Печень человека не имеет болевых рецепторов, поэтому о перебоях в ее работе можно долгое время не догадываться. Первые изменения станут заметны по биохимическому анализу крови. Большая часть заболеваний проявляется повышением билирубина. С прогрессированием болезни становятся заметны внешние признаки этих нарушений - желтизна кожи и зуд. Современная и народная медицина знают, как понизить билирубин в крови.

Почему он повышается?

После разрушения селезенкой старых эритроцитов из гемоглобина высвобождается гем. Пройдя несколько последовательных реакций, он трансформируется в билирубин. Альбумины крови связывают его и транспортируют в печень для дальнейшего метаболизма. Эта форма пигмента токсична и называется непрямой. Только благодаря связи с белком, он не оказывает вредного воздействия на организм. Но при повышении скорости образования непрямого билирубина он не успевает прореагировать с альбумином и отравляет организм.

В гепатоцитах за счет конъюгирования с глюкуроновой кислотой билирубин переходит в прямую форму, которая направляется в желчный пузырь. Оттуда он поступает в кишечник, где расщепляется до уробилиногена. Часть его всасывается обратно в кровь, выводится с почками. Остальной метаболизируется до стеркобилина, выходит с калом.

Нарушение любого из звеньев обмена приводит к повышению в крови его фракций. Общий билирубин увеличивается за счет непрямого при повышенном распаде гемоглобина. Повреждения клеток печени ведет к росту обеих форм пигмента, а нарушение оттока желчи повышает прямой.

Как понизить билирубин в крови народными средствами

Снижение билирубина народными способами в домашних условиях следует начинать только после диагностики причины повышения. Лечение проводят, отваривая различные травы с желчегонным эффектом - зверобой, ромашку, кукурузные рыльца. Пить травяные чаи можно в течение месяца с перерывами до одной недели. Уровень билирубина в крови снижается после употребления морковного и свекольного сока. Их пьют перед каждым приемом пищи.

Желчегонными свойствами обладает чеснок. Он стимулирует желчный пузырь, во время еды выбрасывается большое количество желчи. Часть ее всасывается обратно, но другая выводится вместе с калом.

Чтобы снизить уровень билирубина и не дать всосаться ему обратно, народная медицина рекомендует принимать сорбенты, например, активированный уголь. Он адсорбирует на своей поверхности излишки пигмента и выводит билирубин из организма. Но не стоит злоупотреблять им и принимать длительное время. Активированный уголь действует не избирательно, он впитывает и витамины, полезные соединения. А это грозит развитием гиповитаминоза.

Снизить билирубин в крови народными средствами не получится быстро. На это может понадобиться несколько недель.

Поэтому этими способами можно только помогать традиционной медицине.

Медикаментозное снижение билирубина

Чтобы добиться снижения концентрации билирубина в крови, нужно предварительно провести диагностику и установить причину его повышения. Наличие выраженных симптомов поражения печени, подозрение на вирусный гепатит, холецистит, токсические повреждения печени предполагают госпитализацию и лечение в условиях стационара. В домашних условиях допустимо понижать билирубин при наследственных гипербилирубинемиях, например, при синдроме Жильбера. Это состояние в большей степени требует коррекции рациона и режим дня, чем приема лекарств.

Снизить уровень билирубина помогают желчегонные препараты и гепатопротекторы. Врач может назначить следующие лекарства:

• эссенциальные фосфолипиды;
• Карсил;
• Лив-52;
• Урсосан;
• Аллохол.

Урсосан для снижения билирубина

Препарат относится к группе желчегонных, растворяющих камни и обладающих гепатопротективным действием. Урсодезоксихолевая кислота интегрируется в мембрану гепатоцита, восстанавливает ее, защищает от повреждения солями желчных кислот. В восстановленных клетках нормализуются процессы конъюгации билирубина и его транспорт в желчный пузырь. Это позволяет уменьшить обе фракции пигмента в крови.

Дополнительными эффектами является уменьшение всасывания желчных кислот и холестерина из кишечника, что приводит к недостаточному насыщению желчи этими веществами и вызывает растворение камней.

Применение Аллохола

Для снижения билирубина средство применяют при отсутствии камней, острого воспаления печени и желчного пузыря.

Аллохол обладает желчегонным эффектом, снижает гниение в кишечнике, ускоряет моторику. Это помогает как снизить билирубин в крови, так и вывести из организма. Его состав кроме сушеного чеснока, сухой желчи, экстракта крапивы, включает активированный уголь. Он адсорбирует на себе токсичные вещества и билирубин.

Препарат повлияет на повышенный билирубин при следующих состояниях:

• холецистит;
• дискинезия желчных путей;
• хронический гепатит.

Карсил

Растительный препарат с гепатопротекторным свойством. Флавоноиды стимулируют восстановление поврежденных клеток печени, обеспечивают их защиту. Метаболизм пигментов крови приходит в норму, концентрация начинает снижаться. Экстракт расторопши применяется у взрослых при комплексной терапии цирроза, повреждения печени токсинами, невирусных гепатитов, для восстановления после любых болезней печени.

Эссенциальные фосфолипиды

Представители этой группы являются естественными компонентами клеточной стенки гепатоцитов. Фосфолипиды встраиваются в места повреждений, разрыхляют мембрану, улучшают прохождение через нее веществ. Билирубин легко проникает к местам его конъюгации, становится связанным и поступает в желчный пузырь. Выведение его не задерживается, уровень по анализам становится низкий.

Эффективность лекарства удалось доказать при лечении:

• хронических повреждений печени;
• циррозе;
• холестатическом гепатозе у беременных, тяжелых повреждениях печени после HELLP-синдрома.

Применение Энтеросгеля

Это вещество со свойствами молекулярной губки, которая адсорбирует вещества со средней молекулярной массой. Это позволяет как вывести билирубин, так и сохранить витамины и микроэлементы, что благоприятно сказывается на восстановлении организма. Он не всасывается из кишечника, а проходит его в неизменном виде, увлекая за собой токсины, бактерий, избыток холестерина, мочевины, пигментов.

Диета для снижения билирубина

Чтобы понять, как понизить уровень билирубина с помощью диеты, достаточно вспомнить что некоторые продукты обладают раздражающим действием на гепато-билиарную систему, что вызывает еще большее ее повреждение и, как следствие, высокий билирубин.

В домашних условиях применяют принципы диеты № 5, с помощью которой удавалось снижать показатели в условиях стационара.

Чтобы увидеть снижающийся билирубин, из рациона исключают все жирные продукты, богатые солью, консервантами, простыми сахарами. Под запретом алкоголь, кофе (подробности в статье «Вред кофе для печени »), шоколад, острые специи, маринады.

Список полезных блюд включает молочные, белковые, с низким содержанием животных жиров, богатые клетчаткой овощи, сладкие фрукты, крупяные каши.

Способ питания - дробный, по 4-5 раз в день, регулярный, через равные промежутки времени. Вредят как переедание, так и голодание.

Чтобы не думать, как снизить уровень билирубина, не стоит провоцировать развитие болезней и повреждений печени. Разумное отношение к своему здоровью поможет избежать неприятного лечения.

Билирубин – это основной компонент желчи, имеет желто-коричневую окраску, образуется в результате распада гемоглобина. Расщепление происходит в костном мозге, печени, лимфоузлах.

Основная часть билирубина содержится в печени и желчном пузыре, небольшое количество постоянно присутствует в крови. Это позволяет определять его уровень в анализе крови, а на основании этого ставить диагноз.

Отклонение показателей от норм в любую сторону может быть патологией, поэтому к этому нужно серьезно отнестись. Рассмотрим случай пониженного уровня билирубина в крови.

В данной статье вы найдете всю интересующую вас информацию о том, почему у взрослого человека общий билирубин понижен, что это значит, каковы причины и методы повышения.

Норма билирубина в крови

Современная диагностика заболеваний невозможна без биохимического анализа крови. Важным показателем в этом анализе является уровень общего билирубина.

В сыворотке крови распавшийся билирубин содержится в 2-х фракциях:

• Непрямой – его еще называют чистым или свободным, составляет 75% всего количества. Он ядовит для организма, нерастворим в воде, избавиться от этой фракции можно, если он станет водорастворимым;
• Прямой (связанный) – составляет 25%, связывается с водой, становится в ней растворимым, поэтому легко выводится с калом и мочой.

Общее количество обоих видов в сумме составляет концентрацию общего билирубина крови. Его норма 3,4-17,1 мкмоль/литр.

Увеличение показателя общего билирубина свыше 20,1 мкмоль/литр является опасным: организм начинает испытывать токсическое отравление.

Норма в крови для всех одинакова, не зависит от пола и возраста. Исключение составляют лишь новорожденные дети, у них показатель совпадает со взрослыми значениями приблизительно к концу 3-й недели жизни.

Причины пониженного общего билирубина

Чаще встречается повышение билирубина. Пониженный билирубин встречается реже и может говорить о серьезных патологических изменениях в организме. Выясним причины, которые приводят к понижению показателя в крови.

Уменьшение количества общих фракций билирубина бывает при следующих состояниях:

• При хронической почечной недостаточности;
• При острой форме рака крови (лейкозе) и туберкулезе;
• При апластической анемии.

Пониженный билирубин может появиться при неправильной подготовке к анализу, в этом случае рекомендовано сдать кровь повторно.

Почечная недостаточность

Еще одной причиной пониженного билирубина в крови является почечная недостаточность. К хронической недостаточности работы почек приводят воспалительные заболевания (гломерулонефрит, пиелонефрит).

Также на почки может повлиять:

• Сужение (стеноз) почечных артерий;
• Гормональные нарушения (сахарный диабет);
• Мочекаменная болезнь;
• Хроническое повышение артериального давления (артериальная гипертензия);
• Красная волчанка.

Заболевание начинает себя проявлять, когда почечная ткань, способная функционировать, уменьшается на 70%. При этом повышается уровень креатинина и мочевины в крови, а также снижается скорость клубочковой фильтрации. При скорости меньше 10 мл/мин необходимо проведение гемодиализа (искусственная почка).

Острая форма лейкоза и туберкулез

Встречаются различные формы лейкоза крови (название «рак крови» является общим для всех лейкозов). При этом нарушается процесс деления клеток, пораженные клетки замещают здоровые. При нехватке различных компонентов и видов клеток возникает лейкоз, который бывает острым и хроническим.

Вас заинтересует:

У больных с острым лейкозом часто наблюдается анемический синдром, при котором уровень гемоглобина может падать до 20 г/л, а содержание эритроцитов при этом составляет до 1,0*10 12 /литр.

Анемия может усугубляться в зависимости от стадии заболевания.

При подозрении на наличие туберкулезной бациллы в организме также назначается биохимический анализ крови. В нем определяется повышение уровня мочевины и креатинина, что может привести к нарушению работы почек. Туберкулезная интоксикация также приводит к снижению уровня общего билирубина.

Апластическая анемия

Это заболевание кроветворной системы, при котором в костном мозге прекращается созревание и рост кровяных телец – тромбоцитов и эритроцитов. Болезнь развивается медленно, больные годами живут, испытывая сонливость, головокружение. Пациенты обращаются к врачам тогда, когда процесс зашел слишком далеко.

При тромбоцитопении (уменьшении тромбоцитов) возникают кровоподтеки, синюшные высыпания на коже. Больных беспокоят носовые, зубные и маточные кровотечения. Иногда кровоизлияния и ушибы нагнаиваются, возникает риск инфицирования.

Анемия у таких пациентов связана не только с недостаточным образованием кровяных клеток, но и с длительными кровотечениями.

Неправильная подготовка к анализу

Пониженный общий билирубин в крови может быть следствием серьезных заболеваний. Но очень часто встречаются ситуации, когда пациент неправильно подготовился к биохимическому исследованию.

У некоторых людей показатели общего билирубина искажаются из-за повышенного уровня кофеина или аскорбиновой кислоты, поэтому перед сдачей крови необходимо отказаться от крепких кофейных напитков и цитрусовых продуктов.

Ошибочно пониженный билирубин может проявиться после приема следующих веществ :

• Желчегонные препаратв;
• Средства для поддержания работы печени;
• Гепарин;
• Аспирин;
• Фенобарбитал;
• Варфавин;
• Теофиллин.

Диеты или полное голодание также приводят к неправильному результату.

Искаженные показатели билирубина (пониженные или повышенные) в анализе крови возможны из-за человеческого фактора. Наличие медицинской ошибки тоже исключать нельзя.

Причины понижения прямого и непрямого билирубина

Любое несоответствие нормам показателей должно вызывать опасения. В вопросе с концентрацией билирубина исключений так же не должно быть. Поэтому если один из видов билирубина в крови – прямой или непрямой – понижен, следует выяснить что это значит, какие причины и последствия таких изменений для организма и жизни человека в целом. Значительное снижение различных фракций вещества также имеет большое клиническое значение.

Прямой билирубин понижен

Прямой, или связанный, билирубин образуется в печени в результате соединения свободного показателя с глюкуроновой кислотой. Превратившись в водорастворимую фракцию, он может свободно покидать организм вместе с калом и мочой.

Норма прямого билирубина у взрослого человека – 3,4-5,1 мкмоль/л.

Причинами снижения прямого показателя являются:

• Употребление алкогольных напитков;
• Прием глюкокортикостероидов (преднизолон);
• Лечение антибиотиками (пенициллин);
• Аскорбиновая кислота и Фенобарбитал.

Непрямой понижен

Непрямой, свободный или чистый билирубин напрямую из организма не может быть удален. Он ядовит для человека, чем меньше его содержание в сыворотке крови, тем лучше.

Норма непрямого билирубина у взрослого человека – 3,4-12,0 мкмоль/л.

Свободная фракция может понижаться:

• При беременности – увеличенная нагрузка на почки из-за отеков и изменения артериального давления может давать такое снижение;
• У детей – у новорожденных показатель изменяется буквально по дням жизни. Снижение количества непрямого составляющего может указывать на наличие почечной недостаточности.

Сегодня пониженный уровень прямого или непрямого билирубина говорит об общем состоянии человека и до конца еще не изучено.

Подготовка к сдаче анализа

Биохимический анализ крови требует специальной подготовки, иначе результат может быть искаженным и приведет к неправильной постановке диагноза.

При следующих заболеваниях необходимо проводить исследование уровня билирубина:

• При циррозе и гепатите для определения функционирования печени;
• При гемолитической болезни;
• Для выявления желтухи различной этиологии;
• При заболеваниях желчного пузыря, чтобы определить проходимость желчных протоков и наличие камней;
• При токсических или алкогольных отравлениях;
• При приеме больших доз препаратов, которые воздействуют на печень;
• При подозрении на онкологические заболевания печени.

Для получения достоверного анализа забор крови проводится натощак, последнее употребление пищи должно быть не позднее 12 часов до исследования. Забор крови происходит из вены в количестве 5 мл. Результат готов в этот же день через несколько часов.

Повышение билирубина

Человеку со сниженным значением обеих фракций следует отказаться от употребления алкогольных напитков для установки точного диагноза.

Пониженный билирубин можно лечить путем налаживания режима питания, а также с помощью увеличения двигательной активности организма.

Усиление двигательной активности, занятия плаванием, бегом, езда на велосипеде способствуют избавлению от застоявшейся желчи в организме. Рациональное питание может также решить проблему, особенно у беременных женщин.

Билирубин образуется при распаде красных кровяных клеток в селезенке. Это нормальный этап существования эритроцитов. Билирубин связывается белком, транспортируется в печень и выводится из организма, придавая цвет стулу. Если он не выходит, кожа становится бледно-желтой, а моча темнеет. Рассмотрим, как понизить билирубин в крови.

Что такое билирубин?

Билирубином называют коричневато-желтый пигмент, который является продуктом естественного разрушения слишком старых красных кровяных клеток - эритроцитов. Это нормальный процесс, поскольку клетки нашей крови периодически обновляются. Например, продолжительность жизни красных кровяных телец обычно составляет около 120 дней.

Процесс распада состарившихся клеток крови происходит в селезенке, затем билирубин транспортируется в печень, где он и дает свой ​​цвет желчи. Последняя выбрасывается в пищеварительную систему и придает стулу тот естественный цвет, к которому мы все привыкли.

При проведении анализа крови выделяют свободный неконъюгированный билирубин, произведенный селезенкой, и прямой, который образуется в печени. Общий билирубин получается путем суммирования двух этих значений.

Показатели, представленные в анализе, могут незначительно отличаться в разных лабораториях и в зависимости от техники проведения исследований. У взрослых общий билирубин обычно должен быть менее 12 мг/л. При этом уровень свободного билирубина составляет менее 10 мг/л, а прямого - ниже 2 мг/л.

Для младенцев нормальные значения являются более важными на протяжении первых четырех недель жизни:

• общий билирубин может доходить до 120 мг/л в течение первой недели;
• 110 мг/л - на второй неделе;
• 30 мг/л - на третьей;
• 15 мг/л - на четвертой.

Через месяц нормальные показатели билирубина у ребенка подобны значениям у взрослых.

Почему билирубин повышается?

У новорожденных высокий уровень билирубина чаще всего ассоциируется с желтухой раннего возраста. Эта доброкачественная желтуха встречается особенно у недоношенных детей из-за временной дисфункции печени, поскольку она просто недостаточно развилась. Такая патология обычно проявляется спонтанно к концу второй недели жизни.

Среди детей старшего возраста и у взрослых возможные причины повышения билирубина весьма разнообразны. Это, как правило, связано с заболеваниями печени, такими как:

• Доброкачественное заболевание Гилберта. Это генетическая патология, связанная с нарушением функции фермента печени.
• Гепатит А-билиарной обструкции.
• Реже встречаются более серьезные заболевания печени и желчного пузыря - гепатит В, С, цирроз или рак.

Наконец, аномально высокие уровни билирубина также могут быть связаны со слишком интенсивным гемолизом. Так называют процесс разрушения красных кровяных клеток. Это расстройство может иметь много причин, среди которых основными являются:

• определенные лекарственные терапии;
• отравления;
• различные инфекции;
• некоторые наследственные заболевания, например, гемолитико-уремический синдром.

Может ли билирубин быть слишком низким?

Обычно нет, кроме исключительных случаев. Например, причиной пониженного билирубина может быть прием определенных групп лекарств, оказывающих влияние на состояние крови, а также беременность. Для первого или второго триместра беременности низкий билирубин - это нормальное явление. Следует отметить, что такие значения в этом случае не представляют опасности для здоровья.

Методы снижения уровня билирубина

Как вы могли уже убедиться, причины повышения этого пигмента в организме человека достаточно серьезные, поэтому достичь простого понижения уровня билирубина в крови не получится. Тем более что его высокий уровень не является причиной заболевания, а наоборот, выступает его следствием или симптомом, указывающим на патологические процессы, происходящие в организме.

Требуется комплексный подход для устранения такой проблемы, и в первую очередь необходимо уделять внимание лечению основного заболевания, вызвавшего повышение билирубина. Таким образом, для нормализации его уровня следует придерживаться такой стратегии:

• Поскольку основной причиной скачка билирубина является гепатит или гемолитическая анемия, то, безусловно, выздоровлению будет способствовать прием лекарственных средств для лечения именно этих заболеваний.
• Учитывая, что при повышении билирубина в крови в первую очередь поражению подвергается печень, то, прежде всего, следует нормализовать ее работу. К препаратам, понижающим билирубин в крови и восстанавливающим функционирование печени, относятся так называемые гепатопротекторы, а также «Эссенциале» или БАД «Гепатрин» и другие лекарственные средства подобного действия.
• Необходимо стимулировать производство желчи и ее удаление из организма. А при выведении желчи организм будет освобождаться и от излишков билирубина. Для этой цели подойдут желчегонные средства.
• Немаловажное значение имеют диета и правильная организация питания, причем следует полностью отказаться от спиртного.
• Нелишним будет проведение чистки желчевыводящей системы и ЖКТ.

Как понизить билирубин в крови народными средствами? Практически все методы народной медицины направлены на очищение печени, желчных путей и пузыря, а также кишечника, что позволяет восстановить их нормальное функционирование и обеспечить своевременное выведение билирубина. Например, хорошо способствует очищению печени смесь лекарственных трав ромашки, мяты, кукурузных рылец и пустырника. Достаточно эффективными также считаются экстракт расторопши и отвар листьев березы.

Как понизить билирубин быстро в крови у новорожденных? С этой целью применяется лечение светом. Ребенка кладут в специальную камеру под лампу, где под воздействием ее света непрямой билирубин преобразовывается и выводится из организма через 10-12 часов.

Билирубин представляет собой пигмент желто-коричневого цвета, содержится он в желчи. Этот пигмент постоянно образуется в организме человека в результате разрушения эритроцитов в печени.

Данный пигмент циркулирует в крови в двух формах – прямой и непрямой. Непрямой билирубин нерастворимый в воде, но при попадании в печень становится растворимым. Прямой билирубин растворим в воде, возникает в печени в результате попадания туда непрямого билирубина. Если концентрация прямого билирубина в крови резко повышается, то он проникает в ткани, возникает желтый оттенок кожных покровов, а также глаз. Излишек пигмента представляет опасность для организма из-за своей токсичности, поэтому крайне важно выяснить причины повышения билирубина в крови и принять ряд мер по его снижению.

Норма билирубина в крови

Итак, понятно, что данный пигмент токсичен и его излишки представляют для организма серьезную опасность. Но как определить его количество в крови? Очень просто: провести биохимический анализ крови. После проведения анализа смотрим на содержание билирубина: значение от 3,4 до 17 ммоль на литр считается нормальным, значение 17-20 ммоль/л вызывает опасения, значение выше 20 ммоль/л – сигнал о наличии серьезных проблем в организме, требуется срочно выяснить причину такого повышения.

Причины повышения билирубина в крови

Причин может быть достаточно много, перечислим наиболее распространенные из них:

• Нарушения оттока желчи из желчных путей в кишечник, вызванное желчнокаменной болезнью, воспалительными заболеваниями поджелудочной железы, различными поражениями 12-перстной кишки, а также различными заболеваниями желчевыводящих путей.
• Заболевания печени – гепатит, цирроз, печеночная недостаточность, синдром Жильбера, поражение паренхимы и др.
• Нарушение трансформации прямого билирубина в желчь, в результате чего возникают излишки этого пигмента в печени.
• Ускоренное разрушение эритроцитов в печени – может возникать при гемолитической анемии, серьезной травме органов брюшной полости, злокачественных опухолях.
• Прием антибиотиков – Индометацин, Диазепам, Фенитоин и другие сильнодействующие препараты приводят к серьезной нагрузке на печень, что приводит к тому, что печень не может полноценно выполнять все свои функции.
• Повышенный билирубин у беременных – часто наблюдается в 3-ем триместре и связан с нарушением оттока желчи.
• Повышенный билирубин у новорожденных – вызван неполным формированием системы пищеварения у ребенка, в большинстве случаев проходит самостоятельно или с поддерживающей терапией.

Обычно для выяснения точной причины повышения билирубина в крови необходимо провести консультацию у некоторых врачей, сдать несколько специфических анализов, и лишь после установления причины можно начинать соответствующее лечение.

Лечение

Чтобы понизить билирубин в крови, необходимо комплексное лечение. Прежде всего, необходимо начать лечение основного заболевания, ставшего причиной повышения уровня пигмента. Лечение включает в себя лекарственную терапию, диетотерапию, применение средств народной медицины.

Из лекарственных средств назначаются следующие группы препаратов:

• Препараты для лечения заболевания, вызвавшего скачок билирубина в крови.
• Желчегонные препараты – для стимуляции выработки желчи и нормализации ее оттока, обычно назначаются Карсил, Аллохол и др.
• Гепатопротекторы – препараты для нормализации работы печени: Эссенциале, Гепатрин, Гепабене и др.
• Антиоксиданты и сорбенты – при сильной интоксикации организма, значительном повышении уровня билирубина.
• Антибактериальные и противовирусные препараты – при наличии воспалительных процессов в печени, поджелудочной железе, 12-перстной кишке.
• Иммуномодуляторы – для повышения общего иммунитета организма.

Другим важнейшим направлением успешного снижения уровня билирубина является соблюдение правильного режима питания. Диета основана на следующих принципах:

• Лучше есть небольшими порциями, но чаще (5-6 приемов пищи в день), чем съедать все за один раз.
• Полностью исключить из рациона питания следующие блюда: жареные, острые, копченые, маринованные блюда, жирное мясо, соления, пшено, любой алкоголь, холодные и газированные напитки, а также все продукты, которые ваш организм плохо переваривает.
• Сократить до минимума употребление соли, черного хлеба, кофе, черный и зеленый чай.
• Лучше всего будет все продукты употреблять в отварном виде, готовить на пару.
• Снижению билирубина способствуют следующие продукты: постное мясо, сладкие фрукты, молочные продукты, овощные супы, яичный белок. Отлично подходят каши: рисовая, гречневая, овсяная – одну из этих каш обязательно следует добавлять в свой рацион ежедневно.
• Следует увеличить суточное потребление жидкости до 2-2,5 литров. Из напитков рекомендуется налегать на воду, компоты, морс, травяные чаи, минеральную негазированную воду.

Можно также воспользоваться народными средствами:

• Отвар зверобоя, коры дуба, шиповника, ромашки – пить каждый день как можно больше.
• Отвар календулы – по 1 стакану 3 раза в день.
• Свежий сок свеклы – пить понемногу перед каждым приемом пищи.
• Настойка ромашки, пустырника и зверобоя – 2 чайные ложки смешанной и измельченной травы залить 1 стаканом кипятка, настоять несколько часов. Принимать утром и вечером в равных частях за 20 минут до еды.

Чтобы снизить уровень билирубина, следует избегать чрезмерных физических нагрузок, стрессов, правильно питаться, вести здоровый образ жизни. При обнаружении повышенного уровня билирубина не следует заниматься самолечением, необходимо обратиться за помощью к врачу.

Билирубин – это пигмент желто-коричневого цвета, содержащийся в желчи. Он является продуктом обмена эритроцитов и образуется при разрушении их в печени. Он циркулирует в крови в двух фракциях. Первая - это непрямой билирубин, который в воде не растворяется и при попадании в печень с кровью превращается в растворимый. Вторая – прямая форма, растворимая в воде, получается в результате преобразования в печени непрямого билирубина. Если его концентрация в крови высокая, наблюдается желтизна склер и кожных покровов. Перед тем как понизить билирубин в крови, нужно выяснить причины его повышения.

Как образуется билирубин?

Этот пигмент постоянно образуется в организме здорового человека в результате распада эритроцитов и сложных процессов преобразования гемоглобина. Образовавшийся таким образом пигмент называется несвязанным, или непрямым. Затем он попадает в печень, где вступает в реакцию с глюкуроновой кислотой и превращается в связанную, или прямую, форму. Выводится из организма вместе с каловыми массами, которые благодаря ему имеют коричневую окраску.

Таким образом, для здорового человека является нормой образование 300 мг этого пигмента в сутки. Содержание в крови должно составлять от 3,4 до 17 ммоль на литр. Если печень функционирует нормально, пигмент постоянно выводится с желчью. Если нарушается вывод билирубина, он начинает накапливаться в организме, проникает в ткани, окрашивая их в желтый цвет. Такое состояние в медицине принято называть желтухой. Гипербилирубинемия – это не болезнь, а симптом другой патологии.

Пигмент, который не выводится из организма, представляет опасность ввиду своей токсичности. Поэтому так важно снизить билирубин в крови при его накоплении.

Причины повышения

Существует несколько основных причин повышенного общего билирубина:

1. Нарушен отток желчи в кишечник из желчных путей. Это происходит при желчнокаменной болезни, воспалениях поджелудочной железы, сопровождающихся отеками, изменениях слизистой и опухолевых процессах в двенадцатиперстной кишке.
2. Ухудшение функционирования печени (поражение паренхимы).
3. Нарушение синтеза глюкуроноидов при отсутствии необходимых ферментов. Это характерно для таких заболеваний, как циррозы, гепатиты, гепатозы.
4. Интенсивное разрушение эритроцитов с выделением гемоглобина случается при гемолитических анемиях, которые чаще всего являются врожденными. Этот процесс также происходит при значительном распаде мышечных тканей при онкологических заболеваниях и при травмах.
5. Нарушение преобразования в печени прямой фракции в желчь.
6. Прием лекарственных препаратов. Это могут быть антибиотики, диазепам, индометацин, флуразепам, фенитоин.

Увеличение непрямого билирубина может быть обусловлено печеночной недостаточностью или связано с таким состоянием, как синдром Жильбера, при котором наблюдается дефицит необходимого печеночного фермента.

Повышение прямого билирубина, как правило, связано с заболеваниями желчевыводящих путей и нарушением оттока желчи.

Лечение

Чтобы понизить уровень билирубина, требуется комплексное лечение. В первую очередь необходимо лечить первичные патологии. Если повышение билирубина связано с наследственностью и врожденными болезнями печени, и его уровень незначительно отличается от нормы, проводят симптоматическое лечение с помощью лекарственных препаратов, правильного питания и народных средств.

Лекарственные препараты

При нарушении оттока желчи показаны желчегонные препараты. При наследственных заболеваниях проводится симптоматическое лечение, в этом случае назначают сорбенты, витамины, желчегонные средства, медикаменты, снижающие билирубин в крови.

Если высокий уровень пигмента связан с инфекциями, воспалительными процессами в печени, иммунными нарушениями, показаны гепатопротекторы, противовирусные, антибактериальные, противовоспалительные, иммуномодулирующие лекарственные препараты. Гепатопротекторы, как правило, назначают в первую очередь. Они улучшают состояние печени и нормализуют ее работу.

Если в основе повышения билирубина находится интоксикация, для улучшения обмена веществ и снижения концентрации токсинов показаны антиоксиданты и сорбенты.

Кроме этого, могут быть назначены внутривенные вливания дезинтоксикационных препаратов и глюкозы. Обычно эту процедуру используют в тяжелых случаях, чтобы очистить организм от билирубина, а также продуктов его распада.

Питание

Чтобы облегчить работу желчному пузырю, печени и уменьшить билирубин, необходимо исключить из рациона все газированные напитки, спиртное, жареную, острую, жирную, копченую, маринованную, холодную пищу. Продукты следует отваривать или подвергать паровой обработке. Есть рекомендуется часто и маленьким порциями. Желательно отказаться от продуктов, которые плохо перевариваются. В рационе должно быть больше продуктов, богатых клетчаткой и пектинами. Следует увеличить употребление жидкости. При высоком билирубине рекомендуется пить меньше кофе и чая, уменьшить потребление соли. Понизить уровень прямой фракции можно с помощью каш: гречневой, овсяной, рисовой.

В домашних условиях билирубин снижают средствами народной медицины

Снижают билирубин следующие продукты:

• постное мясо;
• молочная продукция;
• фрукты сладкие;
• белок яйца;
• супы молочные и овощные;
• чаи травяные.

Народные средства

В домашних условиях можно использовать средства, приготовленные по народным рецептам, среди которых:

• Отвары ромашки, шиповника, мяты, коры дуба, зверобоя, березовых листьев. Принимать ежедневно по несколько раз в сутки.
• Настойка из трав: зверобоя, ромашки, пустырника. Залить измельченную траву (две чайные ложки) стаканом кипятка, дать настояться. Пить дважды в день: половину утром до еды (за 20 мин.), остальное до вечернего приема пищи.
• Отвар календулы принимать в течение дня.
• Свежий свекольный сок пить до каждого приема пищи.

Повышенный билирубин у беременных и новорожденных

Достаточно часто в анализах у беременных обнаруживают повышенный билирубин. Обычно это наблюдается в третьем триместре и связано с нарушенным оттоком желчи. Как правило, коррекция осуществляется с помощью диеты.

Это нередкое явление и у новорожденных проходит чаще всего самостоятельно. В тяжелых случаях назначают переливание крови и фототерапию. Могут быть показаны лекарственные препараты.

В заключение

Если при сдаче крови обнаружен высокий билирубин, не следует заниматься самолечением, поскольку такое состояние – это всего лишь симптом какой-либо патологии. Необходимо обследоваться и определить первичное заболевание.