Инструкция по применению:

Дротаверин – синтетический препарат, снижающий тонус гладких мышц внутренних органов и способствующий уменьшению боли при спазмах различных органов.

Фармакологическое действие

Действующее вещество – Дротаверина гидрохлорид. Относится к спазмолитическим препаратам миотропного действия. Расширяет кровеносные сосуды и снижает тонус гладких мышц мочеполовой и желчевыводящей системы, органов желудочно-кишечного тракта и перистальтику кишечника. Улучшает поступление кислорода в органы и ткани.

Имеет большую эффективность и продолжительность действия по сравнению с папаверином, с которым схож по фармакологическому действию и химической структуре. Равномерно распределяется в тканях и оказывает вазодилатирующее действие.

При пероральном применении Дротаверин максимальной концентрации достигает в течение 45-60 минут.

Форма выпуска

Препарат выпускают в виде таблеток, таблеток, покрытых оболочкой и раствора для инъекций.

Таблетки Дротаверин – круглые, с фаской и риской, желто-зеленого цвета. Каждая таблетка содержит 40 мг действующего вещества. Вспомогательные вещества: повидон (поливинилпирролидон), картофельный крахмал, сахар молочный, тальк и магния стеарат. По 10 штук в блистере, по 1, 2, 3, 4 и 5 блистеров в картонной упаковке или по 100 штук в полимерной банке и картонной упаковке.

Таблетки Дротаверин Форте содержат 80 мг действующего вещества. По 10 штук в блистере, по 2 блистера в картонной упаковке.

Раствор для инъекций. 1 мл раствора содержит 20 мг дротаверина гидрохлорида. В ампулах по 2 мл, по 5 ампул в ячейковых упаковках, по 2 упаковки в картонной пачке.

Показания к применению Дротаверина

Применение Дротаверина показано для уменьшения боли и купирования спазм гладких мышц желудочно-кишечного тракта и мочевыводящих и желчевыводящих органов при:

• Пилороспазме;
• Язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
• Гастродуодените;
• Спастических запорах и почечных колитах;
• Проктите;
• Пиелите;
• Тенезмах;
• Желчных или кишечных коликах;
• Расстройстве желчевыводящей системы и желчного пузыря по гиперкинетическому типу;
• Холецистите;
• Постхолецистэктомическом синдроме.

При лечении спазмов желудочно-кишечного тракта Дротаверин применяют в составе комбинированной терапии.

Также по инструкции Дротаверин эффективен:

• В гинекологии при дисменорее (болезненных месячных), угрозе выкидыша и преждевременных родов, послеродовых схватках;
• Для снятия спазмов сосудов при тензорной головной боли;
• При проведении некоторых диагностических манипуляций и инструментальных исследований, холецистографии.

Противопоказания

По инструкции Дротаверин противопоказан при:

• Повышенной чувствительности к компонентам препарата;
• Врожденной непереносимости лактозы и лактазной недостаточности (из-за наличия в составе Дротаверина лактозы моногидара);
• Тяжелой сердечной недостаточности;
• Выраженной печеночной и почечной недостаточности.

Дротаверин не назначают детям до 2 лет и в период лактации.

С осторожностью применяют препарат при пониженном артериальном давлении, выраженном атеросклерозе коронарных артерий, закрытоугольной глаукоме, гиперплазии предстательной железы, в период беременности.

Инструкция по применению Дротаверина

Таблетки Дротаверин принимают перорально, не измельчая и не разжевывая. Время приема препарата не зависит от времени приема пищи. Длительность курса определяется индивидуально в каждом случае врачом.
Доза препарата зависит от возраста:

• От 2 до 6 лет – 10-20 мг до двух раз в сутки;
• От 6 до 12 лет – 20 мг до двух раз в сутки;
• Детям старше 12 лет и взрослым – 40-80 мг 2-3 раза в сутки. Обычно максимальная суточная доза не должна превышать 240 мг.

Раствор для инъекций Дротаверина гидрохлорида вводят внутримышечно. Длительность и доза также рассчитывается индивидуально.

Обычная доза для взрослых составляет 2-4 мл от 1 до 3 раз в сутки.

При печеночных или почечных коликах возможно медленное внутривенное введение. Для этого 2-4 мл предварительно разводят 0,9% раствором натрия хлорида.

В редких случаях при нарушениях периферического кровообращения препарат вводят медленно внутриартериально.

Подросткам старше 12 лет обычно назначают по 1-2 мл препарата 1-3 раза в сутки.

При физиологических родах женщинам обычно назначают 2 мл препарата внутримышечно в начале периода раскрытия шейки матки. При необходимости повторно вводят еще 2 мл спустя 2 часа.

При язве желудка и двенадцатиперстной кишки Дротаверин назначают в комплексе с другими противоязвенными лекарственными средствами.

Побочные действия

Дротаверин обычно переносится хорошо. В редких случаях возможно развитие некоторых побочных эффектов:

• Рвота или тошнота;
• Обморок, нарушение режима сна и бодрствования, развитие повышенной потливости, головная боль;
• Аритмия, тахикардия, снижение артериального давления или чувство жара;
• Бронхоспазм и незначительная отечность слизистой оболочки носа;
• Зуд, отек Квинке, кожная сыпь, аллергический дерматит.

При внутривенном введении Дротаверина иногда наблюдается снижение артериального давления и угнетения дыхания.

Дротаверин усиливает действие бендазола, папаверина и других спазмолитиков, а также уменьшает спазмогенную активность морфина. При одновременном применении с леводопой ослабляет действие последнего. В сочетании с фенобарбиталом повышается спазмолитическое действие Дротаверина.

Данных по передозировке препаратом нет.

Условия хранения

Дротаверин можно приобрести без врачебного рецепта.

Срок хранения таблеток – 3 года, раствора для инъекций – 2 года.

Спасибо

Дротаверин представляет собой спазмолитик , расслабляющий гладкие мышцы внутренних органов и за счет этого купирующий спастические боли, уменьшающий интенсивность кишечной перистальтики, расширяющий сосуды и снижающий давление . Дротаверин обычно применяется для уменьшения тонуса или купирования спазма гладких мышц внутренних органов, например, при холецистите , угрозе выкидыша, печеночной колике , дискинезии желчевыводящих путей, мочекаменной болезни, цистите, пиелите, гастрите, гастродуодените, кишечной колике, болях при менструациях, спастическом колите и т. д. Кроме того, Дротаверин применяют для устранения спазма шейки матки и ослабления маточных сокращений в родах.

Разновидности, названия, состав и формы выпуска

В настоящее время выпускается несколько разновидностей Дротаверина под следующими названиями:

• Веро-Дротаверин;
• Дротаверин;
• Дротаверин МС;
• Дротаверин-Тева;
• Дротаверин-УБФ;
• Дротаверин-ФПО;
• Дротаверин Форте;
• Дротаверин-Эллара.

Все указанные разновидности препарата отличаются друг от друга только названиями, поскольку выпускаются в одинаковых лекарственных формах и дозировках, а также имеют одни и те же показания, противопоказания и правила применения. Различия в названиях также незначительные и связаны с наличием дополнительных букв рядом со словом "Дротаверин", которые являются аббревиатурами наименований фармпредприятия. Такие различия производители препарата сделали для того, чтобы их препарат чем-то отличался от такого же, но изготовленного на другой фармацевтической фабрике и, соответственно, был узнаваемым.

Все разновидности препарата обычно объединяются под общим названием "Дротаверин". В дальнейшем тексте статьи мы также будем использовать это название, подразумевая под ним все разновидности Дротаверина, и лишь в случае необходимости будем указывать точное и полное наименование.

Дротаверин выпускается в двух лекарственных формах – таблетки для приема внутрь и раствор для инъекций . В качестве активного вещества все разновидности Дротаверина содержат дротаверина гидрохлорид в одинаковых дозировках. Так, таблетки Дротаверин содержат по 40 мг активного вещества, а раствор – по 10 мг/мл или по 20 мг/мл. Таблетки Дротаверин Форте содержат 80 мг активного вещества.

Вспомогательные вещества в каждой разновидности Дротаверина могут быть различными, поскольку их состав определяется технологией производства, принятой на конкретном фармацевтическом предприятии. Поэтому для уточнения состава вспомогательных компонентов нужно читать листок-вкладыш с инструкцией, прилагающийся к данному конкретному препарату.

Дротаверин и Но-шпа – в чем разница?

Но-шпа и Дротаверин являются препаратами-синонимами, то есть содержат одно и тоже действующее вещество. Однако, несмотря на кажущуюся идентичность, между препаратами есть разница. Так, Но-шпа является оригинальным препаратом, активное вещество для которого производится под тщательным контролем и подвергается отличной очистке от примесей. Благодаря высокой степени чистоты активного вещества Но-шпа обладает высокой эффективностью и минимальным риском развития побочных эффектов.

Активное вещество для разновидностей Дротаверина производится не самими фармацевтическими заводами, а закупается в больших химических лабораториях Китая и Индии. Естественно, степень его очистки гораздо хуже, чем у активного компонента Но-шпы, вследствие чего эффективность Дротаверина ниже, а побочные эффекты развиваются чаще и переносятся хуже.

То есть разница между Дротаверином и Но-шпой заключается в качестве входящего в их состав одного и того же химического вещества, которое гораздо выше у Но-шпы. Поэтому многие сталкиваются с ситуацией, что в одном и том же случае Дротаверин неэффективен, а Но-шпа справляется с задачей.

От чего помогает Дротаверин (действие)

Дротаверин является спазмолитиком миотропного действия, оказывает спазмолитическое, миотропное, сосудорасширяющее и антигипертензивное действие. Все данные эффекты обеспечиваются способностью Дротаверина расслаблять гладкие мышцы внутренних органов и сосудов, за счет чего купируются спазмы и связанные с этим боли, расширяется просвет сосудов и снижается артериальное давление .

Наиболее мощно Дротаверин расслабляет гладкие мышцы органов желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей и мочеполовой системы. Благодаря этому препарат купирует боли и различные неприятные ощущения, обусловленные спазмом или повышенным тонусом мышц указанных органов, например, при менструациях , холецистите, гастрите, кишечной или почечной колике и т. д. Иными словами, Дротаверин является эффективным обезболивающим препаратом при практически любых заболеваниях и функциональных расстройствах органов ЖКТ, мочеполовой системы и желчевыводящих путей.

Антигипертензивное действие Дротаверина обусловлено тем, что мышцы сосудов также расслабляются, благодаря чему расширяется их просвет. Сосудорасширяющий эффект препарата приводит к улучшению микроциркуляции и, соответственно, ткани лучше снабжаются кислородом и питательными веществами.

6. В акушерско-гинекологической практике для:

• Устранение угрозы выкидыша;
• Устранение угрозы преждевременных родов;
• Спазм зева матки в родах;
• Затяжное раскрытие шейки матки при схватках в родах;
• Послеродовые схватки.

7. Для облегчения проведения медицинских исследований, связанных с введением инструментов внутрь тела, например, холецистографии, гастроскопии и т. д.

Инструкция по применению

Инструкция по применению таблеток Дротаверина

Таблетки Дротаверина следует принимать внутрь сразу после еды, проглатывая их целиком, не раскусывая, не разжевывая и не измельчая иными способами, а запивая небольшим количеством воды . Необходимость принимать препарат после еды не означает, что каждый раз перед приемом таблетки нужно полноценно кушать. Достаточно съесть яблоко , банан, бутерброд или любую другую пищу в небольшом количестве, после чего выпить таблетку.

При различных заболеваниях и состояниях Дротаверин принимается в одинаковых соответствующих возрасту дозировках. Так, в зависимости от возраста, Дротаверин рекомендуется принимать в следующих дозировках:

• Дети в возрасте 3 – 6 лет – принимать по 10 – 20 мг (четвертинка или половина таблетки) по 2 – 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка для детей 3 – 6 лет составляет 120 мг (3 таблетки), разделенных на 2 – 3 приема);
• Дети в возрасте 6 – 12 лет – принимать по 20 – 40 мг (1/2 – 1 таблетка) по 2 – 5 раз в сутки (максимальная суточная дозировка для детей этого возраста составляет 200 мг (5 таблеток), разделенных на 2 – 5 приемов);
• Подростки старше 12 лет и взрослые – принимать по 40 – 80 мг (1 – 2 таблетки) по 2 – 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка для данной возрастной категории составляет 240 мг (6 таблеток), разделенных на 2 – 4 приема).

Длительность курса применения Дротаверина для детей и взрослых составляет 1 – 2 недели. Если препарат необходимо принимать дольше 2 недель, то это следует делать только после консультации с врачом .

Ампулы Дротаверина – инструкция

Раствор Дротаверина и детям, и взрослым можно вводить внутримышечно, внутривенно, подкожно или внутриартериально. Для купирования почечной или печеночной колики раствор вводят внутривенно, при спазмах периферических сосудов – внутриартериально, а во всех остальных случаях – внутримышечно или подкожно.

Взрослым и подросткам старше 12 лет при различных состояниях вводят по 40 – 80 мг (1 – 2 ампулы) раствора по 1 – 3 раза в сутки необходимым способом (внутривенно, внутримышечно и т. д.). Максимально допустимая суточная дозировка раствора для взрослых и подростков старше 12 лет составляет 240 мг, что эквивалентно 6 ампулам.

Детям раствор вводят в следующих меньших дозировках, зависящих от возраста:

• Дети 1 – 6 лет – вводить по 10 – 20 мг (0,5 – 1 мл раствора) по 1 – 3 раза в сутки. В течение суток можно ввести максимум 120 мг Дротаверина (3 ампулы);
• Дети 6 – 12 лет – вводить по 20 мг (1 мл раствора) по 1 – 3 раза в сутки. В течение суток можно ввести максимум 200 мг Дротаверина (5 ампул).

Внутривенное введение препарата следует производить в положении лежа, поскольку раствор может спровоцировать коллапс. Перед внутривенным введением содержимое ампулы Дротаверина разводят в 10 – 20 мл физиологического раствора или 5% раствора глюкозы . Весь объем раствора вводят медленно. Для подкожного или внутримышечного введения разводить раствор Дротаверина не нужно, его можно использовать в чистом виде.

Для ускорения раскрытия шейки матки Дротаверин вводят внутримышечно однократно в дозировке 40 мг (1 ампула). Если эффект недостаточный, то через 2 часа раствор Дротаверина вводят повторно.

При болях на фоне обострения язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки Дротаверин рекомендуется комбинировать с атропином или препаратами белладонны.

Особые указания

Необходимо помнить, что раствор Дротаверина следует применять только при острых состояниях или при невозможности пить таблетки. Как только острое состояние будет снято или человек сможет проглатывать таблетки, следует прекратить инъекционное введение препарата и перейти на прием Дротаверина внутрь.

Дротаверин можно применять в комплексной терапии гипертонического криза .

Поскольку в состав таблеток входит лактоза , их не рекомендуется принимать людям, страдающим дефицитом лактазы , галактоземией, синдромом нарушения всасывания глюкозы/галактозы.

Влияние на способность управлять механизмами

Таблетки не ухудшают состояния ЦНС, поэтому на фоне их приема можно заниматься любыми видами деятельности, требующими высокой скорости реакций и концентрации внимания.

Инъекционное введение может ухудшать скорость психомоторных реакций, поэтому в течение часа после каждого укола следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими высокой концентрации внимания. Через час после инъекции можно заниматься любыми видами деятельности.

Передозировка Дротаверином

Передозировка Дротаверином возможна и проявляется следующими симптомами:

• Нарушение проводимости сердца;
• Ухудшение возбудимости сердечной мышцы;
• Паралич дыхательного центра.

Для лечения передозировки необходимо выпить сорбент (например, активированный уголь , Полифепан , Полисорб , Фильтрум , Лактофильтрум , Смекта и т. д.), после чего проводить симптоматическую терапию, направленную на поддержание нормального функционирования жизненно важных органов и систем. Например, при лактоацидозе вводят раствор бикарбоната натрия, при резком падении артериального давления – допамин, при брадикардии – кальций , атропин и т. д. При аритмиях можно устанавливать искусственный водитель ритма.

Взаимодействие с другими лекарственными веществами

Дротаверин усиливает действие других спазмолитиков – Папаверина, Атропина, Бендазола, Бускопана, Галидора и т. д.

Дротаверин усиливает снижение артериального давления, вызываемого Хинидином, Новокаинамидом и трициклическими антидепрессантами (Амитриптилин , Кломипрамин, Имипрамин и т. д.).

Фенобарбитал усиливает эффект Дротаверина по купированию спазмов.

Дротаверин уменьшает способность морфина провоцировать спазмы внутренних органов.

Дротаверин ослабляет эффект Леводопы и Карбидопы.

Дротаверин детям

Дротаверин разрешен для применения у детей младшего возраста. Раствор можно вводить детям с одного года, а таблетки давать с 3 лет. Запрет на применение таблеток Дротаверина для детей младше 3 лет обусловлен тем, что малыши еще не умеют их проглатывать и могут подавиться. Других преград для применения таблеток Дротаверина детьми младше 3 лет не существует. Поэтому, в принципе, таблетки также можно применять с года, но только в том случае, если ребенок научился их проглатывать, и риск подавливания минимальный.

Детям любого возраста Дротаверин лучше давать в форме таблеток, а не вводить инъекционно. Любые инъекции препарата следует производить только в случае крайней необходимости, когда нельзя выпить таблетку.

Дозировки Дротаверина одинаковы при различных состояниях и составляют следующие значения для детей разного возраста:

• Дети в возрасте 1 – 6 лет – 10 – 20 мг (1/4 – 1/2 таблетки или 0,5 – 1 мл раствора) по 2 – 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка для детей 3 – 6 лет составляет 120 мг (3 таблетки или 3 ампулы), разделенных на 2 – 3 приема);
• Дети в возрасте 6 – 12 лет – 20 – 40 мг (1/2 – 1 таблетка, 1 – 2 мл раствора) по 2 – 5 раз в сутки (максимальная суточная дозировка для детей этого возраста составляет 200 мг (5 таблеток или 5 ампул), разделенных на 2 – 5 приемов);
• Подростки старше 12 лет – по 40 – 80 мг (1 – 2 таблетки или 2 – 4 мл раствора) по 2 – 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка для данной возрастной категории составляет 240 мг (6 таблеток или 6 ампул), разделенных на 2 – 4 приема).

Таблетки можно принимать в течение 1 – 2 недель. Инъекции Дротаверина следует производить максимально короткими курсами, при первой возможности переводя ребенка на прием таблеток или отменяя препарат.

Дротаверин у детей применяется для купирования болей при цистите , гастрите , метеоризме , кишечных коликах , запорах , а также для облегчения состояния при высокой температуре . Довольно часто при температуре детям назначают Дротаверин с жаропонижающими препаратами (Парацетамолом , Ибупрофеном , Нимесулидом и др.), поскольку он расширяет кровеносные сосуды и способствует более быстрому снижению температуры тела.

Кроме того, довольно часто Дротаверин назначается детям при ларинготрахеите и бронхоспазме, когда ребенок мучительно кашляет, надрывая горло. Хотя воздействие препарата на бронхи и не доказано, однако его применение при бронхоспазме часто оказывается эффективным, ребенок перестает кашлять и его общее состояние улучшается. Поэтому, несмотря на отсутствие данного пункта в показаниях к применению в официальных инструкциях, Дротаверин довольно успешно применяется в качестве средства экстренной помощи при бронхоспазме и мучительном сухом кашле . В таких ситуациях врачи рекомендуют давать ребенку Дротаверин на ночь, чтобы он мог спокойно поспать, не мучаясь от кашля.

Применение при беременности

Дротаверин не оказывает негативного воздействия на плод и течение беременности , поэтому препарат можно использовать в течение всего периода вынашивания ребенка. Однако не следует считать Дротаверин совершенно и полностью безопасным препаратом для беременных женщин, поскольку таковых попросту не существует, и любое лекарство несет в себе потенциальную опасность. Поэтому при беременности Дротаверин следует применять только в том случае, если польза превышает все риски и вред.

Беременным женщинам Дротаверин, как правило, назначается при угрозе выкидыша или преждевременных родов , а также для купирования болей, спровоцированных сокращениями и растяжением растущей матки. Препарат хорошо зарекомендовал себя и используется очень широко. Многие женщины опасаются, что под влиянием Дротаверина роды придется вызывать, поскольку самостоятельно родовая деятельность не начнется. Однако подобное опасение беспочвенно. Беременные женщины должны принимать препарат в обычных взрослых дозировках.

Папаверин и Дротаверин

И Папаверин, и Дротаверин являются препаратами одной группы – спазмолитиками, то есть действуют примерно одинаково. Однако Дротаверин эффективнее и безопаснее Папаверина, который, несмотря на моральное устаревание, продолжает назначаться и использоваться, как "старое и проверенное" средство.

Папаверин лучше купирует острые спазмы, а вот при хронических состояниях или заболеваниях его эффективность гораздо ниже, чем у Дротаверина. Поэтому, можно сказать, что Папаверин лучше использовать при острых состояниях, а Дротаверин – для длительной курсовой терапии хронических заболеваний.

Побочные эффекты

Таблетки и инъекции Дротаверина могут вызывать следующие побочные эффекты:

• Головная боль;
• Головокружение ;, почечная или сердечная недостаточность;
• Атриовентрикулярная блокада II-III степени;
• Кардиогенный шок;
• Гипотензия (низкое артериальное давление);
• Возраст младше 1 года (только для таблеток).

С осторожностью и под контролем врача следует применять Дротаверин при наличии у человека следующих состояний или заболеваний:

• Атеросклероз сердечных артерий тяжелой степени;
• Закрытоугольная глаукома;
• Беременность и период грудного вскармливания.

Дротаверин: инструкция по применению и дозировка, терапевтическое действие, форма выпуска, побочные явления, противопоказания - видео

Аналоги

У Дротаверина имеется две разновидности аналогов – синонимы и, собственно, аналоги. Синонимами являются препараты, которые так же, как и Дротаверин, в качестве активного вещества содержат дротаверина гидрохлорид. Аналогами являются препараты, содержащие другие активные компоненты, но обладающие максимально сходным спектром терапевтической активности (другие спазмолитики).

Итак, к синонимам Дротаверина относят следующие лекарственные препараты:

• Биошпа таблетки;
• Но-шпа таблетки и раствор для инъекций;
• Но-шпа Форте таблетки;
• Нош-Бра таблетки и раствор для инъекций;
• Пле-Спа таблетки;
• Спазмол таблетки и раствор для инъекций;
• Спазмонет и Спазмонет Форте таблетки;
• Спазоверин таблетки;
• Спаковин таблетки и раствор для инъекций.

Аналогами Дротаверина являются следующие лекарственные препараты:

• Никоверин таблетки;
• Папаверин таблетки, ректальные суппозитории, раствор для инъекций;
• Папаверина гидрохлорид таблетки;
• Папазол таблетки;
• Платифиллин с папаверином таблетки;
• Платифиллина гидротартрата таблетки.

Дротаверин — лекарственный препарат, который широко применяется в качестве спазмолитического средства при различных патологиях. Инструкция по применению, которая предоставлена в данной статье, содержит важные рекомендации для больных и докторов, позволяющие рационально применять лекарство. Дополняют информацию цены, отзывы пациентов и специалистов, а также списки заменителей-аналогов Дротаверина в России, на которые можно заменить медицинский препарат.

Состав

Дротаверина гидрохлорид (международное название — Drotaverini на латыни) является единственным действующим веществом лекарства. Количество этого ингредиента в одной дозе имеет отличия в различных формах:

• ампулы — 20 мг Дротаверина в 1 мл раствора;
• таблетки — 40 или 80 мг.

Прочие компоненты в растворах: стерильная вода, метабисульфит Натрия.

Прочие компоненты в таблетках: Si оксиды, лактоза, крахмалы, целлюлоза в разных формах, стеараты Ca, ПЭГ, карбонаты Ca, краситель желтый.

Форма выпуска

Препарат выпускается разными производителями в таких формах:

1. Растворы для инъекционного введения — жидкость желтовато-зеленого цвета. В одной ампуле 2 мл готового раствора. В оригинальной упаковке 10 ампул и инструкция по применению.
2. Таблетки для применения внутрь, имеющие круглую форму и окрашенные в желтый цвет. В упаковках 20 или 50 таблеток и официальная инструкция к препарату.

Фармакологическое действие

Фармакологическая группа — спазмолитические препараты, средства, которые применяют для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Механизм действия основан на угнетении фосфодиэстеразы, выработки миозина, вызывающих спазмы в гладких мышцах.

Фармакологические действия (свойства) Дротаверина:

• устранение спазмов в гладкомышечных волокнах;
• стимуляция кровотока в тканях;
• обезболивающее действие;
• расширение сосудов. Данный эффект приводит к тому, что Дротаверин снижает повышенное давление. Эту особенность следует учитывать при назначении препарата, в особенности пациентам с гипотензией.

Учитывая механизмы действия препарата, Дротаверин менее эффективен от головной и зубной боли.

Метаболизм Дротаверина происходит в печени.

Показания к применению

В списке показаний к применению такие болезни, сопровождающиеся спазмами мышц в желчевыводящих путях:

• холецистолитиазы;
• холециститы;
• папиллиты;
• холангиолитиазы;
• холангиты;
• перихолециститы.

Болезни, связанные со спазмами в мочевыделительной системе:

• пиелиты;
• нефролитиазы;
• уретролитиазы;
• циститы. При циститах средство позволяет расширить мочеиспускательный канал, устранить болевые ощущения при мочеиспусканиях;
• тенезмы в мочевом пузыре.

Другие патологии, поражающие желудок, кишечник и прочие органы:

• дисменореи. Дротаверин эффективно устраняет боли при месячных (не требуется проведение курса лечения);
• гипертонус матки. При повышенном тонусе матки препарат назначает только гинеколог в индивидуально подобранной форме выпуска и дозировке;
• язвы в желудке, кишечнике. Дротаверин используется при болях в желудке, кишечнике;
• пилороспазмы;
• гастриты;
• спазмы в бронхах, в особенности у детей. При бронхоспазмах, которые сопровождают различные патологии дыхательной системы, Дротаверин используется только по назначению доктора;
• колиты;
• энтериты.

Противопоказания

Противопоказаниями к применениям, которые зарегистрированы всеми производителями, являются такие состояния:

Важно! Препарат разрешен к применению при беременности, в том числе на поздних сроках и перед родами.

Инструкция по применению

Способы применения растворов

Дротаверин в ампулах вводят внутримышечно. Средняя суточная дозировка — 2-12 мл. Указанную дозу следует делить на 1-3 инъекции.

Важно! При коликах и других острых процессах разрешается медленное внутривенное введение препарата в разовой дозе 1-2 ампулы.

Схемы приема таблеток

Препарат необходимо принимать внутрь независимо от еды. Запить следует достаточным объемом воды (не менее 50 мл).

Средние терапевтические дозы взрослым — от 120 до 240 мг в день. Указанную дозировку следует делить на 2 или 3 применения в течение курса лечения — утро, обед и вечер.

Детям 6-12 лет Дротаверин назначают по 80 мг в день (по 40 мг дважды — до и после обеда).

Максимальная дозировка детям 12-18 лет — 160 мг (делят на 2 или 3 применения).

Передозировка

Передозировка может привести к таким последствиям, указывающим на отравление Дроставерином:

Лечение (в том числе при поносе) симптоматическое. Рекомендовано вызвать рвоту и промыть желудок.

Побочные действия

Дротаверин при болях в животе и других патологий хорошо переносится пациентами разных возрастов. Побочные эффекты развиваются редко и проявляются такими симптомами:

• головные боли;
• нарушения сна;
• тахикардия;
• рвота;
• запоры;
• снижение давления;
• тошнота;
• головокружения.

Взаимодействия с другими средствами

Дротаверин снижает эффективность таких средств:

• Морфин;
• Леводопа.

Комбинация Дротаверина с такими средствами приводит к повышению эффективности и вероятности побочных действий:

• Новокаинамид;
• холиноблокаторы;
• другие спазмолитические средства;
• Хинидин;
• Фенобарбитал.

При беременности и лактации

В ходе исследований не выявлено негативного влияния Дротаверина на развитие плода при беременности. В любом случае следует соблюдать осторожность при назначении препарата и его синонимов будущим мамам (в особенности на ранних сроках беременности).

Производители в аннотациях не предоставляют описаний исследований, указывающих на безопасность Дротаверина при кормлениях грудью во время лактации. Дротаверин не применяют при грудных вскармливаниях.

С алкоголем

Нет описаний негативных последствий, развивающихся при взаимодействии препарата с алкоголем. Для снижения негативного влияния на работу печени, почек, сочетание Дротаверина и алкоголя рекомендуется исключить из-за неизвестных последствий совместимости.

Аналоги

Российскими и импортными аналогами Дротаверина являются такие препараты:

• Но-Кру-Ша;
• Но-Х-Ша;
• Но-Шпа;
• Но-Шпа форте;
• Носпаз;
• Дротаверин разных производителей — Борисовский, Тева, Дальхимфарм, Красная Звезда, Биохимик, Дарница, Стирол, КМП, Эллара, Ипка, Органика, Ирбитский, БХФЗ, Синтез (аналог российский), Озон (аналог дешевый), ГНЦЛС;
• Долче;
• Дроспа;
• Спазоверин.

Дротаверин не отличается от перечисленных лекарств составом. Все средства можно заменить без потери клинических эффектов.

Срок годности

Таблетки хранятся 5 лет от даты производства (у некоторых производителей — 2 года). Ампулы Дротаверина (уколы) имеют срок годности 3 года.

Важно! Точный срок годности лекарства следует смотреть на упаковке, поскольку точный период может иметь разницу у производителей.

Условия продажи и хранения

Препарат в таблетках отпускается из аптек без рецептов на латинском. Препарат в растворе подлежит реализации по рецепту (указывают МНН лекарства).

Хранение лекарства не требует специфических условий. Оптимальная температура не должна превышать 25⁰С. Рекомендовано сохранять препарат в сухих места, которые располагаются вдали от детей.

Особые указания

При введении лекарства в виде инъекции следует обеспечить лежачее положение пациента. Осторожность следует соблюдать при применении лекарства больным с такими патологиями:

• аденомы в предстательной железе;
• атеросклероз (серьезные формы);
• недостаточность сердца в хронических формах;
• гипотензия;
• недостаточность печени, почек.

Цена

Стоимость Дротаверина отличается для разных форм выпуска и дозировок:

• таблетки 40 мг №20 стоят от 11 рублей;
• таблетки 40 мг №50 — от 42 руб.;
• таблетки 80 мг Форте №20 — от 57 руб.;
• ампулы (раствор для инъекций) 2 мл №10 — от 57 руб.

Дротаверин является одним из самых эффективных и наиболее часто используемых медицинских препаратов, который имеет Он воздействует на гладкомышечные ткани стенок полых органов мочеполовой, пищеварительной и сердечно-сосудистой системы, снижая их двигательную активность и убирая болезненные ощущения и спазмы, как мышечной, так и нервной этиологии.

При всем этом лекарство не имеет серьезных побочных действий на сердечно-сосудистую систему и сильной сердечно-сосудистой терапевтической активности. Дротаверин является лекарственным препаратом сосудорасширяющего, миотропного, спазмолитического и гипотензивного действия. Он способствует умеренному расширению кровеносных сосудов и снижению тонуса и моторики гладких мышц мочеполовой и желчевыводящей системы, органов желудочно-кишечного тракта, благодаря чему снимаются болевые ощущения.

Благодаря отсутствию серьезных негативных последствий в работе сердечно-сосудистой системы, медицинские работники часто назначают данный препарат в вышеописанных случая.

Оказывая расширяющее действие на сосуды, Дротаверин способствует наполнению тканей организма кислородом и увеличивает проницаемость мембран клеток. Препарат способствует увеличению поглощения клетками ионов кальция. Прием Дротаверина не оказывает негативного воздействия на вегетативную нервную систему.

Этот препарат зарекомендовал себя как эффективное средство при почечных, кишечных и желчных коликах, которые являются следствием спазмов в мышцах пищеварительной системы. Холецистит, постхолецистомический синдром, папиллит, перихолецистит, колит, холангит, холецистолитиаз – вот далеко не полный перечень заболеваний системы желчевыведения, при которых назначается Дротаверин.

Дротаверин является основным лекарственным средством при лечении таких заболеваний мочевого тракта как уретролитиаз, нефролитиаз, цистит, тенезма мочевого пузыря, пиелит, так как легко справляется со спазмами гладкой мускулатуры урогенитальной системы.

Препарат оказывается эффективным при спазмолитических проявлениях любого происхождения: при спазмах зева матки во время родов, периферических, церебральных, коронарных артерий и т.д.

Применяется Дротаверин и в гинекологии. При возникновении угрозы выкидыша, преждевременных родов, а также при симптомах дисменореи и других гинекологических заболеваний врачи, в комплексе с другими, часто назначают и этот препарат.

В качестве вспомогательного лечения Дротаверин назначают при спазмах гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта: гастрите, колите с запором, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, кардио- и/или пилороспазме, энтерите, синдроме раздраженного кишечника, сопровождающегося . Также в составе комплексного лечения Дротаверин применяют при тензорной головной боли для снятия спазмов сосудов.

Способ применения препарата и дозировка

Дозировка препарата зависит от особенностей организма больного, тяжести заболевания и возраста пациента. Для взрослых рекомендуемая доза должна составлять 40-70 мг Дротаверина несколько раз в сутки. При этом не следует превышать максимально разрешенную суточную дозу, которая составляет 240 мг.

Детям Дротаверин назначают в зависимости от возраста, принимать его позволяется только под строжайшим медицинским контролем. Так ребенку в возрасте от 3 до 6 лет разрешено принимать не более 20 мг препарата одноразово. Суточная доза не может превышать 120 мг. Детям в возрасте от 6 до 12 лет рекомендуемая разовая доза составляет 40 мг, а максимальная суточная – 200 мг.

Дротаверин начинает действовать приблизительно через 45 мин после приема. Выведение этого лекарственного средства происходит через 22 часа после приема вместе с калом и мочой. Форма выпуска лекарства может быть различной, но чаще всего встречается Дротаверин в таблетках. Принимать его следует перорально, не разжевывая и не измельчая таблетку, запивая большим количеством жидкости. Препарат принимается не зависимо от приема пищи.

Противопоказания к применению

Как правило, любой лекарственный препарат имеет противопоказания и побочные эффекты. Дротаверин не является исключением, поэтому применять его следует осторожно, обязательно предварительно изучив инструкцию. Прежде всего, не следует его применять людям, которые имеют повышенную чувствительность к составляющим этого препарата. Он может спровоцировать тошноту, остановку дыхания и другие неблагоприятные последствия.

Также противопоказаниями к применению этого лекарственного средства являются:

• первый триместр беременности, период лактации;
• выраженная почечная, печеночная недостаточность;
• врожденная непереносимость лактозы и лактозная недостаточность;
• закрытоугольная глаукома,гиперплазия предстательной железы;
• стеноз коронарных сосудов и др.

Применение Дротаверина при беременности

Дротаверин во время беременности разрешено применять только по назначению и в соответствии с дозировкой, которую определил врач. Ни под каким предлогом не следует употреблять его по собственной инициативе. Нередко этот препарат используют для снятия тонуса матки при угрозе выкидыша или преждевременных родов, в послеродовом периоде для прекращения схваток и т.д.

Беременным женщинам Дротаверин принимать нежелательно, если только врач не назначил вам именно Дротаверин. Интересно, что Дротаверин, так же как и Дюфастон, Актовегин и Курантил, нигде в мире, кроме стран бывшего СССР, при беременности не назначают. В большинстве европейских стран Дротаверин не зарегистрирован и его влияние на будущего ребенка не изучено. А в тех странах, где он зарегистрирован, в инструкции четко указано, что противопоказанием к применению является беременность.

Миру известны результаты исследования венгерских ученых относительно влияния Дротаверина на будущего малыша. Они прослеживали действие этого препарата на плод на разных этапах его развития и пришли к выводу, что никаких мутаций и увечий препарат не вызывает и его применение не влечет за собой развития каких-либо аномалий у плода.

Дротаверин - миотропный спазмолитик, обладающий сосудорасширяющим действием. Препарат является синонимом (абсолютным аналогом) такого популярного лекарственного средства, как .

Состав и формы выпуска Дротаверина

Дротаверин выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций.

В одной таблетке препарата содержится 40 мг дротаверина в виде гидрохлорида, а также вспомогательные вещества - лактоза, крахмал, повидон, магния стеарат. Кроме того существуют таблетки Дротаверин форте, в которых концентрация действующего вещества составляет 80 мг. Таблетки желтого цвета, небольшие, двояковыпуклые, упакованы в блистеры по 10 штук и в картонные пачки. Дротаверин в ампулах используется для внутримышечных (крайне редко - для внутривенных) инъекций. Одна ампула содержит 2 мл раствора с концентрацией действующего вещества 20 мг/мл.

От чего помогает Дротаверин?

Дротаверин снижает тонус и моторику гладкой мускулатуры, расслабляет ее и убирает спазмы, умерено расширяет сосуды, оказывает легкое гипотензивное действие.

Дротаверин чаще всего его применяют при различных болях спазматического характера, хотя он и не является обезболивающим средством. Это связано с тем, что боль является не заболеванием, а симптомом. Снимая спазм мускулатуры или сосудов, дротаверин тем самым устраняет причину, которая вызвала боль. Именно поэтому Дротаверин часто помогает от боли в голове и от менструальных болей. При болях, вызванных травмами, воспалениями или другими патологическими процессами, данный препарат неэффективен и обезболивающего воздействия не окажет.

Дротаверин используется:

1. При спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов (холецистит, холангит, холецистолитиаз, холангиолитиаз, папиллит, спастический колит, кишечные колики).
2. Для снятия спазмов при заболеваниях мочеполовой системы (нефролитиаз, цистит, пиелит, уретеролитиаз, ).
3. При некоторых гинекологических заболеваниях, в первую очередь - болях при месячных. Помимо этого, применяется для устранения спазмов гладких мышц матки в период беременности.
4. При головных болях, вызванных стрессом, недосыпанием, повышенными психологическими нагрузками, физическими нагрузками (особенно перенапряжением мышц шейного отдела). Дротаверин также может помочь от головной боли, вызванной повышенным давлением, но в этом случае он более эффективен в сочетании с гипотензивными препаратами.
5. В качестве подготовительного средства перед некоторыми диагностическими и медицинскими процедурами (катетеризация мочеточников, холецистография).
6. Дротаверин в сочетании с анальгином является популярным средством для снижения температуры, которое зачастую действует даже более эффективно, чем специализированные жаропонижающие средства.

Противопоказания для применения Дротаверина

Препарат противопоказан при:

• тяжелой печеночной, почечной или сердечной недостаточности;
• дефиците лактозы;
• аденоме предстательной железы;
• закрытоугольной глаукоме.

С осторожностью применяется при атеросклерозе коронарных артерий и при пониженном артериальном давлении.

Способ применения и дозы Дротаверина

Таблетки пьют в любое время суток, не разжевывая. Принимать препарат можно до 80 мг (2 таблетки) за прием, до трех раз в сутки. Воздействие начинает наблюдаться примерно через 15 минут после приема, но максимальная эффективность достигается через 40-45 минут.

Уколы Дротаверина делаются внутримышечно, по 1-2 ампулы (до 80 мг действующего вещества) за одну инъекцию. Эффект наблюдается через 2 минуты после инъекции.

Препарат предназначен для симптоматического лечения, и больше 3 дней без консультации с врачом применять его не рекомендуется.