Биопсия шейки матки – это малотравматичная диагностическая процедура. Суть ее в том, что с помощью различных инструментов осуществляется забор ткани из этого органа для последующего исследования. Выделения после биопсии шейки матки – это нормальное явление. Но женщине нужно внимательно следить за характером выделений, чтобы в случае их изменения обратиться к врачу.

Как зависит интенсивность кровотечения от типа и вида биопсии

В зависимости от цели забора биопсия делится на три типа: требанобиопсия, конизация, выскабливание.

Выделяют также разновидности в зависимости от используемого инструментария:

• пункционная,
• конхотомная,
• радиоволновая,
• лазерная,
• петлевая,
• клиновидная,
• круговая,
• кюретаж (выскабливание) шейки матки.

Эти операции отличаются по травматичности, поскольку для каждого вида забирается различное количество ткани и для забора используется различная технология. Соответственно, и интенсивность кровотечения будет разной.

Пункционная

Применяется чаще всего, делается специальной иглой. Эта несложная операция, при которой не требуется анестезия, проводится буквально в считанные минуты.

Женщина при этом испытывает только небольшое покалывание. После этой процедуры наблюдаются необильные кровянистые выделения до трех дней.

Конхотомная

Получила название от инструмента, которым она проводится, – конхотома (специальные ножницы с острыми концами). При этом понадобится местная анестезия. Выделения длятся около 5 дней.

Радиоволновая

Аппаратная процедура. Она наименее травматична, поэтому производится нерожавшим женщинам. Кровь после операции практически не наблюдается, либо пару дней идет очень скудно.

Лазерная

Выполняется лазером под общим наркозом, процедура тоже малотравматична.

Кровотечение может длиться до 5 дней, при этом кровь не течет, а «мажется», выделения от розоватого до коричневатого цвета.

Петлевая

Еще называется электрохирургической, поскольку для взятия ткани используется электрический инструмент. Делается она под местным обезболиванием. Выделения после такой биопсии длительные, до нескольких недель, могут быть обильными.

Клиновидная

Другое название – расширенная, так как для нее берется с помощью скальпеля более обширный кусочек ткани. Выполняется процедура забора под общей анестезией, в том числе эпидуральной. Женщины после нее могут испытывать болезненные ощущения на протяжении нескольких недель, эта болезненность сопровождается выделениями, от скудных до обильных.

Круговая

При круговой биопсии захватывается большой участок ткани, для чего требуется общий наркоз. Болезненность и выделения различной интенсивности после такой операции длятся обычно не менее месяца.

Кюретаж (выскабливание)

Делается под местным обезболиванием, кровотечение после него длится несколько дней.

Правила, которые нужно соблюдать после диагностической операции

Каким бы ни был вид биопсии, нельзя сразу после процедуры уходить домой. В зависимости от вида операции, женщина должна обязательно побыть в лечебном заведении, где производился забор ткани, от нескольких часов до суток. В некоторых случаях пациентка при всем желании не сможет уйти, так как после общего наркоза ей нужно будет приходить в себя, а если анестезия была эпидуральной (спинальной), какое-то время будет отсутствовать чувствительность в нижней части тела.

Кроме того, пребывание в условиях стационара обязательно для того, чтобы в случае внезапно открывшегося либо непрекращающегося кровотечения медицинский персонал смог вовремя оказать помощь.

Покой

Ни в коем случае нельзя поднимать тяжести, поскольку в результате может открыться кровотечение: такие случаи возникают, когда при биопсии случайно повреждается стенка кровеносного сосуда, но повреждение не сквозное. При напряжении поврежденный сосуд может лопнуть.

Гигиена

Для впитывания выделений нужно пользоваться только прокладками – тампоны категорически нельзя использовать, поскольку их введение может спровоцировать кровотечение.

Интимная гигиена в послеоперационный период ограничивается обычным подмыванием теплой водой. Не рекомендуются слишком горячие длительные ванны. Посещение бани и сауны запрещается. Спринцевания исключаются (кроме тех случаев, когда они назначены доктором) до тех пор, пока не прекратятся выделения после биопсии шейки матки.

Половая жизнь

Половую жизнь нужно отложить до того времени, когда перестанет выделяться кровь.

Врачи советуют и после прекращения выделений не заниматься сексом слишком бурно, поскольку это может вызвать у женщины болезненные ощущения или спровоцировать кровотечение.

Что должно насторожить

Существуют определенные признаки, которые являются прямым поводом для обращения к врачу. Это:

• повышенная температура,
• длительное кровотечение,
• изменение цвета и характера выделений,
• непрекращающаяся боль,
• интенсивные и длительные месячные.

Повышение температуры – явление нормальное, у многих женщин оно является реакцией на перенесенный стресс. Но если температура держится более суток и превышает 37,5°C, это может быть признаком инфекционного осложнения.

Длительное кровотечение может сигнализировать о нарушении сворачиваемости крови либо повреждении сосудов. Очень опасный признак – яркий цвет выделений либо темные сгустки.

Если выделения желтые либо зеленоватые, с неприятным запахом, это свидетельствует о наличии гнойного воспаления либо тяжелой инфекции. Поэтому при любых изменениях выделений нужно обратиться к гинекологу.

Для лечения пациентов, прежде всего, следует знать, что собственно лечить. Для того чтобы поставить правильный диагноз существует пальпация, осмотр и другие методы. В современной медицине к основным обследованиям относят общий анализ мочи и крови. Это позволяет не пропустить начавшуюся болезнь, которая выдает себя в каком-то анализе. Но иногда появляются такие ситуации, при которых осмотр может дать очень мало информации. Практика помогает выявить те ситуации, когда осмотр или мазок шейки матки, дает не всю необходимую информацию.

Биопсия шейки матки представляет собой манипуляцию, при которой берется небольшая частица тканей шейки матки, чтобы поставить правильный диагноз. Показаниями для такой манипуляции являются аномальные кольпоскопические признаки, цитограмма мазков, взятых у женщины, и слабовыраженные признаки папилломовирусной инфекции. После биопсии матки может появляться кровотечение , а некоторым больным такая манипуляция вообще противопоказана. При воспалительных болезнях в остром периоде, а также при выраженных коагулопатиях данная манипуляция является недоступной. Для того чтобы взять биопсию нужно согласие пациентки. Если при такой диагностической манипуляции проводится анестезия, то не следует кушать за двенадцать часов до начала биопсии. Биопсия делается не где попало, а именно в том участке, который является самым подозрительным при кольпоскопии. Биопсия делается в условиях стационара или в гинекологическом кабинете. Инструментом, который применяет для того чтобы взять материал, является скальпель. Врач должен четко рассчитать место взятия, чтобы захватить границы измененного и здорового эпителия. Полученный материал должен быть примерно пять миллиметров в глубину и ширину. Важно захватывать не только слизистую ткань, но и также соединительную. Если при взятии биопсии использовались радиоволновая эксцизия или скальпель, то на место взятия накладывается шов. Если же при взятии материала пользовались диатермической петлей или конхотом, то после окончания манипуляции во влагалище вводится тампон, который смочен коагулянтом или же вводится гемостатическая губка.

Полученный материал погружают в десятипроцентный раствор формальдегида, а затем отправляют его на исследование. Вместе с биопсией проводится ревизия цервикального канала. Это помогает исключать предраковые осложнения в эпителии шейки матки. Если нет возможности увидеть весь патологический участок, то существуют показания к конизации, то есть иссечению тканей шейки матки при помощи скальпеля или же другого инструмента. После биопсии матки половая жизнь возможна спустя четыре недели. Проведенная конизация затягивает период ожидания до шести недель. Столько времени нужно для полной эпителизации раны и есть вероятность того, что в это время появится кровотечение. Данное кровотечение — это осложнение после проведенной биопсии и оно нуждается в лечении у специалиста.

Содержимое

Биопсия шейки матки считается наиболее точным анализом для диагностики атипичных клеток в организме женщины. Процедура проходит при помощи специального медицинского оборудования - кольпоскопа, который и позволяет определить наличие патологически опасных участков на поверхности цервикального канала. В сравнении с цитологией также применяемой для обнаружения раковых клеток, биопсия определяет имеющиеся изменения тканей с гораздо большей точностью.

Забор материала для получения анализа проводится в начале цикла, спустя несколько суток после окончания последней менструации. Не рекомендуется проводить процедуру во второй циклический промежуток, поскольку это может стать причиной развития различных осложнений.

Ощущения при проведении биопсии могут быть довольно дискомфортными, однако, сильную боль процедура вызывает крайне редко.

Возможные осложнения

Какие-либо серьезные осложнения после проведения этого анализа отмечаются крайне редко. Как правило, они появляются только в случае игнорирования основных противопоказаний или если есть какие-либо сопутствующие заболевания.

Основной список осложнений в результате проведенной биопсии сводится к заражению различными инфекциями и возможным кровотечениям. Срочно обратиться к специалисту следует при появлении следующих признаков:

• температура тела поднимается свыше 38 градусов, признаков простудного заболевания при этом нет;
• отмечается постоянная субфебрильная температура;
• менструация после проведенного анализа продолжается более семи дней подряд;
• выделения после биопсии имеют неприятный гнилостный запах и нетипичный окрас;
• небольшие кровотечения продолжаются более двух недель подряд и имеют темно-алый или коричневый оттенок.

После некоторых методов проведения биопсии возможно появление шрамов на поверхности полости матки. Эти рубцы могут негативно отразиться на беременности или зачатии. Поэтому если женщина в ближайшем будущем планирует беременеть, об этом непременно следует сообщить своему гинекологу, который сможет подобрать наиболее благоприятные методы проведения анализа.

Основными же показателями наличия тех или иных проблем после проведения биопсии становятся нетипичные выделения. По ихконсистенции и цвету можно определить характер имеющихся осложнений

Кровотечения

Выделения кровянистого характера можно отнести к одной из наиболее распространенных жалоб в период восстановления. В развитии обильных маточных выделений нередко виновата сама женщина, поскольку любые несоблюдения предписаний врача в период реабилитации могут спровоцировать кровотечение.

К основным запретам относятся:

А также развитие кровотечений возможно в результате некомпетентных действий врача. Обычно причиной становится распространение инфекционного или воспалительного процесса или механические повреждения стенок матки или цервикального канала.

Причиной кровотечений может стать плохая свертываемость крови у пациентки. В этом случае назначается прием специальных медикаментов и полный покой.

Выделения желтого цвета

Достаточно часто после проведения процедуры биопсии пациентки обнаруживают у себя выделения слизистой консистенции и желтого окраса. Пугаться их не стоит, такие выделения не считаются осложнением и никакой опасности не представляют. Желтый оттенок они приобретают вследствие включений небольшого количества крови. И появляются они, как правило, на 7-10 день после операции. При продолжительности более 14 дней пациентке все же рекомендуется обратиться к специалисту, чтобы исключить вероятность инфекционного заболевания.

Патологически опасные

Помимо достаточно опасных маточных кровотечений, обратиться к специалисту следует и при появлении следующих проблем:

• выделения имеют неприятный запах;
• выделения имеют ярко-алый или темно-коричневый окрас;
• выделения не обильные, но их продолжительность более 3 недель;
• в выделениях имеются гнойные включения;
• кровяные выделения выходят обильными сгустками.

Причинами появления патологически опасных выделений может стать:

• механическое повреждение стенок матки во время процедуры;
• разрыв имеющегося шва;
• медленное заживление повреждений;
• воспалительные процессы;
• преждевременное начало менструации вследствие циклических сбоев;
• пренебрежение рекомендациями специалиста.

Причиной осложнений после проведения анализа на биопсию может стать и недостаточная квалификация врача.

Перед проведением процедуры специалист обязан ознакомить пациентку с рядом противопоказаний и лично убедиться в их отсутствие у женщины.

Противопоказания к проведению

Анализ на биопсию является несложным малоинвазивным методом, но и он имеет ряд противопоказаний, при которых проведение процедуры недопустимо. К ним относятся:

• беременность;
• отклонения в системе гемокоагуляции;
• инфекции и воспаления во внутренних половых органах;
• нарушения гормонального фона;
• значительно пониженный иммунитет;
• расстройства свертываемости крови.

Проведение процедуры взятия материала для биопсии, как и любое другое хирургическое вмешательство, требует предварительных обследований организма. С этой целью специалист назначает ряд обязательных анализов, к которым относятся: общие анализы крови и мочи, тест на венерические заболевания и ВИЧ-инфекцию, а также мазки на определение микрофлоры влагалища. При обнаружении каких-либо недугов сначала требуется полное их излечение.

Применяемая для диагностики различных патологий репродуктивной системы у женщин. Такая операция носит инвазивный характер, а потому может спровоцировать ряд осложнений. Кровотечение шейки матки в послеоперационный период – одно из наиболее распространенных среди них.

Характеристика процедуры

Биопсия – один из гистологических методов диагностики. Суть операции заключается в хирургическом получении образца для проведения лабораторного анализа – небольшого кусочка ткани маточной шейки. Полученный материал в дальнейшем обследуется с целью выявления признаков патологических процессов.

Процедура используется для диагностики таких заболеваний:

• патологии, вызванные вирусом папилломы
• онкологические заболевания
• врожденные аномалии развития матки
• предраковые состояния
• бесплодие

Существуют разные способы выполнения биопсии. Их отличительными особенностями являются локализация взятого на анализ участка ткани, количество образцов, метод внедрения в орган.

В некоторых случаях проведение биопсии категорически противопоказано. В первую очередь, это относиться к женщинам, которые страдают заболеваниями, связанными с нарушением свертываемости крови. Операция противопоказана к проведению при наличии в острой форме. Также не рекомендуется осуществлять биопсию при наличии симптомов расстройств, вызванных приемом гормональных препаратов.

Перед проведением пациенту необходимо пройти вспомогательные медицинские обследования, позволяющие определить факт наличия противопоказаний. При необходимости осуществляется их лечение, и только после этого проводится биопсия.

Негативные последствия

Различные побочные явления после операции развиваются практически у каждой женщины. Однако такие недуги носят слабовыраженный характер, и в подавляющем числе случаев исчезают самостоятельно. Степень интенсивности симптомов в послеоперационный период во многом зависит от индивидуальных особенностей пациента. На наличие патологического процесса после процедуры может указывать ряд факторов.

Симптомы нарушений:

• в области таза
• существенное повышение температуры
• общее недомогание, слабость
• вагинальные выделения с неприятными запахами
• выделение сгустков крови

Читайте также:

Что нужно знать об увеличении шейки матки: причины развития патологии, методы лечения, диагностики и профилактики

В целом, кровотечение после биопсии шейки матки не всегда носит патологический характер. В естественных случаях количество выделяемой крови незначительное, и наблюдается не более двух дней после диагностики. В случае, если кровотечение сопровождается болями, длится больше 2 дней и сочетается с другими описанными симптомами, требуется максимально быстро обратиться за помощью специалиста.

Биопсия – хорошо переносимая женским организмом процедура, ввиду чего негативные последствия возникают крайне редко.

В большинстве случаев их возникновение свидетельствует о наличии определенных нарушений в организме, сопутствующих заболеваний или других провоцирующих факторов. Причины развития кровотечения могут также быть связаны с нарушением технологии проведения операции.

Перед выполнением процедуры необходимо помнить о вероятности развития ряда побочных явлений и возможности серьезных осложнений, требующих медицинского вмешательства.

Подготовка к процедуре

Перед проведением операции необходимо осуществить ряд подготовительных процедур. Это существенно снижает вероятность побочных явлений и осложнений, а также положительно влияет на достоверность результатов диагностики.

Специальная подготовка производится только в том случае, если она будет производиться под местным или общим наркозом. Под местной анестезией процедура осуществляется при пониженном пороге болевой чувствительности. В данном случае, пациенту необходимо за 12 часов до процедуры отказаться от пищи и практически всех видов напитков.

При наличии потребности пациенту могут быть назначены очистительные клизмы, необходимые для предотвращения самопроизвольной дефекации. Чистку кишечника можно проводить в домашних условиях, однако делать это следует непосредственно перед посещением медицинского учреждения.

Может осуществляться только в определенный период менструального цикла. Это связано с тем, что процедура эффективна только в определенный промежуток, и в других случаях может дать недостоверные результаты из-за изменения гормонального фона и других специфических факторов. Чаще всего материал на анализ забирается в начале нового цикла.

Правильная подготовка позволяет существенно снизить вероятность побочных эффектов, в том числе кровопотери.

Сильные переживания у девушек вызывают выделения после биопсии шейки матки. Кровомазания могут отмечаться в течение некоторого времени после процедуры. Как серьезны эти проявления, нужно ли тревожиться по этому поводу, что является нормой — рассмотрим все вопросы подробно.

Что такое биопсия

Инвазивное вмешательство представляет собой несложную гинекологическую операцию, проводимую амбулаторно или в условиях стационара. Целью биопсии является прижизненный забор клеток и кусочков ткани для микроскопического исследования при определении характера патологии.

Подобное хирургическое вмешательство не исключает возникновения различных осложнений после процедуры. Перед анализом женщина должна быть подробно проинформирована обо всех возможных последствиях. Выделения после и небольшое кровомазание в первые дни не должны тревожить пациентку. Эти симптомы всегда присутствуют после подобной диагностики.

Особенности процедуры

Разумеется, каждая женщина перед биопсией беспокоится о возможных осложнениях. Грамотный врач должен пояснить причины инвазивного вмешательства, рассказать о течении операции и возникающих последствиях. после биопсии шейки матки могут регистрироваться несколько дней.

Сразу после завершения медицинских манипуляций пациентке даются рекомендации, помогающие быстро восстановиться после диагностики.

Показания к процедуре

Основная задача биопсии — выявить в тканях органа наличие атипичных патологических клеток. Причиной для назначения анализа могут стать следующие отклонения:

• дисплазия или ;
• онкология;
• предраковые состояния;
• бесплодие;
• вирус папилломы;
• полипы или кондиломы шейки матки.

Инвазивный способ диагностики проводится в первый период цикла, через 3-6 дней после завершения месячных. Запрещено делать биопсию в момент созревания желтого тела. В этом случае организм женщины не успеет восстановиться к началу следующего цикла.

Сама гинекологическая процедура продолжается не более получаса под общим или местным наркозом. Чаще всего ее делают амбулаторно. После процедуры пациентке необходимо отдохнуть 20-40 минут, потом она может идти домой.

В некоторых случаях, когда требуется взять для анализа обширный фрагмент ткани, женщине могут предложить на несколько дней лечь в стационар.

Если пациентка в прошлом перенесла биопсию шейки матки и планирует беременность, необходимо предупредить об этом своего врача.

Противопоказания

Несмотря на то что биопсия является несложной и достаточно быстрой процедурой, не требующей обширного инвазивного вмешательства, существуют некоторые противопоказания к ее проведению:

1. Хронический воспалительный процесс органов малого таза.
2. Нарушение системы гемокоагуляции.
3. Период беременности.
4. Различные инфекционные заболевания, которые могут заметно исказить результаты анализа.
5. Гормональные расстройства.
6. Ослабленный иммунитет.

Перед проведением биопсии врач обязательно назначает предварительные исследования крови. При выявлении различных патологий сначала потребуется их лечение. Инвазивная диагностика возможна лишь через некоторое время.

Несоблюдение этих требований может привести к тому, что выделения после инвазии шейки матки станут интенсивными, разовьются различные осложнения. Женщине потребуется медицинская помощь.

Разновидности биопсии

В зависимости от медицинских показаний, во время инвазивной процедуры врач может забрать на анализ небольшой фрагмент ткани или удалить участок, на котором выявлена патология. В связи с этим различают следующие типы биопсии:

• простую;
• эндоцервикальную;
• канонизацию (иссечение) шейки матки.

Любая из этих процедур становится причиной тянущих болей в нижней области живота и мажущих выделений различного характера.

Последствия процедуры

Обычно пациентки отмечают выделения после биопсии шейки матки. Норма ли это? Как правило, это довольно распространенное явление и относиться к нему нужно не как к патологии, а как к процессу заживления.

Выделения могут быть различного цвета и интенсивности и продолжаться до следующей менструации. Сильно переживать по этому поводу не нужно.

Обычно после биопсии шейки матки При этом пациентка отмечает несильные тянущие болезненные ощущения в области низа живота. По словам врачей, продолжаться это может 5-10 дней. По мере заживания тканей выделения приобретают более скудный характер. После месячных шейка матки полностью очищается и кровомазание прекращается.

Нередко пациентка замечает после биопсии шейки матки. Это также нормальное явление, не требующее обращения к врачу.

В случае если кровомазание становится обильным и приобретает угрожающий характер, можно говорить о развитии такого осложнения, как кровотечение. Необходимо без промедления обратиться к гинекологу при следующих недомоганиях:

1. Выделения не очень интенсивны, но длятся более 3 недель.
2. Появилось сильное кровотечение яркого цвета.
3. Поднялась температура до 38 °C.
4. Выделения приобрели зловонный запах.

Такие симптомы свидетельствуют о развитии инфекции и требуют немедленной медицинской помощи. Врач должен выявить причину осложнения и назначить лечение.

Почему возникают кровотечения

Оснований для появления обильных выделений после процедуры биопсии достаточно много. Среди них можно выделить следующие:

• преждевременное начало менструаций из-за сбоя цикла вследствие стресса;
• плохое заживление повреждений от биопсии;
• возможный разрыв швов в результате несоблюдения рекомендаций врача;
• инфицирование матки в процессе инвазивного вмешательства;
• полное пренебрежение к предписаниям доктора в восстановительный период.

Помимо этого, причиной после биопсии шейки матки может быть и недостаточная квалификация врача. Если медик не убедился в полном отсутствии противопоказаний к проведению биопсии, не выявил вовремя вялотекущие воспалительные процессы или травматично провел инвазивное вмешательство, кровотечение может стать главным осложнением в послеоперационную фазу.

Восстановительный период

После проведенной процедуры женщине категорически запрещено поднимать тяжести, ходить в бассейн или купаться в море. Необходимо полностью исключить половые отношения и не проявлять излишнюю физическую активность.

Чтобы свести к минимуму риск возникновения осложнений после процедуры биопсии, женщина должна строго соблюдать все рекомендации, предписанные ей лечащим врачом. Они включают в себя:

1. Нельзя принимать ванну, посещать баню или сауну. Для личной гигиены рекомендовано пользоваться только душем.
2. Не употреблять лекарства, способствующие разжижению крови.
3. Не применять внутривлагалищные свечи, спринцовку.
4. Полностью отказаться от тампонов, ввести в обиход гигиенические прокладки.

Продолжительность периода восстановления индивидуальна для каждой пациентки и зависит от строгого выполнения всех предписаний гинеколога.

Что должно насторожить

Если после биопсии шейки матки выделения желтого цвета становятся красно-коричневыми и продолжаются более 2 недель — это повод для обращения к врачу.

Помимо этого, должно насторожить общее недомогание, повышение температуры, мигрень, дурнота и интенсивные боли в области лобка. Нужно четко знать, что если после биопсии началось обильное кровотечение, выделения приобрели зловонный запах, изменили консистенцию, нужно срочно посетить гинеколога. Обычно такая клиническая картина характерна для присоединившейся инфекции.

Только своевременное обращение к специалисту поможет избежать дальнейшего развития патологии и предотвратит осложнения.