Периодически повторяющийся гнойный отит у детей - достаточно частое явление. Нередко лечение дает результат, но через какое-то время, вопреки ожиданиям, болезнь снова возвращается. Это беспокоит родителей. И не зря: ведь одно из осложнений болезни – это частичная или полная потеря слуха.

Вконтакте

Что такое гнойный отит у ребенка?

Гнойным отитом называется гнойное воспаление среднего уха – части слуховой системы, основной частью которого является барабанная полость. Это небольшое пространство, которое располагается в височной кости, где происходит преобразование звуковых колебаний.

Для ребенка наличие гнойного отита чревато тем, что нарушается процесс формирования речи и психоэмоционального развития, усложняется процесс обучения, ухудшается качество жизни в целом.

При гнойном отите воспаление слизистой оболочки уха сопровождается образованием и скоплением гноя. Эта форма отита гораздо опаснее, чем катаральная, поскольку провоцирует не только глухоту, но и внутричерепные осложнения.

Гнойный отит среднего уха чаще развивается в первые годы жизни. Это объясняется анатомическими особенностями организма: слуховой проход у них более широкий и короткий, а просвет слуховой трубы относительно узкий. К тому же расположена труба почти горизонтально, а не под углом в 45 градусов, как у взрослых.

Распространенность

По некоторым данным, в возрасте до одного года около 60% детей один раз болеют , причем каждый пятый – три раза и более. Хроническую форму диагностируют у 37% малолетних пациентов, проходивших лечение по поводу патологии уха.

К четвертому году жизни только 10% детей не «познакомились» с этим недугом, а у половины болевших наблюдались повторные эпизоды.

Происхождение

Различают следующие стадии острого гнойного воспаления уха у детей:

• Доперфоративная стадия (от нескольких часов до 3 суток) – в ухо попадает или активизируется инфекция, нарастает покраснение, скапливается экссудат, который сначала серозный либо геморрагический, потом - гнойный, симптомы усиливаются;
• перфоративная (4–7 суток) – происходит разрыв барабанной перепонки, через нее вытекает собравшийся гной (оторея), снижаются болевые ощущения;
• репаративная (до конца третьей недели) – симптомы ослабляются и самочувствие налаживается, разрыв заживляется, воспаление уходит;
• если заболевание прошло все три стадии, но облегчение не наступило, говорят об осложнениях.

Иногда течение нарушается, и перфоративная стадия не наступает. Вместо того происходит скопление густого гноя, который сложно удалить. Это опасное явление, поскольку тогда воспаление распространяется на височную область.

Гнойный средний отит бывает острым и хроническим.

Хроническая стадия может протекать по одному из сценариев:

• Мезотимпанит (около 50% случаев заболеваемости) – считается самой благоприятной формой;
• эпитимпанит (около 20%) – более тяжелое течение. Воспаляется аттик – верхний отдел барабанной полости, сосцевидный отросток, происходит разрушение костных стенок, слуховых косточек, антрума (полости в сосцевидном отростке височной кости). В некоторых случаях формируется холестеатома;
• эпимезотимпанит (около 30%) – смешанная форма.

Причины

Незрелость иммунной системы, снижение защитных сил организма и атака бактерий – основные причины появления гнойного отита у детей. Также развитию заболевания способствуют:

• Нарушения внутриутробного развития вследствие неправильного образа жизни беременной (употребление спиртных напитков, курение), перенесенные ею вирусные и инфекционные заболевания);
• недоношенность малыша , сложные роды;
• острый катаральный отит ;
• анатомические особенности строения слухового органа;
• возрастное несовершенство иммунитета ;
• разрастание носоглоточных миндалин (), которое провоцирует поступление инфекции в евстахиеву трубу;
• частые детские инфекции , грипп, снижающие иммунитет;
• остатки миксоидной ткани в среднем ухе у грудничков.

Симптомы гнойного отита у детей

Признаки болезни легче выявить у детей после достижения 2-3 лет, когда они уже способны описать свои ощущения. Родителей должны насторожить:

• Главный признак гнойного отита – боли в ухе , они острые или стреляющие;
• наблюдается снижение слуха ;
• температура тела повышается до 39 градусов;
• возникает головокружение, рвота ;
• кожа приобретает бледность ;
• ребенок сильно потеет ;
• меняется поведение малыша : ранее беспокойный он становится апатичным;
• из уха истекает гной .

У детей до 2 лет на гнойный отит указывают такие явления :

• Ребенок проявляет крайнее беспокойство, становится плаксивым;
• у него пропадает аппетит, поскольку сосательные движения усиливают боль;
• стремясь подсознательно уменьшить болевой синдром, он выбирает только одну сторону для лежания - ту, где есть воспалительный процесс;
• если надавить на козелок уха, боль усиливается, и малыш плачет;
• наличие отореи – очень опасный симптом, который является поводом для немедленного обращения к доктору.

Диагностика

Если недуг протекает без осложнений, его диагностика достаточно проста. Диагноз ставят, основываясь на жалобы, анамнез, особенности отоскопической картины. дифференцируют с воспалением наружной части уха.

Для постановки диагноза проводятся такие исследования:

• Общий осмотр , эндоскопия полости уха, а также носоглотки и носа, проводится после очистки каналов;
• аудиологическое (включая тимпанометрию, оценивающую деятельность слуховой трубы) и вестибулогическое исследование;
• маневр Вальсальвы , при котором экссудат выталкивается в слуховой проход;
• лабораторное исследование выделений на их восприимчивость к антимикробным средствам;
• определение состояния иммунной системы ;
• рентгенография и компьютерная томография височных костей.

При хронической форме важно дифференцировать мезотимпанит и эпитимпанит.

Лечение

При гнойном отите самолечение недопустимо, поскольку влечет за собой за собой не только переход острой стадии в хроническую, но даже инвалидность и смерть ребенка .

Лечение проводится на дому, если гной имеет небольшое распространение. Если болезнь приобрела тяжелую форму, необходима госпитализация.

При лихорадке назначают жаропонижающие с парацетамолом – Эффералган , Калпол , Панадол .
В больнице проводится хирургическое лечение – рассечение барабанной перепонки с одновременным очищением полости от гноя. Если такое назначение имеется, медлить нельзя.

Даже небольшой кашель у ребёнка часто указывает на серьёзный воспалительный процесс в бронхах. Избежать осложнений помогут знания первых .

Вас беспокоят частые воспалительные процессы в лёгких ребёнка и их вероятные последствия? Профессиональная информация о возможных осложнениях после пневмонии у детей даётся .

Пока длится лечение, показан постельный режим. Противопоказано купание, поскольку во время водных процедур в ушко может попасть вода и занести дополнительную инфекцию. Протирание ушей влажным полотенцем – достаточная мера гигиены. Чтобы очистить ушную раковину от гноя и слизи, используют жгутики из ваты или бинта, смоченные в 3% растворе перекиси водорода. В этот период крайне важно держать уши в тепле, не допускать переохлаждения.

Прогулки возобновляются, только если больному стало намного лучше. Полезно в этот период ребенку давать много пить, что приблизит выздоровление.

Часто при гнойном отите накладывают компрессы, прогревают больное ухо. Эти процедуры могут применяться только первые часы после начала заболевания, но при образовании гноя они навредят. Тем более опасно их проводить детям, у которых гнойный отит развивается стремительно - буквально за несколько часов, а уже через сутки появляется гноетечение.

В рамах медикаментозной терапии назначаются витаминные препараты и биостимуляторы.

Физиотерапия

Применяются такие методы:

• Ультрафиолетовые лучи , оказывающие местное бактериологическое действие;
• ионогальванизация , когда при помощи тока через слизистую вводят лекарства;
• ультравысокочастотная терапия ;
• пневмомассаж .

Антибиотики при гнойном отите для детей

Эффективно лечение антибиотиками. Если нет возможности сделать бактериологический анализ экссудата, используют препараты широкого спектра действия. Это снижает риск развития осложнений и улучшает прогноз.

Чаще всего применяют Амоксициллин (Флемоксин, Оспамокс). Но если состояние больного не улучшилось на третьи сутки после начала терапии, его заменяют другим средством.

Капли при гнойном отите

Важно обратить внимание, что детям в грудном возрасте капли – сосудосуживающие и ушные не назначают, поскольку высок риск побочных эффектов – судорог, рвоты и т. д.

В старшем возрасте, чтобы восстановить или улучшить работу евстахиевой трубы, в нос капают препараты сосудосуживающего, вяжущего действия.

Используются Отривин , Нафтизин , Санорин и др. Они позволяют снять отечность слизистых носа и носоглотки.

В уши капают лекарство, прописанное врачом. Используется несколько видов капель:

• Гормональные противовоспалительные (Отинум, Отипакс);
• на основе антибиотиков (Фугетин, Нормакс, Левомицетин, Ципромед);
• комбинированные (Софрадекс, Гаразон, Анауран).

Во второй стадии запрещены спиртовые капли, потому что они раздражают слизистую оболочку и вызывают боль. Средства с кортикостероидами в составе назначают малышам очень осторожно.

Прогноз

При своевременном и соответствующем ситуации лечении прогноз благоприятный. Однако при неадекватной терапии или запущенном заболевании возможны и другие исходы:

• Острый гнойный отит переходит в хронический;
• развитие антрита, внутричерепных осложнений, паралича лицевого нерва;
• спайки в барабанной полости и тугоухость.

При подозрениях на гнойный отит нужно обратиться за помощью к отоларингологу.

Одним из самых неприятных для родителей явлением по праву можно назвать ситуацию, когда после перенесенного простудного заболевания или купания в бассейне они видят, что у ребенка из уха вытекает какая-то жидкость. Что надо делать, чтобы очистить ушко ребенка, а чего нельзя ни в коем случае?

Чаще всего выделения из уха наблюдаются у детей, которые занимаются плаванием или прыжками в воду, не носят головные уборы в холодную и ветреную погоду, а также из-за неграмотного лечения простуд, сопровождавшихся сильным насморком. Иногда выделения из уха наблюдаются у детей, склонных к аллергии и у малышей до 1 года, вследствие неправильного кормления.

Течения гноя из уха с большей долей вероятности говорит о прорыве барабанной перепонки, через отверстие которой и вытекает жидкость. При перфорации барабанной перепонки капать в ухо лекарства нельзя, они могут попасть на слуховой нерв и слуховые косточки, что может вызвать глухоту! Также при выделении гноя из уха нельзя пытаться прочистить слуховой проход ребенка ватной палочкой, прогревать ухо, делать согревающие и спиртовые компрессы, закапывать в ухо теплое масло, как это часто советуют народные целители - эти процедуры только могут привести к усугублению воспалительного экссудативного гнойного процесса!

Родители, увидев, что у ребенка течет из уха жидкость, в первую очередь, должны идти на прием к врачу. В домашних условиях самостоятельно нельзя определить, что стало причиной появления выделений из уха. Этот симптом может сигнализировать о начале множества лор-патологий. Определить точную причину, назначить обследования и дальнейшее лечение должен отоларинголог. Медлить и заниматься самолечением, если у ребенка течет из уха гной, ни в коем случае нельзя. Заболевания слуховых органов развиваются быстро и могут дать серьезные осложнения, затронув горло, нос и мозг.

Заболевание, когда из уха течет жидкость, называется оторея. Как правило, оторея не является самостоятельным заболеванием, а считается лишь симптомом какой-либо патологии уха. В зависимости от характера выделений, можно предположить о наличии следующих очагов инфекции в слуховом проходе:

Если жидкость, вытекаемая из уха, имеет желтый цвет и специфический запах, то, скорее всего, у ребенка . Причина развития отита - закупорка евстахиевой трубы и застаивание жидкости в среднем ухе. Отит вызывают бактерии, которые проникают из глотки в среднее ухо. Кроме гноетечения, основными симптомами отита являются высокая температура, ощущение боли, шума и дискомфорта в ушах.

Если из уха вытекает не прозрачная и желтая жидкость, а густой гной, то это говорит о том, что воспалительный процесс находится во внутреннем ухе.

Если из уха течет гной с примесью крови, то это симптом наличия полипов или фурункул в ухе. Зачастую гной с прожилками крови свидетельствует о перфорации барабанной перепонки.

Если из уха ребенка течет прозрачная жидкость без запаха, то причиной ее появления является аллергическая реакция. При аллергии, в отличие от отита, повышения температуры тела может и не быть.

Если выделения из уха не жидкие, а напоминают хлопья, то это признак себорийного дерматита, лечение которого проводит .

Дерматит наружного уха на фоне гноетечения.

Жидкость , образуемая в области барабанной перепонки, называется транссудат. Она является хорошей средой для размножения патогенных микроорганизмов при попадании инфекции в ухо, и тогда воспалительные процессы сопровождаются гнойными выделениями. Если гнойные выделения образуются в количестве, достаточном для прорыва барабанной перепонки, то в выделениях видны кровяные прожилки, свидетельствующие о перфорации.

После прорыва барабанной перепонки гноя из уха может быть так много, что можно увидеть большое пятно после сна на подушке, а ребенку кажется, что состояние улучшилось, потому что болевые ощущения после перфорации барабанной перепонки проходят. Разрыв барабанной перепонки не является опасным для ребенка. При правильном лечении обычно она быстро восстанавливается и остается лишь небольшой рубчик, который впоследствии не оказывает влияния на слух ребенка.

Определить, почему из уха ребенка течет гной и произошел ли прорыв барабанной перепонки, может только врач с помощью специальных инструментов. Использование капель и большого количества препаратов при выделении из уха гноя запрещено. Ранее врачи рекомендовали при появлении гноя из уха закапывать борный спирт, но современная фармакология уже располагает широким спектром лекарственных средств более щадящего действия. Борный спирт раздражает нежную кожу слухового прохода, а у детей первого года жизни он может вызвать судороги.

Прямое закапывание в ухо ребенка опасно, особенно при повреждении барабанной перепонки. При попадании капель в полость среднего уха может повредиться слуховой нерв, что повлечет за собой тугоухость. Поэтому чтобы очистить ухо ребенка вместо прямого закапывания лучше сделать из ваты турунду и вставить ее в наружный слуховой проход, а капать лекарства, если их назначил врач, надо на турунду из ваты, а не прямо в ухо.

При гнойных выделениях из уха рекомендуется удалять гной ватными турундами, обрабатывать ухо дезинфицирующими растворами и назначается лечение антибиотиками. В дополнение ребенка могут направить на тепловые физиопроцедуры, ультрафиолетовое облучение (УФО) и грязелечение. Лечение гнойного отита занимает около двух недель, в сложных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

- Вернуться в оглавление раздела " "

Гной из уха у ребенка выделяется по причине бактериальной инфекции, которая поразила слизистые оболочки среднего уха.

Он может возникать по различным причинам:

• Как осложнение другого . Отит может быть последствием любого инфекционного заболевания: ОРВИ, . Воспаление у маленького ребенка быстро распространяется на слуховую трубку, вызывая гнойные процессы.
• После катарального отита. Недолеченный катаральный отит, не вызывающий нагноений, сопровождающийся, как правило, только болевыми ощущениями, может со временем перейти в острую гнойную форму. Это происходит довольно быстро, особенно, если грудной ребенок долгое время лечится без помощи врача, домашними средствами, а мама не подозревала о болевых ощущениях в ухе.
• Анатомические особенности строения уха и носа у детей. Если строение носовых ходов, слухового хода и трубки среднего уха является от рождения неправильным, способствующим проникновению патогенных микроорганизмов, вероятность заболеть гнойным отитом в детском возрасте возрастает в несколько раз.
• Травма. Инфекция может проникнуть в среднее ухо и после травмы: от удара или столкновения, при попадании инородного тела в ухо (а в детском возрасте это случается довольно часто), при нырянии на глубину без защиты, при химических ожогах после промывания растворами и капель.
• При воспалительном процессе под действием патогенных бактерий в полости среднего уха начинает скапливаться гной, который рано или поздно прорывается наружу. Но гнойная стадия отита чаще всего является не первой. Поначалу возникает небольшое воспаление и боль, гной копится внутри, а прорывается он уже при сильном воспалении. В некоторых случаях гной из уха вытекает вместе с кровью.

Риск заболевания гнойным отитом значительно возрастает, если ребенок рожден недоношенным и с низким весом, если у него есть наследственная предрасположенность к заболеваниям уха, у ребенка ослаблен иммунитет, имеются черепные аномалии, склонность к , или он на искусственном вскармливании вместо грудного.

Другие симптомы гнойного отита. Когда нужен врач?

Гной из уха является однозначным признаком . Гнойные выделения определенно требуют медицинской помощи. Нельзя лечить ребенка с гнойным отитом народными средствами без консультации лора и педиатра.

Помимо гноя родители могут заметить другие симптомы гнойного отита, которые проявляются как до, так и после появления гнойных выделений:

• Повышенная . При отите температура может поднимать до 39-40 градусов. Если постоянно ее сбивать, можно упустить один из важнейших признаков начинающегося отита. Если ребенку дали жаропонижающее, следует сообщить об этом врачу.
• . При отите у ребенка возникает шум в ухе, появляется ощущение , переливания жидкости внутри. Грудной ребенок не всегда может сообщить о таком симптоме, но он может беспокоиться, капризничать.
• Боль в ухе и головная боль. Маленькие дети, которые не могут сообщить о боли в ухе, ведут себя очень беспокойно, плохо спят, могут чесать больное ухо, плакать. Боль при отите часто стреляющая или ноющая, отдающая в челюсть, глаз.

Если отит не является осложнением другого инфекционного заболевания, он может проявиться очень неожиданно при кажущемся здоровье ребенка. Наличие температуры у ребенка, отсутствие аппетита, плохой сон, беспокойство, плач являются поводами для обращения к врачу. Только опытный врач сможет определить причину беспокойства ребенка, поставить диагноз и назначить лечение.

Желательно обратиться к врачу еще до появления гноя, поскольку он может довольно долго копиться внутри уха, не вызывая перфорации перепонки.

Скопления гноя вызывают сильные боли. Иногда отиту предшествуют заболевания носа и горла, которые нужно обязательно лечить в целях профилактики осложнений. У грудного ребенка можно заметить движение глазами в сторону больного уха, попытки взять его руками, потереться ухом о подушку. Во время грудного вскармливания и сосания боли, как правило, усиливаются, ребенок бросает грудь, начинает плакать.

Тяжелая форма отита может сопровождаться и такими симптомами, как рвота, запрокидывание головы, напряжение в области родничка (у детей до года), понос. При появлении подобных признаков необходимо вызвать скорую помощь. Стоит помнить, что катаральный отит может перейти в гнойную форму в течение одного-двух дней, поэтому необходимо как можно раньше поставить диагноз и начать лечение.

Медикаментозное лечение: препараты, виды и описание

Любые препараты должны назначаться ребенку врачом. Медикаменты, тем более имеют возрастные ограничения и противопоказания. Длительность курса лечения также определяется врачом.

Очень важно вовремя распознать отит и не ставить ватные тампоны с борным спиртом, так как они только усилят воспаление.

Лекарственные препараты:

• . Выбирать антибиотик и его дозировку должен врач. В зависимости от возраста и состояния ребенка педиатр (или лор) подберет подходящий препарат в виде с минимумом побочных эффектов. Часто маленьким детям назначают Амоксиклав, Сумамед, Экомед. Они продаются в виде суспензий и имеют приятный вкус. Антибиотики дают по 1-3 раза в сутки в одно и то же время, соблюдая прописанную врачом дозировку. Часто мамы боятся давать грудному ребенку антибиотик из-за , но другими способами побороть бактериальную инфекцию невозможно. Если соблюдать правила приема, продолжать кормить ребенка грудью и давать прописанные пробиотики для профилактики дисбактериоза, все побочные эффекты сведутся к минимуму.
• Ушные капли. Ушные капли имеют строгие возрастные ограничения. Совсем маленьким, новорожденным детям их капать не рекомендуют в любой дозировке из-за высокого риска возникновения побочных эффектов. и анестезирующие капли типа могут назначаться в грудном возрасте. Они одновременно снимают неприятные симптомы и уменьшают воспаления. Капли с антибиотиками, например, Ципромед, назначаются при тяжелой форме отита детям старше года. Комбинированные ушные капли, такие, как Полидекса, назначают детям с 2,5 лет.
• Жаропонижающие препараты. Поскольку при отите часто поднимается , врач может прописать . Однако если при приеме антибиотиков температура держится больше 3-4 дней, следует сообщить об этом лечащему врачу. Среди детских жаропонижающих препаратов наиболее популярны сиропы Нурофен и Панадол. Они имеют приятный вкус, хорошо переносятся детьми в любом возрасте. Дозировка определяется по инструкции с учетом веса. В качестве жаропонижающего препарата можно использовать и свечи Цефекон. Они быстро снимают температуру и в отличие от сиропа и не вызывают срыгивания у грудных детей. Не следует давать маленькому ребенку препараты типа Аспирина и Анальгина. Они агрессивно действуют на слизистую желудка и могут вызвать различные побочные эффекты.

Народные рецепты для лечения гнойного отита

Лечение гнойного отита исключительно средствами народной медицины без консультации врача может привести к очень печальным последствиям, вплоть до менингита и летального исхода. Народные средства должны назначаться врачом как часть лечения. Некоторые средства и травы противопоказаны маленьким детям и могут вызвать сильную аллергическую реакцию.

Нельзя пробовать на ребенке непроверенные или подозрительные рецепты, советы знакомых и соседей. Если визит к врачу в данный момент по каким-то причинам невозможен и под рукой без каких препаратов, можно прибегнуть к наиболее безопасным и проверенным методам лечения и облегчения боли при .

• Нельзя прогревать ухо. Никакие согревающие процедуры при гнойном отите недопустимы. Не следует по привычке закапывать в ухо ребенку борный спирт, это может вызвать ожог. Прикладывать к уху тампоны со спиртом можно только при наружном отите.
• Часто отит у ребенка сопровождается различными другими лор-заболеваниями. Облегчить положение может . Маленькому ребенку можно промывать нос пипеткой с помощью раствора соды или же специальными каплями , но ни в коем случае не струей воды. Если у ребенка в носу скопилась слизь, ее нужно убрать аспиратором или детской грушей.
• Иногда рекомендуют закапывать в ухо сок печеного репчатого лука. Сок лука также смешивают со сливочным маслом и вставляют тампон с этой смесью в ухо при гнойном отите. Трудно сказать, насколько безопасен этот метод для маленького ребенка. В грудном и новорожденном возрасте лучше отказаться от этого способа лечения отита, чтобы не вызвать ожог слизистой и не усилить воспаление.
• Относительно безопасным для ребенка является отвар лаврового листа. Пару листочков нужно вскипятить в воде, настоять 2-3 часа и закапать в каждое ухо. Лавровый лист обладает противовоспалительным действием.
• Болеутоляющим эффектом обладает натуральное миндальное масло. Его можно закапывать в ухо в небольшом количестве.

Существуют народные рецепты с поджигаением бумаги в ухе ребенка, закапыванием спиртовых настоек. Подобных советов рекомендуется избегать и всегда советоваться с врачом по поводу лечения и выбранных методов.

Возможные осложнения

Острый гнойный отит довольно быстро перетекает в хроническую форму при отсутствии лечения.

Гнойный отит у ребенка является коварной болезнью, которую поначалу легко спутать с обычной , но последствия отита могут быть очень серьезными:

• Глухота. При тяжелом течении болезни нарушения слуха могут оказаться необратимыми. После болезни небольшая может сохраняться до 3 месяцев, но затем слух должен прийти в норму. Если слух остается пониженным достаточно долго, ребенку может понадобиться дополнительное обследование и лечение.
• Перфорация барабанной перепонки. Перфорация барабанной перепонки может быть как причиной, так и последствием отита. При воспалительном процессе в среднем ухе нарушается отток жидкости, она скапливается и давит на , что может привести к ее разрыву. Гной начинает выделяться уже после перфорации, вызывая нарушения слуха, шум в ушах. Основная опасность такого разрыва – отсутствие преграды между средним ухом и внешней средой. В результате воспаление может усиливаться и распространяться на близлежащие ткани.
• Менингит. Очень опасное заболевание, связанное с воспалением оболочек мозга. При гнойном отите вероятность того, что инфекция перекинется на оболочки мозга, достаточно велика, поэтому такое заболевание, как , нельзя запускать. Считается, что менингит чаще всего встречается именно у детей. Первые признаки этого заболевания – высокая , пониженный аппетит, жажда, синюшность в области рта, бледность кожи, головные боли. Затем ребенок начинает резко реагировать на свет и шум, головные боли усиливаются, начинается рвота, судороги. Менингит развивается очень быстро, смерть при отсутствии лечения наступает в течение 1-2 дней, поэтому при появлении первых же признаков нужно вызывать скорую помощь.
• Мастоидит. Это воспаление слизистой и костной ткани височной кости. В области виска появляется припухлость, усиливаются головные боли, повышается температура тела. Это наиболее частое последствие отита.

Гнойный отит у ребенка протекает очень быстро и требует немедленного лечения. При своевременном и правильном лечении можно свести риск осложнений к минимуму.

Лучшая профилактика отита у детей – это укрепление иммунитета. Именно отсутствие простудных заболеваний, крепкий иммунитет и достаток витаминов помогают организму справляться с любой инфекцией. У новорожденного и грудного ребенка иммунитет во многом зависит от грудного вскармливания. Чем дольше мама кормит ребенка грудью, тем крепче его иммунитет. Закалять ребенка можно с первых месяцев жизни, но это не значит, что его сразу же нужно приучать к низким температурам. Воздушных и солнечных ванн будет достаточно.

Помещение, в котором находится ребенок, нужно регулярно проветривать, проводить в нем влажную уборку. Чаще всего дети начинают болеть в холодное время года. Виной этому не только морозы, но и отопление в домах, которое пересушивает воздух, создавая благоприятные условия для размножения бактерий. В комнате ребенка желательно поставить увлажнитель.

Если все-таки ребенок заболел, необходимо начать лечить до того, как она перетечет в более серьезное заболевание типа отита.

Не нужно верить тому, что простуда проходит сама за семь дней, лечение все равно необходимо. Нос заболевшего ребенка нужно регулярно промывать увлажняющими растворами типа Аква Марис и Отривин, убирать жидкость и следить, чтобы она не загустевала.

Полезное видео — Гнойный отит у ребенка: причины и лечение.

Обязательно нужно убирать сопли у ребенка по время болезни. Для этого есть удобные назальные аспираторы и детские груши. Если слизь в носу будет скапливаться, она попадет в горло, инфекция будет распространяться дальше. Ребенок должен достаточно пить. Даже он находится на грудном вскармливании, помимо грудного молока он должен пить воду, а после 5 месяцев детские чаи и соки. Достаточное количество жидкость помогает организму бороться с инфекциями, повышая его защитные свойства, и налаживает работу кишечника.

У грудных детей воспаление в ухе может начаться после купания и попадания туда воды. Перед купанием желательно вставлять в уши ватные тампоны и следить, чтобы вода туда не затекала. Детям постарше не рекомендуется летом нырять в речную воду. Ребенку нужно регулярно чистить уши, но очень аккуратно, чтобы не повредить барабанную перепонку. Лучше всего использовать специальные детские ватные палочки с ограничителем.

Гнойный отит у ребенка зачастую развивается в возрасте от 5 месяцев до 5 лет, когда органы слуха еще до конца не сформированы. По этой причине патогенные микроорганизмы могут легко попадать внутрь. Чтобы терапия была эффективной, необходимо знать первые симптомы болезни, а также классические методы лечения. Если вовремя не посетить врача, то возможно развитие еще более серьезных патологий.

Частый отит у ребенка – это довольно распространенное явление, так как провоцируют это заболевание различные инфекции. Гнойная форма отита представляет собой острое воспаление части слуховой системы, включающей в себя барабанную перепонку. Воспаляется относительно небольшой участок, находящийся у височной кости, где протекает прямое преобразование звука. Гнойный отит у ребенка также развивает воспалительный процесс слизистой оболочки, который ведет за собой скопление гнойных выделений. Образование гноя может вызвать глухоту, поэтому важно своевременно начинать лечение.

Физиологическое строение уха ребенка до 5 лет отличается анатомическими особенностями, поэтому микроорганизмам легче попасть внутрь среднего уха. Слуховой проход у детей такого возраста широкий, а просвет трубы – узкий. Также слуховая труба расположена в горизонтальном положении, а не под углом.

Чтобы быстро снять воспаление, нужно знать как лечить гнойный отит. Для этого обязательно нужно посетить врача отоларинголога.

Без врачебной помощи терапия может быть малоэффективной, кроме того, лечение детей подразумевает под собой использование только безопасных лекарственных составов и процедур. Сказать как долго лечится гнойный отит нельзя, так как все зависит от запущенности состояния.

Симптомы отита у ребенка

Гной в ухе ребенка – это только внешний признак отита, поэтому важно распознать болезнь по целому комплексу симптомов. Как только начинают формироваться гнойные выделения, ребенок начинает чувствовать сильную болезненность в ушах. Болевой синдром отличатся постоянным, режущим или пульсирующим характером. Общее самочувствие малыша резко ухудшается, могут возникать следующие симптомы:

• Сильная слабость;
• Бледность кожи;
• Повышение температуры тела;
• Боль в голове, челюсти;
• Снижение слуха;
• Заложенность и шум в ушах;
• Появление выделений из ушного прохода с примесью крови.

Если малыш уже говорит, то его просто можно спросить где именно ему больно, чего нельзя сказать про грудных детей. Груднички при отите могут часто плакать, капризничать. Из-за боли ухе также у таких деток можно наблюдать:

• Плохой аппетит;
• Плохой сон;
• Желание ребенка лечь на тот бок, где болит ухо;
• Появление рвотных позывов;
• Частое почесывание уха ручкой;
• Повышение температуры тела.

Что делать, если гной у ребенка появляется сразу в обоих ушках? Гнойный отит у детей первых месяцев жизни зачастую протекает именно так. Каждый пятый случай двустороннего отита преобразуется в гнойный. Врачи разделяют симптомы гнойного отита у детей сразу на несколько этапов.

Известный доктор Комаровский гнойный отитсчитает первой ступенью к развитию хронического отита, поэтому важно научиться различать этапы развития этой болезни:

1. Развитие первичных признаков в виде постоянного шума в ушах, легкого головокружения, легкой слабости.
2. Нарастание болевых ощущений. При горизонтальном положении боль усиливается, повышается температура тела.
3. Усиление боли. Прострелы в ушах становятся все ярче, боль отдает в голову, челюсть. При надавливании на ухо состояние ухудшается еще больше.
4. Пик болезненности. Шум становится все громче, снижается слух, боль трудно терпеть, начинают параллельно болеть глаза, воспаляется носоглотка, температура не спадает.
5. Уменьшение боли после выведения гноя. Шум и заложенность сохраняются, но температура приходит в норму. Выделения можно наблюдать в течение 5-7 дней.
6. Рубцевание перфораций. Воспаление уменьшается, болезненность и шум проходят, восстанавливается острота слуха.

Такая периодичность развития гнойного отита возможна при правильном лечении. Если врачебная помощь будет предоставлена не вовремя, то гной может распространиться по соседним тканям и сосудам, вызывая воспаление головного мозга, глазниц и т.д. Если ребенок был доставлен к врачу вовремя, то зачастую отит не доходит до стадии перфорации тканей.

Нужны ли антибиотики?

Для установки точного диагноза врачу необходимо провести осмотр ушек ребенка отоскопом. Это оборудование представляет собой небольшой зонд, который устанавливается в ушную раковину. С его помощью врачу легче увидеть состояние тканей внутри органа. Если предполагаемый диагноз подтвердился, то при начальной стадии болезни допустимо домашнее лечение, но под врачебным наблюдением. Сильный иммунитет способен справиться с отитом всего за несколько дней, но с учетом параллельного приема жаропонижающих, обезболивающих и антигистаминных препаратов. Если отит диагностируется средней тяжести, то разумно подключить к базовой терапии и антибиотики.

Сколько лечится гнойный отит у ребенка может сказать только отоларинголог, так как каждый организм индивидуален. Антибиотики при гнойном отите у детей назначаются только после лабораторного исследования выделений. Лаборанты должны точно определить природу микроорганизма, который вызвал воспалительный процесс.

Назначать антибиотическую терапию нужно при тяжелой форме болезни, когда температура выше 38 градусов, наблюдается сильная острая боль и интоксикация организма. Детям до 2 лет антибиотики можно назначать только после точной установки диагноза. Перед назначением врач должен узнать все возможные противопоказания к приему выбранного препарата, чтобы минимизировать риск развития осложнений и побочных эффектов. Для лечения гнойного отита у детей используют следующие лекарственные антибиотические средства:

• Аугментин . Допустим для приема от 3 месяцев жизни. максимальный срок приема – 14 дней. Препарат имеет полусинтетический состав, отличается широким спектром действия на патогенные микроорганизмы.
• Сумамед . Препарат имеет приятный фруктовый вкус, но его нельзя назначать детям до 6 месяцев.
• Диоксидин . Имеет также широкий спектр действия, но противопоказан детям до 7 лет. Пациентам старше этого возраста можно применять в виде капель.

Если лечение антибиотиками было кратковременным, то возможно появление повторного отита уже через неделю. Важно правильно бороться с основным возбудителем болезни. Если антибиотик правильно принимался и был подобран квалифицированным врачом, то он быстро снимет воспаление, уменьшит отек, прекратит выделение гнойных масс. Бывают случаи, когда назначенный антибиотик не дает ожидаемого результата, тогда врач вынужден менять назначенное медикаментозное лечение.

Медикаментозное лечение

Частые отиты у ребенка – прямой сигнал о слабом иммунитете, поэтому и для лечения, и для профилактики уместно давать малышу иммуностимулирующие препараты. Защитные силы детского организма подвержены частым атакам вирусов и инфекций, поэтому этот факт особенно нужно учитывать в период эпидемий, в холодное время года.

Симптомы гнойного отита у детей напрямую связаны с методами лечения, но самолечение в этом случае просто недопустимо. Если неправильно подобрать препарат, то возможен переход острой формы отита в хроническую. В запущенных ситуациях гнойный отит может привести к инвалидности или даже смерти.

Отоларингологи советуют придерживаться следующего алгоритма лечения гнойного отита:

• Прием жаропонижающих препаратов на основе парацетамола — Калпол, Панадол, Эффералган;
• Применение назальных сосудосуживающих капель, но их нельзя использовать для лечения детей до 1 года (капли Отипакс ,Називин, Отривин);
• Прием иммуномодуляторов (Виферон);
• Прием антигистаминных препаратов в случае возникновения отита на фоне аллергии;
• Назначение антибиотиков.

Категорически запрещено использовать для детей Аспирин и Анальгин. В период лечения противопоказаны прогулки на улице, купание в бассейне, переохлаждение. Симптомы и лечение всегда взаимосвязаны, поэтому для эффективной терапии важно вовремя обратиться к врачу.

Кроме медикаментозного лечения, врачи обязательно назначают ряд физиотерапевтических процедур:

• Прогревание ультрафиолетовыми лучами, но не в случае гнойного отита;
• Пневмомассаж;
• Промывание и продувание ушей.

Выбирать точный вид процедуры должен только лечащий врач, так как прогревание ушных тканей при гнойной форме противопоказано. При нагреве возможно распространение инфекции по сосудам головного мозга, глазницам, внутренним органам.

Народные средства

Лечить двусторонний гнойный отит у детей иногда уместно и народными методами, но перед их применением обязательно нужно посоветоваться с врачом. Не все компоненты нетрадиционных рецептов лечения допустимы для детского организма, нужно учитывать их высокую чувствительность и индивидуальную непереносимость составов. Варианты народного лечения:

1. Турунды из камфорного масла. Достаточно просто смочить ватный тампон в виде турунды в камфорное масло. Он должен быть слегка увлажнен. Поместить в ухо на 3 часа. Сверху прикрыть ухо теплым шарфом или надеть шапку. Повторять процедуру 1-2 раза в день. Для детей от 2 лет камфорное масло лучше разводить в равной пропорции с водой.
2. Компресс из борной кислоты . Готовую ватную турунду смочить в борной кислоте и поместить в ушко на 30 минут. На момент проведения процедуры занять горизонтальное положение. Повторять в день по 2-3 раза.
3. Капли из морковного сока и сливочного масла. Масло предварительно растопить и немного охладить, добавить в пропорции 1:1 морковный сок. Готовую смесь по 1-2 капле закапывать в ухо ребенку. Процедуру допустимо проводить детям старше 5 лет.

Любые рецепты народных целителей нельзя использовать без предварительной консультации с врачом. Нельзя использовать те составы, где присутствуют продукты пчеловодства для тех детей, которые имеют аллергию на мед. Капли с любым составом противопоказаны для всех деток до 2 лет.

Возможные осложнения

Если вовремя не начать терапию, то возможно развитие целого ряда осложнений:

• Переход острого отита в хронический;
• Менингит;
• Антрит;
• Мастоидит;
• Паралич лицевого нерва;
• Тугоухость;
• Спайки на барабанной перепонке;
• Холестеатома (опухоль).

Нельзя запускать такое заболевание, потому что ему характерный быстрый переход с одной формы на другую. Резко повышается вероятность появления инсульта, так как может случиться повреждение сосудов головного мозга.

Профилактические меры

Чтобы обезопасить ребенка от развития отита, родителям нужно:

1. Следить за частотой и длительностью прогулок на свежем воздухе, не переохлаждать ребенка.
2. Голова малыша всегда должна быть в тепле, но при этом без перегрева.
3. Укреплять иммунитет ребенка комплексными витаминами и правильным питанием.
4. Не посещать бассейны и отрытые водные источники при первичных симптомах простуды.
5. Лечить вирусные инфекции под присмотром врача, чтобы не было рецидива болезни.
6. Своевременно проводить гигиену ушек ребенка, не доводить до большого скапливания ушной серы.
7. Болезни носоглотки лечить комплексно, чтобы не было осложнений.

Родителям важно при первых симптомах отита обращаться за врачебной помощью, так как каждый день без правильного лечения усугубляет течение болезни.

Самолечение гнойного отита у ребенка недопустимо, поэтому не стоит доверять народным методам лечения. Это заболевание чревато серьезными осложнениями, не нужно лишний раз подвергать здоровье малыша опасности.

Начиная с раннего возраста человек подвержен многим заболеваниям, которые очень часто и активно проявляются с момента вливания в детский коллектив (сад, школа). Заболевания бывают разными по своей этимологии, тяжести течения и сложности лечения. Есть обычные простуды, которые быстро проходят при должных мерах, и такие сложные как отит. Стоит ли паниковать, когда родитель видит у своего ребенка гной из уха или слышит жалобы на боль? Нужно обращаться к врачу, который подберет правильное лечение.

Симптомы бактериального отита у детей

Обычно инфекция попадает в среднее ухо ребенка через слуховую трубу . При этом часто появляется гной, который требует в срочном порядке начать лечение.

Может ли не врач определить стадии отита? Вы бы смогли?

1. Начальная (катаральная). Характеризуется тем, что гной ребенка из уха течет еле заметно. Острая боль появляется из-за давящего воспаления на область барабанной перепонки и дает о себе знать с нарастающим эффектом по вечерам и в ночное время суток. Отсутствие настроения, аппетита и резкое падение слуха.
2. Средняя. Гной течет в полную силу, также видны сукровица и слизь в ухе. Требуется срочное лечение, чтобы не допустить развитие процесса дальше.
3. Последняя. Спад воспаления, гнойные выделения становятся меньше и в скором времени исчезают вовсе.

Диагностирование отита у ребенка бывает затруднительно, как и лечение, особенно у малышей до года. Они не могут пожаловать и объяснить, что именно их беспокоит. А гной иногда не выделяется, а остается внутри уха. Некоторые симптомы можно спутать с периодом прорезыванием зубов или вирусными заболеваниями другого характера.

Если вовремя не обратиться к специалистам, бактериальный отит перерастет в мастоидит.

Он требует экстренного медицинского вмешательства, так как гной не течет через ухо, а скапливается в зоне кости височной области.

Ох, противный отит! Откуда же ты взялся?

У новорожденного ребенка

• проникновение молока матери или смеси для вскармливания в среднее ухо. Это дает закупорку евстахиевой трубки, при которой может появиться гной. У младенцев она находится в горизонтальном положении. По мере взросления совершается поворот на вертикаль.
• Случайное повреждение уха при чистке.
• Осложнения при вирусной простуде.

У детей всех возрастов

А ну-ка, посмотрим каким ты бываешь!

Виды гнойного отита:

• Классический. Стандартная картина развития с тремя стадиями, которая была рассмотрена выше.
• Острый. Этот вид отличается осложненным состоянием обычного течения болезни. Постоянно шумит в ушах. Характерно постоянное першение в горле ребенка. Ухо закладывает надолго. Боль на косточке за мочкой.
• Двухсторонний. Такой гнойный отит у ребенка вызывает тошноту и рвоту, шум в среднем ухе, а в остальной симптоматике – то же самое. Его нельзя вылечить в домашних условиях, только в стационаре: назначается физиотерапия и постоянное наблюдение врача за состоянием больного ребенка.
• Аллергический. Из названия понятно, что гной в ухе у малыша может появиться из-за аллергии. Ее называют чумой 21 века. Когда аллерген проникает в организм дитя, то провоцируется отек слизистой уха. Идет ощущение переливания воды внутри головы. Выздоровление, к сожалению, происходит тяжело и долго.

Можно ли поправиться без лекарств и не умереть?

осложнения при отите

Если в ухе появился гной, то это невозможно вылечить моментально и даже за пару суток. Процесс выздоровления растягивается от недели до двух. Родители могут облегчить состояние ребенка. Самостоятельно без врача назначать антибиотики, даже если в ухе гной, нельзя. Обязательно нужен осмотр и консультация доктора. Этим вы обеспечите безопасность здоровью любимого малыша и правильное лечение.

Гной в ухе необходимо вычищать аккуратно ватными тампонами, а не палочками, спичками и самодельными жгутиками!

Горячительные напитки для уха

Многие закапывают в ухо спиртосодержащие растворы и пытаются прогреть, а это категорически запрещается.

Спирт – обожжет слизистые, тепловой эффект только спровоцирует размножение инфекции, а гной не исчезнет.

Врач может назначить в некоторых случаях сухие тепловые процедуры в области уха, такие как прогревание ультрафиолетовой лампой, водочные компрессы и даже лечение грязью. И, естественно, подберет правильные антибиотики и вспомогательные лекарственные препараты, чтобы устранить гной.

Предупрежден? Значит, вооружен!

Предшественником многих болезней является, казалось бы, совершенно безобидный симптом – насморк. Если его не лечить, то воспаление из носовой полости начинает переходить на близлежащие территории. Это касается и среднего уха, в котором возникает гной. Болезнь затягивается и дает многочисленные осложнения. Не зря врач называется ухогорлоносом.

• Инфекция перетекает в горло – получим ангину.
• Переходит в носовые пазухи – гайморит.
• Попадает в уши – гнойный отит.

Не запускайте ринит, пожалейте своего ребенка! Последствия легче предупредить, чем лечить. Предотвращайте контакты с больными детьми. Подхватить заразу можно мгновенно. При вспышках различных сезонных эпидемий не водите свое чадо в муниципальные учреждения и сократите поездки на общественном транспорте.

Бактерии, вызывающие гной в среднем ухе, способны стать первопричиной менингита – это очень страшная болезнь воспаления мозга.

Профилактические меры

Дискомфорт в ухе

Нужно следить за дыханием совсем маленьких деток, ведь жаловаться они не могут. Для этого освобождают нос от слизи специальным отсосом. Для облегчения состояния при вирусном насморке используются сосудосуживающие препараты.

Ребенку следует дышать свежим воздухом, а значит помещение должно хорошо проветриваться. Его нужно обильно поить и ограничить водные процедуры

Берегите детей от переохлаждения, не позволяйте ходить в сырое время года без головного убора и нараспашку. А в теплый сезон следите, чтобы вспотевший малыш не бегал по сквознякам. Касаемо моря и прочих водоемов: чтобы снизить риск попадания инфекции в ухо, при которых появляется гной, одевайте специальные затычки.

Ребенок, независимо от времени года, должен получать полноценное питание и нужные витамины для роста и правильного развития организма. Можно пить курс биологически активных добавок для указанного возраста и тогда ему не понадобится лечение.