Гнойный отит при беременности как влияет плод. Отит у беременных - особенности лечения и влияние на плод. Острый гнойный отит

Когда при беременности возникает отит, чем лечить болезнь, задумывается каждая будущая мама. В период вынашивания ребенка важно подбирать только безопасные методы терапии, которые не навредят развитию плода, но при этом эффективно устранят симптомы воспаления в ухе и помогут быстро улучшить самочувствие беременной женщины.

Симптомы и признаки

Особенности симптоматики заболевания зависят от того, в каком отделе уха развивается воспалительный процесс. При наружном отите появляется слабая боль, которая особенно отчетливо чувствуется при жевании или надавливании на ушную раковину, покраснение кожи в области воспаления.

Если заболевание сопровождается отеком слухового прохода, ухудшается слух. Также в наружной части уха может возникать фурункул, который прорывается через 5 дней, после чего симптомы патологии стихают. При разлитом наружном отите наблюдаются гнойные или слизистые выделения из пораженной ушной раковины.

Для воспаления среднего слухового отдела характерна сильная стреляющая боль в ухе, ухудшение слуха, повышение температуры тела до +38…+39°С, слабость, вялость. При поражении этой части органа развивается гнойный отит, при котором в барабанной полости образуется экссудат. Через 1-3 дня он прорывает слуховую перепонку и начинает выделяться из ушного отверстия. Состояние женщины при этом улучшается, боль уменьшается, температура тела нормализуется.

При неосложненном течении заболевания барабанная перепонка со временем зарастает, работа слухового органа полностью восстанавливается.

При внутреннем отите наряду с появлением шума в ушах и снижением остроты слуха возникает внезапный приступ тошноты, рвоты и головокружения, который на ранних сроках беременности женщины нередко принимают за признак токсикоза. В действительности этот симптом связан с раздражением вестибулярных рецепторов.

При грибковом отите беременная ощущает заложенность, отечность, зуд в ухе. Появляются обильные выделения белого или коричневого цвета из ушной раковины, увеличиваются шейные лимфоузлы.

Диагностика

Чтобы выявить и эффективно вылечить отит при беременности, женщине необходимо обратиться к врачу-отоларингологу, который при помощи отоскопа и специальных воронок проведет тщательный осмотр ушной раковины, внутреннего и наружного уха. При постановке диагноза специалист учитывает, повышена ли у пациентки температура тела и имеются ли другие признаки отита.

Причины возникновения проблемы

При лечении отита у беременных обязательно учитывается причина заболевания, т. к. от этого во многом зависит схема терапии. Заболевание вызывают грибковые, вирусные и бактериальные инфекции. Они могут попадать в органы слуха извне через микроскопические повреждения кожных покровов или проникать в ухо вместе с током крови и лимфы из других инфекционных очагов в организме. Наиболее часто отит среднего уха и других слуховых отделов возникает у беременных как осложнение заболеваний дыхательных органов на фоне снижения иммунитета.

Развитию воспаления уха у беременных способствуют следующие факторы:

  • неправильное очищение полости носа (сильное сморкание через обе ноздри);
  • постоянное удаление серы из ушных раковин;
  • попадание инородных тел в ухо;
  • переохлаждение.

Риск появления патологии увеличивают хронические заболевания внутренних органов и иммунодефицитные состояния.

Влияние на плод

Воспаление уха не только несет вред здоровью матери, но и при отсутствии своевременного лечения негативно сказывается на состоянии плода. Как и многие другие лор-заболевания, отит у беременных может становиться причиной отклонений в развитии ребенка. Синуситы, гаймориты, отиты, вызываемые патогенными микроорганизмами, способствуют проникновению бактерий, вирусов и грибков через плацентарный барьер к развивающемуся эмбриону. Это крайне опасно для плода, т. к. приводит к инфицированию, многочисленным внутриутробным порокам, преждевременным родам и выкидышу.

Особенно большой вред может нанести отит, развившийся у женщины в первом триместре, когда происходит закладка органов и систем эмбриона: влияние на плод в этом случае будет максимально негативным, если терапия не будет проведена вовремя.

Чем и как лечить отит при беременности

В терапии отита у будущих мам применяются только те лекарственные препараты, которые можно беременным. Использовать их нужно по назначению врача. Специалист учтет форму и тяжесть течения заболевания, срок гестации, подберет наиболее безопасное средство, которое не окажет негативного воздействия на плод, и определит эффективную схему лечения.

Медикаменты

Отиты легкой формы у будущих мам лечат при помощи ушных капель с противомикробным эффектом. При беременности разрешено применять антибактериальные средства местного действия на основе неомицина (Полидекса, Анауран). Для облегчения симптомов используются обезболивающие и противовоспалительные препараты (Отипакс). Эти ушные капли для беременных полностью безопасны, если не превышается дозировка и длительность лечения.

Если у беременной наблюдается отек слухового прохода, назначаются сосудосуживающие капли для носа в детской дозировке (Називин Кидс, Називин Бэби). При повышенной температуре и сильной боли в ухе допустимо принимать Парацетамол для детей.

Если воспаление слухового прохода вызвано грибковой инфекцией, требуется применение антимикотических растворов и мазей.

При тяжелом течении воспалительного процесса лечение отита при беременности проводят с использованием системных антибактериальных средств. Антибиотиками лечат средний и внутренний отит, сопровождаемый выделением гноя. Используются препараты Амоксиклав, Флемоксин, Амоксициллин.

Помощь народных средств

С разрешения врача в терапии воспалительного заболевания слухового прохода можно использовать народные средства. Предварительно убедившись в том, что целостность барабанной перепонки не нарушена, в больное ухо нужно ввести 2-3 капли оливкового масла, водки или спирта. Это поможет уменьшить неприятные ощущения. Также разрешается промывать полость слухового органа отваром ромашки.

При хроническом гнойном и среднем отите использовать народные рецепты не рекомендуется, т. к. средства нетрадиционной медицины могут спровоцировать усугубление симптомов заболевания.

Оперативное вмешательство

Операция на ухе при отите у беременных проводится только в самых тяжелых случаях, когда отсутствует эффект от консервативной терапии. Во время процедуры из ушной полости через прокол в слуховой перепонке удаляется накопившийся экссудат.

Наиболее часто оперативное вмешательство проводится при острых гнойных отитах с перфорацией барабанной перепонки, сопровождающихся обильным выделением гноя и нарушением его оттока.

Чего делать нельзя

В терапии отита не следует использовать ранее перечисленные ушные капли, если произошла перфорация барабанной перепонки – это может привести к тугоухости. Также нельзя греть пораженную сторону: тепловые процедуры способствуют усилению воспалительного процесса и могут спровоцировать попадание гноя в полость черепа, что чревато развитием менингита и энцефалита.

Особенности лечения при грудном вскармливании

Лечение отита при грудном вскармливании предполагает применение тех же ушных капель, что и во время беременности. Если возникает необходимость приема антибиотиков системного действия, женщине назначаются препараты из группы пенициллинов, аминогликозидов и цефалоспоринов – Гентамицин, Цефтриаксон, Амоксициллин. Кормление грудью на период лечения антибактериальными средствами прекращать не нужно.

Осложнения

Отит во время беременности не только часто является осложнением заболеваний горла и носа, но и может сам становиться причиной развития сопутствующих патологий. Встречаются следующие последствия воспаления в ухе:

  • снижение остроты слуха, частичная или полная глухота;
  • воспаление внутреннего уха (лабиринтит);
  • неврит лицевого нерва;
  • менингит;
  • абсцесс мозга;
  • сепсис;
  • мастоидит;
  • инфицирование и разрушение окружающих тканей.

При неправильном или несвоевременном лечении воспаление уха быстро переходит в хроническую форму и может рецидивировать несколько раз в год. Советы от доктора для беременных смотрите на видео:

Профилактика заболевания

Отит – заболевание, которое чаще всего провоцируют различные инфекционные агенты. Чтобы защитить от них свой организм, беременной необходимо постоянно заботиться о повышении иммунитета. Для этого нужно придерживаться правил здорового питания, принимать рекомендованные врачом витаминные комплексы, избегать стрессов и переохлаждения.

Чтобы не возник отит при беременности, важно своевременно проводить медикаментозное лечение любых лор-заболеваний, правильно выполнять гигиену носа и ушей.

Отит при беременности представляет собой довольно опасное заболевание, сопровождающееся сильными болями в ухе, которые в свою очередь способствуют выработке вредных для плода веществ. Не исключена вероятность распространения инфекции по всему организму из-за ослабленного иммунитета. Испытывая адские боли, в голове женщины постоянно мелькает одна мысль: «Как же уже замучал отит при беременности, помогите, пожалуйста!». В таком состоянии будущая мама согласна на любое лечение, только бы поскорее вылечить недуг.

Что это за заболевание?

Отит представляет собой воспалительный процесс в ухе, причем абсолютно неважно в наружном, среднем или внутреннем. При наружном отите воспаляется кожа наружного слухового прохода, а при среднем воспалительный процесс начинается в барабанной полости. В некоторых ситуациях боль в ухе спровоцирована не отитом, а абсолютно другими причинами, не имеющими никакого отношения к уху. Зачастую отит у беременных является осложнением после перенесенных простудных заболеваний, однако причиной воспалительного процесса может стать и инфекция, которая попала в ухо.

Симптомы

Отит во время беременности может быть нескольких разновидностей. Отит наружного уха у будущей мамы чаще всего возникает на фоне воспалительного заболевания носоглотки. Инфекция распространяется на ухо через нос, провоцируя начало воспалительного процесса. При этом наблюдается покраснение кожного покрова, его отечность и сужение слухового прохода.

Протекать наружный отит может по-разному. К основным его проявлениям относится боль в ухе, повышенная температура тела и . Наблюдается усиление болевого синдрома, если потянуть за ушную раковину. Боль может усиливаться и при открывании рта.

Развитие ограниченного наружного отита может быть вызвано образованием фурункула в слуховом проходе или воспалением волосяного фолликула.

Одна из причин появления отита у беременных – тщательный уход за ушами. Не стоит слишком часто удалять серу из ушей, поскольку она защищает ухо от внешних факторов.

Если своевременно начать лечение отита, симптомы могут исчезнуть уже на четвертый день.

Большую опасность при беременности представляет острый средний отит, особенно если заболеванием сопровождается скоплением гноя. Как правило, воспалительный процесс начинается с появления сильных болей, шума и заложенности уха. Ухудшается и общее самочувствие беременной женщины, проявляющееся сильным недомоганием и повышением температуры тела. Начальная стадия развития болезни длится от нескольких часов до 3-х дней. За начальной стадией наступает стадия перфорации, при которой происходит разрыв барабанной перепонки и гной попадает в наружный слуховой проход. О разрыве барабанной перепонки свидетельствуют выделения из уха, при этом самочувствие и слух женщины улучшаются. Выделение гноя из уха может продолжаться в течение недели.

Полное выздоровление наступает после самостоятельного закрытия барабанной перепонки и полного восстановления слуха. Протекание острого среднего отита не всегда имеет классическую схему. В некоторых случаях на развитие острого среднего отита указывает умеренная боль в ухе, увеличенные лимфатические узлы и незначительное повышение температуры тела.

Особенности отита у беременных

Такое заболевание как отит часто беспокоит женщину во время беременности. Причина его появления связана с физиологическими особенностями, которые происходят в организме женщины при вынашивании ребенка. Гормон прогестерон способствует задержке жидкости в организме, в результате чего слизистые начинают разбухать. Помимо этого, на состояние слизистых оказывает влияние объем крови, а при беременности он увеличивается. Как правило, увеличение объема крови характерно для поздних сроков беременности. Из-за разбухания слизистых сужаются евстахиевы трубы, а это в свою очередь увеличивает риск возникновения отита.

Еще одной особенностью при беременности является снижение иммунитета, вызванного гормональными скачками. Поэтому будущая мама попадает в группу риска по возникновению различных заболеваний, включая ОРВИ, на фоне которых часто развивается отит.

Симптоматика отита у беременных может иметь отличительные особенности от классического проявления болезни. Зачастую у беременных острый болевой синдром сменяется следующими симптомами:

  • Чувством заложенности в ухе;
  • Ухудшением слуха;
  • Шумом в ушах, который доставляет большой дискомфорт;
  • Выделениями из уха;
  • Притупленной и слабо выраженной болью.

Отит у беременных может протекать без повышения температуры тела или с незначительным ее повышением. При этом женщину могут беспокоить головные боли, общая слабость и заложенность носа. Как правило, после посещения отоларинголога, врач сообщает о стремительном развитии заболевания. Поэтому при появлении признаков отита будущая мама должна незамедлительно проконсультироваться со специалистом. Своевременное обращение за помощью дает большую гарантию того, что малыш родится абсолютно здоровым.


Отит при беременности: лечение в зависимости от разновидностей

Чаще всего беременные женщины сталкиваются с острым средним отитом. Связано это с тем, что во время вынашивания ребенка женский организм ослаблен, а иммунитета понижен. Отит при беременности может протекать как со скоплением гноя, так и без него. Лечение каждой формы болезни осуществляется по-разному.

Лечение отита у беременных независимо от его формы и разновидности ни в коем случае не должно проводиться самостоятельно. Во-первых, самостоятельно подобранные лекарственные препараты могут негативно сказаться на развитии плода, а, во-вторых, определить разновидность и форму болезни может только квалифицированный врач.

В случае если развился не гнойный отит, отоларинголог прописывает ушные капли. В особых случаях для лечения отита при беременности применяются и назальные капли. Здесь главное – правильно выбрать препарат, поскольку большая часть носовых капель обладают сосудосуживающим действием, вследствие чего нарушается плацентарное кровообращение.

Во избежание значительного ухудшения слуха категорически запрещено использование ушных капель в случае, если отит носит гнойный характер.

В случае если средний отит приобрел гнойный характер, вылечить заболевание можно только антибиотиками. Здесь возникают сложности, ведь практически все антибактериальные препараты запрещено принимать во время беременности. Врач должен с особой ответственностью и осторожностью подойти к выбору лекарства и выбрать именно то, которое не оказывает негативного влияния на развитие плода. Именно поэтому при появлении первых признаков отита во время беременности, нужно своевременно обратиться к доктору – лекарственное средство, выбранное самостоятельно, может только усугубить ситуацию.

В некоторых случаях сильные боли в ухе появляются тогда, когда посетить врача в такое время не представляется возможным, то для облегчения болевого синдрома можно воспользоваться каплями «Отипакс». Эти ушные капли для беременных при отите хоть и противопоказаны, но они одни из немногих препаратов, не оказывающих вредного воздействия на плод. В случае если появились гнойные выделения из уха, применение «Отипакса» категорически запрещено. Отправляясь на осмотр к отоларингологу, будущая мама в обязательном порядке должна надеть на голову платок или шапку, чтоб защитить больное ухо от сквозняков и перепадов температуры.

Чем лечить отит при беременности?

Практически все бактериальные заболевания лечатся путем приема противовоспалительных препаратов и антибиотиков. Влияние большей части таких препаратов на развитие плода полностью не изучено, в связи с этим врачи отказываются от лечения отита у беременных сильными лекарственными средствами.

Отоларинголог должен подобрать для отита во время беременности лечение препаратами на основе натуральных растительных компонентов и масел. Такие лекарства способствуют устранению первых симптомом болезни, снимают болевые ощущения и устраняют дискомфорт в ушах.

Поскольку нередко отит сопровождается заложенностью носа, капли от насморка должны подбираться исключительно на основе натуральных масел и очищенной морской воды.

При появлении насморка, беременной женщине рекомендуется регулярно промывать нос, после чего закапывать в каждый носовой проход назальные капли, чтобы ребенок не страдал от нехватки кислорода. При легкой заложенности носа можно обойтись только морской солью. Сильные выделения из носа устраняются такими препаратами, как «Квикс», «Пиносол» или «Аквамарин». Также допускается использование детских назальных капель, правда у них есть один существенный недостаток – сильное иссушение слизистой оболочки.

Если отит не сопровождается повреждением барабанной перепонки, можно воспользоваться препаратом «Отипакс». Капли в уши при отите во время беременности снимают сильные боли в ухе, при этом не наносят вреда развитию плода.

В случае если отит приобретает гнойный характер, состояние будущей мамы заметно ухудшается на вторые сутки после появления первых симптомов.

Болевые ощущения могут многократно усиливаться. Связано это с тем, что гной оказывает давление на пораженные стенки слухового прохода. При этом наблюдается повышение температуры тела, организм женщины сильно ослаблен, в некоторых случаях самочувствие настолько ухудшается, что будущей маме тяжело встать с постели. Если отит сопровождается скоплением гноя, необходимо лечение антибиотиками. Если своевременно не начать прием антибактериальных препаратов, воспаление может распространиться на соседние органы, спровоцировав различные проблемы с вынашиванием ребенка, вплоть до выкидыша.

Если при применении обезболивающих препаратов и антибиотиков улучшений не наблюдается, необходима повторная консультация с врачом. Эти обстоятельства могут указывать на то, что инфекция локализована за барабанной перепонкой, а гнойные выделения не могут выйти наружу. Давление, оказываемое на барабанную перепонку, снижают путем проведения небольшой операции.

Операция осуществляется под местным наркозом, в ее входе хирург делает маленький надрез на барабанной перепонке, через который выходит скопленный гнойный экссудат. В случае если гноя скопилось большое количество, потребуется ежедневное промывание ушей. Лечение отита при беременности должно осуществляться строго по назначенной врачом схеме. Не рекомендуется отказываться от приема лекарственных препаратов сразу же по исчезновении неприятных симптомов. Не до конца вылеченная инфекция может способствовать развитию повторного, более серьезного заболевания.

Любые виды антибиотиков, которые применяются для лечения отита во время беременности, оказывают негативное влияние на плод. Под действием антибактериальных препаратов стремительно уничтожается микрофлора женщины. При чрезмерном употреблении антибиотиков появляется дисбактериоз кишечника, молочница, ухудшается состояние слизистых поверхностей, особенно носоглотки и влагалища.

Для ребенка побочные проявления приема антибактериальных препаратов чреваты нарушением формирования костей и кровотока. Кроме того, антибиотики оказывают токсическое действие на печень. Правда, проявление таких побочных эффектов характерно лишь для отдельной группы антибиотиков. Именно по этой причине женщина, находясь в положении, не должна заниматься самолечением и при появлении первых признаков, указывающих на развитие инфекции, должна незамедлительно обратиться к врачу.


Как лечить отит при беременности в зависимости от его формы?

  • Для наружного отита при беременности лечение подразумевает использование ушных капель на основе неомицина. Именно эти препараты наиболее безопасны для плода. Использовать их можно только в том случае, если не доказана перфорация барабанной перепонки. Если же произошел ее разрыв, лечение осуществляется каплями на основе гидрокортизона.
  • Для лечения бактериального отита внутреннего или среднего уха применяют антибиотики пенициллинового ряда, в число которых входит «Флемоксин» и «Амоксициллин». Прежде чем назначить лечение антибиотиками, врач должен сопоставить пользу такого лечения и возможные риски для малыша.
  • Гнойный отит лечится антибиотиками в виде ушных капель и мазей. Врач может назначить в таких ситуациях «Левомеколь» или мазь Вишневского.

Если отит носит гнойный характер и при этом образовался фурункул, необходимо удаление гнойников с последующей обработкой полости антисептиками, к примеру, «Мирамистином».

В случае отека слухового прохода, для лечения используются сосудосуживающие препараты. Подбирают их в детских дозировках. Для этих целей допустимо использование детского «Називина».

Отит при беременности: влияние на плод

Развитие отита не оказывает вредного воздействия на плод только в случае отсутствия осложнений. В 35% случаев заболевание сопровождается скоплением гноя, в результате чего появляется мастоидит, мирингит, менингит и сепсис. Общая интоксикация организма женщины может стать причиной развития патологий у малыша.

По утверждению специалистов, наибольшую опасность для плода представляют лекарственные препараты, способствующие купированию симптоматики отита, особенно если заболевание появилось в первом триместре беременности. Именно в этот период развиваются жизненно важные органы и системы плода. При приеме лекарственных препаратов в кровь женщины попадают токсические вещества, присутствующие в составе медикаментов, которые и могут привести к развитию патологий.

Во втором триместре сформированная плацента обеспечивает надежную защиту развивающегося организма от болезнетворных микроорганизмов, препятствуя распространению инфекции. На этом этапе беременности уже сформированы нервная трубка и многие жизненно важные органы, поэтому выбор лекарственных средств для лечения отита расширяется.

Сложности в лечении и выборе медикаментов

При лечении отита у беременных обязательно должна учитываться форма заболевания, его стадия и в каком триместре беременности оно появилось. Неправильно подобранное лечение в первом триместре может стать причиной замирания плода, выкидыша и развития патологий жизненно важных органов. Наиболее безопасно лечение отита во втором триместре беременности. На последних сроках прием антибиотиков может вызывать гипоксию.

Несмотря на то, что наиболее безопасным периодом для лечения отита считается второй триместр, это вовсе не означает, что нужно ждать его наступления. Несвоевременное лечение опасно распространением инфекции по всему организму.


Отит у беременных: как лечить методом физиотерапии?

Физиотерапевтические процедуры – одна из составляющих при лечении отита при беременности, которая способствует регрессированию воспаления в органе слуха. Благодаря таким процедурам существенно улучшается трофика тканей, приводящая к образованию эпителия в пораженных местах. Для лечения отита при беременности допустимо применение:

  • Фототерапии. Бактерии в очаге воспаления устраняются путем облучения ультрафиолетовыми лучами.
  • УВЧ- терапия. При воздействии токов ультравысокой частоты на пораженные ткани восстанавливается микроциркуляция крови. Помимо этого, УВЧ-терапия способствует выработке специфических антител, которые в свою очередь участвуют в устранении воспалительных процессов.
  • Продувание ушей по Политцеру улучшает проходимость евстахиевой трубки, обеспечивая, таким образом, отток серозного содержимого из полости среднего уха.

Как не нужно лечить отит беременным?

Не все люди обращают внимание на знаки, которые подает нам организм, мы забываем, что игнорирование первых симптомов при любом заболевании может привести к осложнениям. Такое безразличие в особенности не должно касаться беременных женщин, потому как от них зависит здоровье будущего ребенка.

Негативно на состоянии беременной и будущего малыша может сказаться:

  • Применение капель в нос и уши без консультации лечащего врача не рекомендуется.
  • Употребление антибиотиков и жаропонижающих средств без резкой на то причины.
  • Применение грелок для прогревания воспаленного уха, особенно если отит сопровождается скоплением гноя.
  • Прогулки на свежем воздухе без головного убора.

Хорошо если беременная женщина, которая заболела гнойным отитом, устроит себе отдых на весь период лечения. Только положительные эмоции и умиротворение помогут будущей маме быстрее выздороветь.

Обязательно помните, что при незначительном улучшении бросать лечение нельзя, потому как устранение неприятных симптомов не говорит о полном излечении болезни. Как правило, длительность лечения отита 2-3 недели.

Беременность – это удивительная пора в жизни каждой женщины. Но во время вынашивания ребёнка иммунитет снижается, и будущая мамочка может болеть различными инфекциями чаще, чем другие члены семьи. Отит при беременности совсем не редкость. Это объясняется тем, что входными воротами для большинства болезнетворных бактерий является носоглотка, которая непосредственно связана с ушами. Вроде бы ничего страшного и отит лечится, но именно тут и возникает загвоздка, так как во время беременности можно использовать не все методы лечения.

Отит – что это

  1. Многие люди знают не понаслышке, что представляет собой отит. Некоторые лично переболели этим недугом, у других болели детки или родные. Эта патология сопровождается сильными болевыми ощущениями в ушах, поэтому те, кто хоть раз переболел отитом, вряд ли забудут, как это больно и неприятно. Если верить медицинской статистике, то почти 80% детей успевают хоть раз переболеть отитом до 3 лет.

Отит – это острый или хронический воспалительный процесс в одном или обоих слуховых проходах. Соответственно он определяется медиками как односторонний и двухсторонний. Кроме этого, по выделениям из ушей отит может быть катаральным или же гнойным. Однако самой главной классификацией считается место локализации процесса воспаления. Так воспаление может быть наружное, среднее или внутреннее. Чаще всего диагностируется отит среднего уха, именно поэтому нужно подробно рассмотреть этот недуг у беременных женщин.

Лечение отита у беременных затруднено, так как ряд лекарственных средств оказывают токсичное влияние на плод.

Причины болезни

Отит при беременности редко возникает как самостоятельное заболевание. Чаще всего он начинается при определённых факторах. Основные причины среднего отита можно выделить так:

  • Респираторные заболевания или грипп, особенно если женщина слишком часто болеет;
  • Некоторые заболевания инфекционного характера, при которых болезнетворные бактерии попадают с кровотоком в среднее ухо;
  • Переохлаждение;
  • Попадание воды в полость среднего уха.

Во время всей беременности женщина подвержена воспалительным заболеваниям носа и ушей, так как во время вынашивания ребёнка слизистая носа и слуховой трубки несколько отекают, что считается физиологическим состоянием.

У беременных часто диагностируют синуситы и отиты, но при правильном лечении эти патологии проходят бесследно после родов.

Какие симптомы должны насторожить

При возникновении отита самолечением нельзя заниматься никому, а уж беременным тем более. Необходимо срочно обращаться к доктору при появлении таких специфических симптомов:

  • ощущение заложенности в ухе или ушах;
  • понижение слуха;
  • постоянный шум в ушах, который напоминает приложенную к ушной раковине ракушку;
  • прострелы в больном ухе, иной раз боль просто невозможно терпеть;
  • общая слабость и снижение работоспособности;
  • постоянная головная боль;
  • высокая температура.

Но практикующие лор-врачи часто наблюдают картину, когда болезнь у беременных протекает скрыто, без явной симптоматики. То есть боль, конечно, есть, но она вполне терпимая и женщина не всегда придаёт этому внимание, думая, что ухо просто продуло. Температура может оставаться нормальной или же субфебрильной. Беременная может прийти к врачу с жалобами на частые головные боли и сильную слабость, в то время как воспалительный процесс в ухе идёт на полную силу. Это несколько затрудняет быструю постановку диагноза. Чтобы избежать осложнений, беременная должна обращаться в больницу при появлении первых тревожных признаков заболевания.

Нельзя забывать, что нелеченый отит может привести к такому опасному заболеванию, как менингит.

Протокол лечения отита у беременных

Лечить отит при беременности нужно с соблюдением тех же правил, что и при лечении иных болезней у женщин в положении. Основной принцип заключается в том, что нужно подобрать такие лекарственные препараты и методы, которые смогут принести больше пользы женщине, чем вреда ребёнку.

Если диагностирован гнойный отит среднего уха, то для эффективного лечения просто необходимо пропить курс антибиотиков. Эти препараты подбираются врачом индивидуально, исходя из срока беременности и тяжести течения болезни. Антибактериальные препараты подбирают с такими условиями, чтобы они оказывали как можно меньше влияния на растущий плод. Отказываться от антибактериальной терапии нельзя, так как заболевание может осложниться прободением барабанной перепонки и попаданием гноя в черепную коробку.


Иногда гной не находит выхода из полсти уха, в таком случае врач под местным наркозом прокалывает мембрану.
Эта операция необходима для успешного лечения, и как бы страшно это ни звучало, при показаниях беременной нужно соглашаться на такую манипуляцию.

После того как гной выпущен, состояние больной улучшается. Барабанная мембрана в процессе лечения полностью зарастает самостоятельно и слух нормализуется.

После выхода гнойного содержимого из полости уха, канал тщательно обрабатывается антисептическими средствами.

Катаральный отит протекает намного легче, чем гнойный. Его отличие заключается ещё и в том, что вполне можно обойтись без антибиотиков. В этом случае все лечение сводится к снятию отёка и воспаления со слуховой трубки. Это необходимо для того, чтобы накопившаяся в области барабанной перепонки жидкость самопроизвольно истекала из ушного канала. Такого эффекта можно достичь при продувании носа особым аппаратом или проведя пневмомассаж барабанной перепонки. В подобном случае слуховая трубка открывается за счёт изменения давления в полости носа и ушей.

Лечение отита при беременности дополняется различными местными средствами. Так, во время лечения в ушной проход вводят небольшие турунды из ваты, которые предварительно смачивают в противовоспалительном или антибактериальном средстве, которое разрешено при беременности и не оказывает воздействия на будущего ребёнка.

Нужно помнить, что любые лекарственные препараты при беременности можно начинать использовать только по рекомендации врача.

Какие препараты можно применять беременным

Многие женщины боятся обращаться к доктору с отитом, боясь, что назначенное лечение может навредить ребёнку. Из-за такого подхода теряется драгоценное время, и болезнь может быстро перейти в хроническую форму или дать осложнения. На ранней стадии болезни врач сможет подобрать щадящее лечение, которое хорошо поможет будущей мамочке и совсем не навредить малышу.

Если срок беременности маленький, то женщина обязательно должна поставить в известность врача о своём положении.

В том случае, когда отит не гнойный, обязательно назначают сосудосуживающие назальные капли. Эти препараты хорошо устраняют отёк в области слуховой трубки, благодаря чему состояние больной быстро улучшается. Однако такие капли подбираются врачом с большой осторожностью и доза тоже рассчитывается индивидуально, дело в том, что они могут спровоцировать сужение сосудов плаценты, что нарушит поступление крови к плоду. При беременности чаще всего назначают детскую форму препарата, например, Називин в разведении 0,01%.

Для устранения болевых ощущений могут быть прописаны ушные капли Отипакс, этот лекарственный препарат работает только местно и разрешён к применению во время беременности. Отипакс беременные могут капать по 3 капли в каждый ушной проход, до трёх раз в сутки. Стоит учитывать, что если из уха есть гнойные выделения, то такой препарат применять нельзя.

При перфорации барабанной перепонки применять Отипакс категорически запрещено. Попадание лекарства в среднее ухо грозит потерей слуха.

Народные методы лечения

Народные рецепты помогут ускорить выздоровление, но только если их грамотно применять в совокупности с назначенным доктором лечением.

  • При катаральном отите хороший эффект даёт прогревание сухим теплом. Для этой цели можно использовать специальную синюю лампу или хлопковый мешочек с нагретой солью.

Если из уха выделяется гной, то прогревать его категорически запрещено. Это только усугубит ситуацию!

  • Чайную ложечку с горкой сухих цветков аптечной ромашки заливают стаканом кипятка и настаивают около 2 часов. После этого полученным раствором промывают воспалённое ухо несколько раз в день. Делать это можно небольшой спринцовкой или же одноразовым шприцем без иглы.
  • Берут репчатый лук и листы алоэ в одинаковой пропорции и перекручивают их на мясорубке. Полученным соком смачивают турунды и закладывают в больное ухо. Желательно делать такую процедуру на ночь.
  • Настойку прополиса перемешивают с растительным маслом в соотношении 1:4 и полученным составом закапывают больное ухо несколько раз в день. Можно в смесь добавить немного мёда, смачивать в ней турунды и закладывать в ухо на ночь.

Продукты пчеловодства не следует использовать тем женщинам, у которых есть склонность к аллергии. Даже при местном применении может быть сильный отёк.

Во время беременности не следует применять спиртовые компрессы, а также любые лекарства, в которых есть спирт.

Как предотвратить отит у беременных

Если есть предрасположенность к отиту, то с наступлением беременности женщина должна соблюдать предельную осторожность, чтобы не заболеть. Меры профилактики заключаются в следующем:

  • Необходимо избегать мест, где большое скопление людей, особенно во время сезонных вспышек заболевания ОРЗ и гриппом.
  • Во время беременности нужно повышать свой иммунитет всеми доступными способами. Это может быть большое потребление фруктов и овощей, витаминные комплексы, продолжительные прогулки на воздухе.
  • При купании в бассейне и открытых водоёмах нужно избегать попадания воды в уши.

Если профилактические меры не помогли и беременная заболела отитом, не стоит слишком переживать. При своевременном обращении к врачу этот недуг лечится за неделю и осложнений не даёт. Женщинам в положении подбирают щадящее лечение, которое не оказывает вредного воздействия на плод.

Наверное, все кто испытал на себе «прелести» воспалительного процесса ушей, приходят в ужас лишь при одном упоминании об отите. Это не удивляет, так как сильнейшие болевые ощущения при этом заболевании являются одними из самых серьезных. По обыкновению этот недуг лечат комплексно, используя медикаменты и различные методы не медикаментозного характера. Но что предпринимать, если эту болезнь диагностировали у женщины, которая носит малыша под сердцем.

Рассмотрим подробнее как лечить отит у беременных, когда выбор дозволенных лекарственных препаратов не настолько велик. И самое главное, какая терапия в данном случае будет наиболее действенной для будущей мамочки и одновременно безопасным для ребенка.

Специалисты классифицируют отит как воспалительное поражение одного из отделов органа слуха человека, протекающий в хронической или острой форме.

От места образования воспалительного процесса зависит :

Симптомы отита напрямую зависят от его , однако есть общие признаки, указывающие на это заболевание. К ним относятся:

  • боль и заложенность в ухе;
  • ухудшение слуха;
  • головные боли.

Отит представляет собой очень серьезное заболевание, которое без грамотной и своевременной терапии может привести к необратимой потери слуха, возникновению менингита, воспалению височной кости и другим последствиям.

Именно поэтому при обнаружении малейших признаков этого недуга следует безотлагательно обратиться за квалифицированной помощью к специалисту, который назначает комплексное лечение, включающее в себя такие методы:

  • антигистаминные, жаропонижающие и противовоспалительные препараты;
  • промывание растворами ушной полости;
  • оперативное вмешательство;
  • коррекция иммунитета.

Терапия подбирается ЛОРом индивидуально в соответствии с формой отита и его стадией развития.

Лечение отита у беременных

Лечение отита у беременных женщин выполняется с особой осторожностью

Терапия воспаления слухового органа у беременных аналогична лечению прочих недугов у будущих мам.

Важнейший принцип в этой ситуации - полезность использования какого-нибудь медикамента обязана стократно превышать предполагаемую угрозу для малыша.

Существует несколько основных форм отита, которые чаще всего диагностируются у беременных женщин.

Зачастую развивается острый средний отит , так как организм женщины ослаблен, и иммунная система плохо справляется со своими функциями.

Данный вид имеет две разновидности по своим проявлениям: гнойный и негнойный отит .

Необходимо заметить, что лечение этих двух форм абсолютно разное :

  • при остром гнойном отите обязательным условием терапии является применение антибактериальных препаратов, которые подбираются доктором в зависимости от сроков беременности.

Если не начать такое лечение, то отит может обернуться тяжелыми последствиями: потерей слуха и даже попаданием гноя в полость черепа.

В определенных ситуациях, когда гнойные массы самостоятельно не могут найти выход посредством разрыва барабанной перепонки, ЛОР в таком случае прокалывает ее.

После этой процедуры гной начинает выходить, что значительно облегчает состояние больного. По мере выздоровления происходит восстановление барабанной перепонки и слуха.

  • при негнойном отите можно обойтись и без антибиотиков, так как этот вид по сравнению с предыдущим легче поддается лечению.

Главная задача в этом случае – это расширить слуховой канал, который закрывается из-за отечности. Это выполняется для того, чтобы жидкость имела возможность самостоятельно выходить наружу.

Такая процедура заключается в продувании через нос с помощью специального аппарата , а также в пневмомассаже барабанной перепонки . Такие нехитрые манипуляции помогают слуховому каналу открыться благодаря смене давления в полости носа и уха.

Кроме этого при воспалениях всегда выписывается и местное лечение , которое производится посредством закладывания в ухо турунтул, пропитанных лекарственным препаратом. Также назначается промывание растворами ушной и носовой полости, что тоже способствует снятию отечности.

Все лекарственные средства должны применяться исключительно по назначению врача. Только специалист знает, чем лечить отит у беременной без вреда для нее самой и ее будущего малыша.

Лечения отита на ранних сроках беременности

На ранних сроках беременности терапия проводится с помощью натуральных лекарств

Лечение отита у беременных в 1 триместре должно выполняться с максимальной осторожностью, так как в этот период начинают формироваться системы и органы ребенка.

Поэтому необходимо избегать использования любых лекарственных препаратов.

Лечение отита в данной ситуации должно быть по максимуму щадящим, основанное на применении с аптечной полки.

Такая терапия не окажет мутагенного воздействия на внутриутробное развитие , не усложнит течение беременности, и что самое главное, обеспечит устойчивый терапевтический эффект за короткий временной период.

Также разрешается применение ушных капель Отипакс (одни из немногих капель, не имеющие противопоказания для беременных), но только в том случае если нет повреждений барабанной перепонки.

Многие ушные капли имеют ряд противопоказаний для применения во время беременности. Самостоятельное использование может повлечь негативные последствия. Такие препараты должен назначать врач.

Медикаментозная терапия при отите у беременных

Помимо вышеописанной не медикаментозной терапии, могут применяться и некоторые лекарственные средства. Ассортимент препаратов для лечения отита у беременных довольно невелик, чтобы не нанести вред ребенку.

Вот почему для начала назначают медикаменты на основе лекарственных и натуральных масел. И даже это назначение делается с большой осторожностью.

Если говорить об антибиотиках, то они назначаются крайне редко и в основном только при острых формах отита. Могут быть назначены такие препараты как:

  1. Бисептол.
  2. Амоксициллин.

Антибактериальная терапия для беременных назначается только в крайних случаях

Если пациентка будет соблюдать все предписания доктора, то лечение заболевания займет около недели . И еще неделя понадобится для устранения остаточных признаков болезни.

Самостоятельно подбирать медикаменты недопустимо . Особенно это касается ушных капель. Среди огромного разнообразия таковых, при беременности могут применяться лишь единицы.

Ушные капли при беременности

Отдельно стоит рассмотреть ушные капли для беременных при отите. Ведь как раз за ними идут в аптеку при проявлении болевых ощущений в ушах.

Самыми популярными из них являются :

  • – те единственные ушные капли, которые не вредят плоду при их использовании;
  • Отофора, Полидекса, – применение беременными возможно, но только с разрешения врача и при соблюдении точной дозировки;
  • , , Нормакс – запрещаются для терапии отита у беременных, так как они оказывают негативное воздействие на слух будущего ребенка и обладают ототоксичным действием.

При разрыве барабанной перепонки запрещены любые ушные капли. В этом случае могут применяться капли в нос, но и здесь имеются свои противопоказания.

Носовые капли имеют сосудосуживающее действие, которое может нарушить плацентарное кровообращение, что далеко небезвредно для ребенка.

Исключением является та ситуация, когда необходимо снять отечность слуховой трубы. В таком случае врач разрешает применение детских капель наподобие препарата Називин (0,01%).

Единственные ушные капли, разрешенные для лечения отита у беременных

Беременные должны всегда помнить, что на их плечах лежит ответственность не только за свое здоровье, но и за здоровье будущего малыша.

Поэтому при обнаружении малейших признаков отита, необходимо немедленно посетить отоларинголога, ведь проще устранить заболевание на ранних стадиях.

Заболевание при беременности

Физиологические процедуры

Будущим мамам показаны следующие виды процедур:

  • пневмомассаж барабанной перепонки. Позволяет улучшить подвижность перепонки, в случае, если она обросла рубцовой тканью, а также наладить отток жидкости из уха;
  • электрофорез (воздействие электрического тока). Это очень популярный метод физиотерапии при отите. Лекарство, которое наносят на электроды (раствор лидазы или ронидазы), под действием тока проникает в подкожный слой, за счет чего их эффективность намного возрастает, а действие появляется быстрее.

Дезинфекция ушей

Не забывайте о гигиене ушей во время отита. Если болезнь находится на стадии выделения гноя, то нужно периодически очищать слуховой проход ватной палочкой или просто жгутиком. Для дезинфекции воспользуйтесь такими антисептиками, как Мирамистин, Фурацилин или перекись водорода. Протирайте ними все наружное ухо. Перекисью даже промывают и закапывают уши, только предварительно необходимо разбавьте ее кипяченной водой.

Мазь для ушей при беременности

Для лечения отита при беременности, в случае заражения бактериями или грибками, могут прописать мази для смазывания ушной раковины и слухового прохода. Например, Миконазол. Он содержит миконазола нитрат, который оказывает фунгицидное и антибактериальное действие. Мазь Левомеколь содержит антибиотик хлорам феникол и метилурацил, благодаря чему она подавляет рост бактерий и способствует заживлению ран. Левомеколь эффективна даже при гноеотделении.

Как правило, отит лечится 2-3 недели.

Лечение запущенного воспаления уха

В случае, если фурункул долго не созревает, могут провести его разрез. Это простая операция, которая поможет ускорить процесс выздоровления. Далее просто необходимо обрабатывать его антисептиками.

При затяжном среднем отите (если гной не выходит спустя неделю) проводят парацентез. Это мини-операция по прокалыванию барабанной перепонки. После парацентеза гной начнет выходить наружу и пациенту становится легче. Могут назначить промывания, которые помогут скорее очистить барабанную полость от экссудата и предотвратить хронизацию отита. Обычно после прекращения гноетечения барабанная перепонка заживает сама, но если этого не происходит – ее закрывают оперативно.

В запущенных случаях, когда воспаление принимает хронический характер и на слизистой оболочке уха начинают образовываться рубцы и спайки, необходимо проводить усиленные курсы промываний и физиопроцедур. Если консервативное лечение не поможет, то приступают к хирургическому очищению всех поврежденных отделов. При этом могут полностью удалить сегменты среднего или внутреннего уха.

Лечение отита у беременных в домашних условиях народными методами

Народная медицина – это спасение для будущих мам. Многие рецепты действительно помогают, ведь даже лекарства производят на растительной основе. Конечно, нужно все делать с умом и не пробовать на себе сомнительные методы.

Чем лечить уши при беременности в домашних условиях? При наружном и среднем отите любой формы полезным будет луковый сок. Нужно свернуть из ватки жгутик, обмочить его в сок и вставить в слуховой проход на 10-15 минут. Также вы можете вставлять такие жгутики в нос при насморке, ведь лук убивает всевозможную инфекцию. Подобным образом применяют камофрное масло, настойку прополиса.

Используйте в качестве ушных капель при беременности растения со своего подоконника: подойдет алоэ или каланхоэ. Нужно кусочек листа положить в холодильник на час, затем достать и отжать из него сок. Закапывать его с помощью пипетки по 3 капли 4 раза в день.

Обратите внимание! Подобные средства не эффективны при лабиринтите! Его нужно лечить в стационаре.

Альтернативой обезболивающим каплям может стать борный спирт. Это средство обладает противовоспалительным и обеззараживающим свойством. Вообще он противопоказан беременным, но в некоторых источниках указывается, что можно использовать 2% разбавленный борный спирт в ухо при беременности. Закапывать нужно по 2 капли в каждое ухо 2 раза в день, если нет перфорации в барабанной перепонке! Курс лечения – не более 5 дней.

Еще один способ – отвар лаврового листа. Нужно взять небольшую пачку лавра, залить стаканом кипятка и поставить на огонь на 10 минут. Остудить и смачивать в этом отваре турундочки для слухового прохода.

Чтобы чувствовать себя в безопасности вы всегда можете обратиться к врачу с просьбой о направлении в стационар, где за вами будут наблюдать опытные специалисты.

Промывания и прогревания

Ежедневное промывание ушей поможет вам очистить ухо от инфекции и ускорить процесс выздоровления. Можно пройти курс промываний у отоларинголога или делать их самостоятельно дома.

  1. Нужно подготовить лекарство, немного подогрев его до комнатной температуры.
  2. Очистить ваткой слуховой проход от скопления гноя.
  3. Наклонить голову на бок, затем взять шприц, грушу или пипетку (обязательно стерильные) и, с помощью этого приспособления, медленно влить пару миллилитров жидкости в слуховой проход.
  4. Подождать 5 минут и резко наклонить голову в противоположную сторону.

Повторяйте по 2-3 раза в день.

Подобным образом проводят промывание носа при отите, как у беременных, так и детей. Если лечить одновременно ухо и нос, то результат будет эффективный вдвойне. Что используют для промываний? Возьмите перекись водорода, раствор Фурацилина или просто кипяченную воду.

Еще один хорошим метод лечения заболеваний верхних дыхательных путей – ингаляции. О них вы можете почитать в другой статье.

Воздействие тепла при воспалении помогает активизировать обменные процессы в тканях уха, и ускорить процесс восстановления. Кроме того, прогревания оказывают обезболивающий эффект. Во время отита подобные процедуры рекомендуют проводить в начале заболевания или в период выздоровления.

Делать прогревания при отите можно с помощью сваренного яйца. Оно должно быть не слишком горячим. Дополнительно обмотайте его в платок или тонкое полотенце и приложите к больному месту, предварительно помазав кожу жирным кремом или маслом. Держите яйцо, пока оно не остынет.

Также для прогревания используют нагретые сыпучие предметы: соль, песок, семена льна. Их подогревают на сковороде до температуры 40-50ᵒ, насыпают в мешочек и прилаживают к уху на четверть часа.

Можно ли применять антибиотики при беременности?

Антибиотики во время беременности

Если у вас обнаружат , то без антибиотиков вылечится не получится. Это сильнодействующие лекарства, поэтому только они могут справиться с бактериями и предотвратить тяжелую интоксикацию организма. Безусловно, такие препараты не полезны для здоровья матери и ребенка, у них много побочных эффектов. По этим причинам врачи всегда стараются назначать их только в крайнем случае.

Для начала выписывают самые безопасные антибиотики группы пенициллины: , Флемоксин. Клинические исследования доказали, что они не вредят плоду. Если они не помогут (результаты лечения должны быть видны уже через 2-3 дня), то назначают цефалоспорины, например, Цефазолин, Цефуроксим, Супракс. Также в тяжелых случаях могут назначить Азитромицин, Фурадонин.

Стоит отметить, что в 1 триместре беременности антибактериальные препараты лучше вообще не принимать, так как в этот период происходит основной рост эмбриона.

Категорически запрещены такие виды антибиотиков: Диоксидин, Фуразидин, Хлорамфеникол, Тетрациклин, Кларитромицин, Ципрофлоксацин и другие фторфинолы. Они способны проникать через плаценту и влиять на развитие плода. Если лечить ними отит на ранних сроках беременности – ребенок может родиться с какими-то отклонениями.

Можно применять ушные капли с антибиотиком, но только после консультации с врачом, который взвесит возможный риск. Капли действуют местно на очаг болезни, они практически не распространяются по организму. Вот несколько названий препаратов от отита:

Чего нельзя делать при отите у беременных?

Для начала, нельзя бездействовать и надеяться на чудесное исцеление, а также заниматься самолечением. Методы терапии зависят от вида болезни, а также сопутствующих факторов. О них знает только врач.

Также нельзя:

  • просто так глотать антибиотики и жаропонижающие. Попытайтесь лечиться более щадящими способами;
  • применять неочищенную воду для промывания ушей. В ней могут быть бактерии;
  • гнойный отит при беременности лечить прогреванием! Это приведет к распространению воспаления на окружающие органы;
  • выходить на улицу после промывания ушей (подождите хотя бы час).

С лечебными отварами, которые советуют пить при отите, нужно быть осторожными, так как многие из них противопоказаны беременным. Так что, внимательно читайте инструкцию.

Осложнения отита при беременности

Отит при беременности (влияние на плод). Само по себе заболевание отит не вредит развитию плода, но если он сопровождается вирусом – это уже опасно. На фоне вирусных заболеваний может развиться гипоксия (кислородное голодание), что чревато выкидышем.

Для мамочки последствиями воспаления уха могут стать потеря слуха или частичная тугоухость. Особенно часто к таким проблемам приводит хронический отит, поэтому стоит быть внимательной к своему организму и не отмахиваться от «незначительных» симптомов.

Наиболее опасными последствиями отита у беременных являются внутричерепные осложнения, такие как: менингит, загноение головного мозга, заражение крови, тромбоз. Они могут привести к летальному исходу. Виною таких страшных болезней становится недолечивание, отсутствие лечения, неправильно подобранные лекарства или очень слабая реактивность организма.

Как лечить отит при беременности, чтобы предотвратить такие последствия? Для выбора правильной схемы лечения – необходимо пройти обследование. Самостоятельно вы не сможете этого сделать. Слушайтесь рекомендаций врача, и пройдите курс терапии до конца. По окончанию можете снова проверится, чтобы убедится, что воспаление прошло полностью.

Отит и его профилактика во время беременности

  1. Для профилактики отита во время беременности нужно принимать комплекс витаминов для беременных. Это поможет укрепить иммунитет и предупредить развитие многих болезней. Кроме того важно полноценное питание и отдых.
  2. Старайтесь избегать контактов с больными людьми, чтобы не подхватить вирус.
  3. Одевайтесь тепло, берегите уши от сквозняков. Это избавит вас от простуды.
  4. Помните, что насморк и фарингит – это не пустяки, особенно в период вынашивания. Запущенные болезни имеют плохие последствия.
  5. Не купайтесь в грязных водоемах.

Отдельно нужно сказать о чистке ушей. Используйте для этой цели ватные палочки, а не разные предметы, которые попадут под руку. Не нужно слишком усердствовать и засовывать палочку глубоко. Таким образом ваша барабанная перепонка останется целой.

Информативное видео

Читайте также: