Кодирование – второй этап лечения алкогольной зависимости. Обычно к нему переходят после детоксикации, когда этиловый спирт выведен из организма пациента.

Кодирование от алкогольной зависимости представляет собой некий «запрет» на употребление спиртного. Для этого применяются различные методы.

Главная цель процедур, которые проводятся на данном этапе – заставить пациента полностью отказаться от алкоголя, предотвратить рецидивы. Если «закодированный» пациент все же употребляет спиртное, то это приводит к сильному ухудшению его самочувствия, которое сохраняется очень долго и не может быть устранено без вмешательства врача.

Основные группы методов кодирования при алкоголизме :

• медикаментозные (в том числе алкогольная провокация – см. ниже);
• психотерапевтические;
• кодирование при помощи гипноза;
• другие методы (при помощи лазера, иглорефлексотерапии и пр.).

Обязательные условия для кодирования :

• Воздержание от употребления любых алкогольных напитков в течение 5 – 15 дней перед проведением процедуры.
• Согласие пациента на лечение. Принудительное лечение от зависимости запрещено законом. Кроме того, оно обычно не дает выраженного эффекта, так как в данном случае важны психологические факторы.

Медикаментозное кодирование от алкогольной зависимости

Принцип действия препаратов для кодирования

На современном рынке представлен большой выбор препаратов для медикаментозного кодирования от алкоголизма . Но в целом они имеют одинаковый принцип действия.

В состав большинства из них входит активное вещество под названием дисульфирам . Оно несовместимо с этиловым спиртом в организме человека. Если прошедший процедуру кодирования пациент примет хотя бы небольшую дозу спиртного, то у него разовьется тяжелое мучительное состояние, напоминающее похмелье. В лучшем случае это будет не проходящая в течение нескольких дней сильная головная боль и разбитость. В наиболее тяжелых случаях возникает угроза для жизни алкоголика. Требуется немедленная помощь врача.

Схема взаимодействия дисульфирама с этиловым спиртом в организме пациента :

Способы проведения медикаментозного кодирования алкоголиков:

• вшивание под кожу капсулы с дисульфирамом
• введение геля
• внутримышечные инъекции
• внутривенные инъекции

Кодирование всегда осуществляется на определенный срок. Он зависит от вида препарата и способа его введения, может составлять от 1 месяца до 5 лет.

Наиболее распространенные современные средства для медикаментозного кодирования

Препарат	Описание, противопоказания	В каких формах выпускается, как вводится в организм?
Эспераль	Препарат на основе дисульфирама. Выпускается в форме таблеток для приема внутрь и подкожного вшивания. На современном рынке считается одним из наиболее качественных и эффективных. Перед кодированием препаратом Эспераль необходимо воздерживаться от употребления алкоголя не менее 1 суток. Чем дольше пациент придерживается трезвого образа жизни, тем эффективнее процедура.	Применение в таблетках внутрь : Обычно нарколог назначает пациенту по 1 таблетке Эспераль в сутки. Впоследствии, в зависимости от достигнутого эффекта, дозировка может быть уменьшена до 0,5 – 0,25 таблетки в сутки. Препарат нужно принимать 1 раз в день с утра, натощак, запить достаточным количеством воды (не менее 100 мл). Применение таблеток для вшивания под кожу: Процедуру проводят в стерильных условиях. Под местным обезболиванием (новокаин, лидокаин ) делают небольшой надрез на коже (в области лопатки или ягодицы) и помещают в него капсулу с препаратом. Накладывают швы. В дальнейшем дисульфирам будет выделять из капсулы в кровь в нужных дозировках в течение определенного времени.
Торпедо	Как такового препарата с названием «Торпедо» не существует. Чаще всего под этим наименованием объединяют различные средства, активным компонентом которых является дисульфирам. Иногда «кодирование Торпедо» осуществляется препаратами, которые не имеют ничего общего с дисульфирамом и не оказывают сколько-нибудь значимых эффектов. Применяющие их наркологи делают основную ставку на психотерапевтическое внушение, которое проводится после введения препарата.	Торпедо – это препараты для внутримышечного введения и капсулы для вшивания под кожу. При обоих способах кодирования достигается относительно нестойкий и непродолжительный эффект.
Антинол	Производитель позиционирует этот препарат как современное эффективное средство для лечения алкоголизма. Однако, фактически препарат не значится в фармакологических справочниках, о его активном веществе и степени эффективности практически ничего не известно.	Часто Антинол выпускается под фирменным названием «Торпедо».
Бинастим	Препарат, действующим компонентом которого является дисульфирам. Вызывает непереносимость этилового спирта.	Кодирование может осуществляться на период от 6 месяцев до 5 лет. Бинастим вводится в виде внутривенной или внутримышечной инъекции. Иногда этот препарат преподносится под названием «Торпедо».
Аквилонг-депо	Аналог Торпедо	Препарат выпускается в формах, предназначенных для внутривенного или внутримышечного введения. Закодироваться можно на срок от 3 – 6 месяцев до 5 лет.
Актоплекс	Препарат для медикаментозного кодирования, который может содержать в качестве основного действующего компонента дисульфирам или другое вещество. Нередко выпускается под названием «Торпедо». Данный вид медикаментозного кодирования практически всегда сочетается с психологическим внушением.	Выпускаются формы для внутривенного и внутримышечного введения.
Алгоминал	Препарат на основе дисульфирама. Входит в группу методик «Торпедо». После введения Алгоминала всегда следует психологическое внушение.	В основном выпускаются формы препарата для внутривенного введения. Процедуру кодирования можно осуществлять в условиях стационара или на дому.
Стопэтил	Препарат из серии «Торпедо». Действующее вещество – дисульфирам.	Стопэтилпредназначен для внутривенного введения. Пациента кодируют в условиях стационара или на дому.
Тетурам	Препарат для кодирования от алкоголизма на основе дисульфирама.	Формы выпуска: таблетки для приема внутрь; таблетки для подкожного и внутримышечного вшивания . При приеме препарата внутрь дозировка устанавливается лечащим врачом индивидуально. Таблетки нужно принимать за 20 – 30 минут до еды. При вшивании под кожу таблетки вводятся крестообразно, вокруг места надреза. Всего используется 8 таблеток.
Вивитрол	Вивитрол – препарат, действующим веществом которого является Налтрексон . Этот лекарственное вещество обычно применяется для лечения наркомании: Налтрексон соединяется с опиоидными рецепторами головного мозга, блокирует их и обрывает действие наркотиков. Эти механизмы имеют значение не только при наркомании, но и при алкоголизме. Считается, что опиоидные рецепторы имеют определенную роль в формировании алкогольной зависимости. В связи с тем, что Налтрексон действует на косвенные механизмы, эффективность Вивитрола различается у разных папциентов.	Препарат выпускается в виде стерильного порошка и дистиллированной воды для приготовления суспензии. Готовая суспензия вводится внутримышечно, в ягодицу. Препарат вводят по назначению врача 1 раз в месяц. При этом нужно чередовать ягодицы.

Кодирование препаратами, работающими по принципу плацебо

Некоторые наркологи используют для кодирования от алкоголизма препараты, которые не имеют никакого отношения к дисульфираму и никак не взаимодействуют с этиловым спиртом в организме человека. Работает «эффект плацебо», подкрепленный мощным внушением после введения лекарственного средства.

Распространенным препаратом для такого «кодирования» является никотиновая кислота, или витамин PP. Она выпускается в виде растворов в ампулах для внутримышечного введения. Никотиновая кислота расширяет капилляры верхней половины тела, поэтому после инъекции наблюдается ряд симптомов:

• покраснение лица, шеи, плеч;
• ощущение жара, покалывания, зуда ;
• легкое головокружение;
• кислый привкус во рту;
• болезненность в месте укола .

Сразу после инъекции врач дает пациенту небольшую дозу спирта. Все описанные симптомы он трактует как результат кодирования и объясняет человеку, что они повторятся при каждом употреблении алкоголя. Конечно, на самом деле ничего подобного не произойдет. Через несколько минут никотиновая кислота инактивируется и начнет выводиться из организма, покраснение и зуд пройдут. Кодирование «работает» за счет того, что нарколог применяет внушение.

Алкогольная провокация

Эта процедура – еще одна разновидность «плацебо». Она проводится только в стационаре.

Схема проведения алкогольной провокации :

• Пациенту вводят один из препаратов, содержащих дисульфирам.
• Затем ему дают небольшую дозу спиртного.
• Появляются соответствующие симптомы. Они должны быть достаточно тяжелыми и мучительными для пациента.

В этом ключ к эффективности процедуры.

• Нарколог с ассистентами устраивают небольшой «спектакль». Все изображают испуг и озабоченность, сразу же укладывают алкоголика на функциональную кровать (кровати, которые используются в отделениях реанимации и интенсивной терапии), ставят капельницу, подключают датчики и мониторы, создают видимость реанимационных мероприятий. При этом может звучать фраза: «мы теряем его!»
• Процедура заканчивается «спасением» пациента. Врачи утверждают, что еще немного – и могла бы произойти его гибель. Алкоголику внушают, что это будет происходить каждый раз, когда он не сдержится и решит употребить спиртное.
• Эффект достигается сочетанием двух факторов: действием медикаментозного препарата и внушением, страхом смерти у пациента.

Почему отзывы о медикаментозном кодировании такие разные? Почему оно действует не на всех?

Если механизм действия дисульфирама основан на блокировании определенных ферментов в печени, которые одинаковы у всех людей, то он должен действовать у любого пациента, страдающего алкоголизмом.

Вопреки этому, отзывы о медикаментозном кодировании от алкогольной зависимости сильно различаются. Есть люди, бросившие пить сразу и навсегда. Есть такие, которые шли в кабак сразу из кабинета врача, и не испытывали после внушительной дозы алкоголя никаких симптомов, если не считать легкую головную боль.

Видимо, основная причина этих различий – разный уровень качества медицинских препаратов. На современном рынке средств для кодирования от алкоголизма царит некоторая неразбериха. Для некоторых препаратов вообще невозможно точно назвать состав и основные действующие вещества.

Одни наркологи выбирают качественные препараты от известных производителей. Другие считают, что вводить можно буквально любое безопасное лекарство, делая основную ставку на внушение.

Перед пациентом стоит вопрос не столько правильного выбора средства для кодирования, сколько правильный выбор специалиста, у которого будет проводиться процедура.

Методы кодирования от алкоголизма при помощи гипноза

Условия эффективного кодирования от алкоголизма гипнозом :

• предварительное воздержание от употребления алкогольных напитков (чем дольше – тем лучше);
• достаточно высокая степень внушаемости пациента;
• доверительные отношения между врачом и пациентом.

Классические гипнотические техники кодирования от алкоголизма

Гипноз широко практикуется многими современными психологами, наркологами, психотерапевтами. Его применяют для избавления от алкогольной и никотиновой зависимости, лечения неврозов, повышенной тревожности, ожирения и других состояний.

Гипнотические техники, применяемые разными специалистами, могут различаться. Общая суть проведения любого сеанса :

• пациента погружают в транс: в этом состоянии его воля полностью подчинена гипнотизеру (состояние так называемой повышенной внушаемости);
• специалист дает алкоголику установку, внушает отвращение к спиртному;
• эта установка остается после пробуждения пациента от гипнотического транса.

Благодаря внушению, человек способен отказаться от приема алкогольных напитков. Но со временем эффект начинает ослабевать. Когда тяга к спиртному снова нарастает, необходим повторный сеанс гипноза.

Методика кодирования по Довженко

О методике . Создателем данного метода является Александр Романович Довженко – заслуженный врач-нарколог Украины из города Феодосии. С 1979 г по 1984 г изучение и тестирование авторского способа кодирования Довженко проходило в Институте Неврологии, Психиатрии и Наркологии АМН Украины. Вскоре методика получила высокую оценку со стороны специалистов. Были открыты два центра – в Харькове и Феодосии. Довженко успел обучить около 200 последователей. Сегодня они оказывают помощь пациентам в разных городах СНГ.

Преимущества кодирования от алкоголизма по методу Довженко

• Процедура продолжается всего 4 часа. При этом она отличается высокой эффективностью.
• Относительно невысокая стоимость. Нарколог не тратит на пациента много времени. Нет необходимости находиться в стационаре.
• Высокая эффективность метода подтверждена в ходе клинических испытаний.

Как проводится кодирование от алкогольной зависимости по методу Довженко?

Этапы работы с пациентом:

• Предварительная консультация . Врач должен познакомиться с пациентом, понять, насколько тот готов избавиться от зависимости. Определяется степень внушаемости алкоголика.
• Групповое занятие . Проводится в течение 2 – 2,5 часов. Обычно для этого врач собирает группу пациентов до 20 – 25 человек. Он читает лекцию, объясняет суть и назначение кодирования, дает больным необходимые установки.
• Стрессовая психотерапия . Является основной частью кодирования по методу Довженко. Нарколог осуществляет внушение при помощи методов, которые подбираются индивидуально для каждого пациента. Определяется срок кодирования. Минимальный срок, в течение которого предписывается соблюдать трезвый образ жизни – 1 год. В случае нарушения программы пациенту назначается определенное «наказание»: дается установка на определенные неприятные ощущения, например, боли в желудке, головные боли и пр.

Если пациент достаточно внушаем, то метод Довженко помогает обеспечить отказ от спиртных напитков на весь установленный срок.

Противопоказания к кодированию по Довженко:

• Психическое заболевание, бред и галлюцинации у пациента.
• Алкогольное опьянение или тяжелый абстинентный синдром.
• Значительное повышение артериального давления.
• Инфаркт миокарда , перенесенный более 1 месяца назад.
• Острые инфекционные заболевания, в том числе ОРВИ .

Если пациент настроен негативно, отличается слабой внушаемостью, имеет признаки деградации личности, то кодирование проводить можно, но эффективность, скорее всего, будет очень низкой.

Кодирование от алкогольной зависимости при помощи иглорефлексотерапии

Что представляет собой процедура и как она проводится?

Иглорефлексотерапия, или акупунктура – лечение при помощи введения в кожу игл. Оно возникло в Китае примерно 5000 лет назад. Возможность использования акупунктуры для лечения алкогольной зависимости была открыта относительно недавно. Об эффективности данного метода до сих пор ведутся споры.

Во время процедуры врач использует стерильные стальные иглы. Их длина, количество и точки введения выбираются индивидуально. Продолжительность процедуры – от 15 до 60 минут. Общее количество процедур – 10 – 15.

Эффекты иглорефлексотерапии:

• Снижение тяги к алкоголю. Этого можно добиться, воздействуя на определенные точки на теле. При этом определенные зоны головного мозга получают нервные импульсы с периферии, меняется их работа. При помощи акупунктуры можно воздействовать и на психическую, и на физическую зависимость.
• Улучшение настроения.
• Нормализация сна.
• Восстановление аппетита.
• Устранение болей: головных, суставных, мышечных.
• Улучшение кровотока в мелких сосудах и устранение кислородного голодания в органах и тканях.

Иногда иглоукалывание применяют в качестве самостоятельного метода, но чаще всего его используют в составе комплексного лечения алкоголизма.

Противопоказания к иглорефлексотерапии при алкоголизме:

• Любые злокачественные и доброкачественные опухоли, в том числе рак крови.
• Любые инфекции, особенно тяжелые (гепатит C , ВИЧ).
• Недавно перенесенный инфаркт миокарда.
• Активная фаза туберкулеза .
• Прием лекарственных средств, в которых действующими веществами являются гормоны.
• Психические заболевания, шизофрения , острые психозы.
• Отравления различными веществами.
• Алкогольное опьянение.
• Абстиненция.

Кодирование от алкогольной зависимости при помощи лазера (светопунктура)

Светопунктура – метод терапевтического воздействия, который возник в прошлом веке на основе иглорефлексотерапии.

Врач использует тонкий пучок лазерных лучей разных цветов, которые направляет при помощи специального прибора на определенные точки на поверхности кожи (они выбираются так же, как при проведении иглоукалывания).

Параметры лазерного излучения, точки на теле и продолжительность процедуры определяются врачом индивидуально. Обычно сеанс длится 15 30 минут, а общее количество процедур составляет 10 – 15.

Эффекты от лазерного кодирования при алкоголизме:

• Ускорение выведение токсического продукта превращений этилового спирта – ацетальдегида – из организма.
• Борьба с неврозами, депрессией и повышенной тревожностью, которые мешают пациенту отказаться от спиртного.
• Нормализация обмена веществ и общего состояния алкоголика.
• Восстановление энергетического баланса в организме.
• Восстановление нормальной активности ферментов.
• Нормализация функции печени.
• Нормализация функции почек.
• Повышение сопротивляемости организма к негативным воздействиям.

Кодирование при помощи лазера может применяться самостоятельно, но чаще всего его используют в составе комплексного лечения.

Противопоказания к светопунктуре при алкогольной зависимости:

• Повышенная чувствительность к свету . Не является абсолютным противопоказанием. Чаще всего лечение лазером проводить можно, но с осторожностью.
• Любые онкологические заболевания , особенно злокачественные опухоли, рак крови.
• Значительное повышение температуры тела.
• Острые инфекционные заболевания, ОРВИ .

Каков самый эффективный метод кодирования от алкоголизма?

На данный момент не существует методики кодирования, которую можно назвать самой эффективной. Ни одна не имеет абсолютных преимуществ перед другими. Поэтому способ лечения подбирается врачом-наркологом индивидуально, после консультации пациента.

Эффективность и преимущества наиболее популярных методов кодирования от алкоголизма :

	Эспераль	Торпедо	Кодирование гипнозом	Методика Довженко
Оценка эффективности по 5-бальной шкале	4	4	2	3
Как долго сохраняется эффект?		От 3 месяцев до 3 лет, в зависимости от желания пациента.	От 1 месяца до 3 лет, в зависимости от желания пациента	1 год.
Оценка риска тяжелых осложнений по 5-бальной шкале	5	5	2	4
Вероятность отсутствия эффекта (оценка по 5-бальной шкале)	2	2	4	3
Оценка дороговизны метода по 5-бальной шкале	4	3	3	3

Помогает ли кодирование полностью избавиться от алкогольной зависимости?

В медицине существует такое понятие, как этиотропное лечение – то, которое направлено непосредственно на причину заболевания (в отличие от лечение симптоматического , направленного на устранение проявлений, и патогенетического , направленного на патологические процессы в организме, которыми сопровождается заболевание). Оно наиболее эффективно, и в любой области медицины стремятся именно к нему.

Кодирование от алкоголизма является достаточно эффективным, но не этиотропным методом. Оно «запрещает» пациенту принимать спиртное, но не борется с причиной зависимости.

Распространенные заблуждения о кодировании :

• После кодировки человек становится здоровым . На самом деле психологическая зависимость от этилового спирта остается. Многие пациенты подсознательно все еще хотят вернуться к своему пагубному пристрастию. Этого не позволяет действие медикаментозного препарата или гипнотическое внушение.
• После того, как срок кодировки закончился, можно снова «культурно» употреблять спиртные напитки .

Алкоголизм – это измененное реагирование организма на поступление алкоголя. Оно остается после любого кодирования. Стоит принять небольшую дозу алкоголя, и почти гарантированно произойдет рецидив. Это патологическое состояние сохраняется пожизненно.

Единственный способ для алкоголика стать здоровым человеком – полностью отказаться от алкоголя. Навсегда. Кодирование всего лишь помогает в этом.

Многие люди, которые решают бросить пить, но бояться обращаться к врачу, задумываются о том, как закодироваться в домашних условиях – надежные способы самостоятельного лечения от алкогольной зависимости существуют, но необходимо соблюдать ряд правил, чтобы не причинить большего вреда организму. Есть несколько надежных методов кодирования на дому, определить которые поможет лишь специалист.

Лечение алкоголизма в домашних условиях

Кодирование от спиртных напитков целесообразно проводить в домашних условиях, если больной не считает себя алкоголиком, не хочет ехать в клинику, не желает бросать пить даже при серьезной проблеме со здоровьем. Чтобы снять зависимость и вывести пациента из запоя, разработано много надежных способов, но эффективным домашнее лечение будет, если больной сам стремится достичь положительного результата. Вылечить зависимость без согласия человека очень сложно. Нужен мотивирующий фактор, а дальше курс терапии специалист подбирает индивидуально.

Самыми результативными и надежными считаются следующие способы избавления от пьянства:

1. Подкожное или внутримышечное введение лекарственных препаратов, которые вызывают интоксикацию организма. После такого кодирования у человека возникает рвота, тошнота, обильное потоотделение. Появляется страх перед распитием горячительных напитков.
2. Кодирование гипнозом. Процедура, при которой происходит внушение отвращения к горячительным напиткам. Считается, что человек в домашних условиях спокоен, расслаблен, поэтому больше подвержен гипнотическому влиянию. Такой способ кодирования действует не на всех, часто происходят срывы.
3. Прием таблеток – надежный способ кодирования. Препараты эффективно выводят токсины и снижают зависимость от спиртного. Лекарство от алкоголизма должен подбирать нарколог.

Что такое кодирование­

Многие алкоголики, а также их родственники часто задаются вопросом, что такое кодирование и можно ли проводить его в домашних условиях? Психотерапевтическое воздействие на больного с целью устранения психологической зависимости от алкогольных напитков называется кодированием. Этот метод эффективнее всего работает с больными, которые легко поддаются гипнозу. Врач при кодировании воздействует на подсознание человека для создания у него отвращения, страха перед алкоголем.

После процедуры у пациента начинает вырабатываться условный рефлекс, вследствие чего человек при распитии алкоголя будет чувствовать лишь отвращение и страх. Этот надежный способ лечения применяется более 50 лет. Кодирование в домашних условиях должен проводить квалифицированный специалист (нарколог, психиатр). Кроме того, такую процедуру можно делать лишь при условии личного желания больного.

Когда проводится­

Нарколог на дом – эта услуга пользуется большой популярностью в современном обществе. Бросить пить с помощью кодирования можно, если человек осознает необходимость проведения лечения, но идти в клинику не хочет или физически не способен. Родственники вызывают наркологическую помощь, если надо вывести человека из затяжного запоя, после чего врач предлагает им закодировать пациента. Находясь рядом с семьей и получая должный уход, зависимый от алкоголя быстрее пойдет на поправку, легче свыкнется с новым образом жизни.

Кодирование проводится с согласия больного, часто эту процедуру делают анонимно. При этом основной задачей родных является проследить за тем, чтобы пациент на протяжении всего лечения не принимал спиртосодержащих напитков. Любой способ кодирования должен начинаться с беседы, во время которой доктор изучает историю болезни, выявляет противопоказания к кодировке. Зависимый получает разрешение на проведение процедуры лишь после того, как специалист убедится в ее безопасности для здоровья алкоголика.

Лечение алкогольной зависимости медикаментами

Использование лекарственных препаратов при кодировании является самым распространенным и надежным способом лечения хронического алкоголизма. Действие препаратов развивается быстро и может длиться по-разному, исходя из формы, дозы, способа введения средства, жизненных ситуаций и индивидуальных особенностей организма. Достоинствами такого способа являются:

• доступность;
• эффективен для предупреждения рецидива болезни;
• подходит для лечения любой стадии алкоголизма;
• большой ассортимент препаратов;
• единственный метод лечения при отравлении суррогатами алкоголя.

Медикаментозное лечение в домашних условиях следует согласовывать с наркологом. Как правило, для кодирования применяют ингибиторы рецепторов головного мозга. Основными представителями данной группы считаются препараты на основе Налтрексона, которые выпускаются в пролонгированных капсулах, таблетках, растворах для инъекции. Все лекарственные средства делятся на три вида:

• избавляют от тяги к горячительным напиткам;
• вызывают отвращение к алкоголю;
• избавляют от похмелья.

Препараты, вызывающие отвращение

Основная группа лекарственных препаратов для химического кодирования базируется на свойствах дисульфирама. Действующие вещества таких средств блокируют работу ферментов печени, которые должны расщеплять алкотоксины на безвредные составляющие. При этом увеличивается отравляющий эффект от накопившихся продуктов распада этилового спирта.

Прием таких лекарственных препаратов вместе с алкоголем провоцирует ухудшение состояния пациента и вызывает реакцию: рвоту, тошноту, тахикардию, приступы удушья, нарушение пищеварение. Симптоматика от средств, вызывающих отвращение к алкоголю, настолько выражена, что пациент вынужден отказаться от распития спиртных напитков под страхом смерти. Самые популярные препараты от алкоголизма:

• Колме. Средство продается в виде капель, таблеток. Принимать препарат надо внутрь 3-4 раза за сутки. При реакции алкоголя с действующим веществом лекарства цианамидом, в крови больного повышается уровень ацетальдегида. Пациент при этом испытывает приступ тяжелой интоксикации. Колме – это таблетки от алкоголизма без последствий, но при этом нельзя принимать медикамент людям с циррозом печени, пороком сердца, заболеваниями нервной системы, беременным женщинам.
• Эспераль. Таблетки от алкогольной зависимости содержат дисульфирам, который участвует в метаболизме этанола. При этом алкоголь не расщепляется, уровень токсинов увеличивается, что приводит к сильному отравлению. Лекарство разрешено к употреблению в домашних условиях, но, при этом нельзя превышать дозу, установленную врачом. Реакция организма при долгом использовании таблеток: гастрит, гепатит, психоз, тромбоз сосудов мозга, обострение полиневрита.

Таблетки, снижающие тягу к употреблению

Чтобы избавиться от алкогольной зависимости и выйти из запоя, в современной медицине есть огромное количество препаратов, которые можно использовать в домашних условиях. Чтобы не навредить организму, избежать побочных эффектов от передозировки, следует получить консультацию врача. Самыми распространенными лекарствами, снижающими тягу к выпивке, считаются:

• Метадоксил. Препарат купирует абстинентный синдром, ускоряет выведение этанола, активизирует работу ферментов, которые расщепляют ацетальдегид. При постоянном использовании 500 мг действующего вещества у пациента повышается сопротивляемость к спиртному. Побочные действия: аллергические реакции, появление бронхоспазмов.
• Торпедо. Вшивание препарата подкожно совмещено с гипнотическим воздействием. Дисульфирам, входящий в состав капсулы, оказывает влияние на печень, поэтому она перестает перерабатывать этанол. Срок кодировки средства Торпедо составляем примерно один год. Возникновение тошноты, головокружения, судорог и других негативных ощущений на фоне приема лекарства связано с отравлением ацетальдегидом.

Капельницы

Если человек долгое время злоупотребляет алкоголем, то его организм подвергается сильному отравлению этиловым спиртом. Чтобы быстрее вывести пациента из состояния запоя, врачи часто назначают капельницы. Лучше всего для проведения процедуры с инфузионным раствором вызвать нарколога, у которого есть свое оборудование, сертификат, лекарства. Лишь специалист может правильно сделать капельницу для детоксикации. Внутривенные инъекции для подавления тяги к спиртному вводятся в вену при помощи шприца.

Как правило, препараты, используемые врачом, оказывают транквилизирующее действие, улучшают настроение, обладают антидепрессивным эффектом, повышают работоспособность. Вместе с тем, любое употребление алкоголя они делают опасным для жизни. Состав капельницы для кодирования предполагает использование глюкозы с инсулином, содового раствора, средств дезинтоксикационного воздействия (Гемодез или Желатиноль) и полиионных растворов (Дисоль). Существует несколько видов капельниц, которые применяются для выведения человека из запоя:

• Разжижающие кровь. Происходит чередование солевого раствора и глюкозы, благодаря этому уменьшается концентрация алкоголя в крови пациента, увеличивается запас жидкости.
• Обогащающие витаминами. Чтобы организм быстрее справился с алкоголем, в глюкозо-солевой раствор часто добавляют витамины: В1, РР, кокарбоксилазу.
• Обеспечивающие безопасность печени. Основной метаболизм спиртосодержащих напитков происходит в печени, поэтому врач для восстановления органа может назначить капельницу с препаратом Эссенциале. Средство нейтрализует кишечные яды, не дает повреждаться ферментам печени.

Кодирование на дому

Если человек не хочет лечиться от алкогольной зависимости в специализированной клинике, то кодирование может быть проведено в домашних условиях. При этом процедуру обязательно следует доверять квалифицированному врачу-наркологу, у которого должно быть соответствующее оборудование и сертификат на проведение такой услуги. Кодирование в домашних условиях имеет определенные преимущества:

• круглосуточная услуга;
• анонимность;
• сеанс длится примерно два часа;
• постоянный контроль за состоянием пациента;
• комфортные привычные условия.

Виды­

Сегодня существует огромное количество надежных методик кодирования от алкоголизма. Все виды условно можно разделить на два типа: психотерапевтические и медикаментозные. Использование лекарственных препаратов – надежный способ, человек при этом надолго может отказаться от употребления горячительных напитков. Принцип психотерапии основывается на внушении. Процедура кодирования проводится в состоянии гипнотического сна, во время которого специалист работает с подсознанием пациента, делает установку на отказ от спиртного. Самыми известными способами являются:

• Метод Довженко. Пациента могут вводить в гипноз или оставить бодрствовать, при этом его убеждают в преимуществах трезвой жизни. Доктор внушает устойчивое отвращение к алкоголю. Такое лечение является эффективным, если у человека есть мотив для избавления от пьянства.
• Якорный гипноз. Техника применения якорей считается эффективной и надежной при борьбе с алкогольной зависимостью. Такие точки имеются в подсознании любого человека. Задачей психотерапевта является правильное определение якорей. Могут использоваться на сеансе гипноза эмоциональные положительные, отрицательные всплески из жизни. При нарушении установки часто появляется расстройство психики, поэтому кодированием должен заниматься специалист.

Можно ли закодировать человека без его согласия

Алкоголизм – тяжелая болезнь, от которой человек не в состоянии самостоятельно избавиться. Кодирование в домашних условиях – это хороший надежный вариант избавления от зависимости, но принудительно заставить сделать процедуру нельзя. Человек сам должен дать разрешение на проведение кодировки. Исключением являются алкоголики, совершившие тяжелые преступления в состоянии опьянения, и которых направили на лечение по решению суда.

Насильно отучить человека от распития горячительных напитков почти невозможно, ведь лишь совместные усилия психиатра, нарколога, психолога, поддержка родственников и желание алкоголика поможет навсегда забыть о пагубной привычке. Знание больного о том, как и от чего его лечат, желание добиться результата – вот залог успеха при борьбе с алкоголизмом!

Народные средства

Наряду с лекарственными препаратами для борьбы с алкогольной зависимостью может быть использована терапия травами. Самыми популярными и надежными являются следующие домашние рецепты:

• Травяной горький настой. Для приготовления лекарства нужно взять 4 ч. л. чабреца, по 1 ч. л. полыни и золототысячника. Столовую ложку сухой смеси надо залить кипятком, потом настоять два часа. Принимать настой следует по 2 ст. л. за полчаса до еды 3 раза за день. Курс лечения – 3 месяца.
• Отвар булавовидного плауна. Поможет бросить пить сухой порошок растения (10 г), который необходимо залить стаканом кипятка. Половину порции отвара надо выпить вместе с 50 г водки. Появится сильная тошнота и отторжение любого алкоголя.

Видео

Порой нет желания посещать врача при алкоголизме. По разным причинам человек не идёт к наркологу: имеются сомнения что нужна помощь, не желает афишировать свои пристрастия или хочет помочь близким, проведя кодировку незаметно для самого пьющего. Разработано много методов для помощи зависимым людям. По эффективности методик гарантию излечения может дать только врач. Кодирование от алкоголизма на дому эффективно при некоторых условиях, так как существует возможность повторения. И всё же избавление от алкоголя - это поступок, который заслуживает уважения. Рассмотрим, можно ли закодироваться в домашних условиях, какие могут быть последствия? В чём сущность гипноза?

Как закодироваться на дому и метод гипноза

По российскому законодательству человека можно закодировать только с его согласия. Без ведома пациента ни один врач-нарколог не приступит к лечению кодировкой или гипнозом. Помните, что за скрытое лечение от зависимости может последовать ответственность. Отношения в семье редко приводят к разбирательствам, но такие случаи имеются в судебной практике. Для успешного результата необходимо личное желание больного. При повторном развитии зависимости все попытки кодировки и гипноза сведутся к нулю.

Какие способы лечения применяются? Выделяют два основных:

• при помощи медицинских препаратов;
• психотерапевтический метод;
• комбинированный. Включает два предыдущих.

В клинике используют комплексный подход в избавлении от алкоголизма. Назначают приём препаратов, снижающих токсикацию организма, после длительного приёма спиртного и восстанавливающих функции метаболизма. Лекарства направлены на улучшение физического состояния. Для снижения эмоциональной нагрузки используются успокоительные и снотворные вещества.

Медикаментозный метод обязательно должен сопровождаться психотерапевтическим. Чтобы направить зависимого от алкоголя на путь здорового образа жизни используют кодировку и гипноз. Метод внушения требует отказа от приёма спиртного на срок до 2 недель на время лечения. Он подходит не всем и имеет чёткие критерии для проведения. Не рекомендуется в следующих случаях:

• при заболеваниях сердца и сосудов;
• проблемы с артериальным давлением;
• психологические заболевания;
• интоксикация алкоголем;
• некоторые заболевания в фазе обострения, список которых может установить только врач.

Преимущества кодирования в домашних условиях

Самостоятельные меры по избавлению от алкоголя имеют ряд положительных сторон:

• рядом близкие люди помогают человеку поддерживать уверенность в успехе, проводят расслабляющие беседы и проявляют заботу, которая просто необходимо, чтобы не начать пить снова;
• личная мотивация будет гораздо выше в родных стенах, чем в незнакомой палате наркологической клиники. Пациент не будет постоянно ощущать себя больным и испытывать дополнительной психологической нагрузки.

Кодирование в домашних условиях даёт гарантию избавления от зависимости сроком до года. Существуют курсы на более длительный срок, но это потребует дополнительных усилий от пациента. Самостоятельное избавление от алкоголя требует силы воли и времени.

Выделяют методы избавления от алкоголя в домашних условиях:

1. Химическая кодировка . Добиваются реакции организма на приём алкоголя при помощи химических веществ таких как дисульфирам. Вводится вещество в мышцы человека, чаще в ягодичную. При самостоятельной попытке раскодироваться можно навредить организму. Пострадают почки, сердце или печень. Эти вещества реагируют на приём спиртного, вызывая непредсказуемые реакции. Применяется способ подшивки. Для этого используют таблетки, которые целиком зашиваются под кожу человека. Эффект от такого метода можно наблюдать до 5 лет. К известным маркам веществ относят «Эспераль» и «Торпедо».
2. Избавление по методу Довженко - Гипноз.
3. Народные способы избавления .

Для оценки проведённой терапии применяют алкогольную пробу. Пациенту вводят небольшое количество алкоголя, на который была установка. После регистрируется реакция организма на спиртное. Если наблюдаются осложнения в работе органов, то врачи вводят вещество нейтрализующее действие алкоголя.

Почему гипноз?

Предшествует процедуре по приведению физического состояния в норму. Используют капельницу, как средство для восстановления обменных процессов организма, нормализации давления, а также снижения токсичных веществ, имеющихся в крови человека. Процесс установки на отказ от выпивки может быть проведен на дому и врач-нарколог может работать не один. С ним присутствует врач интенсивной терапии на случай ухудшения состояния гипнотизируемого.

Суть методики заключается в негативной реакции к алкоголю, которую вызывают в процессе установки. После закрепляют эти ощущения при помощи препарата. У пациента формируется осознание того, что спиртное теперь опасно для жизни. По окончании процесса проводят контрольную пробу для проверки результата на практике.

Достоинством гипноза является полный отказ от распития алкоголя. Человек теряет потребность в состоянии опьянения, вырабатывается своего рода иммунитет. После длительного времени он привыкает к своему новому трезвому состоянию и больше не тянется к алкоголю. При виде пьющих коллег или друзей не возникает состояния дискомфорта, но если тяга проявила себя проводят повторный курс и проблема будет решена.

Метод гипноза не имеет последствий для здоровья и абсолютно безопасен при проведении сеанса. Рекомендуется совмещать лечение кодировкой с последующими расслабляющими процедурами. К ним можно отнести иглоукалывание и мануальную терапию. Эффект возрастёт при поддержке близких и родных.

Народные способы кодирования

Для избавления от зависимости в домашних условиях используют различные отвары трав. При правильном лечении приём алкоголя вызывает реакции пищеварительной системы. Начинают появляться рвотные реакции, тошнота, учащается сердцебиение и пациент чувствует страх. Действие всех отваров заключается в способности вызвать негативную реакцию на молекулы этанола.

При проведении курса терапии травами больной должен быть под постоянным наблюдением на случай нарушения в работе организма. Самостоятельное приготовление отваров требует познаний в народной медицине, иначе можно сделать отраву для близкого человека. Часто используют зверобой и цветы пижмы, душицу и чабрец, а также тысячелистник и полынь. Применяют растения любистик и золототысячник. Известны отвары на основе плауна-баранца, который противопоказан при диабете, язве желудка и с проблемами щитовидной железы.

Отвращение вызывает настойка двух лавровых листов и корня, залитых половиной бутылки водки. Выдерживать такой настой необходимо две недели. После курса приёма вместо спиртного пропадёт желание пить совсем.

Препараты для борьбы с алкоголем

Тайно от близкого человека подсыпать препараты не порекомендует ни один врач. Существует множество лекарств для борьбы с алкоголизмом в виде таблеток, порошков и растворов. Среди известных выделяют «Колме», «Лидевин». Действие медикаментов направлено на выработку химической реакции на приём спиртного. Эти препараты следует выбирать после консультации с врачом. Имеется огромный ряд противопоказаний к применению и побочные действия.

В препарате «Колме» действующее вещество блокирует фермент ацетальдегиддегидрогеназы. Этот фермент участвует в преобразовании вещества алкоголя - ацетальдегида на простейшие составляющие. Алкоголик при распитии спиртного чувствует тошноту и рвоту, возможны сбои в работе сердца - тахикардия. Формируется устойчивая зависимость между приёмом выпивки и самочувствием. Вырабатывается отвращение. Такими же способами обладает и второй препарат. Действуют таблетки очень непродолжительное время 12 часов. Их принимают для выработки психологического отвращения к спиртному.

Зависимость от горячительных напитков – это опасное заболевание, которое поражает все слои населения. Столкнувшись с проблемой, близкие больного хватаются за любую возможность избавления от недуга. В обзоре мы подробно расскажем, как кодируют от алкоголизма и какие существуют результативные методики лечения.

Кодирование ограничивает употребление спиртного на определенный срок

Справочная информация

Столкнувшись с проблемой, близкие пациента желают быстро и безболезненно избавится от опасного заболевания. Но все современные методики требуют добровольного решения больного жить здоровой жизнью. Угрозами или шантажом невозможно заставить человека отказаться от опасной привычки.

Что такое кодировка? Это процедура, которая воздействует на естественный инстинкт живого существа – желания жить. Чтобы пациент отказался пить, он должен бояться умереть. Употребляя алкоголь, больной испытывает неприятные ощущения, память о которых откладываются у него в подсознании.

«Кодирование ограничивает употребление спиртного на определенный срок, помогая организму восстановиться, а больному принять решение полностью отказаться от алкоголя и вернуться к полноценной жизни».

Перед кодированием пациент проходит обследование, чтобы врач знал об особенностях организма. Анализ крови даст развернутый ответ на все вопросы медика. Длительное пьянство разрушает тело, поэтому профессионал обязан знать, какие органы ослаблены, чтобы выбрать конкретный способ лечения.

Перед сеансом кодировки пациент не пьет в течение определенного срока – от 5 до 21 дня, в зависимости от выбранной методики. Зачем такой длительный срок воздержания?

• Врач хочет убедиться в желании больного избавиться от опасного недуга. Профессионал никогда не возьмется за лечение, если пациент не готов морально.
• Возможно отторжение и негативная реакция организма на действие лекарственных средств при медикаментозном способе.
• В алкогольном опьянении человек плохо поддается гипнозу и действию внушений. Чтобы эффект был результативный, нужна трезвая голова.
• В пьяном виде люди не отвечают за свои поступки. Чтобы не возникло проблем с законом, врачи требуют отрезвления пациента.

Перед сеансом кодировки пациент не пьет в течение определенного срока

Почему соотечественники выбирают кодирование в качестве метода лечения от пьянства? Быстрый результат в течение одного-двух сеансов – вот основной стимул, толкающий близких на этот шаг. Если процедура проводилась по всем правилам, муж прекращает пить в этот же день. Перед терапией опытный врач обязательно рассказывает о последствиях срыва в хмельной омут.

Методы

Любой способ избавления от пьянства происходит в условиях клиники. Если лечебное учреждение дорожит своей репутацией, то обязательно проводят обследование пациента и предварительно беседуют. Возможность выезда на дом или отсутствие списка противопоказаний – это должно насторожить близких больного.

Медикаментозный

Это один из самых распространенных методов кодирования от пьянства, который лечит все стадии алкоголизма. Лекарственный способ используется во всех наркологических клиниках. Как происходит процедура лечения? Человеку вводится или вшивается препарат. Средство постепенно распространяется в организме и при первом появлении спиртосодержащего продукта вызывает реакцию.

Существует два вида лекарств, которые используют при терапии.

• Воздействие на центр удовольствия. Если пациенту нравится состояние опьянения, то такие средства лишают наслаждения.
• Токсикологическое влияние. При попадании алкоголя в кровь происходит отравление организма. Проявления настолько бурные, что желания испытать вновь пациент не чувствует.

Сроки кодировки длятся от 3 до 5 лет, но профессионалы утверждают, что максимальная результативность проявляется в течение 24 месяцев, а потом идет на спад. Минусом процедуры стала высокая стоимость препаратов и не каждая семья может себе позволить такое лечение.

Психотерапия

Самый доступный и популярный метод избавления мужа от пьянства. Как происходит процедура? Закодироваться таким способом можно за один сеанс, длительность которого варьируется от 2 до 4 часов. Существует много вариантов лечения от алкоголизма.

• Метод Довженко. Хорошо зарекомендовал себя с середины 80-х годов XX века. Больного вводят в легкий транс, при котором он все видит и понимает. Врач внушает отвращение к спиртному и формирует желание жить здоровой жизнью.
• Условнорефлекторный принцип. Профессионал изменяет положительное отношение к горячительным напиткам на полное неприятие, отвращение.
• Реконструкция. Под гипнозом человек заново переживает жизнь и формирует брезгливость и неприязнь к алкоголю на подсознательном уровне.

Плюсом методик является то, что пациент самостоятельно выбирает срок, на которой его можно закодировать. Такой нехитрый психологический трюк создает иллюзию контроля за собственным состоянием. Профессионалы рекомендуют кодировать больных на один год, а потом продлевать лечение. Результативная терапия возможна при совмещении психотерапии с медикаментозным способом.

Лечение алкоголизма по методу Довженко применяется в течение тридцати лет

Аппаратное кодирование

Самая новая и еще мало кому известная методика, основана на использовании способов физиотерапии для устранения алкоголизма. Кодирование лазером – это воздействие на рефлексогенные зоны, которые влияют на патологическую зависимость. Происходит стирание информации о наслаждении горячительными напитками.

Чтобы закодировать человека таким методом, нужно специальное лазерное оборудование. У лечения практически нет противопоказаний, поэтому его лучше использовать для быстрого избавления мужа от пьянства. Весомый минус способа – невозможно закодировать больного на последней стадии алкоголизма.

Противопоказания

Задача врача – это избавить пациента от недуга, не навредив ему. Поэтому перед тем как закодировать больного, профессионал расскажет о последствиях срыва с «программы» и проведет обследование организма на наличие противопоказаний.

• Психические расстройства. Заболевания могут вызвать непредсказуемую реакцию на любой из методов кодирования.
• Сердечно-сосудистые болезни. Если пациент выпьет после кодировки, тогда сердце может не выдержать напряжения или скачков давления.
• Хронические заболевания печени и почек. Сильнодействующие вещества при медикаментозном методе негативно влияют на внутренние органы. Чтобы не допустить возможности осложнений, придется выбрать другой способ лечения.
• Во время беременности. Алкоголизм и вынашивание ребенка уже несовместимы, но профессионалы не станут рисковать здоровьем матери и плода.
• Нежелание закодироваться у пациента. Принуждение или страх перед лечением могут спровоцировать у мужа обратную реакцию. Поэтому лучше провести подготовительные беседы, чтобы больной добровольно пришел на кодирование.

Больной должен добровольно принять решение о кодировке

Любой из методов избавления от пьянства поможет избавиться от болезненной зависимости на определенный срок. Но кодирование не работает, если пациент не хочет менять образ жизни и ждет продолжения пьянок. После «освобождения» алкоголик восполняет все, что он не выпил за время воздержания.

До и после

Лучше будет, если пациент перед терапией пройдет процедуру очищения организма от остатков этанола и продуктов распада. Особенно это важно перед медикаментозным кодированием. После курса капельниц, тело быстрее восстанавливается и без осложнений воспринимает лекарственные средства.

Консультация у опытного психолога – это обязательная процедура, которая поможет освободить человека от зависимости. Профессионал лучше найдет и поймет причину пьянства мужа. Избавившись от проблемы, легче будет лечить алкоголизм.

Если пациент боится кодирования, можно провести беседы с врачом-наркологом о плюсах и минусах всех методик. Неосведомленность о способах избавления от пьянства заставляет человека опасаться процедуры и прислушиваться к отзывам «бывалых» забулдыг.

Понимание в семье и соблюдение правил лечебного режима обеспечит пациента спокойной обстановкой трезвой жизни. Пересмотрите привычки, чтобы не напоминать больному о пьянстве. Чем меньше перед глазами мелькают стаканы и бутылки, тем больше желания забыть о прошлом ужасе.

Кодирование от алкоголизма поможет избавить близкого человека от опасной зависимости. Чем раньше начнется лечение, тем быстрее добьетесь положительных результатов.

Вред кодировки от алкоголя, как многие полагают может существенно превысить положительный эффект от такого способа лечения алкогольной зависимости. А есть ли реальная опасность для здоровья алкоголика, если его закодировали, а он снова начнет пить? Что делать до и после процедуры кодирования, и нужно ли оно вообще – будем разбираться.

Опасность кодировки против алкоголя

В последнее время все чаще можно услышать мнение, что кодировка от алкоголизма только один из способов устранения алкогольной зависимости, но не её излечения.

Эта лечебная процедура должна проводится квалифицированным врачом психиатром-наркологом, суть – направленный запрет на принятие алкогольных напитков. Больной на лечебный сеанс должен прибыть трезвым!

Когда Вы решили или своего родственника закодировать приходится, надо знать, что лишь при согласии и желании так лечиться у самого больного имеет смысл кодирование производить.

Можно ли закодировать алкогольную зависимость?

Кодирование алкогольной зависимости – это самая опасная тропа на краю пропасти. Если закодированный муж или жена сорвётся, не выдержит и запьет? Многие это воспринимают буквально. А для некоторых видов кодирования это действительно последний “тормоз”. После этого может надежда на излечение быть утеряна навсегда, дальше – смерть, дальше и больше ничего!

Потому что “кодироваться” больной соглашается только тогда, когда попробованы домашние методы лечения, обращались уже за заговорами, молились и экстрасенсов посещали… То есть уже остальные все возможности использованы, даже риск развода со стороны жены и лишение родительских прав над детьми не помогает!

Страшит увольнение с работы только, и остаётся – кодировка! Что будет, если вдруг этот последний задний вариант не сработает, то есть эта соломинка подведет?! Вот почему кодирование против алкоголизма – это такой шаг, сделав который, человек готовым на внутреннем уровне должен быть.

Мало просто подумать головой, что это то что ему надо! Больному необходимо это понять, что процедура кодировки – шанс последний, и если к нему ты не подготовился, то лучше этого совсем не делать!

Основное правило успешного кодирования алкоголика

Когда пьющий человек на самом деле факт своего заболевания принял, искренне и с полной ответственностью может утверждать, что-то типа: «Я АЛКОГОЛИК или Я СТРАДАЮ АЛКОГОЛЬНОЙ ЗАВИСИМОСТЬЮ», вот тогда, в качестве возможно кодирование, но только лишь в качестве вспомогательного средства!

Главный результат кодирования от алкоголизма – прекращение употребления спиртного, а значит, обрыв пьянства. Ведущие специалисты не считают, что кодирование против алкогольной зависимости – есть радикальный способ лечения.

Так как, при этом методе происходит только препятствование для принятия алкоголя, но любая из методик кодирования не лечит патологических изменений психики. Тем более оно не способно восстановить возможность употреблять спиртное, таким образом, как это было до возникновения болезни.

Вся правда о кодировании от алкоголизма

Всякая кодировка – это только быстрая помощь, не самый лучший запретительный инструмент для созданий условий для длительного воздержания! Естественно это не полноценное лечение.

Процедура кодирования, если оно произведено правильно, может стать тем важным стимулом, который способен помочь. Но лишь на некоторый, как правило, заранее определенный и обговоренный промежуток времени.

Воздерживаться от приема алкогольных напитков навсегда – это идеал. Даже кодирование у Довженко его не обеспечивало на 100%. Это позволяет восстанавливать , а именно, нарушенные функции сердца, печени, мозга (ЦНС в целом), почек и самого организма. Но кодирование от алкоголизма опасно тем, что суть его – умственная тюрьма. Самый главный принцип кодирования легко понять на этом анекдотичном примере:

В деревне бухают мужики, пьют все - кроме одного. До него докапываются:
- А ты почему не пьешь? В ответ: - Закодировался, поэтому и не могу.
Еще один мужик под давлением жены тоже решил закодироваться и узнал, что непьющий кодировался у местного кузнеца, которого побаивалась вся деревня .
Что же пришел к кузнецу, а тот ему, мол давай штаны снимай – раком становись.
Мужик испугался, но с кузнецом спорить не стал – раком встал. По полной отымел его кузнец и код наложил: Попробуй выпей – ВСЕ в деревне УЗНАЮТ!

Если срок кодирования подходит к концу (в случае, когда такая процедура реально помогала), человек после воздержания в большинстве случаев снова срывается. Не удивительно, что после такого долгого ожидания возможности выпить, такой срыв сопровождается пьянством в безудержной форме.

Более того поэтому человека весьма затруднительно вновь к лечению привлечь. Очевидно, что кодирование против алкоголя – только симптоматическое лечение, а польза его равноценна лечению воспаления легких одним аспирином.