Калимин 60 н. Взаимодействие с другими медикаментами. Взаимодействие с другими препаратами



Общие характеристики. Состав:

Действующего вещества: 60 мг пиридостигмина бромида.

Вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, кукурузный крахмал, поливидон К 25, кремния диоксид осажденный, кремния диоксид высоко дисперстный, магния стеарат, глутаминовой кислоты гидрохлорид, вода.

Описание.
Белые, двояковыпуклые, продолговатые таблетки с риской, гладкими поверхностями, цельными краями и одинакового вида.


Фармакологические свойства:

Фармакокинетика. Биодоступность 8 - 20%, при может понижаться до 4%. Время достижения максимальной концентрации 1.5-3 ч, одновременный прием пищи не уменьшает биодоступность, но может отсрочить время достижения максимальной концентрации. Период полувыведения 2.5 ч. Не проникает через гематоэнцефалический барьер. Практически не связывается белками плазмы. Частично метаболизируется в печени до неактивных метаболитов. Выводится почками в неизмененном виде и в виде метаболитов. Средний плазменный клиренс у здоровых людей равняется 0.36-0.65 л/кг/час.

Показания к применению:

Миастения;
.миастенический синдром;
.атония мускулатуры желудочно-кишечного тракта и мочевого пузыря.


Важно! Ознакомься с лечением

Способ применения и дозы:

Миастения: при начальных симптомах заболевания Калимин 60 Н применяют в дозе 1/2-1 таблетки 1 - 2 раза в день (соответствует 30-120 мг пиридостигмина бромида). При прогрессировали заболевания Калимин 60 Н применяют в дозе 1 - 3 таблетки 2 - 4 раза в день (соответствует 120 - 720 мг пиридостигмина бромида). Максимальная суточная доза 12 таблеток (соответствует 720 мг пиридостигмина бромида).

Атония мускулатуры желудочно-кишечного тракта и мочевого пузыря: Калимин 60 Н назначают в дозе по 1 таблетке (60 мг пиридостигмина бромида) через каждые 4 часа.

Особенности применения:

В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Больным с заболеваниями почек препарат назначают в более низких дозах, необходимую дозу подбирают индивидуально для каждого больного в зависимости от действия препарата.

В процессе лечения больным категорически запрещается употребление алкоголя.

Если больной забыл своевременно принять очередную дозу препарата, не следует принимать забытую дозу препарата дополнительно к предписанной схемой дозирования.

Побочные действия:

Учитывая высокое содержание действующего вещества, Калимин 60 Н не применяют для лечения атонии мускулатуры желудочно-кишечного тракта и мочевого пузыря у детей младше 16 лет.

С осторожностью.

Артериальная гипотензия, сердечная и , и двенадцатиперстной кишки, брадикардия, операции на желудочно-кишечном тракте,

Миастения - довольно часто встречающееся заболевание. Оно проявляется астеническим бульбарным параличем. Характеризуется выраженной слабостью и быстрой утомляемостью мышц. В процессе болезни может поражаться любая часть тела, но более уязвимыми считаются губы, язык, глотка и шея. Такая патология требует профессионального лечения. Одним из востребованных и качественных препаратов для лечения миастении считается лекарство «Калимин». Инструкция по применению находится в упаковке с таблетками.

Состав лекарства

Средство «Калимин» считается Таблетки белого цвета, слегка выпуклые. Имеют продолговатую форму с небольшими шероховатостями. Посередине таблетка поделена полосой. Главным веществом в составе является пиридостигмина бромид в дозировке 60 мг. Вспомогательными компонентами лекарства являются крахмал кукурузный, кремния диоксид, поливидон, гидрохлорид, очищенная вода,

Выпускается препарат в темных флаконах, по 100 таблеток в каждом. Несмотря на то что без рецепта отпускаются таблетки «Калимин», инструкция по применению обязательно должна быть изучена перед началом терапии.

Действие таблеток «Калимин»

Препарат улучшает нервную и мышечную передачу, повышает моторику желудочно-кишечного тракта, увеличивает тонус мочевого пузыря, бронхов, секрецию эндокринных желез. Вызывает брадикардию, слабый миоз, спазм аккомодации. Достижения наибольшего эффекта в организме стоит ожидать через 2 часа. Биодоступность препарата составляет 20 %.

Прием лекарства вместе с едой не понижает биодоступность, но удлиняет время достижения эффекта на 1,5 часа. Средство не проникает через гематоэнцефалический барьер. Препарат в основном не соединяется с плазмой. В некотором количестве метаболизируется в печени, образует после расщепления неактивные метаболиты. Выводится почками в неизменном виде лекарство «Калимин». Отзывы, показания, правильная дозировка - со всем этим следует ознакомиться до начала лечения.

Показания и противопоказания

Показаниями для применения препарата считается миастения. Нельзя назначать препарат при бронхиальной астме и хроническом обструктивном бронхите. Обструктивное заболевание желчных и мочевыводящих путей также является противопоказанием. Нельзя пить таблетки во время механической кишечной непроходимости, миотонии. Противопоказаниями к применению лекарства являются беременность и лактация, возраст до 18 лет. При повышенной чувствительности к компонентам таблеток их принимать не рекомендуется.

С осторожностью стоит использовать средство людям, которые имеют склонность к аллергическим реакциям. Необходимо знать, что при пониженном давлении, почечной и сердечной недостаточности препарат назначается под пристальным наблюдением врача. В период терапии необходимо следить за показателями артериального давления. С осторожностью применяют таблетки при сахарном диабете, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, при гипертиреозе, после

Перед началом лечения стоит внимательно ознакомиться с противопоказаниями к использованию средства «Калимин». Инструкция по применению, отзывы - все это важная для пациентов информация.

Дозировка препарата

Таблетка принимается перорально. Запивать рекомендуется большим количеством жидкости. Чтобы добиться быстрого эффекта, стоит использовать средство натощак. В начале заболевания нужно пить половину или целую таблетку один или два раза в сутки. В более тяжелых случаях развития миастении назначают принимать от одной до трех таблеток два или четыре раза за сутки. Максимальная допустимая доза для приема в сутки - 12 таблеток. Суточная норма и продолжительность лечения определяются доктором в индивидуальном порядке. Учитываются особенности организма и прогрессирование заболевания.

Пациентам, страдающим патологиями почек, стоит принимать медикамент в уменьшенной дозировке. Стоит учитывать, что может привести к развитию побочных явлений средство «Калимин». Инструкция по применению содержит информацию о сопутствующих терапии негативных реакциях.

Передозировка

При передозировке препаратом увеличиваются слюнные, потовые, слезные железы. Пациент становится красным, появляется слабость, нарушается зрение. Может произойти непроизвольное мочеиспускание и дефекация. Пациент жалуется на тошноту, рвоту, снижается давление, нарастает бронхоспазм. В тяжелых случаях передозировки может наступить остановка сердца, что приведет к летальному исходу. Это состояние требует немедленной помощи. Антиподом для таблеток «Калимин» считается "Атропин". Его нужно ввести внутривенно в дозе 2 мл.

Далее, в зависимости от состояния больного, можно повторить введение лекарства через три часа. Рекомендовано провести промывание желудка и дать выпить адсорбент. Пациент должен находиться под присмотром медицинского персонала, чтобы не произошла остановка дыхания. По показаниям нужно провести реанимационные мероприятия. Такие тяжелые последствия передозировки может иметь лекарство «Калимин». Отзывы показывают, что плохих последствий стоит ожидать лишь в том случае, если медикамент используется неправильно.

Взаимодействие с другими группами лекарств

"Атропин" снижает действие препарата «Калимин», но не оказывает влияния на скелетные мыщцы. Пиридостигмина бромид, что входит в состав таблеток, усиливает действие "Морфина" и барбитуратов. Совсем несовместим препарат с этанолом. Уменьшают выраженный эффект лекарства "Хинидин", ганглиоблокаторы, антидепрессанты, противоэпилептические и противопаркинсонические средства.

При беременности и кормлением грудью не рекомендуется назначать препарат. На последних месяцах беременности он может стать причиной ранних родов. При кормлении вещество проникает в молоко, что может вызвать отравление у новорожденного препаратом «Калимин». Инструкция по применению обязательно должна быть изучена во избежание неприятных последствий терапии.

Калимин 60 Н актуален для комплексного лечения и монотерапии. Особое внимание уделяется пациентам мужчинам, с язвой желудка средней и тяжелой степени тяжести. Пациентам, страдающим последствиями инфаркта миокарда, тиреотоксикоза назначают индивидуальную дозировку.

Подобные меры актуальны, для диабетиков, людей, с низкой частотой сердечных сокращений, нарушенным сердечным ритмом. В группе особого риска, по побочным реакциям, находятся больные синдромом Паркинсона, почечной недостаточностью, функциональными нарушениями печени и их последствиям. Во время пост операционной реабилитации не рекомендуется монотерапия данным лекарством.

Если пациент, вовремя, не принял лекарство, запрещено дополнительное увеличение суточного количества. Используется прежняя схема дозировок и продолжительность терапии. Калимин назначается и отменятся, только, по согласованию с лечащим врачом, узким специалистом. Желательна дополнительная консультация терапевта, мониторинг сердечной деятельности.

Конечная дозировка определяется узкоспециализированным врачом. Допускается использования активного компонента в следующих количествах:

  • при выраженной миастении гравис: не более трех таблеток за 24 часа. Норма делится на 3-4 приема. Максимально допустимое количество действующего вещества - 720 мг в день;
  • при синдроме Ламберта Итона Рука: Средняя доза, от 180 до 720 мг разделяется на три приема. Если данное количество не оказывает положительного эффекта, используются аналоги лекарства вместе с гуанидином (от 375 до 1000 мг за сутки);
  • при почечных расстройствах: назначается минимальная доза. До 75% активного вещества выводится, именно, через почки. При сверхнизких показателях креатинина (до 2 мг на дл), Калимин назначают по пол таблетки за один раз. При вялотекущих заболеваниях, продлевается интервал между приемами лекарства.

Каждая таблетка запивается небольшим количеством очищенной воды, не более половины стакана. Препарат не назначают детям. Клинических исследований, по безопасности и эффективности лекарства, по отношению к детскому организму, не проводилось.

Калимин – это препарат, оказывающий антихолинэстеразное действие. Клинико-фармакологическая группа – ингибитор холинэстеразы.

Фармакологическое действие Калимина

Калимин – это препарат в виде таблеток белого цвета, продолговатых, с риской на одной стороне. Также данные таблетки немного шероховаты.

Препарат Калимин оказывает холиномиметическое действие. Происходит данный процесс за счет ингибирования холинэстеразы и усиления действия ацетилхолина. Лекарственное средство улучшает нервно-мышечную передачу, служит для улучшения тонуса мочевого пузыря, способствует усилению моторики ЖКТ, улучшает тонус бронхов, секрецию экзокринных желез. Калимин не оказывает центрального действия на организм.

Способ применения и дозировка

Применять Калимин 60 Н необходимо внутрь, при этом запивая обычной водой (без газов, без красителей).

  • При начальных симптомах дозировка составляет ½ таблетки или целая таблетка. Принимать 1-2 раза в сутки.
  • Если у человека заболевание прогрессирует – рекомендуется принимать по 1-3 таблетки, 2-4 раза в день.
  • Максимальная суточная доза препарата Калимина 60 Н – 12 таблеток.

Дозирование данного препарата проводится с учетом тяжести заболевания, а также учитывается реакция пациента на лечение. По этой причине режимы доз необходимо рассматривать как ориентировочные. Подробную инструкцию по применению необходимо согласовывать со специалистом.

Согласно отзывам Калимин 60 Н назначается пациентам с заболеваниями почек предельно осторожно. Кроме этого для таких людей заметно уменьшается доза препарата.

Передозировка

Передозировка может проявляться следующим образом:

  • Увеличение секреции потовых желез, слезных, а также слюнных.
  • Возникает резкая слабость. Согласно отзывам Калимин может вызывать сильное головокружение.
  • Прием препарата сопровождается тошнотой, рвотой, непроизвольным мочеиспусканием.
  • Может возникнуть кишечная колика, отек легких, бронхоспазм.
  • В некоторых случаях, как указано в инструкции Калимина, может возникнуть паралич дыхательных мышц, и даже остановка сердца.

Самым сильным антидотом Калимина является препарат Атропин. Его вводят внутривенно в дозе 1-2 миллиграмма. Данную дозу регулируют в зависимости от частоты пульса, и по необходимости водят ее каждые 2-4 часа.

Специалисты при передозировке рекомендуют употреблять активированный уголь, а также применять другие энтеросорбенты и осуществлять промывание желудка. В данном случае необходимо соблюдать контроль за водно-электролитным балансом организма и осуществлять мониторинг дыхания и сердечной недостаточности.

Если произойдет остановка сердца, необходимо провести соответствующие реанимационные мероприятия.

Согласно инструкции Калимин вызывает следующие побочные действия:

  • Возникают аллергические реакции.
  • У человека наблюдается повышенная потливость.
  • Возникает тошнота, диарея, рвота.
  • Происходят схваткообразные боли в животе. Они обуславливаются повышенной перистальтикой кишечника.
  • Возникают частые позывы к мочеиспусканию.
  • В качестве побочных действий препарата могут служить: спазмы скелетных мышц, мышечный тремор, а также расстройства аккомодации.

Если применять Калимин в достаточно больших дозах, возможно развитие брадикардии. Согласно наблюдениям специалистов за побочными действиями препарата, сыпь на коже появляется в редких случаях.

Применение при беременности и лактации

Калимин – это препарат, который обладает фетотоксичностью. В результате чего могут возникнуть преждевременные роды, особенно если препарат назначался на последних неделях беременности.

Пиридостигмин имеет свойство проникать в молоко. Поэтому при грудном вскармливании применение Калимина также необходимо прервать.

Противопоказания к применению

  • Данный препарат не назначают детям, возраст которых младше 18 лет.
  • При бронхиальной астме Калимин также противопоказан к применению.
  • При миотонии.
  • При беременности.
  • В период лактации.
  • При повышенной чувствительности как к препарату, так и к его отдельным компонентам.
  • Если произошел шок в послеоперационном периоде.
  • При механической кишечной непроходимости.
  • При обструкции желчных, а также мочевыводящих путей.
  • Препарат не назначают при бронхиальной астме.

Калимин 60 Н назначают с осторожностью в следующих случаях:

  • При артериальной гипотензии.
  • При некомпенсированной сердечной недостаточности.
  • При язвенной болезни желудка.
  • При сахарном диабете.
  • Если у пациента наблюдается острый инфаркт миокарда.
  • При печеночной недостаточности.
  • При гипертиреозе.
  • При желчнокаменной болезни.

В период лечения, согласно отзывам, Калимин не рекомендуется употреблять в тех случаях, когда вы хотите сесть за руль. Данный препарат влияет на способность к вождению автотранспорта и управлению различными механизмами.

Калимин следует принимать осторожно при таких видах деятельности, которые требуют быстроты психомоторных реакций.

Условия хранения

Препарат необходимо хранить при температуре, которая не превышает 25 градусов Цельсия.

Калимин отпускается только по предъявлению рецепта.

Любое заболевание всегда приносит плохие последствия для здоровья и массу неприятных эмоций. Однако в наши дни существует множество лекарств, способных справиться с недугами разной классификации. Одним из современных препаратов является "Калимин".

Описание

Препарат «Калимин» относят к группе ингибиторов холинэстеразы - благодаря своим фармакологическим свойствам, средство может уменьшать интенсивность передачи нервных импульсов, что может служить для ослабления течения или лечения некоторых специфических болезней. Выпускается в форме раствора для инъекций и в виде таблеток немецкой компанией-производителем «Менарини Фон Хейден ГмбХ», отпускается по рецепту. Можно найти во многих аптеках страны, так как препарат не попал в список санкций.

До начала систематического приёма следует надлежащим образом ознакомиться с описанием средства «Калимин». Инструкция по применению, отзывы - это весьма важная информация для людей, которые не хотят получить вред вместо пользы.

Состав

Действующее вещество - бромид пиридостигмина - в количестве 60 мг на одну таблетку.

Дополнительные, не несущие лечебного воздействия, вещества: крахмал, целлюлоза и стеарат магния. Для препарата в ампулах это только дистиллированная вода.

Применение

Описание и инструкция препарата «Калимин» позволяют сделать выводы о том, что введение в организм возможно всеми доступными способами: подкожно, внутримышечно, внутривенно, внутрь - в зависимости от заболевания меняется и способ применения.

Таблетки принимаются перорально, лекарство должно приниматься натощак, чтобы время начала действия совпадало с началом интенсивной работы. Дозировка препарата подбирается врачами индивидуально с учётом специфики организма и изменяющегося от этого характера течения болезни.

Обычно в начале лечения принимают по половине либо по целой таблетке до двух раз за один день; наибольшее количество принимаемого лекарства - 720 мг действующего вещества. При наличии проблем с почками (нефрит, почечная недостаточность) нужно уменьшить дозировку препарата, продукты метаболизма довольно токсичны у средства «Калимин». Инструкция по применению советует таким пациентам либо воздержаться от применения, либо уменьшить количество принимаемых таблеток.

Отсутствие должного эффекта может являться следствием превышения требуемой дозировки. Необходимо обратиться к лечащему врачу, чтобы скорректировать количество принимаемого препарата.

Показания к применению

  1. Атония (нарушение работы перистальтики, конкретно - расслабленность мышц) кишечника.
  2. Миастения (хроническая быстрая утомляемость мышечной ткани).
  3. Реабилитационный период после клещевого энцефалита и полиомиелита с целью восстановления активности нервных окончаний по всему телу.
  4. Передозировка препаратом «Атропин».

Противопоказания

  • Непереносимость либо повышенная чувствительность к компонентам лекарства (это может выражаться в кожном зуде, отёках верхних дыхательных путей и анафилактическом шоке).
  • Непроходимость кишечника, возникшая вследствие миотонии кишечной мускулатуры.
  • Спазмы желче- и мочевыводящих путей.
  • Нарушения тонуса и двигательной активности желудочно-кишечного тракта, в особенности кишечника.
  • Тонические спазмы мышц (миотония).
  • Состояние послеоперационного шока.
  • Повышенная выработка тироксина либо другие формы тиреотоксикоза.
  • Болезнь Паркинсона и наличие первичных симптомов этого заболевания.
  • Бронхиальная астма (из-за провоцирования лекарством бронхоспазма).
  • Хроническая форма обструктивного (обычного) бронхита.
  • Применение миорелаксантов.
  • Вскармливание ребёнка.
  • Воспаление радужной оболочки глаз (ирит).

С осторожностью:

  • Синдром пониженного артериального давления (гипотензия).
  • Состояние после инфаркта сосудов сердца.
  • Язва и прочие эрозии желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Снижение сердечного тонуса (брадикардия).
  • Сахарный диабет.
  • Послеоперационный период.
  • Беременность.

Побочные эффекты препарата «Калимин». Инструкция по применению предполагает следующие:

  1. Со стороны пищеварительного тракта: рвота, тошнота, жидкий стул, боли в области живота и таза, увеличение активности кишечной мускулатуры.
  2. Со стороны сердца и сосудов: снижение артериального давления, замедление сердечного ритма (брадикардия).
  3. Реакции со стороны кожи: сыпь по всему телу (вследствие содержания в препарате брома).
  4. Иные виды побочных эффектов: повышенное потоотделение, слюно- и слезотечение, судороги и увеличение секреции бронхиальных желез. Наблюдается общая слабость мышц.

Передозировка

Самыми ранними симптомами передозировки являются пото-, слёзо- и слюноотделение. Учащается сердцебиение, наблюдается покраснение кожи. Также передозировке сопутствуют общая слабость и нарушение зрения. Вследствие фармакологического действия могут происходить акты недержания мочи и фекалий от препарата «Калимин». Инструкция по применению описывает, что в таком случае побочные эффекты могут пройти в период от четырёх до двенадцати часов без специальной терапии.

Появляются тошнота, рвота, головокружение и дезориентация, снижается давление, происходит спазм бронхов. При сильной передозировке возможна остановка сердца. Для ликвидации такого состояния необходимо провести инфузию препарата «Атропин», который считается антиподом «Калимина» в дозировке два миллиграмма.

Через три часа инфузия проводится повторно, если состояние пациента не улучшается - такие неприятные побочные эффекты может иметь препарат «Калимин». Инструкция по применению, цена, отзывы - всё это не должно провоцировать передозировку, так как препарат стоит довольно много, а все указания написаны на аннотации.

Взаимодействие с другими медикаментами

С «Атропином» - ослабление негативных эффектов (повышение секреции бронхиальных желез, замедление сердечного ритма), «Каламин» усиливает эффект средств против депрессии, морфинопроизводных и успокаивающих средств. Препарат нельзя принимать вместе с алкоголем.

Ингибиторы холинэстеразы, например «Хинидин», анестезирующие средства и лекарства против эпилепсии и болезни Паркинсона уменьшают эффект действия препарата.

В период приёма препарата «Калимин» необходимо воздержаться от вождения автомобильного транспорта и опасной деятельности, связанной с высокой скоростью реакции относительно рефлекторного механизма «раздражитель - ответное действие».

Аналоги и цены

Имеется несколько групповых дженериков у препарата «Калимин». Инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги - всю эту информацию можно узнать у врача. Средняя цена за упаковку «Калимина» - 370-420 рублей за 100 таблеток.

В список аналогов входят «Прозерин» и «Нивалин», однако у них имеются некоторые отличия от препарата «Калимин»: инструкция по применению, цена - всё это отличает дженерики. Однако «Прозерин» чаще вызывает побочные эффекты.

Что же касается средства под названием «Калимин» 60 Н, инструкция по применению и фармакологическое действие его ничем не отличаются от простого препарата. Это всего лишь разновидность форм выпуска.

Читайте также: