Храп

Храп

Храп – нарушение дыхания во сне, сопровождающееся вибрацией мягких тканей гортани и носоглотки и издаванием низкочастотного дребезжащего звука. Может свидетельствовать о наличии ЛОР-патологии, излишнего веса или функциональных расстройств. Храп часто сопровождается приступами остановки дыхания (апноэ), что ведет к кислородной недостаточности жизненно важных органов и систем и увеличению риска развития инфаркта и инсульта. Храп ведет к нарушению полноценного сна самого храпящего и окружающих его людей.

Во сне храпит каждый пятый человек на Земле. Около 3% населения страдает от периодических остановок дыхания во время сна (сонных апноэ). В силу некоторых анатомических особенностей строения дыхательных путей к храпу больше предрасположены мужчины. На одну постоянно храпящую женщину, приходится 10 мужчин. Каждый десятый мужчина в мире время от времени переживает апноэ во время сна. Задержка дыхания в некоторых случаях продолжается более 1 минуты.

Причины храпа

У спящего человека снижается тонус мышц верхних дыхательных путей. В норме во время вдоха давление в полости грудной клетки становится отрицательным и воздух «всасывается» в легкие. Чрезмерное снижение тонуса мышц гортани и глотки приводит к тому, что вместе с воздухом внутрь втягиваются мягкие ткани верхних дыхательных путей. Источником звука при храпе является колебание стенок глотки, мягкого неба и корня языка. Апноэ возникает, если мягкие ткани во время вдоха смыкаются и перекрывают просвет дыхательных путей.

Вероятность возникновения храпа увеличивается при некоторых заболеваниях и состояниях. Все причины храпа и сонного апноэ можно разделить на две большие группы: анатомические и физиологические.

Анатомические причины храпа

Риск возникновения храпа и сонных апноэ увеличивается при анатомическом сужении верхних дыхательных путей. Дыхательные пути могут сужаться при искривлении носовой перегородки, полипах в носовой полости, врожденной узости носовых ходов и глотки, увеличении миндалин, аденоидах, удлиненном небном язычке, маленькой, смещенной нижней челюсти и излишнем весе.

Функциональные причины храпа

Сужение и снижение мышечного тонуса дыхательных путей может быть вызвано усталостью, дефицитом сна, курением, приемом алкоголя и снотворных препаратов, снижением функции гипофиза и щитовидной железы. Тонус мышц глотки снижается с возрастом и при наступлении менопаузы у женщин.

Последствия храпа

Храп, даже если он не осложняется остановками дыхания, может стать причиной многократных микропробуждений. Эпизоды подобных пробуждений не осознаются и не запоминаются. Нарушение нормальной структуры сна приводит к тому, что организм не успевает отдохнуть в течение ночи. В результате страдающий храпом человек не высыпается, быстро утомляется, испытывает постоянную сонливость.

Храп, не сопровождающийся остановками дыхания, не всегда нарушает структуру сна. Храп с периодическими остановками дыхания в ответ на недостаток кислорода запускает каскад патологических реакций. Апноэ может повторяться до 500 раз за ночь и длится в среднем 10-20 секунд. При каждой остановке дыхания организм страдает от недостатка кислорода. Мозг реагирует на гипоксию и посылает организму сигнал на просыпание.

В норме сон состоит из нескольких последовательных фаз. При частых пробуждениях мозг не успевает достичь глубоких фаз сна – периодов полного расслабления мускулатуры и снижения артериального давления.

Постоянные микропробуждения активируют симпатическую нервную систему. В результате у страдающего апноэ человека повышается артериальное давление, учащается пульс, иногда возникают нарушения сердечного ритма.

Блокировка дыхательных путей при храпе, сопровождающемся сонным апноэ, приводит к резкому снижению внутригрудного давления. Дыхательные пути на вдохе спадаются, грудная клетка продолжает оказывать всасывающее действие, играя роль своеобразных «мехов». Создается «вакуумная ловушка», в которую засасывается кровь. Конечности и внутренние органы страдают от недостатка крови, в то время, как сердце перегружено излишним объемом жидкости.

Постоянное действие этих патологических механизмов на организм человека приводит развитию гипертонии,аритмий, инфарктов и инсультов. Пациенты с храпом, сопровождающимся апноэ, нередко испытывают проблемы с потенцией. Они чаще попадают в аварии из-за сонливости и снижения внимания.

Храпящие люди склонны к злоупотреблению снотворными препаратами и алкоголем. Пациенты с храпом попадают в своеобразный замкнутый круг: храп нарушает сон, пациент начинает употреблять снотворные, тонус мышц гортани и глотки еще больше снижается, храп усиливается.

Диагностика храпа и сонного апноэ

Для выявления причин храпа и степени выраженности апноэ проводится полисомнографическое исследование. У спящего пациента изменяют уровень кислорода в крови, контролируют артериальное давление и частоту сердечных сокращений. Для оценки структуры сна выполняют ЭЭГ головного мозга. Анатомические изменения ЛОР-органов выявляются при осмотре отоларинголога и при проведении риноскопии, ларингоскопии,компьютерной томографии, активной ринопневмоманометрии и функциональных проб.

Лечение храпа

Пациентам рекомендуют нормализовать вес и отказаться от использования снотворных препаратов. Как правило, храп возникает, когда человек спит лежа на спине. Существуют специальные методики для выработки новых рефлексов – привычки спать на животе или на боку. Для предотвращения храпа больные могут использовать специальные приспособления (различные соски и носорасширители). При тяжелом храпе и обструктивном апноэ используется специальная маска для сна

Как вылечить храп у женщин

Храп у женщин можно и нужно лечить. В первую очередь необходимо установить причину его возникновения, для чего нужно обратиться к оториноларингологу или сомнологу (специалист, занимающийся исследованием нарушений сна).

В случае если храп вызван заболеваниями дыхательной системы, то единственный способ избавиться от него – вылечить эти заболевания. В противном случае никакие упражнения и лекарства не окажут значимого эффекта.

Гимнастика

Поскольку частой причиной возникновения храпа является слабость мышечного аппарата мягкого нёба, то можно попробовать укрепить его при помощи несложных упражнений:

Избавиться от храпа поможет свист. Рекомендуется во время прогулки на свежем воздухе дышать со свистом. После прерывистого вдоха выдыхать воздух нужно, насвистывая какую-нибудь мелодию. Выполнять такие «свистящие» упражнения следует регулярно по 20–30 минут в день.

Повторение звука «и». Ежедневно 30–40 раз нужно с усилием повторять звук «и-и-и». Такое упражнение тренирует мышцы стенок глотки и язычка.

Пение. Известно, что певцы, практически никогда не храпят, потому что пение отлично тренирует мышцы мягкого нёба.

Такая гимнастика поможет избавиться от храпа в течение месяца.

Правильный сон

Помимо гимнастики важна и гигиена сна. Очень важно, в какой позе спит человек и как готовится ко сну. В некоторых случаях избавиться от храпа во время сна помогает правильное положение тела, поскольку легкие формы храпа у женщин возникают из-за западания языка во время сна на спине. Как только человек поворачивается на бок, он тут же перестает храпеть.

Также препятствует западанию языка сон с высоким изголовьем. Если вы спите на спине, при приподнятом положении головы уменьшается отек слизистой оболочки носоглотки, что также ослабляет храп. Такая мера эффективна, если этот неприятный феномен вызван воспалительными заболеваниями верхних дыхательных путей.

Также важно правильно подобрать подушку. Ортопедическая подушка помогает многим избавиться от храпа и улучшить сон.

Необходимо обеспечить приток свежего воздуха во время сна, перед сном полезно принять прохладный или контрастный душ. Ужинать, тем более плотно, нужно не менее чем за 3 часа до сна.

Медикаментозное лечение храпа

Применение лекарственных средств при храпе обычно рекомендуется для устранения причин, которые его вызывают (например, насморк), а также уменьшения проявлений неприятных симптомов, возникающих из-за этого феномена. Ополаскиватели, спреи, капли на масляной основе применяются для устранения сухости слизистой оболочки дыхательных путей,першения и дискомфорта в горле. Некоторые из них содержат вещества, тонизирующие мышцы мягкого нёба и глотки.

Для лечения тяжелой формы храпа, сопровождаемой синдромом обструктивного апноэ, применяется специальный аппарат, обеспечивающий постоянное поступление воздуха в дыхательную систему пациента. Такая принудительная вентиляция предупреждает колебания артериального давления и приступы аритмии, вызываемые храпом. Эффективна такая терапия только во время использования аппарата, без него пациент будет храпеть, как и прежде. Уровень давления воздуха в аппарате подбирает врач индивидуально для каждого пациента.

Возможно также лечение храпа при помощи небольших операций на тканях мягкого нёба. Прибегать к таким операциям следует только тогда, когда точно установлено, что причина храпа заключается в слабости мышц или патологии мягкого нёба и гортани, а все другие методы лечения оказались неэффективны.

Храп во сне. В чем причины и как с этим бороться и избавиться.

Храп - это болезнь или норма? По поводу храпа существует много разногласий. Ранее существовало мнение, что если человек похрапывает, значит у него прекрасное, «богатырское» здоровье. Сейчас одни продолжают говорить, что в этом ничего страшного нет и лечить его не нужно; вторые же твердят, что храп может быть неким сигналом, означающим, что человеку срочно нужно обратиться к врачу. Но, согласитесь, в этом мало приятного, особенно для тех, кто спит рядом с вами. Почему люди храпят? Опасно ли это? Как справиться с храпом? И есть ли эффективные способы лечения? Разберемся в этой теме подробнее.

В чем причина храпа?

Прежде чем приступить к лечению, следует найти причину, как и в случае со всеми другими заболеваниями. Известно, что каждый человек в своей жизни хоть раз да храпел. Поводов для этого много, но среди них можно выделить самый простой и безобидный - неудобное положение головы. Если при смене положения он не проходит, значит, причина в чем-то другом.

Храп появляется, когда мышцы стенок глотки становятся слишком расслабленными. Эта расслабленность вызывает сужение мышц, в связи с чем затрудняется проход воздуха, как вдыхаемого, так и выдыхаемого. Иными словами, человек просто не может дышать нормально в момент, когда спит. Ему приходится прилагать усилия, чтобы вдохнуть воздух, а это, в свою очередь, провоцирует мягкие ткани на вибрацию. Так и появляется храп.

Почему люди храпят на спине?

1. Помимо неудобного положения головы, храп может быть от неправильного положения тела - на спине. Как правило, он прекращается, если перевернуться на живот или на бок.
2. Ожирение: из-за жира, откладывающегося в межмышечных пространствах.
3. Какие-либо заболевания, например, простуда, гайморит, опухоли носоглотки, увеличенные миндалины или аллергия.
4. Если небный язычок длиннее обычного, он может прилегать к языку, от чего появляются разнообразные звуки.
5. При искривлении перегородки носа или ее повреждении прохождение воздуха может быть также затруднено, как следствие - храп.
6. Почему люди храпят во сне в любом положении тела? Это может быть в случае с неправильным прикусом. Это плохо для дыхательной системы, поэтому обязательно нужно проконсультироваться с врачом.
7. Курение часто приводит к развитию заболеваний глотки и трахеи, оно же может стать одной из причин храпа.
8. Алкоголь и еда непосредственно перед сном. Почему пьяные люди храпят, хотя, будучи трезвыми, не издают ни звука во сне? Все очень просто, алкоголь снижает тонус мышц, в том числе и в области глотки и расслабляет мускулатуру в целом.

Есть ли опасность?

Нельзя не упомянуть о том, что храп бывает смертельно опасным. Наглядный пример - синдром апноэ (апноэ - остановка дыхательных движений). Произойти это может, когда мягкие ткани полностью перекроют доступ кислорода, а в связи с остановкой дыхательных движений, организм переживает сильнейший стресс. Нарушается сердцебиение, повышается кровяное давление, концентрация кислорода в крови снижается, работа головного мозга нарушается, что не способствует полноценному сну. Это приводит к истощению организма, ведь он не может наполняться энергией тогда, когда положено - ночью. Можно сказать даже больше - 30% аварий на дорогах происходит из-за недосыпа, который сопровождает людей в данном случае.

Можем ли мы сами избавиться от храпа?

Почему храпят люди и как храп лечить, если нет возможности обратиться к специалисту? Поход к врачу сам по себе бывает заданием невыполнимым по разным причинам. И тогда появляется вопрос: "Могу ли я сам справиться со своей проблемой?" К счастью, решение есть. Народная медицина предлагает попробовать ряд упражнений, которые помогут попрощаться с храпом. Они способствуют укреплению мышц гортани, и, если проделывать упражнения регулярно, исчезновение храпа не заставит себя долго ждать.

Эффективные упражнения

Произношение гласных звуков: А, Е, И, О, У.

Упражнение перед сном: зубами сильно сжать палочку из дерева и просидеть так минут пять.

Упражнение необходимо проделывать по 30 раз в утреннее и вечернее время: сильно надавив на подбородок, двигать нижней челюстью назад-вперед; ровно и максимально далеко вперед вытянуть язык и в таком положении опускать его вместе с нижней челюстью вниз. Язык необходимо удерживать вытянутым около пяти секунд. Регулярное выполнение таких несложных манипуляций сделает вопрос о том, почему люди храпят, неактуальным.

Лечение храпа в традиционной медицине

Также можно лечь в клинику на ночь и спать с подключенной аппаратурой, которая будет учитывать состояние организма во время сна. Это лучший вариант определить, почему люди храпят. Электронные датчики, записывающие все показания, помогут узнать причину храпа, после чего врачу будет легче назначить лечение.

Среди причин был указан неправильный прикус. В данном случае врач-сомнолог изготовит специальную капу. Предварительно погруженная в кипяток, она размягчится, а после ее установки на нижнюю челюсть (которую предварительно необходимо выдвинуть вперед) примет необходимую форму и избавит пациента от храпа.

Другое устройство - носовая полоска. С помощью клейкой основы она закрепляется на носу, разводит в разные стороны крылья носа, тем самым упрощая дыхание. Это самый распространенный вариант лечения, если мы не знаем точную причину, почему люди храпят во сне. Также есть маски, подсоединенные к компрессору с воздухом трубкой и обеспечивающие беспрепятственный доступ воздуха на протяжении всей ночи.

Хирургическое лечение храпа

Кроме устройств, врач может предложить хирургическое лечение. Лазер или жидкий азот приводят к воспалению мягкого неба. Когда оно проходит, мягкое небо уплотняется, и вибрация больше невозможна. Если причина храпа - удлиненный язычок или миндалины, можно пойти на операцию по их удалению, а если всему виной деформация носовой перегородки, нужно пройти процедуру ее коррекции. Как видно, лечение совсем не сложное, зато после него храп прекратится, ночной сон наладится, а значит, жизнь улучшится!

Возможно ли предотвратить появление храпа?

Почему люди храпят, будучи здоровыми? Здоровый образ жизни, правильное питание, занятие спортом, регулярное посещение врача и сдача анализов - вот что поможет нам всегда чувствовать себя хорошо и быть в тонусе, и это же предотвратит появление храпа. Важно следить за своим весом, насколько это возможно, делать утреннюю зарядку, ложиться спать в удобной для себя позе и на удобном месте, не пить часто снотворные препараты, а перед сном не употреблять алкоголь и не наедаться. Помните, что у совершенно здорового человека не может быть храпа, а значит, делайте все возможное, чтобы быть здоровым!

Все мы хотя бы единственный раз в жизни сталкивались с храпом. И даже если у вас нет такого недостатка, то в семье или в поездке, на отдыхе обязательно встретится хотя бы один храпун. Этот, казалось бы, безобидный недостаток на самом деле может принести серьезные проблемы и самому храпящему и его окружению.

Причины храпа

На самом деле, причина храпения во сне заключается в особом строении дыхательных органов. Во время сна все тело человека расслабленно, в том числе и мягкое небо и язычок. В этом расслабленном состоянии начинается вибрация, звук которой усиливается в ротовой полости, как в резонаторе.

Храп сам по себе не представляет особой опасности для человека. Даже небольшие остановки дыхания, которые могут произойти у храпящего во сне, не нанесут ему особого вреда. Но в то же время храп приносит другие проблемы. Ученые некоторых стран полагают, что постоянное храпение способно снизить количество серых клеток в мозговом веществе. Это в свою очередь ведет к постепенной умственной деградации.

К тому же люди, у которых во время храпа случаются остановки дыхания, чаще страдают сердечными болезнями, у них больше вероятность получить инсульт или инфаркт, они могут даже умереть во сне. Это случается из-за того, что стенки дыхательных путей не просто вибрируют, как при храпе, а полностью смыкаются и воздух не может проникнуть в легкие.

Кроме особенностей строения дыхательных органов, к храпу могут привести и другие нарушения:

• Искривление перегородки носа.
• Суженные носовые проходы.
• Полипы в носу.
• Слишком длинный небный язычок.
• Нарушения прикуса.
• Большие миндалины.
• Ожирение.
• Злоупотребление алкоголем.
• Старение организма.

Как лечить храп

Существует несколько способов вылечить храп. Наиболее продуктивные методы лечения – хирургические. Доктор проводит пластическую операцию по изменению мягких тканей неба. Эта процедура может быть выполнена классическим способом, то есть с использованием скальпеля. Но можно пойти и более современным путем и вместо скальпеля использовать лазерный луч или химические вещества. Сейчас все больше пациентов предпочитают операцию при помощи лазера.

Кроме хирургического вмешательства можно попытаться исправить ситуацию при помощи специальных упражнений дыхательной гимнастики и фармакологических препаратов, снижающих случаи проявления храпа.

Как лечить храп в домашних условиях

Часто, храп возникает во время . В этом случае поможет очищение от слизи носоглотки. Для этого можно промывать нос и слабым раствором соли. Для промывания носа втягивайте раствор носом и потом с силой выдувайте обратно. Таким образом вы сможете очистить от слизи нос, а еще поднимите свой иммунитет.

Можно попытаться избавиться от храпа с помощью упражнений для тренировки тканей мягкого неба. Вот несколько таких несложных упражнений:

• Высуньте язык так далеко, насколько сможете и держите несколько секунд в напряжении. Выполняйте такое действие по 30 раз дважды в день.
• Удерживайте нижнюю челюсть руками и в то же время старайтесь двигать ею вперед и назад. Повторяйте это действие утром и вечером по 30 раз.
• Зажмите сильно зубами деревянную палочку и держите так около 3 минут.
• Произносите звук «и», сильно напрягая шейные мышцы.

Все эти упражнения нужно делать каждый день в течение месяца. Только потом можно будет надеяться на положительный результат лечения.

Средство от храпа

Сейчас в продаже появилось много приспособлений, позволяющих избавиться от этой неприятной особенности организма. Купить их можно в аптеках или же на специализированных сайтах, торгующих медицинскими приспособлениями.

Например, можно купить препарат под названием Асонор. Он производится в Германии. В составе препарата собраны только безвредные для человека компоненты. Они воздействуют на слизистую оболочку гортани, делают мягче и эластичнее ткани мягкого неба. Одна упаковка Асонора даст вам возможность на целый месяц избавиться от храпа.

Другой популярный препарат – спрей под названием Сайленс. Его положительный эффект вы сможете увидеть уже после первого применения. Он придает тонус тканям носоглотки, благодаря чему и снижается храп.

Кроме медикаментозных препаратов существуют и особые приспособления, которые избавляют от храпа. Например, устройство в виде небольшой подковы под названием Антихрап. Оно одевается на нос и стимулирует нервные окончания носа. При этом устройство позволяет человеку дышать свободно.

Лечение храпа: народная медицина

Народный способ избавления от храпа связан с использованием целебных трав и масел из них. Очень хорошо помогает облепиховое масло. Закапывайте за несколько часов до отхода ко сну в каждую ноздрю несколько капель этого целебного масла. Несколько недель повторяйте эту процедуру каждый день. Вскоре вы сами убедитесь, что храп прошел.

Для полоскания гортани можно использовать масло оливы. Немного оливкового масла наберите в рот и хорошо прополощите. Такая нехитрая процедура сделает мягче гортань, снимет сухость слизистой горла.

Для домашнего лечения храпа можно использовать отвары из целебных трав. Например, возьмите ложку дубовой коры и столько же цветков календулы, дайте настояться этой смеси в половине литра кипятка и, процедив, применяйте для полоскания горла.

Хорошо помогает от храпа еще вот такой рецепт: измельчите несколько капустных листьев в кашицу. Можно для этой цели воспользоваться блендером или же простой мясорубкой. Потом добавьте в эту кашицу столовую ложку . Хорошо перемешайте и кушайте эту смесь перед сном.

Снизить проявления храпа можно изменив свое положение во сне. Для этого постарайтесь лечь таким образом, чтобы голова находилась немного выше корпуса. В этом поможет вам небольшая подушка. Не спите на спине, чтобы воздух свободно проникал в ваши легкие. Если у вас заложен нос, то обязательно промойте его солевым раствором или закапывать назначенные доктором капли.

Все эти методы лечения вполне доступны, хорошо помогают при храпе и главное, абсолютно безопасны. Поэтому не запускайте свое состояние, вовремя обращайтесь за помощью к врачу. И тогда храп не будет вас беспокоить.

Каждый человек знает, что такое храп, так как им страдают до 30% взрослого населения Земли. И если для окружающих это определенная неприятность, когда храпит кто-то из домашних, то для обладателей данного недуга это серьезный риск здоровью.

Храп является одним из основных симптомов заболевания, которое называется синдром обструктивного апноэ сна (СОАС). Проявляется данная патология кратковременными остановками дыхания во сне с последующими громкими всхрапываниями.

Интересные факты о храпе:

• каждый 5-ый россиянин храпит, 60% американцев храпят во сне
• чаще всех храпят мужчины, курящие люди, полные люди, пожилые храпят чаще молодых
• дети тоже иногда храпят
• храп — это не нормально и храп лечится
• храп иногда бывает единственным признаком апноэ (остановки дыхания во сне).

Механизм возникновения храпа и СОАС

Почему храпит человек? Причина храпа — сужение, искривление, расслабление стенок дыхательных путей:

• При дыхании изменяется потока воздуха. В нормальном состоянии при дыхании воздух проходит напрямую через нос и глотку очень быстро и поставляет организму кислород вовремя. Когда же стенки изменены (имеются препятствия, стенки искривлены), воздух закручивается, создает турбулентность, что создает звук. Кроме того, могут возникать колебания мягких тканей (небного язычка), что усиливает звук.
• Движение мягких тканей глотки. Звук храпа указывает на то, что стенки глотки соприкасаются, колеблются или вибрируют. Это происходит по причине снижения тонуса мышц, а также из-за сокращения расстояния между стенками.

Когда изменяется тонус мышц? Этому способствует — возраст, алкоголь, низкий уровень гормонов щитовидной железы, хронические воспалительные процессы в глотке, курение (замещении мышц на соединительную ткань), нарушение иннервации тканей глотки.

Когда уменьшается расстояние между стенками? Этому способствуют — излишние жировые ткани в глотке, увеличение миндалин (аденоиды, гипертрофия миндалин), отеки на фоне аллергических реакций.

Что такое Апноэ ? Во время сна понижается общий мышечный тонус. В частности, расслабляются мышцы составляющие структуры глотки. Если присутствуют предрасполагающие факторы, вызывающие сужение дыхательных путей, то возникает биение провисшего мягкого неба о стенки глотки во время прохождения потока воздуха. Если дыхательные пути перекрываются полностью, возникает кратковременная остановка дыхания – апноэ. За ночь таких остановок может быть до 400.

• Во время апноэ возникает частичное или полное побуждение в головном мозге, что ведет к значительному ухудшению качества сна.
• Пациент часто просыпается с ощущением удушья, сон становится беспокойным и не освежающим.
• СОАС является одним из основных источников ночных кошмаров.
• Днем пациент чувствует себя усталым и сонливым, повышается раздражительность, ухудшается настроение (см. )
• Следствием данной ситуации является рост артериального давления, повышения риска инфаркта и инсульта.
• Также возможно ухудшение памяти и развитие импотенции.

Причины храпа

Заболевания, при которых возникает храп:

• Нарушения носового дыхания , причем нарушение это должно быть значительным, чтобы заставить пациента ночью перейти на дыхание ртом. Среди данных причин значатся: , полипы в носу, патология клапана носа, аденоиды у детей, сумка Торнвальда и пр.
• Доброкачественные или злокачественные опухоли дыхательных путей
• Воспалительные процессы в носу — узость носовых проходов вследствие хронического насморка, синусит, гайморит, хронический тонзиллит (в том числе ангина)
• Врожденные аномалии строения носа или глотки, длинный небный язычок, неправильный прикус, недоразвитие верхней и/или нижней челюсти
• ​Аллергические заболевания — бронхиальная астма, аллергический ринит, аллергический кашель
• Акромегалия — нарушение функции передней доли гипофиза
• СОАС — синдром обструктивного апноэ во сне
• Заболевания щитовидной железы —
• Нервно-мышечные заболевания
• Травмы, приводящие к поражению черепно-мозговых нервов, повреждение нервов глотки во время операций
• Новообразования или инсульте.

Изменению стенок дыхательных путей способствуют:

• Избыточный вес – основная причина храпа. У людей с ожирением 1 степени (ИМТ>29) вероятность возникновения СОАС в 8-12 раз выше чем без него. У людей с ожирением 3 степени (ИМТ>40) СОАС наблюдается в 60% случаев. Механизм возникновения храпа заключается в сужении просвета глотки жиром, откладывающимся в органах лица и шей.
• Алкоголь — сон, происходящий под воздействием спиртного, приводит к значительному снижению мышечного тонуса, а, следовательно, и к храпу.
• Курение — табачный дым плохо влияет на состояние мышц глотки.
• Снотворные препараты (см.)

Опасность храпа

В тяжелых случаях при СОАС остановки дыхания случаются до 40-60 раз в час, то есть каждую минуту. В результате мозг испытывает колоссальный стресс, тканям, и мозгу в том числе, не хватает кислорода, развивается ацидоз (закисление организма). Итогом данной ситуации является активное развитие атеросклероза, а, следовательно:

• Повышенное артериальное давление — У 50% храпящих взрослых имеется артериальная гипертензия. Характерной особенностью заболевания является превышение ночного давления над дневным, рост диастолического давления в утренние часы, и даже снижение давления через 20 – 30 минут после пробуждения. По данным некоторых ученых, у пациентов, у которых артериальное давление не поддается лечению (требуется более 3 препаратов) в 83% случаев наблюдается СОАС.
• Нарушения ритма сердца — У людей с СОАС частота возникновения нарушений сердечного ритма может достигать 50%. Следует помнить, что любая аритмия переводит пациента в группу риска по внезапной смерти.
• Ишемическая болезнь сердца — У больных с ИБС храп наблюдается в 30% случаев, что значительно выше чем у людей без ИБС в аналогичных возрастных группах.
• Сахарный диабет второго типа — У больных с диабетом частота СОАС достигает 36%. Международная Федерация Диабета рекомендует всем врачам при обнаружении у пациента синдрома обструктивного апноэ сна обследовать его на диабет (см. ).

Храп у детей

Ребенок храпит по тем же причинам что и взрослый, а именно:

• Увеличение небных миндалин и аденоидов (см. ).
• Затруднение носового дыхания, вызванное насморком, врожденными аномалиями или какими-либо другими причинами.
• Ожирение.

Храп у детей отражается на их физическом и умственном развитии. Такие пациенты становятся раздражительными плаксивыми, падает успеваемость в школе, ухудшается поведение. Храп и ночные апноэ могут стать причинами ночных кошмаров, энуреза и . Тяжелые формы у детей апноэ сна имеют серьезные последствия: отставание в психическом и физическом развитии, выраженный .

Следует помнить, что такие причины храпа у взрослых как ожирение и неправильный прикус закладываются в детстве. Вызывает их и искусственное вскармливание, к сожалению, очень модное в наше время.

Лечение храпа — профилактические мероприятия

Цель : снизить влияние факторов, способствующих храпу — аллергены, отеки стенок дыхательных путей, воспаление.
Плюсы: безопасны
Минусы: если сочетается несколько причин храпа, а также апноэ — эти средства малоэффективны, к тому же требуют регулярного выполнения в течении длительного времени.

• отказ или ограничение курения, алкоголя (хотя бы за 3 часа до сна)
• исключение аллергенов в комнате — пыль, домашние животные, шерстяные изделия, одеяла, перья, пуховые подушки, цветущие растения
• ортопедические подушки — избавляют от позиционного храпа
• восстановление нормального носового дыхания — расширяющие полоски на нос, сосудосуживающие капли в нос
• снижение веса — при ожирении даже 10% его снижение улучшает состояние
• увлажнения воздуха — применение ультразвуковых увлажнителей, климат-систем
• увлажнение слизистой рта и глотки — перед сном полоскание рта растительным маслом
• тренировка мышц глотки

Можно избавиться от храпа народными средствами

Самый популярный из них спасает от позиционного храпа, когда человек храпит, лежа на спине. К ночной рубашке на спине между лопатками пришивается карман, в который кладется некий круглый предмет, например, грецкий орех или мяч для гольфа. Спать на такой «горошине» невозможно, храпящий вынужден спать на боку, сохраняя свое здоровье и сон окружающих.

Точечный массаж и специальное кольцо от храпа

Точечный массаж производится разогретыми руками, подушечками пальцев — это быстрые, глубокие надавливания в течение 30-40 секунд на специальные точки, указанные на рисунке. Его следует производить регулярно как для лечения храпа, так и для профилактики, это повышает тонус мышц, способствует нормализации сна, уменьшает степень перекрытия воздухоносных путей. Кроме того, можно на ночь одевать на мизинец специальное кольцо с 2 выпуклостями на внутренней стороне, которые надавливают на такие точки на пальце, имитируя точечный массаж (см. ).

Лекарства от храпа — лечение храпа таблетками

Цель :снизить отек слизистой и увеличить ее тонус
Плюсы : просто, не дорого, удобно
Минусы : ограничения для аллергиков, имеют противопоказания, нельзя использовать без назначения врача, строгий курс и дозировка, «волшебной» таблетки от храпа не существует.

Лекарства, применяемые при лечении храпа:

• Лечение местными кортикостероидами определенным курсом в виде ингаляций. Используется при увеличенных миндалинах и при аллергии. Местные гормональные средства снижают воспаление слизистой и локально уменьшают отек.
• Капли или аэрозоли с растительными компонентами, повышающие тонус слизистой и снижающие колебания стенок во сне. Однако у этих средств высок риск провоцирования аллергии и не высокая эффективность.

Специальные приспособления — капа, ортезы соски от храпа

Устройства, помещаемые в рот или нос храпящего — ортезы, капы расширяют просвет дыхательных путей за счет выдвижения челюсти вперед в течение сна. Имеют разную конструкцию (регулируемые и нет, индивидуальные или стандартные), но крайне низкую эффективность и подходят не каждому. Не все могут спать с неким предметом во рту. Помогают в основном тем, у кого глубокий прикус и маленькая нижняя челюсть. Учитывая возможную «клиентскую базу» (каждый третий взрослый), такие приборы в большинстве случаев являются «разводом на деньги». Кроме того, если ваше устройство потеряется или сломается, храп вернется.

Цель: увеличивают просвет между стенками дыхательных путей
Плюсы : мало противопоказаний, удобно использовать во время путешествий
Минусы : не используется у детей, требуется время для привыкания не менее 2 недель (многие вообще не могут привыкнуть), не приятные ощущения в суставах и мышцах челюсти.

Хирургическое лечение

Цель: расширение просвета и устранение движения мягкого неба
Плюсы : если устраняется единственная причина храпа, то может быть хороший эффект
Минусы : множество противопоказаний, высокий риск осложнений, болезненный восстановительный период, при нескольких причинах храпа — малоэффективно.
Эффективность :

• 80% — при неосложненном храпе
• 50% — при легкой степени СОАС
• менее 20% — при выраженном СОАС

Позволяет сделать мягкое нёбо более плотным, чтобы оно меньше провисало во сне. Для этого нёбо подвергается воздействию лазера или жидкого азота (криопластика), и в нем развиваются процессы рубцевания. Некоторые врачи практикуют хирургическое отсечение небного язычка. Ни один хирургический метод не дает полного излечения и, тем более, стопроцентной гарантии.

Если у пациента диагностируется несколько нарушений — ожирение с искривлением носовой перегородки, гипотериоз и курение, микрогнатия и нейро-мышечные заболевания и пр., то хирургическое лечение не только может быть не эффективным, но и может вызвать осложнения, вплоть до летального.

Американской академией медицины признано не эффективным применение на небе лазерных операций при апноэ во сне, и противоречащим интересам пациентов.

Виды хирургического вмешательства зависят от причины храпа:

• Устранение последствий ринита — подслизистая остеоконхотомия
• Удаление препятствий: аденоидэктомия (аденоиды), ), увулоэктомия (небный язычек), полипэктомия (полипы)
• Пластика стенок дыхательных путей — увулопластика, увулопалатопластика, пластика носовой перегородки или клапанов носа,
• Уменьшение размеров языка
• Уплотнение мягкого неба, чтобы снизить вибрацию -импланты мягкого неба

Лечение храпа не такое простое дело как могло показаться. Не стоит доверять соседкам, подружкам или коллегам. Обращайтесь за помощью к квалифицированному ЛОР-врачу или сомнологу.

Храп – это нарушение процесса дыхания во время сна, при котором мягкие ткани носоглотки и гортани вибрируют, что создает характерные звуки. Данное явление чрезвычайно распространено. С ним сталкиваются около 30% людей. Мужчины храпят примерно в 10 раз чаще, чем женщины, особенно в пожилом возрасте. Нередко явление наблюдается и у детей.

В большинстве случаев храп не несет никакой опасности человеку, если не считать неудобств, причиненных соседу по комнате или кровати. Но бывают ситуации, когда последствия нарушения дыхания могут быть очень серьезными – вплоть до летальных. Поэтому рекомендуется выяснить, что является причиной храпа, и предпринять необходимые меры.

Причины

Когда человек спит, мышцы его верхних дыхательных путей расслабляются. Вдыхая воздух, он втягивает вместе с ним и мягкие ткани. Это и обусловливает возникновение рычащего звука.

Время от времени похрапывает во сне практически каждый человек. А вот постоянный громкий храп говорит о патологическом размягчении тканей или других аномалиях. Причины этого могут быть анатомического или функционального характера.

К первой группе относятся:

• слишком узкие верхние дыхательные пути;
• искривленная ;
• увеличенные ;
• суженный назальный проход;
• удлиненный язычок;
• слишком большой язык;
• маленькая нижняя челюсть;
• лишний вес.

Данные причины храпа во сне могут быть врожденными особенностями, а могут возникать вследствие различных заболеваний. Например, банальный ведет к отечности назального прохода и, как следствие, его сужению; а при ангине увеличиваются миндалины. Многие аномалии развиваются с возрастом – именно поэтому пожилые люди храпят чаще молодых.

Ко второй группе причин можно отнести:

• алкоголизм;
• курение;
• злоупотребление снотворным;
• отклонения в работе щитовидной железы;
• климакс у женщин;
• снижение гипофиза.

Часто женщины, ранее никогда не храпевшие, замечают за собой это во время беременности. Такая тенденция объясняется несколькими причинами. Это и изменение гормонального фона, и , и резкое увеличение веса. Как правило, после родов все возвращается в норму.

Симптомы

Как уже отмечалось выше, периодическое похрапывание во время сна – это норма. Но существуют симптомы, которые должны насторожить.

К таковым относятся:

• постоянный сильный храп;
• сонливость днем;
• ощущение усталости, изнуренности;
• скачки артериального давления.

Если имеют место такие явления, скорее всего, присутствует какая-то патология. И храп чреват последствиями. Необходимо пройти обследования, выяснить причину и пролечиться.

Чем опасен аномальный храп

Постоянно храпящий человек нормально не отдыхает во время сна. Имеют место микропробуждения, которые не фиксируются сознанием, но влияют на мозг. Они не позволяют достигнуть фазы глубокого сна, что сказывается на физическом состоянии. Утром человек чувствует себя разбитым, уставшим; у него проявляется раздражительность, нервозность.

Но это еще не самое страшное из того, чем опасен храп. Есть в медицине такое понятие, как апноэ. Это остановка дыхания, которая может длиться до минуты. В этот момент резко падает внутричерепное давление, кровь приливает к сердцу, а остальные органы и конечности испытывают ее дефицит. Примерно 7% храпящих испытывают такие катаклизмы во время сна регулярно. И в отдельных случаях апноэ заканчивается смертью.

Мифы

Храп – настолько распространенное явление, что большинство людей не относятся к нему всерьез. Существует множество мифов, связанных с аномалией.

Например, такие:

• Храп во сне – не болезнь, и ничего опасного в нем нет. Да, зачастую это так, но отнюдь не всегда. Сам по себе он болезнью, конечно, не является, но может сигнализировать о серьезных патологиях и иметь тяжелые последствия.
• Без операции от храпа не избавишься. Тоже абсурдное мнение. Здесь все зависит от причины, и в большинстве случаев можно обойтись консервативными методами.
• Храп – удел мужчин. Правда, но только на половину. Женщинам проблема тоже присуща, особенно в период беременности или климакса.

Если храп причиняет неудобства, сопровождается приведенными выше симптомами, не стоит слушать людей, которые говорят, что ничего страшного в этом нет. Нужно обратиться к специалисту и все выяснить. Речь идет о самом главном – здоровье, и полагаться на мифы глупо.

Какой врач занимается лечением храпа?

Многие люди не знают, к какому врачу обращаться при храпе. Поскольку чаще всего причины его связаны с носоглоткой, в первую очередь следует посетить отоларинголога. Если этот доктор не найдет «своих» аномалий, тогда придется записаться на прием к терапевту, а он уже направит к другому узкому специалисту.

Диагностика и лечение

Фраза «диагностика храпа» звучит абсурдно, ведь если он есть, то заметить это можно «невооруженным глазом». На самом деле имеются в виду мероприятия, направленные на выяснение причины.

А именно:

• компьютерная томография;
• полисомнография;
• ЭЭГ мозга;
• риноскопия;
• ринопневноманометрия;
• ларингоскопия.

Тактика лечения напрямую зависит от результатов проведенной диагностики храпа. Если явление вызвано вредными привычками, от них нужно отказаться. Если имеют место ЛОР-заболевания, то ведется борьба с ними.

Во многих случаях приходится прибегать к хирургическому вмешательству: удалять аденоиды, гланды или полипы, выравнивать перегородку носа.

Существуют также специальные приспособления, позволяющие избежать апноэ во время сна: , маски, компрессоры. Чтобы избавиться от храпа, можно вживить небные импланты или капы. Есть и лекарственные препараты – Слипекс, Асонор, и т. д. Они представляют собой , способные повысить тонус тканей неба и глотки, а также устранить отечность.

Людям, страдающим храпом из-за ожирения, рекомендуется худеть. Помогает решить проблему изменение позы во время сна. Как известно, храпят обычно на спине, поэтому нужно спать на боку или на животе.

Профилактика

Зная, чем храп опасен, ни один человек не захочет стать его жертвой. Нужно внимательно относиться к своему здоровью. Тщательно лечить простудные заболевания, не переедать, не злоупотреблять снотворным, никотином и алкоголем. Вовремя устранять патологические образования (аденоиды, полипы).

Вряд ли найдется в мире хоть один человек, ни разу не сталкивавшийся с храпом. Но он появляется постоянно, лучше обратиться к специалисту, пройти обследование и избавить близких от неудобств, а себя - от неприятностей.