10.07.2014

У вас болит голова. И с желудком что-то не в порядке. И лимфоузлы, кажется, воспалились. Совсем нет сил. Врачи ничего толком не говорят, уверяют, что все в норме. Но вы-то знаете, абсолютно и точно знаете, что страдаете от серьезной болезни. У вас ВИЧ, а то и уже СПИД. Звучит знакомо? Если да, то вы можете страдать от одной из форм ипохондрии.

Что такое ипохондрия?

СПИДофобия - это лишь одна из многих форм психического расстройства, называемого ипохондрией. Людей, страдающих ипохондрией, не слишком уважают. Друзьям и близким уже надоело слушать бесконечные рассказы о тяжкой болезни, по их мнению, человек просто почему-то себя "накручивает". Врач мученически вздыхает, опять видя этого надоедливого пациента в своем кабинете. И всем им ваше поведение кажется смешным и абсурдным.

Ипохондрия действительно может быть скучной, надоедливой и абсурдной. Но у многих людей она переходит в навязчивое поведение, которое не дает человеку вести привычный образ жизни, лишает его способности работать и может реально навредить его здоровью. И хотя люди с ипохондрией боятся болезни, которой у них нет, их страх и тревожность более чем реальны, и они могут стать всепоглощающими. Из-за этого нарушаются нормальные отношения с окружающими. Работать нормально, паникуя и щупая лимфоузлы через каждые десять минут, также задача не из легких.

Люди с ипохондрией - это не "сумашедшие". Они не страдают от бредовых идей или галлюцинаций, они могут здраво мыслить и оценивать ситуацию. Обычно им самим кажется, что их переживания "ненормальны", и в большинстве случаев, человек готов признать, что он действительно "СПИДофоб". Проблема в том, что признают они это или нет, ситуация остается прежней. И даже если весь мир начнет уверять, что у человека нет никакой ВИЧ-инфекции, паника и страх могут остаться и человек ничего не сможет с ними сделать.

По словам Брайана Фаллона, профессора психиатрии из США и соавтора книги "Призрак болезни: определение, понимание и преодоление ипохондрии": "Ипохондрики склонны фиксироваться на заболеваниях, чьи симптомы размыты или широко распространены. Наиболее часто это рак, опухоли мозга и ВИЧ".

ВИЧ и ипохондрия

Связь между ВИЧ-инфекцией и ипохондрией является уникальной. Не будет преувеличением сказать, что ипохондрия в связи с ВИЧ (СПИДофобия), стала настоящим проклятием, сопровождающим эпидемию СПИДа с самого ее начала. Для развития ипохондрии ВИЧ - идеальный кандидат во всех отношениях.

Во-первых, в нашем ВИЧ-инфекция относится к так называемым стигматизированным заболеванием, то есть в отношении ВИЧ существует масса иррациональных страхов и абсурдных предрассудков. В частности в обществе устоялость представление о ВИЧ-инфекции, как о "страшной болезни". Кроме того, вероятность передачи ВИЧ обычно сильно преувеличивается.

Кроме того, "симптомы ВИЧ" найти у себя проще простого. У любого человека могут быть симптомы простуды, хроническая усталость, увеличение лимфоузлов, либо какая-нибудь сыпь. В то время как онкологическое заболевание развивается само по себе, "подхватить" ВИЧ можно в любой момент, достаточно лишь одного незащищенного контакта.

Плюс, добавьте к этому сожаление и раскаяние в своих поступках. Речь может идти об измене, сексе за деньги, первом гомосексуальном опыте, употреблении наркотика, любом поведении, из-за которого человек может почувствовать вину, и которое сопряжено с вероятностью передачи ВИЧ. Фаллон пишет о том, что многие из его пациентов с ипохондрией - это женатые мужчины, у которых был секс на стороне. В результате, у них развился навязчивый страх того, что у них есть ВИЧ, и они могут передать его своей жене, даже если они уже несколько раз получали отрицательные результаты теста на ВИЧ. "Сожаление, депрессия и ипохондрия - эта троица часто остается вместе", - пишет Фаллон.

Ипохондрия часто развивается у людей, которые недавно пережили смерть или болезнь близкого человека. Например, если любимый и дорогой человек умер от СПИДа, вряд ли удивительно, если у горюющего началась ипохондрия в связи с ВИЧ. В других случаях причина ипохондрии не так очевидна и иметь глубокие психологические "корни". Например, если мужчина не принимает свою гомосексуальность, он может испытывать серьезную СПИДофобию после любого сексуального контакта с другим мужчиной. Если человек чувствует себя виноватым перед женой, но все равно пользуется услугами секс-бизнеса, он может легко стать СПИДофобом, даже если занимался сексом с презервативом.

С чем это связано

Ипохондрия обычно развивается у людей в возрасте от двадцати до тридцати лет, и одинаково часто встречается и у мужчин, и у женщин. Помимо страха, постоянно отравляющего жизнь людей, она приносит реальный экономический ущерб. Так, делаются тысячи и тысячи совершенно не нужных тестов на ВИЧ, которые зачастую оплачиваются за государственный счет, люди тратят деньги на анализы на иммунный статус, вирусную нагрузку, принимают не нужные лекарства.

Обычно у ипохондриков есть одна характерная особенность - повышенная чувствительность ко всему, что происходит в их организме. Ощущения, на которые остальные люди даже не обратят внимания, при ипохондрии переживаются как сильная боль и крайне плохое самочувствие. Большинство людей даже не задумуются о легком покалывании в боку, ипохондрик - заподозрит как минимум рак печени.

Кроме того, при ипохондрии человек постоянно находится в состоянии стресса. Однако, у хронического стресса тоже могут быть симптомы: головная боль, кожные высыпания, сердцебиение, боли в животе, бессоница и т. д. Естественно, в случае со СПИДофобией человек твердо уверен, что это симптомы ВИЧ. Что, в свою очередь, увеличивает стресс. В результате, усиливаются симптомы. И так до бесконечности.

Фаллон также стал одним из первых врачей, указавших на связь ипохондрии и обсессивно-компульсивного расстройства - невроза, при котором человек испытывает непреодолимое желание выполнять какие-либо действия, даже если ему самому они кажутся абсурдными. Люди, страдающие обсессивно-компульсивным растройством, могут до бесконечности проверять, выключен ли свет и т. д. Похожим образом люди с ипоходрией могут постоянно мерять температуру и ощупывать лимфоузлы. В обоих случаях людей преследует страх, что с ними происходит что-то ужасное, а также ощущение неопределенности.

Многие специалисты отмечают, что поведение человека с ипохондрией фактически направлено на то, чтобы защитить себя от страха перед болезнью и смертью. Ипохондрику может казаться, что если постоянно следить за состоянием здоровья, консультироваться у специалиста по поводу каждого болезненного ощущения, мерять температуру 5-6 раз в день - то каким-то волшебным образом это предотвратит развитие заболевания, которого он так боится. Но если это действительно так (а это не так), неужели лучший способ провести жизнь - находится в постоянном страхе ее потерять?

Проклятие Интернета

Интернет стал настоящим проклятием всех специалистов, занимающихся лечением ипохондрии. Интернет предлагает быстрый доступ к большому количеству информации и очень полезен для большинтства людей. Но только не для ипохондриков.

Интернет не слишком помогает ипохондрикам, скорее наоборот. В сети крайне много псевдомедицинских сайтов, на которых публикуется недостоверная и некорректная информация. Кроме того, даже хорошую информацию легко можно переиначить, если прочитать ее вне общего контекста. А если на разных сайтах информация противоречит друг другу? Что же, тогда человек приходит к выводу, что "в отношении СПИДа еще много непонятного, врачи сами ничего не знают, и мой отрицательный результат анализа еще ни о чем не говорит".

Учитесь доверять врачу!

Если ваш доктор - крайне отталкивющая личность, несерьезно относящася к вашим страданиям - найдите другого! Если у вас ипохондрия, важно иметь возможность проконсультироваться с врачом, которому вы доверяете. В конце концов, за вашими многочисленными симптомами действительно может скрываться реальная болезнь.

В то же время не забывайте, что если у вас ипохондрия, вы сами можете испортить отношения с врачами. Не бросайте своего врача только потому, что он или она не считает нужным беспокоиться из-за каждого вашего чиха! Если ваш врач считает, что вам не нужен анализ на цитомегаловирус, иммунограмма или повторный УЗИ - он совершенно прав. Тем более, что многие медицинские процедуры могут быть вредны для здоровья.

Да, мы живем в мире, где ни в чем нельзя быть увереным до конца. Иногда врачи оказываются недостаточно компетентны, и каждый уважающий себя ипохондрик считает, что именно в его случае не был поставлен правильный диагноз. А что если это был ложноотрицательный результат? Может быть, у меня какое-то редкое заболевание и антитела до сих пор не выработались? Что же теоретически возможно все, и если ваш врач говорит, что нет стопроцентной гарантии, то только потому, что ее не бывает в принципе. Неопределенность - это просто часть нашей жизни, так что просто смиритесь с этим фактом, равно как и с тем, что это не слишком убедительный повод, чтобы не доверять результатам теста на ВИЧ. Заботьтесь о своем здоровье, выполняйте предписания врача и не превращайте свою жизнь в кошмар наяву с помощью фразы: "А что, если…".

Реальное лечение

Хорошая новость в том, что ипохондрия - это не навсегда. У многих людей она со временем проходит сама по себе, и человек, получивший очередной отрицательный результат анализа, успокаивается и возвращается к нормальной жизни. В других случаях может понадобиться профессиональная помощь. Было время, когда считалось, что ипохондрия очень тяжело поддается лечению, но современная медицина более оптимистично настроена.

Не так давно врачи установили, что некоторые антидепрессанты, могут значительно уменьшить симптомы ипохондрии. Во всяком случае первые клинические испытания в этой области оказались вполне многообещающими. Обычно в этом случае назначают препараты, относящиеся к ингибиторам избирательного обратного захвата серотонина. Естественно подобные препараты может подобрать только опытный врач, и их прием должен происходить под его наблюдением.

Также может оказаться полезной психотерапия, проводимая психологом или психотерапевтом. Терапия может заменить прием препаратов, или проводится в сочетании с ними. Обычно с этой целью проводится когнитивная терапия, направленная на то, чтобы человек осознал свои иррациональные мысли относительно своего здоровья и научился контролировать и изменять их.

Существуют также другие вещи, которые можно предпринять прямо сейчас. Сопротивляйтесь желанию ощупать лимфоузлы, или хотя бы не делайте это так сильно. Не ходите сегодня на медицинские сайты. Воздержитесь от измерения температуры хотя бы один день. Если у вас болит голова, просто прогуляйтесь на свежем воздухе. И если сегодня по телевизору идет сериал "Скорая помощь", может быть лучше сегодня его не смотреть?

ВИЧ, СПИД и СПИДофобия January 5th, 2009

Наряду с проблемой распространения ВИЧ-инфекции, существует еще одна параллельная, менее заметная на первый взгляд проблема. Она является, по большей части, следствием явно повышенного внимания СМИ к проблеме ВИЧ-СПИДа, причем внимания весьма однобокого. Тезис-рефрен «СПИД - чума 21-го века» знают все, кто читает газеты и смотрит ТВ, а вот элементарную и достоверную информацию о разнице между ВИЧ и СПИД, о путях передачи ВИЧ, о лечении ВИЧ и т.д. знают, как показывает практика, очень немногие. И именно эта неинформированность людей становится причиной, во-первых, рождения и живучести различных стереотипов и мифов о ВИЧ (об этом я уже ), и, во-вторых, явления о котором я и хочу поговорить сейчас - СПИДофобии.

Что такое СПИДофобия? Не нужно смотреть в словарь, что бы понять, это - страх (фобия) «заболеть СПИДом» или инфицироваться ВИЧ. «Заболеть СПИДом» я специально взял в кавычки, потому что это словосочетание изначально не совсем корректное. Невозможно «заболеть СПИДом», т.к. во-первых, СПИД это не болезнь, а синдром (Синдром Приобретенного ИммуноДефицита), а во-вторых, СПИД - это только название конечной стадии ВИЧ-инфекции, поэтому можно «инфицироваться ВИЧ» или у человека может начаться «стадия СПИДа», но «заболеть СПИДом» нельзя. Еще одно неверное и часто встречающееся словосочетание, которое нередко используют неумелые журналисты в своих текстах - «вирус СПИДа». Никакого вируса СПИДа в природе не существует, существует Вирус Иммунодефицита Человека (ВИЧ). Соответственно нельзя «инфицироваться СПИДом», т.к. передается от человека к человеку не СПИД, а именно сам вирус - ВИЧ. Но я отвлекся от темы.

Страх перед самыми разными серьезными заболеваниями у людей встречается, наверное, также давно, как и известны сами эти заболевания. И это понятно, всегда страшно заболеть чем-то серьезным и зачастую неизлечимым: диабетом, гепатитом, раком и т.д. Но люди, которые боятся «заболеть СПИДом» - СПИДофобы, одна из наиболее многочисленных армий среди всех других болезнефобов.

Как возникает СПИДофобия? Давайте проследим наиболее типичный сценарий возникновения этого явления. Некий человек понаслышке знает, что СПИД (ВИЧ) это что-то из области заболеваний, передающихся половым путем (их так и называют - ЗППП). И еще он «знает», что если у человека обнаруживается ВИЧ, то от него обязательно отвернуться друзья, бросит любимый человек, уволят с работы, все будут считать его человеком второго сорта или еще хуже - наркоманом или гомосексуалистом (проституткой или шлюхой, если это девушка). Жить останется максимум год-два и через этот срок ждет неминуемая и ужасная смерть. Другими словами, в голове у него уже готов тезис на основе всех этих стереотипов: «ВИЧ - это конец жизни». Это - первая составляющая СПИДофобии.

И вот произошел случайный незащищенный сексуальный контакт. Ну, с кем не бывает. Вскоре приходит моральное похмелье, а вместе с ним включается мозг, который ранее был частично отключен алкоголем, внезапно возникшей страстью или чем-то еще: «Ахха. Был сексуальный контакт с незнакомым партнером. Презерватива под рукой не оказалось. Как бы чего не подхватить...». А тут, как назло, неожиданно поднялась температура до 37,2, начался непонятный кашель, и вдруг потянуло в шее, где вроде бы должны располагаться лимфоузлы. Человек залезает в Интернет, и в поисковике набирает фразу «симптомы ВИЧ» и получает в ответ вагон и маленькую тележку «симптомов ВИЧ», среди которых, ну обязательно найдется и субфебрильная температура, и кашель, и пресловутые лимфоузлы. Все! Начало СПИДофобии положено. Причем именно СПИДофобии, а не, скажем, сифилисофобии или гонореефобии, хотя если запустить многие из этих других ЗППП, то последствия могут быть тоже очень и очень серьезные.

Далее наш сценарий может развиваться по двум сюжетным линиям, в зависимости от того, какого типа СПИДофобия начала развиваться, и в зависимости от свойств личности самого человека. Я специально немного гиперболизировал эти ситуации, но и такие люди мне встречались.

1-й вариант: Страх парализует. Для того чтобы сходить и сделать тест на ВИЧ, нет ни душевных, ни физических сил. С каждым днем человек обнаруживает у себя все новые «симптомы ВИЧ» и он, уже даже без теста, начинает верить в то, что у него «Чума 21-го века» со всеми вытекающими последствиями. На фоне это страха и постоянного стресса у него появляется еще кучка уже «вторичных» психосоматических симптомов, и... жизнь человека превращается в ад. Причем этот ад иногда продолжается годами. И все из-за того, что человек не может взять себя в руки, набраться смелости, сделать один раз тест на ВИЧ, получить свой «минус» и забыть всё это как страшный сон.

2-й вариант: Да, тест делать страшно, но человек решается, делает тест, получает свой первый «минус», успокаивается. Но тут возникает жуткая и предательская мысль: а что если тест недостоверен? А что если он ложноотрицателен? Тут обычно человек начинает изучать информацию о различных тестах на ВИЧ и их особенностях. Он находит информацию о «периоде окна» для тестов ИФА и узнает, что по разным данным «окно» может быть от 3-х месяцев до года и более. И... начинает делать тесты на ВИЧ чуть ли не каждую неделю, выводя из себя работников СПИД-центра и параллельно консультантов в Интернете. Ведь у него присутствуют все «симптомы ВИЧ» а тест показывает минус, и это, конечно же - явная ошибка! И вот вся эта свистопляска с тестами тоже может затянуться на довольно долгий срок... А некоторые, вдобавок, переживают из-за того, что их могли «инфицировать» в СПИД-центре при заборе крови. «Ведь там всюду люди с ВИЧ, а вдруг до меня кровь брали у такого, а вдруг системы забора крови не одноразовые, а вдруг капля крови могла остаться на перчатке сестры?», и т.д.

Тут я хочу заметить, что ни одного раза на моей практике у СПИДофобов не обнаруживали ВИЧ. Хотя, если честно, то мне кажется, реальный ВИЧ портил бы жизнь такому человеку значительно меньше, чем ее портит СПИДофобия.

Остался самый сложный вопрос проблемы СПИДофобии - что делать?

В случае первого варианта СПИДофобии, все что нужно, это собрать волю в кулак, набраться храбрости и сделать этот «ужасный» тест на ВИЧ. Причем желательно сделать экспресс-тест, чтобы узнать результат сразу, а не портить остатки нервной системы днями ожидания результата.

Второй случай сложнее. И тут, если фобия зашла далеко и реально мешает жить, лучше всего обратиться к специалисту по фобиям - психиатру. Причем именно к психиатру, т.к. психотерапевт или тем более психолог в такой ситуации, как привило, помочь уже не может. И не нужно поддаваться стереотипу, что к психиатру ходят только люди, у которых совсем «крыша поехала». Это далеко не так. Если у нас болит рука или нога, то мы идем к хирургу, а если у нас что-то «не так» в голове, то мы идем к психиатру, и ничего в этом страшного или зазорного нет. И в любом случае, это лучше, чем продолжать мучаться от своей фобии и портить жизнь себе, а зачастую и своим близким людям.

Фобия – это иррациональный, неконтролируемый страх. На фоне слабой стрессоустойчивости у человека проявляется неосознанная боязнь болезней. Спидофобия, симптомы которой не кажутся серьёзной проблемой, способна разрушить жизнь человека.

Страх заболеть СПИДом называется спидофобия

Почему возникает боязнь СПИДа

Боязнь заболеть может перетекать в спидофобию: человек опасается источника инфекции, избегает любых контактов с больным. При спидофобии у человека появляется боязнь заразиться смертельной инфекцией, страх от взаимодействия с потенциальной угрозой.

Фобия основана на предрассудках, ужасе от неизвестности или на травме, которую человек получил в детстве. Спидофобию подкрепляют устоявшиеся убеждения. Основой для возникновения иррационального страха является воспитание. Боязнь заразиться СПИДом рассматривается как болезнь, не имеющая чёткой первопричины (сильный стресс или психическое расстройство). Человек боится самого факта заражения, потери контроля над собственной жизнью. Болезнь – невидимый враг, который порождает боязнь.

Спидофобию диагностируют одинаково часто у мужчин и у женщин. Статистические данные указывают на то, что страху заразиться ВИЧ-инфекцией подвержены люди в возрасте от 20 до 30 лет. Опасения за свою жизнь начинаются с небольшого невроза. Он возникает после взаимодействия с малознакомыми людьми. Со временем фобия усиливается и человек понимает, что именно его пугает.

Страх перед заражением ВИЧ-инфекцией возникает по таким причинам:

• низкое социальное положение;
• необразованность;
• жизнь в постоянном стрессовом напряжении;
• пережитые травмы.

От фобий страдают в большей мере слабые личности и впечатлительные натуры. Боязнь заразиться СПИДом проявляется у людей со слабым иммунитетом, у подавленных недавней болезнью.

Чем больше они болеют, тем тяжелее справиться с навязчивыми мыслями. Стресс – решающий фактор, который только подпитывает фобии. Такие люди находят признаки СПИДа, потому что знают о существовании такого заболевания, которым страдает много людей.

Симптомы спидофобии

Первым симптомом боязни заражения ВИЧ является опасение за свою жизнь. Человек ищет причины для беспокойства. Незначительное снижение работы иммунной системы усиливается стрессом и перерастает в настоящую проблему. Симптомы фобии:

1. Нервозность. Боязнь заразиться СПИДом не пропадает, а лишь на время уменьшается. Психика находится в постоянном напряжении. На фоне затяжного стресса нарушается сон, снижается аппетит и организм постепенно слабеет.
2. Повышенная агрессия. Раздражительность и агрессивное поведение – защитная реакция. Личность пытается отгородиться от проблемы.
3. Сложные отношения с близким окружением. Фобия заставляет человека сократить контакты с внешним миром. Он замыкается в себе.
4. Частые обращения к врачу. Страх заболеть СПИДом – главная причина для постоянных обследований. Выдуманные или преувеличенные симптомы не указывают на одно заболевание. Чем чаще больной ходит к врачам, тем сильнее он боится, что угрозу вовремя не обнаружат.

Симптомы фобии сходны с первичными симптомами заражения ВИЧ-инфекцией. Человек внушает себе болезнь, от которой пытается скрыться и отгородиться.

На фоне слабости, апатии, нервозности нарушаются внутренние процессы – личность слабеет и впадает в депрессию.

Слабость и апатия сопровождают спидофобию

Особенность проявления фобии

Распространённость спидофобии напрямую зависит от масштабности проблемы СПИДа. Инфекция, которая передаётся половым путём, с кровью или от матери к ребёнку, является смертельной. Массовую боязнь СПИДа порождают преувеличенные статистические данные о числе заболевших людей: со школьного возраста детям внушают боязнь заражения именно ВИЧ-инфекцией.

Мифы и заблуждения о СПИДе способствуют тому, что молодые люди боятся заразиться ВИЧ-инфекцией. На основе ложных суждений выстраивается иррациональная боязнь. Первые симптомы заболевания можно обнаружить у любого человека с ослабленным иммунитетом, поэтому боязнь ВИЧ подкрепляется обоснованными опасениями.

Болезнь пугает людей смертельным исходом

Опасность спидофобии

Боязнь венерических или инфекционных заболеваний искажает действительность. Симптом любой болезни автоматически подтверждает самые страшные опасения. Как бы осторожно ни вёл себя человек, он неспособен защититься.

Последствия фобии:

• потеря работоспособности;
• конфликты с семьёй;
• материальные проблемы (больной проходит обследования и сдаёт анализы);
• потеря контроля над своим поведением.

Отрицательные результаты на ВИЧ-тест (экспресс-анализы) не снижают уровень тревоги, а только усиливают её. Человек с фобией ищет доказательства опасений, тратит время на изучение вопроса, на посещение больниц.

Со временем фобия способствует развитию психических расстройств: больной замыкается в доме, бросает работу, избегает контакта с окружающим миром. Одна фобия сопровождается дополнительными навязчивыми мыслями (боязнь близости, рукопожатий, телесных контактов и т. д.).

Конфликты с семьей — одно из последствий фобии

Борьба с проблемой

Постоянно сдавая анализы, победить проблему нельзя. Избавиться от навязчивого состояния и тревожности поможет поиск первопричины.

Чтобы определить истинную природу страха необходимо пройти медикаментозную терапию, глубокий психоанализ и заняться изменением своего образа жизни.

Медикаментозное лечение

Стресс и повышенная тревожность сопровождаются выработкой специального гормона – кортизола. Антидепрессанты помогают от заболеваний, связанных с биохимическими изменениями в организме человека.

Ингибиторы помогают избавиться от депрессивного состояния: назначением седативных препаратов (лечение от фобии) занимается врач. Самостоятельное лечение может усугубить состояние.

Психотерапия и психоанализ

Избавиться от проблемы психологического характера поможет психоаналитик. Специалист проводит с пациентом индивидуальные занятия, на которых пациент учится принимать страх. Боязнь опасности кроется в несостоятельности личности, в её незащищенности перед окружающим миром.

Лечение у психоаналитика проходит в виде курса: кроме лечения одной фобии выявляют дополнительные фобии, которые не дают избавиться от навязчивых состояний. Чем сильнее страх, тем больше он укореняется в привычках и суждениях личности. Разделение личностных потребностей и страха – первостепенная задача психоаналитика.

Терапия в домашних условиях

Работа над собой – залог быстрого выздоровления. Бороться с фобией необходимо комплексно. Нужно исключить из жизни любые факторы и ситуации, которые продиктованы фобией. Боязнь заболеваний толкает личность на «побег»: выход из заточения – первый шаг к выздоровлению.

Соблюдение режима дня, правильное питание, занятия спортом, общение с новыми людьми – все это способствует выходу из зоны комфорта и позволяет уничтожить страх. Арт-терапия (терапия, основанная на проявлении творческих задатков) помогает справляться с тревогами, изучать травмирующие события через рисунки и созданные композиции.

Заключение

Спидофобия – это боязнь заражения ВИЧ-инфекцией. Иррациональный страх характеризуется постоянным внутренним напряжением: человек боится и поддаётся этому страху. Для борьбы с проблемой необходима работа над собой: помогает терапия, назначенная психоаналитиком. Если фобию не лечить, человек замыкается в себе и своей проблеме. На фоне спидофобии развиваются другие страхи.

В настоящее время эти фобии стали донимать людей несколько меньше. Сказалось множество причин, а среди них и общее привыкание народа к информационным атакам. Массовый же психоз пришёлся на 90-ые и самые первые годы 21-го века. Тогда понятие «СПИД» стало массовым достоянием, а говорили про него везде и всюду. Корпорации решали сразу несколько проблем.

Во-первых, небывалого уровня достиг объём продаж презервативов; во-вторых, образовалась отдельная целевая аудитория для сбыта сомнительных и дорогостоящих препаратов от СПИД-а; в-третьих, сами граждане страны из строителей светлого будущего превратились в людей, которые озабочены только проблемами еды и секса. С невероятной частотой про СПИД показывали по телевизору, говорили по радио, писали в газетах и даже создавали отдельные издания вроде «СПИД-инфо».

Информационные атаки послужили началу ВИЧ фобии

Со СПИД-ом у нас сложилась уникальная ситуация. Обычно роль средств массовой информации и искусства в деле возникновения фобий несколько раздута. Тут же прослеживались явные признаки целенаправленного воздействия на сознание миллионов людей.

На практике само заболевание оказалось сомнительным, но важно, что неизлечимым. Если оно вообще существует, конечно. Впрочем, тема вирусологии выходит на границы нашего рассмотрения. Куда важнее то, что СМИ, в том числе - федерального значения, активно стимулировали возникновение ВИЧ-фобии, которую лучше всё же называть спидофобией. В 90-ые она наблюдалась даже у людей со стойкой психикой, способных критически оценивать свои поступки.

Научно-просветительская работа в этом контексте вызывала и вызывает только обратный эффект. По официальной версии, происходит заражение ВИЧ-инфекцией, которая позже может вызвать СПИД. В этой связи нас совершенно не интересует, что там вызывает или не вызывает ретровирус из рода лентивирусов на самом деле. Мы видим слова, образы, а наш психический «СПИД» передаётся только онтологическим путём. ВИЧ-фобия - это иррациональный страх заболеть неизлечимой болезнью, который ничем не отличается от фобии рака.

«Удобные» свойства реальных заболеваний

В обоих случаях болезни:

• практически неизлечимые, но при определённом стечении обстоятельств больные могут жить до 90 лет;
• трудно диагностируемые;
• имеют широкий спектр субъективных оценок самими больными.

Итак, фобия заболеть раком и спидофобия являются в сущности одним и тем же неврозом. Никто из читающих эти строки не сможет дать чёткую и абсолютную гарантию того, что не болен раком или СПИД-ом. Не спасает ситуацию и то, что ВИЧ передаётся половым путём. Заразиться можно в больнице или парикмахерской. Для возникновения фобии не обязательно быть изначально предрасположенным к неврозам и психозом человеком. Если долго «бомбить» сознание через средства массовой информации, то фобия будет прослеживаться у всех. Одни могут её контролировать и не допускать того, что она захватит сознание, а у кого-то начнётся приступ паники.

Теоретически СПИД-ом можно заразиться, где угодно

Вред, который приносят фобии

Говорить о том, что ВИЧ-фобия обладает какими-то симптомами не совсем уместно. Симптомы зависят от того, какое расстройство возобладает или не возобладает, и как оно будет проявляться. Могут наблюдаться признаки обсессивно-компульсивного расстройства, ипохондрии, депрессии, неврастении или сенестопатии. У некоторых больных прослеживаются фантомные боли и могут обнаруживаться признаки соматических заболеваний. Наиболее вероятно развитие ОКР, особенно при страхе ВИЧ-инфекций.

Фобия такого типа приносит вред на нескольких уровнях.

• Она сковывает волю, а всё происходящее кажется не имеющим значения, так как всё равно скоро умирать. Больной способен уволиться с работы или его самого уволят в силу необъяснимой потери трудоспособности.
• Большое количество денег тратится на приобретение медикаментов. Иногда в качестве лечебных средств приобретаются БАД-ы или препараты гомеопатии.
• Больные пытаются «утопить» своё горе в стакане и наряду с вымышленным заболеванием приобретают вполне реальный алкоголизм.
• Спидофобия способна заставить людей полностью отказаться от любых контактов с противоположным полом, а боязнь рака, фобия, тоже существенно снижает половую активность. Таким образом, рушатся семьи.
• В поведении больных преобладает недоверие к себе и медицинскому персоналу диагностических заведений, куда они обращаются для того, чтобы получить положительные результаты.
• В своё время массовая истерия вокруг СПИД-а стала причиной существенного увеличения числа самоубийств. Страх перед смертельными болезнями - это одна из форм общего страха смерти, а танатофобия исторически была одной из причин суицида.

Проблемы лечения и возможный сценарий

Сложность заключается в том, что очень трудно применить методы когнитивной терапии и обычное информирование пациента. Если человек боится заразиться чем-то абстрактным и то и дело кидается мыть руки, то есть смысл постепенно подводить его к объекту-источнику страха и учить спокойно реагировать на возникшее вдруг желание смыть микробы. В случае с ВИЧ или раком всё гораздо сложнее. Подводить его попросту не к чему, только к идеям в собственном сознании.

Даже постоянные проверки не убеждают человека в том, что у него нет неизлечимой болезни

Определённый эффект может дать следующий сценарий работы психотерапевта с пациентом, или даже страдающим человеком наедине с самим собой.

• Осознать, что идея о том пришла до того, как были получены результаты анализов и другого медицинского обследования, если таковое вообще проводилась. Тогда как обычно люди испытывают какую-то боль или дискомфорт, не знают ничего о том, что же с ними случилось, обращаются к медикам и уже тогда получают информацию и диагноз. Более того, положительные результаты анализов на ВИЧ-инфекцию многократно проверяются.
• Найти точку дебюта. Задача сложная, но вполне решаемая. Это может быть момент через несколько минут после просмотра передачи медицинской тематики или рассказа кого-то о том, как кто-то умирал от рака. Эта точка всегда находятся в периоде «после».
• Выявить собственную реакцию на мысль «а вдруг у меня рак? » или «у меня СПИД ». Какими телесными ощущениями она сопровождалась? Это может быть холодный пот, спазма дыхания, определённые признаки панической атаки.
• Осознать последующие действия и их природу. При этом больному нужно как можно меньше рассказывать и думать про симптомы реальных физических болезней, но давать максимум информации о том, как протекает невроз, даже шизоидное расстройство. Обычно они с огромным вниманием читают статьи и слушают лекции с примерами, поскольку узнают в них своё собственное поведение.

Курс лечения может быть самым разным по длительности. Кому-то хватит одного-двух сеансов и минимальных доз антидепрессантов в течение самого короткого периода приёма, а кто-то будет упрямиться очень долго.

Человеку нужно, как можно меньше раздумывать о симптомах СПИДа

Как это ни странно, но некоторым успокоиться не даёт ещё и ложное чувство стыда. Как же так? Такой умный и образованный человек и вдруг так долго водил за нос самого себя и своих родных? Упрямство происходит из-за комплекса гордыни и стыда. В таком случае задача психотерапевта убедить пациента в том, что от психических расстройств не защищён никто - ими страдали и страдают учёные, деятели искусства, политики. Это плохо, но не смертельно. Настоящий рак намного хуже.

Следует рекомендовать пациенту использовать методику честности. Нужно прийти и сдать анализы на ВИЧ? В таком случае вполне уместно так и сказать медикам диагностического центра о том, что возникла фобия. Я, мол, очень мнительный, решил провериться. На таких людей там смотрят даже с симпатией. Точно так же нужно вести себя и при необходимости установить есть ли рак или это канцерофобия. Фраза «Доктор, я с ума схожу, боюсь что у меня рак» действует изумительно. Врачи-онкологи перестают задавать лишние вопросы, проводят обследование более спокойно. Они прекрасно понимают, что человек мучается в моральном смысле и в подавляющем большинстве случаев становятся весьма лояльными.

Человеку, страдающему фобией СПИДа или рака, нужны не обследования, а помощь психотерапевта

Одной из задач психотерапевта и самого больного является действие в рамках стратегии прерывания замкнутого круга. Вот это обследование - и всё. Если рак, но помоги нам Бог, а если нет, то забыть и жить нормальной жизнью.