Чем отличается тахикардия от мерцательной аритмии. В чем разница между тахикардией и аритмией. Причины и факторы, приводящие к развитию заболевания

Сердце в нормальном своем состоянии сокращается ритмично и спокойно. Происходит это под воздействием электрических импульсов, которые в нем возникают. Но если этот слаженный процесс нарушается, то тут начинаются проблемы. А название этой самой главной проблемы – аритмия.

Суть ее заключается в том, что происходит нарушение основных показателей ритма сердечных сокращений, а именно его частота, регулярность и источник.

Средняя нормальная частота сердечных сокращений составляет 60-80 уд/мин, однако если присутствует повышенная активность, то этот показатель увеличивается. И каждое из них начинается с того, что в самом сердце возникает электрический импульс.

Существует также такое понятие, как тахикардия. Она является представителем одного из распространенных нарушений ритма, которое проявляется именно учащением ЧСС.

Тахикардия и аритмия – разница заключается в том, что в первом случае речь идет об увеличении количества сокращений, а во втором об их сбоях в частоте и регулярности. Но однозначно можно сказать, что обе проблемы являются довольно опасными, потому что свидетельствуют о том, что имеются проблемы с сердцем.

Возможные причины

Тахикардия так же, как и аритмия вызывается изменениями, которые происходят внутри сердечной мышцы или внешними факторами, которые тем или иным способом влияют на свойства сердечных сокращений.

Иногда, таким образом, сердце реагирует на патологии в других органах или системах. Итак, сбои в работе главного органа могут быть вызваны:

  • недостаточным кровоснабжением миокарда;
  • хроническим повышением артериального давления;
  • изменениями содержания в крови калия, магния и кальция;
  • воздействием бактериальных токсинов или отравляющих веществ;
  • заболеваниями инфекционного или воспалительного характера;
  • когда кровь не в полной мере насыщена кислородом;
  • расстройствами центральной нервной системы.

Помимо этих причин, влияние на сердце имеет также поражения ЦНС в виде образования опухолей мозга, инсульта или травмы черепа. А также неправильное функционирование щитовидной железы, эндокринные заболевания, слишком быстрая свертываемость крови.

Люди, которые когда-либо переносили операции на сердце или те, кто имел проблемы в грудном отделе позвоночника, тоже попадают в зону риска. Кстати, у детей в возрасте до 6 лет, состояние тахикардии считается нормой со стороны физиологии.

Симптомы

Как известно, любые нехарактерные изменения в человеческом организме проявляются определенными клиническими признаками. Однако всегда нужно помнить, что большинство случаев аритмии и тахикардии имеют вторичный характер, т.е. помимо нарушения ритма может быть еще и основное заболевание.

Соответственно, если врачу удастся правильно определить основную причину, то эффективная борьба с ней позволит в лечении.Помимо того что человек ощущает резкие замирания, учащения или наоборот хаотические сокращения есть ряд симптомов, которые также являются свидетельством проблем с сердцем, а именно:

Способы диагностики

Просто ощущений в груди больного недостаточно, для того чтобы поставить конкретный диагноз, без которого невозможно эффективное лечение.

Существует ряд процедур для исследования работы сердца, и врач основывается именно на полученных результатах.

Итак, кардиограмма проводится с помощью специального оборудования, которое называется электрокардиограф. С его помощью можно точно различить аритмию и тахикардию между собой. Направление на кардиограмму – это не редкость, в процессе любого обследования проводится данная процедура.

Многие помнят препарат по тому, что к телу прикрепляется большое количество присосок, которые выполняют функцию датчиков. Суть его заключается в том, что прибор выстраивает график электрических импульсов, которые воздействуют на сердце, заставляя его сокращаться.

Существуют еще не менее точные способы обследования, это:

  1. Холтеровское мониторирование;
  2. электрофизиологическое исследование.

Лечение тахикардии и аритмии

Еще раз хотелось бы отметить, что не стоит никогда забывать о том, что какие-либо отклонения от нормы ритма могут свидетельствовать не только о заболевании сердечно-сосудистой системы, но и о других опасных недугах, которые провоцируют сбои. Ну и, конечно же, принцип лечения любого заболевания определяется причиной его возникновения. Но в любом случае данная терапия, как и любая другая должна осуществляться квалифицированным медицинским работником, в данном случае кардиологом.

Каждому человеку, который имеет дело с проблемами подобного рода интересно узнать, какое лекарство будет эффективным.

В некоторых случаях употреблять ничего и не нужно, однако больному рекомендуется отказаться от вредных привычек и как можно больше отдыхать.

Кстати, помимо курения и алкоголя вредное воздействие также оказывают кофе, крепкий чай, шоколад, кока-кола и другие представители сладкой жизни.

Общедоступное средство от тахикардии и аритмии все же есть, это настойка валерианы или корвалол. Но не исключается и медикаментозное лечение, которое назначается только врачом. К препаратам, способным нормализовать работу сердца относятся:

  1. лидокаин и верапамил;
  2. ритмилен и пропранолол;
  3. энтомизин и дигоксин.

Иногда в качестве дополнительной лечебной терапии назначаются специальные процедуры и диета. Если говорить о рационе, то людям, которые имеют определенные проблемы с сердечным ритмом необходимо в первую очередь ограничить сахар, сладости, животные жиры и продукты с большой вместительностью холестерина.

Рацион должен быть сформирован на основе каш, творога, нежирных сортов рыбы и овсянки.

В медицинской практике также широко используется хирургический метод лечения аритмии и тахикардии. Причем эффективность была доказана даже в случаях с хронической формой заболевания.

Операция заключается в том, что хирург с использованием специальных инструментов определяет патологическое место возникновения неравномерных электрических импульсов. В процессе хирургического вмешательства эти источники блокируются, с целью не допустить их дальнейшего распространения.

Тахикардия и аритмия, народные средства

Один из полезных рецептов: понадобится лимон (1шт), курага (200г), изюм (10-20 г), грецкие орехи очищенные (50г), майский мед (5 ст. л). Понадобиться получить сок из лимона, а затем смешать его с медом. В это же время измельчить курагу, лимон вместе с цедрой и все это смешать с изюмом и добавить орехи.

Все это соединить с соком лимона, медом и тщательно перемешать, после чего настоять в течение 3-х часов. Применение: внутрь по 2 ст.л раз в день не на голодный желудок. Курс лечения 1 месяц.
При тахикардии и аритмии можно использоваться такие народные средства как перемолотые грецкие орехи с медом. Смесь употребляется три раза в день по ½ ст.л.

Для того чтобы быстро снизить ЧСС, соответственно нормализовать работу сердца и уровень давления можно в качестве лекарства использовать сок овса. Отжимать его нужно из надземной части растения и пить по полстакана три раза в день.

Существует еще масса рецептов народной медицины, которые эффективно себя показали в применении, но всегда нужно помнить, что лечиться таким способом можно только с согласия врача. В противном случае можно не вылечиться, а наоборот усугубить проблему.

Сердечные заболевания – одна из наиболее частых и распространенных причин смертности, причем людей достаточно молодого и среднего возраста. Только раннее оперативное выявление причины способно предотвратить тяжелое течение болезни и летальный исход. Иногда первыми признаками надвигающегося серьезного заболевания являются такие нарушения сердцебиения, как и .

В большинстве случаев эти заболевания путают между собой, хотя они имеют явные отличия и нуждаются в правильном лечении.

Для того, чтобы узнать, чем отличаются аритмия и тахикардия, нужно разобраться в «корнях» каждого заболевания.

Больше информации о причинах тахикардии можно узнать из видео:

Причинами тахикардии могут стать следующие заболевания и состояния:

  • Новообразования гипофиза, гипоталамуса или надпочечников, а также нарушение продуцирования гормонов этими органами и щитовидной железой.
  • Тяжелые поражения легких.
  • Острые формы инфекционных заболеваний.
  • Анемии.
  • Нарушения неврологического порядка.
  • Низкое артериальное давление.
  • Острое или хроническое кислородное голодание.
  • Заболевания органов дыхания: ринит, в том числе и аллергический, тонзиллит, гайморит.
  • Курение.
  • Прием алкоголя и/или наркотических препаратов.
  • Спровоцировать приступ тахикардии может сильное обезвоживание или отравление различными веществами, прием некоторых лекарственных препаратов.

При разных формах тахикардии больные ощущают сильную слабость, нехватку воздуха, головокружение, потерю сознания, боль в груди или сильное сдавление сердца. Из-за резкого падения может закружиться голова, потемнеть в глазах, появляется звон в ушах и человек падает в обморок.

Пароксизмальная тахикардия начинается внезапно, приступообразно, и столь же внезапно проходит. Синусовая тахикардия нарастает постепенно, с правильным ритмом и частотой сердечных сокращений до 120 ударов в минуту. Иногда явных признаков тахикардии кроме участившегося пульса нет.

Классификация недуга

По причинам возникновения состояние делится на следующие виды:

  1. Физиологическая тахикардия – естественное учащение пульса при физических нагрузках, сильном волнении, стрессе, чувстве страха, переживаниях. Также физиологическая тахикардия может возникать при приеме алкоголя, черного крепкого кофе или чая, сексуальном возбуждении, употреблении некоторых препаратов, в том числе и наркотических.
  2. Патологическая тахикардия – состояние, которое провоцируется различными заболеваниями и нарушениями в организме. Она приводит к нарушению работы всех органов, включая сердце, так как кровь прокачивается плохо, в недостаточных количествах поставляя ее в органы, что приводит к кислородному голоданию – гипоксии. Если приступы тахикардии случаются очень часто и длятся долго, это может привести к патологическим изменениям в сердце: нарушаются возможности нормального сокращения сердечной мышцы, увеличиваются предсердия и желудочки, развивается аритмогенная кардиопатия. Это серьезное осложнение, которое сказывается на состоянии больного, на его жизнедеятельности и ухудшает прогноз. Лечения таких состояний затруднено, так как обычно они сопровождаются целым комплексом нарушений и заболеваний.

По источнику выработки электрического импульса различают следующие виды состояния:

  • Синусовая тахикардия, развивающаяся при чрезмерной деятельности синусового узла.
  • Эктопическая, или пароксизмальная тахикардия провоцируется активностью вне синусового узла, развивается и прекращается внезапно, может привести к развитию мерцания, а затем и фибрилляции желудочков. Если пациенту не оказать нужной медицинской помощи в этот момент, он может умереть.

Диагностика заболеваний

При наличии жалоб и нарушений нормального состояния больному предстоит пройти комплексное обследование не только для подтверждения диагноза, но и для выявления истинной, глубинной причины заболевания.

Важнейшим методом диагностики нарушений сердечного ритма является ЭКГ – электрокардиография. Для получения точных данных применяется суточный мониторинг . Может применяться , которая покажет форму, размеры и состояние органа. В исключительных случаях может использоваться МРТ сердца.

Для правильности диагностики и для того, чтобы понять, чем отличаются аритмия и тахикардия, применяются дополнительные методы исследования – общий и биохимический анализ крови, проба крови на содержание гормонов щитовидной железы, электроэнцефалография и другие способы.

Различия между тахикардией и аритмией

Основное, чем отличаются аритмия и тахикардия, это наличием или отсутствием сбоев в сердечном ритме. При тахикардии сердцебиение только учащается, но сердце бьется равномерно, а при собственно аритмии пульс неровный, «дерганный», интервалы между ударами сердца разные. Можно сказать, что тахикардия является частным случаем аритмии.

Тахикардия и аритмия – эти состояния часто путают, но патогенетические механизмы обоих нозологических форм существенно отличаются. При первой прослеживается только ускорение частоты сердечных сокращений, при второй – ритм нерегулярный и неправильный.

Тахикардия сердца – что это такое

Тахикардия сердца – это состояние, при котором частота сокращений сердца увеличивается свыше 90 ударов в минуту. Основой патогенеза заболевания является наличие очага гипервозбудимости сердечной мышцы, который усиленно вырабатывает нервные импульсы. Чрезмерная стимуляция миокарда приводит к усилению скорости сокращения желудочков и предсердий. Характер и выраженность состояния зависит непосредственно от локализации патологического очага, обширности мышечного поражения.

Аритмия – это нарушение последовательности, частоты и силы сердечных толчков. Разница между нозологиями существенная не только в клинических симптомах. Отличается тактика лечения заболеваний. Сердечные болезни нельзя лечить самостоятельно, так как это не приведет ни к чему хорошему.

Сборным понятием является тахиаритмия, сочетающая клинические проявления обоих нозологических форм. Рассмотрим симптомы патологий подробнее. Состояние является опасным для жизни, так как кроме учащения ритма сердца появляются еще и асинхронные удары. Тахикардия и аритмия лечатся отличными лекарственными средствами. Разница между терапией патологий заключается не только в дозе лекарств, но и в подборе групп препарата.

Аритмия сердца – что это

Легкая аритмия сердца редко приводит к изменениям самочувствия человека. Заметим лишь, что клинические симптомы заболевания зависят от морфологического вида болезни. Медики выделяют около 20 разных форм аритмических состояний. Самым опасным из них считается мерцательная аритмия.

Распространенная классификация нарушений сердечного ритма:

  • Тахикардия – усиленное возбуждение желудочков или предсердий;
  • Брадикардия – ослабление возбудимости миокарда;
  • Аритмия – изменения силы, частоты и длительности сокращений;
  • Блокада – нарушение проводимости;
  • Экстрасистолия – внеочередные сокращения.

Клинические расстройства при вышеописанных нозологиях могут протекать бессимптомно или сопровождаться выраженными проявлениями.

Сердце – это весьма сложный, при этом жизненно важный орган в человеческом организме. В нормальном своем состоянии оно бьется ритмично, а заставляют его сокращаться электрические импульсы, которые задает синусовый узел – особый отдел сердца.

Если в организме что-то происходит не так или развиваются какие-либо болезни, то и работа сердца нарушается. Оно начинает биться неправильно, вернее его ритм нарушается.

Поэтому нередко возникают такие состояния, как аритмия и тахикардия. Но прежде чем искать методы лечения от этих недугов, нужно разобраться, что такое тахикардия и аритмия сердца. В зависимости от основных причин патогенеза у разных больных могут наблюдаться симптомы одного из этих состояний. В некоторых случаях наблюдается сочетание и тахикардии.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Аритмия – этот термин в медицине обозначает нарушение основных показателей ритма сердца, при этом может изменяться частота его сокращений, регулярность и источник импульсов.

У здорового человека частота сердечных сокращений варьируется в пределах 60-80 ударов в минуту. Однако если электрические импульсы, возникающие в сердце, проявляют чрезмерную активность или распространяются по разным отделам сердца нескоординированно, то и ритм сердца меняется.

Помимо аритмии может возникать тахикардия, которая тоже является одной из форм нарушения сердечного ритма. Единственное, что отличает тахикардию от аритмии – она проявляется увеличением частоты сокращений сердца.

Человек начинает ощущать, как бьется его сердце, при этом в момент приступа сердцебиение постепенно набирает обороты, а когда частота ударов достигает пика, работа сердца также постепенно нормализуется.

Такие нарушения могут свидетельствовать как о наличии заболеваний внутренних органов, нарушении работы нервной и сердечно-сосудистой систем, так и о серьезных патологиях в сердце. Именно поэтому при первых неприятных симптомах нужно обратиться к врачу и пройти обследования для определения основной причины, которая заставляет сердце работать неправильно.

Описание патологий

Такие проблемы с сердцем, как аритмия и тахикардия, часто путают, однако это не одно и то же, они отличаются друг от друга не только патогенетическими механизмами, но и формами проявления. Если при аритмии возникает нарушение непосредственно последовательности сердечных сокращений, они могут быть нерегулярными или внеочередными, то тахикардия характеризуется ускорением сердечного ритма. Но обо всем по порядку.

Тахикардия
  • Тахикардия не является самостоятельным заболеванием, это скорее симптом, который предполагает нарушение каких-либо процессов в организме. Обычно появляется в момент испуга, страха и в стрессовых ситуациях.
  • Сердце начинает ускоряться, биться быстрее, а когда человек успокаивается, то частота сердечных сокращений нормализуется. Однако тахикардия может возникнуть даже в состоянии покоя, при этом частота сокращений в минуту может быть свыше 90 ударов.
  • Основной очаг возникновения тахикардии – это особый отдел сердца, который активно вырабатывает нервные импульсы. В результате стимуляции миокарда (мышечной оболочки сердца) приходят в активное движение (сокращение) и такие отделы, как желудочки и предсердия.
  • Длительность и характер тахикардии напрямую зависят от локализации патологического процесса, а также от обширности мышечного поражения.
Аритмия
  • Аритмия характеризуется непоследовательностью или нерегулярностью сердечных сокращений.
  • Легкие формы этого заболевания могут вообще никак не ощущаться, поэтому чаще всего общее состояние больных не ухудшается. Однако медики выделяют около 20 различных , и каждая из них проявляется по-разному.
  • Самой опасной для жизни больного считается мерцательная аритмия.

Нередко встречаются тахикардия и аритмия одновременно. При таком состоянии не только учащается ритм сердца, но и появляются асинхронные или внеочередные удары, что весьма опасно для жизни.

Но самое трудное в лечении обеих патологий – это разница в действии лекарственных средств и их дозировке. Очень сложно подобрать препараты из разных групп, когда у больного наблюдаются признаки аритмии и тахикардии.

Чем отличаются тахикардия и аритмия сердца

Аритмия и тахикардия легких форм могут проявляться незаметно для больного. Основная разница между этими патологиями определяется только при полном обследовании пациента.

Если присутствует два типа нарушения работы сердца, при этом ярко выраженные, то и симптомы могут различаться. Так, например, аритмия проявляется в виде чередования сильных и слабых толчков сердца. Иногда больные ощущают временное замирание сердца с последующими усиленными ударами.

Тахикардия – это состояние, которое не заметить практически невозможно. Дело в том, что ускорение сокращений сердечной мышцы весьма ощутимо и может сопровождаться дополнительными симптомами. Нередко учащенное сердцебиение, возникшее внезапно и без каких-либо причин, пугают человека, появляется страх за свое здоровье и даже жизнь. В результате в кровь выбрасывается большое количество адреналина, что заставляет биться сердце еще быстрее.

При серьезных видах аритмии и тахикардии могут появляться и такие симптомы, как:

  • ощущение своего сердца;
  • головокружение;
  • слабость, упадок сил;
  • быстрая утомляемость;
  • одышка;
  • потемнение в глазах или появление «мушек»;
  • кратковременная потеря сознания;
  • реже боль в грудной клетке.

Однако аритмия и тахикардия отличаются между собой не только внешними проявлениями. Зачастую, определить, что именно у больного (тот или иной вид нарушения работы сердца) по одним лишь симптомам затруднительно.

Чтобы определить точную патологию, необходимо сделать кардиограмму. По способу лечения аритмия и тахикардия тоже отличаются. Именно поэтому заниматься самолечением ни в коем случае нельзя, иначе можно навредить своему здоровью еще больше.

Лечение

Прежде чем назначить лечение, любой врач всегда должен определить точную причину появления недуга. Для того чтобы поставить диагноз, необходимо понять, что именно беспокоит больного – аритмия или тахикардия.

Для этого пациента направляют на диагностические мероприятия, такие как электрокардиография, ультразвуковое исследование сердца, а также ангиография.

Когда диагноз поставлен, больному назначается определенная . В обоих случаях подбираются препараты, которые направлены как на устранение симптомов, так и на устранение основной причины. Также могут быть назначены препараты, которые способствуют укреплению сердечной мышцы.

Чтобы помочь своему организму быстрее победить недуг, рекомендуется придерживаться определенного образа жизни, а именно:

  • отказаться от употребления алкоголя и бросить курить;
  • исключить напитки, которые содержат кофеин и другие стимуляторы (кофе, какао, крепкий черный чай, кока-кола, энергетики);
  • придерживаться спокойного образа жизни, не конфликтовать, избегать стрессовых ситуаций;
  • больше отдыхать, хорошо высыпаться;
  • совершать ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе.

Если преобладает легкая форма аритмии или тахикардии, больному рекомендуется принимать настойки валерианы, пустырника, любые успокоительные средства, а также Корвалол в домашних условиях.

Если же аритмия или тахикардия вызваны более серьезными сердечными или несердечными патологиями, то назначаются более эффективные препараты и длительное лечение.

Тахикардия
  • Любая форма тахикардии требует незамедлительных действий со стороны больного. Дело в том, что наличие такого нарушения вынуждает сердце работать в ускоренном режиме, а это значит, что со временем сердце изнашивается, теряя свои способности функционировать правильно.
  • При учащенном сердцебиении такие отделы сердца, как желудочки и предсердия, плохо омываются кровью, возникает дефицит кислорода в сердечной мышце, что также негативно отражается на работе этого орган.
  • Что же в таком случае нужно делать и чем лечить тахикардию? Здесь самое главное подобрать те препараты, которые направлены не столько на нормализацию частоты сокращений сердца, сколько на устранения первопричины тахикардии.
  • Как правило, такими причинами могут быть различные заболевания, в том числе и эндокринные. Поэтому лечение назначается не только кардиологом, но и другими специалистами.
  • Медикаменты подбираются исключительно по полученным результатам после обследования пациента.
  • Стоит отметить, что тахикардия бывает разных видов. Например, синусовая тахикардия является следствием осложнения какого-либо заболевания. Поэтому она требует лечения, которое направлено не только на устранение основного недуга, но и на нормализацию многих процессов, происходящих в организме.
  • При тахикардии могут назначить прием таких препаратов, как , сердечные гликозиды, препараты, контролирующие процесс возбуждения в синусовом узле, седативные средств (настойки валерианы, боярышника и пустырника).
  • При лечении очень важно нормализовать сон, питание должно быть сбалансированным. Скорая помощь вызывается лишь в тех случаях, когда приступ тахикардии долго не проходит, а учащенное сердцебиение не удается нормализовать самостоятельно.
Аритмия
  • определяется в зависимости от вида заболевания. В каждом отдельном случае подбор препаратов индивидуален. Ни в коем случае нельзя пить таблетки, которые посоветовали знакомые.
  • Также не стоит доверять информации, предоставленной из других источников. Лечение назначает исключительно врач-кардиолог, он выписывает нужные препараты и советует придерживаться той дозировки, которая необходима именно в вашем случае.
  • Во время лечения важно не прерывать курс приема препаратов, при этом нужно периодически проходить обследование, сдавать все необходимые анализы и делать электрокардиограмму, чтобы следить за улучшениями. Также врач может посоветовать делать специальные упражнения, при их назначении врач учитывает особенности заболевания, характер и степень проявления аритмии.
  • К лечебной физкультуре относятся не только физические упражнения, но и дыхательная гимнастика. Выполнять ее нужно для укрепления сердечно-сосудистой системы и профилактики рецидивов аритмии. Если же у больного была обнаружена серьезная сердечная патология, может быть принято решение о хирургическом вмешательстве.

— необходимо прилечь и принять успокоительный препарат. Дальнейшие действия зависят от анамнеза пациента и его самочувствия.

Характеристика суправентрикулярной пароксизмальной тахикардии вы найдете .

Существуют такие нарушения сердечного ритма, которые являются потенциально опасными для здоровья человека. Яркий тому пример - мерцающая тахикардия, о которой многие наслышаны, но далеко не всем известно, что это такое на самом деле и как купировать приступ сердцебиения.


Мерцающая тахикардия (МТ) более известна под такими терминами, как “ ”или “ ”. Некоторые врачи употреблять обозначение “мерцательная тахикардия”, все же клиническая картина патологии более сходна с характеристиками аритмий.

Распространение патологии обширное, что подтверждается статистическим показателем - один человек из 200 населения планеты испытывает приступы мерцающей тахикардии. Заболевание чаще встречается среди мужчин, при этом с возрастом, после 50 лет, риск развития МТ возрастает.

Диагностика болезни проводится без затруднений, поскольку в этом помогает характерная клиника нарушений ритма вместе с инструментальным исследованием. Важно вовремя начать лечение мерцающей тахикардии, чтобы не возникало беспокойства по типу опасно ли это заболевание своими осложнениями.

Видео Мерцательная аритмия - доктор Косов советует

Описание мерцающей тахикардии

Патология представляет собой нарушение ритма и проводимости, которое характеризуется возникновением эффекта “мерцания” тканей. Сердцебиение может находится в пределах 300-700 уд/мин, при этом предсердия сокращаются чаще, чем желудочки, поэтому болезнь получила такое название, как “фибрилляция предсердий”.
Более высокая частота предсердных сокращений объясняется тем, что нерегулярна проводящая система задерживает часть электрических импульсов, поэтому они не в полной мере поступают к желудочкам. С этим связано относительно благоприятное течение, болезни, поскольку несмотря на расстройство нормальной деятельности предсердий сердце частично в состоянии выполнять главную функцию - перекачки крови.

Во время МТ предсердия хаотически подергиваются, то есть мерцают, отсюда и пошло название - “мерцание” предсердий.

Чем опасна мерцающая тахикардия? Длительно протекающий приступ МТ способен истощить резервы органа и привести к сердечной недостаточности. Также может осложнять течение основного заболевания (ИБС, инфаркт миокарда, кардиомиопатия), на фоне которого нередко возникает представляемое нарушение ритма.

Симптомы мерцающей тахикардии

Проявления болезни напрямую связаны с общим самочувствием пациента и насколько выражено поражение сердечно-клапанного аппарата. Некоторые больные не чувствуют явных изменений в своем самочувствии во время приступа, тогда как другие предъявляют ряд жалоб:

  • дискомфорт в сердечной области;
  • тяжелое дыхание;
  • выраженная слабость в различных группах мышц;
  • повышенная потливость;
  • головокружение, которое в некоторых случаях доходит до обморока;
  • появление необъяснимого чувства страха;
  • учащенное мочеотделение.

Тахикардия - один из главных симптомов МТ. ЧСС может достигать до 700 уд/мин, поэтому пульс становится частым и слабо прощупываемым. У некоторых возникает ощущение, что сердце бьется так сильно, что вот-вот выпрыгнет из груди. Также во время приступа МТ больной чувствует неритмичность сердцебиения.

Если болезнь себя не проявила, то это не значит, что все само собой образуется. Существует ряд осложнений, среди которых находится тромбоэмболия сосудов различных органов, нередко становящиеся первыми признаками ранее протекавшей мерцательной тахикардии. Поэтому при подозрении на расстройство сердечного ритма следует пройти обследование у кардиолога.

Причины появления мерцающей тахикардии

Заболевание в большинстве случаев связано с органическими патологиями сердца, когда наблюдается поражение сердечной мышцы или клапанного аппарата в результате воздействия таких процессов, как деструкция, ишемия, дистрофия, воспаление. Поэтому МТ часто является осложнением таких заболеваний, как инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, миокардит, недостаточность или стеноз клапанов.

“Сердечная тахикардия праздничных дней” - еще одна возможная причина появления МТ, когда после обильного употребления жирной пищи и алкогольных напитков нарушается ритм сердца.

Гормональные расстройства - целая группа заболеваний, которые нередко осложняются мерцающей тахикардией. Особенно высок риск развития МТ у больных тиреотоксикозом, когда щитовидная железа начинает усиленно продуцировать тиреоидные гормоны.

Опасно сочетание таких болезней, как сахарный диабет, ожирение и гипертония, поскольку в таком случае намного больше вероятность возникновения мерцания предсердий.

Предрасполагающие факторы развития мерцающей тахикардии:

  • стрессовые ситуации
  • злоупотребление алкоголем;
  • курение;
  • наркотическая интоксикация;
  • неправильное употребление некоторых препаратов (диуретиков).

Виды мерцающей тахикардии

Болезнь может проявляться в трех различных формах: персистирующей, пароксизмальной, хронической.

  • Персистирующая МТ - приступы тахикардии возникают нечасто, их продолжительность невысокая, купируются консервативными способами лечения.
  • Пароксизмальная МТ - ярко выраженный, впервые возникший приступ мерцания, который может продолжаться до суток, а в тяжелых случаях - до семи дней. Непросто купируется стандартными методами лечения, поэтому может потребоваться электроимпульсная терапия.
  • Хроническая МТ - заболевание протекает постоянно, между приступами наблюдаются непродолжительные ремиссии.

Диагностика мерцающей тахикардии

Больные в первую очередь обследуются с помощью электрокардиографии. На ЭКГ должна быть зафиксирована, хотя бы в одном отведении, фибрилляция предсердий, которая выражается в замещении предсердных зубцов f-волнами, частом и нерегулярном сокращении желудочков и нормальным атриовентрикулярным проведением.

Во вторую очередь делается эхокардиография, с помощью которой определяются следующие показатели:

  • размеры левого предсердия и левого желудочка
  • толщина стенки и функциональные способности левого желудочка;
  • наличие или отсутствие поражения клапанов, кардиомиопатии или патологии перикарда.

Выполняется рентгенограмма грудной клетки для исключения или подтверждения патологии легочной системы. Также с помощью этого метода определяются контуры сердца, его размеры, расположение.

Из лабораторных анализов важное значение имеют анализы электролитов сыворотки крови, гормонов щитовидной железы и гемограммы.

Дополнительная диагностика:

  • суточный мониторинг;
  • тесты с физической нагрузкой
  • чреспищеводная эхокардиография.

Лечение и профилактика мерцающей тахикардии

Начинается с использования консервативных методов лечения. При необходимости применяются операционные способы воздействия, позволяющие нейтрализовать очаги генерации патологических импульсов.

Консервативное лечение

Сегодня рассматривается несколько направлений терапии больных мерцающей тахикардией.

  1. Назначение лекарств, помогающих снизить ЧСС. Замедляют сердцебиение блокаторы кальциевых каналов и бета-блокаторы. Часто используются для купирования приступов тахикардии других форм проявления, а не только мерцающую.
  2. Использование препаратов, контролирующих ритм сердечной деятельности. В первую очередь это антагонисты кальция, также подобным эффектом обладают бета-адреноблокаторы, дигиталисные средства.
  3. Применение тромболитической терапии, которая основывается на дезагрегантах, то есть препаратах, предотвращающих свертываемость крови.

Все указанные тактики лечения зачастую используются в стационаре, после его врачом назначается противорецидивное лечение с учетом тех препаратов, которыми успешно лечился приступ мерцания у больного в больнице. Подобранные лекарства больной может принимать самостоятельно во время приступа нарушения ритма.

Профилактика приступов с помощью антиаритмических препаратов широко практикуется. Некоторые лекарства, например, пропанорм, используются как для купирования пароксизмов, так и для проведения профилактики повторных приступов. Принимать препарат можно только после предварительной врачебной консультации.

Оперативное лечение

Задействуется в том случае, когда антиаритмические средства не позволяют достигнуть должного эффекта. В соответствии с показаниями может быть выбран один из следующих методов.

  • Имплантация кардиостимулятора. Оперативное вмешательство характеризуется низкой травматичностью. У больного рассекается кожа на груди и в районе грудной мышцы, с сохранением целостности ребер, имплантируется искусственный водитель ритма. С его помощью не допускается учащение ритма, чем нормализуется сердцебиение,
  • Радиочастотная абляция. С помощью специальной аппаратуры определяется патологический участок в миокарде, который участвует в образовании мерцающей тахикардии, после чего другими инструментами проводится его деструкция. Вся операция выполняется через несколько небольших разрезов, поэтому считается малоинвазивной и атравматичной.

Наиболее высокий процент оздоровления наблюдается у больных после катетерной абляции, поэтому этот способ лечения мерцающей тахикардии чаще всего применяется.

Читайте также: