Pandemic (H1N1) Influenza Vaccine

Что такое грипп H1N1?

Грипп H1N1 (первоначальное название свиной грипп) - респираторная инфекция. Грипп H1N1 в 2009 году достиг уровня пандемии. Пандемии - вспышка заболевания по всему миру.

Основной путь передачи гриппа H1N1 - контакт с инфицированным человеком. Больной гриппом может заразить других через кашель и чихание. Также возможно заболеть гриппом, касаясь зараженного предмета. Хронические заболевания, такие как болезни сердца или легких, диабет или рак могут увеличить риск развития более тяжелой формы гриппа.

Симптомы гриппа H1N1 могут включать:

• Лихорадка и озноб;
• Больное горло;
• Кашель;
• Тяжелые боли в мышцах;
• Сильная усталость;
• Головная боль;
• Насморк, заложенность носа;
• Чихание;
• Слезящиеся глаза;
• Симптомы в желудке - тошнота, рвота и диарея.

Большинство людей выздоравливает дома. Основной уход включает в себя отдых, питье жидкостей и прием обезболивающих, отпускаемых без рецепта. Могут быть использованы антивирусные препараты, такие как занамивир и осельтамивир (Тамифлю). Они могут приниматься для профилактики и лечения инфекции H1N1.

Что такое вакцина против гриппа H1N1?

Вакцина представляет собой лекарство, используемое для защиты от инфекций, вызванных бактериями и вирусами. Есть два метода введения вакцины против гриппа H1N1:

• Инъекция в мышцу - используется инактивированная вакцина, содержащая мертвый вирус;
• Назальный спрей - используются живые вакцины, содержащие ослабленный вирус.

Кто и когда должен быть привит против свиного гриппа?

Должны быть привиты следующие группы населения:

• Беременные женщины;
• Лица в возрасте от шести месяцев до 24 лет;
• Лица в возрасте 25-64 лет с хроническими заболеваниями (например, астма) или ослабленной иммунной системой;

Также должны быть привиты:

• Люди, живущие в отдаленных районах;
• Люди, занимающиеся обработкой свиней и птицы.

Беременные женщины должны быть привиты вакциной в виде инъекций (инактивированная вакцина), но не назальным спреем (содержит живые, ослабленные вирусы).

При нехватке вакцины сначала должны быть привиты следующие группы населения:

• Беременные женщины;
• Те, кто живет с или ухаживает за ребенком в возрасте до шести месяцев;
• Медицинские работники и сотрудники скорой медицинской помощи;
• Лица в возрасте от шести месяцев до четырех лет;
• Дети в возрасте 5-18 лет с хроническими заболеваниями.

После вакцинации целевых групп должны быть привиты лица в возрасте 25-64 лет. Пожилые люди (старше 65 лет) могут быть вакцинированы в последнюю очередь. (У пожилых меньшая вероятность заражения свиным гриппом, чем у молодых.)

Назальный спрей назначается в два приема с разницей в один месяц для детей в возрасте 2-9 лет. Некоторые врачи рекомендуют снизить срок между приемом вакцины до двух недель вместо одного месяца. Лицам в возрасте 10-49 лет будет нужна только одна доза вакцины в виде спрея для носа.

Вакцинация в виде инъекции проводится в два приема с разницей в один месяц - для детей в возрасте от шести месяцев до девяти лет. Некоторые врачи рекомендуют снизить срок между вакцинациями до трех недель вместо одного месяца. Лицам в возрасте от 10 лет нужна только одна доза вакцины.

Сезон гриппа может начаться в октябре, а закончиться в конце апреля или в мае. Лучшее время для вакцинации - время перед началом сезона гриппа.

Кто не должен быть привит против свиного гриппа?

Вакцинацию нельзя проводить, если имеется аллергия на яйца , поскольку большинство вакцин производиться с использованием компонентов яиц.

Назальный спрей (живые ослабленные вакцины) нельзя назначать следующим группам населения:

• Лицам в возрасте до двух лет или старше 50 лет;
• Лицам с тяжелыми хроническими заболеваниями или ослабленной иммунной системой;
• Беременным женщинам;
• Детям в возрасте до 18 лет, принимающим аспирин.

Действительно ли вакцина против гриппа H1N1 безопасна?

Как и вакцина против сезонного гриппа , вакцина от гриппа H1N1 не вызывает особых осложнений, кроме болезненности в месте инъекции. Лица с некоторыми видами аллергии (на яйца, латекс или некоторые лекарства) должны проконсультироваться с врачом, прежде проводить вакцинацию против гриппа.

В 1976 году после вакцинации против гриппа были обнаружены случаи заболевания синдромом Гийена-Барре (СГБ). Количество случаев заболевания, связанных с вакцинацией составляло около 1 случая на миллион доз вакцины. После 1976 года вакцинация против гриппа не была четко связана с СГБ.

Какими еще способами помимо вакцинации можно предотвратить грипп H1N1?

• Часто мойте руки , особенно, когда вы контактируете с больным гриппом. Мойте руки в течение 15-20 секунд с мылом и водой. Также полезно обрабатывать руки спиртосодержащим раствором;
• Избегайте близкого контакта с людьми, которые больны респираторными инфекциями. Грипп может передаваться за день до появления и семь дней после появления симптомов;
• Рекомендуется использовать одноразовые маски, если у вас высокий риск развития тяжелого заболевания от гриппа и вы не в состоянии избежать скопления людей;
• Прикрывайте рот и нос бумажной салфеткой при кашле или чихании. Выбросьте ее после использования;
• Не плюйте;
• Не передавайте напитков или личных вещей другим лицам;
• Не кусайте ногти и не трите руками рядом с глазами, ртом или носом;
• Протирайте поверхности с использованием бытовых дезинфицирующих средств;
• Спросите врача о приеме противовирусных препаратов.

Что происходит в случае вспышки гриппа H1N1?

Рекомендуемые меры могут включать изоляцию и специальную обработку инфицированных объектов. В некоторых случаях объекты, возможно, должны быть закрыты в течение некоторого периода времени (обычно до окончания эпидемии).

В течение нескольких дней вакцина против свиного гриппа А/H1N1 2009 года станет доступной в Вашем регионе.

У каждого возникают вопросы:

Кому в первую очередь будут проводить вакцинацию против свиного гриппа А/H1N1?

Безопасна ли вакцина против свиного гриппа А/H1N1?

Нуждаюсь ли я в вакцинации против свиного гриппа А/H1N1?

Если я считаю, что переболел свиным гриппом, нуждаюсь ли я в вакцинации?

В чем заключается разница между назальным спреем и инъекционной формой вакцины?

Я знаю, что ученые говорят, что вакцины, консервируемые с использованием тимеросала безопасны для здоровья, но есть ли альтернатива?

Я слышал, что в вакцине содержится вещество, которое называется скваленом. Это правда?

Вот ответы на эти вопросы:

Кому в первую очередь будут проводить вакцинацию против свиного гриппа А/H1N1?

Вакцина в форме назального спрея разрешена для использования только у здоровых людей в возрасте от 2 до 49 лет. Первые дозы должны вводится медицинским работникам, которые имеют прямой контакт с пациентами и тем, кто ухаживает за детьми в возрасте до 6 месяцев. (Маленькие дети имеют высокий риск развития осложнений гриппа, но не могут получать вакцину до 6-ти месячного возраста). Применение вакцины в форме назального спрея у беременных женщин ЗАПРЕЩЕНО.

Прививки против гриппа, в зависимости от производителя, разрешены для применения у детей младше 6-ти месяцев и безопасны для беременных женщин.

Кому должны быть введена вакцина в первую очередь?

Таких групп – пять:

Беременные женщины, у которых риск развития тяжелого гриппа в шесть раз выше.

Те, кто ухаживает за детьми в возрасте до 6 месяцев, включая нянь. Маленькие дети имеют повышенный риск развития тяжелого гриппа и не могут быть вакцинированы до 6 месяцев.

Молодые люди в возрасте от 6 месяцев до 24 лет, которых наиболее часто поражает свиной грипп типа А/H1N1.

Медицинские работники и персонал скорой помощи.

Взрослые люди в возрасте от 25 до 64 лет, которые страдают такими заболеваниями, как астма, которая повышает риск развития осложнений гриппа.

Безопасна ли вакцина против свиного гриппа А/H1N1?

Ни одна вакцина не может быть безопасной на 100% для каждого.

Вакцина против свиного гриппа А/H1N1 и в форме назального спрея, и в форме прививки, создается точно тем же способом, что и вакцина против сезонного гриппа.

Ежегодно вакцина против сезонного гриппа, которая включает в себя и компонент сезонного вируса гриппа А, изменяется, для того чтобы подстроиться под вирус, меняющий свой генотип. Таким же способом была создана вакцина против вируса свиного гриппа А/H1N1.

В настоящее время проводятся долгосрочные и краткие клинические исследования. Некоторые результаты краткосрочных исследований уже готовы: вакцина не вызывает никаких значительных побочных эффектов, кроме болезненности и покраснения в месте инъекции. Около 10-15% людей ощущают усталость или головную боль; у некоторых может даже немного повышаться температура.

Кроме того, даже у людей без видимых признаков аллергии или повышенной чувствительности вакцина может вызвать более серьезные реакции, но это происходит редко.

И, как и вакцина против сезонного гриппа, вакцина против свиного гриппа А/H1N1 не должна вводиться всем подряд. Вакцина вырабатывается из куриных яиц, поэтому людям с аллергией на яйца вводить эту вакцину нельзя.

Эту вакцину собираются вводить миллионам людей. Существует вероятность того, что с некоторыми людьми может произойти что-то плохое приблизительно в то время, когда им введут вакцину. Если они попадут в автомобильную катастрофу через два дня после введения вакцины, в этом вряд ли будут обвинять вакцинацию.

Правду ли говорят, что у женщин вскоре после вакцинации происходят выкидыши? Об этом были пугающие сообщения в прессе. Но специалисты убеждают людей, что такие события, как выкидыши, встречаются не так уж и редко. На то, чтобы выяснить, повышена ли вероятность выкидыша у женщин, которые были вакцинированы, необходимо время.

Очень трагично, что каждый день в Украине происходят выкидыши. Некоторые из них действительно случаются через некоторое время после какой-либо прививки.

Женщины, естественно, сразу же начинают искать наиболее вероятные причины этого печального события, и нередко останавливаются на недавно произошедших процедурах, например, вакцинации. Однако исследования показывают, что беременные женщины, прошедшие и непрошедшие вакцинацию от сезонного гриппа, имеют абсолютно равные шансы на то, чтобы выносить здорового ребенка, если только последние не заболеют гриппом.

Действительно, вакцина от H1N1 является новой, но при ее создании использовались те же материалы и процессы, что и при производстве вакцины от сезонного гриппа. Во время клинических испытаний вакцины от H1N1 не было обнаружено никакой опасности выкидыша у беременных женщин (или других серьезных побочных эффектов). Департамент здоровья и социального обеспечения, а также Центр контроля заболеваний создали специальную систему наблюдения, цель которой выявить неизвестные на сегодняшний день побочные эффекты вакцины против H1N1.

Беременные женщины входят в группу повышенного риска по развитию серьезных болезней при заражении ими инфлюэнцей или сезонным гриппом, и это реальная опасность, угрожающая будущей матери и ее ребенку, перевешивает все небольшие и потенциальные риски (к которым, кстати, не относится выкидыш). Центр контроля заболеваний рекомендует всем беременным женщинам сделать прививки и от свиного, и от сезонного гриппа.

Если вакцины не безопасны на 100%, зачем же рисковать?

Разрешенные вакцины, включая вакцину против вируса свиного гриппа H1N1 2009 года, намного безопаснее, чем заболевания, развитие которых они могут предотвратить. Например, из каждого миллиона людей, привившихся против гриппа, у одного или двух развивается серьезная неврологическая реакция, которая называется синдромом Гийена-Барре.

Но грипп сам по себе вызывает серьезные проблемы, включая синдром Гийена-Барре, в гораздо большем количестве случаев, чем два на миллион. И поскольку считается, что большая часть населения переболеет свиным гриппом, риск применения вакцины намного меньше, чем риск развития осложнений вследствие самой болезни.

В клинических исследованиях 10 000–15 000 детей и взрослых прошли вакцинацию против свиного гриппа H1N1 препаратами различных производителей. Ни с кем из них не произошло ничего серьезного, включая тех, кто получили двойную дозу вакцины против свиного гриппа производителя Санофи-Пастер.

Это не доказывает, что вакцина не причинит вреда. Клинические исследования не могут определить, случится ли что-то с одним или двумя из 100 000 вакцинированных.

Существует также вероятность развития неожиданных побочных эффектов. Но по словам производителей она не велика.

Не слишком ли вакцина против вируса свиного гриппа H 1 N 1 2009 года новая, чтобы ей доверять?

Вакцина против свиного гриппа – это новая разработка? И да, и нет. Вакцина противвируса свиного гриппа H1N1 2009 года производится точно таким же способом, как и вакцина против сезонного гриппа, теми же производителями и из тех же субстанций, кроме одной новой детали.

Изменена была частичка вируса, который используется в вакцине для специфической активации иммунной системы.

Специалисты по вакцинации не считают это изменение настолько уж и новым. Каждые пару лет возникает новый вариант сезонного гриппа. Когда это происходит, разрабатывается новая вакцина, в которой используют соответствующую частицу вариантного вируса.

И, несмотря на то, что вирус свиного гриппа H1N1 2009 года является абсолютно новым вирусом, он все равно очень похож на вирусы сезонного гриппа. Одна из вакцин содержит в себе частицы трех вирусов сезонного гриппа и защищает против сезонного гриппа типа H1N1, который по своей антигенной структуре на 75% совпадает с вирусом свиного гриппа 2009 года, но эта вакцина не обеспечивает защиту против пандемического гриппа.

В прошлом году около 10 миллионов людей прошли вакцинацию против сезонного гриппа. Это может обнадеживать, но не служит доказательством того, что не может произойти ничего редкого и неожиданного.

Все это не отрицает того, что вирусная частица, которая использовалась для приготовления этой вакцины, никогда ранее не применялась. Никакие научные подсчеты не исключают вероятности того, что может произойти, что-то неожиданное.

Но считается, что вероятность этого не велика. А вот вероятность того, что вакцина предотвратит развитие серьезного заболевания и смерть очень и очень большая.

Прививка (вакцина) от свиного гриппа АН1N1: действительно ли необходима вакцинация, безопасность прививки, где ставят прививку. В настоящее время в мире широко распространен вирус свиного гриппа АН1N1, в связи с чем большинство выявляемых случаев гриппа, связано с вирусом свиного гриппа H1N1. В различных странах мира уже существует риск развития эпидемии свиного гриппа. Наиболее эффективной мерой профилактики свиного гриппа является вакцинация. Разработка вакцины (прививки) против вируса свиного гриппа началась еще в начале лета 2009 года, когда стало понятно, что новый штамм вируса гриппа обладает реальным потенциалом вызвать пандемию (распространение болезни по всему миру). На данный момент в мире уже есть вакцина против свиного гриппа. В некоторых странах мира (США, Канада, Мексика и др.) уже началось вакцинация населения против свиного гриппа. По данным ВОЗ (всемирная организация здравоохранения) вакцинацию против свиного гриппа уже прошли около 60 млн. людей. По различным сведениям вакцина против свиного гриппа столь же безопасна, как и вакцина против других вирусов гриппа. Напомним, что прививка от свиного гриппа изготавливается из безопасного биологического материала и ни в коем случае не может привести к тому, что получивший ее человек заболеет гриппом. Как правило, после прививки от свиного гриппа у некоторых людей наблюдается небольшое повышение температуры (37С), покраснение и чувство боли в месте укола. Данные симптомы проходят в течение 2-3 дней. Крайне редко прививка от свиного гриппа может привести к развитию тяжелых аллергических реакций, поэтому если ранее у вас была аллергия на прививку или на пищевые продукты обязательно сообщите об этом врачу до вакцинации. Известно, что вакцина против свиного гриппа обеспечивает устойчивую защиту против данной болезни, и от обычного сезонного гриппа, который все больше и больше распространяется в обществе с наступлением холодов. Вакцина против свиного гриппа выпускается в виде инъекций и назального спрея. Кому необходимо сделать прививку от свиного гриппа? Ввиду относительного дефицита вакцины против свиного гриппа в первую очередь рекомендуется вакцинная людей с высоким риском заражения данной инфекцией и у которых свиной грипп АН1N1 может протекать с осложнениями. Существуют пять основных групп населения, которым необходимо сделать прививку от свиного гриппа в первую очередь:

• Медицинские работники и врачи скорой помощи. В первую очередь необходимо вакцинировать против свиного гриппа данную группу населения, так как медицинские работники имеют постоянный контакт с больными свиным гриппом и должны сохранять высокую работоспособность даже в условиях эпидемии.
• Беременные женщины. Риск тяжелого развития свиного гриппа во время беременности повышается в 3-4 раза (смотри ниже).
• Люди старше 25 лет, которые страдают различными заболеваниями дыхательной системы (например, бронхиальная астма). Как правило, у таких людей свиной грипп может привести к тяжелым последствиям.
• Дети в возрасте от 6 месяцев до 14 лет. Чаще всего вирус свиного гриппа поражает детей именно в этом возрасте. Следует упомянуть, что маленьким детям (до 6 месяцев) прививка от свиного гриппа АН1N1 противопоказана.
• Люди, которые ухаживают за детьми (в возрасте до 6 месяцев).

Что содержит вакцина против свиного гриппа? Вакцина против свиного гриппа содержит фрагменты (антигены) трех основных штаммов (типов) вируса гриппа (AH1N1, AH3N2, тип В). В прививке содержатся убитые или ослабленные вирусы грипп неспособные вызвать болезнь у получившего прививку человека грипп. Когда лучше всего вакцинироваться против свиного гриппа? Как правило, против гриппа лучше всего вакцинироваться с октября по декабрь. Также эффективна вакцинация до или во время эпидемии свиного гриппа АН1N1. В течении первой недели после прививки от свиного гриппа необходимо провести профилактическое лечение Арбидолом. Как делают прививку от свиного гриппа? Взрослым и детям старше 12 лет вакцину против вируса свиного гриппа в инъекциях (например, Гриппол) вводят внутримышечно в верхнюю треть наружной поверхности плеча (на 3-4 см ниже плечевого сустава). Детям в возрасте от 6 месяцев и до 12 лет вакцину от свиного гриппа вводят в наружную поверхность бедра. Опасна ли вакцина против свиного гриппа? Проводились многочисленные исследования, которые были направлены на выявление возможных побочных эффектов вакцины против вируса свиного гриппа АН1N1. В результате данных исследований было установлено, что, как правило, вакцина против свиного гриппа не вызывает никаких серьезных побочных эффектов. В некоторых случаях больные после прививки от свиного гриппа жалуются на небольшое повышение температуры тела (37-38С), боль и покраснение в области введения вакцины (в месте инъекции), головную боль и усталость. Все эти симптомы проходят в течение 1-2 дней после вакцинации. Лишь в очень редких случаях вакцина против свиного гриппа может привести к серьезным последствиям (анафилактический шок, отек Квинке и другие аллергические реакции). Риск развития серьезных побочных реакций на вакцину против свиного гриппа связан не с активацией вируса а с тем, что прививку получают из куриных яиц. В связи с этим, прививку от свиного гриппа не следует делать людям с аллергией на куриные яйца (повышается риск развития аллергических реакций после прививки от свиного гриппа). В принципе вакцину от свиного гриппа получают таким же способом, что и вакцину от сезонного гриппа. В прошлом году прививку от сезонного гриппа делали многим людям (более 20 млн. людей). Побочных эффектов после вакцинаций против сезонного гриппа практически не наблюдалось. Перед тем как поставить прививку от свиного гриппа АН1N1расскажите врачу о следующих фактах: Какие бывают вакцины против свиного гриппа? Вакцина против свиного гриппа выпускается в виде инъекций (прививка) и назального спрея (спрей для впрыскивания в нос). Прививка от свиного гриппа сделана из убитого вируса, тогда как назальный спрей (вакцина LAIV или Flu Mist) сделан из ослабленной формы вируса свиного гриппа (АН1N1), который не способен вызвать заболевание (у здоровых людей). Для получения более стойкого иммунитета против свиного гриппа, как правило, используют прививку в виде назального спрея. Назальный спрей в качестве вакцины от свиного гриппа АН1N1 назначают только здоровым людям (в возрасте от 3 до 50 лет). Назальный спрей прост в использовании (для прививки не требуются шприцы), поэтому вакцину против свиного гриппа LAIV используют в школах (для детей) и в поликлиниках. Назальный спрей (LAIV) в качестве вакцины от свиного гриппа не рекомендуется следующим людям: Для этих категорий больных лучше всего подойдет вакцина в виде инъекции. Другой формой вакцины против свиного гриппа является прививка (вакцина в виде инъекции, укола). К основным вакцинам от свиного гриппа в форме инъекций относятся: Ваксигрипп, Инфлювак, Гриппол. Гриппол используется для профилактической вакцинации против свиного гриппа. В настоящее время Гриппол является одной из самых эффективных (и безопасных) вакцин против свиного гриппа АН1N1. Доказано, что вакцина против свиного гриппа Гриппол не обладает тератогенным (не вызывает развитие пороков развития у детей) действием и потому может быть разрешена для вакцинации беременных женщин. Вакцину Гриппол также можно использовать для профилактики сезонного гриппа. Вакцинация Грипполом повышает устойчивость организма человека к другим простудным заболеваниям (ринит, ларингит, бронхит, пневмония). Как правило, прививку от гриппа делают осенью или зимой, желательно до начала эпидемии. Внимание!

• Перед тем как сделать прививку от свиного гриппа обязательно померьте температуру тела. Вакцинация от гриппа не рекомендуется, если у вас температура тела выше 37 С.
• Перед вакцинацией против свиного гриппа поинтересуйтесь у врача, есть ли у него необходимые препараты для купирования анафилактического шока.
• После того как вам сделали прививку от свиного гриппа, вы должны находиться под наблюдением врача около 30 минут.

Для выбора нужного типа вакцины против свиного гриппа АН1N1 и осуществления прививки следует обратиться к участковому врачу, врачу медпункта на рабочем месте или к врачу в специализированном центре вакцинации населения. Стойкий иммунитет (невосприимчивость) к вирусу свиного гриппа развивается не ранее чем через две недели после вакцинации. Тимеросал и вакцина против свиного гриппа Многие люди опасаются использовать вакцину от свиного гриппа, так как бутылочки, где хранятся вакцины, обрабатываются тимеросалом. Тимеросал содержит ртуть. В настоящее время в медицинской практике тимеросал используют для предохранения от загрязнения бактериями вакцин свиного гриппа. Количество ртути в используемых дозах тимеросала ничтожно и не может вызвать отравления. До сегодняшнего дня нет сведений о том, что в используемых количествах тимеросал опасен для здоровья человека. Но если вы опасаетесь тимеросала, то вы можете использовать специальные шприцы (не содержат тимеросал), которые содержат одну дозу вакцины против свиного гриппа. Противопоказания для прививки от свиного гриппа. Кому нельзя ставить прививку против свиного гриппа? К группе людей которым нельзя ставить прививку против свиного гриппа относятся:

• Все люди с заболеваниями, которые сопровождаются повышением температуры (простуда, пиелонефрит, бронхит и пр.).
• Люди с аллергией на куриные яйца (точнее на белок куриного яйца)
• Люди с хроническими заболеваниями в стадии обострения (обострение панкреатита, холецистита, гепатита, псориаза, язвенной болезни и пр.)
• Люди у которых были сильные побочные реакции на предыдущие вакцины против сезонного гриппа

Прививка от свиного гриппа и беременность Заражение беременных женщин вирусом свиного гриппа может привести к серьезным осложнениям. К основным осложнениям свиного гриппа, которые могут возникнуть у не привитых от гриппа беременных женщин, относятся:

• Пневмония (чаще двухсторонняя)
• Синдром острой дыхательной недостаточности
• Самопроизвольный выкидыш
• Смерть плода
• Преждевременные роды
• Врожденные дефекты развития ребенка

Во время беременности у женщин, как правило, снижается иммунитет, поэтому беременные женщины более восприимчивы к свиному гриппу (входят в группу риска). В настоящее время беременным женщинам в обязательном порядке следует сделать прививку от свиного гриппа. Беременным женщинам запрещается применять вакцину против свиного гриппа в форме назального спрея. Решение о вакцинации против свиного гриппа беременных женщин принимается врачом. Как правило, безопаснее вакцинировать беременную женщину во 2 или 3 триместре. Побочные эффекты от вакцины против свиного гриппа у беременных женщин точно такие же, как и у других людей. Женщинам, которые кормят грудью, также нужна вакцинация против свиного гриппа. Прививка от свиного гриппа для детей Вакцинация грудных детей до 6 месяцев категорически противопоказана. Детям старше 6 месяцев следует сделать прививку от свиного гриппа. Как правило, против свиного гриппа дети будут вакцинироваться два раза. Вторая вакцина против свиного гриппа будет сделана через 3 недели после первой прививки. Считается, что одна прививка не обеспечит хороший иммунитет против свиного гриппа у ребенка, который еще мало знаком с гриппозной инфекцией. Для вакцинаций детей против свиного гриппа может использоваться как назальный спрей так и прививка в виде укола (инъекция). Стабильная защита против свиного гриппа, как правило, развивается через 3-4 недели после второй вакцинации.

Советы эпидемиолога: как уберечься от опасного недуга

Боязнь подцепить вирус так называемого свиного гриппа среди россиян постепенно достигает уровня массовой истерии. По интернету гуляют записи разговоров «врачей», которые рассказывают страшилки о множественных случаях летального исхода. Многие детские учреждения и вовсе напоминают инфекционные больницы: весь персонал вплоть до охранников разгуливает в медицинских масках. Такими атрибутами обзаводятся и москвичи, спускающиеся в метро. Эффект, который они производят на окружающих, подобен встрече с прокаженным: другие пассажиры, полагая, что человек болен, нервно жмутся в стороне и старательно отворачивают свои лица от «масочников». Однако так ли страшен черт, как его малюют? «МК» решил выяснить, что представляет собой это заболевание, чем отличается от обычного «неопасного» гриппа и возможно ли настоять на госпитализации, если врачи «скорой» не видят в этом необходимости.

Вирус свиного гриппа отличается от обычного только штаммом — говорит заведующей лабораторией этиологии и эпидемиологии гриппа Федерального научно-исследовательского Центра эпидемиологии и микробиологии им. Гамалеи Елена БУРЦЕВА. - Свиной (более корректно называть его пандемическим — прим. Авт.) относится к группе «А». Такое бытовое название произошло из-за того, что болезнь сформировалась из двух вирусов, которым были подвержены свиньи. Это сравнительно молодой вирус, который возник в 2009 году. И вот поэтому он, как считается, наиболее опасен. Человеческий организм еще не успел адаптироваться к нему. В отличии от обычного, которым наши граждане болеют с 1968 года. Но все равно вот это всего лишь вирус, который вполне излечим, нет смысла для такой паники. Да, уровень лейкоцитов падает, но отнюдь не до нуля. Сравнивать свиной грипп с ВИЧ очень некорректно.

- Но почему с 2009 года не было такого гриппа, а тут внезапно такая вспышка?

Почему не было? Был. В сезоны 2009-2010, 2010-2011, потом перерыв, затем с 2012-2013, потом перерыв на два сезона. И вот сейчас опять. Видите ли, вирусы гриппа цикличны. Человек переболевает одним, у него формируется популяционный иммунитет, который «охраняет» его какое-то время. Но в это же самое время он может подхватить другой вирус. И так далее.

- У всех ли заболевших сейчас принято брать анализы на возбудители?

Нет, это довольно дорогое мероприятие. Да, на мой взгляд, не во всех случаях оно необходимо. Врачи, как правило, видят клинику гриппа, особенно сейчас, когда количество заболевших составляет 40-50% процентов среди всех, обратившихся за медицинской помощью.

- А способы лечения «обычного» и «свиного» гриппа различны?

Препараты, как правило, одни и те же. Единственное на что обращает внимание врач — это степень тяжести заболевания. При легкой степени назначается одна схема лечения, при более тяжелой — другая.

- Может ли человек самостоятельно сдать анализ, который выявит «свиной» грипп?

Если есть такое желание и позволяют финансы, то может. Есть ряд частных медицинских центров (стоимость процедуры там составляет примерно 3 тысячи рублей) и государственных учреждений, где делают подобные исследования. Наш Центр тоже этим занимается бесплатно. Однако для этого необходимо направление врача, мы не работаем с обратившимися гражданами. Сама процедура простая: у пациента берут мазок из носоглотки при помощи ватного тампона. И в течение 5-6 часов готов результат.

Не поздно ли еще сделать прививку от гриппа? И насколько она способна защитить человека от этого коварного заболевания?

В идеале ее надо было делать раньше, сейчас поздновато. Но если у человека есть возможность поберечь себя 2-3 недели после прививки и не столкнуться с возбудителями болезней, то можно и сейчас. Прививка (она включает в себя штаммы гриппа, которые атаковали население в последние годы) обычно защищает на 70-90%.

Однако о чем сейчас не стоит забывать, так это о профилактике. Различные биодобавки, продукты питания (как бы банально не звучало, но в первую очередь это мед и чеснок), противовирусные средства. Все это способно подстегнуть иммунитет и снизить вероятность заболевания гриппом.

- В каких случаях человеку следует перестраховаться и набрать «03»?

В первую очередь это касается беременных женщин. Или граждан, у которых заболевание развивается стремительно и с наличием высокой температура. В остальных случаях в начале заболевания достаточно остаться дома, вызвать терапевта и начать лечение по прописанной им схеме.

А каким образом самим можно распознать серьезные симптомы и во избежании потребовать госпитализации? Да и вообще вправе ли сам больной настаивать на госпитализации?

Это будет решать только специалист. - говорит врач подстанции скорой помощи Михаил КОНЕВСКИЙ. - Все же это наша профессиональная компетенция. Пациент настаивать не в праве. А если он уж решил, что ему просто необходимо попасть в больницу, то пожалуйста — такси и «самотек» в лечебное учреждение. Правда, не факт, что его и в этом случае госпитализируют. Все будет уже на усмотрение врачей больницы.

Сам диагноз «грипп» ставят тоже в больницах после проведения необходимых анализов.

Терапевты самостоятельно поставить такой диагноз права не имеют, - рассказывает участковый врач-терапевт государственной поликлиники № 107 Альбина СТРЕЛЬЧЕНКО. - Обычно в медицинской карте пишут предварительный диагноз ОРВИ. А сам диагноз уточняется после проведения необходимых анализов. И все же я призываю всех не поддаваться панике и при наличии симптомов заболевания вызывать врача, а до его прихода ложиться в постель и обязательно соблюдать питьевой режим.

ВАЖНО!

Где стать анализ на свиной грипп

При ФБУН «Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора» работает Центр молекулярной диагностики со 131 офисом по всей Москве. Анализы на свиной грипп здесь проводят методом ПЦР, а материал для него забирают мазком из носа; сама процедура занимает считаные минуты — и через 48 часов можно забирать результат.

Как обозначают свиной грипп в картах

Кстати, как пояснили «МК» в столичной Инфекционной клинической больнице №1, диагноз «свиной грипп» в картах пациентов врачи не пишут — там указывается просто грипп, безо всяких дополнений. «Полную версию» названия заболевания, обнаруженного в крови пациента, лаборанты пишут лишь в анализах, предназначенных для врачей.

АНЕКДОТ ДНЯ

В аптеке мне напоследок сказали: «Приходите еще!»

Вроде элементарная вежливость, но как будто прокляли...

В России стартовала вакцинация граждан от нового вируса гриппа A/H1N1. Первыми иммунитетом от пандемического гриппа обзаведутся работники служб жизнеобеспечения, медработники, учителя, студенты старших курсов медвузов, а уже после них - школьники и беременные женщины.

На данный момент вакцинация считается специалистами самым эффективным и экономически выгодным средством защиты против инфекционных болезней. Перспективность подобного метода борьбы с гриппом подтверждена не только Минздравом России, но и Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). Однако есть и скептики, считающие, что 100-процентной защиты такая профилактика все-таки не дает.

Дешевле укола

Вопреки распространенному мнению вакцина от A/H1N1 вводится не с помощью укола, а интраназально, то есть впрыскивается в носовые ходы из специального шприца. Себестоимость такой процедуры меньше, чем укола, а эффективность - выше.

Впрочем, даже эти 6% играют роль, если речь идет о так называемой группе риска - работниках медицинской сферы, беременных, школьниках, студентах, а также людях, которые болеют чаще пяти раз в год. Этим категориям населения лучше отбросить скепсис и сделать прививку в первую очередь.

Медицинские противопоказания

Прививку от A/H1N1 нельзя делать:

При аллергии на куриный белок;

Детям до трех лет и дошкольникам;

Больным ВИЧ;

Беременным;

С любым текущим заболеванием, а также тем, кто недавно (менее двух недель назад) переболел любой простудной или вирусной инфекцией, даже если эта инфекция - всего лишь герпес;

При обострением хронических заболеваний - от гипертонии до бронхиальной астмы, пишет kp.ru .

27% россиян планируют привить своих детей, а 47% относятся к этой идее отрицательно, свидетельствуют результаты опроса, проведенного Исследовательским центром рекрутингового портала SuperJob.ru .

На пресс-конференции в Роспотребнадзоре было оговорено право абсолютно всех граждан, которые проходят вакцинацию (не только от пандемического гриппа), на так называемую социальную поддержку в случае поствакцинального осложнения, пишет "Алтапресс" .

К таким осложнениям относятся тяжелые и (или) стойкие нарушения состояния здоровья вследствие профилактических прививок, а именно:

Анафилактический шок и другие аллергические реакции немедленного типа; синдром сывороточной болезни;

Энцефалит, энцефаломиелит, миелит, моно (поли) неврит, полирадикулоневрит, - энцефалопатия, серозный менингит, афебрильные судороги, отсутствовавшие до прививки и повторяющиеся в течение 12 месяцев после прививки;

Острый миокардит, острый нефрит, тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, гипопластическая анемия, системные заболевания соединительной ткани, хронический артрит;

Различные формы генерализованной БЦЖ-инфекции.

При возникновении поствакцинального осложнения гражданин может получить государственное единовременное пособие в размере 10 тысяч рублей (в ред. Федерального закона от 07.08.2000 N 122-ФЗ).

Обязательно ли приходить вакцинацию?

"Вакцинация - это добровольная процедура, но мы рекомендуем пройти ее. Прививку сделали уже более 15 тысяч человек, по нашим данным, среди них нет ни одного случая осложнений", - приводит слова министра здравоохранения и социального развития Татьяны Голиковой remedium.ru .

Впрочем, под выражением "добровольная процедура" подразумевается право гражданина либо делать, либо не делать прививку. В ряде случаев закон предупреждает "отказника" о последующих санкциях. "У гражданина есть право либо делать, либо не делать прививку. Но закон, в том числе в статье 5, части 2 говорит, что отсутствие профилактической прививки влечет отстранение от работ, выполнение которых связано с заболеванием инфекционными болезнями", - приводит слова представителя Федерального медико-биологического агентства Александра Александрова russia.ru .

Материал подготовлен редакцией rian.ru на основе информации РИА Новости и открытых источников