Причины

Боль в сердце может возникнуть из-за различных патологий в организме, не всегда они относятся к проблемам сердечно-сосудистой системы.

Почему возникает боль:

• плохое кровоснабжение и недостаточное поступление кислорода к сердечной мышце;
• воспалительные процессы в тканях сердца;
• сбои в обменных процессах в сердечных тканях;
• повышенное артериальное давление, порок сердца – эти патологии вызывают повышенную нагрузку на сердце;
• желудочные заболевания, болезни пищевода – гастрит, язва;
• патологические изменения в грудном отделе позвоночника, ребрах, межреберных нервных окончаниях;
• болезни легких.

При болях сердечного происхождения часто появляется дополнительные признаки – тахикардия, аритмия, одышка, кожные покровы становятся бледными или приобретают синюшный оттенок. На фоне плохого кровоснабжения возникает ощущение нехватки воздуха, слабость, обмороки.

Важно! Часто сердечная боль возникает на фоне простудных заболеваний – так организм реагирует на токсины и присутствие патогенных микроорганизмов.

Давящая сердечная боль возникает в разных местах грудной клетки, при этом часто наблюдается иррадиация в другие части тела.

1. Болевой синдром возрастет после физических нагрузок, отдает в левую руку, спину, сопровождается жжением и сжатием, повышенным артериальным давлением – это стенокардия, одна из разновидностей ишемической болезни. Человеку станет легче, если он расслабиться, рассосет нитроглицерин.
2. Давящая боль в области сердца в покое, которая имеет длительный характер, сопровождается покалыванием, ноющими ощущениями – нервное перевозбуждение, стресс, высокие эмоциональные нагрузки.
3. Давящая боль в груди в области сердца, которая сопровождается одышкой – признак миокардита. При этом инфекционном или токсическом поражении сердечной мышцы часто возникает отечность нижних конечностей, учащается сердечный ритм, повышается температура. Приступ боли возникает несколько раз в сутки, нитроглицерин не устраняет неприятные симптомы.
4. Давящая боль в области сердца у подростков редко имеет отношение к сердечным болезням – неприятные ощущения усиливаются при глубоких вдохах, махах руками, что свидетельствует о проблемах с опорно-двигательной системой. Иногда боль в сердце у подростков возникает из-за приема наркотических веществ, запрещенных препаратов для спортивного питания.
5. Немеет левая рука на фоне боли в сердце – один из наиболее опасных симптомов, может свидетельствовать об инфаркте. Подобные симптомы могут развиваться при атеросклерозе, межреберной невралгии.

Важно! Если боль в левой руке сопровождается нарушением зрения, возникают проблемы с левой ногой – необходимо срочно обратиться к врачу, такие симптомы часто свидетельствуют об инсульте.

Давящая боль под сердцем, которая отдает в предплечье, нижнюю челюсть, лопатку – признаки кардионевроза. Заболевание относится к патологиям нервной системы, не вызывает изменений в состояние тканей сердца. Облегчение наблюдается после приема седативных лекарственных препаратов. При кардионеврозе человек становится беспокойным, ухудшается качество сна, увеличивается потоотделение. Заболевание сопровождается повышенной утомляемостью, глотание и глубокое дыхание вызывают затруднения.

Методы диагностики

Основной вид диагностики сердечных болей – электрокардиограмма. Обязательно делают стресс-ЭКГ – фиксируют активность сердца во время покоя и при выполнении физических нагрузок. На основании обследования можно увидеть, в каких местах сужены сердечные артерии, определить степень изношенности сердца и сосудов, риск возникновения ишемической болезни.

Дополнительные методы:

• рентген органов грудной клетки;
• фиброгастроскопия – позволяет исключить патологические изменения в желудке и пищеводе;
• обследование позвоночника у невропатолога, МРТ на предмет выявления межпозвоночной грыжи;
• анализ крови – во время инфаркта происходит повреждение сердечных клеток, в крови появляются особые ферменты;
• УЗИ сердца – направлено на изучение состояние мышц и клапанов органа;
• томография – позволяет выявить коронарные патологии.

Важно! Давящая боль в сердце не характерна для инфаркта миокарда. Но часто свидетельствует о наступлении анафилактического шока.

Лечение

Что делать если сильно и постоянно давит в груди? Необходимо обратиться к кардиологу, врачу нужно подробно рассказать о месте локализации боли, степени ее интенсивности, в какие моменты становится хуже, как давно начались приступы.

Если сердечная боль застала внезапно, необходимо успокоиться, выпить 40 капель корвалола или валокардина. Хорошо устраняет дискомфорт совместный прием анальгина и аспирина по 1 таблетке.

Основные группы медикаментозных препаратов:

1. Гликозиды – Изоланид, Медилазид. Средства содержат дигоксин, предназначены для устранения сердечных болей разного происхождения.
2. Селективные бета-адреноблокаторы, содержат метопролол – Сердол, Корвитол. Способствуют уменьшению количества сокращений миокарда.
3. Сосудорасширяющие лекарственные средства, нитраты – нитроглицерин, Сустак.
4. Блокаторв кальциевых каналов – Кардил, Веракард.

Нитроглицерин – доступное и эффективное лекарственное средство для купирования сердечной боли, его часто используют в качестве первой помощи при сердечных приступах. Препарат обладает продолжительным терапевтическим эффектом, быстро всасывается в кровь, способствует расширению сосудов.

Валидол – также часто используют при болях в сердце. Но препарат этот эффективен только в том случае, если дискомфорт вызван неврозом, стрессом, иногда помогает при стенокардии. При серьезных заболеваниях сердца Валидол не помогает.

Для профилактики сердечных заболеваний необходимо избавиться от вредных привычек и лишнего веса, больше двигаться и отдыхать, меньше нервничать. В качестве первичной профилактики можно принимать лекарственные средства на основе ацетилсалициловой кислоты – Кардиомагнил.

Сердцу необходимы витамины, больше всего витамины B6, группы F. В оптимальном соотношении они содержатся в комплексе Биовиталь. Полезные вещества для сердечной мышцы содержатся в оливковом масле, орехах, свежей морской рыбе, сушеных абрикосах.

Калий и магний – основные микроэлементы для здорового сердца, они улучшают работу сердечной мышцы, уменьшают вязкость крови. Для лечения и профилактики сердечных патологий используют Панангин, Аспаркам.

Важно! Напитки, которые содержат кофеин, выводят кальций из организма, препятствуют всасыванию калия.

Получить необходимые микроэлементы можно из говядины, бобовых овощей, тыквы, моркови, запеченного картофеля, сухофруктов и черной смородины. При проблемах с сердцем необходимо уменьшить количество соли и сахара в рационе, отказаться от жирной пищи.

Заболевания, на фоне которых появляется давящая боль в сердце, подлежат обязательному лечению, делать это должен только врач. Самое важное в лечение многих болезней – фактор времени, любое самолечение может стать причиной развития необратимых последствий в организме.

Давящая боль в области сердца - это одна из частых жалоб пациентов, которые обращаются за помощью к врачу-кардиологу. Послужить причиной данного симптома могут самые различные факторы. И не всегда это говорит о наличии какого-либо отклонения со стороны сердечно-сосудистой системы. Но, учитывая, что все же остается вероятность опасного заболевания, сжимающие боли в сердце не нужно игнорировать. Именно они часто сопровождают анафилактический шок и реже - инфаркт миокарда.

Проблемы, связанные с кардиологией, выражаются у пациентов не очень ярко, поэтому и описывают они их вкратце. Больные неврозом обычно говорят о болезни подробно и разнообразно. Если боль действительно имеет отношение к работе сердца, ее будут сопровождать такие симптомы:

• учащение сердцебиения;
• внезапное или длительное головокружение;
• аритмия;
• тошнота или рвота;
• изменение цвета кожи - бледность или синева;
• одновременное появление боли в спине, нижней челюсти или в левой руке;
• обморок.

Стенокардия как один из возможных диагнозов

Сжимающие боли в области сердца вполне могут говорить о наличии такой болезни, как стенокардия. Чаще всего данное заболевание - это следствие того, что уровень кровоснабжения мышц сердца недостаточен. При этом боль носит резкий характер и не отличается длительностью. Появляясь внезапно во время физических нагрузок или при изменениях эмоционального состояния, она быстро проходит.

Кроме давящей боли в сердце, сопутствующие симптомы стенокардии - чувство, похожее на изжогу, которое появляется в груди, и боль, отдающая в руку, шею или лопатку и даже в область нижней челюсти. Измерив давление во время очередного приступа, вы заметите, что оно повышено. Снять боль поможет нитроглицерин. Можно даже не использовать медикаменты и избавиться от боли, отдохнув и успокоившись.

Вернуться к оглавлению

Это может быть миокардит

Миокардит, известный как воспаление сердечной мышцы, может также оказаться причиной навязчивой давящей боли. Данное воспаление может иметь разное происхождение - инфекционное или токсическое. Но не зависимо от этого, его главной отличительной чертой является то, что область грудной клетки сжимает боль. В отличие от стенокардии, миокардит может сопровождать боль самого разного характера - колющая, режущая и другие. Приступы миокардита - явление неоднократное. Поэтому обычно они появляются несколько раз в день и не прекращаются даже после приема нитроглицерина.

Данное заболевание часто протекает наряду с такими симптомами, как:

• повышение температуры тела и появление слабости;
• учащение биения сердца или же наоборот - его замирание;
• одышка.

Вернуться к оглавлению

Кардионевроз - не исключение

Кардионевроз - это болезнь совершенно другого характера. Если стенокардия и миокардит непосредственно связаны с работой сердца или же сердечной мышцей, то кардионевроз относится к патологиям нервной системы. Несмотря на совершенно другие причины развития, болезнь имеет сходство с предыдущими по симптоматике. Боль, которая давит в груди и носит сдавливающие проявления, может отдавать в лопатки, челюсть или предплечье. Это нередко становится причиной того, что больные идут к врачу с полной уверенностью в наличии тяжелого заболевания сердца. Нитроглицерин в данном случае не оказывает никакого эффекта, а сама боль является продолжительной.

В данном случае необходим прием успокаивающих препаратов, которые снимут стресс и, как следствие, ощущения, давящие на сердце. При этом также необходимо соблюдение режима дня и ликвидация всех вредных привычек.

Определить наличие у больного кардионевроза помогут такие проявления, как:

• головокружения вплоть до обморока;
• беспокойство и связанное с ним усиленное потоотделение;
• головные боли;
• ощущение утомленности даже при отсутствии больших нагрузок;
• ком в горле, который мешает глубоко вдохнуть и вызывает затрудненное глотание.

Все вышеперечисленные признаки болезни могут проявляться в большей мере при наличии раздражителя - алкоголя, курения, кофе, отсутствии сна и эмоциональных нагрузках.

Давящая боль в области сердца может возникать по разным причинам. Если соединяется с другими признаками - отдает в руку, усиливается во время нагрузки, внезапно, дополняется жжением, одышкой, имеет цикличный характер - скорее всего, это заболевания сердца или питающих его венечных сосудов.

Давящая боль в сердце не обязательно сигнализирует об опасности для жизни.

Давящие боли в груди в области сердца очень часто появляются при физической или нервной нагрузке, ходьбе по лестнице вверх, переохлаждении, после плотного обеда. Давящая боль в сердце, что это? Провокатором боли в сердце является кислородное голодание сердечной мышцы, которое не удовлетворяется сложившимся в организме током крови по венечным артериям.

Сердечные недомогания можно отличить от других по дополнительным признакам:

• дискомфорт ощущается в спине и области лопаток;
• появляется кашель;
• отмечается повышение давления;
• нарушается сердечный ритм;
• повышенная частота ударов сердца;
• головокружение;
• бледная до синевы кожа лица;
• тошнота, рвота.

Какие заболевания могут вызвать давящую боль?

Коронарная недостаточность

К болезням этой группы относится . Сжимающая боль в области сердца, нестерпимая, отдающая в руку, появляющаяся при эмоциональной или физической нагрузке и исчезающая в состоянии спокойствия - признаки .

Стенокардию отличает болевой синдром, причиной которого является недостаточное снабжение кровью миокарда. Боль - характерная, давящая, цикличная, в форме приступов с четко выраженными промежутками.

Приступ провоцируется напряжением - нервным или физическим, быстро, в течение пары минут проходит, если прекратить движение. Для снятия состояния дают нитроглицерин - симптом исчезает через 1–2 минуты.

Различают:

• стабильную стенокардию (напряжения), которая может проявляться при нагрузках;
• нестабильную.

Небольшая стенокардия (так называемая стабильная) может возникать во время физического напряжения, боль прекращается после отдыха. «Нестабильная» стенокардия приводит к сильным и непредсказуемым болям, которые не проходят полностью даже в состоянии покоя, приступы становятся чаще и сильнее.

Во время приступа человек стремиться лежать или сидеть неподвижно, боясь вызвать повторение боли. При длительности приступа грудной жабы более 30 мин можно подозревать . Для своевременной помощи вызывают врача.

Разновидности и последствия коронарной недостаточности

При стенокардии артериальный кровоток не полностью нарушен, сосуды блокированы частично, угрозы повреждению сердца нет. Медицинская помощь заключается в восстановлении кровотока по сосудам, исключения попадания тромбов в сердце, восстановление нормального ритма его работы.

Рискуют заполучить приступ, вызванный коронарной недостаточностью, лица страдающие:

• гипертензией;
• сахарным диабетом;
• курящие;
• отягощенной наследственностью;
• лишним весом;
• женщины в период гормонального сбоя,
• лица, ведущие малоподвижный образ жизни.

Давящая боль в сердце обычно не указывает на инфаркт, но отбрасывать этот вариант нельзя - возможно нетипичное течение приступа. Симптомом острого коронарного синдрома является сжимающая боль в сердце, отдающая в левую руку, нижнюю часть шеи, жжение в груди, возможны нетипичные, индивидуальные симптомы. Связанные признаки - одышка, рвота, холодный пот.

В некоторых случаях инфаркт может не сопровождаться болью, а проявиться изменением ритма сердца, чувством сильной слабости, одышкой, обмороком.

При инфаркте миокарда наблюдается нарушения кровотока к сердечной мышце, нарушаются функции органа из-за поражения участков ее тканей.

Острая фаза инфаркта внешне проявляется сильнейшей, нарастающей по интенсивности, жжением за грудиной, резкой нехваткой воздуха, липкой от пота кожей, длительным, более получаса, болевым приступом, который не прекращается в состоянии физического покоя. На состояние косвенно указывает поведение человека:

• он возбужден, беспокоится;
• испытывает панический страх;
• корчится, двигается в постели.

Боль при инфаркте, в отличие от стенокардии, не снимается нитроглицерином. При этом состоянии жизнь пациента зависит от своевременно оказанной первой помощи.

Миокардит

Постоянная давящая боль в области сердца вызывается миокардитами - воспалениями в миокарде, причиной возникновения которых являются болезнетворные микроорганизмы или аутоиммунные заболевания. Интенсивность ощущений разная - от небольшой до очень сильной, похожей на приступ стенокардии.

Неприятные ощущения проявляются несколько раз в течение дня и не снимаются нитроглицерином. Признаками миокардита являются:

• ощущение слабости;
• неспособность к длительным физическим усилиям;
• нарушение сердечного ритма;

Боли, характерные для миокардита, часто проявляются после простуды или гриппа. Если больного вовремя не перевести на постельный режим, возможно развитие сердечной недостаточности.

Перед появлением боли в сердце больной может жаловаться на болезненность суставов, чрезмерную потливость, повышение температуры тела.

Помощь человеку с такими симптомами может оказать только врач.

Давящие боли в груди могут вызываться вызывается кардиомиопатией. Состояние до конца не изучено, принято считать, что это не конкретное заболевание, а синдром, при котором страдает сердечная мышца и желудочки сердца, вследствие чего ритм сердца сбивается, не может полностью выполнять свою функцию.

Дискомфорт проявляется как на одном участке грудной клетки, так и распространяться по всей области груди, и может не зависеть от физической или эмоциональной нагрузки.

Кардиомиопатия не имеет выраженных симптомов, но является основой для ослабления сердечной мышцы и нарушений в работе венечных сосудов. Это будет проявлять себя давящими загрудинными болями периодического характера, внезапно и сильно себя проявляющими.

Дефекты сердечных клапанов

Дефекты в строении сердца нарушают его работу, ослабляя сердечную мышцу, вызывая нарушения в работе венечных сосудов, провоцируя приступы стенокардии с давящими , одышкой

При пролапсе митрального клапана его створка, отделяющие левое предсердие от желудочка, выгибается в сторону предсердия при сокращении желудочка. Заболевание чаще поражает женщин, встречается у одного из 5 людей, может быть врожденными или приобретенным заболеванием, возникшим после травмы или вследствие ревматизма.

При эмоциональном перенапряжении проявляет себя сильными , нарушениями ритма его работы.

Поражения клапанов сердца внешне можно определить по следующим признакам:

• дефект митрального клапана различного типа выявляется при выслушивании сердца, больной отличается ярким румянцем и цветом губ, отеками, одышкой;
• нарушения трехстворчатого клапана проявляется пульсацией вен на шее, отекам - чем сильнее клапанная недостаточность, тем заметнее пульсация на шее.

Сбои в работе сердца по причине аортального клапана со временем перерастают в коронарную недостаточность (стенокардию), ослабление зрения и частые головокружения, проявляются давящей болью при нервном или физическом напряжении.

Аневризма грудной аорты

К угрожающим жизни состояниям относится давящая боль в сердце, причины которой заключаются в аневризме аорты - расширение участка сосуда, вызванное изменением стенок по причине воспаления, травмы или врожденной особенности.

Наиболее часто состояние расслоения аорты вызывается высоким артериальным давлением на фоне дефектов сосуда.

Дополнительными симптомами могут быть кашель, хрипы, тяжелое дыхание, сиплый голос. При разрыве возникает сильное внутреннее кровотечение в трахею и бронхи, плевральную полость, перикард. Возникает сильнейшая боль в груди и спине, резкое снижение давления и шок.

Насколько опасно состояние?

Давящая боль в области сердца, нехватка воздуха всегда вызывают настороженность и страх, особенно когда проявляется на фоне сильных нервных переживаний.

Если боль единичная, возникающая на фоне переутомления или нервного напряжения, не сопровождается ощущением жжения - паниковать не стоит, это не представляет опасности для жизни. Для снятия симптома нужно прилечь, выпить успокоительное. При периодическом возникновении таких болей следует обратиться к врачу для консультации.

Настораживающими и требующими быстрого реагирования следует считать:

• сдавливающую боль сильную, возникающую при небольшой физической нагрузке или нервном напряжении, которая при покое и принятии нитроглицерина проходит;
• давящую сильную боль, которая возникает в состоянии покоя, имеет цикличный характер, делается более сильной с каждым приступом.

Возникшая в напряжении боль, свидетельствует о приступе стенокардии. Обычно ее можно снять, уложив больного удобно и дав под язык нитроглицерин по таблетке каждые 3–5 минут. Боль должна пройти через несколько минут.

Если снять приступ боли невозможно, она длится более 15 минут - следует немедленно вызывать скорую помощь - состояние опасно возникновением инфаркта миокарда. Боли сильно выраженные, резкие, сопровождающиеся жжением, имеющие цикличный характер и возникшие ночью обычно также свидетельствуют о крайне опасном состоянии коронарной недостаточности. Человек в таком состоянии нуждается в неотложной медицинской помощи.

До приезда скорой пациента нужно уложить, приподняв верхнюю часть тела, дать под язык Нитроглицерин, если он находится в состоянии паники - успокоить, сказать, что помощь уже в пути.

Полезное видео

Дополнительную информацию о заболеваниях, вызывающих боль в области сердца, смотрите в этом видео:

Заключение

1. Причинами давящей боли в груди могут быть ряд болезней сердца, при их возникновении обязательно нужно показаться врачу для выявления патологии и своевременного лечения.
2. При возникновении , жгучих, болей за грудиной цикличного характера, возникших после нагрузки, нервной или физической, следует немедленно принять нитроглицерин.
3. Если боль не снимается, и удерживается более ¼ часа - нужно вызвать бригаду скорой помощи.

Совсем недавно у Вас стали появляться необычные приступообразные ощущения в области сердца: вы чувствуете тяжесть за грудиной, давящую, тянущую боль. Возможно, боль отдает в левую лопатку, плечо или левую руку. Скорее всего, она усиливается при физической нагрузке, но, быть может, беспокоит Вас и в обычном состоянии… Все это признаки заболевания под названием стенокардия, или, иначе, «грудная жаба». Эта статья именно о том, что делать, когда сжимает сердце. Чем это вызвано? Как жить дальше и возможно ли вылечить это заболевание?

Поговорим о профилактике

Неотложная помощь

Если приступ стенокардии возник впервые и застал Вас врасплох, воспользуйтесь следующими советами:
1. Успокойтесь, не паникуйте. Прекратите двигаться, присядьте, а лучше прилягте.
2. Расстегните воротник рубашки, снимите пояс, попросите открыть окно - Вам необходим свежий воздух.
3. Медленно и глубоко дышите через нос, задерживая дыхание на вдохе. Старайтесь дышать «животом», а не «грудью».
4. Препарат, который Вам нужен, называется «Нитроглицерин». Спросите, может он случайно оказался с собой у кого-нибудь из окружающих, срочно отправьте кого-нибудь в аптеку. (Когда сердце у Вас сжимает впервые, лучше принять половину или четверть таблетки, препарат сильно понижает давление и может вызвать обморок). Важная информация Если боль за грудиной не проходит в течение нескольких минут после приема нитроглицерина – срочно вызывайте скорую Скорее всего, это не просто приступ стенокардии, а инфаркт миокарда – опаснейшее для жизни состояние
5. Пока Вы ждете скорую или лекарство из аптеки, попробуйте сделать горчичники. Они ставятся на область грудины либо слева от нее. Облегчить боль можно также с помощью горчичной ванночки для кистей рук (1 ст.л. порошка на 1 л. горячей воды). В крайнем случае, просто поместите кисти в горячую воду на 5-7 минут.
6. Нет возможности сделать даже это, а сердце все еще сжимает? Массируйте активные точки на левой руке. Первая точка – последняя фаланга мизинца. Ее нужно крепко сдавливать с боков (возле ногтя). Не стесняйтесь даже делать это зубами. Вторая точка – посреди ладони, между средним и безымянным пальцами (пальцы ладони должны быть полусогнуты). Эти нехитрые способы очень эффективны в экстренной ситуации.

Причины заболевания

Почему возникают ситуации, когда сердце сжимает? Не секрет, что сердце – это мышца. Питается она кислородом, поступающим с кровью по кровеносным сосудам. Когда просвет кровеносных сосудов сужается, сердечной мышце не хватает питания. Возникает боль. Что может привести к сужению сосудов? Перечислим основные вредные факторы.

1. Курение. Риск развития сердечных заболеваний у курильщиков в 2-3 раза выше, чем у некурящих.
2. Повышенное давление. Всего 7 мм повышения «нижнего», диастолического, давления увеличивает риск сердечных осложнений на 27%.
3. Ожирение. У людей с избыточным весом проблемы с сердцем встречаются в 2-2,5 раза чаще.
4. Неправильное питание. Избыток животных жиров, продуктов с высоким содержанием холестерина – прямой путь к заболеваниям сердца.
5. Низкая двигательная активность.
6. Злоупотребление алкоголем.

– всегда опасный симптом. Но она имеет различные характеристики, может быть очень различной. Сам по себе различный характер боли не может быть надёжным диагностическим признаком, тем не менее, он может помочь врачу предположить, чем может страдать пациент, и поставить предварительный диагноз.

Описание симптома

• Давящие боли в области сердца пациенты характеризуют как чувство сдавливания в левой половине груди. Этот симптом возникает внезапно при физической или эмоциональной нагрузке, или без явной причины.
• Давление имеет кратковременный характер, не более получаса.
• По интенсивности может быть различным – от слабой до выраженной настолько, что пациент вынужден не шевелиться и сдерживать дыхание.
• Характерен симптом кулака – пациент может приблизительно описать область, на которой испытывает давящую боль, прижав к груди кулак.
• Боль купируется прекращением нагрузки, приёмам успокоительных средств или нитратов.

Если давящая боль в сердце не купируется и не проходит самостоятельно, и длится более получаса подряд, это тревожный симптом, при котором необходимо вызвать «скорую». В течение этого времени пациенту не следует двигаться и разговаривать, ему нужно принять лежачее или сидячее положение, а всю заботу о нём нужно взять на себя близким пациента.

Причины давящей боли в сердце

Существует несколько заболеваний, которые проявляются чувством давления на сердце.

Это могут быть:

1. Стенокардия;
2. Инфаркт миокарда;
3. Кардионевроз;
4. Миокардит.

• Давящим болям в сердце при его заболеваниях часто сопутствуют одышка, чувство нехватки воздуха, страх смерти, тревога и другие неприятные ощущения.
• Пациент может чувствовать себя намного хуже, чем его состояние на самом деле, или, наоборот, чувствовать себя относительно хорошо при тяжёлом поражении миокарда.
• При стенокардии и инфаркте миокарда боль имеет давящий, сжимающий или колющий характер, сопровождается одышкой, страхом смерти, и другими симптомами.
  Длительность боли (дольше получаса) считается первым дифференциально-диагностическим признаком инфаркта, позволяющим отличить его от приступа стенокардии. Интенсивность боли никак не связана с тяжестью состояния.
• Кардионевроз имеет другую природу, но схожие со стенокардией симптомы – давящая боль, одышка, страх. Отличить кардионевроз от стенокардии и даже инфаркта бывает трудно. Более того, возможно наличие обоих этих заболеваний одновременно.
  Сопутствующие симптомы могут не давать ясной картины, а характер боли не зависит от того, каким из двух заболеваний она вызвана. Приступ кардионевроза хорошо купируется успокоительными средствами.
• Миокардит – воспаление миокарда, имеет либо инфекционную, либо токсическую природу. Отличительная черта боли при этом заболевании – она присутствует почти постоянно. Интенсивность боли может меняться в течение дня. Сопутствующие симптомы могут отсутствовать при хроническом миокардите.
  Острый миокардит проявляется повышением температуры тела, резкой слабостью при любой физической нагрузке, постоянными болями в сердце различного характера.

Последствия

Если не принимать никаких мер, заболевание, которое вызвало боли в сердце, будет прогрессировать, что со временем приведёт к опасным для жизни последствиям.

1. Инфаркт – это острое нарушение кровоснабжения сердца, которое приводит к гибели части клеток миокарда, и на их месте образуется рубец. Последствия зависят от размера и локализации рубца. Рубцовая ткань, в отличие от мышечной, неспособна сокращаться, поэтому после инфаркта функция сердца значительно ухудшается.
   Как это отразиться на состоянии пациента , зависит от того, сможет ли оставшаяся мышечная ткань компенсировать функцию повреждённой. Период восстановления после инфаркта длительный, связан с существенным ограничением физической активности.
2. Миокардит – воспалительное заболевание, которое может иметь острый или хронический характер. Течение острого миокардита, как правило, быстрое, приводит к значительным гемодинамическим нарушениям, сбоям сердечного ритма, а впоследствии – к формированию обширного рубца.
   Хронический миокардит протекает длительно, с периодическими обострениями и ремиссиями, приводит к постепенному замещению части ткани сердечной мышцы рубцовой тканью (кардиосклероз). Это заболевание может быть даже более опасным, чем инфаркт миокарда, хотя встречается реже.

Первая помощь при давящей боли в сердце

Давящая боль в сердце – тревожный симптом, поэтому при её возникновении нужно обязательно принять лечебные меры:

ОТЗЫВ НАШЕЙ ЧИТАТЕЛЬНИЦЫ!

Краткий список того, что необходимо делать, если давит сердце и тяжело дышать:

1. Сесть или лечь в удобную позу;
2. Обеспечить доступ воздуха в дыхательные пути. Если есть возможность — открыть окно;
3. Принять нитроглицерин;
4. При ухудшении состояния или продолжительности боли больше получаса:
   • Вызвать «скорую»;
   • Принять 3 таблетки нитроглицерина с интервалом 20 мин;
   • При необходимости – наложить давящие повязки на ноги, вдохнуть пары спирта.

Этих мер недостаточно для полноценного лечения, но они позволяют улучшить состояние пациента.

Описание того, чего ни в коем случае нельзя делать без крайней необходимости:

• Двигаться и разговаривать;
• Принимать обезболивающие препараты, мочегонные средства, антиаритмики;
• Игнорировать боль, если она длится дольше получаса;
• Отказываться от госпитализации.

Эти действия могут усугубить состояние пациента, привести к более опасным последствиям, вызвать тяжёлые нарушения гемодинамики.

Опасные сопутствующие симптомы

• Боли в сердце редко возникают сами по себе, они обычно сопровождаются и другими симптомами. Как правило, они возникают вследствие нарушения гемодинамики.
• Страх смерти – очень характерный симптом, который почти всегда сопровождает боли в сердце. Связан с исключительной важностью функции сердца для организма, и вызванной этим эмоциональной реакцией на боли в сердце.
• Одышка, чувство нехватки воздуха появляются в связи с нарушением циркуляции крови в малом кругу кровообращения. Как правило, в нём развивается застой, что может привести к отёку лёгких. Это опасное состояние, которое нарушает газообмен, проявляется синеватым оттенком кожи, одышкой, кашлем с мокротой, в тяжелых случаях – выделением пены из лёгких.
• Другие симптомы , связанные с тем, что давит голову и сердце – общая слабость, чувство усталости головная боль, шум в ушах и мушки перед глазами связаны с нарушением гемодинамики.

Когда обратиться к врачу?

1. Желательно обратиться к врачу в любом случае, если появились боли в сердце, тем более, если они сопровождаются описанными выше симптомами.
2. Вторая ситуация, когда обращение за медицинской помощью обязательно – если прописанная врачом терапия перестала быть эффективной.
3. И третья ситуация, когда необходимо немедленно обратиться к врачу – подозрение на инфаркт или другое серьёзное осложнение.
4. В остальных случаях желательно периодически обследоваться у кардиолога, чтобы врач имел возможность наблюдать течение заболевания, оценивать эффективность лечения, вовремя предотвращать развития тяжёлых осложнений.

Диагностика заболеваний сердца

Лечение сердечных заболеваний невозможно без правильной диагностики.

Современная кардиология обладает довольно большим арсеналом средств для диагностики заболеваний сердца:

Только основываясь на данных этих анализов, врач сможет поставить точный диагноз, и аргументировано сказать, что принять, если давит сердце. Самолечение в данном случае очень опасно – с сердцем всё-таки не шутят.