Лечение зубов при беременности с анестезией

Содержание статьи:

Существует множество мифов о том, можно ли беременным лечить зубы. Конечно, лечение зубов – процесс малоприятный, и многие даже в обычное время отказываются посещать стоматолога, что уж говорить о периоде вынашивания ребенка. Женщины готовы пожертвовать собственными зубами, но ни в коем случае не лечиться. Связано это в первую очередь с распространенным суждением, что во время беременности запрещено посещать стоматолога и тем более использовать анестезию.

Можно ли лечить зубы в период беременности?

Лечить зубы во время беременности не только можно, но и нужно. И дело здесь даже не в болезненных ощущениях. Основная проблема заключается в том, что кариес или любое другое заболевание становится в первую очередь источником инфекции в полости рта. Любая патогенная микрофлора в организме женщины в период вынашивания ребенка является очень опасной, особенно в первом триместре, когда риск потерять плод самый высокий. Именно поэтому при обнаружении кариеса или другого недуга в полости рта необходимо срочно обратиться к врачу и как можно быстрее уничтожить потенциальную опасность для малыша.

Кроме того, также следует учитывать, что инфекция, имеющаяся во рту у матери может негативно отразиться на новорожденном малыше. Поскольку ребенок постоянно находится рядом с матерью, она постоянно целует его и близко с ним контактирует, вредоносные микроорганизмы могут передаться и малышу. Детский иммунитет не готов противостоять некоторым видам патогенной микрофлоры, а потому такое воздействие на еще не окрепший организм может повлечь серьезные осложнения.

Можно ли беременным лечить зубы с анестезией?

Лечить зубы с обезболивающим женщине в период беременности можно, а в некоторых случаях даже нужно. Всем известно, что некоторые стоматологические процедуры, особенно такие как удаление зубов, влекут за собой сильную боль. Беременной женщине не рекомендуется переносить такой сильный стресс, причем как во втором триместре, так и в третьем триместре. Что же касается наркоза, то ни один врач не будет лечить зубы под наркозом женщине, находящейся в состоянии беременности. Это обусловлено большим риском развития патологических состояний плода. Общий наркоз используется только в случаях, когда такой риск оправдан, например, если от его применения напрямую зависит жизнь будущей мамы.

Беременным женщинам можно лечить зубы с уколом. Лучше всего в таком случае использовать средства для местной анестезии последнего поколения. Такие препараты воздействуют точно в месте укола, не распространяясь на близлежащие области. Кроме того, даже при попадании анестезирующего вещества в кровь женщины, активные компоненты препарата не попадают к плоду, поскольку не проходят плацентарный барьер.

Можно ли делать беременной женщине рентгенографию зуба?

Все женщины знают, что рентгеновское излучение является очень вредным как для организма будущей мамы, так и для плода. Однако, в случае, когда рентгенография назначается стоматологом, беспокоиться об этом не стоит, поскольку рентген зуба существенно отличается от привычного формата подобной процедуры.

Во время рентгенографии зуба излучение является точечным, направленным строго на нужный зуб. При этом шея и грудная клетка будущей мамы закрывается специальным свинцовым фартуком, что позволяет обезопасить ее от вредного излучения. Подобная процедура не может каким-либо образом повлиять на состояние здоровья женщины или плода, зато может существенно помочь стоматологу провести качественное лечение.

Как проводится лечение зубов у беременных?

Конечно, в целом процедура лечения зубов у беременных женщин ничем не отличается. Стоматолог выполняет те же самые операции, которые производятся и с другими пациентами в зависимости от заболевания. Однако, врач-стоматолог должен ответственно подходить к лечению зубов беременной женщине, поскольку особенное состояние пациентки предполагает использование только разрешенных в данном случае медикаментов. Также важно перед началом лечения подробно опросить женщину на предмет наличия любых аллергических реакций и непереносимости каких-либо препаратов.

Помимо правильно подобранной терапии, препаратов и методов лечения, врач должен уметь успокоить пациенту и настроить ее на позитивный лад. Женщине в состоянии беременности свойственно испытывать некоторую тревожность, взволнованность и повышенную беспокойность, особенно относительно своего здоровья. Поэтому, чтобы избежать повышенного стресса у пациентки, необходимо подробно объяснить ей необходимость всех процедур и медикаментов, а также спокойно рассказать, что все препараты являются абсолютно безопасными.

Можно ли беременным удалять зубы?

Наиболее подходящим вариантом в лечении зубов у беременных женщин является удаление пораженного участка зуба и установка пломбы. В этом случае не требуется выдергивание зуба, стоматолог просто высверливает пораженный участок костной ткани и заливает свободную поверхность пломбировочным материалом. Беспокоиться в такой ситуации смысла нет, поскольку современные материалы для пломбирования зубов не оказывают никакого воздействия на организм матери и ее будущего ребенка. Поэтому лучше не запускать болезни зубов, а вовремя их лечить.

Если же заболевание все-таки поразило зуб полностью, то в большинстве случаев врач принимает решение удалять зуб, чтобы воспаление не перешло на здоровые зубы. Правда, стоматологи оставляют данную процедуру на крайний случай и при малейшей возможности пытаются спасти поврежденный зуб. Если же все-таки без удаления не обойтись, то стоматолог также будет использовать средства для местного обезболивания из последних разработок, так как они являются наиболее безопасными.

Сложнее обстоит ситуация с удалением зубов мудрости. Данная процедура очень болезненная, особенно если часть зуба прикрыта десной. Подобная процедура занимает много времени и может вызвать множество осложнений. Именно поэтому стоматологи рекомендуют оставить удаление зубов мудрости на послеродовой период. Прибегать к данной процедуре в период вынашивания ребенка следует только в самых крайних ситуациях.

Много вопросов вызывает процедура по вставлению зубов женщине во время беременности. В этом случае, если десна, на которой нет зуба, является абсолютно здоровой и никакого дискомфорта женщине не причиняет, врачи рекомендуют повременить с установкой зубов. Дело в том, что отсутствие зубов не может навредить организму ребенка, а вот после их вставления могут возникнуть осложнения, поэтому лучше всего повременить с данной процедурой.

В каком триместре лучше лечить зубы?

Как известно, весь процесс вынашивания ребенка условно разделяется на три периода – триместра. Первый триместр является наиболее опасным периодом для плода, поскольку именно в это время закладываются все основные системы и органы будущего ребенка. Любое вмешательство в организм матери может существенно повлиять на этот процесс и спровоцировать появление серьезных патологий в организме малыша.

Третий триместр также требует повышенного внимания. В этот период организм ребенка уже практически сформирован. Любое негативное воздействие или вмешательство может вызвать преждевременные роды, поэтому не рекомендуется в этот период проводить каких-либо процедур. По возможности лучше лечить зубы во время второго триместра.

Как сохранить зубы беременной женщине?

В период беременности многие процессы начинают протекать не так, как раньше. Все беременные женщины отмечают, что во время вынашивания ребенка часто начинают крошиться зубы и ломаться ногти. Связано это в первую очередь с тем, что большая часть кальция уходит в организм будущего ребенка.

Чтобы сохранить зубы здоровыми за время беременности, необходимо уделять повышенное внимание полости рта, чтобы не допускать размножения патогенной микрофлоры, которая может способствовать более быстрому разрушению зубов. Кроме того, можно попросить гинеколога выписать препарат, который содержит большое количество кальция. Как правило, женщинам в период беременности назначается кальций в таблетках.

Таким образом, лечить зубы беременным женщинам нужно обязательно. Однако, всегда нужно следить за состоянием организма женщины и понимать, есть какие-либо риски или нет.

В период планирования к зачатию женщинам рекомендуется обязательно посетить стоматолога для проведения санации полости рта. Это необходимо для сохранения состояния зубов во время гестации. В период вынашивания плода организм ослабевает, обостряются имеющиеся заболевания, повышается риск развития новых. Предупредить их можно еще перед беременностью. Но избежать проблем получается не всегда, потому важно знать, на каком сроке беременности можно лечить зубы с анестезией, проведением рентгена, удалением и чисткой.

Не исключено, что именно в этот период начнется прорезывание зубов мудрости (восьмерок), провоцируя неприятные ощущения. Следует быть готовой и знать, чем обезболить и что делать, когда . Удаление - это крайняя мера лечения, но при необходимости вырвать его придется, ведь если не вылечить, последствия будут еще более серьезными. Перед началом терапии всегда требуется снимок, но делать его можно не в каждом триместре беременности.

Можно ли лечить кариес беременным
Применение анестезии и наркоза
Лечение на ранних сроках и в 1 триместре
Терапия во 2 триместре
Лечение в 3 триместре и на поздних сроках
Можно ли удалять беременным зубы
Зуб мудрости
Прорезывается зуб мудрости: что делать
Удаление восьмерки
Вреден ли рентген и можно ли делать снимок
Чистка
Когда можно делать ультразвуковую чистку
Отбеливание
Имплантация
Протезирование
Рекомендации по уходу за полостью рта

Во время гестации повышается риск развития воспалительных заболеваний рта и кариеса, и далеко не потому, что микроэлементы уходят на постройку скелета будущего малыша. Причинами становятся ослабленный защитный механизм и гормональная перестройка, которая запускается с момента зачатия. Но перед тем как лечить зубы при беременности, следует разобраться, когда и как можно это делать, ведь отдельные мероприятия негативно влияют на гестацию.

Справка! Когда болит зуб или воспалился пародонт, нужно сразу же обращаться к стоматологу. Врач проведет безопасное лечение и расскажет, что делать, чтобы избежать пульпита и пародонтита в дальнейшем. Ни при каких обстоятельствах нельзя игнорировать эти проблемы.

Можно ли беременным лечить зубы с анестезией

Лечение зубов при беременности с анестезией возможно. Обезболивание проводится препаратами с минимальной концентрацией адреналина. Допустима также местная заморозка тканей. Противопоказан общий наркоз, обезболивание с адреналином.

Основной препарат в стоматологии для анестезии при беременности - Артикаин. Также применяются Убистезин, Альфакаин и Артифрин. Популярный в стоматологической практике анестетик Лидокаин противопоказан.

Лечение зубов при беременности на ранних сроках

В 1 триместре любые лечебные мероприятия не рекомендованы. Лечить зубы при беременности на ранних сроках опасно. В первые месяцы происходит закладка органов и систем будущего ребенка. В первом триместре наибольший риск угрозы прерывания беременности.

При необходимости терапии в случае острой зубной боли могут проводиться экстренные мероприятия. Стоматолог может выполнить удаление нерва без применения мышьяка. Это касается и других показаний к лечению. В случае кариеса необходимо ставить пломбу. Пломбировать можно, но только без применения анестетиков. Лечение по возможности откладывается на второй триместр, когда нет серьезной угрозы здоровью женщины.

Лечение во втором триместре

Лечение зубов во время беременности во 2 триместре будет благоприятным. Плацента уже сформирована, закладка систем произошла, и психологическое состояние у беременных в это время наиболее стабильное. Терапия может выполняться с обезболивающим веществом, также разрешено делать рентген снимок.

Во втором триместре нужно посетить врача даже при отсутствии жалоб для проведения профилактических мероприятий. Стоматолог выполнит профессиональную гигиену, фторирование, при необходимости порекомендует оптимальные средства ухода за полостью рта.

Лечение зубов на поздних сроках

В последний триместр лечение не рекомендовано. Санацию, а именно пломбирование, депульпацию – удаление нерва и сосудов, удаление зуба при беременности лучше выполнять с по . В 3 триместре матка сильно увеличена, что приводит к чрезмерному давлению на полую вену при горизонтальном положении в кресле стоматолога. Это снижает АД и нарушает общий кровоток.

Справка! При необходимости проведения каких-либо процедур рекомендовано лежать в кресле, несколько повернутой на бок.

Организм женщины в это время крайне чувствителен к различным раздражителям. Если рвать зубы даже с обезболиванием, это будет сильным стрессом, что скажется на состоянии кровоснабжения плода. Когда в третьем триместре появляются проблемы, нужно посетить врача, и он решит, что делать. При возможности лечение будет проведено уже после родов.

Можно ли удалять зубы во время беременности

Удаление зуба при беременности всегда выполняется во 2 триместре. Вырывать его на ранних и поздних сроках опасно. Но и в относительно безопасный период риски остаются. Когда болит зуб без видимой причины, перед удалением необходимо сделать панорамный снимок, чтобы подобрать оптимальную схему лечения. При беременности рентген допустим, но только на современном оборудовании, которое сейчас применяется в стоматологии.

Справка! Радиовизиографы позволяют снизить дозу излучения в десятки раз, потому они могут применяться для диагностики болезней ротовой полости у беременных и маленьких детей.

Перед удалением врач обязательно соотносит риски, и решает, когда можно отложить лечение. По показаниям (включая гнилые зубы, кисты) экстракция выполняется с применением местного анестетика.

Что делать, если растет зуб мудрости

Зуб мудрости во время беременности может принести немало проблем. Когда он только прорезается, десна сильно болит. Если этот процесс по каким-то причинам нарушен, происходит воспаление капюшона, образованного тканями десны - перикоронарит.

Когда зуб режется, ноет и болит, можно сделать следующее:

полоскать рот содовым раствором несколько раз в день;
подержать во рту отвар шалфея или коры дуба;
осмотреть зуб, удалить частички пищи и налет около него;
приложить к щеке кусочек льда.

Принимать обезболивающие лекарства, чтобы снять боль, можно только с разрешения врача. Стоматолог может назначить безопасные НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты), с целью обезболивания для местного нанесения. Когда зуб сильно разболелся при прорезывании, эффективно применять противовоспалительные стоматологические гели на натуральной основе.

Удаление зуба мудрости при беременности

Проводить удаление зуба мудрости во время беременности крайне не рекомендуется. Восьмерка имеет трудный доступ, и практически всегда требует применения дополнительных инструментов для извлечения из лунки.

Справка! Нередко сложное удаление сопровождается осложнениями, когда инструменты ломаются или ткань коронки крошится, а ее частички застревают в лунке, провоцируя альвеолит.

Вырывать зуб мудрости беременным опасно по нескольким причинам:

требуется анестезия;
необходимо делать рентген;
принимать лекарства для профилактики осложнений.

Это тройной удар, которого нужно избежать. Когда есть возможность, восьмерку лечат консервативными методами до родов, затем проводится ее удаление.

Рентгеновское излучение опасно для женщины и будущего ребенка. Вред рентгена на традиционных аппаратах и КТ при беременности делает их непригодными для диагностики у данной группы пациентов. В стоматологии же применяются радиовизиографы — установки с минимальным облучением, что сводит риски к минимуму. Противопоказан панорамный рентген зуба при беременности на ранних сроках и в последнем триместре.

Наиболее безопасный период для визиографии - второй триместр (до включительно). Когда женщина однократно на раннем сроке сделала рентген и лечилась, не зная что беременна, это никак не скажется на здоровье малыша.

Можно ли делать чистку зубов при беременности

Профессиональная чистка зубов при беременности может и обязательно должна выполняться. Это важная мера для профилактики стоматологических заболеваний. Каждой женщине на втором триместре рекомендуется посетить клинику для выполнения профессиональной гигиены.

Ультразвуковая чистка зубов при беременности

Удаление зубных отложений при помощи ультразвука имеет противопоказания. К ним относятся:

наличие имплантов;
повышенная чувствительность эмали;
патологии сердечно-сосудистой системы.

Беременным чистка ультразвуком не противопоказана, но нужно учитывать некоторые нюансы.

При боязни стоматологов даже такая простая процедура будет стрессом, потому рекомендована она во 2 триместре. Чтобы избежать дискомфорта во время чистки врач может использовать местную анестезию, но сама по себе процедура безболезненна.

Отбеливание зубов при беременности

Отбеливание не относится к важным лечебным мероприятиям, потому процедуру рекомендуется отложить. Для ее выполнения в стоматологии применяются абразивные вещества и кислоты, которые действуют локально, то есть не оказывают системного влияния.

Процедура не противопоказана в период вынашивания плода, но можно ли отбеливать зубы во время беременности, нужно уточнять у стоматолога в каждом отдельном случае. Мероприятие требует специальной подготовки, включает полную санацию полости рта. Когда есть больной зуб, кариозные полости или повышенная чувствительность, делать отбеливание нельзя.

Имплантация зубов и беременность

Имплантация зубов беременным противопоказана. Исключением будут дентальные импланты. Их можно вставлять во время беременности, но делать это нужно в случае крайней необходимости. Имплантация предполагает хирургическое вмешательство для беременной, применение анестезии, прием лекарств для профилактики осложнений.

Вживление имплантов - это сильный стресс для организма. Кроме того, после основной процедуры необходимо будет принимать противовоспалительные, обезболивающие препараты, ведь без них боль будет сильной. Большинство препаратов, назначаемых после имплантации, противопоказаны беременным.

Можно ли протезировать зубы во время беременности

Реставрация и протезирование зубов во время беременности разрешены. Установка протезов не включает:

хирургического этапа;
обезболивания;
приема лекарств.

Это безболезненная процедура, которая при желании женщины может быть выполнена во время вынашивания плода.

В отдельных случаях протезирование все же имеет противопоказания. Это касается случаев, когда нужно предварительно удалять, проводить депульпацию и обточку эмали, когда коронку ставят на мертвый зуб. Если же выбранная конструкция не требует этого, женщина может смело планировать протезирование.

Как ухаживать за зубами в период беременности

Во время беременности важно еще больше внимания уделять здоровью полости рта. Чтобы обеспечить правильный уход, следует посетить стоматолога. Врач расскажет беременной, как максимально обезопасить зубы и десна от заболеваний, а также порекомендует, какую выбрать пасту.

Как правильно ухаживать за полостью рта во время беременности:

Чистить полость рта утром и перед сном, по возможности и в обед.
Ежедневно очищать промежутки между зубами флоссом.
Ополаскивать рот после каждого приема пищи.
Покупать щетку со щетиной средней степени жесткости.
Ограничить сладости, от которых портятся зубы.
Применять пасту с низким уровнем абразивности.
При склонности к образованию камней, использовать абразивную пасту.
Когда зубы стали шататься, использовать мягкую щетку.
При кровоточивости десен чередовать гигиеническую пасту с лечебной.

Так же во время беременности следует внимательно отнестись к выбору пасты. Она не должна содержать лаурилсульфат натрия, а фтор в ней должен быть в минимальной концентрации. От отбеливающих паст лучше отказаться. Обязательно нужно применять ополаскиватель. Беременным лучше начинать со средств на растительной основе или приготовленных в домашних условиях. Но от них могут быть побочные реакции в виде аллергических проявлений:

десны чешутся;
отекают;
немеют;
краснеют;
опухают.

Стоит отказаться от отбеливания в домашних условиях. Это приведет к повреждению эмали, повысив риск разрушения и выпадения зубов. Они начнут крошиться, повысится чувствительность, появятся проблемы с деснами. Когда же этого избежать не удалось, и десна отходит не нужно ее дергать, трогать руками и пытаться лечить самостоятельно. Если откололся зуб, но полностью не выпал, есть возможность восстановления пломбировочными материалами без необходимости удаления корня.

Соблюдая общие правила гигиены и профилактики стоматологических заболеваний, а также регулярно посещая врача, можно избежать необходимости лечения и сохранить здоровье полости рта. Если же зуб начинает тревожить, ни в коем случае нельзя это игнорировать. Своевременное лечение будет более безопасным, чем терапия осложнений.

Актуальное видео

Можно ли лечить зубы во время беременности

Кариозное поражение зубов во время вынашивания ребенка часто возникает из-за снижения общего иммунного ответа организма на различные условно-патогенные возбудители.

Предрассудки о невозможности лечения зубов во время беременности давно канули в прошлое, ведь инновационное оборудование и специально разработанные препараты в современной стоматологии обладают рядом преимуществ:

качественные материалы;
безопасные анестетики;
быстрота стоматологической техники;
минимальный психологический стресс.

Невылеченная кариозная полость в разрушенном зубе может принести серьезные осложнения будущей маме, не говоря уже о формирующемся плоде.

Воспалительный очаг со слюной или с пищей попадает в желудочно-кишечный тракт, после чего проникает в общий кровоток. Генерализованное распространение инфекции в организме способствует проникновению ее через плацентарный барьер, что негативно воздействует на общее течение беременности.

В период беременности у женщины закономерно естественное снижение иммунитета. Это необходимо для обеспечения беспрепятственной имплантации оплодотворенной яйцеклетки к стенкам матки.

Инфекция при низком иммунитете может «осесть» на жизненно важных органах или системах женщины и начать разрушающее воздействие. К основным осложнениям относят:

поздний токсикоз (преэклампсия);
выкидыш или преждевременные роды;
хроническая гипоксия плода;
инфекционное поражение органов плода;
уродства, патологии развития, физическая неполноценность.

Весь гестационный период женщины условно подразделяется на три главных этапа: I, II, III триместры. Для каждого характерны особые изменения как у женщины, так и у плода. Лечение зубов для каждого периода принципиально отличается по разным аспектам.

Особенности первого триместра

Если перед наступлением беременности женщина не имеет проблем с зубами или произвела должное лечение, то на протяжении всего периода вынашивания ей достаточно осуществлять профилактические осмотры у стоматолога.

Иначе обстоит дело с беременностью на фоне нелеченных зубов. В практической стоматологии выделяют два периода:

От начала овуляции до оплодотворения (16 - 17 сутки). Период отличается особой чувствительностью зародыша к механическим воздействиям, а также к медикаментозной терапии, эмоциональной нестабильности. Возрастает риск непроизвольного аборта и выкидыша.
От оплодотворения до закладки тканей и органов (18 - 20 сутки). Женщины отмечают сильную эмоциональную возбудимость, изжогу, повышенное пото- и слюноотделение, обморочные состояния, рвоту по причине сильного токсикоза.

Стоматологи не рекомендуют производить плановое лечение зубов в I триместре гестационного периода. Исключение составляют случаи, когда заболевание сопровождается сильной болью, кровотечением, гнойными воспалительными очагами.

Другие заболевания при отсутствии очагов воспаления лечат в более благоприятные периоды беременности. Можно делать полоскания с настоями трав для облегчения болевого синдрома или других слабых симптомов.

Середина беременности

Для этого периода беременности характерно стремительное нарастание костной и мышечной ткани плода, развитие важных органов, нервной системы. Риск отторжения плода и воздействие негативных факторов значительно снижаются.

Становится возможным использовать некоторые группы анестезирующих препаратов для купирования боли и снятия нервного напряжения в стоматологическом кресле.

Плацента надежно защищает плод от патогенной микрофлоры и воздействия различных инфекционных возбудителей, но это не означает, что инфекции полости рта у матери не способны вызвать осложнения в ходе беременности.

Во втором триместре женщине необходимо провести плановый осмотр полости рта, произвести санацию. Если незначительный кариес не лечить в этот период, то риски возникновения сильного воспалительного процесса в III триместре достаточно высок.

Терапия в третьем триместре

Масса тела плода в утробе увеличивается, усиливается давление на аортальный канал и нижнюю полую вену. Давление приводит к уменьшению сердечных выбросов. Если пациентка лежит или находится в позе «полулежа», то вероятность потери сознания в результате резкого снижения артериального давления возрастает.

Стоматологам стоит учесть подобные особенности организма. Также этот период осложняется рисками наступления преждевременных родов. Состояние женщины становится отягощенным (слабость, сонливость, усталость, тревожность), что может значительно осложнить ход стоматологических манипуляций.

Лечение зубов в III триместре нежелательно, за исключением случаев экстренной терапии. Положение пациентки в кресле при этом должно быть на левом боку с наклоном живота в 15 градусов, чтобы снизить давление на полую вену и аортальный канал.

Заболевания полости рта

Воспалительные заболевания десен и твердых тканей зубов могут возникать у всех людей, но риск возникновения патологических состояний возрастает именно в период беременности.

Это обусловлено снижением иммунного ответа на внешнее воздействие. Этиологические причины болезней могут быть различны:

недостаток витаминов;
несбалансированное питание;
неумеренность в агрессивной пище (острое, жирное, кислое);
избыточное потребление молочных напитков;
отсутствие полноценного ухода;
патологии органов и систем организма;
механические повреждения зубов или десен;
сахарный диабет (инсулинозависимый).

Причин возникновения кариозного поражения зубов и других заболеваний полости рта множество, но существует те, которые наиболее часто возникают при беременности.

Стоматит

Стоматит может иметь инфекционную или травматическую природу возникновения. Инфекционное поражение возможно при наличии воспалительных очагов в полости желудка или вирусных инфекций. Основным симптомом является возникновение белесых язвочек на деснах и слизистой полости рта.

Травматический стоматит возникает в результате нарушения целостности слизистых оболочек и различных травм. К симптомам относят незначительную припухлость десен, транзиторную гиперемию.

Лечение производится после точной диагностики и заключается в нанесении местных обеззараживающих средств.

При беременности помогает сода пищевая, фитополоскания, применение мазей противогрибкового действия.

Гингивит

Тяжелое заболевание мягких тканей полости рта, преимущественно десен. Для течения болезни характерна легкая кровоточивость, проявляющаяся после приема пищи или гигиенической чистки зубов.

На деснах визуализируется легкий прозрачный налет. Появляется гиперемия, отечность, неприятный запах, болезненность. Основной причиной недуга часто становится неполноценный уход за полостью рта.

Лечение производится только в условиях стоматологического кабинета.

Пародонтит

Нелеченный гингивит способствует развитию пародонтита, для которого характерно обширное распространение воспалительного очага (поверхность зубов и десен). Периодонт начинает медленно разрушаться из-за зубного налета и камня, образуя пародонтальные полости, в которых скапливаются гнойные отложения.

Главным отличием пародонтита и гингивита являются именно пародонтальные полости (карманы).

Лечение осуществляется врачом-стоматологом с применением антисептиков.

Пародонтоз

Для заболевания характерно выраженное опущение высоты десны . При визуальном осмотре десна патологически не изменена, не отмечаются воспалительные очаги.

Пародонтоз может возникать у беременных из-за нехватки витаминов, у пожилых людей – по причине истончения сосудистой стенки и отсутствия полноценного рациона. Пародонтоз – редкое заболевание, но при беременности вероятность его возникновения возрастает.

Кандидоз

Кандидоз, или молочница полости рта, – довольно популярное заболевание в стоматологической практике. Причина появления - нарушение бактериальной микрофлоры во рту. Основным симптомом становится налет молочного оттенка.

Особую группу риска составляют беременные женщины, пожилые пациенты и дети раннего возраста.

Для лечения требуется прием противогрибковых средств и назначение специальной диеты с низким содержанием углеводов.

К основным симптомам болезней десен относятся:

повышенная кровоточивость;
появление неприятного запаха;
пожелтение эмали;
повышение чувствительности зубов и десен;
подвижность зуба;
кистозные образования, гранулемы.

Заболевания зубов и десен во время беременности могут стать причиной патологического развития беременности и дефектов развития плода. Идеальным временем для лечения можно назвать период до зачатия и II триместр.

Если своевременно следить за состоянием зубов, то можно избежать серьезных последствий в будущем.

Для профилактического ухода на любых сроках гестации могут помочь полоскания антисептическими растворами, отварами различных трав.

Разрешенное обезболивание

Для правильного выбора необходимого препарата для обезболивания нужно ориентироваться на принцип его действия. Практически все препараты анестезирующего воздействия имеют в своем составе адреналин, который купирует боль, останавливает кровотечения.

Адреналин может негативно воздействовать на течение беременности:

повышать тонус матки;
повышать артериальное давление;
проникать через плацентарный барьер (при высоких концентрациях).

Лечение при помощи анестетика в период беременности производится в случае экстренных клинических ситуаций, когда негативное воздействие от анестезии превышает воздействие инфекционного поражения мягких тканей полости рта и зубов.

К основным применяемым анестетикам относят четыре препарата.

Ультракаин

Считается современным анестетиком из Франции, основу которого составляет артикаин. Выпускается в трех вариантах. Каждый состав отличается концентрацией активного вещества и наличием (либо отсутствием) эпинефрина в составе (Ультракаин ДС форте, Ультракаин ДС, Ультракаин Д).

Подходит для лечения зубов при беременности из-за низкого уровня токсичности .

Убистезин

Германский анестезирующий препарат в капсулах, выпускаемый в двух фармакологических формах (Убистезин, Убистезин Форте). Идентичен по составу с ультракаином.

Допускается использование при беременности, так как основные компоненты не всасываются в общий кровоток.

Септанест

В стоматологической практике известен с давних времен. Выпускается в двух формах, различающихся концентрацией адреналина (1:100000, 1:200000). В состав препарата входят вспомогательные аллергизирующие компоненты и консерванты (ЭДТА, натрия метабисульфит).

При беременности может использоваться при наличии аллергических реакций на другие типы анестезии.

Скандонест

Французский препарат в капсулах, в основу которого включен мепивакаин 3 %. Лекарственное средство не содержит консервантов, искусственных добавок, сосудосуживающих ингредиентов.

Используется только для лечения зубов у пациентов из группы риска, которым противопоказаны анестетики с адреналином или эпинефрином. Беременные женщины или пациенты с хронической астмой могут рассчитывать на безопасное воздействие анестезирующего препарата Скандонест.

Стоит помнить, что анестезия может негативно отражаться на будущем ребенке только при несоблюдении нужной концентрации и частом использовании, а также в неблагоприятные периоды развития беременности.

Вряд ли можно сказать, что наличие инфекционного, а также бактериального поражения ротовой полости более полезно для здоровья пациентки, чем однократное воздействие анестетика для здоровья ее будущего ребенка.

Без анестетиков

Лечение неосложненного кариеса легко можно выполнить и без введения обезболивающего препарата. Решение о лечении без укола основывается на следующих факторах:

низкий болевой порог у пациентки;
нормально протекающая беременность;
незначительное кариозное поражение зуба;
отсутствие визуальных осложнений в период манипуляций;
психическое и эмоциональное здоровье пациентки.

Использование проводниковой анестезии в стоматологии значительно облегчает работу специалиста, успокаивает эмоциональную возбудимость у пациента, имеет минимальные побочные эффекты. Когда лечение зубов без укола возможно, то следует обойтись без анестетика.

Вывод

Лечение зубов лучше осуществлять без анестезии, но при назначении обезболивающего препарата его количество настолько мало, что вряд ли способно оказать разрушающее воздействие на плод.

Плод надежно защищен плацентой, околоплодными водами, поэтому при нормальном течении беременности врачи не запрещают посещать стоматологов с патологией полости рта на любых сроках гестации.

Подробности о применении анестезии при беременности вы узнаете из видео.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Лечение зубов при беременности современной медициной допускается. Тем более, если женщина в положении мучается из-за болезненных ощущений, вызванных зубной болью.

Вылечить или подождать?

Очевидно, что большинство обезболивающих для нее в этом случае просто противопоказаны – ей можно использовать лишь некоторые препараты, которые отличаются небольшой эффективностью. А мучительная боль явно не будет способствовать улучшению ее настроения, что отразится и на малыше. В конце концов, в более серьезных случаях может начаться интоксикация организма, что для крохи крайне нежелательно.

Проще говоря, запускать проблему, даже будучи уже «глубоко беременной» не стоит, потому что конечный итог может быть неожиданным. Даже не задавайте себе такого вопроса: лечить или не лечить? Ответ тут однозначный. Также не забывайте, что организм женщины в интересном положении из-за гормонов способен нестандартно реагировать в ответ на заболевшие зубы.

Кариес будет и у малышей

В идеале беременным нужно проходить обследование у стоматолога задолго до зачатия. Причина очевидна – беременность обязательно вызовет потерю кальция организмом, значит, имеющаяся проблема может в дальнейшем усугубиться. В итоге, из небольшой проблемы «вырастет» огромная: у мамы может развиться пародонтит, разрушиться эмаль… Такие болезни лечить во время беременности не так уж и просто.

К сожалению, даже микротрещина способна привести к столь печальному итогу. Все-таки зубы во время беременности находятся в непростом положении, поскольку микрофлора в ротовой полости меняется, превращаясь в более агрессивную. Как это происходит? Слюна, которая до беременности защищала полость рта от микробов, на 9 месяцев просто теряет свои уникальные свойства.

Вместе с этим явлением слабеет и иммунитет мамы, что делает ее организм более восприимчивым к проникновению вирусов или микробов. Статистика, выведенная современными учеными, говорит о том, что у трети будущих мам с больными зубами рождаются детки с низким иммунитетом, проблемам ЖКТ и, конечно же, предрасположенность их к появлению кариеса увеличивается в разы.

Ждем второго триместра

Учтите, что во время беременности вам в любом случае предстоит посетить стоматолога дважды (можно делать это и чаще – тут все зависит от вашего состояния). Первый раз – в первом триместре, а второй раз – в третьем. Процедура является плановой, поскольку у большинства женщин появляется множество проблем с деснами, в частности, развивается гингивит беременных.

А вот лечение зубов при беременности лучше проводить во втором триместре. Именно это время считается идеальным потому, что малыш пока не сможет напугаться звука работающей бормашины, если зубы придется сверлить, а плацента уже достаточно созрела, чтобы стать для него защитой от некоторых препаратов. Нередко женщине, у которой нашли тот же кариес на втором месяце, предлагают лечить зубы только через несколько недель после обнаружения проблемы.

Удалять лишь в крайнем случае

Лечить зубы во время беременности сложнее, чем до ее возникновения. Причин тому масса. Например, после 20 недели далеко не каждая женщина сможет неподвижно сидеть в стоматологическом кресле даже в течение даже получаса. Но больше всего проблем связано именно с удалением зубов. Почему?

Процесс потенциально опасный и предполагает использование сильных препаратов. Поэтому удалять зубы во время беременности врач порекомендует лишь в случае острой необходимости. Можно, конечно, отказаться от процедуры, но лучше помнить при этом, что больные зубы являются серьезным очагом инфекции, а значит, что малыш может оказаться под ударом.

Если вам пришлось столкнуться с этой неприятной процедурой, то обязательно выполняйте все предписания врача по уходу за полостью рта. Беременным не нужно бояться обезболивания – его можно смело использовать – в наше время существуют препараты, которые практически не проникает через плаценту к малышу. Конечно же, вам ни в коем случае нельзя будет удалять зубы под общей анестезией, которая при беременности противопоказана. Потому все сложные операции стоматологического характера беременным лучше откладывать на потом.

Рентген: техника безопасности

Но если с тем, можно ли беременным лечить зубы, все более или менее понятно, то вопрос о проведении рентгена остается спорным для многих. Можно ли его делать? Решать, конечно, тут только маме, но бывают моменты, когда лечить зубы без этой процедуры просто не представляется возможным. В этих случаях нужно помнить, что, во-первых, лучи рентгена направлены именно в костную ткань мамы. А, во-вторых, современное оборудование способно уменьшать время воздействия на участок тела до нескольких долей секунды. Так что малыш будет в безопасности – но тут главное точно соблюдать все меры предосторожности.

обязательно пользуйтесь специальным фартуком, который защитит кроху от облучения
помните, что беременным рентген не рекомендуют делать в первом и третьем триместрах, проводить его можно лишь в середине срока
в некоторых случаях его применение может помочь стоматологу разобраться в ситуации досконально. Возможно, он даже перенесет лечение на другое время, потому что полученный снимок «расскажет» ему, что это допустимо
непременно сообщите доктору точный срок вашей беременности – для него эта информация очень важна

Не перегибайте палку

Одним из самых частых заболеваний полости рта у беременных является гингивит. Он возникает из-за того, что в крови женщины меняется соотношение гормонов. Итог – воспаленные и болезненные десны. Многим покажется, что заболевание это безобидное, однако установлено, что продукты распада бактерий у женщины с этой патологией способны проникнуть в кровь и даже «добраться» до плода. К сожалению, в некоторых случаях такие особенности течения заболевания приводят к выкидышу или же преждевременным родам. Поэтому если ваши десны начали кровоточить, немедленно начинайте их лечить – за советом обратитесь к доктору

Вопрос о том, можно ли лечить зубы при беременности – достаточно актуален практически для каждой будущей мамы. Ведь проблемы в отношении стоматологии могут появиться когда угодно, а вот можно лечить или же не лечить, будучи беременной – мало кто знает. Итак, можно ли лечить зубы во время беременности, если да, то какие именно болезни и на каком именно сроке: все эти вопросы мы и изучим в этом материале.

Главным заблуждением многих беременных считается то, что лечить зубную боль во время беременности категорически нельзя. Однако, такое заблуждение и отказ от лечения может привести к тому, что зубная инфекция перерастет в более серьезное воспаление и негативно отразится на здоровье будущего ребенка. Особенно это актуально для ранних сроков беременности, когда защитная плацента еще не сформировалась окончательно.

Однако зубные проблемы нередко появляются у беременных на фоне гормональных изменений организма. И вопрос тут не в том, можно ли или нельзя лечить зубы. Главное – это желательно не доводить их состояние до необходимости серьезного лечения. Именно поэтому в самом начале беременности врачи прописывают курс витаминов , который помогает защитить зубы от негативных воздействий, вызванных гормональными изменениями.

Особенности лечения зубов во время беременности

Что можно лечить во время беременности?

Естественно, защитить свои зубы от возможных болезней даже при беременности нельзя. Также беременной следует показаться стоматологу при наличии таких симптомов:

кровоточащие десны при чистке зубов или приеме еды;
зубная чувствительность;
периодические или постоянные зубные боли.

Все вышеперечисленное относится к признакам начинающегося воспаления и его нужно непременно лечить. Во время беременности это стоит делать как можно раньше. В противном случае, врачу придется делать сложные манипуляции без наркоза , а это будет очень больно.

Разрешается установка пломб беременным любого состава, они не представляют опасности для здоровья будущего ребенка.

Итак, при беременности можно лечить следующие зубные заболевания:

кариес начальной стадии;
периодонтит и пульпит;
периостит;
пародонтоз;
пародонтит;
гингивит;
стоматит.

Допускается и удаление зубов при беременности с применением анестезии, но только в последнем триместре. В остальное время разрешено протезирование за исключением имплантации.

Какие процедуры нельзя проводить при беременности?

В период беременности нельзя проводить такие стоматологические процедуры, как:

отбеливание и укрепление;
удаление камней;
исправление положение зубов или прикуса;
удаление зубов мудрости .

При этом прочие зубы разрешается удалять, но только на поздних сроках беременности.

Какие препараты нельзя употреблять при беременности?

Нередко в стоматологии используется ряд обезболивающих и прочих укрепляющих препаратов. Перечислим те, которые нельзя давать беременным женщинам:

Лидокаин – анестетик, вызывает побочные явления , в числе которых судороги, снижение давления и другие;
Стопангин – может вызвать патологии плода, спровоцировать его переношение;
Натрий Фторид – средство от кариеса, может нарушить работу сердца и негативно сказаться на здоровье ребенка;
Имудон – иммуномодулятор, при беременности не рекомендуют использовать , поскольку влияние препарата на плод не известно.

Как известно, применение любого медицинского препарата в период беременности должно обязательно согласовываться с врачом.

В первом триместре плацента еще не сформировалась и любое медикаментозное лечение может негативно сказаться на плоде. Лечение зубов допускается только в крайних случаях, которые требуют срочного лечения. Например, это касается пульпита или периодонтита, которые, в случае отложения лечения, могут поразить инфекцией весь организм. А вот другие заболевания лучше оставить на потом.

Во втором периоде беременности можно лечить зубы и пройти плановый осмотр у стоматолога. В третьем же триместре удалять и лечить зубы рекомендуется с особой осторожностью , не допускать стрессовых ситуаций и не доводить процесс лечения до наступления обморочного состояния.

Рентген и обезболивающие при лечении зубов беременным

Рентген больных зубов беременным делать запрещено, исключение составляют лишь снимки, выполненные при помощи радиовизиографа, излучение которого сведено к минимуму.

Также многие интересуются, можно ли применять обезболивающие средства беременным при стоматологическом лечении. Это можно делать, но допускается применение лишь препаратов местного действия , воздействие которых на сосуды сводится к минимуму - это Убистезин и Ультракаин.

При обращении к стоматологу «в положении» не забывайте указывать точный срок, это очень важно для врача, чтобы он подобрал наиболее щадящий вид лечения.

Как больные зубы могут влиять на плод?

Некоторые болезни, связанные с осложнением кариеса, а именно периодонтит и пульпит, могут негативно повлиять на развитие будущего ребенка. Неизлеченные во время беременности осложненные кариесы могут спровоцировать преждевременные роды и низкую массу тела ребенка во время рождения. Также они могут распространить инфекцию и поразить ею мягкие ткани плода, особенно это опасно на ранних сроках. В отдельных случаях это может привести и к выкидышу.

Аналогичные последствия могут быть вызваны и невылеченным стоматитом. Именно поэтому при малейших проявлениях той или иной зубной болезни во время беременности следует без промедления отправляться к стоматологу и не думать, что проблема локальна и ограничивается лишь полостью рта.

Меры профилактики и ухода за зубами

Естественно, чтобы не довести зубы до такого состояния и не спровоцировать проблемы, нужно за ними ухаживать, причем делать это при беременности нужно с особой внимательностью, поскольку простого ухода за зубами сейчас уже будет мало.

Итак, какие профилактические меры следует соблюдать:

чистить зубы не менее двух раз в день;
не забывать про использование зубной нити каждый раз после еды;
ополаскивать рот после приема пищи;
для чистки следует использовать мягкую щетку или средней жесткости;
не использовать пасты с отбеливающим эффектом, чтобы не повредить эмаль;
использовать пасты с лечебным действием, регулярно их менять;
регулярно потреблять достаточное количество продуктов, содержащих кальций;
соблюдать режим приема витаминов.

Нередко беременные страдают воспалением десен . Чтобы это предотвратить, необходимо регулярно делать массаж зубов пальцами с нанесением лечебной зубной пасты по несколько минут.

Не пренебрегайте всевозможными народными средствами для укрепления десен и профилактики кариеса, следите, чтобы зубы были здоровыми и не кровоточили.