщины начинает работать за двоих, а нагрузка это все-таки немалая, так как нужно обеспечить малыша всеми необходимыми питательными веществами. К тому же набранный за счет плода вес, легкости не прибавляет, да и растянувшаяся матка занимает значительное пространство и мешает свободным дыхательным движениям, поэтому беременные перманентно чувствуют нехватку воздуха, знают, как он пахнет, и практически не могут находиться в душных, плохо проветриваемых помещениях;
7. Одышка может возникнуть после еды, чему совершенно не приходится удивляться, ведь наполненный желудок начинает давить на диафрагму и мешает ей участвовать в акте дыхания в полной мере. Правда, у здоровых людей это быстро проходит, а вот больным следует особо остановиться на этом моменте и принять к сведению, что переедать при эпизодах одышки вредно;
8. Пребывание в высокогорных районах вызывает чувство нехватки воздуха, поэтому скалолазы, так любящие горы, хорошо осведомлены о влиянии климатических условий;
9. Нарушение дыхания отмечают и метеозависимые пациенты, в основном, это люди, страдающие различными вегетативными расстройствами (НЦД);
10. Чрезмерные физические и психоэмоциональные нагрузки, бег на значительные расстояния без тренировки и другие спортивные и силовые мероприятия всенепременно закончатся сильной одышкой, которая в некоторых случаях может потребовать немалого времени для восстановления дыхания.

Физиологические состояния типа беременности, спорта или переедания так или иначе вскоре проходят, а вот с психофизиологическими факторами все обстоит несколько сложнее , так как есть вероятность, что такое состояние способно привести к психосоматическим заболеваниям , коими зачастую являются болезни сердечно-сосудистой системы.

Болезни сердца и одышка

Сердечная одышка может иметь различный механизм возникновения.

По первому пути идут изменения, связанные первоначально с патологией органов дыхания и вовлечением позже системы кровообращения. Нарастающая гипоксия способствует отложению коллагена в легочной ткани и развитию пневмосклероза, который, в свою очередь, приводит еще к большей гипоксии, усугубляющей его. Порочный круг замыкается с формированием необратимых процессов.

Правому желудочку становится невероятно трудно в таких условиях протолкнуть кровь в малый круг. Сначала правый желудочек сердца , чтобы как-то справиться и компенсировать кровообращение. Однако, поскольку сердечная и дыхательная системы неразрывны, с течением времени правой отдел расширяется. Как следствие подобных изменений, наступает стадия декомпенсации сердечной деятельности с развитием сердечно-легочной (правожелудочковой) недостаточности , называемой «легочным сердцем». Подобное состояние часто является провокатором нарушения ритма с развитием и мерцательной .

Второй путь формирования диспноэ непосредственно связан с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. А чтобы читателю был понятен механизм, его можно отобразить в схеме:

Затруднение возврата крови из легких в левое предсердие

Повышение давления в малом круге и развитие

Расстройство кровообращения в легких , которое приводит к застою жидкости, нарушению вентиляции и, следовательно, дыхательной деятельности (левожелудочковая недостаточность ).

Причина одышки – сердечные проблемы

Практически вся патология сердечно-сосудистой системы, приводящая к сердечной недостаточности, сопровождается одышкой инспираторного, а потом уже и смешанного типа:

• (АГ) и (ИБС) у пожилых людей, дающие «малые» признаки застойной сердечной недостаточности в виде нехватки воздуха и удушья. А так как между АГ и избыточным весом существует четкая корреляция, то у тучных пациентов, имеющих постоянно высокое давление, одышка возникает не только при ходьбе и физических нагрузках, но довольно часто появляется в покое и ночью. Спят такие люди тревожно, а их сон то и дело прерывает апноэ;
• Астматический вариант инфаркта миокарда (да и сам ИМ), как правило, имеет все проявления левожелудочковой недостаточности и протекает с шумным дыханием, покашливанием, одышкой и удушьем;
• Клапанные пороки, миокардиты, хроническая аневризма сердца и другие поражения сердца, осложненные левожелудочковой недостаточностью, сопровождает диспноэ (пароксизмальная ночная одышка);
• Сердечная астма, доставляющая больному много страданий;
• Отек легких. К сожалению, часто приводит к летальному исходу, поэтому требует экстренных реанимационных мероприятий;
• (тромбоэмболия легочной артерии) – опаснейшее состояние, которое, даже и существовать не может без таких симптомов, как нехватка воздуха и удушье, поскольку влечет развитие острой дыхательной недостаточности, развивающейся в результате бронхоспазма .

Как лечить одышку?

Прежде чем приступить к борьбе с одышкой, не следует бежать в аптеку и скупать таблетки, которые посоветовала соседка. Для начала необходимо:

1. Бросить вредную привычку в виде табакокурения, если курите;
2. Снизить вес, если он имеется в избытке;
3. Отрегулировать , если таковое присутствует в ненормальных цифрах.

Для установления причины нарушения дыхательной деятельности, понадобится также пройти обследование, которое включает:

• Биохимическое исследование крови;
• R-графию грудной клетки;
• Анализ функции внешнего дыхания.

К сожалению, не каждый вид одышки можно вылечить, в основном, все зависит от причин, породивших ее. Конечно, учащенное поверхностное дыхание при высокой температуре (грипп, ОРВИ), уйдет, когда нормализуется состояние, хотя известно, что частым осложнением гриппозной инфекции является бронхит, который также дает нарушение дыхательной функции и требует довольно длительных лечебных мероприятий.

Чтобы лечить детские ларингоспазмы, которые ребенок обычно «перерастает» к 4-летнему возрасту, используют отвлекающую терапию (горчичники), спазмолитики (нош-па), холинолитики (платифиллин), антигистаминные препараты (кларитин, фенистил, пипольфен) и глюкокортикоиды. Последние применяются в экстренных случаях, когда приступ зашел слишком далеко.

Снять одышку при дыхательной недостаточности помогают лекарства, расширяющие бронхи, отхаркивающие и снижающие нагрузку на сердце:

1. β-адреномиметики (сальбутамол, кленбутерол, беротек);
2. М-холиноблокаторы (атровент, беродуал);
3. Метилксантины (эуфиллин, теофиллин) пролонгированного действия (теопек, теотард);
4. Ингаляционные глюкокортикоиды, которые используются преимущественно для лечения сильной одышки в случае бронхиальной астмы;
5. Лекарства, разжижающие мокроту и способствующие ее эвакуации (бромгексин, мукалтин, АЦЦ, амбраксол);
6. Периферические вазодилататоры ( – нифедипин, нитраты – нитросорбит, ингибиторы АПФ, которые особенно эффективны при легочной гипертензии – каптоприл, эналаприл);
7. (фуросемид, верошпирон, диакарб, гипотиазид), уменьшающие застойные явления;
8. Спазмолитики (нош-па, папаверин).

Кроме медикаментозного лечения, для регулирования дыхательной функции успешно применяют оксигенотерапию увлажненным кислородом, физиопроцедуры, дыхательную гимнастику.

К указывающей на ХОБЛ одышке при ходьбе, лечение которой весьма затруднительно ввиду произошедших необратимых изменений, также применяются вышеназванные схемы.

Лечение сердечной одышки народными средствами весьма распространено среди больных, поскольку нарушение дыхания длится годами, доставляет немало хлопот, протекает мучительно и заметно снижает качество жизни человека. Помощь при одышке оказывают лекарства, растущее в лесах, огородах и на лугах. Принцип действия лекарственных трав аналогичен влиянию синтетических препаратов (бронхорасширяющий и отхаркивающий), однако, как известно, они, в основном, безобидны и не имеют столько побочных эффектов. К тому же, многие аптечные препараты произведены на основе целебных свойств растений. Так почему бы не попробовать изготовить лекарство в домашних условиях, которое хоть на время (на первых порах!) поможет избавиться от одышки, такой навязчивой и неприятной?

• Корни синюхи, солодки, любистка, травы мяты перечной и тысячелистника, стручки фасоли замечательно идут в ход для самостоятельного производства лекарств.
• Мало кому известный рецепт из листьев алоэ (на подоконнике можно взять), настоянных в течение 10 дней на водке избавляет от любого кашля и одышки. Для этого чайная ложка принятого настоя сдабривается столовой ложкой меда, выдерживается пауза в 10 минут и запивается стаканом горячего чая.

О применении для лечения сердечной одышки чеснока с медом и лимоном, лучше узнать у лечащего врача, но коль он даст свое добро, то можно попробовать следующие рецепты:

• Сделать кашицу из 10 выжатых лимонов (использовать сок) и 10 головок чеснока, добавить эту смесь в литровую банку меда, закрыть и забыть на неделе. Принимать по 4 чайных ложечки, смакуя и медленно проглатывая. Говорят, за 2 месяца можно достигнуть неплохих результатов.
• А если взять сок 24 лимонов, добавить кашицу чеснока (350 гр.), настоять сутки и пить по чайной ложечке, растворив ее предварительно в ½ стакана воды? Люди, испробовавшие лекарство на себе, утверждают, что через 2 недели можно бегать и плясать, почувствовав вторую молодость.

Как ни печально, но народные средства при сердечной одышке будут помогать до поры до времени, поэтому полностью полагаться на них все же не следует. Причина одышки все-таки остается, заболевание прогрессирует и лечить его все равно придется. И в таком деле обойтись без помощи врача не получится.

Видео: одышка в программе «О самом главном»

С одышкой так или иначе знаком каждый: после активных физических упражнений или при сильных эмоциях глубина и частота дыхания меняются, но после окончания действия внешнего фактора дыхание приходит в норму и здоровый человек снова перестает его замечать. Такое состояние называется физиологической одышкой и не требует внимания врача. Об одышке как патологии можно говорить, когда она начинает причинять дискомфорт. Это острое или хроническое затруднение дыхания, возникающее при небольшой физической нагрузке или в покое.

Описывать это состояние люди могут по-разному: как ощущение нехватки воздуха, чувство сдавления в груди, ощущение, будто воздух заполняет легкие не до конца. В наше время одышка стала одним из самых частых поводов обращения к врачу.

Механизм одышки большинство исследователей связывает с увеличением активности дыхательного центра и работой дыхательной мускулатуры в усиленном режиме. Для того чтобы разобраться в причинах подобного состояния поговорим сперва о разнообразии проявлений одышки.

Классификация

В клинической практике одышка подразделяется на типы по следующим характеристикам:

Для оценки степени тяжести одышки используется так называемая шкала MRC.

Степень	Проявление	Симптом
0	нет	затруднение дыхания появляется только при значительной физической нагрузке
1	легкая	возникает при необходимости торопиться или при подъеме на небольшое возвышение
2	средняя	человек вынужден ходить медленней, чем другие люди его возраста, или останавливаться при ходьбе в своем темпе.
3	тяжела	человек вынужден останавливаться каждые 100 метров или спустя несколько минут после начала ходьбы
4	очень тяжелая	человек не может покинуть дом из-за одышки, она возникает даже при одевании и раздевании

Чаще всего можно провести корреляцию между тяжестью одышки и тяжестью изменений в организме. Рассмотрим подробнее, почему появляется одышка.

Для этого выделим основные группы заболеваний, с которыми она связана.

1. Психосоматические состояния.
2. Заболевания сердечно-сосудистой системы.
3. Различные патологии .
4. Заболевания других органов и систем (анемия, ожирение, гельминтозы, анафилаксия, травмы головы).

Психосоматические состояния

Любой возникающий стресс обязательно изменит частоту и глубину дыхания. Это сформированный эволюцией механизм, должный обеспечивать организм повышенным содержанием кислорода при столкновении с опасностью. В современном мире опасностей, как таковых, не так много, но реакции на стресс остаются прежними, независимо от того, существует ли угроза на самом деле, или человек просто взволнован.

Психосоматическая одышка может появляться при длительном стрессе, невозможности свободного выражения негативных эмоций. При обращении к врачу такой пациент чаще всего получает характеристику «симулянта», хотя субъективно он действительно чувствует себя плохо.

Одышка – основная жалоба в 76% случаев подобного рода расстройств. Фоновым состоянием для нее обычно служит длительное снижение настроения, тревожность, страх смерти или тяжелого заболевания. Чаще всего психосоматическая одышка возникает в одно и то же время суток: вечером при трудностях с засыпанием, ночью во время бессонницы, сопровождающейся тревожно-депрессивными мыслями, утром при пробуждении. Часты также сезонные колебания тяжести состояния в соответствии с сезонными изменениями настроения.

Психогенная одышка характеризуется ощущением неполноты вдоха, давлением в груди, ощущением нехватки воздуха.

При объективном наблюдении дыхание выглядит поверхностным, неритмичным, часто сопровождается посторонними звуками, «охами», стонами, звучным выдохом через сложенные в трубочку губы. При этом сам человек парадоксально активен – он не остается неподвижным, пытаясь сэкономить силы и кислород, а мечется, размахивает руками, распахивает окна, иногда даже выбегает на улицу в поисках свежего воздуха.

Зачастую приступ сопровождается страхом смерти, удушья. Отличить его от физиологической патологии можно по активному поведению больного, отсутствии хрипов в легких и объективных признаков недостаточного содержания кислорода в крови. Также одышка при психосоматических заболеваниях часто сопровождается лабильностью пульса и артериального давления, обильным потоотделением, дрожью.

Важно отметить, что, несмотря на отсутствие физиологических причин, человек, у которого появилась психосоматическая одышка, не психически болен, не «притворяется», а действительно чувствует себя плохо. В этом случае рекомендуется консультация специалиста и назначение прежде всего средств, нормализующих нервно-психическое состояние.

Заболевания сердечно-сосудистой системы

Это одна из основных причин появления постоянной одышки у пожилых. Патогенез одышки при заболеваниях сердечно-сосудистой системы связан с нарушением функции левого желудочка, При этом повышается давление в левом предсердии и далее – в легочных капиллярах.

Застой крови в сосудистом русле легких приводит к раздражению баро-и волюморецепторов (реагирующих на увеличение давления и объема) и рефлекторной стимуляции дыхательного центра.

Кроме того, повышение давления в капиллярах легких приводит к пропотеванию жидкости в межклеточное пространство, что сдавливает мелкие дыхательные пути, затрудняя прохождение по ним воздуха, и снижает эластичность легких. Все вместе это приводит к тому, что возникает одышка. При длительном течении заболевания стенки сосудов утолщаются, вокруг них развивается фиброзная ткань, что еще сильнее снижает эластичность легочной ткани. При тяжелом течении заболевания из-за застойных явлений может развиться застойный плеврит или гидроторакс, усугубляя состояние больного.

Сердечная одышка обычно усиливается в положении лежа. При этом повышается внутригрудной объем крови, что сопровождается увеличением венозного и капиллярного давления, нарушая газообмен между альвеолами и капиллярами. Кроме того, повышается уровень стояния диафрагмы, уменьшая остаточную емкость легких.

Одышка сердечного происхождения обычно развивается медленно, первое время воспринимается как ощущение удушья при высокой физической нагрузке, но со временем нехватка воздуха начинает проявляться при все меньших усилиях, вплоть до появления одышки в покое.

Как правило, постоянная одышка развивается достаточно долго. В запущенных состояниях может появиться так называемая пароксизмальная ночная одышка. Обычно это острый приступ удушья, который развивается во сне, чаще под утро и вынуждает человека проснуться и принять сидячее положение с опущенными ногами (ортопноэ).

Левожелудочковая недостаточность и одышка может развиться при длительном течении гипертонической болезни. Гипертонический криз может привести к развитию острой кратковременной правожелудочковой недостаточности: в этом случае одышка возникает на пике давления и продолжается не более 15-20 минут.

Острая одышка с ортопноэ часто возникает на фоне приступов пароксизмальной тахикардии, тяжесть состояния зависит от частоты сердечных сокращений. У относительно здоровых недель приступ тахикардии до 180 ударов в минуту может продолжаться в течение недели без какого-либо ухудшения состояния, тогда как у людей пожилых сильная одышка развивается при гораздо меньшей частоте сердечных сокращений и сопровождается головокружением, нарушением зрения, болью в области сердца.

В любом случае внезапного появления одышки на фоне хронической сердечно-сосудистой патологии, особенно если она сопровождается болями за грудиной, в левой руке, левой лопатке, обильным потоотделением, необходимо срочно обратиться к врачу.

Заболевания бронхолегочной системы

Причиной развития одышки при заболеваниях дыхательной системы может быть увеличение сопротивления воздушному потоку (обструктивные нарушения), снижение эластичности легких и грудной клетки, нарушение альвеолярно-капиллярной проницаемости, редукция (снижение) легочного кровотока.

Точно так же, как и при сердечно-сосудистой патологии, внезапное появление одышки – повод для срочного обращения к врачу.

Причины возникновения обструктивных нарушений:

Одышка при обструктивных нарушениях как правило проявляется затрудненным выдохом (экспираторная), сопровождается кашлем, не приносящим облегчения. Вязкая, трудно отделяемая мокрота обычно говорит о хронических обструктивных заболеваниях легких: при бронхиальной астме мокрота слизистая, прозрачная, при хронических бронхитах – гнойная. В этих случаях после откашливания мокроты возможно кратковременное облегчение состояния.

При объективном исследовании отмечается, удлинение выдоха в сравнении с вдохом, набухание шейных вен при выдохе и спадение их на вдохе, хрипы, зачастую слышные на расстоянии, свистящего характера.

Снижение эластичности легочной ткани и уменьшение дыхательной поверхности легких развивается при:

1. Пневмониях, альвеолитах.
2. Плевритах, плевральном выпоте – появлении в плевральной полости жидкости, сдавливающей легкие.
3. Пневмотораксе – появление в плевральной полости воздуха, ограничивающего движения легких. Возможен как при воздействии внешних факторов, таких как травмы и при заболеваниях легких: туберкулезе, абсцессе, буллезной эмфиземе, онкологической патологии.

При этих патологиях одышка чаще инспираторного типа (затруднен вдох). Дыхание становится частым и неглубоким, движения грудной клетки ограничены, часто такое состояние сопровождается диффузным цианозом.

Нарушение альвеолярно-капиллярной проницаемости возможно при:

1. Хронических заболеваниях легких (саркоидоз, идиопатический синдром).

В этих случаях клиническая картина обычно обусловлена течением основного заболевания.

Отдельно следует отметить случаи, связанные с редукцией легочного кровотока, которая развивается при эмболии ветвей легочной артерии.

Это жизнеугрожающее состояние часто развивается у пожилых людей, находящихся на постельном режиме, пациентов с тромбофлебитами нижних конечностей и тазовых вен.

В случаях пристеночных тромбозов одышка может развиваться в течение нескольких дней. Но чаще оторвавшийся тромб перекрывает одну из ветвей легочной артерии – тогда одышка появляется остро, сопровождается практически моментальным развитием цианоза – синеют кожные покровы и слизистые.

Появляется холодный пот, холодеют конечности. Болевой синдром выражен нечетко и может проявляться в разных отделах грудной клетки, в зависимости от положения тромба. Тромбоэмболия легочной артерии требует экстренного лечения. К счастью, это не самая распространенная причина одышки.

Заболевания других органов

Дыхание – сложный акт, осуществляемый в результате слаженной работы множества органов и систем. Одышка может возникнуть при нарушении на любом уровне, казалось бы, не имеющим отношение непосредственно к легким и сердцу.

Изменение частоты и ритма дыхания может появиться при травмах головы, анафилактическом шоке. Одышка также часто развивается при отравлениях салицилатами, этиленгликолем, метиловым спиртом, угарным газом.

Если говорить о менее грозных состояниях, одышка может стать одним из признаков анемии. Когда содержание гемоглобина в крови недостаточно для того, чтобы обеспечить транспорт кислорода в количестве, нужном для обеспечения всех потребностей организма, дыхательный центр автоматически увеличивает частоту и глубину дыхания.

Анемия обычно сопровождается жалобами на слабость, головокружения, снижение аппетита, нарушения памяти и работоспособности. Возникновение одышки может спровоцировать появившийся гельминтоз, такой как острый описторхоз или аскаридоз во время миграции личинок гельминтов по кровеносной системе.

Такого рода одышка часто сопровождается лихорадкой и повышением количества эозинофилов в крови. Одышка сопровождает тиреотоксикоз: причины в том, что все обменные процессы в организме ускорены, вследствие чего он испытывает повышенную потребность в кислороде.

С другой стороны, избыток гормонов щитовидной железы в крови приводит к учащению сердцебиения, снижается объем сердечного выброса и организм начинает испытывать кислородное голодание.

Лица, страдающие ожирением, постоянно испытывают повышенную нагрузку на все органы и системы. При этом увеличенное количество жировой ткани ограничивает нормальное движение ребер, избыток жира в брюшной полости (в области большого сальника и брыжейки кишечника) увеличивает объем содержимого брюшной полости и снижает амплитуду движения диафрагмы. Таким образом, в легкие поступает меньше воздуха, отчего появляется отдышка.

Метаболический синдром часто становится причиной одышки: при этом роль играет как висцеральное ожирение, при котором жир большей частью расположен на животе, так и гипертония, связанная с повышенной активностью симпатоадреналовой системы. Похожим образом появляется одышка при метеоризме или одышка после еды – увеличенный объем желудка и кишечника ограничивает нормальное движение диафрагмы.

Кроме того, к одышке после еды может привести слишком быстрое поглощение пищи, во время которого происходит заглатывание воздуха. Как дополнительный фактор имеет значение перераспределение кровотока в пользу органов желудочно-кишечного тракта, что может привести к недостаточному снабжению кислородом других органов и систем.

Еще одной причиной возникновения одышки после еды может стать ГЭРБ – гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, при которой нижний пищеводный сфинктер из-за сниженного тонуса не выполняет свои функции и происходит забрасывание содержимого желудка в пищевод.

Такое состояние сопровождается кислой отрыжкой, возможно – загрудинными болями и одышкой после еды, особенно в положении лежа.

Одышка у пожилых – распространенное явление. Причины одышки могут быть как относительно безобидными – переедание, метеоризм – так и грозными заболеваниями, угрожающими жизни. Говорить о лечении одышки можно только зная диагноз. Для этого необходимо понять, в какое время суток появляется одышка, связана ли она с физической нагрузкой, что вызывает большие затруднения – вдох или выдох, какие сопутствующие изменения происходят в организме, и донести эту информацию до врача. Правильно подобранное лечение облегчит состояние и улучшит качество жизни при одышке.

Состояние, при котором затрудняется дыхание, может проявляться в любом возрасте. Заболевание беспокоит после сильных физических нагрузок, имеет разную интенсивность. Если отдышка появляется после длительного бега или быстрой ходьбы, нет никаких поводов для беспокойства. Однако, когда такое состояние беспокоит после подъема на 2-й этаж, стоит пройти обследование у доктора, ведь это может быть признаком начала проблем со здоровьем и началом развития серьезного заболевания.

Причины отдышки и усиленного сердцебиения

Сильная отдышка может быть спровоцирована кислородной недостаточностью, в результате чего органы внешнего дыхания не способны обеспечивать полноценный газовый состав крови. Затруднительное дыхание и хрипота во время вдоха-выдоха развивается при определенных заболеваниях, имеющих прямую связь с поражением легких, центральной нервной либо сердечно-сосудистой системы.

При ходьбе и физических нагрузках

Часто проявляющиеся приступы, при которых для нормализации дыхания требуется некоторое время, при этом беспокоит головокружение, слабость, повышенная температура, являются первыми симптомами проблем со здоровьем и признаком развития опасного заболевания. Спровоцировать одышку могут разнообразные причины, самыми распространенными среди которых являются:

• Сильная нехватка воздуха при физической нагрузке.
• Быстрая и продолжительная ходьба.
• Частое пребывание в эмоциональном напряжении вызывает развитие такого заболевания, как одышка. В состоянии тревоги происходит выработка адреналина, в результате чего воздух перенасыщает легкие. После прекращения паники, дышать становится легче, отдышка проходит. Не требуется приема какого-то специального лекарственного средства.
• Малокровие, анемия. Если одышка не проходит на протяжении длительного времени, необходимо принимать специальные лекарственные препараты, предназначенные для лечения определенного заболевания, желательно, чтобы такое средство включало в свой состав железо.
• Ожирение. Это неприятное заболевание, провоцирующее одышку, ведь полных людей сердце тяжело переносит любого рода физические нагрузки, поэтому у них часто проявляется затруднительное дыхание. Лечебное средство должен подбирать врач.

После еды

Сильная отдышка проявляется после трапезы. В результате переполнения желудка, на диафрагму происходит повышенное давление, поэтому она неспособна полноценно участвовать в процессе дыхания, беспокоит боль. Нельзя употреблять большое количество пищи не только при наличии определенных заболеваний, но и потому, что идет нагрузка на органы пищеварения.

Механизм возникновения данного заболевания выглядит так:

• После поступления в желудок пищи, начинается активная работа пищеварительной системы.
• Происходит выработка большого количества ферментов желудком, кишечником, поджелудочной железой.
• Для проталкивания пищи по желудочному тракту используется энергия.
• В кровоток всасываются переработанные ферменты (белки, углеводы, жиры).
• К органам пищеварительной системы поступает большой объем крови.
• Начинается перераспределение в организме кровотока.
• В кишечник поступает большее количество кислорода, в отличие от других органов.
• Если нет никаких сбоев в работе организма, неприятные ощущения не наблюдаются. Когда есть разнообразные заболевания либо отклонения, начинается кислородное голодание внутренних органов. Чтобы избавиться от этого явления, легкие начинают в ускоренном темпе работать, что провоцирует образование одышки.

Сильная отдышка при бронхите

Это заболевание появляется в результате сужения бронхов, определенных изменениях в легочных тканях, что провоцирует недостаточное поступление в кровь кислорода. В связи с этим дыхательная система начинает функционировать в слишком быстром темпе. Может появиться кашель, такой звук, как хрип. Часто данное состояние провоцирует бронхит – при хроническом и остром течении патологии. В результате развития хронического вида заболевания отдышка проявляется постоянно. Прописать эффективное средство при таком заболевании сможет только доктор.

У беременных на ранних сроках

Крайне редко это неприятное чувство проявляется на первых месяцах вынашивания ребенка. Спровоцировать одышку способно ведение женщиной неправильного и нездорового образа жизни, разнообразные серьезные заболевания либо реакция на лекарственные средства. На ранних сроках беременности отдышка проявляется по разным причинам:

анемия;

астма;

эмоциональное перенапряжение, стресс;

аллергия;

злоупотребление алкоголем;

курение;

сильный гормональный всплеск;

увеличение объема циркулирующей крови;

ношение синтетической и тесной одежды.

У ребенка

Провоцируется учащение дыхания как при повышенной физической активности, так и в случае развития определенных легочных заболеваний, проблем в функционировании сердечной или нервной системы, при аллергии, нарушении газообмена, респираторных вирусов, астмы. Если у ребенка часто появляется отдышка, родителям нужно насторожиться, ведь это может быть первым признаком образования серьезного заболевания. Назначать использование любого лекарственного средства может только врач.

Какие виды отдышки бывают?

Независимо от вида отдышки, проявляются одни и те же симптомы, но есть незначительные различия, которые заметны на отдельных фазах дыхания. Есть несколько видов одышки:

1. Смешанная – проявляется ввиду затрудненного выдоха и вдоха.
2. Экспираторная – образовывается непосредственно на выдохе.
3. Инспираторная – беспокоит во время вдоха.

Как лечить отдышку?

Для лечения данного неприятного заболевания используются разнообразные способы – как современные лекарственные препараты, так и нетрадиционная медицина, дающая не менее эффективный результат. Но сначала определяется причина, почему возникла отдышка, иначе решить проблему не получится. С учетом вида, тяжести заболевания, состояния больного подбирается метод лечения.

Лекарственные препараты

Значительно снизить проявление одышки и нормализовать состояние помогут определенные медикаментозные средства:

• Нитроглицерин – нужно принять 1-2 таблетки, в зависимости от силы приступа одышки. Облегчение наступает примерно через 5-10 минут. Желательно, чтобы это средство назначил врач.
• Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. Происходит расширение артерии, после чего нормализуется спустя несколько минут дыхание. Нельзя использовать это средство для лечения заболевания одышки слишком часто.
• Сердечные гликозиды. Принимая это средство, происходит улучшение функционирования сердечной мышцы и снижается приступ одышки.
• Средство на основе изопреналина помогает облегчить состояние при дисфункции сердечной деятельности и убрать одышку. Препарат улучшает работу дыхательной системы. Такие средства противопоказаны при ишемии.
• Адреналин помогает купировать тяжелые приступы отдышки. Средство вводится по 0,4-0,5 мл подкожно. Противопоказано к использованию при повышенном артериальном давлении.
• Мочегонные средства часто применяются при лечении одышки. Не происходит задержки в организме жидкости, благодаря чему значительно улучшается самочувствие больного.
• Бета-блокаторы снижают частоту сокращения сердечной мышцы, что способствует понижению кислородного голодания, быстро устраняются признаки одышки. Применяются только по назначению врача.

Народные средства и методы

• Настойка. Берется цветочный мед (1 л), лимоны (10 шт.), чеснок (10 головок). Выжимается сок из лимонов. Очищается от шелухи чеснок и измельчается при помощи мясорубки. Все составляющие смешиваются в стеклянной емкости, плотно накрываются крышкой. Спустя 7 дней готовое лекарственное средство принимать на пустой желудок ежедневно по 4 ч. л. до тех пор, пока не наступит полное выздоровление и не прекратятся приступы одышки.
• Козье молоко. Пить это народное средство нужно утром, натощак, заранее вскипятив. Разрешается добавить немного жидкого меда (не более 1 ст. л.). Это средство поможет избавиться от такого заболевания, как одышка при условии прохождения полного курса лечения, которое длится ровно месяц.
• Укроп. Семена и сухую траву укропа (2 ч. л.) залить одним стаканом кипятка. Лекарство настаивать в течение часа, потом процедить через марлю. Принимать средство нужно три раза в день по полстакана, предварительно подогрев жидкость.
• Травяной сбор. Берутся в равных количествах по 1 ст. л. корни синюхи, любистка, солодки, трава тысячелистника, перечной мяты, стручки фасоли. Средство для лечения такого заболевания, принимается до полного исчезновения, устранения даже легких приступов одышки.
• Алоэ. Из листьев растения готовится настой на водке, который оставляется ровно на 10 дней. По 1 ч. л. готового лекарства смешать с 1 ст. л. жидкого меда, принимается лекарственное средство внутрь. Через 10 минут нужно выпить стакан горячего чая. Это самое эффективное средство против такого заболевания, как одышка.