Вред от рентгена зубов. Показания для проведения рентгена зубов. Применение рентгена в стоматологии

Рентген зубов будет полезен при целом ряде показаний. Из статьи вы узнаете, зачем и как проходит это исследование, а также узнаете, сколько раз его можно проводить, чтобы это было безопасно для организма.

Рентген зубов способен дать исчерпывающую информацию о наличии практически всех стоматологических заболеваний. Сегодня рентген зубов – неотъемлемая часть стоматологического осмотра.

С его помощью можно установить наличие таких осложнений, как трещины в зубах, киста, скрытый кариес, воспаления при периодонтите, неправильное расположение зубов мудрости, нависающие пломбы; увидеть, насколько глубоко поражены кариесом зубы, а также проконтролировать качество заполнения корневых каналов после проведенного лечения.

Также с помощью рентгена можно установить, насколько соответствует норме количество зубов на нижней и верхней челюстях, увидеть расположение зубов мудрости и их состояние, определить наличие сросшихся зубов и причину задержки прорезывания коренных зубов у детей и зубов мудрости у взрослых.

С помощью рентгена легко установить причины и особенности неправильного прикуса, а также увидеть проблемы челюстного аппарата, не связанные со стоматологией: абсцесс, перелом и трещина в челюсти, остеомиелит и т. д.

Детям рентген может быть полезен даже больше, чем взрослым, поскольку молочные зубы менее устойчивы к кариесу и разрушаются гораздо быстрее.

Доза облучения при исследовании минимальна, к тому же ребенок будет защищен специальным просвинцованным фартуком, поэтому бояться этой процедуры не стоит.

В большинстве случаев рентген могут сделать на первой же консультации у стоматолога, т. к. эта процедура очень проста и отнимает минимум времени.

Кроме стоматолога, она может быть назначена и другими специалистами, например, челюстным хирургом и другими врачами узкой практики.

Рентген практически не имеет ограничений: запрещено его делать только в случае сильного кровотечения в ротовой полости, а также при тяжелом или бессознательном состоянии пациента.

Также врачи не рекомендуют рентген беременным женщинам, т. к. доза облучения может нанести вред плоду, однако при необходимости пациентка сможет пройти КТ – эта процедура считается более безопасной, а доза излучения во время ее проведения сведена к минимуму.

Виды снимков

Рентген зубов можно делать несколькими разными способами. Врач всегда выбирает подходящий, исходя из особенностей конкретной ситуации пациента.

Снимки, полученные с помощью процедуры, могут быть двух видов. Первый – ортопантомограмма, отображающая полную картину состояния обоих зубных рядов, включая непрорезавшиеся зубы мудрости, кости челюсти, гайморовы пазухи, пародонт и височно-нижнечелюстной сустав.

С ее помощью можно увидеть, где точно расположена киста, сколько зубов поражено, есть ли переломы, трещины и другие деформации зубов или челюсти и т. д.

Также существуют точечные снимки: с их помощью врач сможет рассмотреть конкретный пораженный зуб, например, если на нем была обнаружена киста, и увидеть степень его деформации и другие особенности.

Первый снимок очень важен при составлении общего плана лечения, при необходимости проведения имплантации, исправлении прикуса, ортопедии, лоскутной операции, удалении зубов мудрости, подозрениях на переломы или трещины в челюсти или других частях височно-челюстного аппарат и т. д.

Прицельные снимки делают, как правило, уже после получения общей картины состояния зубов и челюсти в целом.

С помощью прицельного снимка врач сможет максимально полно увидеть, как выглядит пораженный зуб и поставить точный диагноз, а также окончательно определиться со способом лечения.

Такие снимки также носят названия контрольных, т. к. их используют в процессе терапевтического лечения зубов – они помогают проследить, насколько оно эффективно.

Эти два вида рентгена делают в большинстве случаев, когда пациенту требуется стоматологическое или другое вмешательство.

Помимо них, существуют еще два вида исследования: интерпроксимальная и окклюзионная рентгенографии.

Снимок, сделанный с помощью интерпроксимального рентгена, позволяет правильно увидеть краевые отделы, которые в других случаях искажаются.

Это очень эффективно, если у врача есть подозрение, что на этих участках есть киста или скрытый кариес, которых не видно на стандартном рентгене или осмотре.

Окклюзионный рентген позволяет изучить конкретный участок челюсти – этот метод применяют в том случае, если точечное исследование по какой-то причине не дает четких результатов.

Виды рентгена

Методов проведения рентгена также существует несколько. Стандартный способ – когда рентгеновская пленка, завернутая в светонепроницаемую бумагу, находится за зубом.

Трубка рентген-аппарата подносится к исследуемому зубу, после чего врач получает снимок необходимой области.

Доза облучения при таком методе исследования считается минимальной, кроме того, он хорош возможностью провести точечное обследование.

Еще один способ проведения обследования – радиовизиография. Матрица аппарата в этом случае также будет расположена непосредственно возле исследуемого зуба.

Во время рентгена снимок сразу же выводится на монитор, где врач сможет рассмотреть нужную ему область в высоком разрешении.

Этот вид рентгена можно назвать самым безопасным: по сравнению с остальными, сила излучения будет заметно ниже.

Это объясняется тем, что матрица аппарата крайне чувствительна и не требует большой мощности излучения.

Чтобы получить общий снимок состояния челюсти и обоих зубных рядов, используют ортопантомограмму.

Плюс этого способа в том, что он позволяет получить общее представление о состоянии зубов и челюсти, сразу же обнаружить какие-либо патологии и изменения.
Фото:

Снимок, сделанный с помощью данного рентгена, будет незаменим в случае, если нужно провести протезирование зубов, определить их анатомо-топографическое взаимоотношение, а также для изготовления протеза всей челюсти.

Полезен этот рентген, если пациенту показано единовременное удаление нескольких зубов или если на челюсти множественная киста.

К методу изучения состояния зубов челюсти с помощью рентгеновского облучения относится также компьютерная томография.

Плюс КТ в том, что с ее помощью можно максимально точно увидеть, как выглядит челюстной аппарат пациента.

Это достигается за счет того, что рентгеновские лучи по-разному реагируют на разные анатомические структуры.

КТ позволяет сразу же вывести снимок челюсти на компьютер и увидеть все имеющиеся проблемы. Еще один плюс в том, что данный рентген показывает 3Д-изображение.

С помощью снимка 3Д гораздо проще определить, какими характеристиками (размер, тип и т. д.) должен обладать будущий имплантат, где точно расположена киста, есть ли какие-то повреждения у зубов мудрости и решить другие вопросы.

Доза облучения при использовании КТ сведена к минимуму, а скорость создания снимка – всего 20 – 30 секунд.

Этот метод рентгена считается наиболее безопасным – его можно делать даже беременным женщинам или маленьким детям, когда нужно сделать рентген молочных зубов.

Как часто можно проводить процедуру?

В медицине есть четкие нормы, регулирующие, сколько раз можно проводить рентген, в том числе и челюстной области.

Максимально допустимая доза облучения, сколько может получить человек в год, составляет 1000 микрозиверт.

Однако эта цифра касается только плановых осмотров. Если же пациент проходит лечение, то доза облучения может быть несколько выше.

Перевести степень облучения в количество снимков достаточно просто: цифра 1000 микрозиверт указывает на возможность сделать 40 снимков с помощью ортопантомограммы и 80 – цифровым методом.

Более качественные аппараты для рентгена позволяют получить до 100 снимков в год и более 500 раз можно сделать рентген, если для этого используется компьютерный радиовизиограф.

Очевидно, что единичный рентген совершенно не вреден. Даже самое «опасное» оборудование для его проведения можно использовать несколько раз в месяц, что не принесет никакого вреда организму, поэтому бояться рентгена не стоит.

Для детей и беременных женщин допустимая доза облучения будет, естественно, заметно ниже, однако даже с учетом этого факта очевидно, что делать рентген все равно можно достаточно часто.

Снимок зубов ничем не отличается от любого другого рентгена, он так же полностью безопасен и безболезнен и для детей, и для взрослых.

Если врач предлагает пройти эту процедуру, то отказываться не стоит, т. к. она очень информативна и заметно поможет лечению.

С ее помощью доктор сможет точно установить, где находится киста, правильно ли расположены зубы мудрости, а также подобрать подходящие имплантаты и решить множество других проблем.

Помните, что этот вид рентгена можно делать так часто, как того требуют обстоятельства.

Этот вопрос интересует многих пациентов. О рентгене зубов рассказывает врач высшей категории Войтова Светлана Васильевна.

Рентген зубов

Рентгенологическое обследование зубов – это весьма эффективный способ диагностирования большей части стоматологических заболеваний. Дентальный (зубной) снимок позволяет обнаружить скрытый кариес, определить, насколько глубоко поражены твердые ткани зуба, вовремя заметить воспаления в периодонте, трещины и переломы зубов, проконтролировать качество обтурации (заполнение) корневых каналов после их лечения, выявить нависающие края пломб и т.д.

Современная стоматология невозможна без рентгеновских снимков – они делают лечение зубов качественным и надежным. Сегодня очень широко распространены компьютерные радиовизиографы, пришедшие на смену обычным рентгеновским аппаратам. Эти радиовизиоргафы значительно экономят время, отличаются простотой в обращении и, что самое главное, дают на организм намного меньшую лучевую нагрузку, при этом позволяя стоматологу получить больше информации.

В зависимости от взаиморасположения пленки и объекта исследования (зубы и окружающие их ткани) различают внутри ротовую рентгенограмму (пленка введена в полость рта) и вне ротовую (пленка расположена снаружи). Внутри ротовая рентгенограмма, в зависимости от положения пленки в полости рта, подразделяется на контактную (пленка прилежит к исследуемой области) и окклюзионную (пленка удерживается сомкнутыми зубами и находится на некотором расстоянии от исследуемой области). Наиболее четко структура зубов и окружающих тканей получается на внутриротовой контактной рентгенограмме, а также периапекальных и окклюзионных снимках.

В стоматологических клиниках для обследования зубочелюстной системы в основном используются обзорные снимки - ортопантомограмма и точечные - прицельные снимки (1-2 зуба).

Ортопантомограмма

Ортопантомограмма – это большой снимок, который позволяет увидеть не только оба зубных ряда, но и состояние челюстных костей, пародонта, ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава) и гайморовых пазух.

Такой снимок необходим для общего плана лечения, он позволяет проводить сложные хирургические манипуляции – имплантацию, лоскутные операции, удаление восьмых зубов и многое другое; для ортодонтического лечения, то есть для исправления неправильного положения зубов и прикуса в целом.

Без него не обойтись при планировании восстановления отсутствующих зубов – ортопедического лечения.

Прицельный снимок

Однако ортопантомограмма дает только общее представление о зубах. Если проблема связана с каким-то определённым зубом, то требуется прицельный или точечный снимок.

С помощью него можно более чётко увидеть зуб и периодонт. Это особенно важно для постановки диагноза. Прицельный снимок позволяет не только выявить патологический процесс, но и определить его стадию и степень распространенности.

Нередко прицельные снимки применяют в ходе терапевтического лечения зубов – в этом случае их называют контрольными, так как они позволяют проконтролировать эффективность и качество лечения.

Другие виды рентгена зубов

Помимо этих двух самых популярных видов рентгеновского исследования зубов иногда используются и другие.

К примеру, итерапроксимальная рентгенография применяется для того, чтобы получить снимки, на которых не искажено изображение краевых отделов. С помощью такой рентгенографии удается обнаружить скрытый кариес, не заметный при непосредственном осмотре.

Существует также окклюзионная рентгенография, которая позволяет обследовать некоторый участок челюсти, при этом точечной рентгенографии будет недостаточно, а ортопантомограмма будет излишней.

Методики рентгенологического обследования:

*стандартная методика заключается в том, что рентгеновская пленка заворачивается в светонепроницаемую бумагу и располагается за зубом. Рентгеновская трубка подводится непосредственно к исследуемому зубу, после чего делается снимок. Доза рентгеновского облучения в данном случае невелика.

*радиовизиография. При этом методе рентгеновского исследования небольшая чувствительная матрица располагается около изучаемого зуба, далее выполняется снимок, а полученное изображение выводится на высококонтрастный монитор большого разрешения. Поскольку матрица крайней чувствительна, то мощность излучения уменьшена в десятки раз по сравнению с обычным рентгеновским снимком.

*ортопантомограмма - разновидность исследования зубов, при котором получают рентгеновское изображение всех зубов и челюстей на одном снимке. Данный метод исследования применяется в случае, когда требуется определить большой объем информации о состоянии зубов и костей челюсти. Кроме того, метод показан в случаях проведения протезирования зубов, для определения анатомо-топографического взаимоотношения зубов, протеза и челюсти. Ортопантомограмма рекомендуется, когда предстоит удаление нескольких зубов, а также оценивается возможность проведения в дальнейшем имплантации.

*компьютерная томография - это метод неинвазивной диагностики заболеваний, основанный на рентгеновском излучении. КТ – один из наиболее распространенных в стоматологии метод диагностики.

Особенность рентгеновских лучей заключается в том, что они по-разному реагируют на различные анатомические структуры, так что результат исследования точно отображает строение зубов и челюсти пациента. Этот результат через детектор выводится на компьютер – и получается компьютерная томограмма. При этом изображение на томограмме получается трехмерным, благодаря этому свойству можно максимально точно подобрать лечение и выбрать тип и размер имплантата; процедура компьютерной томограммы позволяет провести полное обследование всей зубочелюстной системы всего за 20-30 секунд; она практически не облучает человека за счет современных цифровых технологий и короткого времени воздействия. Благодаря практически полному отсутствию облучения томографию можно использовать для обследования даже детей и беременных женщин.

С помощью компьютерной томографии перед хирургическим лечением легко можно проанализировать общее состояние костной ткани, ее высоту, ширину и даже плотность. Также КТ позволяет определить расстояние от гайморовой пазухи до нижнечелюстного канала и точно сказать, если в гайморовой пазухе дополнительные костные перегородки или воспалительные процессы.

Максимально допустимая доза облучения – 150 мЗв в год; ее получают только люди, нуждающиеся в регулярном рентгенологическом контроле, или по жизненным показаниям (авария, тяжелая травма, внутреннее кровотечение). Если же делать только обычные диагностические обследования – флюорографию, маммографию, рентген у стоматолога – в год наберется всего около 15 мЗв (1 миллизиверт = 114 мРентген).

Сравнительная таблица доз облучения:

Флюорография (1 проекция) 0,6–0,8 мЗв

clinic.uran.ru

Рентгенография зубов: показания, методика и результаты

Рентген зубов - процедура, которая нужна стоматологам для постановки диагноза, понимания объёма работы и во избежание неприятных последствий. Это несложный вид диагностики, не наносящий практически никакого вреда здоровью.

Исследование основано на прохождении рентгеновских лучей через ткани организма. Изображение формируется в зависимости от способности определённой структуры тела поглощать излучение. При стоматологическом рентгене пациент прикладывает светочувствительную плёнку к необходимому участку, тем самым обеспечивая визуализацию этого места на снимке.

Особенности проведения процедуры зависят от заболевания. Для выявления разных патологий используют различные виды рентгенологического исследования.

Показания к проведению

Рентген необходим для диагностики многих болезней, таких как:

пародонтит;
периодонтит;
кариес (если есть скрытые очаги);
трещина или перелом корня зуба;
абсцесс;
различные новообразования (кисты, гранулёмы и т. д.);
аномалии височно-челюстного сустава.

Помимо указанных случаев, это исследование обязательно проводят:

перед имплантацией;
при лечении зубных каналов;
перед ортодонтическим лечением;
при протезировании зубов.

После удаления зубов и других хирургических манипуляций снимок нужен врачу для оценки состояния корневых каналов.

Кроме того, с помощью рентгенографии можно получить информацию об укладке зубов и проследить за прорезыванием зубов мудрости.

Что показывает исследование?

Снимок выявит следующие изменения зубной ткани и десен:

атрофию;
воспаление;
начало кариозного процесса;
появление новообразований.

Ещё одна задача рентгена - позволить врачу увидеть качество пломбирования корневых каналов.

Вреден ли рентген зубов или нет и как часто можно делать?

Из-за короткого времени воздействия и проведения защитных мероприятий вред от данной процедуры минимизирован. Доза облучения, получаемая человеком при исследовании, составляет около 2 мкЗв (микрозиверта) при использовании цифрового радиовизиографа и порядка 10 мкЗв с применением плёнки. СанПиН 2.6.1.1192-03 устанавливает допустимый уровень излучения при медицинских процедурах не выше 1000 мкЗв в год.

То есть, в год можно сделать до 500 цифровых снимков или 100 плёночных. От скожности лечения зависит, сколько раз нужно делать рентген.

Противопоказания и ограничения

Несмотря на безопасность исследования, есть категории людей, которым следует отнестись к нему с осторожностью. Вопрос об отказе от рентгена обычно возникает при назначении данной диагностической процедуры беременным женщинам и детям.

К противопоказаниям относят:

кровотечения;
сниженный иммунитет;
тяжелое состояние организма.

Это связано с отрицательным влиянием рентген-излучения на клетки крови (особенно, лимфоциты).

Можно ли делать при беременности?

При беременности можно сделать рентгеновский снимок, это не запрещают рекомендации СанПиН от 2.6.1.1192-03. Однако, даже беря во внимание малую дозу излучения и кратковременность воздействия, беременной женщине стоит учесть, что влияние на плод может оказаться непредсказуемым.

На ранних сроках (особенно в первом триместре) не следует проводить рентгенологическое исследование, так как в это время ребёнок наиболее подвержен негативному действию лучей. В более поздний период проведение рентгена возможно только при крайней необходимости.

Канал BabyLenta - об особенностях дентального рентгена у беременных женщин.

Виды исследования

В стоматологии существует несколько методик, помогающих врачу поставить диагноз и, исходя из него, назначить лечение:

внутриротовая рентгенография вприкус;
внеротовая (экстраоральная) рентгенография;
томография;
электрорентгенография;
компьютерная томография;
рентгенография с использованием контрастных веществ.

Внутриротовая рентгенография вприкус

При этом типе обследования ротовой полости больной должен сжать зубами плёнку размером 5х6 или 6х8 см. Рентгенограммы вприкус нужны для анализа состояния всех отделов верхней и боковых и передних участков нижней челюсти, а также передних и всех верхнечелюстных зубов.

Внеротовая (экстраоральная) рентгенография

Если внутриротовой снимок малоинформативен или возникают трудности с тем, чтобы его сделать (например, из-за повышенного рвотного рефлекса, тризма челюсти), проводится внеротовая рентгенография. На экстраоральных рентгенограммах ткани полости рта отображаются менее структурно.

Томография

Томография предполагает послойное исследование органов. С помощью этого метода можно получить изображение определённого слоя исследуемого участка, которое формируется при движении рентгеновской трубки и плёнки в противоположных направлениях. Использование томографа помогает в диагностике патологии височно-нижнечелюстного сустава и нижней челюсти.

Электрорентгенография

Рентгенограмма в данном методе создаётся в результате снятия электростатического заряда с поверхности селеновой пластины, дальнейшего напыления цветного порошка и переноса изображения на бумагу. Процедура проводится с помощью электрорентгенографического аппарата.

Компьютерная томография

Этот вид исследования достаточно чувствителен и информативен. Проходя через ткани, рентгеновские лучи улавливаются детектором, сигналы с которого передаются в компьютер. Он воссоздаёт структуры тела, основываясь на сведениях об их способностях к поглощению излучения. КТ оказывает большую помощь в диагностике воспалительных процессов, травм и опухолей верхней челюсти.

Рентгенография с использованием контрастных веществ

Заболевания слюнных желёз (воспаление, слюнокаменная болезнь) диагностируются путём рентгенографии с заполнением их протоков йодосодержащим препаратом.

Подготовка к рентгену

Для защиты от излучения пациент должен снять все металлические предметы и надеть свинцовый фартук.

Сколько длится процедура и как проходит по видам

Дентальный рентген проводят в специальном кабинете, стены которого покрыты краской, содержащей свинец. Процедура занимает всего несколько минут, непосредственно действие излучения длится не более пары секунд.

При использовании компьютерного радиовизиографа на исследуемую область помещается датчик, соединённый с аппаратом.

Вид исследования зависит от того, изображение какой области необходимо получить для диагностики:

прикусной;
прицельный;
панорамный;
цифровой или 3D рентген.

Прикусной

Этот вид является наиболее распространённым, позволяя проанализировать состояние сразу нескольких зубов. Пациент зажимает плёнку между зубами, и врач делает рентгеновский снимок. Таким образом можно выявить кариес, зубной камень и необходимость исправления прикуса.

Прицельный

Прицельный рентген-снимок нужен для диагностики состояния одного зуба.

Проведение прицельного рентгена зуба

С помощью него можно оценить результат лечения, которое уже было проведено, или подробно изучить патологический процесс:

пульпит;
периодонтит;
пародонтит;
кариес;
последствия травмы.

Плёнка прикладывается к исследуемому участку, и снимок делают с помощью небольшого аппарата, который может располагаться в кабинете стоматолога.

Панорамный

Панорамным называется рентген всех зубов. Движения пациента в процессе проведения исследования сделают снимок нечетким, поэтому голову больного фиксируют, и специальное устройство совершает оборот вокруг нее так, что с одной стороны перемещается трубка, а с другой - плёнка.

Такая процедура назначается пациентам с патологией ортодонтии или травмами нижней челюсти.

Цифровой или 3Д-рентген

Трехмерное рентгенологическое исследование зубов позволяет получить очень подробное изображение. Можно увидеть пораженные участки, скрытые кариозные полости и корневые каналы, которые невозможно обследовать при других видах рентгена. Излучение сканирует ротовую полость в трех плоскостях, и лучи проходят через микроскопические участки тканей.

Анализ рентгеновских снимков

После того как снимок зубов был сделан, врач-стоматолог должен правильно расшифровать полученную рентгенограмму. Анализ изображения основывается на знаниях о том, какие ткани лучше пропускают рентгеновские лучи. В виде белых пятен на рентгенограмме будут отображены пломбы и коронки, очаги воспаления и полости выглядят тёмными, а естественные ткани зубов и дёсен - серого цвета. Для сравнения нужен рентген здорового зуба, имеющего естественную полость, содержащую нерв.

При расшифровке доктор получает информацию о:

локализации кариеса;
форме и расположении корней;
состоянии дентина, эмали и пародонта.

Кто дает направление на рентген, где лучше делать и сколько стоит?

Бланк направления на рентген зуба пациенту выдаёт врач-стоматолог. Больной обращается с данным документом к врачу-рентгенологу, составляющему назначение лаборанту, проводящему процедуру.

Рентгенографию делают в частных и государственных стоматологических клиниках.

При выборе учреждения для проведения рентгена важно учитывать, соблюдаются ли все необходимые правила. Наличие отдельного кабинета, специалиста-рентгенолога и забота о безопасности пациента - важные условия, позволяющие человеку доверить свое здоровье персоналу клиники.

Фотогалерея

На фото - результаты рентгена зубов.

Панорамный снимок зубов Кариозные очаги на снимке Периодонтит Загрузка...

Видео

Подробнее о рентгене зубов расскажет канал «Планета красивых зубов».

hromosoma.com

Как часто можно делать рентген зубов и челюсти

Здоровье зубов, как и здоровье всего организма, постоянно подвергается воздействиям заболеваний, некоторые из которых могут даже представлять серьёзную опасность для здоровья человека! Важно постоянно обращаться к стоматологу с целью проведения диагностики, ведь только так можно распознать проблему на ранних этапах её прогрессирования. Если же вы игнорировали зубные боли и прочие сигналы организма о том, что необходимо обратиться к стоматологу, то вскоре появится серьёзная проблема, диагностировать которую можно будет только при помощи рентгена. По этой причине у наиболее безответственных и не следящих за своим здоровьем людей часто возникает вопрос о том, как часто можно делать рентген зубов.

Данная диагностическая процедура предоставляет специалисту подробную информацию о состоянии зубов и о патологических процесса, которые могут развиваться в этой системе. Без подобного обследования при серьёзных проблемах единственным вариантом было бы вскрытие десны, современный рентгеновский снимок же позволяет безопасно для пациента и информативно для специалиста понять подробную клиническую картину. В противном случае просто нельзя бы было проводить лечение эффективно.

Подобная процедура может выполняться в любом медицинском учреждении, так как серьёзные стоматологические процедуры абсолютно во всех случаях сопровождаются рентгеном, чтобы врач продумал процесс лечения. Стоит упомянуть, что такое исследование подойдёт для создания некоторого количества снимков одного зуба или нескольких сразу (конечно, они должны находиться близко). Сделанный рентгеновский снимок будет отражать не только состояние зубов, но и состояние всей десны, то есть мягкой ткани, которая во многих ситуациях воспаляется.

Доза излучения, которую можно получить во время обследования зубов достаточна мала.

Зачем делают рентген зубов?

Вопросов о том, можно ли делать рентген зуба, возникать не должно, так как делать рентген зуба в стоматологии очень важно, да и он бы не был так сильно распространён, если бы представлял какую-либо опасность для организма человека. Вопрос, скорее, в том, сколько раз можно делать рентген такого рода в год, ведь во многих ситуациях он может быть востребован, особенно, если вы обращаетесь к стоматологу для исправления большого количества проблем.

Делать рентген зубов во многих ситуациях необходимо, потому что он позволяет специалистам диагностировать следующие возможные осложнения:

кисту;
различные трещины в зубах;
воспалительные процессы, сопровождающие периодонтит;
кариес скрытой формы;
нарушения в системе расположения зубов (чаще всего - зубов мудрости);
нависания пломб;
степень поражения зуба кариесом.

Также рентген можно использовать и просто для контроля эффективности проведённого лечения, обычно это касается корневых каналов, а именно - их заполненности. Ещё на вопрос, зачем делать несколько рентгенов, можно привести пример с процессом корректировки прикуса. Дело в том, что рентген поможет в этом процессе на всех этапах, ведь с его помощью можно будет установить причину и проконтролировать исправление проблемы. Сросшиеся зубы - это ещё одна проблема, с диагностированием и исправлением которой поможет серия рентгенов, сделать её необходимо.

Иногда рентгенография подобного рода используется и за пределами стоматологии. Речь идёт про совершенно иные проблемы, связанные с челюстным аппаратом, например, абсцесс или какая-либо травма. Детям назначают рентген зубов иногда даже чаще чем взрослым, потому что молочные зубы гораздо более уязвимы. Дело в том, что такое исследование не так уж и вредно, так как доза облучения очень маленькая, а просвинцованный фартук поможет свести опасность к минимуму. Упомянем и то, что процедура может быть проведена прямо на первом приёме, то есть на консультации, а в некоторых ситуациях одним снимком можно не ограничиться, врачу может потребоваться несколько рентгенов.

Процедура обследования крайне необходима для полноценной стоматологической диагностики.

Показания и противопоказания

До рассмотрения того, как правильно нужно делать рентгенографию зубов, рассмотрим основные показания к её проведению, а также важные противопоказания, которые ни в коем случае нельзя игнорировать, иначе можно серьёзно навредить своему здоровью! Как вы могли догадаться, все противопоказания строятся на отклонениях в состоянии зубов, вот основные из них:

аномалии, связанные с положением всего зубного сустава;
полости, которые могут образовываться из-за кариеса;
заболевания, поражающие пародонту;
патологии, которые могут происходить под коронками или даже пломбами, если они были неправильно установлены;
появление травм тканей зуба или, например, челюсти;
наличие каких-либо абсцессов или новообразований.

Результаты подобной диагностики в любом из приведённых выше случаев значительно облегчат работу врача-стоматолога, так как он сможет быстро и безошибочно понять принцип предстоящей работы, метод лечения точно будет выбран без ошибок.

Что же касается ограничений, то их практически нет, запрещается данная процедура только в том случае, если у пациента в ротовой полости наблюдается сильное кровотечение. Также специалисты запрещают исследовать, если человек находится в бессознательном состоянии. Про беременность тоже часто поступают вопросы, например, не опасно ли и можно ли проводить несколько рентгенов, если это очень нужно. Правило в такой ситуации очень простое. Дело в том, что беременность может стать причиной отмена рентгена только в том случае, если женщина находится на первом триместре. Когда же он пройдёт, то делать рентген будет всё равно нежелательно, но если необходимость будет острой, то один снимок сделать можно.

Женщине обязательно должна быть предоставлена специальная пелёнка, причём во время проведения процедуры лучше всего применять цифровой способ. Что же касается процесса кормления, то во время него рентген делать тоже разрешается. Существует миф о том, что молоко может накопить радиацию, но при рентгене зубов это неверно, так как доза невероятно мала.

Виды рентгена зубов

Вы уже поняли, зачем необходим рентген зубов, а также когда его делать запрещено, теперь рассмотрим основные разновидности этого исследования. Разнообразие видов основано на том, что могут применяться различные аппараты, вот основные из этих видов:

Прикусный рентген. Данное обследование позволяет диагностировать зубной камень, а также кариес.
Прицельный рентген. Подобная процедура позволяет изучить состояние десны, а также внутренностей зубов;
Панорамный рентген. Такое исследование используется специалистами для получения наиболее точных снимков всего челюстного сустава;
Цифровой рентген. Этот вид процедуры наиболее современный, он предполагает использование современных технологий.
Рентген в 3D. Подобная диагностика встречается редко, но она наиболее эффективна, так как позволяет создать панорамный снимок, который можно будет просмотреть на компьютере.

Важно! Во время рентгена пациент должен соблюдать определённые правила, про которые вам подробнее расскажет стоматолог. Если вы будете делать что-либо неправильно, то, скорее всего, снимки придётся переделывать.

Подготовка

Особой подготовки рентгенография зубов не требует, важно только снять все присутствующие на вас украшения до начала. Дело в том, что любой металлический предмет помешает сделать качественный снимок, так как будет появляться некое искажение, а также возникнут тени. В таком случае нормальный диагноз при помощи этих снимков поставить будет невозможно.

Описание обследования

Многие пациенты спрашивают о том, как делают рентген зуба, поэтому стоит немного затронуть данный процесс. Рентгенография в большинстве ситуаций проходит примерно одинаково, отличия заключаются только в разновидности обследования, о которых было подробно рассказано ранее. Вот обычный процесс рентгена зубов:

Надевание специального фартука, предназначенного для защиты организма.
Вхождение в аппарат.
Прикусывание небольшой палочки и закрытие губ.
Поворот головы на нужный градус.
Прижатие к платформе груди.

Возможная частотность проведения процедуры рентгена зубов

В медицинской сфере есть определённые ограничения и нормы, касающиеся проведения рентгена, то же самое касается и челюстной области, рентген которой не менее важен. Упомянем, что человек может получать в год не более 1000 микрозиверт. Стоит отметить, что данное значение выведено для плановых осмотров, ведь при крайней необходимости (во время лечения) возможно немного увеличить дозу. К сожалению, далеко не все понимают, что значит 1000 микрозиверт. Данное значение примерно приравнивается к 40 рентгенографическим обследованиям зубов с использованием метода ортопантомограммы, что же касается цифрового метода, то такое обследование может быть проведено 80 раз за год при условии отсутствия других источников облучения.

Существуют и более качественные современные аппараты, получаемая доза от которых настолько мала, что в год можно сделать вплоть до 100 снимков без проблем для здоровья. Если специалисты используют компьютерный радиовизор, то данный показатель вообще поднимается до 500 раз. По этой причине можно не бояться единичного или даже повторяющегося исследования.

Обратите внимание! Приведённый пример доказывает, что желательно индивидуально изучать каждый диагностический метод, узнавая то, какую дозу вы получите во время процедуры. Ни в коем случае не отказывайтесь от рентгена, если вам советует его провести врач, ведь это безопасно и очень важно для дальнейшего лечения! Вредом можно пренебречь, если цель важнее.

tomografa.net

Панорамный снимок зубов даст информацию о состоянии полости рта

Для того чтобы иметь исчерпывающую информацию о состоянии полости рта, стоматологу недостаточно видеть лишь верхушки зубного «леса», ограничиваясь тем, что зубы представляют собой снаружи – ему необходима полная картина зубного горизонта.

И не только того, что возвышается над дёснами, но и «подземного», скрытого в глубине этих челюстных отростков. Поэтому стоматологами широко применяется метод рентгенографии – методики, фиксирующей и демонстрирующей на рентгеновском снимке полную структуру этой твёрдой и непроницаемой для взора ткани.

А рентгеновский снимок круговой, делаемый для этой цели с захватом обеих зубных дуг (и верхней, и нижней) называется панорамным.

На нём представлена развёрнутая на плоскость картина, демонстрирующая – во всю ширину их рядов – не только состояние зубов снаружи, но и их «толщину» – глубинное строение, внутреннюю структуру, а также состояние их корней.

С какой целью предпринимается исследование

Панорамный снимок позволяет выяснить точное количество зубов. Ведь не все они выступают на поверхность – есть зачатки-закладки, есть зубы мудрости, «спящие» до своего срока в толще челюсти, есть зубы, должные порезаться, но по неизвестной причине не прорезавшиеся.

По какой? Прорежутся ли они вообще? Когда? На все эти вопросы можно ответить, исследовав панорамный снимок челюсти.

Помимо количества, стоматолог с помощью панорамного снимка оценивает взаимное расположение зубов:

В отдельных случаях два из них «претендуют» на одну лунку, мешая друг другу и в развитии, и в работе.
Либо они расположены слишком далеко друг от друга, образуя значительные свободные пространства. Как распределить их более равномерно, какую методику для этого применить? Достаточно ли будет применения капы или потребуется серьёзное хирургическое вмешательство?

Панорамный снимок зубов с брекетами

Также панорамный рентген зубов делается, если:

Встаёт вопрос об удалении (экстракции) зуба. Достаточно ли будет для этой цели применения щипцов или потребуется рассечение десны, чтобы его корни легко, без фрагментирования были извлечены наружу? Каково строение корней соседних зубов? Не помешают ли они процессу удаления?
Острая зубная боль. Снаружи зуб выглядит здоровым, он запломбирован, внутреннее его содержимое надёжно изолировано от внешнего воздействия. Но это не значит, что инфекция внутрь его не проникла с другой стороны – с током крови по входящему в верхушку корня сосудисто-нервному пучку, в который входит и артерия. И зуб, оставаясь нетронутым снаружи, поражён изнутри. А может быть, боль вызывает растущая в толще челюсти опухоль? Какова её структура? Доброкачественная она или злокачественная? Насколько быстро она растёт?

На все эти вопросы отвечает панорамный снимок. Позволяет он ответить и на вопрос, какого общее состояние каждого отдельного зуба. При обнаружении патологии делаются другие, прицельные снимки, но для общего обзора, оценки общего состояния необходима панорама всех имеющихся у пациента на данный момент зубов.

Незаменимую услугу оказывает панорамный рентген и при вопросах протезирования зубов, а также при объёмных челюстно-лицевых вмешательствах, когда полностью меняется вся архитектоника лицевого отдела черепа (в результате, скажем, огнестрельной травмы с разрушением верхней, нижней или обеих челюстей).

Помимо состояния зубов, ортопантограмма (второе название панорамного снимка) вмещает в своё поле оба височно-нижнечелюстных сустава, а также полость носа вкупе с придаточными (гайморовыми) пазухами (бывают случаи, когда корни зубов «прорастают» в неё, провоцируя упорный, не поддающийся лечению, гайморит).

Ортопантограмма (как частный случай рентгеновского стоматологического исследования) обеспечивает:

возможность постановки диагноза при проблемах с зубами;
наблюдение за точностью проведения отдельных манипуляций в процессе лечения;
возможность контроля по окончании произведённой работы.

А ещё это возможность исследования зубов, которые не болят, но уже разрушаются или перерождаются.

Как производится панорамная съемка

Процедура заключается в том, что неподвижно закреплённую голову пациента рентгеновский аппарат «объезжает» по дуге на необходимом фокусном расстоянии, в результате чего панорама превращается в плоское изображение на рентгеновской плёнке либо оно создаётся на датчике компьютера.

Проведение процедуры не требует специальной подготовки, совершенно неощутимо для пациента и несёт минимум лучевой нагрузки.

Цена качества

Цена ортопантограммы в одной из стоматологических клиник Москвы составляет в среднем 1300 рублей. Исследование производится на немецком ортопантомографе Orthophos, оснащённом томографом Samsung Rayscan Symphony Alpha Pano 3D южнокорейского производства.

Оборудование позволяет производить исследование и запись результатов в цифровом варианте, а это даёт возможность:

снижения (до 90%) лучевой нагрузки на организм за счёт уменьшения продолжительности времени облучения;
ускорения процесса получения изображения и сокращения времени ожидания результата исследования (отпадает необходимость проявления рентгеновской плёнки и повторного исследования при браке плёнки или реактивов);
создания объёмного изображения исследуемой области и её деталей с увеличением до необходимых для точного анализа размеров;
удобства хранения, копирования и мгновенной передачи изображения в любую точку земного шара при необходимости консультирования с зарубежными специалистами.

Аргументы и выводы

Помимо возможностей диагностики и коррекции работы в процессе лечения, быстроты и точности её проведения есть ещё один довод сделать ортопантомограмму: обратившемуся за стоматологической помощью пациенту один цифровой снимок обойдётся значительно дешевле нескольких прицельных обычных рентген-снимков.

И самый последний аргумент в пользу проведения панорамной съёмки: врачу как специалисту виднее, какой вид исследования следует предложить пациенту.