Один из врачей «специального назначения», который лечит аритмию и другие заболевания, связанные с ритмом сердечной деятельности.
Что входит в компетенцию врача Аритмолога?
Предметом изучения, входящим в компетенцию аритмолога, являются нарушения частоты и ритмичности сердечных сокращений. Последовательность сокращений тоже область деятельности этого врача. Выявление предрасположенности к таким заболеваниям, как аритмия, сердечная недостаточность, ишемия.
Какими заболеваниями занимается Аритмолог?
Обратившись к аритмологу, вы можете вылечить гипертонию, пролапс митрального клапана, сердечную недостаточность, ишемию, порок сердца, и, даже такие, казалось бы, не связанные с сердечной деятельностью заболевания, как гормональные расстройства и .
Какими органами занимается врач Аритмолог?
Орган, который имеет непосредственное отношение к аритмологии – сердечная мышца.
В каких случаях следует обращаться к Аритмологу?
Поводом для обращения к аритмологу могут послужить такие ощущения, как излишние, или наоборот пропущенные сердечные сокращения, слишком быстрое или слишком медленное сердцебиение. Если у вас есть ощущение слабости, быстрой утомляемости, одышки – нужно скорее посетить аритмолога. Симптомы, которые мажет распознать и устранить аритмолог проявляются в слабости и усталости, повышенной раздражительности, бледности кожи. Также на необходимость посещения аритмолога указывают боли в области сердца, повышение восприимчивости к изменениям температуры, резкое увеличении частоты сердцебиения. Косвенной причиной появления эректильной дисфункции или сбоев в менструальном цикле могут быть заболевания, с которыми поможет справиться аритмолог.
ВИДЕО
Когда и какие анализы нужно делать?
Перед визитом к данному специалисту необходимо сдать общие анализы мочи и крови. Аритмолог, в свою очередь, может назначить два набора анализов:
- Анализ на кардиориск . Он показывает количество холестерина, мозгового натрийуретического пептида, С-реактивного протеина высокой чувствительности, гомочистеина, фиброгена;
- Диагностика атеросклероза . Оно заключается в определении количества аполипротеинов А первой и второй группы, аполипротеина В, полипротеина, 3-глицерина, холестерина.
Какие основные виды диагностики обычно проводит Аритмолог?
Причину появления аритмии врач устанавливает, направив пациента на ЭКГ-атропиновые пробы
. Этот способ обследования основан на снятии кардиограммы с сокращающегося в ускоренном темпе сердца. Достигается такой ритм введением атропина внутривенно.
В то же время, для обследования шумов и тона ударов сердца, проводят фонокардиографическое исследование
.
Также для более точной оценки состояния клапанов и мышц сердца снимают обычную ЭКГ и ЭКГ во время повышенной физической нагрузки .
Еще один важный метод диагностики – наблюдение за сердцем в течение суток и эхокардиография – УЗИ сердца .
Самое главное условие при борьбе с любой болезнью, а особенно с гипертонией – это желание и стремление больного к выздоровлению. Если пациент реально желает избавиться от этого неприятного и очень опасного недуга, он просто обязан перестроить всю свою жизнь согласно так называемому «кодексу гипертоника»:
- В привычку должно войти постоянное (утром, днем и вечером) ;
- Очень важно избегать стрессовых ситуаций, а для этого нужно уметь контролировать свое психо-эмоциональное состояние;
- Оптимальное сочетание ароматерапевтических и физиотерапевтических процедур с проветренным перед 7-8 часовым сном помещением – залог бодрого и отдохнувшего состояния организма;
- По возможности нужно пользоваться санаторно-курортным лечением;
- Как можно скорее отказаться от курения;
- Отдельного разговора заслуживает употребление алкоголя. Его прием может быть полезен лишь в дозах. Не превышающих 50 граммов в сутки для крепких напитков или 150-200 граммов в сутки для сухих вин;
- Запрещено комбинировать употребление спиртного с приемом лекарственных препаратов;
- Здоровый образ жизни, занятия физкультурой и спортом – лучшее лекарство, которое в случае передозировки, редко отражается на организме негативным образом;
- Еще одно средство от гипертонии – диетическое питание. , рыбий жир заменят традиционные «опасные» жиры и разрушат холестериновые отложения;
- Не отказывайтесь и от средств народной медицины. Чеснок богат витамином С и препятствует тромбообразованию. Чаи из плодов и ягод богаты полезными аминокислотами, витаминами, микро- и макроэлементами.
«Нарушение сердечного ритма может вызвать опасные осложнения: по статистике, каждый 6-й инсульт развивается у больных с аритмией. Именно поэтому своевременная диагностика и лечение аритмии являются залогом долгой жизни и хорошего самочувствия. В нашем отделении мы проводим диагностику аритмии и применяем передовые методы лечения, включая высокотехнологичные операции радиочастотной абляции (РЧА и имплантации регулирующих ритм устройств)».
Отделение аритмологии Клинического госпиталя на Яузе, являясь частью мощного многопрофильного госпиталя, обеспечивает диагностику аритмий любой степени сложности, их консервативное лечение в отделении кардиологии и все виды кардиохирургических интервенций (катетерную РЧА и др.), выполняемых под руководством профессора Ардашева А.В.
Применяемые методы лечения отличаются высокой эффективностью и позволяют восстанавливать ритм сердца до 90% пациентов уже после первой процедуры. Учитывая распространенность и значимость проблемы, этот результат можно назвать революционным: он позволяет сохранить жизнь и вернуть здоровье многим людям.
Благодаря применению метода радиочастотной абляции (РЧА) фибрилляции предсердий и ряда других аритмий, большинство пациентов могут впоследствии отказаться от медикаментозного лечения.
Направления работы
Передовые методики, применяемые в отделении аритмологии Клинического госпиталя на Яузе
- выявление очагов аритмии, всесторонняя диагностика пациентов, определяющая выбор основного метода лечения. В рамках диагностики могут выполняться обследования любой степени сложности, в том числе используются все возможности функциональной и лучевой диагностики высокотехнологичного диагностического комплекса госпиталя
- радиочастотная абляция различных нарушений ритма сердца (фибрилляции предсердий, суправентрикулярных тахикардий, синдрома WPW, трепетания предсердий, желудочковой экстрасистолии) с использованием самой современной системы нефлюороскопического картирования CARTO-3 (Biosense Webster). Эта хирургическая операция, которую выполняет ведущий специалист в этой области профессор Ардашев А.В.
- установка в сердце двухкамерных ЭКС, кардиовертеров-дефибрилляторов и их обслуживание в круглосуточном режиме. Поддержка правильного сердечного ритма - снижение риска сердечных катастроф
- послеоперационная реабилитация и амбулаторное кардиологическое наблюдение за состоянием пациента в динамике как со стороны кардиохирурга, так и врачами кардиологического отделения госпиталя
Эффективность РЧА
В Клиническом госпитале на Яузе лечение аритмии проводится методом радиочастотной абляции фибрилляции предсердий (РЧА). В ходе процедуры на очаг аритмии, который выявляется предварительно, оказывается воздействие током определенной частоты. Процедура проводится под местной анестезией и занимает, в зависимости от исходного состояния пациента, 2-3 часа. Период пребывания в стационаре составляет в среднем 1-1,5 суток. В период амбулаторного наблюдения после хирургического лечения пациент может постоянно (при необходимости - практически круглосуточно) находиться на связи с врачом.
РЧА позволяет восстановить и поддерживать синусовый ритм с дальнейшей отменой антиаритмической терапии (в среднем через три месяца после процедуры). Лица моложе 70 лет впоследствии могут прекратить и гипокоагуляционное лечение.
Показатели эффективности РЧА:
- у более чем 90% пациентов восстанавливается синусовый ритм в ходе первой процедуры РЧА;
- 10% пациентов требуют повторного вмешательства в течение третьего-четвертого месяца после первой сессии РЧА;
- у 65% пациентов синусовый ритм сохраняется через пять лет после вмешательства;
- достоверно уменьшается количество инсультов, инфарктов и прогрессирования сердечной недостаточности.
РЧА безопасно для пациентов любого возраста, в том числе и в возрасте старше 65 лет. Специалисты Клинического госпиталя на Яузе выполняют радиочастотную абляцию пациентам с хронической соматической патологией, а также с хронической сердечной недостаточностью.
это специалист, работающий в сфере нарушений частоты и ритма работы сердечной мышцы. Врач кардиолог-аритмолог в Москве делает предоперационное обследование. А после операции наблюдает детей если есть нарушения сердечного ритма и проводимости. Детский аритмолог выбирает медикаментозное лечение детям при наличии тяжелых хронических формам аритмий.
Что лечит детский кардиолог-аритмолог в клинике педиатрии?
Детский кардиолог-аритмолог изучает сердце малыша. Лечит нарушения ритма, частоты и последовательности сокращения сердца.
Заболевания, в детской аритмологии:
- аритмия;
- синусовая тахикардия;
- аритмия, брадикардия;
- мерцательная аритмия;
- пароксизмальная тахикардия;
- экстрасистолия.
Если Вы заметили любые изменения в ритме сердечных сокращений, такие как: резкое убыстрение, замедление и т. п. у вашего ребенка. Если при этом Ваш малыш жалуется на боль в сердце, быстро утомляется, стал более вялым, появилась одышка – все это поводы посетить аритмолога.
Если сердце вашего малыша здорово, то возможна связь учащения сердечного ритма с эмоциональным напряжением, физ. нагрузкой. Сердечный ритм, в этом случае, практически сразу становиться нормальным. Если ритм учащается постоянно, как правило следует говорить о наличии сердечной недостаточности или с сердечно-сосудистых заболеваний у данного малыша.
Причины тахикардии обычно связаны с лекарственной терапией и токсическим действием.
Какие анализы стоит сделать?
- Общий анализ мочи;
- Общий анализ крови;
- Кардиориск;
- Диагностика атеросклероза.
ЭКГ (Электрокардиограмма).
Для того, чтобы определить причину аритмии кардиолог проведет ЭКГ-атропиновую пробу. Метод следующий: в вену введется атропин (атропин - это вещество, которое заставляет сердце биться чаще). А затем, врач проводет снятие кардиограммы.
Вместе с ЭКГ-атропиновыми пробами врач исследует сердечный тон и шумы, используя фонокардиографию.
Ответ на вопросы, а также совет врача Детского аритмолога Клиники педиатри
Зачем ребенку элетрокардиограмма?
Кардиологический паспорт ребенка (кардиограмму) иметь необходимо.
Электрокардиограмму не делают в роддоме, и поэтому маме малыша послу выписки следует пойти к детскому врачу, который направит вас к врачу-кардиологу.
Если кардиограмму сделать в первые месяцы жизни - доктор сможет определить врожденные пороки или заболевания сердца. Если болезнь сердца лечить сразу после рождения ребенка, это избавит малыша от осложнений и увеличит шансы на успех в лечении.
Важно также, что ранняя кардиограмма станет точкой старта для отсчета состояния ребенка. Доктор будет обладать сведениями об электрокардиологическом стандарте ребенка.
Например, малыш заболевает ангиной. Врач услышал шум в сердце, на приеме в клинике. Он направляет малыша на кардиограмму, которая может показать небольшие изменения.
Врач, свяжет их с воспалением, которое недавно был у ребенка и оставило свой «след». Часто, этот шум является неопасным. Не не ведя элетрокардиограмму сразу после рождения ребенка, доктор может назначить лечение, которого можно было и избежать. Если же болезнь имеется, элетрокардиограмма также может помочь, поскольку покажет темп развития имеющегося заболевания.
Также, следует знать, о существовании детей, которые подвержены риску заболевания сердечно-сосудистой системы. В эту группу входят малыши, которые имели вес при рождении менее 2,5 кг, недоношенные младенцы, мальчики, и дети от 4-х до 5-ти мес.
Для профилактики данной категории заболеваний, родителям необходимо:
- не курить в присутствии малыша,
- комната ребенка должна проветриваться,
- не использовать слишком тугое пеленание,
- не класть ребенка спать на животе,
- сделать ребенку ЭКГ.
Кардиолог-аритмолог – врач, который занимается диагностикой и лечением заболеваний сердца, связанных с нарушениями .
Этиология сбоев сердечного ритма
Тахикардия, брадикардия и другие нарушения в ритме сердечной мышцы провоцируются рядом следующих факторов:
- генетическая предрасположенность;
- перенесенные заболевания инфекционного характера;
- пассивный образ жизни, отсутствие умеренной физической активности;
- лишний вес;
- наличие вредных привычек – курение, злоупотребление алкогольными напитками;
- неправильный рацион питания;
- заболевания кровеносной системы;
- сахарный диабет;
- заболевания инфекционного характера;
Важно понимать, что сбои в деятельности сердечной мышцы, если их не лечить своевременно, приводят к ряду тяжелых осложнений, которые составляют большой процент причин смертности. Любой сбой сердечного ритма имеет свою клиническую картину, при обнаружении которой необходимо немедленно обратиться к кардиологу-аритмологу.
Признаки, указывающие на необходимость обращения к врачу
Симптоматическая картина при сбое сердца может иметь различный характер, частоту проявлений и интенсивность. Вне зависимости от того, насколько остро проявляются признаки, при их проявлении нужно немедленно посетить врача.
Нередко бывают случаи, когда клиническая картина слабо выражена или же маскируется под другие патологии. В результате человек не связывает временное ухудшение состояния здоровья с проблемами в сердце.
Чтобы исключить данный вариант, человек, внимательно следящий за своим здоровьем, должен посещать кардиолога 1 раз в год в целях профилактики. После перенесенных ранее тяжелых инфекционных заболеваний или имея генетическую предрасположенность к патологиям сердца, посещать врача нужно 2 раза в год.
Необходимо обратить внимание на следующие признаки:
- боль в грудине;
- скачки давления;
- перебои в сердечном ритме (может ощущаться, как внезапно ускоряется или, наоборот, замедляется сердце, появляется чувство нехватки воздуха);
- одышка после незначительных нагрузок. Если человек ранее выполнял определенную физическую нагрузку без проблем, а через некоторое время при таких же условиях у него внезапно появилась одышка, это тревожный симптом, с которым необходимо обратиться к врачу.
Кроме того, есть ряд других симптомов, которые не имеют прямой привязки к работе сердца, но при их проявлении консультация кардиолога-аритмолога не будет лишней. К ним относятся:
- постоянное чувство сонливости;
- быстрая утомляемость;
- нарушение менструального цикла при отсутствии заболеваний органов репродуктивной системы и сбоев в гормональном фоне;
- повышенная раздражительность;
- проблемы с потенцией;
- обостренная реакция на смену температурного режима.
Если человек обращался с данными признаками к другим специалистам, но по их профилю никаких нарушений выявлено не было, необходимо проконсультироваться с кардиологом-аритмологом.
Особенности приема
На первой консультации врач проводит опрос пациента относительно симптомов, просит детально описать их характер и частоту проявления. Собирается анамнез, в который заносятся данные о перенесенных заболеваниях и наличии генетической предрасположенности к сердечным заболеваниями.
После осмотра врач слушает сердечный ритм фонендоскопом, проверяет пульс в спокойном состоянии и после незначительной нагрузки (кардиолог-аритмолог попросит пациента несколько раз присесть либо попрыгать на месте). Также назначается сдача анализов, по результатам которых ставится точный диагноз и назначается лечение.
Пациенту потребуется пройти такие исследования:
- общий анализ крови и мочи;
- рентген;
- ультразвуковое исследование сердца;
- электрокардиограмма в спокойном состоянии, после нагрузки, мониторинг в течение суток;
- анализ на определение концентрации холестерина.
При необходимости назначаются консультации с другими смежными специалистами. Лечение подбирается индивидуально. Сбои сердечного ритма лечатся медикаментозно, лекарственные препараты направлены на нормализацию ритма сердца.
Прописываются профилактические мероприятия – диета, отказ от вредных привычек, умеренные физические нагрузи. Одновременно с лечением сбоя ритма проводится терапия заболевания – первопричины, спровоцировавшей отклонения в работе сердечной мышцы.