– нарушение менструальной функции, проявляющееся отсутствием циклического кровотечения свыше 35 дней. Может быть обусловлена физиологическими причинами (наступлением беременности, пременопауза и др.), а также различными органическими или функциональными расстройствами. Задержка месячных возникает в различные периоды жизни женщины: во время становления менструальной функции, в репродуктивном периоде и в пременопаузе. Задержка менструации свыше пяти дней – повод обратиться к врачу. Диагностика задержки месячных направлена на поиск основной причины данного симптома, от которой зависит и дальнейшая тактика лечения.

В норме менструации наступают и заканчиваются через определенные временные промежутки. У 60% женщин продолжительность цикла составляет 28 дней, то есть 4 недели, что соответствует лунному месяцу. Приблизительно у 30% женщин цикл длится 21 день, и около 10% женщин имеют менструальный цикл длительностью 30-35 дней. В среднем менструальное кровотечение продолжается 3-7 дней, и допустимая кровопотеря за одну менструацию составляет 50-150 мл. Полное прекращение менструаций происходит после 45-50 лет и знаменует собой наступление менопаузы.

Нерегулярность и колебания в продолжительности менструального цикла, систематические задержки месячных свыше 5-10 дней, чередование скудных и обильных менструальных кровотечений, говорят о серьезных отклонениях в здоровье женщины. Для того, чтобы контролировать наступление или задержку месячных, каждой женщине следует вести менструальный календарь, отмечая день начала очередной менструации. В этом случае задержка месячных сразу будет видна.

Задержка месячных и беременность

Беременность является самой частой причиной задержки месячных у женщин детородного возраста. О вероятном наступлении беременности, помимо задержки месячных, свидетельствуют изменения вкусовых и обонятельных ощущений, аппетита, появление тошноты и рвоты по утрам, сонливость, болезненные ощущения в молочных железах. Отвергать возможность наступления беременности нельзя даже в тех случаях, если имел место прерванный половой акт, сексуальный контакт во время менструации, в «безопасные» дни или с использованием презерватива, при наличии внутриматочной спирали, приеме оральных контрацептивов и т. д., так как ни один метод контрацепции не дает 100%-ый контрацептивный эффект.

Если случилась задержка месячных, а в предыдущий месяц у женщины были половые контакты, то определить беременность возможно с помощью специальных тестов. Принцип действия всех тестов на беременность (тест-полосок, планшетных или струйных) одинаков: они определяют наличие в моче хорионического гонадотропного гормона (ХГЧ или ХГ), выработка которого начинается в организме спустя 7 дней после оплодотворения яйцеклетки. Концентрация ХГЧ в моче повышается постепенно, и современные, даже самые чувствительные тесты, способны определить его только после задержки месячных и не ранее, чем на 12-14 день после случившегося зачатия. «Читать» результат теста необходимо в первые 5-10 минут. Появление в этот период времени даже едва заметной второй полоски говорит о положительном результате и наличии беременности. Если вторая полоска проявилась позже, то такой результат не является достоверным. При задержке месячных для получения достоверного результата тест на беременность рекомендуется повторить два раза с интервалом 2-3 дня.

Следует помнить, что живя половой жизнью, женщина всегда может забеременеть, поэтому необходимо внимательно следить за менструальным циклом и обращать внимание на задержки месячных. Однако, задержка месячных может вызываться не только беременностью, но и рядом очень других, подчас очень серьезных и опасных для здоровья причин.

Другие причины задержки месячных

Все причины, вызывающие задержку месячных, гинекология условно разделяет на две большие группы: физиологические и патологические причины задержки месячных. В ряде случаев задержка месячных бывает вызвана особыми переходными, адаптационными для организма состояниями, и обычно не превышает 5-7 дней. Однако, некоторые из этих состояний являются пограничными, и при их усугублении могут возникать органические нарушения, ведущие к задержке месячных как проявлению той или иной патологии. Обусловленной физиологическими причинами можно считать:

• задержку месячных, вызванную сильным эмоциональным или физическим напряжением: стрессами, повышенными спортивными, учебными нагрузками или нагрузками на работе;
• задержку месячных вследствие непривычных изменений в образе жизни: смены характера работы, резкой перемены климата;
• задержку месячных из-за недостаточного питания и соблюдения строгих диет;
• задержку месячных в периоды гормональных перестроек: полового созревания или климакса ;
• задержку месячных как состояние после отмены противозачаточных гормональных средств, вызванное временным гиперторможением работы яичников после длительного получения гормонов извне. Если задержка месячных наблюдается на 2-3 циклов, необходимо посетить гинеколога.
• задержку месячных после применения препаратов экстренной контрацепции , содержащих высокую дозу гормонов;
• задержку месячных в послеродовом периоде, связанную с выработкой гормона гипофиза пролактина, отвечающего за секрецию молока и подавляющего циклическую функцию яичников. Если женщина не кормит грудью, то менструация должна восстановиться примерно спустя 2 месяца после родов. При осуществлении грудного вскармливания менструация восстанавливается после отнятия ребенка от груди. Однако, если задержка месячных составляет более года после родов, необходимо проконсультироваться у гинеколога.
• задержку месячных, вызванную простудными заболеваниями (ОРВИ , грипп), хроническими заболеваниями: гастритом , нарушением функций щитовидной железы , сахарным диабетом , заболеваниями почек и мн. др., а также приемом некоторых лекарственных препаратов.

Во всех случаях, (кроме тех, когда задержка месячных вызвана возрастными гормональными перестройками или лактацией), срок задержки не должен превышать 5-7 дней, в противном случае обязательно необходимо посетить гинеколога, чтобы не допустить развития серьезных заболеваний.

К патологическим причинам задержки месячных относятся, прежде всего, заболевания половой сферы. В этой группе причин выделяют:

• задержку месячных, вызванную воспалительными (аднексит , оофорит) и опухолевыми (миома матки) заболеваниями половых органов. Воспалительные процессы в половых органах, кроме задержки месячных, могут проявляться патологическими выделениями и болями внизу живота. Эти состояния требуют экстренного лечения, поскольку могут привести к серьезным осложнениям и бесплодию ;
• задержку месячных, обусловленную поликистозом яичников и связанными с ним гормональными нарушениями. Также при поликистозе яичников, кроме задержки месячных, наблюдается прибавка массы тела, появление
• задержку месячных, вызванную критическими для здоровья набором или потерей веса. Для женщин, страдающих анорексией , задержка месячных может обернуться их полным прекращением.

Таким образом, вне зависимости от причин, задержка месячных является основанием безотлагательного визита к гинекологу.

Обследование при задержке месячных

Для установления причин задержки месячных могут потребоваться обследования, дополняющие гинекологический осмотр:

• измерение и графическое отображение изменений базальной температуры, позволяющее удостовериться в наличии или отсутствии совершения овуляции;
• определение в крови уровня ХГЧ, гормонов яичников, гипофиза и других желез;
• ультразвуковая диагностика органов малого таза для определения беременности (маточной, внематочной), опухолевых поражений матки, яичников и других причин, вызвавших задержку месячных;
• КТ и МРТ головного мозга для исключения опухолей гипофиза и яичников.

При выявлении заболеваний, сопутствующих задержке месячных, назначаются консультации других врачей-специалистов: эндокринолога , диетолога , психотерапевта и т. д.

Подводя итог выше сказанному, следует отметить, что задержка месячных, какими бы обстоятельствами она не была вызвана, не должна остаться без внимания женщины. Задержку месячных могут вызывать как банальная перемена погоды, или радостное ожидание материнства, так и серьезнейшие заболевания. При возникновении задержки месячных своевременная консультация врача освободит от ненужных волнений и переживаний, могущих значительно усугубить это состояние. В семьях, где подрастают девочки, необходимо проводить их грамотное половое воспитание, объясняя, в том числе и то, что задержка месячных является проблемой, решать которую необходимо совместно с мамой и врачом.

• нет месячных
• Аменорея
• Вторичная аменорея
• пропущенная менструация

Хотя задержка менструации является признаком ранней беременности, отсутствие месячных может быть обусловлено целым рядом факторов и условий. Термин аменорея используется врачами, чтобы описать отсутствие менструации. Первичная аменорея (когда у женщины ни разу не было менструации) очень редка, в то время как вторичная аменорея (отсутствие месячных у ранее менструирующей женщины) гораздо более распространенное явление. Менструации могут быть нерегулярными в течение первых нескольких лет после начала первой менструации женщины и в период менопаузы (или период, предшествовавший менопаузе). Вторичная аменорея - отсутствие более 3 менструальных циклов подряд. Причины вторичной аменореи, как правило, те же, которые могут привести к задержке менструации.

Если женщина не беременна, отсутствие менструации может быть связано с широким кругом физических и эмоциональных состояний, которые варьируются от образа жизни до редких и тяжелых заболеваний. Чаще всего причиной отсутствия менструации становятся нарушения гормонального баланса организма, особенно в отношении уровней половых гормонов.

Применение современных оральных контрацептивов с низким содержанием гормонов часто приводит к кровянистым выделениям после прекращения приема таблеток определенного цикла. Продолжительное воздействие небольшого количество прогестина, содержащегося в комбинированных контрацептивах, снижает толщину внутреннего слоя матки – эндометрия, что приводит к уменьшению менструального кровотечения, а у некоторых женщин к полному его отсутствию.

В любом случае, при отсутствии менструации Вам необходимо обследование для исключения беременности.

Заболевания, при которых возникает отсутствие менструации

Причины отсутствия менструации

Болезни / инфекции тазовых органов
Экстремальные диеты / недоедания
Перенервничали
курение табака
Гормональный дисбаланс
Медпрепараты (например, оральные контрацептивы, Депо-Провера, Норплант)
Опухоли гипофиза
Быстрая потеря или набор веса
наступление климакса

Что необходимо знать и выполнять при отсутствии менструации:

Перед началом приема оральных контрацептивов с низким содержанием гормональных компонентов Вас должны предупредить о возможности скудных менструаций или ее задержке. При задержке менструации на фоне применения противозачаточных таблеток Вам все-же сначала следует провести исследования на наличие беременности, а потом с началом менструации снова начать прием контрацептивов, поскольку не одни таблетки не дают 100% противозачаточной гарантии.

Измерение базальной температуры только в период отсутствия менструации также не дает никакой информации о беременности и овуляции (и не верьте непроверенным сайтам, утверждающим обратное, где авторы статей не имеют врачебной специальности!)

Определите хорионический гонадотропин ХГ в моче (тест на беременность) и сыворотке крови - исключение беременности является наиболее важной частью диагностики при задержке двух или более «менструаций».

Попросите врача назначить Вам другой вид орального контрацептива с низким содержанием гормонов. Врач может назначить Вам другой контрацептив, содержащий более активный прогестин, или же противозачаточные таблетки с высоким содержанием эстрогена.

При задержке «менструации» в течение 8-16 месяцев и отсутствии изменения клинической картины, несмотря на назначение другого вида орального контрацептива, проведите более углубленное обследование после согласования с врачом.

Как вызвать месячные народными средствами

При задержке менструации или ее отсутствии в первую очередь необходимо сделать тест на беременность, даже если вы предохраняетесь. Отсутствие менструации обычно бывает вызвано серьезными заболеваниями (эндокринными или гинекологическими), требующими срочного лечения.

Вызывать месячные народными средствами без предварительной консультации врача опасно. Перед применением любых народных рецептов необходимо знать ваш точный диагноз и учитывать противопоказания используемых народных средств лечения.

Примеры лекарственных средств от отсутствия менструации

Лекарства подбираются в зависимости от причины отсутствия менструации.

Менструации начинаются в 11-14 и продолжаются примерно до 40-50 лет, пока не наступит климакс - состояние, при котором женщина уже не может иметь детей. Месячные могут приходить каждые 3-5 недель и продолжаться от 3 дней до 1 недели. Не важно, какой длины цикл установится, важна его стабильность и периодичность.

Если месячные не приходят вовремя, в организме с большой вероятностью что-то идет не так. Часто задержка говорит о наступлении беременности - подтвердить ее поможет тест или анализ на ХГЧ. Отрицательные результаты при отсутствии беременности должны насторожить: они могут свидетельствовать о наличии патологий.

Причины

Продолжительность цикла у каждой женщины своя собственная. Она может изменяться со временем, с возрастом, с изменением образа жизни. Однако менструации у здоровой женщины все равно должны приходить регулярно. Максимально допустимое отклонение - 3 дня.

Некоторые специалисты утверждают, что примерно дважды в год нормальна также задержка до 5-7 дней, далее цикл восстанавливается и месячные приходят регулярно.

Отсутствие месячных более недели при отрицательном тесте - это не нормальное состояние, которое, возможно, требует коррекции с врачебной помощью, но не всегда.

Подростковый возраст

У девочек месячные начинаются лет в 12-13 и в следующие два года, пока устанавливается нормальный гормональный фон, менструации могут приходить нерегулярно, в основном с задержкой. Их 2-3-месячное отсутствие в это время может считаться нормой.

Если девочка развивается нормально (формируются молочные железы, изменяется фигура, появляются волосы на лобке и в подмышечных впадинах), месячные должны прийти к 14 годам. Если их нет - важно обратиться к врачу. То же следует сделать девушкам с несколько запаздывающим развитием, если менструации не начались к 16 годам.

После 40 лет

В среднем, менопауза у женщины наступает лет в 45-55 - это полная остановка менструаций, после чего рождение детей уже невозможно. За пару лет до этого, а иногда и за 5-7, организм постепенно подготавливается к климаксу: изменяется соотношение гормонов, происходят гормональные скачки.
На этом фоне менструации начинают приходить нерегулярно: могут задерживаться на недели и даже месяцы, затем на несколько месяцев восстанавливаться и снова пропадать.

Нет месячных при отрицательном тесте на беременность

Существует множество причин, из-за которых менструации могут не прийти в положенный срок. Если вы исключили беременность, то задержка может произойти и без отклонений в работе репродуктивной системы.

• Резкое похудение или набор веса. Жировая ткань участвует в сохранении стабильного гормонального фона, поэтому резкие изменения ее количества из-за диет могут привести к сбою в цикле. Месячные обычно восстанавливаются, как только решаются проблемы с весом или прекращается его стремительное изменение;
• Стресс, нервное или физическое переутомление. Выработка гормонов регулируется корой головного мозга. Во время критической ситуации организм может "решить", что женщине пока не стоит рожать детей. Это может случиться при сильной нервной встряске, переутомлении, регулярном недосыпании и недоедании, резкой смене часового пояса или климата, а также сильных физических нагрузках. У спортсменок во время подготовки к серьезным соревнованиям очень часто прекращаются менструации, что, в принципе, является вариантом нормы. Главное - не запускать проблему и устранить причину как можно раньше;
• Прием лекарств, интоксикация, серьезные проблемы со здоровьем. Гормональная терапия, прием некоторых специфических сильнодействующих лекарственных средств, пристрастие к наркотикам или алкоголю, работа на вредном производстве - все это может вызвать отклонения в работе репродуктивной систем, в том числе и полной остановке ее функционирования. То же может наблюдаться во время обострения серьезных заболеваний и их лечения, эндокринных нарушений, а также патологий головного мозга.

Ответ врача акушера-гинеколога Жуковой О.Ю. о причинах отсутствия месячных:

Какие еще могут быть причины?

Месячные могут не прийти в срок и в связи с чисто гинекологическими обстоятельствами, наличием следующих патологий:

• воспалительных заболеваний матки и придатков - эндометрита, оофорита, сальпингита, сальпингоофорита, а также цервицита (эндоцервицит , экзоцервицит);
• поликистоза яичников;
• кисте желтого тела;
• миомы матки и других опухолевых процессов;
• травм половых органов;
• непроходимости родовых путей - сращения девственной плевы, спаек в шейке;
• последствиями аборта, выкидыша, диагностического выскабливания и другими.

Если менструации нет в течение нескольких дней однократно, а после нее цикл восстанавливается - это не повод для беспокойства. Если же отсутствие месячных беспокоит вас продолжительное время (более месяца) без видимых причин или на фоне недомогания, обязательно покажитесь гинекологу. Возможно, это ложная тревога - организму иногда нужны такие "передышки". А может быть, причина задержки кроется в серьезной патологии.

Определить и устранить причину отсутствия месячных невозможно самостоятельно - это работа гинеколога.

valuavitaly/depositphotos.com, cteconsulting/depositphotos.com, AntonioGravante/depositphotos.com

По тому, как функционирует репродуктивная система женщины, можно судить об общем состоянии здоровья. Появление нарушений цикла, задержка менструаций свидетельствуют об отклонениях в работе эндокринной, нервной и других систем. Регулярные месячные нормальной продолжительности говорят о том, что уровень гормонов соответствует норме, женщина способна забеременеть. Причинами задержки месячных могут стать процессы естественных возрастных изменений, реакция организма на внешние факторы. Отклонение от нормы часто является признаком серьезного заболевания.

Содержание:

Что считается задержкой месячных

Нормой считается, если месячные у женщины приходят через 21-35 дней. Запаздывание больше, чем на 10 дней, является патологией, если оно не связано с физиологической перестройкой организма. 1-2 раза в год небольшая задержка менструации происходит у каждой женщины. Если это повторяется постоянно, то необходимо обратиться к врачу для обследования.

Менструации могут наступать с интервалом больше 40 дней (олигоменорея, опсоменорея), а также отсутствовать в течение нескольких менструальных циклов (аменорея).

Существуют естественные причины задержки месячных. Кроме беременности, это, например, может быть лактация, климакс . Если запаздывание не связано с нормальными физиологическими процессами, то характер патологии надо незамедлительно установить, чтобы избежать осложнений.

Физиологические причины задержки месячных

Менструальный цикл - это строгая последовательность процессов, связанных с подготовкой женского организма к наступлению беременности. Даже у совершенно здоровой женщины могут происходить сбои в работе этого механизма под воздействием внешних факторов. К ним относятся:

1. Эмоциональное состояние: напряженное ожидание месячных, если женщина опасается наступления нежелательной беременности, стрессы на работе, личные переживания.
2. Повышенные физические и умственные нагрузки, интенсивные занятия спортом.
3. Переезд на новое место жительства, смена климата, рода занятий, режима дня.
4. Неправильное питание, увлечение диетами, ожирение, авитаминоз.
5. Простудные заболевания, хронический гастрит, сахарный диабет, болезни почек.
6. Прием антибиотиков и некоторых других лекарственных препаратов.
7. Использование гормональных противозачаточных средств, резкая отмена контрацепции.
8. Гормональная перестройка организма в период полового созревания. В течение 1-2 лет месячные приходят нерегулярно, даже отсутствуют несколько месяцев из-за незрелости яичников. Затем цикл налаживается. Если этого не происходит, то необходимо выяснить причину нарушений.
9. Изменения гормонального фона при климаксе. Редкие нерегулярные месячные бывают признаком наступления периода пременопаузы, предшествующего полному прекращению менструаций.
10. Увеличение уровня пролактина в организме в послеродовой период, связанное с выработкой молока. Если женщина не кормит ребенка грудью, то месячные восстанавливаются через 2 месяца. Если кормит, то месячные приходят после прекращения прикладывания ребенка к груди.

Примечание: Если месячные не приходят через 1 год после родов - это может быть признаком заболевания, возникшего из-за родовых травм.

Постоянные задержки возникают из-за интоксикации организма алкоголем, наркотиками, никотином. Нарушения цикла нередко возникают у женщин, работающих на вредных производствах, в ночную смену.

Видео: Причины задержки менструаций. Когда обращаться к врачу

Патологии, которые приводят к задержкам менструации

Кроме беременности, причиной задержки месячных могут быть заболевания органов репродуктивной и эндокринной системы.

Гормональные нарушения

Частой причиной нарушения менструального цикла являются заболевания щитовидной железы, гипофиза, надпочечников, яичников, вызывающие появление гормонального дисбаланса.

Гипотиреоз - недостаточная выработка гормонов щитовидной железы тироксина и трийодтиронина. Без этих веществ невозможна выработка в яичниках половых гормонов: эстрогенов, прогестерона, ФСГ (фолликулостимулирующего гормона), обеспечивающих созревание яйцеклетки, овуляцию и остальные процессы менструального цикла. Запаздывание месячных - это один из первых признаков заболеваний щитовидной железы у женщин.

Гиперпролактинемия - заболевание гипофиза, связанное с избыточной выработкой пролактина. Этот гормон подавляет выработку эстрогенов, отвечающих за своевременное созревание яйцеклеток. Работа яичников нарушается при врожденном недоразвитии гипофиза, опухолях мозга.

Аденома (доброкачественная опухоль) гипофиза или надпочечников. Приводит к ожирению, избыточному росту волос на теле, нарушениям менструального цикла.

Дисфункция яичников - нарушение выработки половых гормонов в яичниках. Такое состояние может быть результатом перенесенных воспалительных заболеваний, гормональных нарушений, установки внутриматочной спирали, использования гормональных препаратов.

Видео: Почему задерживаются или отсуствуют менструации

Заболевания органов репродуктивной системы

Воспалительные заболевания матки и яичников приводят к нарушению выработки гормонов, которые отвечают за процессы созревания яйцеклеток, фолликулов, эндометрия. В результате они нередко являются причиной задержки. При этом меняется объем и характер выделений, появляются боли в низу живота, пояснице, а также другие симптомы. Нередко воспалительные процессы являются причиной бесплодия, возникновения опухолей органов репродуктивной системы, молочных желез. Воспалительные заболевания возникают из-за проникновения инфекции при неправильном гигиеническом уходе за половыми органами, незащищенном половом акте, травматическом повреждении матки во время родов, абортов, выскабливания.

Сальпингоофорит - воспаление матки и придатков (труб и яичников). Процесс может стать причиной дисфункции яичников.

Эндометрит - воспаление слизистой оболочки матки, которое приводит к появлению гипоменструального синдрома (месячные могут приходить через 5-8 недель и даже не чаще 4 раз в год).

Цервицит - воспаление шейки матки. Процесс легко переходит на матку и придатки.

Гиперплазия эндометрия. Происходит патологическое утолщение слизистого слоя, выстилающего матку. Является причиной длительной задержки месячных, после которых наступают обильные кровотечения. Патология возникает из-за гормональных нарушений, вызванных заболеваниями эндокринных желез.

Миома матки - доброкачественная опухоль в матке, одиночная или в виде нескольких узлов, расположенных как снаружи, так и внутри матки. Для этого заболевания характерны нерегулярные менструации. Длительные задержки могут чередоваться с коротким циклом.

Поликистоз яичников - образование множественных кист снаружи или внутри яичников. Заболевание может протекать без симптомов. Часто обнаруживается при обследовании женщины по поводу длительного (больше 1 месяца) отсутствия менструации.

Полипы матки - образование патологических узлов в эндометрии, может распространяться на шейку. Характерны задержки менструации, длительные обильные кровотечения. Нередко происходит злокачественное перерождение тканей.

Эндометриоз - разрастание эндометрия в трубы, яичники, в соседние органы. При этом нарушается проходимость маточных труб, которая может явиться причиной задержки месячных. Кроме обычной беременности, менструация при эндометриозе не приходит вовремя из-за внематочной беременности, если зародыш прикрепляется в трубе, а не в полости матки. В результате может произойти разрыв трубы, опасный для жизни женщины. Вместо ожидаемой менструации появляются мажущие выделения с примесью крови. Женщине следует обратить внимание на появление таких признаков, как тошнота, рвота, тянущая боль внизу живота (с той стороны, где прикрепилась яйцеклетка).

Внематочная беременность возникает также после заболеваний, приводящих к спайке труб и яичников (сальпингоофорит).

Гипоплазия эндометрия - недоразвитие слизистой оболочки матки, при которой слой эндометрия остается слишком тонким, не может удержать оплодотворенную яйцеклетку. Это приводит к прерыванию беременности в самом ее начале, когда женщина еще не знает о ее наступлении. Очередная менструация приходит с задержкой, перед ней могут появиться коричневые мажущие выделения . Гипоплазия становится результатом воспалительных процессов в органах малого таза, операций на матке и яичниках, гормональных нарушений в организме.

Дополнение: Одной из частых причин задержки является анорексия, заболевание психического характера, связанное с расстройством пищевого поведения. Наблюдается обычно у юных женщин. Стремление похудеть становится навязчивой идеей. При этом пища перестает усваиваться, наступает полное истощение. Менструации приходят все с большей задержкой, а затем исчезают. Если удается восстановить вес, то месячные появляются вновь.

Почему постоянные задержки менструации опасны

Постоянные задержки менструации свидетельствуют о гормональных нарушениях, отсутствии овуляции, аномальных изменениях структуры эндометрия. Патология может возникнуть из-за серьезных, даже опасных заболеваний: опухоли матки, эндокринных желез, поликистоз яичников. Причиной задержки месячных служит внематочная беременность.

Необходимо как можно раньше установить диагноз, выяснить степень опасности процессов, так как они ведут, как минимум, к бесплодию, раннему климаксу. Заболевания, связанные с задержкой менструации, становятся причиной опухолей молочных желез, сердечно-сосудистых проблем, сахарного диабета, ослабления иммунитета, преждевременного старения, изменения внешности. Например, если задержка возникает из-за поликистоза яичников, то у женщины резко прибавляется вес, вплоть до ожирения, появляются волосы на лице и груди (как у мужчин), угри, себорея.

Своевременное лечение заболеваний, ставших причиной удлинения цикла, нередко позволяет избежать бесплодия, внематочной беременности, выкидыша, предотвратить появление рака.

Методы обследования, установление причин задержки

Чтобы установить причину задержки месячных, проводится обследование.

Проверяется, происходят ли у женщины овуляции. Для этого в течение всего цикла проводится измерение базальной температуры тела (в прямой кишке), составляется график. О наличии овуляций свидетельствует резкое повышение температуры свыше 37° в середине цикла.

Проводится исследование крови на гормоны для обнаружения отклонений от нормы, возможных последствий.

С помощью УЗИ изучается состояние органов малого таза, обнаруживается наличие опухолей и других патологий в матке и придатках.

Методами компьютерной и магнитно-резонансной томографии (КТ и МРТ) обследуется головной мозг, состояние гипофиза.

За последнее десятилетие число женщин, подвергающихся различного рода гинекологическим заболеваниям, значительно выросло. Если проводить анализ статистики обращений представительниц слабого пола к гинекологу, то в большинстве случаев они связаны непосредственно с нарушением менструального цикла в различных его проявлениях. Одним из разновидностей такового можно назвать отсутствие месячных (аменорея). Причин развития данного нарушения может быть много. Давайте подробнее рассмотрим наиболее частые из них.

Что такое «аменорея»?

Перед тем как рассмотреть причины отсутствия месячных и рассказать о последствиях данного явления, необходимо сказать, что в гинекологии понимают под определением «аменорея».

Так, согласно медицинской терминологии, аменорея - это отсутствие месячных кровотечений в течении минимум 6 менструальных циклов, т.е. на протяжении полугода. Подобного рода нарушение, прежде всего, обусловлено сбоем в работе гормональной системы женского организма.

Из-за чего могут отсутствовать месячные?

Все возможные причины, по которым менструация может отсутствовать, условно делят на патологические и физиологические. Физиологические не требуют врачебного вмешательства и обусловлены изменением гормонального фона вследствие родов. Как правило, отсутствие месячных после родов наблюдается в течении 3-4 месяцев. В случае, если женщина кормит малыша грудью, продолжительность этого периода может увеличиваться по полугода.

Также отсутствие менструаций часто может наблюдаться у девочек-подростков в период полового созревания. Известно, что на нормализацию цикла обычно требуется не менее 1,5-2 лет. Именно в этот период могут наблюдаться сбои. Однако отсутствие месячных в 16 лет должно насторожить девушку, которая обязана при появлении такого нарушения, обратится к гинекологу.

Если говорить о причинах отсутствия месячных в 40 лет, то, как правило, таковыми являются период которые обусловлены угасанием репродуктивной функции в данное время.

К патологическим причинам аменореи относят заболевания При этом стоит отметить, что в большинстве случаев наблюдаются сбои, т.е. месячные приходят, но с большим опозданием.

Отдельно необходимо сказать об отсутствии месячных при приеме противозачаточных таблеток. Такое наблюдается нечасто и, в основном лишь при самостоятельном, бесконтрольном приеме оральных контрацептивов. При соблюдении указаний врача и следованию инструкции по приему таких препаратов, цикл не сбивается. Однако стоит отметить, что нормальным явлением может быть отсутствие месячных лишь в начале использования подобных средств, т.е. на протяжении 1-2 циклов. Если менструации нет 3 месяца, - необходимо проконсультироваться с врачом и возможно изменить метод или средство предохранения.

В каких еще случаях менструация может не наблюдаться?

Нередко отсутствие месячных наблюдается после аборта. Объясняется это тем, что с началом беременности в женском организме происходит изменение работы гормональной системы. В частности прогестерон начинает синтезироваться в большем объеме, что в результате приводит к тому, что менструация не наступает. После выкидыша или аборта организму необходимо время, чтобы вернуть гормональную систему в прежнее состояние. Именно поэтому месячные могут отсутствовать на протяжении 1-2 менструальных циклов.

Чем грозит женскому организму отсутствие месячных?

Наиболее частый вопрос, который задают женщины с нарушением цикла, касается того, можно ли забеременеть при отсутствии месячных. Врачи дают на него положительный ответ. Ведь отсутствие менструации еще не означает, что овуляция в организме не происходит. Для выяснения причины того, что месячных нет, необходимо обратиться к врачу за назначением обследования.

Отсутствие менструации, как правило, не наносит никакого вреда организму. Однако в большинстве случаев, аменорея является лишь симптомом гинекологических патологий и может свидетельствовать о таких нарушениях, как воспалительные процессы репродуктивных органов, опухоль матки и придатков, миома и др. Поэтому сразу же при возникновении задержки лучше записаться на прием к гинекологу.