Страница 2 из 2

Введение

Для постановки диагнозов, связанных с мочеполовой системой, зачастую необходим анализ мочи: общий анализ, микроскопия осадка, посев и другие анализы. Однако существуют ситуации, когда получить мочу от животного проблематично или совсем невозможно:

1. Функционального характера (нарушение сократимости мочевого пузыря и т. п.).
2. Органического характера (образование стриктур и спаек уретры и т. п.).
3. Антропогенного характера (невозможность сбора мочи по вине человека и т. п.).
4. Сильно наполненный мочевой пузырь (возможность разрыва мочевого пузыря).
5. Инфекции абдоминальной полости (возможное контаминирование верхних и нижних мочеполовых путей).
6. Абдоминальный выпот (контаминирование мочевого пузыря или ошибочная аспирация).
7. Недостаточное количество мочи.
8. Нарушение свертываемости крови у животного.

Цистоцентезный сбор мочи

Цистоцентез - это пункция мочевого пузыря путем прокола брюшной стенки и стенки мочевого пузыря с целью эвакуации жидкости . Данный метод можно применять, когда отсутствует возможность забора классическими методами, с целью выделения бактериальных культур и дабы получить максимально «чистую» мочу, не обсемененную бактериями из нижних мочевыводящих путей. Также следует отметить, что данный метод позволяет забирать мочу непосредственно в момент обращения владельца с животным в клинику, не ждать пока хозяин животного соберет мочу. Нередко владельцы забывают об этой рекомендации врача или приносят образец поздно: либо на момент ухудшения, либо в момент выздоровления.

Для цистоцентеза необходимо не так много оборудования, данная манипуляция занимает короткий промежуток времени. Итак, для этой процедуры необходим ультразвуковой аппарат, а также шприц на два или пять миллилитров, для кошки и собаки соответственно . Животное укладывается в вентродорсальное положение (на спину) и фиксируется. На область мочевого пузыря накладывается ультразвуковой датчик (датчик может быть любым: линейным, конвексными, фазированные), находится непосредственно сам мочевой пузырь (область последней трети абдомена, примерно в 5-10 см от лонного сращения). Рядышком с маркером датчика место пункции обрабатывается двукратно 70 градусным спиртом, а затем делается прокол, необходимо следить за положением иглы и глубиной вкола на экране аппарата. После визуализации иглы в мочевом пузыре пробуют аспирировать пунктат. В период введения иглы в шприце создается легкое отрицательное давление до появления мочи, после набора необходимого количества игла извлекается одним движением вместе со шприцом. В моче может присутствовать небольшое количество крови, что не является неудачной пункцией и не способствует выбраковке материала в лаборатории. В первое время длину вкола можно определять путем подсчета с помощью УЗИ-аппарата длины от кожи до мочевого пузыря, учитывая брюшную стенку и подкожно-жировую клетчатку. Осложнений, как правило, не наблюдают, в месте прокола не происходит утечка мочи. Видовые, породные, половые принадлежности не учитываются при цистоцентезе, техника для кошек и собак одинакова.

Владельцы животных к данному методу сбора мочи относятся положительно, зачастую сами проявляют инициативу в предложении сбора мочи данным способом .

Однако у цистоцентезного способа сбора мочи существуют противопоказания:

Выводы

Цистоцентез является оптимальным способом сбора мочи в короткий срок. Также, моча не контаминируется микробами, которые могут быть занесены через нижние мочеполовые пути. Данный способ является хорошей альтернативой классическим методам, а именно сбору мочи через катетер или собирание мочи с лотка-улицы.

Литература

1. Бене Ж.-Ж., Ламарч М . – Focus, 2007. - № 17.1 – 9-10 с.
2. Даглас К . Скорая помощь и интенсивная терапия мелких домашних животных. – М.: «Аквариум», 2008. – 364 с.
3. Соболев В. А., Созинов В. А. Хирургические операции у собак и кошек. – М.: «Аквариум», 1999. – 148 с.

Атония мочевого пузыря дело неприятное, как, в общем, и все остальные болезни, но проблема состоит ещё и в том, что самостоятельно, в домашних условиях диагностировать её правильно не всегда возможно.

Идеальным вариантом является обращение в клинику, однако такой вариант не всегда возможен, поэтому необходимо вникнуть в проблему.

Анатомические особенности мочевого пузыря у собак

Мочевой пузырь – это накопитель, а вот в выведении мочи участвует мышечная система мочевого пузыря, сфинктер и мочевыводящий канал.

Поэтому рассматривая проблему невозможности мочеиспускания нельзя говорить об исключительно атонии (потери тонуса мышечных стенок пузыря).

Мочеполовая система собаки.

Если закупорен сфинктер , или мочевыводящий канал, то моча также не будет выводиться , и симптомы будут схожи, при этом о потере тонуса мышц говорить нельзя.

Закупорка может произойти камнями, опухолевой тканью и продуктами воспаления, такими как нити фибрина.

Причины атонии

Очень часто атония мочевого пузыря является следствием травмы. При этом повреждён может быть как спинной, так и головной мозг.

Даже если визуально нет нарушения целостности скелета, то ущемление нервного окончания может присутствовать, а диагностировать пальпацией это невозможно.

Нервная регуляция мочеиспускания у собаки.

Патогенная микрофлора

Может наблюдаться атония и как следствие воспалительного процесса, вызванного патогенной микрофлорой. В этом случае, антибиотикотерапия достаточно быстро помогает справиться с заболеванием.

Приём антибиотиков поможет справиться с болезнью.

Возраст

Причиной атонии может быть также возраст. У старых собак, как правило, атония более частое явление.

В этом случае происходит комплекс изменений, как в слизистой оболочке, так и мышечной. Как правило, лечению животные поддаются с трудом, ввиду деструктивных возрастных изменений, и катетеризация ставится на постоянную основу.

Старые собаки тяжело поддаются лечению.

Причиной могут быть нейрогенные нарушения, в основном после перенесённых травм. Мышечная система и сфинктеры функционируют нормально, а вот головной мозг не передаёт сигнал о наполнении мочевого пузыря. В этом случае будет непроизвольное выделение мочи и говорить об атонии не корректно.

Признаки атонии мочевого пузыря у собаки

При надавливании на живот у собаки выделяется моча.

• Живот у собаки значительно, или незначительно вздут . При поглаживании или надавливании выделяется моча.
• Выделения, вследствие застоя, имеют резкий, неприятный, иногда гнилостный запах . По цвету выделения нельзя судить о происходящих процессах, они могут быть мутными, с кровью, с нитями фибрина, прозрачными, зелёными.
• Иногда моча выделяется самопроизвольно, не вызывая беспокойства животного, но вызывая «недоумение» . Этот признак можно назвать основным, и если к нему присоединяется временное увеличение живота, то лёгкое поглаживание справляется с проблемой.
• Может случиться так, что животное беспокоится в поисках места , поскольку есть позывы к мочеиспусканию, а сам процесс не наступает.
• Иногда животное проводит акт мочеиспускания, и довольно длинный , но чувство «освобождения» у собаки не наступает и четвероногое вновь продолжает искать место.
• Бывает так, что собака часто опорожняет мочевой пузырь, но малыми порциями .

Все эти признаки могут быть не только при атонии, поэтому диагностику проводить нужно с помощью и других методов.

Диагностика

Для постановки точного диагноза необходимо полное обследование животного.

Рентген и МРТ помогут установить точную причину, и только по результатам обследования может быть назначено лечение.

Для диагностики назначается магнитно-резонансная томография.

Лечение собаки

Прежде всего, необходимо снять воспалительную реакцию, если такая имеется.

Препарат Прозерин применяется при гипорефлексии детрузеров.

1. Антибиотикотерапия может эффективно справиться с поставленной задачей только в том случае, если антибиотик подобран правильно . Для этого необходимо сдать порцию мочи в ветеринарную лабораторию для бактериального посева и подтитрации на чувствительность к антибиотикам. Применив назначенные антибиотики, легко можно освободиться от основной причины воспаления. Курс антибиотикотерапии назначается, как правило, не до исчезновения симптомов, а не менее 6–7 дней.
2. При гипорефлексии детрузеров (полной атонии) назначается прозерин или калимин . Однако рекомендуя эти препараты необходимо быть чётко уверенным, что причиной отсутствия мочевыведения не является закупорка мочевыводящих каналов.
3. Если поглаживание живота собаки приводит к выделению мочи, то назначается лёгкий массаж , который стимулирует работу мышечных стенок мочевого пузыря. Если животное старое, то такая процедура может быть постоянной.
4. Возможно, что для облегчения страданий больного животного понадобится постоянная катетеризация . В таком случае врач может научить вас самостоятельно ставить катетер собаке. Если катетеризация невозможна, случается необходимость выведения содержимого мочевого пузыря через прокол стенки специальной иглой (цистоценез) , однако это осуществляется только в клинике.
5. Практикующие врачи очень часто назначают препарат «Баралгин» для собаки 10 кг показана 1/5 таблетки 2 раза в день. Лекарственный препарат действует обезболивающе, а так же как спазмолитическое средство. Однако его нельзя назначать одновременно с прозерином.
6. В каждом конкретном случае показаны разные лекарственные препараты. Если наблюдается спазм мускулатуры, то её необходимо расслабить , при полной атонии «напрячь», но без чёткой уверенности в том, что именно происходит лучше препараты не применять.

Если применённые лекарственные средства не дают эффекта, необходимо немедленно их отменить . Своевременное обращение к специалисту улучшит прогноз болезни.

Видео про коррекцию недержания мочи у собаки

Одним из наиболее важных физиологических актов, выполняемых организмов пса, является мочеиспускание. С жидкими выделениями из организма уходят токсичные продукты обмена. Когда процесс этот нарушается, и у собаки затрудненное мочеиспускание, возникает много серьезных проблем. Многие из них чреваты летальным исходом, так что питомца нужно срочно показать ветеринару.

Собаки – не кошки. В большинстве случаев писают они на улице, а потому многие хозяева замечают, что с их питомцем происходит что-то неладное, в самый последний момент. Так что если в вашем случае все именно так, не затягивайте – сразу же обращайтесь к ветеринару. Стоит поторопиться, если вы наблюдаете хоть какие-то из этих симптомов у своей собаки:

• Моча выделяется струйками, как бы «урывками». Собака при этом может приседать, кряхтеть, как-то иначе выражать неудобство.

• Частые попытки помочиться (которые постоянно заканчиваются без видимого успеха).

• Когда собака пытается пописать, вся ее поза и поведение выражают крайнюю степень напряжения.

• Самопроизвольная «течь» мочи. Происходит, когда из до предела наполненного мочевого пузыря жидкость начинает проходить под давлением.

• Животное постоянно вылизывает область гениталий.

• Заметно снижается аппетит.

• Брюшная полость при пальпации сильно напряжена.

• Апатичное состояние.

• В наиболее тяжелых случаях, когда дело дошло до уремии, возможны неврологические заканчивающиеся

Читайте также: Как понять на что аллергия у собаки: виды аллергии, методы диагностики

Какие существуют причины происходящего? Их достаточно много, но мы перечислим те, которые чаще всего встречаются в повседневной ветеринарной практике:

• Обструкция уретры. Проще говоря, когда мочеиспускательный канал чем-то пережат. В наиболее тяжелых случаях прямо в уретре образуются целые «заросли» из солей мочевой кислоты. При каждом мочеиспускании животное испытывает страшную боль, оттого моча идет рывками.

• При любой инфекции мочевого пузыря или мочевыводящих путей проблемы с мочеиспусканием – обычное дело.

• Врожденные или приобретенные анатомические патологии выделительной системы. Часто такое бывает при травмах, у сук – после неудачных родов.

• Повреждение спинного мозга, болезни позвоночника , при которых нарушается нормальное протекание процесса мочеиспускания.

• Повреждение нервных корешков спинного мозга в поясничной области.

• Вегетативная дистония. Это неврологическая болезнь, также известная как синдром Кей-Гаскелла.

• Прием некоторых лекарственных препаратов способен вызывать временные проблемы с процессом мочеиспускания.

• Заболевание .

Диагностика

После прибытия в клинику или вызова ветеринара на дом вам нужно как можно подробнее рассказать специалисту о тех симптомах, которые вы наблюдали у своей собаки. Как правило, ветеринар начинает с полного осмотра и взятия у животного и, если это возможно, мочи. Это очень важно, так как в случаях, когда плохое мочеиспускание обусловлено наличием инфекции, ее возбудителя нужно выявить и уничтожить в кратчайшие сроки.

Читайте также: Уроцистит у собак: причины, симптомы, лечение

Но прежде нужно обработать уретру анестетиком, при необходимости дать собаке седативные препараты, и попытаться вставить катетер в полость мочеиспускательного канала. Так можно диагностировать его закупорку.

Нередко, если моча не проходит из-за какого-то инородного тела небольшого размера, его можно вытолкнуть оттуда. Правда, это не отменяет необходимости его дальнейшего удаления. Интересно отметить, что обструкция уретры чаще всего встречается у самцов вследствие травм и как последствие инфекций, поражающих половой член. Чтобы точно выяснить причину происходящего, прибегают к следующим методикам:

• Пальпация брюшной полости - если мочевой пузырь пуст, можно заподозрить сильное поражение почек , которые сами по себе не могут синтезировать мочу.
• Компьютерная томография для оценки состояния позвоночника при подозрении на наличии опухоли.
• Миелография (осмотр для поиска повреждений спинного мозга).
• Эпидурография (методика, используемая для поиска кист в спинном мозге).
• брюшной полости.
• Цистоскопия (обследование нижних отделов мочевыводящих путей).

Терапевтические методики

Лечение зависит от выявленной причины затрудненного мочеиспускания. Если собака испытывает нестерпимую боль (камни в мочевом пузыре или простате), в качестве первой помощи используются мощные препараты. При лечении могут быть применены следующие методики:

• При инфекции мочевых путей будут назначены антибиотики . Дают только те препараты, которые на 90% и более выводятся почками.

• В некоторых (но не во всех!) случаях рекомендуется увеличить объем получаемой собакой жидкости.

• Могут назначаться подщелачивающие или подкисляющие препараты и пищевые добавки.

• Катетеризация мочевого пузыря . Ее делают до трех раз в день.

• Если неспособность помочиться связана с поражением спинного мозга, ветеринару или самому хозяину придется регулярно массажировать область расположения мочевого пузыря, стимулируя естественный процесс мочеотделения.

• В случае, когда моча не проходит из-за обструкции уретры (спайки, рубцы и т.д.), придется прибегать к хирургическому вмешательству.

• То же самое относится к любым другим врожденным или приобретенным анатомическим порокам.

• Если причина заключается в воспалении простаты у кобеля и, если воспаление не отвечает на лечение, рекомендуется .

Мочекаменная болезнь – это недуг, при котором происходит образование камней в мочевом пузыре.

Такое расстройство мочевой системы – очень частое явление. Владельцы, как правило, могут его не замечать, так как в большинстве случаев течение незаметно.

Почему у собак возникает мочекаменная болезнь?

Источники происхождения данного недуга еще до конца не выявлены. Есть несколько версий этиологии мочекаменной болезни у собак.

Во-первых, это генетическая предрасположенность . Согласно статистике, наиболее подверженные данному заболеванию породы собак это: йоркширский терьер, той-терьер, французский и английский бульдоги, стафокширский терьер и далматин. Так же, если в роду у щенка были особи, страдавшие данной болезнью, есть большая вероятность, что и у малыша в будущем возможны проблемы в этой сфере.

Второй причиной является недостаточный выгул питомца . Часто бывает так, что хозяин очень много времени работает и на прогулки с любимцем не остается времени. Если собака научена терпеть до прихода владельца, моча будет застаиваться, при этом мелкий песок может оседать в нижней части мочевого пузыря и сбиваться в мелкие, а затем и крупные камни.

Третья причина – это запущенные заболевания мочеполовой сферы . Обычно небольшое воспаление мочевого пузыря остается незамеченным, иногда проходит само собой и потом рецидивирует. После нескольких рецидивов воспаление усиливается и может перейти в мочекаменную болезнь.

Последним корнем проблемы является несбалансированное и неправильное кормление . Например, если собаку кормят дешевыми производственными кормами или смешивают их с натуральной пищей, а так же, когда в рационе слишком много белка.

Как понять, что Ваш питомец болен?

Распознать наличие мочекаменной болезни невооруженным глазом сложно, особенно, если она находится только на начале своего развития. В отличие от котов, у собак редко встречается закупорка мочевыводящих путей. Поэтому самый яркий признак этого недуга, как правило, не проявляется.

На начальных этапах болезни, о ней можно узнать, только случайно сдав анализ мочи от своего питомца. В ней ветеринарный врач может заметить: эритроциты, лейкоциты, кристаллы (струвиты, оксалаты, фосфаты), а так же смещение рН в кислую или щелочную сторону. На УЗИ и рентгене так же можно увидеть песок и камни, при этих двух исследованиях легко сделать вывод о количестве патологических включений.

При достаточном развитии болезни, уже можно заметить некоторые симптомы, для этого необходимо следить за своим питомцем и периодически его осматривать. Собака ведет себя беспокойно; часто присаживается на улице, а дома просится в туалет; акт мочеиспускания может причинять боль, поэтому во время него пес может повизгивать. Камни практически всегда травмируют уретру, поэтому моча может быть розового цвета. У кобелей иногда выделяются капли крови из пениса.

Когда болезнь переходит в последнюю стадию (камни уже достаточно большие) – просвет уретры может быть закупорен, таким образом случается задержка мочи (чаще всего у кобелей), при долгом отсутствии мочеиспускания развивается интоксикация организма, от чего может возникать рвота. Животное, по-прежнему пытается пописать, но без результатов. В самом худшем случае происходит отказ от пищи.

Пути устранения мочекаменной болезни

Лечение лучше всего начинать на ранних стадиях, но так как расстройствл редко выявляется в самом начале, ветеринарному врачу приходится бороться уже с развитым недугом.

Если уже произошла закупорка, первым делом требуется ее устранение. Для этого собаке проводят седацию и обезболивание. Для анальгезии подойдут препараты из группы спазмолитиков (дротаверин, баралгин) и нестероидные противовоспалительные средства (римадил, карпрофен, превикокс). Потом ставят в уретру мочевой катетер, при этом освобождая ее от закупорки, затем выкачивают застоявшуюся мочу. После этого, в мочевой пузырь через катетер можно ввести новокаин 0,5% для дополнительного обезболивания. В очень запущенных случаях трубку оставляют на 3 дня, подшивая ее к крайней плоти.

Мочевой пузырь промывают 2 раза в день изотоническим раствором натрия хлорида. Если катетер поставить не удается – мочу выкачивают с помощью прокола мочевого пузыря через брюшную стенку, далее через некоторое время все равно необходимо поставить трубку, с последующим подшиванием. При невозможности избавиться от обструкции, проводят хирургические операции: цистоцинтез или уретростомию. Первая операция заключается во вскрытии мочевого пузыря и удалении из него камней и песка. Второе хирургическое вмешательство направлено на увеличение просвета уретры, для того, чтобы камни могли беспрепятственно выходить.

После устранения закупорки и освобождения мочевого пузыря от мочи, назначают лечение. Анальгетики дают обычно 5 дней 1 раз в день , но, учитывая состояние животного, количество дней можно продлить или уменьшить. Если в моче присутствуют эритроциты – назначают кровоостанавливающие препараты до тех пор, пока кровь не исчезнет. Самым главной группой лекарственных средств, при данном недуге являются антибиотики. Их подбирают в зависимости от того, какие микроорганизмы чувствительны к нему.

Лучше всего сделать посев мочи, на определение вида бактерий, а так же чувствительности их к антибиотикам. Данные препараты назначают минимум на 5 дней и прекращают их дачу только тогда, когда происходит полная ремиссия. Во время всего периода лечения назначают особую диету, обычно это специальные корма для собак, страдающих мочекаменной болезнью. Из них это марки: Royal Canin, Hills, Eukanuba и другие.

Если закупорки мочи не было, терапия состоит из применения препаратов и назначения лечебной диеты. Для того, чтобы узнать, успешно ли лечение, необходимо сдавать анализ мочи каждые 5 дней .

Нужно помнить, что мочекаменная болезнь – это хронический недуг . Вылечиться от него один раз и навсегда не получиться. При смене периодов года, у собак очень часто происходят рецидивы. Поэтому, вылечив питомца один раз, необходимо следить за его здоровьем всю оставшуюся жизнь. А именно соблюдать правильный рацион и сдавать анализ мочи один раз в полгода для контроля ситуации.