Лейкоциты в крови у человека разделяют на несколько подвидов, один из которых – это эозинофилы. Их характерными особенностями являются двудольчатое ядро, а также способность окрашиваться в красный цвет под действием вещества эозина, от которого эта группа лейкоцитов и получила свое название.

Измерение уровня эозинофилов проводится либо в абсолютной величине на миллилитр крови, либо же в процентном соотношении к общему количеству лейкоцитов. Второй способ является более распространенным и именно он повсеместно используется в лабораториях.

Уровень эозинофилов в крови у взрослого человека не зависит ни от пола, ни от возраста. В процентном соотношении и у мужчин, и у женщин нормальным считается показатель 1-5 процента от общего числа лейкоцитов, что в переводе в абсолютные величины равно 120-350 эозинофилам на миллилитр крови. И вполне естественно, что вопрос «эозинофилы выше нормы, что это значит», возникает.

У детей же нормативное количество эозинофилов, а точнее верхняя грань нормы незначительно изменяются по возрасту, что наглядно показано в следующей таблице:

Абсолютное же измерение уровня эозинофилов в крови у ребенка существенно превышает показатели у взрослых, так как у детей содержание лейкоцитов значительно превышает показатели аналогичные показатели в анализе крови у взрослых.

При обработке анализа с повышенным уровнем эозинофилов необходимо также учесть суточные колебания этого показателя: утром и вечером наблюдается естественный рост эозинофилов на 15 процентов от нормы, а в первых фазах ночного сна уровень может расти сразу на 30 процентов. Если же у человека эозинофилы в естественном состоянии близки к верхней границе нормативов, то такие колебания могут повлечь рекомендации к дальнейшему обследованию, хотя реальных предпосылок к этому не будет.

Повышение нормального уровня эозинофилов

В гематологии состояние, при котором повышены эозинофилы у взрослого или у ребенка, обозначается понятием эозинофилии. Само по себе это состояние не является болезнью, а выступает своеобразным маркером патологических изменений в организме. Выделяют три формы эозинофилии:

• легкая – показатель эозинофилов не превышает 10 процентов;
• умеренная – до 15 процентов;
• выраженная – больше 15 процентов.

При этом ряд гематологов границу умеренной эозинофилии раздвигают до 20 процентов, а выраженная, соответственно, согласно такой градации, начинается с 21 процента.
Также существует подтвержденная корреляция формы эозинофилии к сложности протекания патологического процесса, который привел к росту эозинофилов в крови: более высокая степень эозинофилии в большинстве случаев характеризирует сложное протекание патологического процесса.

Вслед за обнаружением высокого показателя эозинофилов в крови, врачом назначается дополнительная диагностика, которая включает в себя биохимический анализ крови, ультразвуковое исследование органов брюшной полости и забор кала на определение наличия яиц глистов. Кроме того, выход эозинофилов за пределы нормы влечет за собой немедленную консультацию аллерголога, который должен подтвердить или исключить наличие аллергии – предпосылки к развитию эозинофилии.

Повышение уровня эозинофилов у детей

Причины развития эозинофилии у детей несколько отличаются от взрослых и имеют достаточно четкую возрастную классификацию.
У детей до полугода эозинофилы за пределами нормативных показателей в большинстве случаев провоцируются следующими причинами:

• резус-конфликтом;
• стафилококковым сепсисом;
• атопическим дерматитом;
• эозинофильным колитом;
• гемолитической или сыровоточной болезнями.

В возрасте от полугода и до трех лет эозинофилия у детей развивается из-за следующих предпосылок:

• атопического дерматита;
• аллергии на прием лекарственных препаратов;
• отека Квинке, который в большинстве случаев также имеет аллергическую природу.

В возрасте же от трех лет повышенная норма эозинофилов в крови у ребенка в большинстве своем является проявлением инфекционных заболеваний и аллергических проявлений:

• скарлатины;
• ветряной оспы;
• аллергического ринита;
• аллергий с проявлениями на коже.

Достаточно показательны эозинофилы в крови с превышением нормы в комбинации с повышением других показателей в анализе крови. В частности, высокие эозинофилы и моноциты характерны при наличии инфекционного процесса (такая комбинация является показательной для мононуклеоза), а также при вирусных и грибковых заболеваниях.
Если же эозинофилия зафиксирована на фоне высоких лейкоцитов, то это может указывать на наличие , развитие вирусной инфекции на фоне аллергии и на начало скарлатины.

Причины низкого уровня эозинофилов в крови

Снижение уровня эозинофилов в крови ниже нормативного показателя обозначается термином эозинопения. При этом, встречается снижение этого показателя вплоть до нуля, что является очень опасным состоянием. Если же эозинофилы практически отсутствуют в крови, то это может свидетельствовать о развитии острого аппендицита, брюшного тифа или дифтерии, а также о развернутой форме лейкоза.

В случае же некритического падения этого показателя, эозинопения может быть следствием постоперационного состояния человека, последствием травм и ожогов, сепсиса или же свидетельством начала развития какого-либо инфекционного заболевания.

Также клинические исследования показывают, что стабильно низкий уровень эозинофилов характерен для людей с синдромом Дауна и для людей с синдромом хронической усталости.

Эозинофилы - клетки, фагоцитирующие комплексы антиген — антитело, представленные главным образом иммуноглобулином Е. После созревания в костном мозге эозинофилы не­сколько часов (около 3 — 4) находятся в циркулирующей крови, а затем мигрируют в ткани, где продолжительность их жизни составляет 8 — 12 дней. В отличие от эозинофилы не содержат лизоцим и щелочную фосфатазу. Для эозинофилов характерен суточный ритм ко­лебания в крови, самые высокие показатели отмечаются ночью, самые низкие - днем. Эози­нофилы отвечают на хемотаксические факторы, выделяемые тучными клетками и базофилами, а также на комплексы антиген — антитело. Действие эозинофилов активно проявляется в сенсибилизированных тканях. Они вовлекаются в реакции гиперчувствительности немедлен­ного и замедленного типа. Содержание эозинофилов в крови в норме отражено в таблице.

Содержание эозинофилов (абсолютное и относительное процентное количество) в крови в норме у взрослых и детей

Эозинофилия как признак аллергии

При аллерги­ческих состояниях эозинофилия обычно умеренная - от 0,2 до 1,5*10^9/л, но в некоторых случаях может быть и выше, например при бронхиальной астме или ангионевротическом отеке. Выраженная и стабильная эозинофилия (от 10 до 60%) может быть при пемфигусе и герпетиформном дерматите Дюринга. Кроме того, эозинофилией сопровождается узелковый периартериит (около 18% больных имеют уровень эозинофилов, достигающий 84%), ревма­тоидный артрит, осложненный васкулитами и плевритами. Также встречается гиперэозинофильный синдром, при котором достигает 138,0*10^9/л, при этом на эозинофилы приходится 93% клеток.

Основные причины, приводящие к эозинофилии в крови, приведены в таблице.

Заболевания и состояния, сопровождающиеся эозииофилией

Для расшифровки значений остальных показателей анализа вы можете воспользоваться нашим сервисом: онлайн.

В бланке анализа крови указывается количество эозинофилов:

• относительное – доля в лейкоцитарной формуле (в процентах);
• абсолютное — количество клеток в единице объема (в10 9 /л).

Нормы эозинофилов в крови по возрасту, одинаковые у женщин и мужчин, приведены в таблице.

У детей доля эозинофилов в лейкоцитарной формуле выше, чем у взрослых. Это связано с незрелостью иммунитета. У детей наблюдаются различия в показателях по возрасту. С 12 лет содержание эозинофильных гранулоцитов у детей такое же, как и у взрослых.

Различий в нормах данной популяции по половому признаку нет. После 50 лет норма у взрослых по возрасту немного увеличивается. Значения 0,02 – 5,5% считаются допустимыми.

Отклонения от нормы

Ложное повышение результатов теста в крови иногда вызывается окрашиванием эозином не только гранул эозинофилов, но и нейтрофилов. В подобном случае повышению эозинофилов будет сопутствовать понижение нейтрофилов.

Численность эозинофильных гранулоцитов возрастает в ночное время. Утром и вечером содержание этой популяции ниже среднесуточного значения, что связано с цикличностью работы надпочечников.

У молодых по возрасту женщин цикличность изменения количества эозинофилов зависит от фазы менструального цикла:

• до 15 дня количество эозинофилов возрастает под действием эстрогенов до 6 – 12%;
• во второй половине цикла под влиянием гормона прогестерона количество эозинофильных лейкоцитов снижается до нормы.

Анализ на эозинофилы в периферической крови используется для оценки состояния яичников у женщин, по возрасту не достигших менопаузы.

Эозинопения – состояние, при котором в крови пониженное (менее 0,02*10 9 /л) количество эозинофильных лейкоцитов.

Эозинофилия

Степени эозинофилии (%):

• легкая – результаты анализа составляют 5 — 10;
• умеренная – от 10 до 15;
• тяжелая – выше 15.

Значения выраженной (тяжелой) степени эозинофилии могут достигать показателей 60% и выше. Высокие степени отмечаются при аутоиммунных процессах – узелковом периартериите, ревматоидном артрите, пузырчатке.

Превышение нормы эозинофилов в крови может вызываться дерматитом Дюринга – кожной болезнью, распространенной больше у мужчин, чем у женщин. Герпетоморфный дерматит Дюринга проявляется:

• высыпаниями на спине, внутренней стороны колен, локтей, ягодиц;
• зудящими эритематозными пятнами.

Заболевают герпетоморфным дерматитом чаще молодые по возрасту мужчины 30-40 лет. Эозинофильные лейкоциты при дерматите Дюринга повышаются не только в крови. Значительные скопления эозинофилов обнаруживаются в пузырных высыпаниях на пораженных участках кожи.

Дерматит Дюринга – параопухолевое (вызванное опухолью) заболевание, часто появляющееся раньше клинических симптомов самой опухоли, указывающее на идущие злокачественные процессы в организме.

При появлении признаков герпетоморфного дерматита нужно обязательно тщательно обследоваться, особенно лицам, по возрасту старше 65 лет. Болезнь Дюринга может указывать на развитие рака легких, простаты, молочной железы, желудка.

Чтобы самостоятельно определить вероятность заселенности организма глистами, можно оценить, приходится ли испытывать подобные ощущения:

• метеоризм, вздутие живота;
• упадок сил;
• сонливость;
• боль в животе;
• депрессию.

Эозинопения

Ниже 0,02 *10 9 /л падают показатели эозинофильных гранулоцитов при гормональных заболеваниях, вызванных патологиями надпочечников, щитовидной железы. Практически до нуля могут упасть результаты теста в терминальной фазе лейкоза.

Вызвать понижение результатов анализа способны:

• гнойные инфекции, сепсис;
• острые состояния – аппендицит, болевой шок, приступ панкреатита, желчнокаменной болезни;
• отравление тяжелыми металлами;
• длительный стресс.

До нуля понижаются эозинофилы в первый день инфаркта миокарда. Как и нейтрофилы, эозинофильные гранулоциты активно участвуют в воспалительных реакциях, и при инфаркте устремляются в место поражения сердечной мышцы.

Но, благодаря стимулирующему действию Т-лимфоцитов, уже на следующий день после инфаркта костный мозг компенсирует утрату, и показатели эозинофилов в крови восстанавливаются.

Изменения лейкоцитарной формулы

Представители различных популяций лейкоцитов взаимодействуют друг с другом в ходе иммунных, воспалительных, аутоиммунных процессов. Это значит, что при повышении или понижении количества эозинофилов изменяется потребность и в других популяциях лейкоцитов – лимфоцитах, моноцитах, нейтрофилах, базофилах.

Эозинофилы выше нормы по возрасту и повышенные моноциты отмечаются при вирусных, грибковых инфекциях, саркоидозе, мононуклеозе, гонорее, заражении туберкулезом.

Каждого из родителей волнует норма эозинофилов в крови у детей. Одновременно все они интересуются и отклонениями от нормы эозинофилов у детей. Исследование подобных показателей помогает своевременно выявить наличие тех или иных заболеваний и начать их немедленное лечение. Чтобы узнать, соответствуют ли показатели эозинофилов норме у детей, специалисты обычно назначают сдачу анализа крови. В развернутом виде он более чем ясно показывает количество этих клеток в организме человека. Их наличие, равное показателям нормы, говорит о высокой сопротивляемости организма различным заболеваниям.

Роль эозинофилов в детском организме

Свое название эти клетки крови получили оттого, что могут в краткие сроки поглощать эозин – красящий фермент, который используется при лабораторных исследованиях. Основным органом, вырабатывающим защитные клетки в организме ребенка, является костный мозг. Полностью сформировавшиеся клетки в течение нескольких часов перемещаются по крови, после чего попадают в органы желудочно-кишечного тракта, легкие и выходят наружу через ткани.

Основной функцией эозинофилов является защита ребенка от типичных инфекций, а также аллергенов, происхождение которых носит различный характер.

К другим их функциям относят:

• способность быстрого распознавания вредоносных клеток;
• поглощение раздражителя;
• освобождение организма от патогенов путем переваривания чужеродных белков;
• уничтожение аллергенов за счет содержания в клетках гистамина.

Показатели нормы эозинофилов у детей

Так, например, у новорожденных и грудничков они не превышают 0,05 х 10⁹ на литр крови, остальные данные приведены в таблице:

Считается, что по мере взросления младенцев норма эозинофилов у детей в процентном соотношении увеличивается до взрослых показателей. После того как детям исполняется 16 лет, показатели нормы для них оцениваются по шкале для взрослых. Как правило, если организм работает корректно и без перебоев, эозинофильные клетки могут отсутствовать в крови детей с 6-летнего возраста.

Причины повышения эозинофилов

Эозинофилия – повышенное содержание клеток эозинофилов в крови детей, которое имеет определенные причины. Она встречается намного чаще у маленьких, чем у подростков.

Ее вызывают следующие причины:

• борьба с патогенными белками, а также грибками, вирусами;
• дефицит магнийсодержащих веществ в организме;
• появление злокачественных новообразований;
• возникновение заболеваний крови.

Если речь заходит о детях, недавно родившихся, то в их организме повышенное количество эозинофилов может наблюдаться тогда, когда они заразились какой-то инфекцией, находясь в утробе матери, а также указывать на появление аллергической реакции на белок коровьего молока, медицинские препараты или же неправильно организованное питание кормящей матери.

Если повышенное содержание эозинофилов фиксируется у детей постарше, специалисты начинают говорить о:

• наличии грибковых поражений организма;
• заболевании кожи;
• инвазии глистов;
• наличии болезнетворных микроорганизмов и бактерий у детей;
• неполадках в работе щитовидной железы;
• ожогах, а также обморожениях термического происхождения;
• эозинофилии тропического характера – появляется в такое время года, как лето, когда речь идет о высоких температурах воздуха, повышенной влажности и несоблюдении простых гигиенических правил.

Причины снижения эозинофилов

Сниженное количество эозинофилов в крови называется эозинопенией.

Подобное состояние организма не считается настолько опасным, как повышенное количество эозинофилов в нем, однако все равно требует пристального внимания со стороны специалистов. В таких случаях можно говорить о наличии в организме у детей серьезных патологий.

В том случае, если количество защитных клеток в крови снижено, можно говорить о:

1. Гнойных инфекциях различного происхождения, сепсисе.
2. Хроническом состоянии стресса.
3. Отравление металлами тяжелого характера.

Кроме того, сниженное количество этих клеток наблюдается у недавно родившихся детей, обладающих синдромом Дауна, а также у недоношенных младенцев.

В том случае, если стадия лейкоза достигает кульминационной стадии, количество защитных клеток может упасть до нуля.

Эозинопению не выделяют как отдельный недуг организма, однако следить за количеством защитных клеток в организме детей необходимо с особым вниманием.

Когда показатели превышают норму или находятся на более низком уровне, необходимо обратиться к педиатру, а также гематологу и диетологу. Не всегда требуется назначение лекарственных препаратов для нормализации уровня клеток, осуществляющих защиту детского организма.

О чем говорит отклонение от нормы уровня эозинофилов у детей?

Кроме того, эозинофилы способны аккумулировать и высвобождать медиаторы воспаления, которые участвуют в иммунных реакциях. Также эти клетки крови могут уничтожать патогенные организмы. Эозинофилы называют микрофагами.

Норма

В крови взрослого человека эозинофилы должны составлять не более 5 % от общего количества лейкоцитов. Утром уровень этих иммунных клеток может повышаться на 15 % по сравнению с нормой, в ночное время - на 30 %. Также уровень эозинофилов повышается у женщин, переживающих период овуляции.

Что касается детей, то норма содержания эозинофилов в крови у них колеблется до 5 лет. В первые 2 недели после рождения количество этих иммунных клеток в крови варьируется от 1 до 6 %. В первый год жизни нормальный показатель содержания - не превышает 5 %, а во второй год он может достигать 7 %. С 2 до 5 лет составляет от 1 до 6 %. После 5 лет уровень эозинофилов в крови не превышает 5 %. Если у ребенка значительно повышен этот тип лейкоцитов (свыше 15 %), это может свидетельствовать о развитии некой патологии.

Причины

Определить уровень этих компонентов можно с помощью общего анализа крови. Чтобы результат был достоверным, накануне сдачи крови необходимо ограничить употребление сладкого, а сам анализ нужно выполнять утром натощак.

У новорожденного ребенка эозинофилы могут быть повышены по таким причинам:

• гемолитическая болезнь;
• атопический дерматит;
• наличие золотистого стафилококка в кишечнике;
• сывороточная болезнь.

У ребенка до 3 лет рост уровня этих клеток иммунитета происходит при отеке Квинке, аллергических реакциях на препараты и при атопическом дерматите. Причиной роста уровня эозинофилов у ребенка старше 3 лет являются:

Также у ребенка может наблюдаться одновременное повышение количества лимфоцитов и эозинофилов. Причинами такого явления становятся вирусные инфекции, возникшие на фоне аллергии, глистная инвазия, скарлатина и вирус Эпштейна - Барра. Если у ребенка наблюдается рост уровня не только эозинофилов, но и моноцитов, это может свидетельствовать о развитии мононуклеоза, а также туберкулеза и саркоидоза.

При инфекционных заболеваниях незначительное повышение уровня этих иммунных клеток происходит в периоде выздоровления.

Что делать при повышенных эозинофилах?

Если в крови у ребенка обнаружено повышение уровня этих клеток, необходимо пройти более сложные медицинские исследования. Только таким образом можно выяснить причину роста уровня эозинофилов. К подобным исследованиям относят:

После эффективного лечения основного заболевания уровень иммунных клеток крови постепенно приходит в норму. Чтобы вовремя выявить повышение эозинофилов, нужно регулярно сдавать общий анализ крови. При признаках заболеваний детей следует незамедлительно показывать педиатру.

В утренние часы наблюдается возрастание клеток на 10% от нормы. Поздним вечером и в первой половине ночи превышение нормы происходит на 30%.

Чтобы получить достоверный результат, нужна правильная подготовка к анализу крови:

• сдается кровь утром натощак;
• за 24 часа до анализа нужно отказаться от курения, алкоголя и сладкого;
• женщины сдают кровь на 5-6 день менструального цикла.

Обратите внимание! Норма эозинофилов в крови у женщин зависит от дня менструального цикла. С наступления овуляции число клеток в крови резко падает, во время менструации эозинофилы в крови повышаются. Это учитывается перед сдачей анализа.

Нормальное содержание в крови

Результат анализа будет иметь разное значение, в зависимости от возраста. Норма эозинофилов в крови у мужчин и женщин не отличается. Показатели будут варьировать лишь в случае влияния внешних факторов на биохимический состав крови.

Нормой для взрослых женщин и мужчин считается количество эозинофилов от 0,5 до 5% от числа лейкоцитов. Также показатель измеряется в числе кровяных телец на 1 мл крови. Нормой будет от 110 до 360 эозинофилов в 1 мл.

Отклонение от нормы в большую сторону определяется как эозинофилия.

Отклонение имеет несколько степеней:

• легкая – увеличение клеток до 10%;
• умеренная – увеличение клеток до 15%;
• тяжелая – увеличение клеток более чем на 20%.

Таблица нормы эозинофилов по возрасту у женщин, мужчин и детей:

Причины отклонений концентрации эозинофилов от нормы

Причины эозинофилии в разном возрасте:

При выявлении повышенного содержания клеток дополнительно назначается сдача анализа крови на биохимию, кала на яйца глист и ультразвуковое обследование органов ЖКТ. Женщина дополнительно проходит обследование у гинеколога и эндокринолога. В обязательном порядке, независимо от возраста и пола, берется мазок из носа на наличие эозинофилов, проводится спирометрия, аллергологическая проба.

Снижение эозинофилов связано с тяжелыми гнойными инфекциями, восстановлением в послеоперационный период. Число клеток снижается в первые сутки после перенесения инфаркта миокарда, при тяжелом отравлении металлами и при хроническом стрессе.

У женщин

Причины отклонения от нормы эозинофилов у женщин:

Какие симптомы у женщин при эозинофилии:

• при увеличиваются лимфатические узлы, происходит общая интоксикация организма, присутствует головная боль;
• при аллергии появляется сыпь, отекает лицо и веки, реже появляется зуд и пятна;
• при заболеваниях органов ЖКТ появляется сыпь на коже, беспокоит болезненность в области печени, диарея и тошнота.

Лечение будет зависеть от причины.

Регулярное повышение эозинофилов в определенное время года не представляет опасности для здоровья, но является признаком сезонной аллергии или отравления организма.

У беременных

Нормальным показателем эозинофилов в период беременности будет значения от 0 до 5%. При увеличении этого показателя речь идет об аллергической реакции или глистной инвазии. Уровень клеток также повышается после употребления некоторых продуктов, включая цитрусовые. Перед сдачей крови на исследование беременная должна пройти стандартную подготовку.

Внешних проявлений незначительного отклонения от нормы не наблюдается. В редких случаях беременная может столкнуться с шелушением, покраснение кожи и легким зудом.

У мужчин

Норма концентрации эозинофилов в разном возрасте не зависит от пола. У мужчины та же норма, в пределах от 0,5 до 5%. В старческом возрасте (после 70 лет) показатели нормы изменяются в большую сторону до 1-5,5%. Причиной повышения клеток выступают аналогичные факторы. Снижение может быть связано с тяжелыми травмами, истощением организма вследствие изнурительных физических нагрузок. Показатель снижается при регулярном недосыпании, стрессе.

Обратите внимание! При тяжелых заболеваниях инфекционного происхождения эозинофилы могут полностью исчезать из крови.