Некий тип сознания человека, при котором он склонен переоценивать собственные возможности и способности. В психиатрии данное состояние рассматривается не как самостоятельная болезнь, но как симптом иного патологического состояния, связанного с нарушением психики. Чаще всего мания величия возникает при маниакально-депрессивном психозе, комплексе неполноценности и параноидальных расстройствах.

Принято выделять несколько стадий развития мании величия. На начальном этапе формирования расстройства проявляются лишь его первичные симптомы, которые могут быть малозаметны для окружающих. Однако дальнейшее прогрессирование заболевания приводит к более ярким клиническим проявлениям, а со временем может привести к тяжелой депрессии и даже развитию слабоумия.

Причины

Мания величия в клинической практике чаще всего относится к симптоматике такого расстройства, как маниакально-депрессивный психоз или параноидального расстройства. Довольно часто такое состояние проявляется при шизофрении, различных неврозах и аффективных психозах. Также подобное расстройство может проявиться в качестве осложнения прогрессирующего паралича или черепно-мозговой травмы.

Можно выделить несколько факторов риска развития мании величия. Во-первых, это наследственная предрасположенность – если один из родителей страдает подобным заболеванием, вероятность того, что оно возникнет и у ребенка всегда остается довольно высокой. Во-вторых, расстройство возникает чаще у людей, страдающих от алкогольной или наркотической зависимости, а также личностей, перенесших сифилис. В-третьих, стоит упомянуть, что даже обычная завышенная самооценка со временем может перерасти в более серьезное психическое расстройство.

Клинические признаки

Мания величия проявляется обычно тем, что человек концентрирует буквально все свои мысли на собственной исключительности и важности для общества. Вследствие этого все поступки и разговоры больного направлены на то, чтобы оповестить окружающих о собственной уникальности и гениальности. Для подобного расстройства характерно отрицание больным нерациональности своего поведения, ведь они действительно уверены, что только их суждения являются единственно верными, а все остальные обязаны восторженно соглашаться с ними.

Однако не всегда симптомы мании величия проявляются ярко с сопутствующим бредовым расстройством и попытками больного навязать окружающим свою точку зрения. Как правило, мания величия проявляет себя следующим образом:

Следует отдельно рассмотреть такой вариант исхода мании величия, как тяжелое депрессивное расстройство с суицидальными наклонностями. Причин депрессии может быть несколько. Если речь идет о человеке с биполярным расстройством, то мания сменяется депрессией – это и есть характерное течение заболевания. Также тяжелая депрессия может возникнуть вследствие утраты больным оснований считать себя лучше всех. Как правило, момент крушения представлений о собственной исключительности переносится больными крайне тяжело. В конце концов, подавленное настроение может явиться следствием нервного и физического истощения организма. Чтобы депрессивный эпизод не закончился плачевно, психическое расстройство необходимо своевременно лечить.

Стоит отметить, что у мужчин мания величия обнаруживается гораздо чаще, нежели у женщин, при этом у представителей сильного пола расстройство протекает куда более агрессивно. Иногда дело может доходить до физического насилия в попытках донести до окружающих свои идеи и убедить их в собственной правоте. У женщин болезнь протекает более мягко и нередко принимает форму эротомании – убеждении, что женщина является объектом чьей-то пылкой страсти и любви. Обычно в качестве объекта, на который распространяется мания, выступает какая-то известная, публичная персона.

Отдельные типы расстройства

Мания величия часто входит в симптомы различных бредовых расстройств, которые в клинической практике классифицируются в отдельные формы. Например, при парафренном бреде мания величия приобретает выраженные фантастические черты и часто сочетается с манией преследования и деперсонализационным расстройством личности. Клиническую картину могут дополнять патологические фантазии больного, подтверждающие его уникальность. Так, человек рассказывает небылицы о своих великих деяниях, которые часто принимают совсем фантастические формы: больной может заявлять, что его миссия заключается в спасении мира или же утверждать, что за ним ведется непрерывное наблюдение из космоса и т.п.

Менее распространенной разновидностью бредового расстройства, сопровождающегося манией величия, является так называемый мессианский бред. Симптомы его таковы, что человек мнит себя кем-то вроде Иисуса или его последователя. Известны случаи, когда некоторые личности с подобным расстройством становились очень известными и собирали довольно много последователей собственного культа.

Опасными для окружающих могут быть больные, страдающие от манихейского бредового расстройства. Мания величия в этом случае проявляется в том, что человек воображает себя неким защитником мира от противоборствующих сил: добра и зла. Чаще всего такой бред проявляется при шизофрении.

Диагностика и лечение

Описываемое расстройство психики диагностируется врачом-психиатром после проведения беседы с пациентом, сбора подробного анамнеза его жизни, оценки имеющихся жалоб. Также врач обязательно беседует с родственниками больного. С диагностической целью могут проводиться различные психологические тестирования, а также оценка поведения пациента.

К сожалению, мания величия не лечится, однако необходима терапия основного заболевания, которая подбирается индивидуально в каждом конкретном случае. Если говорить о том, как избавиться от мании величия, то в зависимости от ее причины больному может быть назначено:

• прием нейролептиков, если диагностировано сопутствующее депрессивное расстройство;
• прием седативных средств или транквилизаторов при выраженном возбуждении;
• специфическая психотерапия.

Так как сам пациент не осознает серьезность своего состояния, может потребоваться принудительная терапия. В случае необходимости пациента помещают в психоневрологический диспансер и проводят лечения в условиях стационара.

Мания величия это очень неприятное для окружающих психологическое расстройство. Оно заключается в чрезмерном возвышений человеком своей персоны.

Люди с манией величия нуждаются в том, чтобы ими восхищались или ценили. Выявить манию величия у человека может только опытный психолог, для окружающих такие люди обычно кажутся абсолютно нормальными.

Какие признаки

Есть определенные признаки мании величия. Человек может быть очень активен по сравнению с окружающими. Характерна чрезмерная энергия, мало сна и повышенное либидо. В разговоре человек не принимает ни чье мнение, потому что считает себя слишком важным, лучше других. Частая перемена настроения также свойственна таким людям. Внезапно могут случаться приступы агрессии.

Человек с манией величия может чувствовать неконтролируемое желание преуспевать, во что бы то ни стало быть лучше других. Патологическое желание быть лучше всех окружающих вводит близких людей в недоумение. Человек может стараться освоить как можно больше информации, и потом, в разговоре обязательно будет пытаться ими блеснуть. При этом заинтересованность собеседника в этой теме его не интересует.

Истоки ощущения своей супер важности

Мания величия появляется в связи со многими серьезными психологическими проблемами. Обычно такие люди не довольны своей внешностью или жизнью. И эти комплексы толкают их на безудержное стремление превосходить всех вокруг.

У всех людей есть комплексы, но проявляются они в разной степени. Люди с тяжелыми степенями расстройств нуждаются в помощи опытного специалиста психолога.

Как справиться

Люди с манией величия являются прекрасными манипуляторами. Окружающие должны перестать реагировать на давление с его стороны. Не подаваться и не потакать капризам манипулятора это то, что должны делать близкие люди для того чтобы остановить развитие недуга. Кроме того, сам человек должен принять свой недостаток и начать с ним бороться. Без желания человека, окружающие ему помочь не смогут. Нужна работа над самооценкой. Для начала нужно полностью принять себя. Поговорить с близким человеком и прислушаться к его наблюдениям и советам относительно поведения. Ведь со стороны можно видеть то, что сам человек не замечает.

В клинической психиатрии мания величия определяется как форма психопатологического состояния или одна из разновидностей аффективного синдрома, при котором человек имеет ложное убеждение в том, что он обладает выдающимися качествами, всемогущ и знаменит. Часто одержимый манией величия – при полном отсутствии каких-либо объективных оснований – настолько переоценивает важность и значение своей личности, что считает себе непризнанным гением.

Кроме того, могут быть иллюзии наличия близких отношений с известными людьми или фантазии о получении от высших сил специального послания и особой миссии, значение которой никто не понимает…

Эпидемиология

Согласно международным исследованиям, мания величия при наркомании и злоупотреблении психоактивными веществами возникает в 30% случаев, у пациентов с депрессией – в 21%.

При биполярном расстройстве психики данная патология развивается у пациентов младше 20 лет в 75% случаев, в равной степени у мужчин и женщин, а у лиц 30 лет и старше (на момент начала) – в 40%.

Кроме того, мания величия намного чаще развивается у людей, имеющих более высокий уровень образования, более эмоциональных и склонных к аффектации.

Причины мании величия

Психиатры признаются, что трудно определить конкретные причины мании величия. Одни считают данное психическое расстройство крайней степенью проявления синдрома нарциссизма; другие связывают ее с биполярными аффективными расстройствами (в стадии повышенной возбудимости) и утверждают, что чаще всего мании величия является симптомом параноидального типа шизофрении.

Очевидно, что это близко к истине, поскольку практически половина (49%) лиц, страдающих этой формой шизофрении, одержимы манией величия. Кроме того, отмечают коморбидность (т.е. сочетание патогенетически взаимосвязанных заболеваний) синдрома нарциссизма и биполярного расстройства: примерно у 5% пациентов с биполярным расстройством имеется нарциссическое расстройство личности. При этом оба заболевания потенцируют друг друга, и тогда может быть диагностирована мания величия (59%).

Среди основных причин мании величия также выделяют:

• Поражение или анатомические аномалии головного мозга, в частности, его лобной доли, миндалевидного тела височной доли или коры теменной доли.
• Генетически обусловленное повышение концентрации нейротрансмиттеров или изменение плотности дофаминергических рецепторов головного мозга. То есть патогенез психической патологии связан с тем, что в некоторых областям головного мозга имеется переизбыток нейромедиаторов дофамина при одновременном дефиците его рецепторов, и это приводит к сверхактивации или неадекватной активации конкретного полушария (как показали исследования, чаще всего, это левое полушарие). Среди причин мании величия 70-80% составляют именно генетические факторы.
• Нейродегенеративные заболевания (болезнь Альцгеймера, болезнь Хантингтона, болезнь Паркинсона, болезнь Вильсона), хотя процент пациентов, у которых при данных диагнозах может развиваться расстройство психики в виде вторичной мании величия, относительно небольшой.
• Наркомания, так как наркотические вещества вызывают наркоиндуцированный психоз (очень часто с бредом превосходства и всемогущества).
• Применение некоторых лекарственных препаратов. В частности, это касается используемой для лечения когнитивных нарушений при болезни Паркинсона Леводопы (L-допы), отмена данного препарата изменяет моноаминергическую функцию дофаминовых медиаторов.

Факторы риска

Называют такие психологические и эмоциональные факторы риска возникновения данного патологического состояния психики, как:

• тяжелые депрессивные расстройства (при которых мания величия становится защитным механизмом психики);
• зацикленность на достижении наивысшего образовательного развития и социально-экономического статуса;
• длительное проживание в одиночестве, отсутствие семейно-родственных отношений.

Помимо этого, факторы риска развития вторичной мании величия зарубежные психиатры связывают с дефицитом витамина B12, тиреотоксикозом и карциноидным синдромом при наличии нейроэндокринных (продуцирующих катехоламины) опухолей.

Симптомы мании величия

Некоторые симптомы мании величия были названы в самом начале публикации. Остается добавить, что – помимо убежденности в своих экстраординарных способностях и глубоких познаниях – человек верит в собственную неуязвимость и считает, что не нуждается в других людях.

Первые признаки могут проявляться в виде постоянного желания быть в центре всеобщего внимания, потребности в восхищении, а также в признании и утверждении своего превосходство над окружающими. То есть, исчезает способность к объективной самооценке и начинает развиваться эмоциональный эгоцентризм.

В большинстве случаев одержимые манией величия патологически хвастливы и ведут себя претенциозно и экспансивно. Их настроение очень часто и беспричинно меняется, энергичность сменяется раздражительностью и вспышками гнева. Отмечается снижение потребности во сне и отдыхе, нарушение аппетита (переедание или отказ от пищи), а также тахипсихия – перескакивание с одной мысли на другую, ускорении темпа речи.

Конфликты с окружающими воспринимаются больными как нежелание других признавать уникальные качества собственной личности (существующие только в воображении больного). Некоторые пациенты считают, что они короли, великие полководцы или изобретатели или же прямые потомки знаменостей. По сравнению с синдромом нарциссизма при мании величия пациенты, как правило, более активны и агрессивны.

Стадии

По мере того, как симптомы мании величия прогрессируют, выделяются три стадии данного психопатологического состояния:

• начальная (выше были перечислены ее первые признаки);
• прогрессирующая стадия (сопровождаемая слуховыми галлюцинациями и конфабуляцией);
• стадия крайней тяжести – параноидадальный бред величия или психоз с фантастическим галлюцинозом, приступами агрессивности, снижением умственных способностей.

Осложнения и последствия

Последствия и осложнения связаны с нарушением поведения человека и его функционирования в социуме. При этом, по утверждению большинства психиатров, пациенты, страдающие манией величия, имеют более низкий риск возникновения суицидальных мыслей и попыток.

, , , , , ,

Диагностика мании величия

Основная диагностика мании величия предполагает выявление данной патологии с помощью специального теста Янга, который был разработан группой зарубежных психиатров.

В так называемую Оценочную шкалу маний Янга (YMRS) включено одиннадцать вопросов с пятью вариантами ответов. Вопросы касаются: уровня настроения, двигательной активности и уровня энергичности; сексуальных интересов; продолжительности и качества сна; степени раздражительности; оценки речи, расстройств мышления и содержательной стороны разговоров пациента; взрывного или агрессивного поведения; особенностей внешности (аккуратности или небрежность в одежды и т.п.), а также степени осознания наличия болезни либо полного отрицания каких-либо изменений в поведении (в большинстве случаев такие состояния отличаются эгосинтонностью, то есть свое поведение больной воспринимает с точки зрения собственных стандартов).

Мания величия (бред величия, мегаломания) – психическое расстройство, выражающееся в крайнем преувеличении своей значимости или значимости своих поступков, взглядов, способностей и т. д. Такое состояние может являться симптомом многих психических нарушений. Причём сам человек отрицает тот факт, что с ним что-то не в порядке, считая, что окружающие его люди должны ценить его и прислушиваться к его мнению. Именно поэтому мания величия никогда не диагностируется при самостоятельном обращении человека к врачу – обычно, таких людей к специалистам приводят родственники, уставшие жить в постоянной атмосфере преувеличения действительности и фантазийной реальности.

Следует сказать, что страдают от такого психического нарушения, как мания величия, преимущественно мужчины, хотя и женщины иногда склонны к возникновению этого недуга. У них же он проявляется в смазанной форме и часто принимает вид эротомании – уверенности в том, что к ней страстной любовью пылает какая-то знаменитая личность (политик, певец, актёр и т. д.).

С медицинской точки зрения мания величия - это не совсем корректное название данной патологии. Заболевание имеет и другие названия – мегаломания или бред величия, что более точно подходит для описания данного психического нарушения, ведь мания величия может и не быть реальной психологической проблемой, если состояние человека при таком расстройстве не противоречит социальным и моральным нормам. Например, человека, который знает толк в своём деле, и стремится к достижению высших ступеней мастерства в нём, также могут обвинить в мании величия, но это вовсе не будет означать, что у него существуют психологические проблемы. В то же время бред величия или мегаломания проявляется в том, что человек приписывает себе несуществующие заслуги и завышает значение незначимых вещей и поступков.

Стадии

Существуют три стадии такого психологического расстройства, как мегаломания. На первой стадии человек пытается выделиться среди окружающих, демонстрируя им свою значимость и доказывая важность своих идей или поступков. Это самая безобидная стадия, которая по мере прогрессирования патологии принимает агрессивные формы, особенно у мужчин.

Вторая стадия такого нарушения, как мания величия, характеризуется нарастанием симптомов и выраженными клиническими проявлениями. А на третьей стадии происходит, наоборот, регресс заболевания – человек ощущает опустошенность, невостребованность и ненужность. Часто на третьей стадии возникает , и человек может попытаться покончить жизнь самоубийством. Кроме того, третья стадия патологического расстройства может характеризоваться развитием слабоумия.

Причины

Признаки такой патологии, как бред величия, не являются проявлением отдельного заболевания, поскольку оно само по себе является симптомом психического расстройства. Однако существуют предрасполагающие факторы, наличие которых провоцирует у людей данное расстройство. К таким предрасполагающим факторам относятся:

• травмы головы;
• и различного генеза;
• генетическая предрасположенность к психическим нарушениям;
• в анамнезе;
• моральные травмы в детском возрасте.

Кроме того, люди с завышенной самооценкой также подвержены вероятности развития такого психического нарушения, как мания величия, что может произойти при определённых условиях. Например, когда завышенная самооценка ребёнка поощряется родителями и ещё более завышается – в таких случаях ребёнок может подумать, что он лучше всех, что не будет соответствовать действительности.

Симптомы

Основным признаком такого расстройства, как мегаломания, является чрезмерная концентрация внимания на собственном «я» и своём мнении. Люди с данным психическим нарушением считают себя самыми красивыми, самыми умными, неотразимыми, важными, незаменимыми и т. д. Они требуют, чтобы окружающие восхищались ими и проявляли своё уважение, вплоть до раболепства. Если же они не получают должного внимания, у них может возникнуть агрессия, направленная на людей, что часто приводит к физическому насилию.

Иногда признаки такого нарушения, как мания величия, могут быть стёртыми, тем не менее человек ведёт себя крайне странно, что позволяет окружающим заподозрить у него психическое нарушение.

Существуют определённые симптомы мании величия, которые свойственны всем людям, страдающим данным нарушением. К таким симптомам относятся:

• регулярные перепады настроения, от эйфории до выраженной депрессии;
• неспособность воспринимать критику в свой адрес;
• неспособность воспринимать чужое мнение, вплоть до полного отрицания возможности существования альтернативных мнений;
• повышенная активность;
• бессонница, связанная с повышенной активностью или же множеством идей и мыслей.

Когда заболевание протекает без лечения длительное время, развивается депрессия и истощение. Пациенты в таком состоянии могут быть склонными к суицидам.

Диагностика

Чтобы установить нарушение и его причины, врачу следует опросить пациента и его родственников, что позволит получить полное представление о начале болезни и характере её течения. Также врачу важно узнать анамнез жизни пациента, и установить, страдал ли он какими-то психическими нарушениями, и были ли психические отклонения у его родственников в прошлом. В группы риска входят люди, страдающие алкоголизмом или наркоманией, люди, перенесшие в прошлом сифилис, или имеющие в анамнезе психические расстройства.

Лечение

Мания величия не лечится, поскольку не является патологией сама по себе, а лишь представляет собой признак психического заболевания. Поэтому лечение должно заключаться в лечении основного психического расстройства, а также в устранении симптомов такого нарушения, как мегаломания. В частности, при агрессии, пациентам назначают транквилизаторы, а при депрессивных состояниях, наоборот, нейролептики.

Специфическая психотерапия тоже позволяет снизить остроту проявлений данного психического нарушения. Но в некоторых тяжёлых случаях, на стадии выраженной клинической симптоматики или на стадии регрессии с выраженным истощением и депрессией, людям показано лечение в условиях стационара.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Апатия - это такое психическое расстройство, при котором человек не проявляет интерес к работе, каким-либо мероприятиям, не хочет ничего делать и, вообще, безразлично относится к жизни. Такое состояние очень часто приходит в жизнь человека незаметно, так как не проявляется болевыми симптомами - человек может попросту не замечать отклонений в настроении, так как причинами апатии может стать абсолютно любой жизненный процесс, а чаще всего их совокупность.

Интоксикация организма – возникает из-за продолжительного воздействия на организм человека различных токсических веществ. Это может быть производственное отравление ядами или химическими элементами, продолжительное употребление медикаментов, например, при лечении онкологии или туберкулёза. Влияние токсинов может быть как внешнее, так и внутреннее, производимое самим организмом.

В клинической психиатрии мания величия определяется как форма психопатологического состояния или одна из разновидностей аффективного синдрома, при котором человек имеет ложное убеждение в том, что он обладает выдающимися качествами, всемогущ и знаменит. Часто одержимый манией величия – при полном отсутствии каких-либо объективных оснований – настолько переоценивает важность и значение своей личности, что считает себя непризнанным гением .

Кроме того, могут быть иллюзии наличия близких отношений с известными людьми или фантазии о получении от высших сил специального послания и особой миссии, значение которой никто не понимает…

Эпидемиология

Согласно международным исследованиям, мания величия при наркомании и злоупотреблении психоактивными веществами возникает в 30% случаев, у пациентов с депрессией – в 21%.

При биполярном расстройстве психики данная патология развивается у пациентов младше 20 лет в 75% случаев, в равной степени у мужчин и женщин, а у лиц 30 лет и старше (на момент начала) – в 40%.

Кроме того, мания величия намного чаще развивается у людей, имеющих более высокий уровень образования, более эмоциональных и склонных к аффектации.

Причины мании величия

Психиатры признаются, что трудно определить конкретные причины мании величия. Одни считают данное психическое расстройство крайней степенью проявления синдрома нарциссизма; другие связывают ее с биполярными аффективными расстройствами (в стадии повышенной возбудимости) и утверждают, что чаще всего мании величия является симптомом параноидального типа шизофрении.

Очевидно, что это близко к истине, поскольку практически половина (49%) лиц, страдающих этой формой шизофрении, одержимы манией величия. Кроме того, отмечают коморбидность (т.е. сочетание патогенетически взаимосвязанных заболеваний) синдрома нарциссизма и биполярного расстройства: примерно у 5% пациентов с биполярным расстройством имеется нарциссическое расстройство личности. При этом оба заболевания потенцируют друг друга, и тогда может быть диагностирована мания величия (59%).

Среди основных причин мании величия также выделяют:

Поражение или анатомические аномалии головного мозга, в частности, его лобной доли, миндалевидного тела височной доли или коры теменной доли.

Генетически обусловленное повышение концентрации нейротрансмиттеров или изменение плотности дофаминергических рецепторов головного мозга. То есть патогенез психической патологии связан с тем, что в некоторых областям головного мозга имеется переизбыток нейромедиаторов дофамина при одновременном дефиците его рецепторов, и это приводит к сверхактивации или неадекватной активации конкретного полушария (как показали исследования, чаще всего, это левое полушарие). Среди причин мании величия 70-80% составляют именно генетические факторы.

Нейродегенеративные заболевания (болезнь Альцгеймера, болезнь Хантингтона, болезнь Паркинсона, болезнь Вильсона), хотя процент пациентов, у которых при данных диагнозах может развиваться расстройство психики в виде вторичной мании величия, относительно небольшой.

Наркомания, так как наркотические вещества вызывают наркоиндуцированный психоз (очень часто с бредом превосходства и всемогущества).

Применение некоторых лекарственных препаратов. В частности, это касается используемой для лечения когнитивных нарушений при болезни Паркинсона Леводопы (L-допы), отмена данного препарата изменяет моноаминергическую функцию дофаминовых медиаторов.

Факторы риска

Называют такие психологические и эмоциональные факторы риска возникновения данного патологического состояния психики, как:

Тяжелые депрессивные расстройства (при которых мания величия становится защитным механизмом психики);
-зацикленность на достижении наивысшего образовательного развития и социально-экономического статуса;
-длительное проживание в одиночестве, отсутствие семейно-родственных отношений.

Помимо этого, факторы риска развития вторичной мании величия зарубежные психиатры связывают с дефицитом витамина B12, тиреотоксикозом и карциноидным синдромом при наличии нейроэндокринных (продуцирующих катехоламины) опухолей.

Симптомы мании величия

Некоторые симптомы мании величия были названы в самом начале публикации. Остается добавить, что – помимо убежденности в своих экстраординарных способностях и глубоких познаниях – человек верит в собственную неуязвимость и считает, что не нуждается в других людях.

Первые признаки могут проявляться в виде постоянного желания быть в центре всеобщего внимания, потребности в восхищении, а также в признании и утверждении своего превосходство над окружающими. То есть, исчезает способность к объективной самооценке и начинает развиваться эмоциональный эгоцентризм.

В большинстве случаев одержимые манией величия патологически хвастливы и ведут себя претенциозно и экспансивно. Их настроение очень часто и беспричинно меняется, энергичность сменяется раздражительностью и вспышками гнева. Отмечается снижение потребности во сне и отдыхе, нарушение аппетита (переедание или отказ от пищи), а также тахипсихия – перескакивание с одной мысли на другую, ускорении темпа речи.

Конфликты с окружающими воспринимаются больными как нежелание других признавать уникальные качества собственной личности (существующие только в воображении больного). Некоторые пациенты считают, что они короли, великие полководцы или изобретатели или же прямые потомки знаменостей. По сравнению с синдромом нарциссизма при мании величия пациенты, как правило, более активны и агрессивны.

Стадии

По мере того, как симптомы мании величия прогрессируют, выделяются три стадии данного психопатологического состояния:

Начальная (выше были перечислены ее первые признаки);
-прогрессирующая стадия (сопровождаемая слуховыми галлюцинациями и конфабуляцией);
-стадия крайней тяжести – параноидадальный бред величия или психоз с фантастическим галлюцинозом, приступами агрессивности, снижением умственных способностей.

Осложнения и последствия

Последствия и осложнения связаны с нарушением поведения человека и его функционирования в социуме. При этом, по утверждению большинства психиатров, пациенты, страдающие манией величия, имеют более низкий риск возникновения суицидальных мыслей и попыток.

Диагностика мании величия

Основная диагностика мании величия предполагает выявление данной патологии с помощью специального теста Янга, который был разработан группой зарубежных психиатров.

В так называемую Оценочную шкалу маний Янга (YMRS) включено одиннадцать вопросов с пятью вариантами ответов.
Вопросы касаются:
-уровня настроения, двигательной активности и уровня энергичности;
-сексуальных интересов;
-продолжительности и качества сна;
-степени раздражительности;
-оценки речи, расстройств мышления и содержательной стороны разговоров пациента;
-взрывного или агрессивного поведения;
-особенностей внешности (аккуратности или небрежность в одежды и т.п.), а также степени осознания наличия болезни либо полного отрицания каких-либо изменений в поведении (в большинстве случаев такие состояния отличаются эгосинтонностью, то есть свое поведение больной воспринимает с точки зрения собственных стандартов).

Психиатр сопоставляет результаты тестирования (а оно, как показала практика, имеет достаточно высокий уровень ложных оценок) с симптомами, на которые жалуется пациент или (чаще всего) его близкие, а также с теми клиническими признаками, которые проявились и были идентифицированы врачом в ходе беседы с пациентом.

Дифференциальная диагностика

В психиатрии очень важна дифференциальная диагностика, поскольку и шизофрения, и биполярные афферентные расстройства являются психическим расстройством с потерей контакта с реальностью и психотическим поведением. И нужно четко определять дезадаптивные особенности личности, чтобы избежать ошибочного диагноза и найти конкретные подходы, необходимые для лечения.

Лечение мании величия

Лечение мании величия проводится для улучшения состояния пациента, поскольку вылечить данную психическую патологию невозможно.

Одним пациентам могут помочь индивидуальные сеансы когнитивно-поведенческой терапии, которая направлена на коррекцию нерационального мышления и неадекватного поведения. Другим больше помогает межличностная или интерперсональная терапия, нацеленная на выработку алгоритмов разрешения конфликтных ситуаций, в которые попадает пациент.

При нарушениях циркадных ритмов, связанных с биполярным расстройством, используется социальная ритм-терапия – разновидность поведенческой терапии.

Для пациентов, страдающих тяжелой формой мании величия, необходимы лекарственные психотропные препараты – нейролептики и антипсихотики, стабилизирующие психическое состояние.

Также в лечении данной патологии большое значение имеет осознанное пациентом следование всем врачебным предписаниям (комплекс-терапия).

Прогноз зависит от тяжести заболевания и интенсивности его проявления. В любом случае мания величия – это признак аномальной, неадекватной психической деятельности человека.