Острый бронхит и пневмония характеризуются общими симптомами. Риск развития воспаления легких у некоторых пациентов с острым бронхитом очень велик. Пневмония довольно серьезное заболевание, особенно у пожилых людей, а в случае воспаления бронхов проявление симптомов становится слабее уже спустя пару недель.

Между этими недугами существуют некоторые отличия, но оба заболевания могут иметь «стертые» симптомы. Поэтому при подозрении на воспаление легочных тканей нужна обязательная консультация специалиста.

Особенности респираторного поражения бронхов

При бронхите наблюдается отек и накопление избыточной слизи в бронхиолах дыхательных путей, что ведут в легкие. Начало болезни провоцируется чаще всего вирусом, затем присоединяется бактериальная инфекция. Маленькие дети необычайно восприимчивы к этому заболеванию, так как у них узкие дыхательные пути, а иммунная система не является достаточно зрелой, чтобы противостоять многочисленным респираторным инфекциям.

Воспаление бронхов - высококонтагиозное заболевание, поскольку легко передается воздушно-капельным путем. При кашле, чиханье больного или даже контакте с инфицированными выделениями на поверхности предметов быта легко подхватить заразный вирус.

Общие симптомы острого бронхита

Болезнь начинается как обычное острое респираторное заболевание (ОРЗ). Для него характерны такие особенности:

1. Насморк и заложенность носа;
2. Сухой кашель вначале течения болезни без отделения слизи;
3. Через несколько дней при откашливании может появляться прозрачная, желтая или зеленая мокрота;
4. Наблюдается головная боль, озноб, но лихорадка отсутствует или сопровождается незначительной гипертермией;
5. Результаты рентгенологических исследований не обнаруживают патологии в легких;
6. Выздоровление наступает спустя 2-3 недели.

Комплекс симптомов пневмонии отличается от острого бронхита. Но оба заболевания вызывают учащенное дыхание, хрипы и голубоватый оттенок кожи вследствие недостатка кислорода.

Лечение болезни предупредит проникновение инфекции в альвеолы. Чтобы облегчить состояние больного, применяются антигистаминные препараты, бронхолитики, стероиды и кислородная терапия. Правильно подобранные препараты помогут избежать пневмонии и хронического течения болезни, что потребует более длительной терапии.

Воспаление легких может возникнуть как осложнение после инфекций верхних дыхательных путей, бронхита или как первичная инфекция. Болезнь связана с поражением альвеол и терминальных дыхательных путей. Так как ее симптомы очень похожи на обычную простуду, то болезнью часто пренебрегают.

Причиной болезни может быть инфекция или аллергическая реакция организма. Опытный диагност знает, как отличить бронхит от пневмонии, поскольку воспаление в альвеолах легких вызывает немного другие симптомы.

Клинические особенности пневмонии:

• высокая температура (выше 38.5 С);
• активное выделение мокроты;
• кровохарканье;
• боль в груди;
• затрудненность дыхания;
• частота сердечных сокращений выше 100 ударов в минуту;
• дыхание учащенное (более 24 вдохов в минуту);
• заболевание длиться дольше 2-3 недель.

Воспаление легких может усложняться абсцессом легкого, дыхательной недостаточностью, экссудативным плевритом и септической лихорадкой. Диагностические исследования при поражении альвеол легких аналогичны тем, что проводят при бронхите. При правильном подборе антибиотиков и своевременном их приеме, организм человека справляется с инфекцией в легких.

В чем разница между двумя заболеваниями

Оба заболевания требуют тщательной диагностики для постановки правильного диагноза.

1. Причиной воспаления бронхов чаще всего является вирусный агент, а происхождение пневмонии имеет бактериальную природу;
2. Воспаление легких сопровождается высокой температурой и ознобом, в то время как инфекция в бронхах вызывает незначительную лихорадку;
3. При бронхите возникает отек и рубцы на дыхательных путях, пневмония характеризуется отеком и накоплением жидкости в альвеолах.

Понимание того, как отличить бронхит от пневмонии, поможет выбрать правильную схему лечения больного. Устранение воспаления легких основано на применении антибиотиков, тогда как при инфекционном поражении бронхов нужно снять отек и облегчить боль при кашле.

Иногда бронхит может перейти в воспаление легких. Такое осложнение часто встречается у больных острым бронхитом. Данное явление характерно для детей раннего возраста и пожилых людей. Это обусловлено особенностями организма и иммунной системы.

Стрессоры и предупреждение осложнений бронхита

По каким причинам и как бронхит переходит в пневмонию? Существует ряд факторов, которые благоприятствуют возникновению и развитию осложнений. В частности, это следующие моменты:

• поздняя или неверная диагностика недуга;
• запоздалое, бессистемное, неоконченное лечение;
• игнорирование рекомендованного режима и назначений доктора;
• низкий порог сопротивляемости иммунной системы;
• возраст пациента (у детей и пожилых людей бронхит обычно протекает более тяжело, чем у людей молодого и среднего возраста);
• заболевания органов дыхательной системы, передающиеся по наследству;
• недуги иных внутренних систем и органов;
• различные вредные привычки (особенно курение: как активное, так и пассивное);
• воздействие отрицательных окружающих факторов (профессиональные и климатические условия).

Людям (особенно входящим в группу риска) систематически нужно соблюдать режим профилактики по предохранению от развития бронхита и его последствий. Его надо придерживаться с раннего детства. Профилактические мероприятия не теряют свою актуальность и для других возрастных категорий. Предупреждающие меры наиболее важны для людей преклонного возраста.

Предотвращение заболевания считается самой действенной профилактикой осложнений. Для этого все предупреждающие меры должны быть направлены на повышение иммунитета. Его усилению содействуют:

• уравновешенное, качественное, богатое полезными веществами питание;
• систематические прогулки (при любой погоде) на свежем воздухе;
• умеренные физические нагрузки;
• улучшение состояния здоровья в летний период (отдых в горной местности, на море, в лесу).

Одновременно с процедурами по общему налаживанию здоровья и закалке, с целью усиления сопротивляемости организма и иммунопрофилактики простудных заболеваний необходимо:

• вовремя выявлять и устранять возникающие в организме очаги инфекции;
• систематически делать вакцинацию для профилактики гриппа.

Если не получилось избежать болезни, следует приложить все силы для того, чтобы не возникли ее осложнения:

• посетить доктора при первых же признаках недуга;
• придерживаться постельного или полупостельного режима;
• выполнять все рекомендованные специалистом мероприятия;
• продолжать назначенный доктором терапевтический курс, даже если признаки недуга устранены.

Характерные различных видов (обычного или острого, хронического или рецидивирующего, обструктивного или гнойного) имеют свои формы. Все они имеют как схожие, так и отличительные черты.

Вернуться к оглавлению

Осложнения бронхита разных форм

Острая форма бронхита переходит преимущественно в очаговую пневмонию (бронхопневмонию) или же в пневмонию. Сильное воспаление оболочек бронхиол считается бронхопневмонией. Данному заболеванию практически не подвержены люди со стандартными защитными свойствами организма. Она может развиться:

• при наличии тяжелых недугов внутренних органов;
• у маленьких детей и людей преклонного возраста;
• у больных онкологическими заболеваниями;
• при наличии иммунодефицита.

Наиболее тяжело очаговую пневмонию переносят дети. Иногда она может вызвать летальный исход. Поэтому терапия должна быть комплексной. Обязательно использование антибактериальных средств. В некоторых случаях необходима госпитализация. Для бронхопневмонии присуща следующая симптоматика:

• повышение температуры;
• слабость и довольно быстрая утомляемость;
• головная боль;
• появление одышки;
• наличие головокружения;
• кашель;
• наличие слизисто-гнойной мокроты (иногда с прожилками крови);
• учащенные дыхание (30 раз за 1 минуту) и частота сердечных сокращений (110 за 1 минуту);
• болезненные ощущения в области груди.

Когда воспаление тканей легких сопровождается нарушением газообмена, возникает пневмония. Во время воспаления легких поражаются альвеолы и терминальные дыхательные пути. Недуг может развиться как первичная инфекция или как осложнение после инфекций верхних дыхательных путей и бронхита. Его причиной может стать аллергическая реакция организма.

Симптомы пневмонии во многом походят на признаки обычной простуды и бронхопневмонии.

Но общее состояние пациента является более тяжелым, исчезает аппетит, развивается бессонница.

Опытный доктор знает, . Ведь воспаление, присутствующее в альвеолах легких, порождает немного иные симптомы. Клинические черты воспаления легких:

• повышение температуры (выше 38,5ºС);
• постоянное выделение мокроты;
• харканье кровью;
• боли в районе груди;
• затруднение дыхания;
• повышение пульса (выше 100 ударов в минуту);
• учащение дыхания (более 24 вдохов в минуту);
• болезнь продолжается более 2-3 недель.

Уточнить диагноз поможет флюорография. Диагностика крови и мокроты выявит возбудителя болезни. Воспаление легких бактериального характера проходит особенно тяжело. Оно наиболее опасно для:

• малышей;
• женщин, ждущих ребенка;
• людей, имеющих хронические заболевания;
• пожилых людей, которым более 65 лет.

Пневмония может быть усложнена:

• абсцессом легкого;
• дыхательной недостаточностью;
• экссудативным плевритом;
• септической лихорадкой.

Лабораторные исследования при заболевании бронхитом и поражении альвеол легких одинаковые. Организм пациента справится с возбудителями недуга в легких, если в положенный срок и грамотно подобрать антибактериальные средства и соблюдать правильный курс лечения.

Вернуться к оглавлению

Отличие бронхита от пневмонии

Чтобы безошибочно установить диагноз, надо провести тщательную диагностику. Характерные особенности бронхита и воспаления легких:

1. Развитие пневмонии происходит на бактериальной основе. Вирусные агенты наиболее часто провоцируют воспаление бронхов.
2. Воспаление легких провоцирует сильную лихорадку и озноб. Бронхит сопровождается незначительным подъемом температуры.
3. При пневмонии жидкость накапливается в альвеолах и образуется отек. При бронхите отек и рубцы появляются в самих дыхательных путях.

Правильное определение болезни помогает назначить верную систему терапии. Лечение воспаления легкого базируется на применении антибактериальных медикаментозных средств. При инфекционном поражении бронхов терапию нужно направить на устранение отека и ослабление боли во время кашля. Бронхит (как у детей, так и у взрослых людей) чреват осложнениями. Если при осуществлении соответствующего лечения симптомы остаются более 10 дней, то это свидетельствует о наличии осложнения. За такой промежуток времени бронхит без каких-либо осложнений свободно поддается лечению.

Многие пациенты задаются вопросом, как отличить бронхит от пневмонии, поскольку оба заболевания обладают схожей природой и проявлениями. В качестве главного симптома выступает развитие сильного кашля: сначала сухого и удушающего, который постепенно трансформируется во влажный.

И бронхит, и пневмония — достаточно серьезные заболевания, требующие точной диагностики и грамотного лечения. В ходе терапии требуется использование лекарственных средств, а также элементов физиотерапии.

Что подразумевает диагноз «пневмония»?

Пневмония является инфекционным заболеванием, при котором происходит поражение легочных тканей. Также могут пострадать бронхи и бронхиолы. Начальное проявление болезни стандартное: развитие насморка и сухого кашля, который постепенно переходит во влажный. Другие проявления заболевания:

• При вдохе у пациента могут возникать жалобы на сильную боль в области грудины.
• Развитие отдышки и болевого синдрома в области левого или правого бока.
• Состояние общей слабости и головная боль.
• Другие тревожные симптомы: развитие поверхностного дыхания, при разговоре у пациента может дрожать голос.

Что подразумевает диагноз «бронхит»?

При бронхите воспалительный процесс поражает слизистую оболочку бронхов. Сухой кашель постепенно переходит во влажный, прослушиваются сухие, тяжелые, громкие хрипы. Возникают и другие симптомы:

• Незначительное повышение температуры тела, в некоторых случаях температура и вовсе остается в пределах нормы.
• Тяжелое дыхание, сопровождающееся сильными хрипами, которые можно услышать даже без специальных медицинских приборов.
• Пациент также может жаловаться на развитие болевого синдрома в области грудной клетки, который усиливается при кашле.

В случае отсутствия соответствующего лечения и игнорирования указанных симптомов бронхит может трансформироваться в воспаление легких — пневмонию.

В чем принципиальное отличие?

Несмотря на схожую симптоматику есть ряд отличительных характеристик двух болезней.

1. Характер хрипов: при воспалении легких хрипы будут влажными и сухими; при бронхите — свистящими, достаточно громкими.
2. Важно! При пневмонии пациент также может жаловаться на нарушения сна и аппетита, могут наблюдаться проявления общей интоксикации организма. В данном случае требуется незамедлительно обращаться в «Скорую помощь».
3. При воспалении легких у пациента происходит резкое и стремительное повышение температуры тела: до 39−40 градусов.

В ходе определения чем отличается бронхит от пневмонии следует также помнить о том, что при бронхите происходит поражение бронхиального дерева, а пневмония поражает легкие.

Какие обследования могут понадобиться?

В том случае если возникают сомнения, как определить бронхит или пневмония, то требуется комплексное обследование: проведение рентгена, лабораторные исследования крови и мокроты пациента.

В том случае, если рентген указывает на поражение легочной ткани, то можно говорить о развитии воспаления легких. Если же ткани легких не затронуты, то пациенту может быть поставлен диагноз бронхит.

Основные принципы лечения

Основные принципы терапии:

• Лечение начинают как можно раньше, до того, как известные результаты обследования, выявившие возбудителя заболевания.
• Терапия антибиотиком должна осуществляться только после выявления чувствительности возбудителя болезни к активному веществу лекарства.
• Антибиотик используют до нормализации температуры тела — не менее 3−4 дней (в зависимости от дозы лекарства и кратности его использования).
• При тяжелом течении заболевания может потребоваться комбинированное назначение сразу нескольких антибактериальных средств.
• Длительное использование антибиотика может спровоцировать развитие дисбактериоза и гиповитаминоза. В данном случае терапию в обязательном порядке дополняют препаратами-пробиотиками, а также витаминными комплексами. Особое внимание уделяют витаминам группы В.

Постановка точного диагноза является крайне важной, поскольку назначение адекватного лечения позволяет избежать развития серьезных осложнений.

Терапия и бронхита, и пневмонии — достаточно длительный процесс, который требует соблюдения всех рекомендаций лечащего врача.

Медикаментозное лечение и физиотерапия

В том случае, если в ходе лечения бронхитов различного происхождения назначение антибиотика может не потребоваться, то воспаление легких в обязательном порядке происходит с применением антибактериальных средств. Это обусловлено тем, что болезнь поражает большой объем легочной ткани и воспалительный процесс должен быть купирован как можно быстрее.

Следующий отличительный момент: если лечение некоторых форм бронхитов может быть осуществлено в домашних условиях, то при подозрении на пневмонию пациента обязательно помещают в стационар.

В ходе лечения обоих болезней, помимо медикаментозного лечения, требуется дополнительное применение процедур физиотерапии. Пациенту будет полезна дыхательная гимнастика, которая позволяет ускорить процесс выведения мокроты.

В некоторых случаях у пациента развивается бронхит после пневмонии. Могут возникать и такие осложнений воспаления легких как развитие эмфиземы или плеврита. Развитие осложнений обусловлено снижением нормального функционирования иммунитета. В ходе терапии может потребоваться дополнительное использование лекарств-иммуномодуляторов по назначению врача. После того как острая стадия болезни минует, необходимо проводить процедуры закаливания, исключить вредные привычки (в особенности, курение) и направить усилия на укрепление иммунной системы.

Чтобы разобраться с разницей в этих двух заболеваниях, дадим им определение. Итак, под бронхитом понимают диффузное (полное) воспаление бронхиального дерева. Пневмонию (воспаление легких) определяют как острое локальное инфекционно-воспалительное заболевание легких с преимущественным поражением конечных отделов (бронхиолы, альвеолы).

Дыхательные пути состоят из таких органов:

• носоглотка;
• гортань;
• трахея;
• левый и правый главные бронхи, от которых в виде дерева отходят бронхи с все меньшим и меньшим диаметром.

Конечные бронхи называются бронхиолами. Они заканчиваются специальными мешочками, в которых происходит газообмен – альвеолами. Таким образом, инфекция, попадая в дыхательные пути через нос, сначала проходит бронхи, а потом уже попадает в бронхиолы и альвеолы. Поэтому бронхит может закончиться выздоровлением, не переходя в пневмонию. А воспаление легких рассматривается как следствие бронхита. Это важно для диагностики и лечения этих заболеваний как у взрослых, так и у детей.

Причины

«Спусковым крючком» в развитии воспаления легких и бронхов являются банальные простудные заболевания – ОРВИ, грипп, ринит, ангина, в основном это вирусный возбудитель. При этом на 3 – 4 день простуды инфекция может «спускаться» в нижние дыхательные пути, вызывая осложнения в виде бронхита или даже пневмонии.

Все эти заболевания являются инфекционными, то есть вызываются бактериями и вирусами. При этом острый бронхит чаще всего имеет вирусное происхождение (вирус гриппа, парагриппа, аденовирус). «Происхождение» пневмонии отличается – его вызывают преимущественно бактерии (пневмококк, стафилококк, стрептококк), хотя в последние годы возрастает количество вирусных пневмоний. Поэтому при пневмонии всегда назначаются антибактериальные препараты. А вот бронхит часто можно вылечить и без применения антибиотиков.

Проявления

Симптомы этих болезней во многом похожи, даже у ребенка. Это повышенная температура, кашель, одышка, слабость и другие. Однако характер и степень выраженности их могут отличаться. В таблице показано, как отличить бронхит от пневмонии по внешним признакам.

Симптом	Бронхит	Пневмония
Повышение температуры	Ниже 38 0С	Выше 38 0С
Длительность повышенной температуры	Менее 3 дней	Более 3 дней
Вид кашля	Чаще всего сухой, поверхностный, безболезненный	Влажный (с мокротой), глубокий, причиняет боль в грудной клетке
Посинение кожи (цианоз)	Нет	В большинстве случаев – да
Одышка	Нет	Есть
Видимое участие в дыхании дополнительных мышц (шейных, межреберных)	Нет	Есть
Интоксикация, слабость	Не сильно выражена	Сильно выражена

Также есть отличительные черты, которые может определить только врач. Так, при прослушивании грудной клетки фонендоскопом, хрипы при бронхите выслушиваются равномерно над всей поверхностью легких (слева и справа груди, спереди и сзади). Тогда как при пневмонии хрипы локальные, над определенным участком (например, слева под ключицей или справа под лопаткой). Если врач проводит диагностическое выстукивание легких (перкуссию), то притупление перкуторного звука также наблюдается при пневмонии локально – над областью поражения, при бронхите таких изменений нет.

Отличия на рентгене

Но главным и наиболее достоверным способом диагностики и отличия бронхита и пневмонии является рентгенологическое обследование (рентген).

Как мы знаем, острый вирусный бронхит распространяется по всему бронхиальному дереву. Это находит отражение и на рентгенограмме: видно так называемое «усиление легочного рисунка». Бронхиальное дерево как бы лучше прорисовано по сравнению с нормой – это воспаленные бронхи.

Снимок при бронхите.

А вот отличительным признаком пневмонии является затемнение определенного локального участка с достаточно четкими границами. Это может быть как поражение одного-двух сегментов легких (небольшое по площади затемнение), так и целых долей в виде 1/3 или даже 2/3 от всей площади легкого на снимке.

Снимок при пневмонии.

Особенности у ребенка

У ребенка проявления бронхита и воспаления легких обусловлены, прежде всего, возрастной незрелостью дыхательной и иммунной систем. Поэтому у детей развитие этих осложнений может быть уже на 2 – 3 день простуды. Также у ребенка при пневмонии более быстро развиваются симптомы интоксикации – вялость, слабость, отказ от еды. Поэтому ребенка на 1 – 2 день простуды желательно показать врачу для осмотра и прослушивания легких, особенно при постоянной лихорадке выше 38 0 С. Доктор точно определит, есть ли бронхит или пневмония у ребенка. При сохранении у детей температуры выше 38 0 С на протяжении более 3 дней доктор обязан к лечению подключить антибиотик.

Лечение

Принципы терапии бронхита и пневмонии у детей и взрослых во многом похожи, но есть и различия. Лечение бронхита и легкой пневмонии после назначений врача может проводиться дома. Тогда как пневмонию средней степени тяжести и тяжелую лечат только в больнице.

Во время высокёой температуры показан постельный режим, обильное питье до 3 литров в сутки в виде, как горячих напитков, так и минеральной воды с микроэлементами. При температуре выше 38 0 С назначаются жаропонижающие препараты. Для облегчения кашля назначают препараты для разжижения мокроты (муколитики).

Но основным препаратом в лечении бронхита и пневмонии являются антибиотики. Тут есть отличия. При бронхите начинать лечение можно без них, так как он в большинстве случаев вирусный. Антибактериальный препарат при воспалении бронхов врач должен назначить, если не становится лучше на протяжении 3 – 4 дней. А вот при пневмонии антибиотик назначается сразу, как только поставлен такой диагноз.

Выводы

В домашних условиях можно найти и распознать отличительные черты бронхита и пневмонии. Однако эти заболевания являются осложнениями более легких проблем, признаком, что состояние становится хуже. Поэтому всегда лучше перестраховаться и посетить доктора, который точно поставит диагноз и назначит лечение.

Какие имеет бронхит и пневмония отличия? Эти две инфекции имеют схожую симптоматику, их основным признаком является кашель и распознать их самостоятельно в домашних условиях часто нелегко. И ту и другую болезнь вызывают вирусы, бактерии и грибы. Главная разница между бронхитом и пневмонией в месте локализации воспаления. Если при бронхите в патологический процесс вовлечено бронхиальное дерево, то при пневмонии страдают легкие (то есть бронхит - воспаление бронхов, пневмония - легких).

Важно знать, чем отличается одна инфекция от другой, чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью и начать лечение, в противном случае последствия могут быть очень опасными вплоть до летального исхода.

Чтобы понять, как далеко зашел воспалительный процесс, и отличить воспаление легких от бронхита, надо разобраться какое строение имеет дыхательная система. Она состоит из верхних и нижних дыхательных путей.

К верхним дыхательным путям относятся:

• носовая полость, через нее воздух проникает внутрь организма и выходит наружу;
• околоносовые синусы;
• глотка, в которой различают 3 отдела: носоглотку, ротоглотку и гортаноглотку;
• гортань соединяет глотку с трахеей, в ней имеется голосовой аппарат и надгортанник, который предупреждает попадание пищи в органы дыхания.

К нижним дыхательным путям относятся:

• трахея или дыхательное горло соединяет гортань с левым и правым бронхом;
• бронхи;
• легкие.

В бронхах не происходит газообмен, по ним воздушные потоки проникают в легкие. Также в них наблюдается согревание, очищение и увлажнение воздуха. По строению они отличаются между собой: левый бронх делится на 2 части, что соответствует 2 долям левого легкого. Правый же бронх имеет 3 ветви, как и правое легкое 3 доли.

От каждого бронха отходят более мелкие ветви, которые называются бронхиолами, заканчивающиеся ацинусами. Именно в них происходит газообмен.

Таким образом, при вдыхании инфицированных капель слюны через нос, возбудитель болезни сначала попадает в бронхи и только затем в легкие. Поэтому воспаление бронхов может закончиться выздоровлением, а не спуститься дальше и не перейти в пневмонию, которая рассматривается как следствие бронхита. Это имеет значение для правильной постановки диагноза и назначения адекватной схемы терапии.

Виды бронхита и клиническая картина

Чаще всего возбудителем бронхита является вирусы, но нередко из-за ослабления иммунитета на фоне болезни создаются условия для активации условно-патогенных бактерий, в результате чего наблюдается развитие воспаления смешанной природы.

Грибковые формы инфекции развиваются очень редко в основном на фоне первичных и вторичных иммунодефицитов.

В зависимости от течения заболевания выделяют две формы бронхита:

1. Острый. Он начинается неожиданно, имеет ярко выраженные симптомы и при правильном лечении в среднем продолжается от 7 до 10 суток. По истечении этого времени ткани бронхов восстанавливаются и полное выздоровление наступает через 3 недели. В свою очередь такая форма заболевания в зависимости от степени закупорки просвета бронхов подразделяется на необструктивный и обструктивный бронхит.
2. Хронический. При таком течении инфекции воспалительный процесс в бронхах наблюдается 3 и более месяцев.

В зависимости от формы заболевания и возраста больного клиническая картина может отличаться.

При остром бронхите может наблюдаться повышение температуры до 38 градусов, которая обычно держится не более 3-х суток. Болезнь сопровождается сухим кашлем, усиливающимся во время ночного сна и принятия горизонтального положения тела. Через некоторое время может появиться прозрачная, желтоватая или зеленоватая мокрота. При присоединении обструкции развивается дыхательная недостаточность, которая в зависимости от стадии может сопровождаться посинением носогубного треугольника и ногтевых пластинок, одышкой, возникающей даже при разговоре.

При хроническом бронхите клиническая картина смазана, главным его признаком является малопродуктивный кашель, который чаще всего наблюдается с утра после ночного сна. Также возможно появление одышки после физических нагрузок.

Клиническая картина пневмонии

Признаки воспаления легких могут существенно отличаться в зависимости от возбудителя инфекции, возраста пациента и состояния его иммунной системы. Болезнь может иметь ярко выраженную клиническую картину, а может протекать бессимптомно или атипично.

На развитии пневмонии могут указывать следующие симптомы:

• подъем температуры выше 38 градусов, которая не спадает более 3-х суток;
• загрудинные боли;
• учащение дыхания и сердцебиения;
• продуктивный кашель, который может сопровождаться кровохарканием;
• отсутствие аппетита;
• быстрая утомляемость;
• покраснение щек на фоне общей бледности кожных покровов;
• цианоз носогубного треугольника и потемнение ногтей.

При пневмонии болят ли легкие? Сами по себе они болеть не могут: в них нет нервных окончаний. Болевые рецепторы локализованы в бронхах, плевре и трахее именно из-за них наблюдается боли при кашле и дыхании.

Бывает, что симптомы бронхита и пневмонии смазаны, и то и другое заболевание может протекать без температуры и кашля, что хуже, чем когда они есть. Часто такое течение инфекций наблюдается у маленьких детей. Как же тогда распознать у ребенка бронхит или пневмонию? Родителей должно насторожить изменение поведения у малыша: отсутствие аппетита, пассивность, капризность, похудение.

Основные отличия

Как видно признаки пневмонии и бронхита зачастую схожи. А бывает, что симптомы инфекции и вовсе отсутствуют. В этом случае встает вопрос, как отличить бронхит от пневмонии. Сделать это может только доктор.

Основные различия бронхита и воспаления легких в следующем:

1. Возбудителем бронхита чаще всего являются вирусы, а бактерии вызывают пневмонию. Чтобы определить тип возбудителя назначают исследование мокроты под микроскопом, проводят ее серологический и бактериологический анализ.
2. Возможно, различить бронхит от пневмонии с помощью рентгеновского снимка. При воспалении легких на нем можно обнаружить очаги затемнения.
3. Врач может отличить бронхит от пневмонии у взрослого и у ребенка при прослушивании в грудной клетке: хрипы при воспалении бронхов - свистящие, при вовлечении в патологический процесс легких - влажные и сухие.
4. Хотя дыхание при бронхите и пневмонии учащается, и обе инфекции сопровождаются хрипами, при воспалении бронхов они могут быть слышны даже на расстоянии без применения фонендоскопа.
5. При вовлечении в патологический процесс бронхов на них можно обнаружить отеки и рубцы, когда страдает легочная ткань, то в альвеолах накапливается жидкость.

Несмотря на то, что симптомы бронхита и пневмонии у взрослых и у детей в основном схожи, главный признак который свидетельствует о вовлечение в патологический процесс обоих легких - это не возможность сбить температуру тела нестероидными противовоспалительными препаратами, такими как парацетамол, аспирин, ибупрофен.

Терапия инфекций также отличаются, если удалось узнать, что бронхит имеет вирусную этиологию, то антибиотики не прописывают, так как в их назначении нет смысла. При подозрении на пневмонию антибиотикотерапию выписывают всегда.

Методы диагностики

На основании одних только клинических признаков нередко сложно сказать, чем отличается бронхит от пневмонии у детей и взрослых, так как эти инфекции могут протекать атипично.

В постановке правильного диагноза врачу помогает сбор анамнеза, осмотр больного, результаты следующих анализов и исследований:

• рентгенограмма, на которых можно обнаружить затемненные участки легких, когда их нет, то выставляют диагноз бронхит;
• общий анализ крови, которые покажут наличие воспаления, увеличение СОЭ;
• клинический анализ мочи;
• биохимия крови;
• сонография органов грудной клетки;
• бронхоскопия.

В зависимости от клинической картины могут быть назначены и другие исследования, например, компьютерная томография.

Часто людей несвязанных с медициной мучает вопросы, может ли бронхит перейти в пневмонию и что опаснее. Да, без должного лечения воспалительный процесс может распространиться с бронхов на легочную ткань. Ответить однозначно, как быстро бронхит переходит в пневмонию нельзя. Это зависит от возраста больного, состояния иммунной системы. Особенно часто может перейти бронхит в пневмонию у младенцев, пожилых людей, а также у пациентов с различными формами иммунодефицита.

На бронхит, переходящий в пневмонию может указывать резкий подъем температуры после лечения воспаление бронхов и улучшение самочувствия пациента.

В этом случае стоит срочно обратиться за врачебной помощью, так как последствия могут быть очень тяжелыми. Ведь если бронхит чаще всего можно лечить дома, то при воспалении легких обычно требуется госпитализация, так как болезнь относится к опасным и может закончиться смертью пациента.

Может ли быть бронхит после пневмонии? Да такое также возможно. Дело в том, что иммунитет после инфекции ослаблен и возможно вторичное заражение. Иногда патологический процесс может одновременно протекать и в бронхах и легких.

В любом случае, если наблюдаются признаки бронхита и пневмонии у взрослых и детей, нельзя заниматься самолечением, так как обе эти инфекции могут стать причиной тяжелых осложнений. Выставить правильный диагноз и подобрать адекватную схему лечения может только специалист. Если же принимать препараты без назначения врача, то клиническая картина может смазаться, что затруднит диагностику и терапия будет выписана неверно.

Видео