Дата публикации статьи: 08.04.2017

Дата обновления статьи: 18.12.2018

Из этой статьи вы узнаете: как остановить кровь из носа, когда это можно сделать самостоятельно, а когда нужно обратиться к врачу. Как предотвратить повторное носовое кровотечение.

Носовые кровотечения – достаточно частое явление. Многие люди не воспринимают их серьезно, полагая, что быстро остановить кровь, текущую из носа, можно очень просто. В большинстве случаев это действительно так – прекратить носовое кровотечение можно с помощью простых и эффективных методов. Однако иногда с этой проблемой тяжело справиться даже опытному врачу.

Если в домашних условиях остановить кровь не удалось, нужно обратиться к ЛОРу. Если у человека кровь течет из носа часто, в лечении, кроме врача этой специальности, могут принимать участие кардиологи, терапевты, гематологи.

Остановка носового кровотечения в домашних условиях

Большинство кровотечений развивается из передней части носа, и именно их можно пытаться останавливать в домашних условиях.

Для этого:

1. Не паникуйте. У испуганного человека повышается артериальное давление, что приводит к усилению выделения крови.
2. Наклоните голову вперед. Это предотвратит попадание крови в заднюю часть носа и глотку.
3. Поместите большой палец своей руки на одной стороне носа, а указательный – на другой. Медленно сместите их вниз, к месту, где кость заменяется хрящами.
4. Сожмите пальцы вместе, сдавливая ноздри, и удерживайте их в таком положении.
5. Оказываемое давление должно быть достаточным, чтобы боковые части ноздрей плотно прижимались к носовой перегородке. Это давление прижмет кровоточащий сосуд.
6. Если кровотечение замедлилось или прекратилось, значит, вы сдавливаете нос в правильном месте. Если этого не случилось, поменяйте положение пальцев, сдвинув их вверх или вниз.
7. Удерживайте сжатие ноздрей в течение как минимум 5–10 минут, затем отпустите их. Вам может понадобиться повторить эту процедуру, если кровотечение не остановилось.
8. В это время нужно спокойно сидеть, удерживая голову выше уровня сердца. Не ложитесь и не располагайте голову между коленями.

Остановить кровотечение из носа помогает также лед, приложенный к носу или щекам. Воздействие холода способствует сужению кровеносных сосудов в слизистой оболочке носовой полости. Этот же механизм действия имеют сосудосуживающие капли для носа.

Если носовое кровотечение развивается на фоне сильно повышенного артериального давления, можно принять одно из лекарственных средств от гипертензии. Необходимым условием в такой ситуации является то, чтобы больной выпил препарат, назначенный врачом именно ему.

Пытаясь остановить течение крови из носа, нельзя запрокидывать голову назад. Это приводит к затеканию крови в глотку, после чего человек ее должен выплюнуть или проглотить. Проглоченная кровь может вызвать раздражение желудка и рвоту, которая ухудшает состояние или приводит к повторному развитию кровотечения. По этим же причинам нельзя ложиться на кровать.

Широко распространенным методом остановки крови в домашних условиях является тампонада носовой полости ватой или марлей. Делать этого не следует, так как такой тампон мало того, что не обеспечивает нужного давления для остановки крови, но и мешает ее вытеканию наружу. Человек может проглотить накопившуюся кровь, она попадает в желудок и вызывает рвоту.

Как предотвратить повторное развитие носового кровотечения?

Знать, как остановить носовое кровотечение быстро, порой недостаточно. Нужно также предотвратить его повторное развитие. Для этого:

• Идите домой и отдыхайте, лежа с поднятым на 30–45 градусов головным концом кровати.
• Не сморкайтесь, не ковыряйтесь в носу и не тампонируйте его. Если нужно чихнуть, делайте это с открытым ртом, чтобы воздух выходил через него, а не через нос.
• Не напрягайтесь во время опорожнения кишечника. Если у вас запор, используйте лекарственные средства, смягчающие стул.
• Не поднимайте ничего тяжелого, так как физическое напряжение может увеличить давление в кровеносных сосудах слизистой оболочки носа.
• Старайтесь удерживать голову выше уровня сердца, это поможет снизить уровень артериального давления в сосудах носа.
• Не курите, так как это высушивает и раздражает слизистую оболочку носа.
• Употребляйте в пищу мягкие и прохладные продукты питания, пейте холодные напитки. Нельзя употреблять горячую жидкость в течение как минимум 24 часов.
• Не принимайте никаких препаратов, которые могут нарушать сворачиваемость крови. К этим лекарственным средствам принадлежат аспирин, ибупрофен, клопидогрель, варфарин, ксарелто. Но следует помнить, что отменять лечение этими препаратами можно лишь после совещания с врачом.
• Если повторное кровотечение все же развилось, попытайтесь очистить нос от тромбов, сильно высморкавшись. Затем забрызгайте или закапайте в нос сосудосуживающие препараты, содержащие оксиметазолин. Помните, что эти средства можно использовать лишь кратковременно, так как они могут вызвать привыкание к ним.
• Повторите последовательность действий по остановке течения крови из носа. Если кровь из носа течет и дальше, обратитесь за медицинской помощью.

Когда следует обращаться к врачу?

Обратиться к врачу нужно, если:

1. Вы принимаете кроворазжижающие препараты (варфарин, ксарелто) или имеете проблемы со сворачиваемостью крови (например, гемофилию), а кровотечение не прекращается.
2. У вас появились симптомы анемии: учащенное сердцебиение, одышка и бледность.
3. Носовое кровотечение развилось у ребенка младше 2 лет. Это случается очень редко, поэтому существует риск опасного заболевания.
4. У вас кровь из носа течет регулярно.

Попросите кого-то отвезти вас в больницу или вызовите скорую медицинскую помощь, если:

• длительность носового кровотечения превышает 20 минут;
• кровь из носа течет очень сильно, и вы потеряли слишком большое ее количество;
• у вас появились трудности с дыханием;
• вы проглотили большое количество крови, что стало причиной возникновения рвоты;
• носовое кровотечение развилось после тяжелой травмы – например, после автомобильной аварии.

Медицинская остановка

Остановка переднего носового кровотечения

Незначительное остановившееся переднее носовое кровотечение чаще всего не требует никакого лечения. В этих случаях поврежденный сосуд закрывается тромбом.

Если врач может увидеть источник кровотечения, он может прижечь пораженный сосуд с помощью нитрата серебра. Эта процедура проводится после нанесения на слизистую оболочку раствора местного анестетика. Химическое прижигание – самый эффективный метод остановки крови, если источник находится в передней части носа.

Прижигание слизистой носа нитратом серебра

В более сложных случаях для остановки крови может понадобиться передняя тампонада носа. Эта тампонада оказывает непосредственное давление на пораженный сосуд, способствуя свертываемости крови и остановке кровотечения. В качестве тампона чаще всего используют марлевые турунды, пропитанные стерильным вазелиновым маслом или мазью левомеколь, и синтетические губки, которые расширяются во влажных условиях.

Большинство пациентов после проведения передней тампонады носа идут домой. Так как этот тампон блокирует околоносовые синусы, врачи часто назначают антибиотики для профилактики инфекций. Тампонаду оставляют на 48–72 часа, ее удаляет врач.

Остановка заднего носового кровотечения

Заднее носовое кровотечение прекратить в домашних условиях невозможно, даже если человек знает, как остановить кровь из носа. Оно или прекращается самостоятельно, или необходима профессиональная медицинская помощь. Этот вид кровотечения может быть очень опасным, поэтому часто необходима госпитализация пациента в больницу.

Для остановки такого кровотечения оториноларингологи используют заднюю тампонаду носа, применяя чаще всего баллонные тампоны. В отличие от передней, задняя тампонада носа намного неприятнее, поэтому для ее проведения часто требуется введение успокоительных и обезболивающих препаратов. Эта процедура может стать причиной инфекционных осложнений и затруднения дыхания. Следовательно, таким пациентам необходимо тщательное наблюдение оториноларинголога.

Заднюю тампонаду оставляют на 48–72 часа. Если с ее помощью не удается остановить кровь, может понадобиться хирургическое лечение – перевязка сосудов, кровоснабжающих носовую полость.

Если тампонада носа не смогла помочь, в больнице также могут провести:

1. Электрокаутеризацию – прижигание поврежденного сосуда с помощью электрического тока.
2. Переливание крови для лечения сильной кровопотери.
3. Лечение транексамовой кислотой – это препарат, который улучшает сворачиваемость крови и останавливает кровотечение.

Профилактика

Для предотвращения носовых кровотечений:

• Используйте в помещениях увлажнитель воздуха.
• Не ковыряйтесь в носу.
• Не злоупотребляйте применением препаратов от аллергии и лекарств от насморка, так как они высушивают слизистую оболочку носа.
• Контролируйте уровень артериального давления и не допускайте его сильного повышения.
• Если состояние вызвано каким-либо заболеванием, соблюдайте рекомендации врачей по его лечению.

Прогноз

При правильном оказании помощи носовое кровотечение у большинства людей никак не влияет на их здоровье. Однако у небольшого количества больных может наблюдаться очень сильная кровопотеря, несущая опасность для их жизни.

Носовое кровотечение – явление довольно частое. На слизистой носа находится огромное количество кровеносных сосудов, которые могут лопаться от перенапряжения и незначительной травмы. Если действовать грамотно, кровь можно остановить очень быстро, буквально за 5 минут. Но если совершать ряд распространенных ошибок, можно только усугубить ситуацию. Именно поэтому так важно уметь оказать первую помощь человеку с носовым кровотечением, знать причины течения крови из носа, а также не допускать распространенные ошибка в процессе остановки крови.

Причины носового кровотечения

Внезапное кровотечение из носа может возникнуть у абсолютно здорового человека, это может быть нормой и свидетельствовать о некоторых сбоях в работе организма. Однако если кровь из носа течет регулярно, нужно искать причину подобного состояния и устранять ее. Среди причин, способных вызвать кровотечение, можно назвать следующие.

1. Самая частая причина носового кровотечения – травма или ушиб. Причем удар может быть незначительным – если кровеносные сосуды расположены близко к поверхности, любое касание может привести к тому, что они лопаются.
2. Перегрев также является причиной носового кровотечения. Часто это встречается летом на пляже, когда человек не надевает головной убор под солнцем.
3. Любые заболевания в носовом проходе могут вызывать воспаление слизистой и кровеносных сосудов. Они становятся очень хрупкими, что создает риск частого кровотечения.
4. Морозный или сухой воздух также могут быть причинами течения крови из носа.
5. Нос может кровоточить при плохой свертываемости крови, тромбоците, а также на фоне приема аспирина (он, как известно, разжижает кровь).
6. Еще одна группа людей, у которых возникает частое течение из носа – это гипертоники. Но в этом случае кровотечение является спасением организма от инсульта. Когда кровь течет из-за высокого давления, останавливать ее не нужно, когда определенное количество крови выйдет, давление снизится, человек почувствует себя гораздо лучше.
7. Нос часто кровоточит при недостатке витамина С.
8. Иногда кровь из носа течет вследствие гормональной перестройки организма, это зачастую наблюдается у беременных.
9. Любое хирургическое вмешательство в полости носа, инородный предмет, искривление носовой перегородки, опухоли или полипы в полости носа – все это может вызвать внезапное кровотечение.

Если кровь из носа идет регулярно, не нужно гадать и ставить себе диагноз самостоятельно. Обратитесь к врачу и он, на основе анализа крови и тщательного осмотра проставит вам верный диагноз. С подобной проблемой стоит обратиться к ряду специалистов – терапевт, лор, гематолог.

Кровь из носа всегда начинает идти внезапно. Многие часто пугаются, особенно, если кровь идет у ребенка. В этом случае нельзя поддаваться панике, нужно взять себя в руки и оказать больному первую помощь. Сделать это не сложно, даже если у вас нет медицинского образования.

1. Больного, у которого идет из носа кровь, нужно посадить на диван или стул со спинкой так, чтобы человек мог немного откинуться назад.
2. Голову нужно наклонить вперед, при сильном кровотечении прижать подбородок к груди. Это делается для того, чтобы кровь имела доступ к выходу.
3. После этого нужно зажать ноздрю, из которой течет кровь. Просто прижмите крыло носа и дышите через рот. Вместо этого можно поместить в ноздрю ватный тампон, смоченный в перекиси водорода. Так мы защищаем открытые участи слизистой от заражения.
4. На переносицу нужно положить холодный предмет – мороженое мясо, что-то из холодильника или просто мокрую салфетку. Холод также нужно приложить к задней стороне шеи.
5. Если кровь не останавливается в течение 5 минут, можно капнуть в кровоточащую ноздрю сосудосуживающие капли или лимонный сок.
6. Совет из китайской нетрадиционной медицины – во время кровотечения перевяжите веревкой или резинкой для денег большой палец руки в области середины ногтя. Точки, активные за носовое кровотечение, находятся именно там. Такой прием помогает остановить кровотечение быстро и безопасно.
7. Если кровотечение из носа возникает регулярно, можно купить в аптеке гемостатическую губку. Она обладает кровеостанавливающими свойствами и действует очень быстро. Ее просто помещают в полость носа и оставляют до полного рассасывания. Она не только останавливает кровь, но и восстанавливает поврежденные ткани.
8. Если кровотечение вызвано высоким давлением, не торопитесь его останавливать. Позвольте «лишней» крови выйти, подставив к ноздре салфетку или носовой платок. Через 3-4 минут крови станет меньше, можно вставить в ноздрю ватный тампон. Действуя таким образом, вы должны быть точно уверены, что в данном случае кровотечение было вызвано гипертонией.

Если кровотечение не проходит в течение 10 минут или усиливается, нужно как можно скорее вызывать бригаду скорой помощи. Длительное носовое кровотечение может привести к серьезной кровопотере.

Чего делать нельзя при кровотечении

Абсолютное большинство людей при носовом кровотечении пытаются инстинктивно запрокинуть голову назад. Делать этого категорически нельзя. В таком положении кровь начинает стекать в носоглотку и пищевой проход, вызывая кашель, чихание и рвоту. Кроме того, кровь может попасть в дыхательные пути, что может способствовать развитию воспаления. По этой же причине человека с кровотечением из носа нельзя класть на ровную поверхность. Если пациент без сознания, приведите его в полусидячее положение или подложите под голову жесткую подушку и наклоните голову в сторону. Когда из носа течет кровь, нельзя и сморкаться – напряжение слизистой носа может усугубить кровотечение.

В копилке народных мудростей есть немало советов, способных остановить бегущую кровь из носа в кратчайшие сроки.

1. Если под рукой есть свежие листочки подорожника ил крапивы, можно воспользоваться их соком. При носовом кровотечении смочите ватный тампон в соке одного из этих растений и вставьте в больную ноздрю.
2. Если вас мучают частые кровотечения, нужно регулярно курсами пить отвар тысячелистника три раза в день перед едой по половине стакана. Полный курс – две недели, который через месяц можно повторить. Тысячелистник обладает мощным кровеостанавливающим эффектом, однако у него есть противопоказания – отвар нельзя пить беременным. Это может спровоцировать выкидыш.
3. При частых кровотечениях каждый день натощак съедайте небольшой кусочек алоэ.
4. В стакане воды растворите чайную ложку соли, налейте раствор в небольшой чайник и вставьте носик в одну ноздрю. Наклоняйте голову набок, пока под определенным углом вода не начнет выливаться из второй ноздри. Солевые промывания не только остановят кровотечение, но и укрепят кровеносные сосуды.
5. Остановить сильное и продолжительное кровотечение способна кора калины. Она должна быть всегда у вас под рукой, если такая ситуация случается часто. Пару столовых ложек коры нужно измельчить и залить литром кипятка. Настаиваться отвар должен в термосе около суток. Пить отвар калины можно при необходимости (когда пошла кровь) или для профилактики (по половине стакана утром каждый день).
6. В деревнях использовали такой способ остановки кровотечения. На голову больного выливали ушат холодной воды. Резкое сужение кровеносных сосудов останавливало даже самое сильное кровотечение.

Кровеостанавливающими свойствами обладают также чабрец, шалфей, ромашка, облепиха, черемуха, хвощ, щавель и дуб.

Как предотвратить кровотечение из носа

Профилактика носовых кровотечений заключается в устранении основной причины подобного симптома. Гипертоникам нужно следить за уровнем артериального давления. Если в носу есть образования или полипы, нужно начать их лечение. При различных лор-заболеваниях нужно лечить саму болезнь, а не симптом в виде кровотечения.

Чтобы воздух в помещении был влажным, нужно чаще проветривать комнаты, использовать увлажнитель воздуха, разводить дома комнатные растения. Если в носу от сухого воздуха образуются постоянные корки, увлажняйте слизистую облепиховым маслом. Кроме этого, нельзя находиться долгое время под солнцем с непокрытой головой – избегайте теплового удара.

Улучшить свертываемость крови поможет чай из крапивы, подорожника, облепихи. При недостатке витамина С следует принимать аскорбиновую кислоту. Чтобы из носа не текла кровь, нельзя интенсивно ковыряться в носу, чихать с закрытым ртом. Кроме этого, нельзя допускать перенапряжения — как морального, так и физического.

Почувствовать приближение носового кровотечения можно. Если у вас внезапно появился шум в ушах, вы почувствовали себя плохо, а носу появился дискомфорт – скоро начнется кровотечение. Это знание поможет вам не испачкать одежду и быть готовым к предстоящей ситуации. После течения крови нужно какое-то время находиться в состоянии покоя – нельзя бегать и прыгать. Также в ближайшее время нельзя пить и есть горячие напитка и блюда – это может спровоцировать повторное кровотечение.

Кровь из носа – явление обычное и вовсе не опасное. Оно случается хотя бы раз в жизни у каждого человека. Но если кровотечение происходит часто и регулярно – это может свидетельствовать о более серьезных проблемах. В этом случае поход к врачу откладывать нельзя.

Видео: как остановить носовое кровотечение

Когда у взрослого или у ребенка течет кровь из носа, иногда это может игнорироваться – человек просто запрокидывает голову назад, через несколько минут все проходит. На самом деле причин, провоцирующих это явление, может быть много, некоторые из них совсем не безобидны. Каждый должен знать, как остановить кровь из носа, нужно ли посещать больницу с такой проблемой, что можно сделать в домашних условиях.

Первая помощь

Распространенная ошибка, которую допускают многие взрослые люди – запрокидывание головы назад. В таком случае кровь действительно можно остановить, но она будет стекать по задней стенке глотки. В результате она может попасть в желудок, спровоцировав рвотный рефлекс.

Остановить кровотечение поможет соблюдение таких рекомендаций:

• сесть, наклонить голову вниз, прижать подбородок к шее;
• дышать только ртом, пока идет кровь;
• избегать разговоров, по возможности постараться не сглатывать слюну;
• приложить на переносицу компресс со льдом – холод вызывает спазм сосудов, что приводит к остановке носового кровотечения.

Совет! Лучше попросить кого-то найти лед, чтобы делать компресс, так как при кровотечении рекомендуется избегать лишних движений.

Если все сделано правильно, но кровь так и не останавливается, необходимо воспользоваться перекисью водорода. Данный препарат вызывает свертывание крови и является хорошим средством для прекращения кровотечения. Для этого взять бинт, сделать из него тампон, смочить его перекисью, ввести в носовой проход. Не рекомендуется использовать вату. Если ее вовремя не вынуть, когда произойдет остановка кровотечения, она присохнет. Когда ватные тампоны будут извлекать, капилляры снова могут повредиться, кровотечение возобновится.

Остановить кровь при высоком давлении

Длительное кровотечение при гипертонии – распространенный симптом. Он сопровождается другими болезненными симптомами:

• сильную головную боль невозможно устранить приемом обычных препаратов;
• она сопровождается пульсированием в висках;
• шум в ушах;
• общая слабость, упадок сил;
• тошнота, потеря аппетита.

Чем чаще случаются кровотечения из носа, сопровождающиеся этими симптомами, тем больше вероятность диагностирования гипертонии. Избавиться от нее быстро не получится, этот недуг требует обследования, лечения. Таким образом, единственный способ избавиться от носовых кровотечений – устранить само заболевание.

Почему при повышенном давлении идет кровь из носа? Это является естественной защитной реакцией организма, не дающей критически вырасти давлению в сосудах головного мозга. Также высокое давление приводит к увеличению сопротивления сосудов. Если лопнул сосуд из-за такой нагрузки, появится немного крови, а если их будет несколько, кровотечение будет интенсивным.

Интересно! При пониженном давлении тоже может начаться носовое кровотечение, но случается это редко. Некоторые медики вовсе отвергают эту теорию, считая, что выделение крови при гипотонии является совпадением.

Лекарственные препараты

У подростков, особенно мальчиков, популярная причина кровотечения одна – разбили нос в драке, при падении. В этих и других аналогичных случаях лечение не требуется. Достаточно просто оказать первую помощь, чтобы быстрее остановить кровь. Если причины систематические, связаны с серьезными заболеваниями, назначается медикаментозное лечение.

Перед началом терапии проводится комплексное обследование больного. Терапевт может дать направление к разным специалистам, исходя из предполагаемой причины частых кровотечений: кардиолог, невропатолог, окулист, эндокринолог, другие. После определения точного диагноза назначаются две группы препаратов:

• устраняющие симптомы основного заболевания;
• препятствующие кровотечению.

Ко второй группе относятся кровоостанавливающие капли, другие препараты в разных лекарственных формах, укрепляющие сосуды. Популярные останавливающие кровь препараты – это:

• Дицинон (таблетки, уколы);
• Аминокапроновая кислота (внутривенно);
• Аскорутин (таблетки);
• Контрикал, Трасилол – при травмировании носа.

Если кровотечения из носа учащаются у беременной женщины, назначать лечение должен строго врач, так как большинство распространённых препаратов противопоказаны в таком положении.

Важно! При беременности могут обостряться имеющиеся заболевания, что нужно учитывать при обследовании. Следует постараться вспомнить, какие болезни встречались в детстве, в старшем возрасте, какие есть хронические недуги.

Некоторые предпочитают лечение народными средствами, применяющимися дома, но врачи предупреждают об опасности отказа от медикаментозной терапии при носовых кровотечениях систематического характера. Ими можно дополнять основное лечение. Популярностью пользуются такие рецепты:

• закапывание в каждую ноздрю нескольких капель свежевыжатого лимонного сока;
• ежедневное употребление в пищу алоэ на протяжении нескольких недель (при частых кровотечениях);
• введение в нос тампона, смоченного в свежевыжатом соке крапивы;
• прикладывание половинки лука к задней стороне шеи в момент кровотечения;
• ежедневное промывание ноздрей хозяйственным мылом.

Не рекомендуется использовать подобные методы для детей, особенно если при этом отсутствует медикаментозное лечение. Если находится народный рецепт, при применении которого в момент вытекания крови рекомендуется запрокидывать голову назад, не стоит экспериментировать, такой источник не заслуживает доверия.

Когда обращаться к врачу

В большинстве случаев можно ограничиться холодным компрессом, введением тампона. Если кровь не останавливается на протяжении 20-30 минут, рекомендуется обратиться за квалифицированной помощью. Если есть возможность, лучше доставить пострадавшего в больницу или вызвать скорую помощь.

Также к врачу стоит обратиться, когда в выделениях присутствуют подозрительные сгустки, особенно гнойные. Если кровотечения не длительные, но случаются часто, также не следует затягивать с обращением к специалистам.

Важно! Само по себе это явление считается отклонением от нормы, поэтому если оно повторяется, это повод провести обследование.

Причины кровотечения из носа

Все возможные факторы, провоцирующие кровотечение, можно разделить на две общие группы – локальные, связанные с повреждениями, систематические, не связанные с внешним повреждением сосудов, капилляров. К локальным относятся:

• травмирование носа в драке, при несчастном случае, при занятии спортом, после удара;
• после хирургического вмешательства, например, ринопластики;
• при насморке, спровоцированным простудными заболеваниями – ринит, синусит, гайморит, другие;
• анатомические причины (врожденные особенности строения сосудов слизистой оболочки);
• атрофия слизистой оболочки носоглотки в результате хронического воздействия химических агентов;
• пересушивание из-за нехватки влаги в помещении;
• образование опухолей внутри носовых проходов.

Систематические причины встречаются реже, требуют срочной диагностики, лечения медикаментами. Основными из них являются:

• аллергическая реакция;
• интоксикация организма, вызванная инфекционными заболеваниями, например, ОРВИ, дифтерия, ГРИПП, другие;
• заболевания сосудов, особенно хронические;
• повышение внутричерепного давления;
• дефицит витаминов К, С;
• расширение сосудов из-за злоупотребления спиртными напитками;
• нарушения в работе щитовидной железы.

Из систематических причин чаще всего встречаются инфекционные заболевания. Вирусы, бактерии, другие патогенные микроорганизмы провоцируют воспалительный процесс на слизистой оболочке, что вызывает расширение сосудов, увеличение притока крови, это может приводить к частым кровотечениям.

Локальные причины встречаются часто, не представляют серьёзной опасности, систематические – требуют срочного обследования, медицинского вмешательства. Выбором медикаментозной терапии занимается лечащий врач. В ряде случаев обращаться за медицинской помощью нужно неотложно, например, когда не удается остановить течение крови на протяжении получаса.

Кровь из носовой полости представляет собой патологическое состояние, которое может наблюдаться по различным причинам у людей разного возраста. Наиболее распространенный фактор, что приводит к кровотечению из носа – повышение артериального давления.

Зачастую все заканчивается удачно для больного, без обращения в бригаду скорой помощи, но при определенных состояниях без вмешательства доктора не обойтись.

Основные причины кровотечений из носа – симптомами каких заболеваний может быть кровь из носа?

Рассматриваемое явление может возникать спонтанно, вне зависимости от тех или иных заболеваний.

Существует несколько факторов, способных спровоцировать подобное состояние:

• Пребывание под прямыми солнечными лучами долгое время.
• Стрессовое состояние.
• Чрезмерное употребление спиртных напитков. Алкоголь благоприятствует расширению кровеносных сосудов, что сказывается на проницаемости их стенок.
• Негативная реакция организма на прием определенных лекарственных средств.
• Гормональный сбой в организме, вследствие возрастных изменений (у подростков), а также при беременности.

Кровь из носа может являться специфической патологией некоторых профессий, которые связанны с изменениями атмосферного давления.

К этой группе риска причисляют пилотов, альпинистов и т.п.

К местным причинам, которые могут повлечь за собой носовое кровотечение относят:

• Травмирование носа снаружи, либо со стороны слизистой.
• Патологические новообразования в полости носа/пазухах, у основания черепа.
• Перелом черепной коробки. При подобных инцидентах из носа может вытекать также спинномозговая жидкость, что имеет белый окрас.
• Нарушение целостности внутренней сонной артерии осколками костей черепа.
• Воспалительные явления в аденоидах, синуситы.
• Изменения дистрофического характера в слизистой оболочке носа. Подобные трансформации могут возникнуть на фоне атрофического ринита либо .

Носовое кровотечение нередко развивается на фоне целого ряда заболеваний, главными из которых являются:

1. Сбои в работе сердечно-сосудистой системы: гипертония, атеросклероз кровеносных сосудов, различные патологии сердца.
2. Патологии, связанные со способностью крови свертываться: дефицит тромбоцитов (тромбоцитопения), гемофилия, рак крови, анемия. Недостаток гемоглобина, некоторой группы витамин обуславливает разжижение крови, а это негативно сказывается на ее сворачивании. В эту же группу относят синдром Рандю-Ослера – врожденную патологию сосудов.
3. Серьезные дефекты в функционировании селезенки, печени, почек.
4. Вегетососудистая дистония.
5. Инфицирование организма, что сопровождается повышением температуры тела и интоксикацией: грипп, ОРВИ, скарлатина, сепсис. Под воздействием вредоносных микроорганизмов стенки кровеносных сосудов становятся тонкими и хрупкими: они способны пропускать компоненты крови, что препятствуют ее быстрому сворачиванию.
6. Патологии щитовидной железы.

Виды носовых кровотечений по медицинской классификации

Исходя из локализации, носовые кровотечения бывают двух видов:

1. Передние . Не приводят к значительным кровопотерям, и зачастую их можно легко устранить без медицинского вмешательства. Источник рассматриваемого вида кровотечений из носа – область Киссельбаха, в которой сосредотачиваются мелкие кровеносные сосуды.
2. Задние . Подобные кровотечение возникают вследствие разрыва стенок крупных сосудов, которые располагаются глубоко в слизистых слоях носовой полости. Указанные кровотечения невозможно остановить самостоятельно: требуется помощь доктора. В противном случае могут иметь место значительные кровопотери.

В зависимости от количества утраченной крови, данные кровотечения делятся на три группы:

• Легкой степени тяжести . В сравнении с двумя другими видами носовых кровотечений указанная группа встречается весьма часто. Кровь в этом случае вытекает небольшими каплями, и остановить ее можно прижатием крыльев носа. Какой-либо опасности для жизни такое кровотечение не несет, однако, если оно будет длиться продолжительный промежуток времени, со стороны пациента будут присутствовать жалобы на упадок сил, легкое головокружение.
• Среднее (умеренное) носовое кровотечение . В связи с немалыми объемами кровопотери (300 мл) у больного снижается уровень систолического артериального давления до 90-95 мм, учащается сердцебиение, кожные покровы бледнеют.
• Тяжелое кровотечение . Количество потерянной крови может превышать 1 литр, и если не предоставить вовремя квалифицированную помощь, больной может умереть. Общее состояние пациента резко ухудшается: систолическое давление падает до отметки 80 мм, сердцебиение учащается (до 120 ударов в минуту), возможны потери сознания, тошнота, рвота. Анализ крови подтверждает снижение уровня гемоглобина.

Что делать при кровотечении из носа у взрослого или ребенка, как остановить кровь – первая помощь и действия при кровотечении

При открытии носового кровотечения следует выполнить следующие действия:

1. Потерпевшему нужно, в первую очередь, успокоиться. Для этого следует следить за дыханием: оно должно быть глубоким и медленным. Это поможет минимизировать психоэмоциональное напряжение и снизить пульс.
2. Следить за правильным положением тела больного. Лучше, если он будет сидеть. Однако, при отсутствии такой возможности необходимо слегка приподнять голову, но не опрокидывать ее назад. Сильное опрокидывание головы может привести к попаданию крови в желудок либо дыхательные пути. Подобные явления могут спровоцировать соответственно рвоту либо сбои в дыхании. Кроме того, лучше, если кровь будет стекать в определенную емкость: это поможет определить объемы кровопотери.

Для остановки слабого кровотечения из носа прибегают к следующим мероприятиям:

• Кончиками пальцев следует прижать крылья носа к переносице. Таким образом обеспечивается механическое сдавливание кровеносных сосудов.
• Закапать носовую полость каплями, которые способствуют сужению сосудов (фармазолин, нафтизин и т.п.). Перед данной манипуляцией потерпевшему надо высморкаться, чтобы избавиться от образовавшихся в носовой полости сгустков крови.
• Закапать нос 3-процентным раствором перекиси водорода. При слабом потоке крови достаточно быстро образовывается тромб, и кровотечение прекращается.

При травмировании носа алгоритм оказания первой помощи следующий:

1. На поврежденный участок следует приложить холод: это поможет сузить сосуды. Аналогичный эффект будет достигнут, если опустить руки в холодную воду. При использовании льда необходимо каждые 10 минут делать небольшие перерывы, чтобы избежать обморожения.
2. Опустить ноги в тазик с теплой водой. Подобная манипуляция спровоцирует расширение кровеносных сосудов в этой части тела, обеспечив приток крови к нижним конечностям и разгрузку сосудов носовой полости.

Если удалось остановить кровотечение, пациенту в любом случае нужно обратиться к врачу, чтобы на рентген аппарате исследовать состояние костей носа.

При отсутствии эффективности от применения вышеописанных методик остановки кровотечения, а также при сильных носовых кровотечениях необходимо изготовить марлевую турундочку .

Перед введением ее надо обильно смочить в перекиси водорода или аминокапроновой кислоте.

Так как указанный процесс весьма болезненный, потерпевшему можно предварительно смазать обе половинки носа Лидокаином .

Возможно кто-то вообще не знает, что такое носовое кровотечение, так как никогда таким не страдал, но большинство людей сталкивались с этой проблемой хотя бы один раз. Так или иначе, знать, как остановить кровь из носа, должен каждый, чтобы при случае помочь себе самому или близкому, а возможно и просто прохожему.

Главное в статье

Кровь из носа: возможные причины

Кровотечение из носа встречается далеко не у всех людей. На самом деле причин носового кровотечения очень много, но основной считается слабость и хрупкость самих сосудов носа — источника крови. Спровоцировать кровотечение в таком случае можно, просто сильно высморкавшись или неудачно почесав нос. В такой ситуации человеку лучше пропить препараты (по назначению врача, конечно же), которые укрепляют стенки сосудов.

Но во многих случаях причины кровотечения могут быть и иными. Их могут вызвать, например:

1. Большие нагрузки, как физические, так и эмоциональные.
2. Травма, смещение перегородки.
3. Длительное нахождение на морозе или под солнцем (солнечный удар).
4. Очень сухой воздух.
5. Болезни (ринит, гайморит, синусит).
6. Аллергическая реакция на назальные спреи.
7. Значительное повышение давления.
8. Резкий перепад давления при полете или погружении на глубину.
9. Заболевания сердца, крови и печени.
10. Недостаток кальция и витамина С.

Как остановить кровь из носа в домашних условиях: первая помощь

Носовое кровотечение — отнюдь не самое приятное явление, которое может застать врасплох, где бы вы ни были — в метро, в магазине, на улице, в гостях, на работе или дома. В такие моменты кровь нужно быстро остановить, поэтому очень важно знать нюансы оказания первой помощи.

Первое, что нужно запомнить — нельзя запрокидывать голову назад. А это как раз то, что делают в основном все при кровотечении из носа. Запрокидывание головы назад во время кровотечения грозит попаданием крови в дыхательные пути и в желудок, что в свою очередь вызовет рвоту и только ухудшит и без того тяжелое состояние.

Есть несколько способов остановить кровь из носа в домашних условиях.

Способ 1: хорошо высморкаться

Делать это нужно только в тех случаях, когда в носу есть инородный предмет и именно по этой причине началось кровотечение. Сморкаться нужно не слишком обильно, чтобы не спровоцировать еще большее кровотечение. Так вы полностью освободите проход от застрявшего предмета и сможете проводить дальнейшие манипуляции, а именно: сесть, прислонив лоб к коленям, и зажать нос двумя пальцами, прижав крылья к перегородке на 7-10 минут.

Способ 2: полотенце со льдом

Холод сужает сосуды, поэтому лед, завернутый в полотенце, может помочь. Если у вас нет льда, то достаньте, что есть в морозилке, обверните тканью и приложите к крыльям носа. Не рекомендуется прислонять лед к области гайморовых пазух, лучше держать его на носу сверху или на переносице. Держать холод нужно не более 7 минут — этого времени вполне достаточно, чтобы перекрыть повреждение на мелких сосудах.

Можно также подержать во рту кубики льда или скушать что-то холодное, дабы остудить организм в целом. Поможет свежий воздух, если вы находитесь в душном или жарком помещении.

Способ 3: ватный тампон с перекисью

Если кровотечение не удается остановить более простыми способами, то нужно вставить в ноздри ватный тампон, смоченный в перекиси водорода (3%). Держать его нужно не менее 30 минут. По истечении времени тампон нужно аккуратно достать. Для этого стоит смочить тампон перекисью снаружи, чтобы он немного размок и не спровоцировал выход сгустка крови.

Доставать тампон нужно плавно, без рывков и резких движений. Если кровотечение остановилось, то в ближайшие 30 минут не нужно резко наклоняться и провоцировать резкий приток крови к голове. В случае, если кровь не остановилась, вам следует обратиться за врачебной помощью.

Способ 4: массаж и правильное дыхание

Во время носового кровотечения дыхание не должно быть с рывками и глубоким. Плавный и спокойный вдох через рот не будет поддерживать и усиливать кровоизлияние, а также не погонит кровь в обратную сторону, напротив — даст возможность ей выйти наружу с выдохом, таким же плавным, как и вдох.

Остановить небольшое кровотечение из носа может точечный массаж .

• Глубокие надавливания производят на симметричную точку «Ин-сян», которая находиться у начала крыльев носа ближе к губам. Эти надавливания тормозят кровотечение и дают возможность крови закупорить разрыв.
• Как ни странно, но помочь могут и легкие постукивания по лбу, а также нажатие на еще одну точку «Шан-син», которую вы найдете по центру головы на расстоянии трех сантиметров от начала волосяного покрова.
• Спровоцировать приток крови к ногам могут растирания пальцев ног, легкие пощипывания и ритмичные нажатия. Таким образом, кровь устремится в конечности и кровотечение постепенно будет останавливаться.

Как остановить кровь из носа лекарственными препаратами?

Назначать лечение в виде укрепления стенок сосудов может только врач. Но вот применить медикаменты для остановки крови можно.

1. Перекись водорода — смачивается тампон и устанавливается в носовой проход.
2. Сосудосуживающие капли и спреи . Можно попытаться закапать нос, но при сильном кровотечении это не принесет нужного результата. Поэтому лучше этой жидкостью смочить тампон и установить его в носовой проход, как и в случае с перекисью: например, Нафтизин или Риностоп.
3. Если кровь идет носом из-за повышения артериального давления, то нет смысла бороться с кровотечением. Нужно либо дать крови выйти в достаточном количестве, чтобы давление восстановилось и при этом кровь остановиться тоже, либо принять специальные препараты для снижения давления . Например, Тенекс или Гемитон. Впрочем, люди, которые страдают повышением давления, уже давно имеют в аптечке подходящее лекарство.
4. Кровоостанавливающие препараты можно принимать лишь с разрешения врача, когда известна причина кровотечения. Ведь в некоторых случаях лучше дать крови выйти в небольшом количестве, чем останавливать, как в случае с повышенным давлением. Популярным препаратом такого действия является Дицинон.

Народные методы остановки крови из носа

• Сок крапивы (свежевыжатый). Смочите в соке скрученную вату в небольшом количестве, вставьте в ноздрю и придавите на 5 минут. За это время кровь должна успеть свернуться. Если кровь продолжает идти, то повторите проделанное снова.
• Женское молоко. Если в вашем доме есть грудничок, то попросите у кормящей женщины немного молока. Проделать те же действия, что и с соком крапивы.
• Разрежьте обычную луковицу пополам и разделите. Одну часть уложите на переносицу срезом к коже, а вторую расположите на первом шейном позвонке (первый горбик от затылка). Держите около 10 — 20 минут.
• Металлический ключ. Подвесьте ненужный металлический ключ на шерстяную нитку таким размером, чтобы ключ лег по центру между лопатками. Многие утверждают, что такой амулет способен остановить даже сильное кровотечение.
• Для тех, кто часто страдает кровотечением из носа постоянно, стоит заваривать тысячелистник, который обладает удивительным свойством — останавливать кровь. Заваривать настой нужно в термосе: на 3 столовые ложки травы 3 стакана кипятка. С вечера заливаете, а уже утром можно принимать: 1 стакан перед едой, повторять прием в течение дня и в обед, и вечером.

Данный рецепт противопоказан людям с густой кровью и обладателям тромбов, а также беременным!

• Алоэ — дивный лекарь от многих заболеваний, также помогает при частых кровотечениях из носа. Все, что нужно — это съедать утром натощак кусочек листочка в 2-2,5 см. Можно с медом, чтобы не чувствовался специфический вкус.

Как быстро остановить кровь из носа: надежный метод

Чтобы наверняка остановить кровь из носа, нужно действовать быстро. В первую очередь не нужно паниковать, в спокойном состоянии намного легче остановить кровь.

• Вам нужен свежий воздух.
• Свободный доступ кислорода — расстегните горловину на одежде, освободите грудь, чтобы можно было нормально вдохнуть.
• Наклоните голову вниз и подставьте платочек к носу, дайте крови немного выйти — возможно у вас поднялось давление.
• Если есть возможность — приложите что-то холодное. Если вы не дома, то купите бутылку холодной воды и прислоните к переносице.
• Прижмите крылья носа к перегородке и спокойно дышите ртом.

Только в комплексе этих манипуляций можно быстро прекратить кровотечение из носа в любом месте.

Если кровь не остановилась — вызывайте скорую и направляйтесь в больницу, возможно все намного серьезнее, нежели вы предполагаете!

Остановка крови из носа: главные ошибки

Многие люди, находясь в шоковом или паническом состоянии при появлении крови из носа, начинают делать ровно противоположные движения положенным.

Что нельзя делать, когда идет кровь из носа?

1. Запрокидывать голову назад.
2. Сильно сморкаться.
3. Затыкать нос сухой ватой. Она со временем пропитается кровью и присохнет вместе со сгустком. Доставая, вы наверняка оторвете сгусток и кровотечение восстановится.
4. Натирать нос.
5. Ложиться в горизонтальное положение.

Кровь из носа: когда стоит обратиться к врачу?

Обязательно обратиться к врачу стоит, если у вас периодически идет кровь носом, или вы не можете остановить кровотечение.

Носовое кровотечение (Эпистаксис) бывает передним и задним. Переднее остановить просто, и никаких осложнений по идее быть не может, если только оно постоянно не повторяется.

А вот заднее кровотечение остановить без врача практически невозможно! Лопнувший сосуд находится далеко внутри и все ваши манипуляции будут бесполезными. Такое кровотечение очень опасно и возникает крайне редко. Например, при тяжелых заболеваниях, во время ДТП, при падении с высоты, одним словом, при очень мощном ударе!

В такой ситуации нет смысла сидеть и ждать, пока кровь сама остановится. Срочно в больницу, не дай Бог, чтобы такое случилось, но возможно, у вас будет каждая минута на счету!

Профилактика носового кровотечения

Главная задача профилактики кровотечения из носа — устранить факторы, способные его вызвать.

• Регулярно бывать на свежем воздухе.
• Следить, чтобы воздух в помещении, как на работе, так и дома не был пересушен.
• Если кровотечение вызывает какое-то нарушение в организме — лечить источник проблемы.
• Если вы принимаете препараты, которые влияют на густоту крови, то нужно в обязательном порядке контролировать показатель свертываемости крови.
• Устранить контакты с токсическими веществами.