Действие курантила. Инструкция по применению курантила. Курантил: инструкция по применению

Курантил – это вазодилататор миотропного действия, эффективно замедляющий слипание тромбоцитов и улучшающий циркуляцию крови в мелких сосудах (капиллярах).

Действующее вещество – дипиридамол – в терапевтических дозировках улучшает микроциркуляцию крови в системе коронарного кровообращения, а в более высоких дозировках и в других участках системы кровообращения. Главное отличие Курантил от органических нитратов и антагонистов кальция в том, что при этом не происходит расширение крупных коронарных сосудов.

Максимальная концентрация действующего вещества таблеток фиксируется в плазме крови уже через час после приема внутрь.

Назначение таблеток Курантил во время беременности показано для предотвращения закупорки кровеносных сосудов плаценты – в некоторых случаях это позволяет избежать тяжелых осложнений, связанных с недостаточным кровоснабжением ребенка.

Дополнительно Курантил оказывает выраженный эффект стимуляции иммунной системы человека – это связано с действием дипиридамола (активного вещества), как производного пиримидина, и его способностью стимулировать синтез интерферона. Иммуномодулирующий эффект имеет большое значение для профилактики и лечении вирусных заболеваний, включая ОРВИ и грипп.

Курантил 25, фото

После приема внутрь, препарат достаточно быстро всасывается в ЖКИ, в основном уже в желудке и лишь частично в тонком кишечнике. Метаболизм происходит в печени, путем связывания с глюкуроновой кислотой.

Показания по применению

От чего помогает Курантил? Назначают препарат в следующих случаях:

профилактика и лечение острого инфаркта миокарда или период восстановления;
стабильная стенокардия;
профилактика послеоперационных тромбозов;
лечение и профилактика плацентарной недостаточности, особенно, когда речь идет о непереносимости аспирина;
предупреждении тромбоэмболии после перенесенной операции по протезированию сердечных клапанов;
нарушениях микруциркуляции в составе комплексной терапии;
профилактика вирусных заболеваниях, ОРВИ, гриппа.

Отзывы врачей характеризуют Курантил как эффективный и достаточно недорогой препарат, эффективно справляющийся с поставленными лечебными целями.

Инструкция по применению Курантил, дозировки

Таблетки принимают внутрь до еды целиком, запивая небольшим количеством чистой воды. Дозировки зависят от показаний:

Для предотвращения склеивания тромбоцитов: дозировка от 75 до 225 мг в сутки в несколько приемов, при необходимости дозировку поднимают до 600 мг/сут.

Для профилактики ОРВИ и гриппа – назначают Курантил 75мг 1 раз в день курсом в 2-2,5 месяца. Для предупреждения рецидивов – 100 мг в сутки по схеме: по 50 мг Курантил 2 раза в, 1 раз в неделю на протяжении 10 недель.

Для лечения ишемической болезни сердца – стандартная дозировка по 1 таблетке Курантил 75 мг через каждые 8 часов. По назначению врача возможно увеличение дозировки.

Курантил не противопоказан во время беременности, однако перед его назначением, необходимо сопоставить возможный риск для плода и вероятную пользу.

Побочные действия и противопоказания

Применяя Курантил в стандартных дозировках риск столкнуться с побочными эффектами минимален. Однако, могут наблюдаться:

сердцебиение, тахикардия (особенно при одновременном применении других вазодилататоров);
брадикардия, приливы крови к лицу, гиперемия кожи лица, падение АД.
тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастральной области.
тромбоцитопения, изменение функциональных свойств тромбоцитов;
головокружение, шум в голове;
головная боль;
аллергические реакции, кожная сыпь, крапивница;
слабость, ощущение заложенности уха;
артрит, миалгия, ринитю

В большинстве случаев побочные проявления снижаются при более длительном применении препарата.

Противопоказания

Основные противопоказания к назначению таблеток Курантил любых дозировок:

острый инфаркт миокарда;
нестабильная стенокардия;
распространенный стенозирующий атеросклероз коронарных артерий;
субаортальный стеноз аорты;
сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
артериальная гипотензия;
коллапс;
тяжелая артериальная гипертензия;
тяжелые нарушения сердечного ритма;
хронические обструктивные заболевания легких;
хроническая почечная недостаточность;
печеночная недостаточность;
геморрагические диатезы;
заболевания с повышенным риском развития кровотечений (в т.ч.
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки);
повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Передозировка

Симптомы передозировки Курантил связаны с терапевтическим эффектом препарата расширять сосуды – проявляется гиперемия, падение АД, появление слабости, учащенного сердцебиения, ощущении тепла в теле.

Лечение – создание условий для ускоренного вывода действующего вещества: промывание желудка, прием сорбентов. Дополнительно может потребоваться внутривенное введение аминофиллина в дозировке 50-100мг. При возникновении приступа стенокардии, необходимо использовать таблетки или спрей нитроглицерина.

Аналоги Курантил, список препаратов

Заменить Курантил можно на аналоги по терапевтическому эффекту – это следующие препараты, список:

Клопидогрел.
Тромбонети.
Плавикс.
Кардиомагнил.
Аспекард.
Годасал.
Аспикор.
Зилт.
Брилинта.
Атрогрел.
Магникор.
Атерокард.

Важно – инструкция по применению Курантил, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут применяться как руководство по применению препаратов схожего состава или действия. Все терапевтические назначения должен делать врач. При замене Курантил на аналог важно получить консультацию специалиста, возможно потребуется изменение курса терапии, дозировок и др. Не занимайтесь самолечением!

Антиагрегант. Иммуномодулятор

Действующее вещество

Дипиридамол (dipyridamole)

Форма выпуска, состав и упаковка

Курантил 25

Таблетки, покрытые оболочкой от желтого до зеленовато-желтого цвета, круглой формы с гладкой однородной поверхностью.

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный - 11.75 мг, лактозы моногидрат - 11 мг, магния стеарат - 1.25 мг, тальк - 0.5 мг, желатин - 1 мг, кремния диоксид коллоидный - 0.5 мг.

Состав оболочки драже: сахароза - 24.314 мг, кальция карбонат - 3.796 мг, магния гидроксикарбонат - 1.322 мг, тальк - 1.322 мг, макрогол 6000 - 1.536 мг, декстроза жидкая (сухая масса) - 1.456 мг, титана диоксид - 1.024 мг, поливидон (значение К=25) - 0.213 мг, карнаубский воск - 0.011 мг, краситель хинолиновый желтый (Е104) - 0.006 мг.

100 шт. - флаконы бесцветного стекла (1) - пачки картонные.

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный - 67.75 мг, лактозы моногидрат - 28.5 мг, желатин - 2.5 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) - 3.75 мг, кремния диоксид коллоидный безводный - 1.25 мг, магния стеарат - 1.25 мг.

Состав пленочно оболочки: гипромеллоза - 0.9 мг, тальк - 0.4 мг, макрогол 6000 - 1.2 мг, титана диоксид (Е171) - 0.1 мг, краситель хинолиновый желтый (Е104) - 0.008 мг, симетикона эмульсия - 0.002 мг.

120 шт. - флаконы бесцветного стекла (1) - пачки картонные.

Курантил N 75

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, круглые, плоскоцилиндрические.

	1 таб.
	75 мг

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный - 33.75 мг, лактозы моногидрат - 12.5 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) - 3.75 мг, желатин - 2.5 мг, кремния диоксид коллоидный безводный - 1.25 мг, магния стеарат - 1.25 мг.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза - 0.9 мг, тальк - 0.4 мг, макрогол 6000 - 0.12 мг, титана диоксид (Е171) - 0.1 мг, краситель хинолиновый желтый (Е104) - 0.01 мг, симетикона эмульсия - 0.002 мг.

20 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Вазодилататор миотропного действия. Оказывает тормозящее влияние на агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию.

Дипиридамол расширяет артериолы в системе коронарного кровотока, при приеме в высоких дозах - и в других участках системы кровообращения. Однако в отличие от органических нитратов и антагонистов кальция расширение более крупных коронарных сосудов не происходит.

Сосудорасширяющее действие дипиридамола обусловлено двумя различными механизмами ингибирования: подавление захвата аденозина и угнетение фосфодиэстеразы.

In vivo аденозин обнаруживается в концентрации, составляющей приблизительно 0.15-0.20 мкмоль. Такой уровень поддерживается благодаря динамическому равновесию между выбросом и обратным захватом. Дипиридамол тормозит захват аденозина клетками эндотелия, эритроцитами и тромбоцитами. После введения дипиридамола обнаруживается повышение концентрации в крови аденозина и усиление обусловленной аденозином вазодилатации. В более высоких дозах происходит торможение агрегации тромбоцитов, вызываемой аденозином, и склонность к тромбообразованию уменьшается.

Распад цАМФ и цГМФ, подавляющих агрегацию тромбоцитов, происходит в тромбоцитах под действием соответствующих фосфодиэстераз. В высоких концентрациях дипиридамол угнетает обе фосфодиэстеразы, в терапевтических концентрациях в крови - только цГМФ-фосфодиэстеразу. В результате стимуляции соответствующих циклаз увеличивается мощность синтеза цАМФ.

Как производное пиримидина, дипиридамол является индуктором и оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона, повышает сниженную продукцию интерферона альфа и гамма лейкоцитами крови in vitro. Препарат повышает неспецифическую резистентность к вирусным инфекциям.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

После однократного приема внутрь в дозе 150 мг С max дипиридамола в плазме составляет в среднем 2.66 мкг/л и достигается в течение 1 ч после приема.

Дипиридамол почти полностью связывается с белками плазмы. Дипиридамол накапливается в сердце и в эритроцитах.

Метаболизм и выведение

Дипиридамол метаболизируется в печени путем связывания с глюкуроновой кислотой. T 1/2 составляет 20-30 мин. Выводится с желчью в виде моноглюкуронида.

Показания

— лечение и профилактика нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу;

— дисциркуляторная энцефалопатия;

— первичная и вторичная профилактика ИБС, особенно при непереносимости ;

— профилактика артериальных и венозных тромбозов и лечение их осложнений;

— профилактика тромбоэмболии после операции по протезированию клапанов сердца;

— профилактика плацентарной недостаточности при осложненной беременности;

— нарушения микроциркуляции любого типа (в составе комплексной терапии);

— профилактика и лечение гриппа, ОРВИ (в качестве индуктора интерферона и иммуномодулятора) - для приема препарата в дозе 25 мг.

Противопоказания

— острый инфаркт миокарда;

— нестабильная стенокардия;

— распространенный стенозирующий атеросклероз коронарных артерий;

— субаортальный стеноз аорты;

— сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;

— артериальная гипотензия;

— коллапс;

— тяжелая артериальная гипертензия;

— тяжелые нарушения сердечного ритма;

— хронические обструктивные заболевания легких;

— хроническая почечная недостаточность;

— печеночная недостаточность;

— геморрагические диатезы;

— заболевания с повышенным риском развития кровотечений (в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки);

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Дозировка

Доза препарата подбирается в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальной реакции пациента.

Для профилактики и лечения нарушений мозгового кровообращения, а также для профилактики назначают по 75 мг 3-6 раз/сут. Максимальная суточная доза составляет 450 мг.

Для уменьшения агрегации тромбоцитов Курантил назначают в дозе 75-225 мг/сут в несколько приемов. В тяжелых случаях доза может быть увеличена до 600 мг/сут.

Для профилактики гриппа и ОРВИ, особенно в период эпидемий, Курантил N25 и Курантил 25 назначают по 50 мг (2 таб. или 2 драже)/сут в 1 прием. Препарат принимают 1 раз в неделю в течение 4-5 недель.

Для профилактики рецидивов ОРВИ у часто болеющих респираторными вирусными инфекциями пациентов Курантил N25 и Курантил 25 назначают по 100 мг/сут (по 2 таб. или драже 2 раза/сут с интервалом между приемами в 2 ч). Препарат принимают 1 раз в неделю в течение 8-10 недель.

Таблетки следует принимать натощак, не разламывая и не раскусывая, запивая небольшим количеством жидкости. Длительность курса лечения определяется врачом.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, тахикардия (особенно при одновременном применении других вазодилататоров), брадикардия, приливы крови к лицу, гиперемия кожи лица, синдром коронарного обкрадывания (при использовании препарата в дозе более 225 мг/сут), снижение АД.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастральной области. Обычно эти побочные эффекты исчезают при более длительном применении препарата.

Со стороны системы свертывания крови: тромбоцитопения, изменение функциональных свойств тромбоцитов, кровотечения; в единичных случаях - повышенная кровоточивость во время или после хирургического вмешательства.

Со стороны ЦНС: головокружение, шум в голове, головная боль.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.

Прочие: слабость, ощущение заложенности уха, артрит, миалгия, ринит.

При использовании препарата в терапевтических дозах побочные эффекты обычно незначительно выражены и носят преходящий характер.

Передозировка

Симптомы: снижение АД, стенокардия, тахикардия, ощущение приливов, слабость и головокружение.

Лечение: искусственная рвота, промывание желудка, назначение активированного угля. Сосудосуживающее действие препарата можно купировать медленным (50-100 мг/мин) в/в введением аминофиллина. В случае сохранения симптомов стенокардии - назначение нитроглицерина сублингвально.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Курантила с антикоагулянтами или ацетилсалициловой кислотой усиливается антитромботический эффект последних и соответственно риск развития геморрагических осложнений.

При одновременном применении Курантил усиливает действие .

При совместном применении Курантил может ослаблять антихолинергические эффекты ингибиторов холинэстеразы.

При одновременном применении производные ксантина ослабляют сосудорасширяющее действие Курантила.

Особые указания

При одновременном употреблении чая или кофе (содержат производные ксантина) сосудорасширяющее действие Курантила может уменьшаться.

Использование в педиатрии

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Следует проявлять осторожность при вождении автотранспорта и управлении механизмами, поскольку в результате падения АД на фоне приема Курантила может ухудшиться способность к концентрации внимания и быстроте психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Возможно применение препарата при беременности по показаниям.

Применение препарата в период лактации возможно только в случае, если ожидаемая польза от лечения превышает возможный риск.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при хронической почечной недостаточности

При нарушениях функции печени

Противопоказан при печеночной недостаточности

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности Курантила N 25 и 3 года, Курантила 25 - 5 лет.

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Препарат Курантил

Курантил на фармацевтическом рынке известен давно. Он используется в качестве антиангинального средства (препарата против стенокардии), антиагрегантного (противотромботического) и ангиопротекторного (защищающего сосуды) средства.

Курантил оказывает сосудорасширяющее действие в основном на мелкие сосуды сердца , но в больших дозах он уменьшает сопротивление в артериолах всего организма и ведет к снижению артериального давления . За счет расширения диаметра сосудов происходит усиление циркуляции крови и улучшается приток кислорода к клеткам, следовательно, нивелируется повреждающее действие гипоксии или ишемии, которая часто возникает при заболеваниях сердца . Курантил способствует образованию коллатералей (обходных путей) в зонах ишемии, улучшает работу сердечной мышцы, снижает артериальное давление.

Курантил улучшает микроциркуляцию в сосудах головного мозга , сетчатке глаза, почках . При беременности замедляет дистрофические процессы в плаценте, устраняет гипоксию тканей плода и восстанавливает плацентарное кровообращение.

Помимо этого, препарат препятствует склеиванию тромбоцитов и образованию тромбов, особенно при сочетанном приеме Курантила и ацетилсалициловой кислоты. При увеличении однократной дозы препарата наблюдается укорочение время жизни тромбоцитов и подавление склонности к тромбообразованию. Этот эффект используется в лечении пациентов с тромбозом глубоких вен. Комбинированный прием Курантила и ацетилсалициловой кислоты довольно часто назначается в комплексном лечении атеросклероза , а также для снижения риска развития повторного инсульта у больных с ишемическим инсультом.

Основное действующее вещество Курантила – дипиридамол , который способствует увеличению продукции интерферона – белка, обладающего ярко выраженным противовирусным действием. В связи с этим Курантил может использоваться в качестве препарата, повышающего сопротивляемость организма вирусным инфекциям .

И последняя сфера применения Курантила – стресс-эхокардиография и дипиридамол-таллиевая-201 перфузионная сцинтиграфия при диагностике ишемической болезни сердца у больных с неизмененными коронарными сосудами. В данном случае препарат используется в качестве диагностического средства, позволяющего определить состояние сердечной мышцы, сохранность клапанного аппарата и его сократительную активность.

Формы выпуска

Курантил выпускается в таблетках, драже и в растворах для внутривенного введения.

Таблетки желтого или зеленовато-желтого цвета, покрыты оболочкой. Каждая таблетка содержит 25, 50, 75 или 100 мг действующего вещества дипиридамола. В зависимости от этого препарат называется Курантил 25, Курантил 50, Курантил 75 или Курантил 100.

Драже содержат 25 или 75 мг дипиридамола. Обычно драже фасуются в стеклянные банки по 100 шт.

В ампулах выпускается 0,5% раствор дипиридамола. В 2 мл каждой ампулы находится 0,01 г действующего вещества.

Инструкция по применению Курантила

Показания к применению

Курантил назначается взрослым и детям старше 12 лет, имеющим сосудистые нарушения в головном мозге, сетчатке глаз, сердце, почках, глубоких сосудах конечностей. В акушерской практике используется при нарушениях кровообращения в плаценте и ухудшении условий питания плода.

Основными показаниями для назначения Курантила являются:

Лечение ишемической болезни сердца, подострого инфаркта миокарда или постинфарктного состояния, стабильной стенокардии, особенно при непереносимости ацетилсалициловой кислоты. При этих заболеваниях Курантил может назначаться и с профилактической целью.
Профилактика тромбоэмболий и тромбозов артерий и вен в послеоперационном периоде при замене клапанов сердца.
Распространенный атеросклероз сосудов сердца.
Сердечная недостаточность в стадии компенсации.
Гипертония II степени и выше.
Ухудшение плацентарного кровообращения, гипоксия плода, плацентарная недостаточность.
Хроническая недостаточность мозгового кровообращения, инфаркт мозга, дисциркуляторная энцефалопатия .
В составе комплексного лечения при различных микроциркуляторных нарушениях.
В качестве иммуномодулирующего препарата (для повышения иммунитета) в периоды эпидемий гриппа, ОРВИ.

Противопоказания

Любые острые состояния, вызванные нарушением микроциркуляции, нестабильные или декомпенсированные заболевания, а также повышенная кровоточивость являются противопоказаниями для назначения Курантила.

Детям до 12 лет препарат не назначают, т.к. нет достаточных данных о его безвредности для детского организма.

Препарат не назначают при следующих заболеваниях или состояниях:

Острый инфаркт мозга или миокарда;
Острое или нестабильное течение стенокардии;
Сердечная, почечная, печеночная недостаточность в стадии декомпенсации;
Артериальная гипотония, коллапс, обморочные состояния;
Вегетососудистая дистония по гипотоническому типу;
Нарушения сердечного ритма - желудочковые аритмии, мерцательная аритмия и т.д.;
Обструктивные заболевания бронхолегочной системы;
Подклапанный (субаортальный) стеноз аорты;
Распространенный коронаросклероз;
Склонность к самопроизвольным кровотечениям, наличие язвенной болезни (в связи с возможным развитием кровотечения), геморрагические диатезы ;
Непереносимость любого из компонентов препарата.

Побочные действия

Побочные действия во время приема Курантила возникают достаточно редко. Среди них основное место занимают диспепсические явления – тошнота , изредка рвота и понос . Могут появиться жалобы на головную или мышечную боль , слабость и головокружение . У людей со склонностью к артериальной гипотонии вероятно развитие обморочного состояния и/или увеличение частоты сердечных сокращений до 90 и более раз в минуту.

В некоторых случаях возникает феномен сердечного "обкрадывания" - ретроградное движение крови по коллатералям, минуя суженные коронарные сосуды. Также может развиться синдром отмены с развитием нестабильной стенокардии или инфаркта миокарда. Это явление обычно встречается при длительном лечении Курантилом.

Крайне редкими побочными реакциями являются крапивница и бронхоспазм, а также изменения со стороны крови, в частности уменьшение количества тромбоцитов (тромбоцитопения).

В отличие от ацетилсалициловой кислоты (аспирина) Курантил не вызывает язвообразования в желудочно-кишечном тракте.

Лечение Курантилом

Дозировку и длительность приема Курантила врач подбирает индивидуально, основываясь на форме заболевания, тяжести его течения и чувствительности пациента к препарату. При необходимости препарат можно принимать длительное время, в некоторых случаях - до 10 недель и более.

Не допускается самостоятельное назначение препарата, в связи с тем, что его неправильный или необоснованный прием может ухудшить состояние пациента. Курантил является рецептурным препаратом.

Как принимать Курантил?
Препарат принимают до еды или через 1,5-2 часа после приема пищи. Таблетку или драже не следует разгрызать, их необходимо проглотить, запивая негазированной водой в достаточном для этого количестве.

Дозировка Курантила
Максимальная суточная доза препарата составляет 600 мг, ее назначают только во время лечения тяжелых нарушений. При одновременном приеме Курантила с антикоагулянтами или ацетилсалициловой кислотой дозу Курантила снижают вдвое.

В зависимости от характера заболевания Курантил может назначаться в следующих дозировках:
1. При ишемической болезни сердца начальная суточная доза препарата составляет 225 мг. Дозу разбивают на 3 приема.
2. При нарушениях мозгового кровообращения Курантил назначают по 75 мг от 3 до 6 раз в сутки.
3. В качестве антиагрегантного средства Курантил назначают по 3-6 таблеток в сутки, разбивая дозу на несколько приемов. При необходимости суточную дозу можно увеличить до 8-9 таблеток.
4. Во время эпидемии гриппа и ОРВИ Курантил принимают по 1-2 таблетке 1 раз в неделю, в течение 1,5 месяцев. Для повышения иммунитета у часто болеющих людей препарат назначают по 100 мг в неделю (дозу принимают в 2 приема, интервал между приемами составляет 2 часа) на срок до 8-10 недель.

Курантил при беременности

Курантил допускается принимать во время беременности , он не оказывает негативного воздействия на плод. Однако во 2 и 3 триместрах его следует принимать с особой осторожностью и при наличии для этого явных показаний.

Наиболее часто беременным Курантил назначается при плацентарной недостаточности, позднем токсикозе , сопутствующей сердечно-сосудистой и почечной патологии, преждевременном старении плаценты, переношенной беременности.

Также Курантил можно использовать для повышения неспецифического иммунитета у беременных в опасные по вирусным заболеваниям периоды или при частых обострениях имеющейся хронической вирусной инфекции (например, генитальный герпес).

Взаимодействие Курантила с другими лекарственными препаратами

Во время лечения Курантилом нежелательно употреблять напитки, содержащие кофеин (кофе , какао , чай, матэ, кока-колу, пепси-колу), а также принимать препарат диуретин. Эти вещества способны существенно уменьшить или нейтрализовать полностью положительные эффекты Курантила.

При одновременном лечении Курантилом и непрямыми антикоагулянтами (препаратами, уменьшающими свертываемость крови), а также ацетилсалициловой кислотой, дозу Курантила следует уменьшить, т.к. его активность резко повышается и возникает риск спонтанных кровотечений .

Курантил может усиливать действие препаратов, назначаемых для снижения артериального давления . И, напротив, при использовании Курантила и лекарственных средств для лечения болезни Альцгеймера , деменции , миастении , наблюдается снижение активности последних.

Одновременное применение Курантила и антибиотиков цефалоспоринового ряда (Цефамандол, Цефоперазон, Цефотетан) ведет к усилению антиагрегантных свойств Курантила.

Антацидные средства, используемые при повышенной кислотообразующей функции желудка , уменьшают всасываемость Курантила, что вызывает снижение терапевтического действия.

Не допускается смешивать раствор Курантила для внутривенных инъекций с другими инъекционными препаратами в связи с тем, что возможно выпадение нерастворимого осадка. Нельзя смешивать раствор Курантила с Актовегином , т.к. последний может вызвать анафилаксию . Однако таблетированные формы Курантила и Актовегина часто назначаются в комплексном лечении микроциркуляторных нарушений различного происхождения.

Аналоги Курантила

Курантил имеет достаточно много аналогов. В зависимости от страны и фирмы-производителя препарат выпускается под следующими торговыми названиями:

Дипиридамол;
Парседил;
Персантин;
Тромбонил;
Саномил-Сановель;
Ангинал (Anginal);
Антистенокардин (Antistenocardin);
Транкокард (Trancocard);
Априкор (Apricor);
Кардиофлюкс (Cardioflux);
Корибон (Coribon);
Тромбонил (Trombonil);
Вискор (Viscor);
Вадинар (Vadinar).

Лекарство Курантил назначается в основном для лечения заболеваний сердца и сосудов. Препарат используется для разжижения крови, а также для понижения давления .

Курантил включают в комплексную схему лечения заболеваний мочевыводящих путей и почек. Лекарство нередко назначается во время беременности для нормализации кровообращения плаценты.

Фармакологическое действие

Активное вещество лекарственного средства - дипиридамол. Как правило, препарат Курантил назначается для расширения мелких сосудов сердечной мышцы. Большие дозы препарата принимают для обеспечения доставки кислорода в клетки. Кроме того, ангиопротекторный препарат обеспечивает микроциркуляцию в кровеносных сосудах мозга, почек, глазных яблок.

Группа препарата, к которому относится Курантил – антиагреганты. Курантил для беременных женщин назначается для обеспечения полноценного кровоснабжения плаценты. Препарат стимулирует микроциркуляцию крови, устраняет нехватку кислорода, таким образом предотвращая внутриутробные пороки развития эмбриона и препятствует отслоению плаценты.

Если лекарство назначают в комбинации с ацетилсалициловой кислотой, то Курантил препятствует объединению тромбоцитов и формированию кровяных сгустков. Такую комбинацию медикаментов назначают пациентам с атеросклерозом, тромбозом и пациентам, перенесшим инсульт во избежание рецидива приступа.

Для чего препарат назначают при заболеваниях мочевыводящей системы?

Главным образом, лекарство включают в терапию гломерулонефрита, пиелонефрита, интерстициального нефрита. В лечении хронического гломерулонефрита Курантил необходимо принимать в комбинации с иммунодепрессантами и гепарином.

Для Курантила показания к применению следующие:

гипертония (начиная со второй степени);
инфаркт мозга;
холестериновые отложения в сосудах сердца (атеросклероз);
хроническая недостаточность кровоснабжения головного мозга;
ишемия сердца;
профилактика тромбозов;
стенокардия;
кислородное голодание плода;
нарушение кровоснабжения плаценты.

Препарат можно использовать для профилактики сезонных респираторных вирусных инфекций. Дипиридамол стимулирует выработку интерферона (соединения, которое продуцирует организм для защиты с болезнетворными вирусами).

Антиагрегант Курантил при лечении воспалительных процессов в почках назначается большими дозами. Дипиридамол в составе препарата снижает количество белка в моче, способствует уменьшению в моче крови.

Важно! При употреблении больших доз Курантила возможны сильные головные боли, поэтому в первые несколько дней назначается минимальная доза. Препарат можно принимать взрослым пациентам и детям старше 12 лет.

Побочные эффекты и противопоказания

Препарат для разжижения крови производится в трех лекарственных формах:

драже;
таблетки;
ампулы с раствором для внутривенных инъекций.

Медикамент может нанести вред пациентам с любыми патологиями микроциркуляции крови в острой стадии, поэтому им Курантил противопоказан. Реакция детского организма на лекарство также мало изучено, поэтому он не используется в терапии детей до 12 лет.

Курантил меет противопоказания:

Не исключается вариант индивидуальной непереносимости лекарственного средства. Побочные эффекты появляются в большинстве случаев, если принимать Курантил дольше положенного срока продолжительное время.

В редких случаях таблетки Курантил могут давать слабовыраженные побочные эффекты:

Если пациент долго принимает Курантил, у него может развиться синдром межкоронарного обкрадывания. В результате возникновения подобного состояния может случиться инфаркт или приступ стенокардии.

При передозировке возможно резкое снижение давления, обморок, стенокардия. При появлении симптомов, схожих на передозировку лекарственным средством, необходимо промыть желудок, употребить сорбент. При непреходящем приступе стенокардии рекомендуется принять таблетку нитроглицерина.

Курантил обладает преимуществом перед другими препаратами для разжижения крови – он не провоцирует развитие язвы желудочно-кишечного тракта. Препарат крайне редко вносит изменения в состав крови (уменьшение числа тромбоцитов).

Можно принимать Курантил на ранних сроках беременности, однако во 2 и 3 триместре назначение препарата должно быть обдуманным и целесообразным из-за риска развития кровотечений.

Зачем назначают Курантил беременным женщинам:

Иногда лекарство используется во время беременности в качестве профилактики респираторных инфекций в демисезонный период.

Дозировка и особенности применения

Длительность применения Курантила зависит от течения болезни. С тяжелыми патологиями почек (хронические гломерулонефриты), препарат можно принимать до 2,5 месяцев.

Максимальная доза лекарственного средства составляет 600 мг. Во избежание побочных эффектов при одновременном приеме с ацетилсалициловой кислотой дозу Курантила необходимо уменьшить в 2 раза.

1 таблетка Курантила содержит 75 мг дипиридамола. При нормализации микроциркуляции крови в почках назначается от 3 до 6 таблеток в сутки. Эту дозировку можно увеличить в случае необходимости до 9 таблеток.

Лекарственное средство нельзя жевать или рассасывать. Рекомендуется употреблять препарат натощак либо спустя 2 часа после приема пищи, обязательно запивая таблетки достаточным объемом воды.

Во время курса лечения необходимо учитывать особенности взаимодействия лекарства с остальными лекарственными средствами:

Важно! Категорически запрещается менять дозировку и продолжительность курса лечения без предварительного согласования с лечащим врачом.

Фармацевтические компании выпускают немало медикаментов, аналогичных Курантилу: Ангинал, Кардиофлюкс, Априкор, Тромбонил, Вискор, Вадинар, Дипиридамол. Однако в терапии инфекционных заболеваний почек, мочевого пузыря, рекомендуется применять именно Курантил, так как препарат хорошо переносится пациентами, разрешен в период лактации. Эффективность Курантила также доказана годами использования в комплексной терапии нефрологических заболеваний.

Варикозное расширение вен – это заболевание, которое опасно своими тяжелыми осложнениями. При варикозной болезни значительно возрастает риск образование тромбов, что может спровоцировать развитие тромбоза, тромбофлебита, трофических язв и даже ампутацию конечности.

Чтобы этого избежать необходимо уже на ранней стадии болезни принимать лекарственные препараты, обеспечивающие надежную профилактику образования тромбов. Одним из таких препаратов является Курантил, обладающий выраженным антитромбоцитарным и сосудорасширяющим действием.

Но перед тем, как включить это средство в свою лечебную программу, необходимо выяснить все о препарате Курантил 75, изучить инструкцию по его применению, ознакомиться с ценами и отзывами на данное лекарство, а также узнать его возможные аналоги и цены на них.

Лечебные свойства

Активным компонентом в составе Курантила является дипиридамол – вещество, обладающее широким спектром действия. Благодаря дипиридамолу Курантил эффективно препятствует соединению и слипанию тромбоцитов, обеспечивая надежную профилактику образования тромбов.

Дипиридамол активизирует выработку в организме человека мощнейшего природного антиагреганта простациклина и усиливает его действие, что помогает значительно снизить риск образования тромбов. Кроме того, Курантил купирует синтез тромбоксанов, в частности фосфолипазы A2, что заметно снижает свертываемость крови и увеличивает ее текучесть.

Препарат Курантил также обладает сосудорасширяющим свойством, за счет повышения концентрации аденозина в крови. Этот нуклеозид не только способствует увеличению просвета в сосудах, но и активизирует метаболизм в сосудистых стенках, а также усиливает проникновение в них кислорода и питательных веществ.

Помимо этого, Курантил оказывает на организм пациента выраженное иммуномодулирующее действие, увеличивая выработку интерферонов – белков, необходимых для нормальной работы иммунной системы человека.

Лекарственные свойства Курантила:

Предупреждает образование тромбов и сгустков крови;
Усиливает кровообращение в конечностях;
Снижает свертываемость крови;
Расширяет сосуды и усиливает ток крови по артериям и венам;
Улучшает наполняемость кровью мелких кровеносных сосудов;
Способствует образованию новых кровеносных сосудов, что нормализует кровоснабжение в ногах;
Усиливает поступление к тканям конечностей кислорода и других питательных веществ;
Повышает защитные функции организма, помогая бороться с воспалением и способствуя скорейшей регенерации пораженных сосудов.

Отдельно необходимо рассказать о применение лекарственного средства Курантил в период вынашивания ребенка.

Прием данного препарата во время осложненной беременности помогает избежать закупорки сосудов в плаценте и минимизировать риск развития гипоксии у плода.

Инструкция по применению препарата

Прием Курантила лучше всего начинать с посещения врача, который поможет пациенту подобрать наиболее подходящую дозировку препарата. Как отмечают флебологи, оптимальная доза Курантила зависит не только от состояния больного, но и от того, какие еще лекарственные средства входят в его лечебную терапию.

Так лечение Курантилом часто совмещают с приемом сердечного Аспирина, что позволяет усилить терапевтическое действие обоих препаратов и обеспечить эффективное лечение и профилактику тромбоза при варикозном расширении вен.

Но Курантил – это препарат, который применяется не только от варикозной болезни и ее осложнений. В описание к лекарству сказано, что он является незаменимым лечебным средством при целом перечне заболеваний и состояний.

Показания к применению Курантила:

Профилактика образования крупных и мелких артерий и вен; профилактика формирования тромбов после хирургических операций по протезированию сердечных клапанов;
Профилактика закупорки стентов и шунтов в крупных коронарных артериях; лечение и профилактика ухудшения кровообращения в головном мозге в следствие атеросклеротического поражения сосудов; лечение дисциркуляторной энцефалопатии – тяжелого поражения сосудов головного мозга; ухудшение микроциркуляции крови (поражение мелких сосудов), в том числе в конечностях;
Хронические поражение сосудов ног, в особенности осложненное высоким артериальным давлением или большим стажем курения; лечение и профилактика ишемической болезни сердца; профилактика и лечение плацентарной недостаточности при осложнениях во время беременности; лечение и профилактика ДВС-синдрома, при котором в мелких сосудах формируются небольшие тромбы; профилактика и лечение вирусных заболеваний, в частности гриппа и ОРВИ.

Важно помнить, что Курантил, как и любое лекарственное средство, могут принимать не все пациенты с варикозом. Так согласно руководству по применению, данный препарат имеет следующие противопоказания:

Индивидуальная непереносимость компонентов; инфаркт миокарда; нестабильная стенокардия;
Стенозирующий атеросклероз крупных артерий (патологическое сужение просвета в сосудах); субаортальный стеноз аорты (тяжелое нарушение циркуляции крови из левого желудочка в аорту);
Хроническая сердечная недостаточность в стадии обострения; низкое артериальное давление;
Коллапс (тяжёлая сердечно-сосудистая недостаточность); артериальная гипертония в тяжелой форме;
Опасные нарушения сердечного ритма; геморрагический диатез; гемофилия; хроническая обструктивная болезнь легких; недуги, увеличивающие риски открытия сильных кровотечений, такие как язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
Печеночная недостаточность; почечная недостаточность.

В следствие этого прием Курантила не может назначаться без предварительного обследования больного и сдачи им всех необходимых анализов. Также не следует принимать его самостоятельно, без рекомендации специалиста. Важно помнить, что назначить Курантил пациенту может только врач-флеболог или кардиолог.

Как принимать Курантил для лечения и профилактики образования тромбов при варикозном расширении вен:

При легком и среднем состоянии пациента назначается от 1 до 3 таблеток в день (75-225 мг в сутки). Пить лекарство нужно трижды в день (утром, днем и вечером) по 1 таблетке;
При осложнённой количество таблеток может быть увеличено до 6 шт. (450 мг в сутки). Принимать по две таблетки три раза в день;
В особо тяжелых случаях дозировку препарата увеличивают до 8 таблеток (600 мг. в сутки). В этом случае прием Курантила нужно увеличить до 4 раз в день – утром, днем, вечером и ночью.

Пить лекарство нужно только на голодный желудок запивая небольшим количеством чистой воды. Таблетки необходимо проглатывать только целиком, не разламывая и не разжевывая. Нельзя запивать лекарство чаем или кофе, так как данные напитки негативно влияют на лечебные свойства Курантила.

При длительном использовании лекарства и передозировки у больного могут проявляться следующие побочные действия:

Кожные аллергии: сыпь и крапивница;
Боль в голове, головокружение, шум в ушах; тошнота, рвота, понос, боли в подложечной области;
Кровотечения, ухудшение свойств тромбоцитов, снижение количества тромбоцитов в крови, возможны сильные кровотечения при хирургических операциях; покраснение лица, ощущение приливов крови к лицу, ощущение собственного сердцебиения, замедление ритма сердца, понижение кровяного давления, учащенное сердцебиение, синдром коронарного обкрадывания;
Постоянная слабость, ощущение заложенности уха, ринит, миалгия, артрит.

У некоторых больных побочные эффекты могут проявиться уже в первые дни приема препарата. Это особенно касается нарушений в работе желудочно-кишечного тракта, которые полностью проходят с продолжением лечебного курса.

Цена

Стоимость препарата Курантил 75 в аптеках городов России варьируется от 620 до 700 рублей за 40 таблеток.

Данный препарат широко распространен и его можно найти практически в любом аптечном пункте или заказать с доставкой в каждой интернет-аптеке.

Курантил производится в форме плоских цилиндрических таблеток желтого цвета. Они упакованы в пластиковые блистеры по 10 штук и сложены в картонную коробку с надписью Курантил N 75.

Данный препарат производится компанией «Берлин-Хеми/Менарини», Германия.

Отзывы

Современные врачи-флебологи положительно отзываются о препарате Курантил, особенно выделяя его высокую безопасность для больных. Так по словам специалистов Курантил крайнее редко вызывает аллергические реакции и почти не провоцирует появление побочных действий.

Кроме того, доктора высоко ценят Курантил за его широкий спектр действия, благодаря чему он может заменить сразу несколько лекарственных средств. Всего одна таблетка Курантила обеспечивает надежную защиту от образования тромбов, снижает свертываемость крови, расширяет сосуды и укрепляет иммунитет.

Медики также отмечают, что в отличие от сердечного Аспирина, Курантил при длительном применение не вызывает развитие резистентности, то есть снижение чувствительности организма к препарату.

На протяжение всего лечебного курса Курантил оказывает на организм одинаково выраженное терапевтическое действие.

Аналоги

Аналогом Курантила можно считать любой препарат с антиагрегантным действием, в составе которого есть активный компонент дипиридамол. Большинство из этих заменителей стоят недорого, но не всегда обладают всеми достоинствами немецкого препарата. Однако тем, кто ищет замену Курантилу следует обратить внимание на следующие средства.

Дипиридамол – это препарат с одноименным активным компонентом дипиридамолом. Препятствует образованию тромбов, улучшает циркуляцию крови и расширяет кровеносные сосуды. Выпускается в форме таблеток по 75 мг. Производитель Оболенское ФП, Россия. Стоимость препарата составляет от 340 до 480 рублей за 40 таблеток.