Геморрой или анальная трещина является распространенным и неприятным явлением и представляет собой патологический процесс в области анального отверстия и прямой кишки в виде варикозного расширения вен. Нарушение венозного оттока крови ведет к ее застою в венах прямой кишки с последующим сгущением и свертыванием. А это, в свою очередь, способствует развитию патологического расширения геморроидальных вен, их тромбоза и извитости, другими словами образованию геморроидальных узлов, которые в состоянии покоя уменьшаются, а при натуживании - набухают и увеличиваются.

Считается, что геморрой – чисто «мужское» заболевание. Однако по статистике данному заболеванию женский организм подвержен также часто, как и мужской, только вот за профессиональной помощью они обращаться гораздо реже. Особое значение при этом имеет ложный стыд, когда женщины стесняются и начинают паниковать при одном только слове проктолог. В большинстве случаев хорошим специалистом-проктологом является мужчина. Именно поэтому они так боятся идти к ним на прием. А между тем, оттягивая поход к врачу, вы, тем самым, усугубляете свое состояние. Помните для врача – женщина является обычным пациентом, которому требуется помощь в решении серьезной проблемы. Ничего постыдного в этом нет и быть не может. Чем больше вы будете терпеть неудобства и боли, тем хуже будет в дальнейшем, когда заболевание перейдет в тяжелую стадию. Сегодня для устранения смущения у пациентов разработано специальное диагностическое белье, которое делает осмотр у врача более простым для пациентов.

Геморрой у женщин постепенно перетекает в хроническую форму, обостряющуюся острыми приступами.

Существует несколько разновидностей данного заболевания:

• Внутренний геморрой - воспаление вен внутри анального канала. Данная разновидность заболевания протекает не особенно болезненно из-за отсутствия болевых рецепторов в анальном канале. Если случай запущенный, то имеют место кровотечения.
• Внешний геморрой - воспаление вен в области анального отверстия. Как правило, при этом у пациентов наблюдается зуд, боль, а также неприятные ощущения.
• Геморрой с трещиной ануса. Трещина имеет неглубокий характер, поэтому сопровождается зудом и болью во время дефекации.
• Геморрой с выпадением узлов – относится к внутренней стадии развития и проявляется в виде выпадения геморроидальных узлов и сильной боли.
• Геморрой с тромбозом узлов – проявляется в виде тромбирования геморроидальных узлов, сопровождающихся интенсивным кровотечением.

Геморрой является серьезным заболеванием, откладывать лечение которого нельзя, поскольку в запущенном состоянии болезнь сопровождается сильными осложнениями в виде гнойного парапроктита, отека анального отверстия, обильных кровотечений, некроза тканей геморроидальных узлов.

Причины возникновения геморроя.
Главной причиной развития данного заболевания является нарушение функций сосудов нижнего отдела прямой кишки врожденного характера, которое способствует избыточному притоку крови и ее застою в кавернозных венах прямой кишки, которые при неблагоприятных условиях легко расширяются.

Спровоцировать возникновение геморроя могут следующие факторы:

• наследственность;
• воспалительные и опухолевые заболевания в области малого таза;
• запоры и поносы;
• сильные физические нагрузки и поднятие тяжестей;
• период беременности и роды;
• сидячий образ жизни;
• несбалансированное питание, а именно, отсутствие в рационе продуктов, богатых клетчаткой, злоупотребление алкоголем, острой и пряной пищей;
• естественное старение организма.

Все эти факторы ведут к тому, что каверны переполняются кровью, увеличиваются в размерах и впоследствии деформируются, что и обуславливает образование геморроидальных узлов.

Симптомы геморроя.
Увеличение геморроидальных узлов приводит к их воспалению, периодическим кровотечениям и их выпадениям наружу. Самым первым тревожным сигналом заболевания является появление чувства дискомфорта, зуда, жжения, жара в заднем проходе, тяжести в паху. Позже, по мере течения заболевания, присоединяются сильная боль, отек, повышение температуры тела, гиперемия в области отверстия анального, затруднение опорожнения кишечника, сопровождаемое болью.

Симптомы заболевания значительно усиливаются вследствие воздействия провоцирующих факторов, при прогрессировании течения заболевания.

Геморрой и беременность.
По данным, проводимых исследований, у около 30% женщин развивается геморрой в период беременности и родов, а где-то половина перенесли роды, уже имея данное заболевание. В период беременности, особенно в конце второго-третьего триместров матка сильно увеличивается в размерах, занимая к моменту родов большую часть брюшной полости. Из-за этого происходит смещение желудка, печени, петлей тонкой и толстой кишок наверх. А прямая кишка, поскольку не меняет своего положения, придавливается маткой. Давление матки мешает опорожнению кишечника, вследствие чего возникают запоры, что уже способствует развитию болезни. К тому же под давлением матки сдавливаются и венозные сосуды, из-за чего в малом тазу возникает застой крови и увеличивается количество кавернозных телец. Это также способствует развитию данного явления.

Во время родов или сразу после них могут возникнуть проявления геморроя. Вследствие потуг происходит резкое увеличение давления внутри живота, в венах таза и прямой кишки. После родоразрешения давление исчезает, но проявления заболевания исчезают не всегда, так как в сосудах уже имело место нарушение кровообращения.

Менструация и геморрой.
Во время менструации у некоторых женщин проявляются симптомы данного проктологического заболевания: дискомфорт, болезненность в заднем проходе, кровоточивость при опорожнении кишечника, ощущение инородного тела. Это обусловлено тем, что во время месячных происходит усиление притока крови к органам малого таза, в результате чего геморроидальные узлы переполняются кровью, что провоцирует обострение данного заболевания.

Питание.
Пациентам, страдающим данным заболеванием, а также тем, кто хочет предотвратить его возникновение, рекомендуется соблюдать правильный режим питания, способствующий легкой и своевременной (желательно в одно и то же время) дефекации, которая не должна вызывать неприятных ощущений. Ежедневный рацион должен исключать острую пищу, поскольку ее частое употребление способствует чрезмерному наполнению кровью и раздражению слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, что приводит к застойным явлениям в сосудах подслизистого слоя, и, как следствие, геморрою.

Кроме того, следует избегать употребления фастфудов, еды всухомятку, однообразной пищи, так как все это напрягает пищеварительную систему, как следствие, возникают запоры, а также изменения в кишечнике воспалительного характера. Всё это ведет к нарушению тока крови из вен прямой кишки и может спровоцировать развитие данного проктологического заболевания и его обострений. Не секрет, что наше питание должно быть сбалансированным, то есть сочетать в себе определенное соотношение белков, жиров, углеводов, микроэлементов и витаминов. Кроме того, важная роль в рационе отводится продуктам, которые богаты не перевариваемыми растительными волокнами, клетчаткой, так как их нехватка ведет к сокращению количества каловых масс, слабости кишечника, и, как следствие, запорам. К таким продуктам относят: овёс, овощи и фрукты в свежем виде, орехи, зелень, фасоль, семечки, цитрусовые, ягоды, отруби. Усиленные потуги во время опорожнения кишечника при задержке стула также провоцирует застой крови в венах прямой кишки и может привести к развитию геморроя.

Стоит отметить влияние чрезмерного употребления алкоголя на возникновение геморроя. При попадании спирта, содержащегося в алкогольных напитках, в организм человека происходит раздражение слизистой оболочки желудка и кишечника, а также стойкое рефлекторное расширение сосудов, которое включает и прямую кишку. Расширение сосудов вызывает застой крови в геморроидальных узлах и провоцирует их воспаление. По медицинским исследованиям выявлено, что большинство пациентов после приема алкоголя страдают больше не от похмелья, а от обострения данного заболевания и болевых ощущений в заднем проходе.

Диагностика геморроя.
Диагностика данного заболевания не вызывает сложностей. Вначале это просто визуальный осмотр кожи анальной области, наличие кровоточивости и ее степень.

Другим методом диагностики является пальцевое ректальное исследование прямой кишки. При наличии выраженного болевого синдрома данный метод не применяется. Вместо этого осуществляется аноскопия с применением обезболивающих средств.

Еще один метод диагностики – ректороманоскопия, которая осуществляется в целях осмотра слизистой оболочки прямой кишки и нижнего отдела сигмовидной кишки. Данный метод дает возможность установить наличие высоко расположенного внутреннего геморроя и определить, в каком состоянии находятся внутренние узлы.

Колоноскопия дает возможность визуально определить состоянию слизистой оболочки прямой кишки.

Стадии геморроя и его лечение.
Существует консервативный или терапевтический и оперативный методы лечения геморроя, при котором геморроидальные узлы удаляются хирургическим путем с применением наркоза. Как правило, наиболее часто применяются консервативные методы лечения, хирургические же методы применяются в запущенных стадиях заболевания, когда имеются большие выпадающие узлы, не помогает терапевтическое лечение и наблюдается обильное кровотечение.

Следует отметить, что чем запущеннее заболевание, тем более радикальный метод применяет для его лечения. Развитие геморроя происходит в четыре стадии. Как правило, на первой стадии развития заболевания его признаки практически отсутствуют, либо проявляются в слабой форме и редко (вздутие живота, болевые ощущения или слабовыраженные кровотечения при дефекации).

На второй стадии заболевание сопровождается небольшими кровотечениями, кровяными каплями на туалетной бумаге, болью до и после дефекации, зудом, жжением заднего прохода, выпадением геморроидальных узлов при напряжении пресса. На этой стадии развития заболевания узлы еще могут втягиваться самостоятельно. Чаще всего именно на этих двух стадиях назначается терапевтическое лечение: гимнастика, диета с большим содержанием пищевых волокон, лечение запоров специальными препаратами для нормализации стула легкого действия (слабительные препараты нельзя употреблять слишком часто, так как понос усиливает симптомы геморроя), свечи, мази и их сочетание, флеботропные препараты, гигиенический уход, ванночки с прохладной водой. При инфекционных осложнениях назначается лечение антибиотиками.

Третья стадия развития заболевания выражается в выпадении узлов при каждой дефекации, при этом вправить их можно только руками. В дальнейшем, узлы начинают выпадать при малейшем напряжении или подъеме небольших тяжестей.

При четвертой стадии узлы начинают выпадать даже тогда, когда организм находится в состоянии покоя, развивается тромбоз, наблюдаются частые и обильные кровотечения, приводящие в некоторых случаях к анемии. Поздние стадии геморроя не обходятся без инвазивных методик лечения: геморроидэктомия, инфракрасная фотокоагуляция, лигирование латексными кольцами, иньекционная склеротерапия, операция по методу профессора Лонго. Стоит сказать, что заболевание развивается достаточно медленно, между первой и четвертой стадией могут пройти годы.

Несмотря на значительное количество методов по удалению геморроидальных узлов, далеко не каждый из них гарантирует стопроцентное устранение проблемы. Лечение данного проктологического заболевания должно осуществляться комплексно. Сейчас очень много рекламируют препаратов для лечения геморроя, но ни одно средство на сегодняшний день не может сразу и навсегда избавить от данного заболевания. Даже оперативные методы не могут устранить главную причину возникновения этой болезни – избыточный приток крови.

Лечение геморроя на поздних стадиях развития довольно затруднительно. Реабилитационный период после операции занимает всего несколько дней, при этом в первые часы и дни после операции постельный режим не обязательное условие.

Профилактика геморроя.
Чтобы не допустить у себя развития данного неприятного заболевания, следует соблюдать некоторые рекомендации:

• следите за тем, чтобы кишечник работал нормально (никаких запоров и диареи), для чего включать в рацион первые блюда и блюда, богатые клетчаткой;
• никакого напряжения во время дефекации;
• исключение алкоголя, пряной и острой пищи;
• соблюдать питьевой режим, то есть выпивать ежедневно не мене двух литров чистой питьевой воды (можно минеральной);
• если вы – работник офиса, необходимо через каждые пятнадцать минут сидения на стуле вставать и совершать активные движения;
• не находиться за рулем автомобиля более трех часов подряд, необходимо разминаться;
• произведите замену на жесткие мягкие кресла в доме и офисе;
• после опорожнения кишечника обязательно следует подмываться холодной водой;
• исключить чрезмерные физические нагрузки и поднятие тяжестей;
• в период беременности женщинам необходимо совершать ежедневные пешие прогулки и выполнять гимнастику.

Чем раньше проведена диагностика заболевания и поставлен диагноз, тем проще и безболезненно будет назначенное лечение. Комплексный подход в лечении данного заболевания на начальном этапе развития болезни предотвратит дальнейшее ее прогрессирование и возникновение рецидивов.

Не пытайтесь сами проводить диагностику и заниматься самолечением, так как это очень сложно. К тому же данное заболевание можно спутать с другими серьезными заболеваниями прямой кишки, поэтому лечение должен назначать только опытный специалист в этой области с применением соответствующего оборудования.

У многих людей складывается ошибочное представление о том, что геморрой является чисто мужским заболеванием. Это, безусловно, неправильное мнение, поэтому, если возникает вопрос о том, бывает ли геморрой у женщин, ответ будет однозначным - да, бывает.

Согласно статистическим данным, женский организм подвергается коварному заболеванию не в меньшей степени, чем мужской, но ложный стыд и наивное смущение, мешают им обратиться за своевременной консультацией к проктологу. Ничего постыдного, в этом не должно быть.

Почему у женщин появляется геморрой?

Физиологические особенности организма женщины таковы, что в дополнение к общим причинам, по которым возникает такое неприятное заболевание как геморрой:

• подъем тяжестей;
• тяжелая физическая работа;
• нарушение стула;
• малоподвижный образ жизни;
• неправильное питание.

Добавляются еще несколько:

1. Женщины чаще мужчин ведут малоподвижный образ жизни, основные женские профессии – парикмахеры, продавцы, бухгалтеры, офисные работники — это малоподвижная, сидячая работа. Ведь недостаток движения приводит к застойным явлениям в области малого таза, что провоцирует развитие признаков геморроя у женщин.
2. Психологические причины — женщины более эмоциональные в сравнении с мужчинами, хуже переносят стрессы, иногда зацикливаются на проблеме. И психологические причины геморроя у женщин сильнее срабатывают, чем у мужчин.
3. В современном мире ходьба заменяется вождением автомобиля, ограничивая двигательную активность. Сейчас женщины в этом не отстают от мужчин.
4. Женщины чаще мужчин увлекаются диетами, которые в большинстве случаев нарушают стул и приводят к запорам, самым явным причинам геморроя.
5. Некоторые заболевания женских половых органов тоже провоцирует застой крови в области малого таза, особенно если они носят хронический характер.
6. Беременность и роды – еще один специфический фактор, способствующий застою крови. Во время беременности и родов матка сдавливает сосуды малого таза и повышается кровенаполнение вен таза.

В период менструации у женщин могут впервые появиться симптомы геморроя, а потом и рецидивировать в период месячных. Предпосылками к этому является переполнение кровеносных сосудов, усиленный приток крови к области малого таза перед месячными.

Разновидности и стадии

Различают такие виды геморроя:

Выделяют четыре степени развития болезни. Для каждой стадии характерна своя симптоматика:

1. Начальная стадия – при диагностике обнаруживаются отечные внутренние невыпадающие геморроидальные узлы. Среди симптомов отмечается небольшой терпимый зуд без болей и кровотечения. Нередко на первой стадии человек предпочитает не обращать внимания на возникшие признаки болезни.
2. Вторая стадия. Главный признак – геморроидальные узлы становятся крупнее. Все чаще больной испытывает такие симптомы, как сильный зуд и боль. Может возникнуть кровотечение. Иногда геморроидальные узлы выпадают, но вправляются самостоятельно. Возникают рефлекторные спазмы заднего прохода, пальцевое обследование при диагностике бывает болезненным.
3. Третья стадия. Выпавшие узлы вправить самостоятельно невозможно. Бывает что болезненный спазм сфинктера вызывает рефлекторный продолжительный запор. Человек испытывает следующие признаки запущенной болезни: сильный дискомфорт, боли, зуд. Больное место иногда кровоточит. Выпавшие узлы подвержены риску инфекционного заражения и воспалительных реакций. Повторяющиеся даже небольшие геморроидальные кровотечения могут привести к анемии.
4. Четвертая стадия. Тромбоз внутренних геморроидальных узлов вызывает сильные боли не только при сидении, ходьбе или пальпировании больной области, но и в состоянии покоя. Выпавшие узлы не поддаются ни самостоятельному, ни инструментально-хирургическому вправлению, что обусловлено сильными морфологическими изменениями в структуре кавернозных тел прямой кишки. Прогрессируют заболевания, вызванные запущенным геморроем (портальная гипертензия, опухоли таза и др.).

Стадии геморроя: смотреть фото

[свернуть]

Симптомы геморроя у женщин

Самым первым проявлением геморроя у женщин является ощущение дискомфорта в заднем проходе (см. фото). Оно может возникнуть во время дефекации, сидения или ходьбы. Зуд, жжение, ощущение постороннего предмета – всё это свидетельствует о воспалении венозных узлов.

• Ещё один характерный симптом геморроя – выделение крови из заднего прохода. Как правило, её можно обнаружить на туалетной бумаге после опорожнения кишечника. Обратите внимание, если вы заметили кровотечение, но больше никаких нарушений или дискомфорта не ощущаете – обратитесь к специалисту. Подобный сигнал может говорить о многих заболеваниях кишечника, вплоть до онкологических.
• Со временем признаки геморроя усиливаются. Появляется отёк анального отверстия, тяжесть в паху. Становиться трудно ходить и больно сидеть. В случае защемления геморроидального узла женщина испытывает резкую, очень сильную боль. Сами узлы можно обнаружить, если прикоснуться к анальному отверстию: они ощущаются как бугорки под кожей. В запущенных случаях узлы могут выпадать наружу.

Примечательно, что симптомы геморроя усиливаются во время менструации. Это обусловлено притоком крови к органам малого таза в критические дни.

Как выглядит геморрой: фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у женщин.

Смотреть фото

[свернуть]

Последствия

Помимо таких неприятностей, как отек геморроидальных шишек, постоянное кровотечение и боль, бывают и более опасные последствия.

1. Анальные трещины. Часто возникают вместе с геморроем. Их причиной могут быть хронические запоры. Они не только доставляют болезненные ощущения, но и могут стать отличной средой для бактерий и инфекций.
2. Парапроктит. Это нагноение тканей вокруг ануса. Оно возникает при неправильном лечении геморроя, отсутствии гигиены, трещинах заднего прохода. Парапроктит всегда возникает внезапно и сопровождается повышением температуры, слабостью, резкой болью в анальном канале.
3. Тромбоз. Геморроидальные узелки отекают при потугах, кровообращение нарушается, это приводит к образованию тромбов в узелках. В этом случае возникают запоры, резь в анальном отверстии, выделения с неприятным запахом, обильное кровотечение.
4. Полипы. Образование полипов в толстой кишке крайне опасно, так как может привести к онкологическим заболеваниям. Их можно обнаружить только при внимательном обследовании. Симптомами являются кровотечение, сильная боль.
5. Язвенный колит. Язвенный колит представляет собой воспаление слизистой оболочки кишечника. Стенки прямой и толстой кишки покрываются язвами, что провоцирует кровотечение.
6. Криптит. Это воспаление слизистой оболочки прямой кишки, приводящее к парапроктиту и иногда к раковым опухолям.
7. Рак прямой кишки. Звучи пугающе, но увы, это возможно. Не нужно сразу настраивать себя на самое плохое. При адекватном лечении геморрой можно победить. Но чем старше человек, тем более вероятность возникновения онкологических заболеваний. Особенно это касается женщин в постклиматическом возрасте.

Это не все последствия геморроя, а лишь самые распространенные. Особенно опасен геморрой во время беременности, так как он оказывает влияние не только на маму, но и на ребенка. Стресс, кровотечение негативно сказывают на состоянии плода. Поэтому важно не допускать появления геморроя или же начинать его лечить как можно раньше. Не стоит забывать и о профилактических мерах, таких как правильное питание, физические нагрузки, ежедневная гигиена.

Как лечить геморрой у женщин?

Лечение геморроя у женщин может быть оперативным, консервативным или же связанными с народными средствами.

Медикаментозная терапия обычно начинается с препаратов, снижающих воспаление и боль в прямой кишке. Это могу быть свечи и мази локального применения. Они снимают боль, зуд, оказывают антисептическое действие, обладают кровеостанавливающим эффектом. Свечи вводят непосредственно в анальное отверстие только после проведения гигиенических процедур. Мазь можно наносить на ватный тампон и прикладывать к шишкам. Есть мази со специальными насадками для более удобного применения при внутреннем геморрое.

Вместе с препаратами местного применения врач иногда назначает таблетки противовоспалительного, обезболивающего или послабляющего действия. Существуют и другие, более радикальные методы избавления от геморроидальных узлов. Рассмотрим все тактики детальнее.

Медикаментозное лечение

Комплексная терапия заболевания включает в себя не только лечение лекарственными средствами, но и корректировку питания, образа жизни, лечебную гимнастику. Такой подход оказывается наиболее эффективным и позволяет быстро справиться с основными симптомами заболевания при геморрое 1- 3 стадии.

Чаще всего проявления геморроя лечат с помощью препаратов местного действия: мазей, гелей, кремов, ректальных суппозиториев. Эти лекарственные формы хорошо зарекомендовали себя в борьбе с патологией. Они прекрасно справляются с болевым синдромом, купируют воспаление, устраняют зуд и кровотечение. Многие препараты оказывают антисептическое и антибактериальное действие, обладают противоотечным эффектом, способны укреплять стенки кровеносных сосудов и препятствовать дальнейшему тромбообразованию.

При внутреннем геморрое назначают ректальные свечи, они лучше всего купируют воспаление и устраняют мучительные симптомы. Вот список наиболее распространенных препаратов:

• Свечи с облепихой;
• Релиф Ультра;
• Свечи с адреналином;
• Постеризан;
• Гепатромбин Г;
• Прокто-гливенол;
• Свечи с красавкой;
• Свечи с прополисом.

Наиболее популярными мазями от геморроя являются:

• Троксевазиновая мазь;
• Гепариновая мазь;
• Постеризан;
• Релиф;
• Гепатромбин Г;
• Ауробин;
• Безорнил.

Такая форма лекарственных средств наиболее эффективна для устранения наружных проявлений недуга.

В тех случаях, когда местное лечение оказывается недостаточно эффективным, врач порекомендует сочетать свечи и мази с венотонизирующими препаратами в форме таблеток или капсул. В отличие от другого лекарства от геморроя, они не убирают симптомы, а воздействуют непосредственно на причину заболевания, укрепляя и тонизируя стенки сосудов, улучшая кровообращение в венозной сетке. Их действие направлено на устранение застойных явлений, рассасывание имеющихся тромбов и препятствование образованию и росту новых геморроидальных узлов.

Для приема внутрь назначают такие лекарственные средства, как:

• Флебодиа,
• Детралекс,
• Эскузан,
• Троксерутин.

Консервативное лечение предназначено для временного устранения симптомов, поэтому на полное излечение болезни таблетками и мазями надеяться не стоит. После стихания острой стадии женщине нужно пройти оперативное вмешательство или малоинвазивное лечение, в зависимости от тяжести патологического процесса.

Народные средства

Лечение внутреннего, внешнего геморроя у женщин возможно с применением нескольких методик и рецептов вдомашних условиях:

1. Самодельные мази. Многие пациентки готовят мази для себя в домашних условиях. В качестве ингредиентов выступает мёд, прополис, пчелиный воск, для основы используют растительное или сливочное масло. Также мази можно делать из мумиё и берёзового дёгтя.
2. Сидячие ванночки. Подобные водные процедуры подразумевают использование настоев разнообразных лекарственных растений: ромашки, зверобоя, крапивы, конского каштана, луковой шелухи, дубовой коры. Концентрированный отвар вливают в таз с тёплой водой, в который на 20 минут помещают ягодицы. Также популярны ванночки с розовым раствором перманганата калия.
3. Компрессы. Марлевые повязки, свёрнутые в несколько слоёв, пропитывают облепиховым маслом, отварами лечебных растений, картофельным соком, водным раствором прополиса и прочими натуральными ингредиентами. При внутреннем геморрое можно сделать марлевый тампон.
4. Овощные суппозитории. Для женщин, много времени проводящих на кухне, не составит труда изготовить ректальные свечи из картофеля и морковки (фото образцов можно обнаружить в сети). Для удобства введения готовые вкладыши смазывают мёдом либо облепиховым маслом.
5. Ледяные примочки. Если геморрой сильно болит, помогут суппозитории изо льда или примочки с холодной водой. Такие средства на короткое время прикладывают к воспалённым или кровоточащим узелкам.
6. Микроклизмы. В спринцовку помещают 50 мл растительных масел или ромашкового, шалфейного, чистотелового, лукового отвара. Подобные ингредиенты способствуют быстрому снижению интенсивности симптоматики: воспаления, болезненности, кровоточивости.

Чем опасен самовольный выбор народных препаратов? Женщина, увлекающаяся нетрадиционной медициной в ущерб медикаментозному лечению, может запустить патологический процесс.

Малоинвазивные методы

Лечение хронического геморроя на первой и второй стадиях осуществляется с помощью малоинвазивных методов:

1. Криотерапия – это процесс заморозки геморроидальных узлов, который длится около трех минут. После того, как замерзшие ткани оттаивают, происходит их отмирание, а на месте бывших узлов образуется открытая рана. Данный метод проводится под действием местных анестетиков.
2. Склеротерапия заключается во введении вещества со склерозирующим эффектом в геморроидальный узел. Оно вызывает уплощение расширенных вен и их склеивание. Рекомендуется одновременное склерозирование не более двух геморроидальных узлов, но допускается повторение процедуры через две недели.
3. Фтокоагуляция осуществляется при помощи световода, который подводят к геморроидальному узлу до полного контакта. Излучаемая тепловая энергия способствует запустеванию и склеиванию венозных сосудов.
4. Легирование с помощью латексных колец применяется для геморроидальных узлов внутреннего типа. Латексное кольцо накидывается на выступающий узел и стягивает его. В пережатом сосуде нарушается питание и узлы с латексными кольцами самостоятельно отторгаются через неделю или две. В некоторых случаях проводится несколько сеансов.

Малоинвазивные методы устраняют сам факт наличия геморроидальных узлов, но не устраняют их первопричину – избыточный приток крови к венам толстого кишечника. Поэтому женщине следует самой следить за исправлением своего образа жизни и исключить способствующие вредные факторы.

Латексное лигирование

Геморроидэктомия

Как правило, эта операция назначается, когда пациентка страдает геморроем 4 степени. Особенно актуальна она, если узлы выпадают + в них есть тромбы. Метод заключается в совершении надрезов кожи в прианальной области, а также слизистой оболочки прямой кишки над узлом. Иссечённые ткани затем фиксируются к нижележащим участкам слизистой.

Операция весьма эффективна, но рецидивы встречаются. В основном, геморрой снова даёт о себе знать спустя 3–5 лет после хирургического лечения. Кроме того, не исключено возникновение некоторых осложнений, например, острой боли при травмировании анального канала или трудностей с мочеиспусканием.

Реабилитация

Как быстро будет происходить восстановление спрогнозировать достаточно сложно. Каждый организм обладает индивидуальными способностями к восстановлению. Однако практически все пациенты могут вставать и ходит уже спустя несколько часов после операции, а через пару дней возвращаются к своей обычной жизни, выписываясь из больницы.

В первые дни стул может быть болезненным, да и фоновые болевые ощущения будут беспокоить еще некоторое время. Для того, чтобы избавить пациентку от дискомфорта, назначаются обезболивающие препараты, смягчающие, ранозаживляющие и слабительные свечи. Кроме того, врач может прописать лежачие ванны, способствующие снятию болевых ощущений.

Профилактика

Как известно, вовремя предупредить значительно лучше и дешевле (во всех смыслах этого слова) чем долго и мучительно лечить. Благо, геморрой это заболевание, на которое мы можем влиять и вполне успешно в лучшую сторону. Чтобы понять, что лучше всего составит профилактику, целесообразно будет вернуться к факторам возникновения заболевания и постараться их минимизировать, если уж не получается исключить вовсе. Если вы целый день сидите за столом в офисе, займитесь активной физической деятельностью в нерабочее время.

Хорошей профилактикой геморроя могут стать подвижные виды спорта. Если вы поднимаете тяжелые вещи, постарайтесь наращивать нагрузку постепенно, чтобы организм адаптировался, а мышечная сила выросла. Тогда не придется так сильно напрягаться. Не забывайте уделять внимание своему питанию. Оно должно быть сбалансированным. И не переедайте.

Если же вы беременны, это не повод становиться «статичной» (в том случае, если, конечно, нет угрозы выкидыша). Беременность не болезнь. Больше двигайтесь и не пренебрегайте занятиями физкультурой для беременных. Это поможет оттоку крови от органов малого таза, сделает более интенсивной ее циркуляцию и существенно снизит риск возникновения геморроя.

Геморрой - заболевание, характеризующееся воспалительными процессами геморроидальных узлов, расположенных на внутренней стенке прямой кишки, у заднего прохода. Геморроидальными узлами называют болезненно расширенные вены, образующие складки и узлы на слизистой поверхности прямой кишки.

Иногда образуются целые сплетения таких узлов - геморроидальные шишки. Застойные явления и перенапряжения в данных областях смещают узлы ближе к выходу, там при нарушенном кровоснабжении происходит неестественное увеличение их в размерах и деформация.

Причины развития

Геморрой является деликатной проблемой, о которой пациенты говорить стесняются. По этой причине заболевание зачастую диагностируется в запущенных стадиях. Основными этиологическими факторами возникновения геморроя являются:

1. Беременность и роды. К сожалению, такой физиологический процесс как беременность с последующими родами также может стать возникновением геморроя. Это обусловлено перенаполнением тазовых вен и повышением в них давления.
2. Малоподвижный образ жизни. Отсутствие регулярной физической нагрузки, которой страдают большинство жителей нашей планеты, не занимающихся спортом, также является фактором риска в плане возникновения геморроя. Многие современные люди пренебрегают физической активностью, замещая его пассивным отдыхом возле телевизора с упаковкой чипсов и бутылкой пива. Сидячая работа при отсутствии физической нагрузки является основной причиной застоя крови в малом тазу.
3. Неправильное и несбалансированное питание. Геморрой чаще встречается у людей, которые переедают. Обильный прием жареной и жирной пищи, а также сладостей, копченостей является одним из основных факторов риска в плане возникновении данного заболевания. Усугубляющим фактором в развитии заболевания является отсутствие в рационе кисломолочных продуктов, злаков и продуктов, содержащих клетчатку – фруктов и овощей. Неправильное питание является основной причиной возникновения запоров, которые приводят к увеличению давления на тазовые сосудистые сплетения. Далее возникает застой крови в малом тазу, который и приводит к возникновению внутреннего геморроя, симптомы которого могут быть сначала не значительными, но со временем становиться более интенсивными. Адекватная диета с обильным употреблением в пищу клетчатки является одним из основных профилактических методов предотвращения геморроя. Следует отметить, что причиной возникновения геморроя может также быть малое употребление жидкости.
4. Чрезмерные физические нагрузки. Геморрой нередко встречается у спортсменов, которые регулярно поднимают тяжелые предметы и испытывают повышенные физические нагрузки. В группе риска по частоте возникновения геморроя находятся люди, профессионально занимающееся тяжелой атлетикой, бодибилдингом, силовыми видами спорта.

Возникновение геморроя могут провоцировать и другие заболевания, такие как% опухоли малого таза, плохая наследственность (наличие геморроя в анамнезе у родителей и близких родственников).

Симптомы внутреннего геморроя, фото

Поначалу признаки внутреннего геморроя не очень-то и беспокоят пациента. Симптоматика начинает нарастать по мере увеличения геморроидальных узлов. Клиническая картина зависит от стадии патологического процесса.

1) Первая стадия. Кавернозные образования небольшие, поэтому выпячивание слизистой мало беспокоят человека. Только изредка, при повреждении их твёрдым калом, происходит воспаление. Самые первые симптомы геморроя таковы:

• ощущение дискомфорта в ректальном канале после опорожнения кишечника;
• жжение и зуд в аноректальной области из-за выделяемого кровеносными сосудами воспалительного экссудата (жидкости);
• изредка обнаруживаемые кровяные следы на туалетной бумаге после посещения уборной.

2) Вторая стадия. Если лечение геморроя не проводится, патологический процесс в прямой кишке только усиливается, переходя на более тяжёлую стадию, которая характеризуется:

• ещё большим увеличением геморроидальных узелков;
• выходом увеличенных кавернозных образований из прямой кишки (обычно при дефекации) и самостоятельным их возвращением на привычное место;
• дискомфортом и ощущением нахождения чужеродного предмета в заднепроходном канале;
• более интенсивными кровянистыми выделениями;
• болезненностью при посещении уборной.

3) Третья стадия. Клиническая картина «нарастает», выраженность негативных симптомов только увеличивается:

• кровотечения из прямой кишки учащаются и усиливаются;
• геморроидальные шишки при любой физической нагрузке выходят из ануса, при этом приходится их вставлять обратно собственноручно;
• болезненность также растёт, особенно если к геморрою присоединяются анальные трещины и воспаление.

4) Четвёртая стадия. Это запущенная форма заболевания, при которой все признаки варикозного расширения геморроидальных вен выражены максимально ярко:

• болевой синдром присутствует постоянно, а такие простые действия, как передвижение и сидение, только усугубляют болезненность;
• кавернозные образования регулярно провисают, причём вставить их обратно в задний проход своими силами не удаётся;
• кровотечения могут быть настолько интенсивными, что их сложно остановить.

Быстрота нарастания неблагоприятных симптомов во многом зависит от количества патогенных факторов и особенностей человеческого организма.

Как выглядит внутренний геморрой показано на фото ниже.

[свернуть]

Осложнения

К числу осложнений внутреннего геморроя относятся:

• тромбоз вен;
• ущемление геморроидальных узлов;
• выпадение варикозных образований;
• прямокишечное кровотечение;
• недостаточность сфинктера заднепроходного отверстия.

Геморрой приводит к застою крови в венах, а это становится причиной тромбоза. Симптомы данного осложнения – это увеличение узлов, приобретение ими синюшно-багрового оттенка и резкие боли в перианальной области, нарастающие при пальпаторном исследовании.

Частое осложнение III-IV стадий – постоянное кровотечение из кавернозных тел. При нем пациент предъявляет жалобы на общую слабость (что обусловлено нарастающей анемией). Анализы показывают падение гемоглобина крови до 40-50 г/л.

У пожилых больных частое выпадение узлов на фоне прогрессирующего геморроя в ряде случаев приводит слабости анального сфинктера. Данное осложнение проявляется недержанием газов и даже содержимого прямой кишки (жидких фекальных масс).

Диагностика

Определить наличие внутреннего геморроя может врач-проктолог после осмотра и пальпации. Если геморроидальные узлы расположены на удалении 5-7 см от ануса, то врач сможет нащупать их, определить плотность и болезненность узла. В других случаях, когда венозные уплотнения расположены выше в прямой кишке, потребуется дополнительная диагностика.

Основное исследование, которое может выявить геморрой, называется аноскопией. Во время процедуры в полость прямой кишки вводится тонкая анотрубка с оптическим прибором на конце. Трубка позволяет оценить состояние прямой кишки на глубину 10 сантиметров. Врач может не только выявить наличие геморроидальных узлов, но и определить трещины прямой кишки, параректальные свищи или даже опухоли кишечника, которые дают те же симптомы, что и внутренний геморрой.

Более информативным исследованием считается ректороманоскопия. Конструкция прибора позволяет увидеть состояние кишечника на глубине до 25 см. Также врач может назначить процедуру колоноскопии, чтобы отличить внутрикишечные полипы от геморроидальных узлов.

Как лечить геморрой?

При внутреннем геморрое для комплексного лечения назначают следующие группы препаратов:

1. Противовоспалительные препараты. Как правило, используют местные средства: мази и суппозитории. Могут быть как нестероидными (индометациновые свечи), так и стероидными (мази и суппозитории с гидрокортизоном).
2. Венотоники. Например, детралекс, флебодиа, вазокет применяются в таблетках. Также выпускаются таблетки и свечи, в составе которых есть экстракт конского каштана. Данные препараты повышают эластичность сосудистой стенки и препятствуют растяжению вен.
3. Анальгетики. Для обезболивания применяют как нестероидные анальгетики, так и местноанестезирующие средства. Например, свечи с красавкой, ментолом.
4. Тромболитики и корректоры микроциркуляции. Они предотвращают образование тромбов в геморроидальных узлах. Выпускаются в виде мазей и свечей (гепариновая, троксевазин).
5. Ранозаживляющие средства. Эти препараты стимулируют регенерацию тканей, к ним относя масло облепихи, прополис, метилурацил.
6. Антисептики. Подавляют развитие инфекционного процесса в геморроидальных узлах. Могут быть как натуральными (календула, облепиха), так и фармацевтическими (ихтиол, фенол).
7. Кровоостанавливающие препараты. Используют в виде таблеток (викасол) и свечей (тромбин, адреналин).

Большинство лекарственных средств вызывают различные побочные реакции, их применение осуществляется под врачебным контролем.

Операция

В том случае, если консервативные методы не помогают, прибегают к оперативному вмешательству.

1. Лигирование латексными кольцами применяется на второй (третьей) стадии внутреннего геморроя. Процедура выполняется амбулаторно с помощью аноскопа. Суть в том, что геморроидальные узлы пережимаются специальными кольцами из латекса, в результате проблема решается сама – нарушается питание узелков кровью, и они просто отмирают. Процедура эффективная и недорогая, но довольно болезненная и долгая – за один сеанс можно обработать только один узел.
2. Инфракрасная фотокоагуляция выполняется под местной анестезией и не требует госпитализации пациента. При этом способе пораженный участок обрабатывается световыми волнами инфракрасного спектра, что приводит к прекращению кровоснабжения и засыханию узла. Недостатком этого метода является риск образования тромба в месте прижигания.

По показаниям может быть использована склеротерапия, лазерная коагуляция, криотерапия. Однако наиболее результативным и кардинальным способом решения проблемы считается геморроидэктомия – удаление геморроидальных узлов обычным хирургическим методом.

Народные средства: мази и свечи

Для лечения внутренних узлов используют те же мази что и наружных. Необходимо обильно пропитать мазью тампон из марли и вставить на ночь в анус. Свечи для ректального применения готовят изо льда, можно из картофеля, сала или меда.

• Для приготовления свечей сперва изготавливают специальную конусоподобную форму, используя плотную бумагу. Потом такой конус заполняют приготовленным средством, которое ставят в холодильник для замораживания. Перед тем как использовать самостоятельно изготовленные свечи обертку из бумаги снимают. Наполнитель из сала или измельченного чистотела хорош тем, что уменьшает болезненные ощущения и узлы в размерах. Такой же эффект можно получить и от меда предварительно засахаренного. Кроме всего иногда мед смешивают с мумие. Чтобы свечи держали форму, в их приготовление добавляют крахмал и муку.
• Для того чтобы приготовить свечи из картофеля, необходимо из сырого, предварительно вымытого клубня вырезать свечу по форме конуса. Потом его вставить в анус на ночь. Чтобы избежать чувства дискомфорта и сухости анус смазывают растительным маслом или медом. Свечи, приготовленные изо льда, отлично справляются с кровотечением из внутренних геморроидальных узлов. Для их приготовления замораживают воду в конусоподобной форме. Перед введением форму из бумаги снимают с ледяной свечи.

В качестве клизм для лечения внутреннего геморроя, используют отвары их лекарственных трав. Также используют масла, которые оказывают лечебное действие, растворы из масел, мумие, соков растений, прополиса. Такие клизмы необходимо вводить в прямую кишку. Для их приготовления подойдут листья земляники, полынь, свекольный сок, календулу, ромашку, зверобой, шалфей и другие травяные сборы. Целебные настои помогают уменьшить размеры узлов, болевые ощущения, зуд, жжение.

Диетическое питание

Основным направлением диеты является употребление продуктов, не вызывающих запоров и проблем с кишечником. В дневной рацион должны входить продукты, наполненные клетчаткой, поэтому необходимо употреблять много овощей, фруктов и всевозможные каши. Важно употреблять кисломолочные продукты и нежирные сорта мяса. Пища должна быть в отварном виде или приготовлена на пару.

Не стоит употреблять:

• соления;
• консервы;
• жирные и жареные продукты;
• острые блюда;
• копчености;
• алкоголь;
• кофе.

Важно обеспечить поступление в организм достаточного количества жидкости, для этого следует выпивать в день не менее 2 литров воды.

Как предотвратить появление геморроя?

Эффективное лечение данного недуга невозможно без профилактических мероприятий. Каждый пациент обязан знать не только как лечить геморрой, но и как избежать его появления.

1. Устранить запоры. Поможет в этом специальная диета, а также слабительные средства.
2. Исключить сильные физические нагрузки и правильно поднимать тяжести.
3. Вести активный образ жизни: прогулки, гимнастика, физкультура.
4. При беременности использовать для профилактики коленно-локтевое положение несколько раз в день.
5. Не допускать развития ожирения.

Геморрой – неприятная проблема, о которой редко говорят вслух.

К сожалению, эта проблема достаточно распространена среди женщин.

По статистике, геморрой хотя бы раз беспокоил 80% дам в возрасте от 30 лет.

Почему он так распространен и как его лечить?

Что такое наружный геморрой у женщин?

Геморрой – воспалительное заболевание, при котором происходит расширение вен геморроидального сплетения. Проще говоря, при геморрое в области промежности образуются шишки различного размера.

Как утверждают специалисты, женщины страдают геморроем чаще, чем мужчины. Это объясняется особенностями строения организма и образом жизни.

Основная причина появления геморроя – нарушение кровотока в геморроидальной области. А вот провоцировать это состояние могут различные факторы.

Геморрой у многих женщин впервые возникает в период беременности и после родов. Зачастую, в послеродовом периоде он обостряется вновь. Провоцируют геморрой также сидячая работа, стрессы, неправильное питание.

Стадии заболевания

Распознать геморрой обычно не составляет труда даже на начальной стадии. Еще до выпадения геморроидальных узлов наружу женщина чувствует боль и зуд в области ануса, ощущения неполной дефекации, а также наблюдает следы крови на туалетной бумаге.

Различают 4 стадии геморроя.

1. Начальная стадия. На этой стадии заболевание лишь зарождается. Снижается эластичность вен, происходят дистрофические изменения в их структуре. Данный период протекает от месяца до нескольких лет практически бессимптомно.

   Следом появляется зуд и жжение в области ануса, кровь на туалетной бумаге после дефекации, ощущение неполного опорожнения кишечника.

2. Вторая стадия. На этой стадии геморрагические шишки выпадают наружу, но могут самостоятельно вправляться через некоторое время. Больного беспокоят боли, зуд, кровотечения. Лечение народными средствами на этой стадии уже неэффективно. Необходимо справиться со страхом и стеснением и обратиться к врачу.
3. Третья стадия. Болезнь переходит в третью стадию при отсутствии должного лечения. Этот период болезни часто ограничивает образ жизни больного. Усиливаются боли и дискомфорт. Узлы выпадают наружу и не могут возвращаться назад самостоятельно. Больному необходимо самостоятельно заправлять их. На этой стадии не обойтись без инвазивного или хирургического вмешательства.
4. Четвертая стадия считается запущенной, крайне тяжелой. Геморрой приобретает внешнюю форму. Шишки выпадают из прямой кишки, пациент не может заправить их внутрь. Растет риск инфицирования, наблюдаются регулярные обильные кровотечения из заднего прохода.

Стадии геморроя

Фото

Данные фото демонстрируют как выглядит наружный геморрой у женщин:

Как лечить внешние узлы?

Существует несколько методов лечения наружного геморроя:

• консервативный;
• малоинвазивный;
• хирургический.

Консервативный включает в себя прием специальных препаратов для лечения воспаления венозных стенок, а также свечи и мази для местного применения и облегчения симптомов.

Благодаря развитию современных медицинских технологий, пациентам стали также доступны лазерная коррекция, прижигание жидким азотом. Эти способы лечения эффективны и относительно безопасны.

Малоинвазивный и хирургический методы применяются на третьей и четвертой стадии, когда консервативное лечение перестает быть результативным. Малоинвазивный метод включает в себя перевязывание узлов под контролем УЗИ. Его эффективность достаточно высока.

Хирургический метод также эффективен , но надолго выбивает пациента из активной жизни. Крайне длительный период реабилитации отнимает у больного много сил и времени.

Лечение в домашних условиях

Обнаружив у себя симптомы геморроя, большинство женщин не спешит к врачу. Боязнь болевых ощущений во время осмотра, а также чувство стеснительности заставляют их лечиться дома. Принимая такое решение, знайте, что решить проблему изнутри может только доктор. А вот симптомы геморроя можно облегчить самостоятельно.

Многие женщины прибегают к народной медицине – делают местные ванночки с ромашкой и календулой. Это помогает расслабиться и притупить болевые ощущения.

Как быстро устранить симптомы?

Для быстрого устранения симптомов наружного геморроя некоторые пациентки сразу прибегают к медикаментозному лечению. Обычно они приобретает широко рекламируемые специализированные препараты от геморроя – свечи и мази. Они помогу в короткие сроки снять симптомы, но не устранят проблему изнутри.

При лечении в домашних условиях обязательно попробуйте скорректировать образ жизни и питание. Налегайте на овощи фрукты. Употребляйте в пищу продукты, содержащие клетчатку. Старайтесь вести активный образ жизни. На стадии обострения вы вряд ли сможете посетить полноценную фитнес-тренировку, но вот легкую прогулку по городу вполне осилите.

Какие средства выбрать?

Чем лечиться, если вы решили лечиться самостоятельно без назначения врача? Вполне можете приобрети в аптеках средства для местного применения – свечи или мази.

Свечи

Свечи являются эффективным средством лечения. Они быстро растворяются и всасываются в стенки кишечника. Действующие вещества ускоряют заживление ран и трещин, снимают воспаление и способствуют выздоровлению.

Какие свечи используют при геморрое:

В целом свечи являются отличным средством при лечении геморроя. Однако у них есть один существенный недостаток.

На стадии, когда геморроидальные шишки уже ощущаются пациенткой, вставить свечу в задний проход бывает больно. Это останавливает от применения свечей многих женщин.

Мази

И тогда на помощь приходят различные мази. Применение мазей не вызывает боли и дискомфорта. Уже через несколько применений наступает облегчение симптомов. Мази наносят чистой или стерильной салфеткой на поврежденные участки и оставляют до полного впитывания. Удобно делать это на ночь.

Условно мази от геморроя можно разделить на две категории – специальные мази, которые разработаны именно для лечения этой неприятности, и неспециальные –противовоспалительные препараты, применяющиеся и при лечении других заболеваний.

К числу специальных мазей можно отнести:

К числу неспециальных противовоспалительных мазей общего назначения относятся:

Таблетки

Внимание! Таблетки от геморроя лучше применять только по назначению врача.

Обычно доктор назначает препараты для разжижения крови, укрепления венозных стенок. К числу самых распространенных лекарств в форме таблеток относятся:

• Венарус;
• Флебодиа;
• Вазокет;
• Троксевазин.

Это серьезные препараты, применение которых требует врачебного контроля. Не занимайтесь самолечением!

Геморрой можно вылечить и начать жизнь без боли и ограничений. Обратитесь к грамотному специалисту, выполняйте его рекомендации, ведите активный образ жизни и правильно питайтесь. Будьте здоровы и берегите себя!

Истории наших читателей

Победил геморрой дома. Прошел уже месяц, как я позабыл о своих шишках. Ох, каких же методы я не перепробовал - ничего не помогало. Сколько раз я ходил по врачам, но мне назначали бесполезные лекарства снова и снова, а когда я возвращался врачи рекомендовали операцию. Наконец я справился с болезнью, и все благодаря этой статье. Всем у кого геморрой - читать обязательно!

Видео: как лечить геморрой?

По статистике, более 70% пациентов проктолога - это мужчины, из-за чего часто можно встретить вопрос: бывает ли геморрой у женщин? К сожалению, бывает. Причем заболевание чаще проявляется при врожденных аномалиях кишечника и во время беременности. По официальным данным, соотношение больных мужчин и женщин составляет 77% к 23%. Однако реально оно 55% к 45% соответственно. Медики объясняют такие различия тем, что женщины реже обращаются к проктологу при появлении первых признаков заболевания, а это приводит к тяжелому течению и осложнениям.

Геморрой - это варикоз вен прямой кишки, при котором образуются извитые затромбованные вены, называемые геморроидальными узлами (ГУ). Чаще всего заболевание проявляется в молодом возрасте - на возрастную группу 21–30 лет приходится 43% пациентов. Актуальной проблемой является развитие геморроя у девушек во время беременности и после родов. При наследственной склонности к этому заболеванию необходимо придерживаться мер профилактики, особенно в период вынашивания плода.

Классифицировать геморрой у женщин можно по разным факторам: этиология, форма протекания, тип геморроидальных узлов, сопутствующие патологии, степень и стадия тромбического процесса. По морфологии заболевания выделяют 3 вида женского геморроя:

• внутренний - геморроидальные узлы находятся относительно далеко от анального отверстия;
• наружный - узлы находятся вблизи анального отверстия, могут кровоточить и изъявляться, вызывая сильную боль и образуя перианальные бахромки;
• комбинированный - узлы локализуются в верхнем и нижнем венозном сплетении.

Существует несколько основных ответов на вопрос, почему возникает геморрой у женщин. Прежде всего, это отягощенная наследственность и склонность к тромбическим процессам. Способствовать проявлению характерной симптоматики могут различные триггерные факторы: сидячий образ жизни, беременность, тяжелый физический труд, резкое снижение массы тела и бесконтрольное использование слабительного и клизм с целью похудения.

Одной из причин возникновения геморроя у женщин является частая практика анального секса. Физиологически прямая кишка не предназначена для помещения в нее инородных предметов, поэтому врачи советуют полностью отказаться от такого вида сексуального контакта.

Отсутствие своевременной терапии геморроя приводит к различным тяжелым осложнениям: тромбоз, парапроктит, криптит, спастический колит и рак прямой кишки.

Первые признаки

Независимо от причины геморроя у женщины данное заболевание развивается постепенно, претерпевая четыре стадии:

1. из анального отверстия выделяется кровь;
2. происходит выпадение ГУ, но они самостоятельно вправляются в анальное отверстие при стихании воспалительного процесса;
3. необходимо ручное вправление выпавших ГУ;
4. невозможность вправления выпадающих узлов и необходимость срочной врачебной помощи.

Данные стадии не всегда сопровождаются кровотечением и изъявлением узла, но это не повод откладывать обращение к специалисту.

Также следует обратить внимание на такие первые признаки геморроя у женщин:

• дискомфорт, покалывание и боль;
• запоры и сильное натуживание;
• отек и гиперемия в области ГУ;
• сгустки крови и слизи в кале;
• набухание и выпадение ГУ.

Клиническая картина острой и хронической формы

Характерные симптомы острой формы, заставляющей женщину обратиться к врачу, являются кровотечения, боль и выпадающие ГУ, которые невозможно самостоятельно вправить. Она имеет 3 степени тяжести, определяющие вид необходимой терапии:

• I- ГУ небольшие и располагаются снаружи, однако пальпация их болезненна; основные симптомы: дискомфорт при дефекации и выраженный зуд; зачастую удается обойтись применением местных НПВС;
• II- пациенты жалуются на выраженную гиперемию и отек области венозных сплетений; основные симптомы: сильная боль во время сидения и ходьбы; лечение предполагает применение малоинвазивных методов и физиотерапии;
• III- узлы имеют синюшный и багровый цвет, а воспалительный отек занимает всю область заднего прохода; наблюдаются симптомы I и II степени в выраженной форме; при отсутствии своевременного лечения возможно изъявление узлов, что приводит к тяжелому гнойному осложнению - парапроктиту.

После купирования острой формы у большинства пациентов заболевание хронизируется. То есть при воздействии патологических факторов симптомы геморроя у женщин могут возобновиться, хотя зачастую клиническая картина ограничивается небольшим зудом и дискомфортом.

Важным признаком внутреннего геморроя у женщин является тяжесть в желудке, вздутия и повышение температуры на фоне развивающегося воспаления.

Медикаментозная терапия

Этиологической терапии геморроя нет, поскольку пока неясно, какие именно микробиологические механизмы запускают патологический процесс. Однако применение симптоматических средств оказывается достаточно эффективным, а соблюдение мер профилактики позволяет избежать повторного обострения болезни. Чаще всего медики назначают такое медикаментозное лечение геморроя у женщин.

Классические средства

Группа	Действие	Препараты
Анальгетики	оказывают быстрый обезболивающий эффект	Кетонал, Вольтарен, Диклофенак, Найз, Мовалис
Мази для аппликаций	показаны при сильном воспалении подкожного жирового слоя вокруг узлов	Левомеколь, Левасин, мазь Вишневского
Флеботонические средства	восстанавливают поврежденные стенки сосудов и повышают их тонус	Детралекс, Троксевазин
Гемостатические средства	содержат адреналин и останавливают кровотечение из анального отверстия	Адроксон, Берипласт, Спонгостан
Свечи и мази	для наружного геморроя	Релиф, Гепатромбин, Ауробин, ихтиоловая мазь
	для внутреннего геморроя	Релиф, Натальсид, Прокто-Гливенол, Релиф Ультра

Гомеопатические средства

Препараты	Показания
Эскулюс	дискомфорт, зуд в анальном отверстии и боли в крестцовой области для местного и перорального применения
Алоэ	недержание геморроидальных узлов и боли
Графитес	сильный зуд в заднем проходе; рекомендован тучным людям
Хелидониум	сопутствующие заболевания печени
Гаммамелис	кровотечения и изъявления узлов
Пеония	жгучая боль в анальном отверстии и сопутствующие анальные трещины
Анакардиум ориентале	запоры, когда возникает ощущение переполненности прямой кишки
Цинкус валерианикус	геморрой, возникающий на фоне неврозов и гормональных сбоев (беременность, климакс)

Витамины

• A - является антиоксидантом, восстанавливающим слизистые оболочки и сосуды
• B - витамины этой группы нормализуют обмен кальция и улучшают пищеварение, снимая нагрузку с кишечника
• C и E - улучшают свертываемость крови

Микроэлементы

• Ca - нормализует свертывающий фактор и предотвращает развитие рака прямой кишки
• Mg - способствует усвоению кальция
• K - предотвращает развитие запоров
• Коэнзим, Диметилглицин - снабжают клетки кислородом
• Акулий хрящ - снимает боль, воспаление и отечность

Физиотерапия

Медикаментозное лечение наружного и внутреннего геморроя у женщин обычно проводится при обострении заболевания. А при хронической форме врачи рекомендуют физиотерапию, в частности, «прогревание» прямой кишки магнитным полем. Оно благотворно воздействует на область геморроидальных узлов, снижая воспаление и нормализуя кровообращение.

Процедура проводится с помощью аппарата УТМпк-01 «Пара». Рабочий зонд нагревают до определенной температуры (при хронической форме рекомендован третий режим с температурой 38–41°С) и вводится в прямую кишку на 10 минут. Ежедневно проводится до 10 сеансов, и при таком ритме положительная динамика наблюдается уже на третий день лечения. Поскольку первое время введение зонда в область набухших узлов вызывает болезненные ощущения, проводится обезболивание лидокаином.

Врачи отмечают, что магнитная физиотерапия усиливает действие препаратов и ректальных свечей, ускоряя выздоровление пациента.

Малоинвазивные методы

Поскольку этиологической терапии нет, а консервативное лечение дает лишь временный симптоматический результат, возможно применение малоинвазивных методов терапии. К ним относятся:

• склеротерапия - это введение в узел специального вещества, вызывающего уплощение вен. Рекомендуется проводить воздействие только на один узел во время процедуры, но ее можно повторять каждые 2 недели;
• легирование латексными кольцами - этот метод применяется для устранения симптомов внутреннего геморроя у женщин. На узел накидывается специальное стягивающее латексное кольцо, которое нарушает питание тканей узла и вызывает его некроз;
• криодеструкция - на узел воздействуют жидким азотом, в результате чего он замораживается, а после оттаивания отмирает. Следует заметить, что после отторжения узла на его месте появляется открытая рана, которую необходимо обработать анестетиками для профилактики занесения инфекций;
• инфракрасная коагуляция - очень простой и действенный метод лечения острого геморроя, когда операция не может быть проведена по каким-либо причинам. Ее суть заключается в тепловом воздействии на основание узла, в результате которого он отпадает, а на его месте образуется незначительный ожог. Во время одной процедуры можно удалить до 4 узлов;
• лазерная коагуляция - эта процедура применяется реже инфракрасной терапии, поскольку имеет высокую стоимость. Причем во время сеанса пациент может ощущать боль и жар, а из-за специфичности оборудования возможно развитие осложнений. Углекислотный лазер разрезает только поверхностные слои тканей, из-за чего повышается риск внутренних кровотечений. Неодимовый лазер сложно точно навести на пораженный участок, поэтому при его использовании повышается вероятность развития гнойных процессов;
• электрокоагуляция (моно- и биполярная) - это очень перспективный и многообещающий метод лечения. С помощью токового воздействия с разным напряжением в течение 10 минут можно удалить все патологические узлы, а на их месте появятся лишь небольшие белые струпья. Метод привлекает своей дешевизной и отсутствием необходимости в анестезии и подготовительных мерах.

Легирование латексными кольцами является одним из самых популярных способов лечения геморроя у женщин, поскольку эта процедура позволяет избежать открытой геморроидэктомии 80% пациенток.

Хирургия

По поводу того, как хирургически лечится геморрой у женщин, нужно сказать, что сейчас возможно применение трех видов геморроидэктомии:

1. открытая - предполагает разовое удаление наружных и внутренних узлов коагуляционным ножом. Эта операция рекомендуется при осложненном протекании заболевания с парапроктитом и анальными трещинами;
2. закрытая - проводится восстановление слизистых оболочек кетгутовыми швами и применяется при III и IV стадии геморроя у женщин;
3. подслизистая - подразумевает электрокоагулятивное иссечение узлов с выполнением дугообразных разрезов слизистой оболочки. В результате, после удаления узла остается небольшая культя, но восстановление будет происходить быстрее, чем при обычной геморроидэктомии. Пока что такие операции проводятся редко из-за их высокой стоимости.

Народные средства

Думая, чем лечить геморрой, женщины часто прибегают к народным средствам. Они действительно оказывают благотворный эффект, но лишь временный. Запускание патологического процесса приведет к необходимости хирургического лечения, когда не обойтись даже малоинвазивными методами. Тем не менее, для облегчения неприятной симптоматики и болей при геморрое у женщин можно делать примочки, ванночки, мази и клизмы с использованием травяных отваров.

В лечении заболеваний прямой кишки отлично себя показали такие экстракты: гвоздика, каштан, лен, просо, лопух. Приготовленные на их основе отвары и настои можно не только принимать перорально, но и использовать для смазывания заднего прохода. При выпадении геморроидальных узлов народные целители также советуют прикладывать к анальному отверстию компрессы из вареных овощей: картофеля, моркови и свеклы.

Однако к народным рецептам следует относиться очень осторожно. Если употребление травяных чаев выглядит весьма безобидно, тем более что такие средства даже продаются в аптеках, то некоторые лекарства могут лишь усугубить протекание болезни. К примеру, врачи не рекомендуют вставлять в прямую кишку тампоны с пчелиным воском, зубчики чеснока или ледяные свечи. Они не только не снимут симптомы, но и способны усилить раздражение. Поэтому перед тем как лечить геморрой народными средствами, женщине следует проконсультироваться со специалистом.

Использовать клизмы с лечебными жидкостями и травяными отварами можно только по рекомендации врача, поскольку они противопоказаны при остром воспалении заднего прохода.

Лечебная гимнастика и диета

При хронической форме заболевания во время ремиссии рекомендуется ежедневно выполнять 15-минутную гимнастику для сфинктера. Она не только предотвратит появление симптомов внутреннего геморроя у женщины, но и поспособствует укреплению мышечной системы. Самыми полезными будут такие всем известные упражнения:

• «ножницы» ногами в положении лежа на спине;
• приседания;
• напряжение ягодиц в положении стоя;
• подтягивание коленей в положении лежа на спине;
• напряжение и втягивание ягодиц во время сидения;
• упражнение «велосипед»;
• повороты тазом.

Обязательной мерой профилактики обострений является диета.

Лечебное питание составляется в индивидуальном порядке, но имеются некоторые общие рекомендации:

• в ежедневном рационе должны присутствовать кисломолочные продукты, а цельное молоко нужно исключить;
• необходимо ежедневно употреблять растительную клетчатку: сырые овощи, отрубной и черный хлеб, каши (гречка, овсянка, перловка);
• рекомендуется пить ежедневно минеральную воду с ионами сульфата и магния - «Ессентуки» и «Московская»;
• вредная пища и алкоголь под запретом.

Если во время диеты человек все равно страдает от запоров, врачи не рекомендуют употреблять слабительное. Лучше заменить его продуктами, оказывающими мягкий послабляющий эффект: кефир, чернослив, слива, и пить побольше чистой воды, поскольку это способствует очищению кишечника. Очень полезны разгрузочные дни, но сопутствующие заболевания пищеварительной системы являются противопоказанием к их проведению. Если же геморрой сопровождается диареей, то необходима срочная консультация доктора, поскольку понос может быть признаком развития осложнений.