На сегодняшний день очень многие люди столкнулись с такой проблемой как геморрой. Причин данной патологии может быть множество, как и методов ее устранения. В этой статье мы рассмотрим один из препаратов, предназначенный для лечения данного заболевания. Таким средством является «Гепатромбин». Инструкция, показания и противопоказания, а также состав и отзывы описаны в этой статье. Внимательно прочитайте всю информацию для того чтобы максимально себя вооружить.
Несколько слов о составе и форме выпуска
«Гепатромбин» (мазь) инструкция описывает как очень эффективное средство, главным действующим компонентом которого является гепарин натрия. Кроме него в составе также можно найти аллантоин и декспантенол. Средство выпускается в виде геля или мази, которые упакованы в тубы, содержащие сорок граммов средства.
Фармакология
«Гепатромбин» (мазь) инструкция характеризует как действенное средство против геморроя благодаря эффектам, которые препарат оказывает на организм. В первую очередь средство препятствует образованию тромбов, а также ускоряет процессы регенерации. При правильном применении препарат хорошо снимает отечность и воспаления. Также «Гепатромбин» (мазь) инструкция относит к препаратам-антикоагулянтам.
Мазь очень быстро впитывается, поэтому все активные компоненты всасываются довольно быстро. Входящий в состав гепарин способен очень быстро накапливаться, а также проникать в кровеносные сосуды. Это приводит к тому, что кровообращение во всем организме улучшается.
В каких случаях можно применять?
«Гепатромбин» (мазь), инструкция по применению которой описана в этой статье, имеет довольно широкий спектр применения. В первую очередь она рекомендована людям, страдающим геморроем. Также средство показано при всех видах тромбофлебитов и тромбозов, и при варикозном расширении вен. Препарат очень хорошо себя показал при наличии гематом и кровоизлияний во время занятий спортом, или при получении бытовых травм. Также средство отлично справляется с различными воспалительными процессами, протекающими в организме. Сюда можно отнести мастит, фурункулы, воспаления лимфоузлов, сосудов и связок.
«Гепатромбин Г» (мазь) инструкция рекомендует использовать также в профилактических целях. Нанося средство на вены, вы предупреждаете образование в них кровяных сгустков. Также препарат рекомендуется хирургами после проведения хирургического вмешательства по устранению варикозного расширения вен. Регулярно используя эту мазь, вы сможете максимально ускорить послеоперационные процессы регенерации.
Особенности дозировки
«Гепатромбин» - мазь, инструкция, отзывы о которой описаны в данной статье, наносится только на пораженные участки тела. Выдавите мазь, оставляя на коже полосочку длиной в пять сантиметров. Хорошенько вотрите средство в кожу и подождите, пока оно полностью впитается. Только после этого можно надевать одежду. Специалисты рекомендуют наносить данный активный состав не больше двух-трех раз в день. Обычно курс лечения составляет около двух недель. Но если есть необходимость, то его можно увеличить до месяца. Однако принимать решение о продолжительности применения должен только ваш лечащий врач. Не забывайте о том, что бесконтрольное использование лекарственных средств может нанести серьезный вред вашему здоровью.
«Гепатромбин» (мазь): инструкция по применению
Отзывы пациентов и врачей подтверждают, что данное лекарственное средство действительно очень эффективное. Однако положительный эффект оно окажет на организм только в том случае, если использовать его правильно, руководствуясь всеми рекомендациями, данными в инструкции.
Если вы планируете использовать средство для лечения серьезных заболеваний вен, то врачи рекомендуют делать мазевые повязки.
Если же вы страдаете геморроем или трещинами прямой кишки, то в этом случае средство нужно наносить на область ануса. Такую процедуру нужно совершать как минимум три-четыре раза в день. Обязательно проводите такую процедуру утром, перед сном, а также после каждого посещения туалета. Средство также может быть введено ректально. Однако делать это можно только с помощью специального инструмента.
Если средство используется для устранения таких воспалительных процессов, как карбункулы, маститы и фурункулы, то для достижения максимальных результатов врачи рекомендуют делать марлевые повязки, и накладывать их на поврежденные участки кожных покровов. В этом случае процедуру можно проводить всего лишь один раз в сутки, и делать это до полного восстановления кожных покровов.
Пациентам, страдающим варикозным расширением вен, а также чрезмерным образованием тромбов рекомендуется наносить средство тонким слоем на кожные покровы. Делайте это два раза в день - сразу после пробуждения, а также перед сном.
«Гепатромбин» (мазь): инструкция по применению при беременности и кормлении грудью
Данная мазь выпускается в двух дозировках - 50000 и 30000 ЕД. Первую из них ни в коем случае нельзя использовать беременным женщинам, так как средство очень быстро распределяется по всему организму. А это может привести к развитию обильных кровотечений, и даже к летальному исходу. Во время лактационного периода данную дозировку тоже использовать нельзя, так как это может привести к ухудшению здоровья малыша.
Дозировку в 30000 ЕД можно использовать беременным женщинам с третьего месяца беременности. В этом случае мазь можно использовать против геморроя. Если препарат в данной дозировке назначается кормящей женщине, то врач должен учитывать, что польза для матери намного превышает риск ухудшения здоровья малыша. Лучше всего во время использования данного медикаментозного средства перевести ребенка на грудное вскармливание.
Важные указания для пациентов
«Гепатромбин» (мазь, инструкция при геморрое описана в этой статье), имеет в составе различные эфирные масла, оказывающие на человеческий организм очень хорошее обезболивающее и противовоспалительное воздействия.
Если вы используете данное средство для лечения геморроя, то делать это можно не дольше двух недель. Если по прошествии этого срока вы не заметили никакого положительного эффекта, обязательно обратитесь в больницу. В этом случае вам придется пройти дополнительные обследования для установки максимально точного диагноза, а также для нахождения причин его возникновения. В этом случае врач вам назначит более подходящий препарат.
Существуют ли противопоказания к применению?
Как и любое другое лекарственное средство, мазь «Гепатромбин» можно использовать далеко не всегда. Ни в коем случае не используйте данное средство, если вы страдаете повышенной чувствительностью к любым компонентам, входящим в состав данного лекарства. Не наносите средство на поврежденные, а также инфицированные кожные покровы, а также при заболеваниях, которые сопровождаются повышенной кровоточивостью. Также средство нельзя использовать тем пациентам, которые имеют в крови слишком маленькое количество тромбоцитов.
Возможные побочные эффекты
Согласно отзывам пациентов, мазь «Гепатромбин» отлично справляется со своими обязанностями, и при этом очень редко приводит к возникновению нежелательных воздействий. Препарат прекрасно показал себя при лечении венозных заболеваний, а также при геморрое. Если использовать средство, четко руководствуясь инструкцией по применению, то побочные эффекты возникнут вряд ли. А вот при чрезмерном и длительном использовании пациенты замечали на коже сыпь, крапивницу, и даже отечности. Если вы заметили любые проявления побочных эффектов, обязательно обратитесь к врачу. В этом случае использовать мазь вам противопоказано.
Условия покупки и хранения
Препарат можно купить абсолютно в любой аптеке, не имея при себе рецепт от врача. Однако настоятельно не рекомендуется заниматься самолечением. Обязательно обратитесь к доктору для определения точного диагноза. Ведь, возможно, использовать данное средство именно для вас нецелесообразно.
Хранить мазь лучше всего в темном и прохладном месте, подальше от детских рук. Срок годности лекарства составляет три года от даты, указанной на упаковке. Учтите, если вы будете хранить средство неправильно, срок его годности будет значительно сокращаться.
Гепатромбин Г – комбинированный препарат с обезболивающим, веносклерозирующим, антитромботическим и противовоспалительным действием. Широко применяется в проктологии для лечения геморроя или его профилактики после проведения хирургических околопроктальных манипуляций (например, лечение парапроктита). Как правильно им пользоваться, согласно инструкции по применению Гепатромбина Г, какие для этого есть противопоказания? Можно ли с помощью данной мази лечить геморрой инфекционной этиологии?
Основой данного лекарственного препарата является гепарин натрия – гликозаминогликан, который препятствует нормальному процессу свертывания крови. За счет этого предотвращается образование геморроидальных узлов. Преднизолона ацетат, также входящий в состав препарата Гепатромбин Г, является сильным противовоспалительным и антишоковым компонентом, также незначительно подавляет болевой синдром. А лауромакрогол способствует склерозированию сосудов, то есть, их спайке и последующему рассасыванию естественным образом.
Комбинация гепарина, преднизолона и лауромакрогола способствуют быстрому рассасыванию геморроидальных узлов, препятствуют их повторному воспалению, а вместе с этим нормализуют кровоток в околоректальной области (местное действие).
Дополнительными компонентами Гепатромбин Г являются:
- твердый и жидкий парафин (фармакологическая основа препарата);
- ланолин;
- кремния диоксид.
Гепарин также способствует ускорению процесса регенерации мягких тканей, поэтому он препятствует образованию трещин анального прохода, ускоряет восстановление после проведения хирургических операций. А преднизолон быстро устраняет болезненный симптом (жжение и зуд).
Формы выпуска
Гепатромбин Г на данный момент выпускается в двух формах:
- мазь для наружного применения (в тубах по 20 грамм со специальным съемным наконечником);
- свечи для ректального введения (в блистерах по 5 штук).
Концентрация действующих веществ у данных форм различается незначительно.
Согласно международной классификации, 1 МЕ гепарин натрия соответствует 7,7 мкг. Дополнительные компоненты идентичные, но у свечей большая массовая часть парафина (с помощью которой суппозитории удерживают свою форму).
Инструкция по применению
Мазь Гепатромбин Г используется исключительно для наружного применения. Её наносят очень тонким слоем на поврежденный участок кожи и втирают до полного высыхания. Для нанесения на околоректальную область используется специальный колпачок-аппликатор. Перед применением рекомендуется опорожнить кишечник, провести дезинфекцию аппликатора (в горячей воде на 3-4 секунды). При необходимости – смазать аппликатор вазелином (или непосредственно мазью Гепатромбин Г). Вводят его на 4-5 сантиметров в прямую кишку и выдавливают всего 2-3 грамма мази. В последующие 2-3 часа рекомендуется воздержаться от посещение туалета.
После использования мази аппликатор обязательно промывают с мылом, дезинфицируют. Не рекомендуется его использование другими больными.
Со свечами все намного проще. Перед их использованием также следует посетить туалет или выполнить очистительную клизму. Далее больной ложится на постель животом вниз, вводит свечу в прямую кишку на 5-7 сантиметров. Следующие 5-10 минут рекомендуется продолжать лежать в данной позе. Действовать препарат начинает уже спустя 15-20 минут после введения.
Противопоказания
Согласно аннотации от производителя к препарату, категорическим противопоказанием для применения Гепатромбин Г являются:
- инфекционное поражение кожи;
- предрасположенность к кровотечениям (например, при сахарном диабете);
- сифилис в активной стадии;
- туберкулез;
- кожные опухоли (в месте, где планируется использовать мазь).
При беременности Гепатромбин Г противопоказан только в первый триместр. Следует воздерживаться применения свечей и при температуре (за исключением тех случаев, когда повышение температуры тела вызвано проведением хирургической операции по удалению парапроктита и свищей в области клетчатки прямой кишки).
При лактации (кормлении грудью) от применения лекарственного препарата следует отказаться ввиду отсутствия данных о проводимых испытаниях. Если есть необходимость в применении средств на основе гепарина натрия, то необходимо поднимать вопрос о вынужденном прекращении грудного вскармливания.
По мнению врачей, от использования Гепатромбин Г также следует отказаться в первые несколько дней после проведения любой вакцинации - использование гепарина может повлиять на конечный результат пробы.
Дозировка и курс лечения
Согласно инструкции по применению Гепатромбин Г, мазь наносят на болезненный участок кожи (или ректально) в первые несколько дней по 2-4 раза в сутки. После исчезновения болезненных ощущений – 1 раз в сутки на протяжении 7 дней. Допустимый курс лечения – до 10 дней.
При использовании свечей дозировка и курс лечения аналогичны. То есть, в первый день – до 4 свечей, в остальные – по 1 свече. Если по истечении 10 дней с момента начала терапии никакого эффекта не было или он слабо выраженный, то необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
Возможные побочные эффекты
При использовании Гепатромбин Г возможно проявление следующих побочных эффектов:
- местная аллергическая реакция (сопровождается сыпью, покраснением, воспалением, небольшой отёчностью);
- гиперемия кожи.
Как правило, побочные эффекты протекают не выражено, поэтому их возникновения не является поводом для отмены использования лекарственного препарата.
В большинстве случаев достаточно просто снизить используемую дозировку. Вероятность развития системных побочных эффектов очень маловероятна. При их возникновении применение Гпатромбин Г прекращают и его заменяют на аналог без гепарина.
Цена
Средняя цена Гепатромбин Г в форме мази в аптеках Российской Федерации составляет 218 рублей (туба 20 грамм с дополнительным колпачком-аппликатором). Упаковка ректальных свечей (10 штук) обойдется в 212 рублей. Ранее средство выпускали в тубах по 50 грамм, но впоследствии производитель от такого форм-фактора отказался.
Аналоги
Полностью идентичных по составу дешевых аналогов Гепатромбина Г в аптеках на текущий момент нет. Но есть масса лекарств на основе того же гепарина, которые также используются в лечении геморроя. В их числе:
- Гепариновая мазь . Основа – гепарин, причем в такой же концентрации, как и у Гепатромбина Г. Туба в 25 грамм обойдется всего в 55 рублей.
- Гепароид Зентива . Действующее вещество – гепарин. Концентрация высокая (200 МЕ на 1 грамм мази). Врачи данное средство назначают в тех случаях, если Гепатромбин Г дает недостаточно положительный результат. Средняя стоимость в аптеках – 157 рублей.
- Лавенум . По составу больше схожа с Гепариновой мазью, но выпускается в форме геля без запаха. Быстрее впитывается, действует так же. Средняя стоимость – 185 рублей.
- Лиотон 1000 . Гель на основе гепарина с небольшим включением ментола в состав. Дозировка – 1000 МЕ. Основное назначение – это лечение варикозного расширения вен, но отлично подходит и для устранения геморроя. Рекомендуется использовать не более 5 дней. Средняя стоимость – 360 рублей.
- Тромблесс . Основа лекарственного препарата – гепарин. В составе содержится небольшое количество этанола, но при кровоточащем геморрое такое лечение не подойдет. Средняя цена – 306 рублей (туба 50 грамм).
Самым эффективным именно в лечении геморроя среди вышеуказанных лекарственных препаратов является именно Гепатромбин Г за счет комбинированного состава. Заменять его на аналог следует только с прямого назначения лечащего врача после осмотра. Стоит также учитывать, что вероятность возникновения побочных эффектов у мазей с более высоким содержанием гепарина существенно выше.
Передозировка
Данные о передозировке препаратом Гепатромбин Г производителем не указываются в инструкции. Специальных клинических испытаний на этот счет не проводилось. Ввиду того, что гепарин абсорбируется в кровяном русле, вероятность возникновения побочных эффектов при этом увеличивается. Но все производные лекарственного средства выводятся буквально через 10 часов (преимущественно с мочой через почки).
При случайном попадании Гепатромбина Г в желудочно-кишечный тракт выполняется промывка желудка. Также следует принять активированный уголь. Интоксикация наступает только при приеме свыше 10 грамм мази (это может спровоцировать спазмы желудка).
Регистрационный номер П N0115945\01-141211
Торговое название препарата: Гепатромбин Г
Международное непатентованное название или группировочное название: Гепарин натрия + Преднизолон + Лауромакрогол 600.
Лекарственные формы: мазь для ректального и наружного применения.
Состав
1 г препарата содержит:
действующие вещества:
Гепарин натрия - 65 ME; (1 ME гепарина натрия - антикоагулянтная активность, соответствует активности 0,0077 мг II Международного стандарта гепарина (ВОЗ))
Преднизолона ацетат - 2,233 мг;
Лауромакрогол 600 - 30,00 мг.
вспомогательные вещества: парафин твердый, парафин жидкий, ланолин, кремния диоксид коллоидный.
Описание
Желтовато-белая полупрозрачная, гелеобразная мазь с характерным запахом ланолина.
Фармакотерапевтическая группа:
Антикоагулянтное средство прямого действия для местного применения + прочие препараты.Код ATX: C05BA53
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Гепарин
После адсорбции связывание с белками плазмы составляет 95 %. Из тканей выделяется медленно с полупериодом выделения около 1 ч. 50 % активного вещества остается на коже после введения. Скорость выделения зависит от дозы. После абсорбции метаболизируется в печени (частично ферментом печеночная гепариназа) и в ретикулоэндотелиальнои системе. 20-50 % выводится с мочой в неизменном виде и частично как урогепарин, имеющий слабое антикоагулянтное действие. Степень выделения зависит от дозы (более низкие дозы имеют более короткий полупериод жизни в плазме).
Преднизолон
Преднизолон после абсорбции метаболизируется в печени. Около 1 % выводится с мочой в неизмененном виде. Биологический Т1/2 составляет 18-36 ч, а Т1/2 из плазмы - 115-212 мин.
Фармакодинамика
Комбинированный препарат с антитромботическим, противовоспалительным и веносклерозирущим действием для местного применения в проктологии.
Гепарин - антикоагулянт прямого действия. При наружном применении оказывает местное антитромботическое, противоэкссудативное и умеренное противовоспалительное действие; способствует регенерации соединительной ткани; предотвращает коагуляцию крови в геморроидальных узлах.
Преднизолон - глюкокортикостероид, оказывает противовоспалительное, противоэкссудативное и противоаллергическое действие, уменьшает зуд, чувство жжения, боль в аноректальной области.
Полидоканол (Лауромакрогол 400) оказывает местноанестезирующее действие и обеспечивает склерозирование геморроидальных узлов.
Показания к применению
- Наружный и внутренний геморрой.
- Тромбофлебит геморроидальных вен заднего прохода.
- Свищи, экзема и зуд в области заднего прохода.
- Трещины заднего прохода.
- подготовка к оперативному вмешательству в аноректальной области
- в составе комплексной терапии тромбированного или оперированного геморроя
Противопоказания
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- бактериальные, вирусные, грибковые поражения кожи;
- туберкулез;
- сифилис;
- опухоли кожи (аноректальной зоны);
- предрасположенность к кровотечениям;
- реакции на вакцинацию;
- I триместр беременности.
С осторожностью
Детский возраст, второй и третий триместр беременности, период лактации.
Применение при беременности и в период лактации
Применение в I триместре беременности - противопоказано. Во втором и третьем триместре беременности и в период лактации - применение с осторожностью, когда ожидаемая польза для женщины превышает возможный риск для плода и грудного ребенка.
Способ применения и дозы
Наружно, мазь наносят на пораженные участки тонким слоем 2-4 раза в сутки; после исчезновения болезненных ощущений - 1 раз в сутки в течение 7 дней.
Для введения мази используется приложенный навинчивающийся наконечник, который вводится в полость прямой кишки, и легким нажатием на тюбик выдавливается небольшое количество мази.
Побочное действие
Системные реакции:
аллергические реакции, гиперемия кожи.
При длительном применении и/или при нанесении на большие поверхности возможны системные побочные эффекты:
замедление процессов регенерации трещин, отеки.
Передозировка
Не выявлены.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами.
Взаимодействия с другими лекарственными средствами не выявлены. Не рекомендуется одновременное применение с другими препаратами для ректального применения.
Особые указания
Так же как и при лечении со всеми другими кортикостероидами, следует соблюдать осторожность, не применять препарат в больших количествах или в течение длительного времени.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Препарат не влияет на способность к управлению автотранспортом и потенциально опасными механизмами.
Форма выпуска
Мазь для ректального и наружного применения.
По 20 г мази в алюминиевую тубу, укупоренную навинчивающейся крышечкой из пластмассы. Отверстие тубы защищено алюминиевой мембраной. Крышечка представляет собой монолитную конструкцию, включающую в себя приспособление для прокалывания мембраны. Туба вместе с наконечником и инструкцией по применению в пачку картонную.
Условия хранения
Хранить при температуре от 15 до 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок годности
3 года.
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Отпуск из аптек
Отпускают без рецепта.
Производитель:
Хемофарм А.Д., Сербия26300 г. Вршац, Београдский путь бб, Сербия
Представительство в РФ/организация, принимающая претензии от потребителей:
107023, г. Москва, ул. Электрозаводская д. 27 стр. 2
Гепарин, основной компонент медикамента Гепатромбин, — одно из самых действенных средств для устранения тромбофлебита и патологий поверхностных сосудов.
Подобные изменения, происходящие в венах, окружающих конечные отделы толстого кишечника, и являются главной причиной геморроя. Несомненное преимущество лекарства — его сбалансированный многокомпонентный состав. Это позволяет расширить спектр терапевтической эффективности гепарина.
Гепарин замедляет адгезию (иными словами, прилипание) тромбоцитов к венозной стенке, уменьшает ее проницаемость (она возрастает под влиянием медиаторов воспаления брадикинина, гистамина и других активных веществ). Соединение обладает и спазмолитическим влиянием. При местном использовании Гепатромбина, как и прочие лекарства с гепарином, улучшают системный кровоток, вызывая тем самым рассасывание отеков, синяков, гематом и тромбов. Обладает способностью угнетать синтез медиаторов воспаления.
Выделяют несколько разновидностей лекарства, которые также разнятся по рекомендациям к применению и, соответственно, типу выпуска и концентрации активного вещества. Это:
- Гепатромбин С, мазь и гель.
- Гепатромбин Г, как правило, назначается для устранения основных клинических признаков геморроя. Продается в форме ректальных свечек, которые непосредственно вводятся в анус, и мази для наружной обработки области вокруг заднепроходного отверстия или введения в прямую кишку с использованием насадки — аппликатора.
- Гепатромбин, гель и мазь.
Гепарина натриевая соль присутствует во всех перечисленных лекарствах. В соответствии с фармакологической классификацией это соединение относят к антикоагулянтам прямого влияния. Гепарин прикрепляется к коферменту антитромбину III и ускоряет его связывание с основными свертывающими факторами крови. В итоге замедляется или же вообще предотвращается образование тромбов в сосудах, ослабленных в результате развития варикоза.
Помимо гепарина натрия различные модификации лекарственного средства содержат:
- Гепатромбин: производное пантенола и аллантоин;
- Гепатромбин Г: синтетический стероид преднизолон и склерозирующее вещество лауромакрогол;
- Гепатромбин С: химически модифицированный пантенол и диметилсульфоксид.
Декспантенол является производным по химической структуре схож с витаминами группы В и при попадании в клетки превращается в пантотеновую кислоту. При наружном использовании он способствует восстановлению целостности эпителиальной стенки кровеносных сосудов, обладает противовоспалительной активностью.
Диметилсульфоксид быстро проникает через кожные покровы и ткани слизистых оболочек. При попадании в очаги воспаления снимает болевые импульсы, оказывает фибринолитический эффект.
Также данное химическое соединение угнетает патогенный процесс, активированный медиаторами воспаления, и обладает противомикробным действием, что очень важно в лечении геморроя ввиду специфической локализации кровоточащих ран. Отличительной чертой диметилсульфоксида является его способность улучшать и ускорять всасывание натриевой соли гепарина в ткани. Преднизолона ацетат относят к кортикостероидным гормонам.
Широкое применение в медицине он нашел благодаря выраженному противовоспалительному эффекту. При приеме внутрь стероиды вызывают массу побочных реакций, но при наружном нанесении риск минимален. Преднизолон усиливает противовоспалительную активность гепарина, что необходимо для облегчения основных симптомов и профилактики осложнений геморроя и варикоза. Лауромакрогол относят к склерозирующим средствам.
Ранее с этой целью применяли фенол, соли тяжелых металлов и другие токсические соединения. Но лауромакрогол безопасен, особенно при местном применении. Средство восстанавливает нормальный просвет сосудов, уменьшает отложения фиброзных волокон на внутренней стенке вен. Аллантоин способствует быстрой регенерации тканей, обладает керато- и фибринолитической активностью. Это соединение ускоряет заживление эпителия прямой кишки.
В результате сочетания активных компонентов, препарат Гепатромбин оказывает такое действие:
Благодаря широкому спектру терапевтической активности Гепатромбин часто прописывают в флебологии при разнообразных заболеваниях поверхностно расположенных сосудов, проктологии для терапии геморроя и вызванных им осложнений. Гели также рекомендуют к применению в косметологии для избавления от кровоподтеков и гематом.
К сегодняшнему дню клинических данных о симптомах превышения дозировки лекарства нет, и риск развития подобного осложнения ничтожен, если пользоваться медикаментом, соблюдая указания инструкции.
При сочетании с другими препаратами учитывают следующие аспекты:
- диметилсульфоксид улучшает всасывание в кожные и слизистые покровы различных веществ, поэтому Гепатромбин С нельзя сочетать с кремами, мазями и прочими подобными средствами;
- необходимо соблюдать рекомендованный временной промежуток между введением свечей.
Перед нанесением других наружных медикаментов или использованием суппозиториев необходимо посоветоваться со специалистом.
Гепатромбин С противопоказан на всем протяжении беременности и вскармливания грудью. Использование препарата в это время не запрещается производителем, но окончательное решение о назначении препарата должен принимать врач. Дело в том, что при нанесении на обширные участки кожи, гепарин может повлиять на свертывающую систему крови, что особенно опасно для развития ребенка и вызвать осложнения при родах.
Аналогами лекарства являются:
- Гель Долобене, его состав полностью идентичен Гепатромбину С;
- Суппозитории Гепазолон;
- Гель Венитан Фоорте;
- Гель Венолайф;
- Свечи Нигепан;
- Мазь Проктоседил;
- Гель Троксевазин Нео;
- Гель Тромблесс Плюс.
Все эти препараты наряду с Гепатромбином применяют для лечения варикозного расширения вен и других ассоциированных с данной патологией заболеваний.
Гепатромбин Г (мазь): показания и особенности использования, возможные нежелательные реакции
Так, гель Гепатромбин С показан при таких состояниях:
Мазь и гель Гепатромбин применяют при таких заболеваниях:
- тромбоз;
- тромбофлебит;
- варикоз вен на ногах;
- трофические поражения сосудов, связанные с недостаточным кровообращением в результате сахарного диабета и других патологий;
- растяжения, ушибы и подобные травмы;
- тендинит;
- отеки и гематомы мягких тканей.
Мазь Гепатромбин Г преимущественно применяют в проктологии.
Показаниями к использованию служат:
- трещины, боль и зуд около ануса;
- наружный и внутренний геморрой ;
- свищи и экзема вокруг заднего прохода;
- тромбофлебит сосудов, окружающих прямую кишку.
Гепатромбиновая мазь для лечения заболеваний венозных сосудов ног применяется от 1 до 3 раз в сутки. Для обработки пораженного участка достаточно столбика геля размером около 5-5,5 см.
Намазывать средство необходимо неинтенсивными движениями в направлении снизу вверх по ходу сосудов. При трофических язвах препарат намазывают вокруг очага патологии. При варикозе допускаются компрессы с мазью. После нанесения лекарство не вытирают или промокают. Одежду также не надевают до полного впитывания.
Гель нельзя интенсивно втирать в кожу.
Мазь Гепатромбин Г наносят на кожу вокруг заднего прохода 2-3 раза в день. После исчезновения симптомов применение препарата продолжают еще в течение недели, но используют его только один раз в сутки.
В коробке с лекарством есть также специальная насадка, при помощи которой можно выдавливать мазь непосредственно в прямую кишку. Окончательную продолжительность терапии определяет врач и зависит она от тяжести заболевания. Как правило, лечение занимает не меньше 2 недель, иногда врачи рекомендуют использовать мазь или гель до 5 месяцев.
Гепатромбин Г в форме мази нельзя сочетать с одноименными суппозиториями.
Концентрации гепарина, содержащегося в препарате, недостаточно для оказания выраженного эффекта на свертывающую систему крови. Поэтому Гепатромбиновая мазь может вызвать побочные реакции, связанные с аллергией.
Это кожная сыпь, зуд, жжение, ангионевротический отек. Однако содержащийся в Гепатромбине Г преднизолон при длительном применении может вызвать системные осложнения, поэтому долгая терапия должна проводиться только под медицинским контролем. Это же касается и Гепатромбина С (в частности, диметилсульфоксида). Иногда пациенты жалуются на изменение вкусовых предпочтений, запах чеснока изо рта.
Общими противопоказаниями, при которых данная мазь не применяется, служат:
- повышенная чувствительность к любым веществам, входящим в состав лекарственного средства;
- поражения кожи в области нанесения препарата;
- детский возраст (до 5 лет);
- вторичная инфекция кожных покровов и слизистых оболочек, включая грибковые, вирусные и бактериальные поражения.
Гель Гепатромбин С противопоказан при тяжелых расстройствах сердечно-сосудистой системы, включая выраженный атеросклероз, критической почечной и печеночной недостаточности, бронхиальной астме. Препараты не рекомендуют наносить при сыпи, вызванной аутоиммунными нарушениями.
Гепатромбин Г (свечи): показания к применению, ограничения к использованию, отзывы
Суппозитории применяют исключительно в проктологии. Показаниями к использованию препарата служат наружный и внутренний геморрой, свищи и трещины в области заднего прохода.
Назначают свечи Гепатромбин Г и против симптомов, вызванных этими патологиями: зуда, жжения, боли. Суппозитории вставляют в анальное отверстие 1-2 раза в день (утром и вечером).
Важным условием длительного сохранения активности компонентов препарата служит его использование после опорожнения кишечника. При необходимости доктора рекомендуют поставить клизму.
Но злоупотреблять этим средством не стоит из-за нарушения микрофлоры слизистой прямой кишки. При хронических запорах лучше пить мягкие слабительные средства на основе лактулозы, например, Дюфалак, Нормазе, Проктолакт и другие. Свечи от геморроя Гепатромбин содержат преднизолон, а ток крови в прямой кишке и соответственно степень всасывания лекарственных компонентов, гораздо выше, чем с кожи вокруг заднего прохода. Поэтому длительность терапии препаратом и целесообразность его применения должен определять проктолог. Особенно это касается периода беременности и грудного вскармливания.
Противопоказания к использованию суппозирориев такие же, как и для мази Гепатромбин Г. Свечи не рекомендуют вставлять и при склонности к кровоточивости, так как препарат может усугубить эти симптомы.
Необходимо также соблюдать дозировку лекарства, так как слишком частое использование замедляет процессы регенерации слизистой оболочки прямой кишки. Преднизолон обладает иммуносупрессивным действием, поэтому препарат не рекомендован в течение нескольких дней после прививки.
Свечи от геморроя Гепатромбин Г противопоказаны при злокачественных опухолях толстого кишечника и кожи вокруг заднего прохода.
Из побочных реакций возможен зуд и легкое жжение в прямой кишке, которые проходят через несколько минут после использования. Если эти симптомы не усугубляются, они не являются противопоказанием к прекращению лечения.
Но при дискомфорте в области ануса, увеличении выделяемой крови как во время дефекации, так и в покое применение суппозиториев нужно прекратить и проконсультироваться с врачом. В настоящее время препарат Гепатромбин С проходит перерегистрацию и вскоре появится на прилавках российских аптек. Но его стоимость предсказать непросто.
Что касается других препаратов, их цена составляет:
- Свечи Гепатромбин Г, 10 суппозиториев в упаковке — 195,00 рублей;
- Гель Гепатромбин (с 500 МЕ активного гепарина), туба 40 г — 250 рублей;
- Мазь Гепатромбин Г, 20 г — 185 рублей.
По отзывам пациентов, стоимость препаратов значительно ниже других зарубежных лекарств для терапии геморроя. Например, широко разрекламированные суппозитории Релиф Ультра с гидрокортизоном стоит почти 500 рублей, а одноименная мазь — в пределах 400 рублей, что в два раза дороже препарата Гепатромбин Г (свечи).
Что касается мнения специалистов, это лекарство заслужило только положительные отзывы. По данным клинических исследований на фоне лечения препаратом быстрое стихание болевых импульсов было отмечено у 87% пациентов, а уменьшение воспалительной реакции и отечности произошло больше, чем у 90% больных.
Гели с гепарином, особенно с комбинированным составом, отличаются высокой эффективностью в лечении варикоза и тромбофлебита. Гепатромбин приобрел широкую популярность благодаря относительно низкой стоимости и оказываемому результату. Для устранения последствий спортивных травм прекрасно подойдет Гепатромбин С, поэтому многие доктора с нетерпением ждут его появления на прилавках аптек.
Свечи от геморроя Гепатромбин Г, как и другие препараты этой же серии — оптимальное средство устранения воспаления, тромбозов и прочих признаков поражения сосудов, расположенных вокруг прямой кишки и заднего прохода. Регулярное применение суппозиториев или мази, на начальных этапах заболевания, может остановить патологический процесс.
Спасибо
В настоящее время на фармацевтическом рынке имеется два лекарственных препарата с очень сходными свойствами, предназначенными для лечения и профилактики тромбофлебитов и варикозного расширения вен различной локализации. Эти препараты называются Гепатромбин и Гепатромбин Г, и относятся они к группе антикоагулянтов – средств, уменьшающих свертываемость крови. Как видно названия препаратов практически одинаковые, отличающиеся только одной буквой. Однако эта буква отражает отличия в некоторых свойствах препаратов, обусловленные локализацией (расположением) вен, при заболеваниях которых они применяются.
Так, Гепатромбин применяется наружно, то есть накладывается на кожные покровы той области, на которой расположены больные вены, требующие лечения. Гепатромбин Г используется только при лечении геморроя, то есть, имеет очень узкую сферу применения – варикозное расширение геморроидальных вен. Оба препарата оказывают антитромботическое действие (растворяют и профилактируют образование тромбов), снимают отек тканей, окружающих вены и купируют воспалительный процесс.
Соответственно, Гепатромбин применяется для профилактики и лечения тромбозов и тромбофлебита поверхностных вен конечностей и других частей тела, а также язв мягких тканей, травм , воспалений и инфильтратов кожных покровов различной локализации. Гепатромбин Г используется в терапии тромбофлебита геморроидальных вен, геморроя, свищей, экземы , анальных трещин и зуда в области ануса и прямой кишки. Кроме того, Гепатромбин Г может применяться в ходе комплексной подготовки области ануса и прямой кишки к различным оперативным вмешательствам.
Рассмотрим различные терапевтические и фармацевтические свойства обоих препаратов с одинаковыми антикоагулянтными свойствами – и Гепатромбина, и Гепатромбина Г.
Гепатромбин и Гепатромбин Г – формы выпуска, названия и состав препаратов
В настоящее время препарат Гепатромбин выпускается в двух лекарственных формах:1. Гель;
2. Мазь.
Обе формы лекарственного средства – и гель, и мазь Гепатромбин выпускаются в двух вариантах дозировки – по 30 000 МЕ и по 50 000 МЕ гепарина. Это означает, что существуют гель Гепатромбин 30 000 и 50 000, а также мазь 30 000 и 50 000. В зависимости от дозировок мазь или гель часто называют просто "Гепатромбин 30 000" или "Гепатромбин 50 000".
Гель Гепатромбин имеет однородную консистенцию, прозрачный цвет и характерный запах. Крем Гепатромбин также однородной консистенции, окрашен в белый цвет и обладает характерным запахом. Оба препарата выпускаются в алюминиевых тюбиках объемом 40 г. В качестве активных веществ и мазь, и гель содержат следующие компоненты в различных дозировках (на 100 мг):
- гепарин – 30 000 МЕ или 50 000 МЕ и для геля, и для мази;
- аллантоин – 250 мг в геле и 300 мг в мази;
- декспантенол – 250 мг в геле и 400 мг в мази.
Препарат Гепатромбин Г
выпускается в следующих формах:
1.
Ректальные суппозитории.
2.
Ректальная мазь.
Суппозитории в обиходной речи часто называют просто свечами, а ректальную мазь – "мазь от геморроя". Когда говорят "свечи Гепатромбин" или "мазь от геморроя", то подразумевают, соответственно, ректальные суппозитории или ректальную мазь, которые правильно называются Гепатромбин Г. Суппозитории выпускаются в упаковках по 10 штук, а мазь – в алюминиевых тюбиках объемом 20 г.
Свечи и мазь Гепатромбин Г в качестве активных компонентов содержат:
- гепарин – 65 МЕ в 1 г мази и 120 МЕ в 1 свече;
- преднизолон – 2,333 мг в 1 г мази и 1,675 мг в 1 свече;
- лауромакрогол 600 – 30 мг в 1 г мази и в 1 свече.
| Лекарственная форма | Вспомогательные компоненты |
| Гель Гепатромбин 30 000 и Гель Гепатромбин 50 000 | Карбомер, левоментол, динатрия эдетат, троламин, масло хвои горной сосны (только для геля 30 000), масло кедрового стланика (только для геля 50 000), масло сосны обыкновенной, масло лимона , сорбитол, изопропанол, софтиген, полисорбат, вода очищенная |
| Мазь Гепатромбин 30 000 и Мазь Гепатромбин 50 000 | Бронопол, карбомер, лунацера М, хостафат KW-340-N, левоментол, парафин жидкий, пурцелинол, глицериды жирных кислот , динатрия эдетат, троламин, вазелин, вода очищенная |
| Суппозитории ректальные Гепатромбин Г | Триглицериды, кремния диоксид коллоидный, жир твердый, глицерил тристеарат |
| Мазь ректальная Гепатромбин Г | Парафин твердый, парафин жидкий, ланолин, кремния диоксид коллоидный |
Гепатромбин и Гепатромбин Г – сфера применения и терапевтические эффекты препаратов
Гепатромбин
Гепатромбин представляет собой комбинированный лекарственный препарат, обладающий следующими терапевтическими эффектами:- Антитромботический;
- Противоотечный;
- Противовоспалительный.
Гепарин обеспечивает антитромботический эффект, поскольку замедляет скорость реакций, в ходе которых образуются тромбы. Кроме того, на уже сформировавшиеся тромбы гепарин также оказывает свое действие, не давая им уплотняться и вызывая их постепенное рассасывание. Также при наружном применении гепарин оказывает умеренное противовоспалительное действие на стенки сосудов, тем самым, укрепляя и повышая их эластичность.
Аллантоин обладает мощным противовоспалительным эффектом и ускоряет процесс обмена веществ в тканях и клетках кровеносных сосудов.
Декспантенол улучшает усвоение гепарина и улучшает процесс заживления поврежденных тканей.
Входящие в состав Гепатромбина в качестве вспомогательных компонентов эфирные масла обладают антисептическим и обезболивающим действием.
Мазь и гель Гепатромбин наносятся на кожный покров, с которого быстро всасываются в верхние слои дермы. Из дермы часть мази или геля всасывается в системный кровоток, где связывается с белками плазмы, разрушается в печени и выводится почками . Мазь и гель выводятся из организма достаточно быстро – в течение 60 – 90 мин удаляется половина всосавшейся дозировки.
Гепатромбин Г
Гепатромбин Г представляет собой комбинированное средство для терапии геморроя, оказывающее следующие терапевтические эффекты:- Антитромботический;
- Противовоспалительный;
- Противозудный;
- Противоотечный;
- Веносклерозирующий;
- Анестезирующий.
Гепарин профилактирует образование тромбов, обладая мощным антитромботическим эффектом. Кроме того, при введении в прямую кишку он снимает отек и купирует воспалительный процесс, тем самым, улучшая процесс заживления и восстановления нормальной структуры ткани.
Преднизолон является глюкокортикоидным гормоном и оказывает мощное противовоспалительное, противоотечное и противозудное действие. Благодаря этому свечи и мазь при ректальном введении снимают воспаление, устраняют зуд и ощущение жжения в области ануса.
Лауромакрогол оказывает умеренное обезболивающее действие и способствует склерозированию вен. Склерозирующий эффект очень важен в лечении геморроя, поскольку благодаря ему расширенные вены частично схлопываются и уменьшаются в размерах, что приводит к положительной динамике и уменьшению стадии заболевания.
Гепарин и преднизолон всасываются в кровь и подвергаются трансформации в печени, после чего выводятся из организма почками. Причем половина всосавшейся дозы гепарина выводится в течение 60 – 90 минут, а преднизолона – 18 – 36 часов.
Гепатромбин и Гепатромбин Г – показания к применению
Поскольку Гепатромбин и Гепатромбин Г предназначены для лечения варикозного расширения вен и тромбозов различной локализации, то и показания к их применению отличаются.Гель Гепатромбин
Показания для применения геля Гепатромбин – это терапия и профилактика следующих заболеваний и состояний:- Тромбоз вен;
- Тромбофлебиты;
- Варикозное расширение вен;
- Язвы мягких тканей голени, вызванные нарушением микроциркуляции (например, при травмах, сахарном диабете , атеросклерозе и т.д.);
- Травмы в результате занятий спортом;
- Тендовагинит (воспаление связочного аппарата).
Мазь Гепатромбин
Показания для применения мази Гепатромбин – это лечение и профилактика следующих заболеваний кровеносных сосудов и мягких тканей:- Тромбоз вен;
- Тромбофлебиты;
- Варикозное расширение вен;
- Язвы мягких тканей голени, вызванные нарушением микроциркуляции (например, при травмах, сахарном диабете, атеросклерозе и т.д.);
- Травмы в результате занятий спортом ;
- Тендовагинит (воспаление связочного аппарата);
- Неинфекционные воспаления кожи и мягких тканей;
- Лимфангиит (воспаление лимфатических протоков);
- Фурункулы;
- Карбункулы.
Показания для применения ректальных свечей и мази Гепатромбин Г
Показания для применения ректальных свечей и мази Гепатромбин Г следующие:- Наружный геморрой;
- Внутренний геморрой;
- Тромбофлебит геморроидальных вен (вен ануса и прямой кишки);
- Анальные трещины;
- Подготовка к операции в области ануса или прямой кишки;
- В комбинированной терапии послеоперационного ведения геморроя;
- В комбинированной терапии геморроя с тромбозом вен.
Гепатромбин и Гепатромбин Г – инструкция по применению
Все формы и Гепатромбина, и Гепатромбина Г применяются исключительно наружно или местно, то есть, наносятся на участки кожного покрова и слизистых оболочек, на которых расположены кровеносные сосуды с варикозным расширением, травматическим повреждением или тромбофлебитом. Рассмотрим правила использования каждой лекарственной формы Гепатромбина и Гепатромбина Г.Мазь Гепатромбин
Мазь можно наносить, как на поврежденные, так и на целые участки кожи.Для лечения различных повреждений, воспалений и инфильтраций мягких тканей и кожи (лимфангиитов, маститов, ушибов , травм и т.д.) необходимо по 1 – 3 раза в сутки наносить столбик мази длиной 5 см на пораженный участок. Всю выдавленную мазь необходимо равномерно распределять по пораженному участку кожи и оставлять ее непокрытой в течение 3 – 5 минут, пока препарат полностью не впитается.
При патологии вен ног, не сопровождающихся их тромбозами, мазь наносится легкими массирующими движениями. При этом мазь лучше всего наносить порционно и обязательно в направлении снизу-вверх.
Для лечения тромбозов и тромбофлебитов вен любой локализации необходимым количеством мази пропитывают марлевую салфетку, которую накладывают на пораженную область, не массируя ее руками. Салфетку с мазью фиксируют повязкой, которую меняют 1 – 3 раза в сутки в зависимости от выраженности патологического процесса. То есть, чем сильнее выражен патологический процесс, тем чаще необходимо менять повязку с мазью Гепатромбин.
При трофических язвах мазь накладывают вокруг дефекта в виде кольца. Ширина такого кольца должна составлять не менее 4 см.
Для лечения фурункулов и карбункулов прямо на образование наносится слой мази и сверху прикрывается марлевым компрессом с последующей повязкой. Компресс меняют дважды в день вплоть до выздоровления и восстановления целостности кожного покрова.
Длительность применения мази определяется скоростью положительной динамики и определяется в каждом конкретном случае лечащим врачом. Обычно при заболеваниях вен курс применения мази Гепатромбин составляет 2 – 4 недели, при воспалениях и инфильтратах кожи и мягких тканей – вплоть до выздоровления, которое может занимать от 1 до 5 недель.
Гель Гепатромбин
Гель можно наносить только на целую, неповрежденную кожу. Нанесение геля на участки кожи с пораженными венами производится мягкими, массирующими движениями в направлении снизу-вверх по 2 – 4 раза в день. Однако при тромбофлебитах и тромбозах массировать кожу в процессе втирания геля не следует, поскольку это может привести к отрыву тромба и последующей тромбоэмболии какого-либо важного сосуда, например, легочной артерии.Свечи и мазь Гепатромбин Г – инструкция по применению
Свечи и мази Гепатромбин Г применяются только в лечении геморроя и различных травматических и воспалительных заболеваний аноректальной области.Свечи Гепатромбин Г используются только для лечения внутреннего геморроя, в том числе после операций и осложненного тромбофлебитом. Мазь используется для терапии наружного геморроя или воспалительных и травматических заболеваний кожного покрова области ануса.
Свечи Гепатромбин Г вводят в прямую кишку после дефекации (самопроизвольной или вызванной клизмой, слабительным и т.д.) по 1 – 2 раза в сутки в течение 2 – 3 недель. Перед введением свечи следует обязательно произвести дефекацию. Если естественных позывов не возникает, необходимо поставить клизму или принять разрешенное слабительное средство. После дефекации следует обмыть область ануса прохладной водой, промокнуть мягким полотенцем и ввести свечу в задний проход.
Для лечения воспалительных и травматических повреждений аноректальной области (свищи, трещины, зуд и т.д.), а также наружного геморроя в остром периоде при интенсивных болях следует тонким слоем накладывать мазь Гепатромбин Г по 2 – 4 раза в сутки на пораженный участок. Через некоторое время после купирования интенсивной боли следует перейти на нанесение мази по одному разу в сутки в течение недели. Перед каждым нанесением мази следует обмывать область ануса прохладной водой.
При необходимости мазь Гепатромбин Г можно вводить в прямую кишку для лечения внутреннего геморроя. Для этого на тюбик навинчивают специальный наконечник, который вводят в прямую кишку и выдавливают небольшое количество мази. После этого наконечник вместе с тюбиком вынимают из прямой кишки. Мазь, как и свечи следует вводить в прямую кишку только после дефекации.
Передозировка и взаимодействие с другими лекарственными средствами
Передозировка и взаимодействие с другими лекарственными препаратами для Гепатромбина и Гепатромбина Г не выявлены.Гепатромбин от геморроя
При геморрое используется специальная ректальная мазь или ректальные суппозитории, которые правильно называются Гепатромбин Г. Именно разновидность препаратов под названием "Гепатромбин Г", а не просто "Гепатромбин", предназначена для лечения геморроя.Для обработки наружной поверхности кожного покрова ануса и выступающих геморроидальных узлов рекомендуется использовать мазь. А для лечения внутреннего геморроя лучше подходят суппозитории (в просторечии свечи), которые вводятся в прямую кишку. Свечи и мазь Гепатромбин Г можно применять одновременно. Свечи вводят в прямую кишку, а мазью обрабатывают кожу анального отверстия.
Гепатромбин Г является препаратом в мощными терапевтическими эффектами, поэтому его можно использовать даже при тяжелых формах и на поздних стадиях геморроя, в том числе после операций или сочетающихся с тромбозами или тромбофлебитом вен прямой кишки.
Поскольку Гепатромбин Г способствуют частичному спаданию объема вен за счет сращивания их стенок друг с другом, то свечи и мазь не только устраняют симптомы геморроя, но и воздействуют непосредственно на тяжесть течения патологического процесса, уменьшая ее. Благодаря Гепатромбину Г можно уменьшить степень тяжести геморроя, купировать обострение и продлить периоды ремиссии, а также эффективно подготовиться к хирургической операции на прямой кишке или области анального отверстия.
При обострении геморроя мазь или свечи следует применять часто – до 3 – 4 раз в сутки. После купирования болей и уменьшения зуда следует перейти на режим использования мази или свечей по одному разу в сутки в течение недели. По окончании 7 дней курс лечения Гепатромбином Г завершают, поскольку более длительное применение препарата может спровоцировать кровотечение . Курсы терапии можно повторять по нескольку раз в год не только при обострениях, но и в периоды ремиссии с целью профилактики.
Гепатромбин и Гепатромбин Г при беременности
Ректальные свечи и мазь Гепатромбин Г противопоказаны для применения в течение первого триместра беременности , то есть, до 12-ой недели гестации включительно. Начиная с 13-ой недели беременности женщины могут безбоязненно применять ректальные свечи и мазь Гепатромбин Г для лечения и профилактики геморроя любой степени тяжести и выраженности. Мазь идеально подходит для обработки кожи анального отверстия или наружного геморроя, в том числе при наличии трещин, кровотечения и других осложнений. Ректальные свечи Гепатромбин Г используются при внутреннем геморрое и вводят в прямую кишку. Мазь и свечи можно использовать одновременно при наличии поражения не только прямой кишки, но и кожного покрова анального отверстия. Длительность курса применения составляет 1 – 2 недели, в зависимости от скорости нормализации состояния женщины и исчезновения тягостных симптомов.Мазь и гель Гепатромбин, предназначенные для лечения заболеваний вен, воспалений и инфильтратов мягких тканей и кожи, не следует использовать при беременности, поскольку они содержат довольно высокую дозировку гепарина, который частично всасывается в системный кровоток. А поскольку гепарин снижает свертываемость крови, то это может спровоцировать кровотечение или развитие ДВС-синдрома у беременной женщины, которые потенциально смертельно опасны. В редких случаях, когда ожидаемая польза превышает все возможные риски для плода, беременные женщины могут применять гель или мазь Гепатромбин, содержащие 30 000 МЕ гепарина. Мазь или гель, содержащие по 50 000 МЕ гепарина, при беременности применять нельзя, ни при каких обстоятельствах.
То есть, беременные могут применять Гепатромбин Г для лечения и профилактики геморроя с 13-ой недели гестации, а просто Гепатромбин женщинам, вынашивающим ребенка, использовать нельзя. Разница в названии лекарственных препаратов всего в одной букве, но поскольку одно средство можно использовать при беременности, а другое – нет, то это отличие является очень важным.
Побочные эффекты Гепатромбина и Гепатромбина Г
Побочные эффекты Гепатромбина и Гепатромбина Г сходны и представлены в основном различными вариантами аллергических реакций, как местными, возникающими в области в области нанесения препаратов, так и системными, связанными с всасыванием активных компонентов в кровоток.Так, для наружных мази и геля Гепатромбина характерны следующие побочные эффекты:
- Местные аллергические реакции в виде покраснения кожи (гиперемии или эритемы) или высыпаний на обработанном участке;
- Системные аллергические реакции (например, крапивница или ангионевротический отек Квинке), возникающие вследствие всасывания препарата в кровоток.
- Покраснение кожи в области нанесения крема;
- Аллергические реакции;
- При длительном использовании или обработке больших участков кожи возможно развитие системных побочных эффектов глюкокортикоидных гормонов ;
- Нанесение избыточного количества препарата на кожный покров вызывает замедление заживления дефектов и восстановления целостности тканей.
Противопоказания к применению Гепатромбина и Гепатромбина Г
Мазь и гель Гепатромбин
Противопоказаниями к применению мази и геля Гепатромбин для наружного использования является наличие следующих заболеваний или состояний:- Индивидуальная повышенная чувствительность или аллергия на любые компоненты лекарственного средства;
- Нарушение целостности кожного покрова (только для геля Гепатромбин);
- Кровоточащая трофическая язва;
- Инфицированное поражение кожного покрова.
Ректальные свечи и мазь Гепатромбин Г
Ректальные свечи и мазь Гепатромбин Г противопоказаны к применению при наличии следующих состояний или заболеваний:- Бактериальные, вирусные или грибковые инфекции кожного покрова;
- Злокачественные или доброкачественные опухоли кожи;
- Период реакции на вакцинацию ;
- Склонность к кровотечениям;
- Первый триместр беременности (с 0 до 12-ой недели включительно);
- Повышенная чувствительность или аллергическая реакция на компоненты препарата.
Гепатромбин – аналоги
В настоящее время на фармацевтическом рынке стран СНГ имеются только препараты-аналоги Гепатромбина и Гепатромбина Г. Препаратов-синонимов ни Гепатромбин, ни Гепатромбин Г не имеют. Синонимами называются лекарственные средства, выпускающиеся под разными названиями, но содержащие в качестве активного компонента одно и то же химическое вещество. Аналогами называются лекарственные препараты, обладающие сходным терапевтическим действием, но содержащие другое активное вещество.Поскольку Гепатромбин и Гепатромбин Г применяются для профилактики и лечения различных вариантов заболеваний вен, то и препараты-аналоги у них разные.
4.
Безорнил – ректальная и наружная мазь;
5.
Бетиол – ректальные суппозитории;
6.
Геморол – ректальная и наружная мазь;
7.
Гепазолон – ректальный суппозитории;
8.
Гливенол – капсулы для приема внутрь;
9.
Долопрокт – ректальные суппозитории и крем;
10.
Нео-Анузол – ректальные суппозитории;
11.
Нигепан – ректальные суппозитории;
12.
Олестезин – ректальные суппозитории;
13.
Пайлекс гем – мазь для наружного использования;
14.
Постеризан и Постеризан форте – ректальные суппозитории и мазь;
15.
Прокто-Гливенол – ректальные суппозитории и крем;
16.
Проктозан – ректальные суппозитории и мазь;
17.
Проктоседил – мазь для местного использования;
18.
Проктоседил М – ректальные капсулы;
19.
Проктофитол – порошок из лекарственного сырья;
20.
Ректобелол – ректальные суппозитории;
21.
Релиф – ректальные суппозитории и мазь;
22.
Релиф Адванс – ректальные суппозитории и мазь;
23.
Релиф Про – ректальные суппозитории и крем;
24.
Симетрид – ректальные суппозитории;
25.
Ультрапрокт – ректальные суппозитории и мазь.
