Рождение ребенка - чудесное событие для каждой женщины, которое требует от будущей мамочки много сил и труда. Роды - это своего рода испытание для женщины, которое сопровождается родовой болью и страхом. Я, будучи беременной испытывала огромный страх перед родами, но знала,что назад дороги нет и рожать всё таки придётся. Я перечитывала рассказы о родах родивших женщин о том и выслушивала впечатления своих подруг и знакомых, в надежде найти для себя что-то успокаивающее. Чем ближе было к рождению ребенка, тем сильнее становилась моя паника. Но, как оказалось, "у страха глаза велики". Мы - женщины из-за своих страхов и незнания процесса родов не можем расслабиться и помочь нашему организму справиться с родами. Доказано, что страх и тревога виновники боли и ни что иное.
За несколько дней до рождения ребенка появляются так называемые предвестники родов, признаки по которым можно догадаться о том, что роды не за горами. Эти признаки бывают не у всех женщин, ведь женщины разные и всё происходит индивидуально.
Предвестники родов:
Ваш малыш в животе успокаивается и уже не так активно шевелиться;
- живот опускается, дышать становиться легче, так как живот уже не сдавливает диафрагму;
- пупок выпячивается;
- вес снижается на 1-2 кг.;
- появляются тянущие боли в низу живота как перед месячными;
- отходит пробка (пробка- это густая желтоватая слизь, которая закрывает закрывает шейку матки, препятствуя проникновения инфекций в матку)
Весь процесс родов разделяется на три этапа, их называют - периоды родов .
Периоды родов.
1. Первый период родов
. Период раскрытия и формирования родовых путей.
2. Второй период родов.
Период изгнания ребёнка.
3. Третий период родов.
Послеродовой период (выход плаценты).
Первый период родов.
Самый долгий по времени период, может длиться от 10 до 12 часов, но значительную часть времени протекает почти незаметно. В этот период раскрывается шейка матки. Под воздействием гормонов матка начинает быстрее и быстрее сокращаться. Сначала появляются подготовительные схватки, практически безболезненные. Роженица ощущает их как затвердевший живот. Когда закончиться подготовительный период и шейка матки стала мягкой, тогда начинаются "настоящие" схватки.
Сначала схватки не регулярные и непродолжительные, всего 15-20 секунд. Матка постепенно включается в работу.
Схватки постепенно становятся интенсивнее и учащаются. Благодаря тому, что матка сокращается, шейка матки как выдвижной стаканчик начинает уменьшаться в высоту с каждой новой схваткой. Так как матка имеет разнонаправленные мышцы, то по мере того как они сокращаются, шейка не только укорачивается, но и потихоньку раскрывается.
Эти процессы идут параллельно, но все таки этот период родов делят на три подпериода:
Подпериод сглаживания длиться от 3 до 7 часов. Схватки почти безболезненны и длятся не более 30-40 секунд через каждые 15-20 минут.
Второй подпериод раскрытия, его длительность 1-5 часов. Схватки уже интенсивные, так же по 30-40 секунд, но их частота увеличивается, теперь схватки повторяются через 5-7 минут. Тем не менее это хороший перерыв для отдыха или даже лёгкой дремоты.
Процессу открытия шейки активно помогает плодный пузырь. Он давит на канал шейки матки и раздвигает его. Когда под своим весом пузырь лопается, происходит излитие околоплодных вод. Иногда это может случиться еще до начала схваток (так называемое раннее излитие околоплодных вод). Не нужно пугаться того, что пузырь лопнул раньше, это совсем не ухудшает самочувствие ребёнка, так как жизнь крохи зависит от кровообращения в пуповине, но тем не менее сообщите доктору о времени когда лопнул пузырь.
Если пузырь не лопнул сам, то врач может принять решение проколоть его в определённый момент родов (как правило это бывает во втором периоде родов).
Подпериод перехода к изгнанию плода. Головка ребёнка опускается в тазовое дно и проходит участок матки, который оснащён большим количеством нервных окончаний. Этот подпериод самый болезненный, так как раздражение нервных окончаний приводит к самым продолжительным схваткам.
Так завершается первый период.
Что можно почувствовать в первом периоде родов?
Страх, беспокойство, неуверенность, потерю аппетита или же подъем, облегчение, ожидание, желание говорить.
Самыми неприятными могут быть дискомфорт в области крестца во время схваток, боли похожие на боли при месячных, диарея, чувство жжения в животе, кровянистые выделения.
В конце первого периода родов, при полном раскрытии шейки матки, появится чувство сильного давления на область промежности, либо такое ощущение, что хочется сильно в туалет по большому, иногда может быть головокружение и озноб.
Советы роженице: Что делать в первом периоде родов?
Расслабиться! Постарайтесь заниматься обычными домашними делами или можете вздремнуть. Я старалась дремать и на небольших схватках и на самых интенсивных. И время пробежало быстрее, и на осталось больше сил. Можете принять тёплый душ, направляя струи воды на поясницу, вода очень расслабляет. Попросите мужа сделать вам массаж поясницы. При схватках каждые 7-10 минут нужно ехать в роддом.
Сейчас страх и тревога - самые злые враги для вас и для вашего малыша, поэтому не бойтесь надвигающихся схваток - а лучше порадуйтесь, что скоро вы увидите своего долгожданного кроху, тем более большая часть схваток уже позади.
В перерывах между схватками постарайтесь максимально расслабиться и отдохнуть, если вы будете расслаблены, то матка хорошо напитается кровью и будет нести кислород ребёнку, и восстановит свою способность интенсивно сократиться на следующей схватке.
А если вы постоянно будете напряжены в ожидании новой схватки, то матка не расслабится и приток к ней крови ухудшится, начнут вырабатываться продукты метаболизма. Они вызывают спазм сосудов матки и понижают болевой порог,следовательно боль станет интенсивнее. Тогда-то и возникает порочный круг - схватка - боль, перерыв - страх боли, схватка - еще сильнее боль.
Поэтому расслабляйтесь в перерывах и роды пройдут нормально. Кстати, учиться расслаблению и правильному дыханию можно еще во время беременности.
Второй период родов.
Этот этап родов болезненный, но не продолжительный. При нормальном течении второй период родов длится не более 30 минут.
Когда головка ребёнка опустится в тазовое дно, появится сильное желание тужится, и начинаются сами роды. К работе матки присоединяется еще сократительная сила брюшного пресса и диафрагмы. Все эти совместные усилия помогают ребёнку протиснуться через родовые пути мамы. Сначала рождается головка, потом одно плечико, другое, а дальше всё тельце.
Вот ваш малыш и на свободе!
Что можно почувствовать во втором периоде родов?
Напряжение, не спокойствие, сконцентрированность или наоборот, ощущение, что роды ни когда не кончатся (хотя до их окончания осталось не больше часа), а также уверенность, подъем и даже эйфорию.
Вас может беспокоить нарастающая боль в пояснице и бедрах, усталость, жажда и даже тошнота. Могут проявляться не все явления, а только часть из них.
Советы роженице: Что делать во втором периоде родов?
Третий период родов.
Этот период уже почти не заметен для женщины, после появления малыша на свет, всё своё внимание женщина направляет в сторону ребёнка. Хотя придётся еще совсем немного потрудиться. Тем более третий период самый безболезненный и непродолжительный, не более 30 минут. А мне даже показалось, что прошло не более 5 минут, так как мои мысли были только о моем малыше.
В этом периоде происходит отделение плаценты после нескольких почти незаметных схваток, и выходит наружу вместе с плодными оболочками и остатками пуповины. На этом процесс родов завершён. После рождения плаценты на низ живота положат грелку со льдом, для того, что бы не было кровотечения и матка хорошо сократилась.
Что можно почувствовать в третьем периоде?
Истощение или прилив сил, раздражительность или всеобщую любовь, голод, жажду и желание расслабиться. И самое главное, ощущение безграничного счастья, от того, что на свет появился ваш ребёнок.
Советы роженице: Что делать в третьем периоде родов?
Набраться еще немного сил и следовать указаниям акушерки, чтобы вышла плацента и вам зашили промежность, если были разрывы. Обязательно попросите выложить вам на грудь ребёнка и покормите его, первые капли молозива самые ценные для малыша.
Поблагодарите всех, кто помогал вам. И наконец-то позвоните мужу и родне.
Дорогие женщины, не бойтесь родов и родовой боли, будьте уверены в благополучном их разрешении. Поверьте, родовая боль быстро забывается, а чудо рождения ребёнка остаётся с вами навсегда!
Я уже на утро после родов была готова пройти всё еще раз, если бы это потребовалось для моего крохи!
С рождением головки можно считать основное дело сделанным. Акушерка осторожно помогает освободиться и плечикам. Обычно ребенок сам выбирает, каким плечом ему повернуться к симфизу оно-то и рождается первым. Теперь для выхода второго плечика и всего тела образуется достаточно места. Акушерка смотрит на часы и фиксирует продолжительность родов. Если вы чувствуете в себе достаточно сил после того, как плод появится целиком, вы можете сами поднять ребенка и положить его себе на живот. Акушерка накроет его сверху теплым полотенцем, и у вас будет время для первого знакомства со своим малышом.
Тепло очень важно для ребенка, ведь на пути из уютной материнской утробы в окружающий мир он испытывает температурный перепад почти в 20 °С. Теперь, в тепле и сухости, малыш может вместе с вами отдохнуть от пережитых трудностей.
Новорожденный вскоре после родов наслаждается первым контактом с телом матери.
Итак, роды закончились. Но для того, кто только что появился на свет, все только начинается. Через несколько секунд его легкие заработают, и он впервые закричит. Кровь в его теле начала двигаться самостоятельно. Покидая ваш живот, ребенок переживает свое первое потрясение в жизни.
Перерезание пуповины при рождении ребенка
По окончании естественных родов мать и ребенок все еще остаются связанными друг с другом через пуповину. Едва появившись на свет, ребенок сам начинает снабжать себя кислородом. Первый более или менее громкий крик помогает ему расправить легкие - так совершается процесс приспосабливания к окружающему миру.
После того как первая фаза адаптации осталась позади, перерезается пуповина. Для этого акушерка перекрывает ее двумя зажимами, размещая их на расстоянии 15 см друг от друга. Причем первый из них должен находиться примерно в 3 см от пупка ребенка. Поскольку в пуповине нет нервных волокон, ее пересечение абсолютно безболезненно, хотя при этом и вытекает немного крови.
Пересечение пуповины - это момент начала существования ребенка как отдельного организма, самостоятельно снабжающего себя питательными веществами и кислородом.
Многие отцы, перерезая пуповину и собственноручно отправляя ребенка в жизненный путь вне материнской утробы, переживают незабываемые эмоции. Но пересечь пуповину может и мать.
Перерезание пуповины: правильный момент
Ваш ребенок ничего не проиграет, если пуповину перерезать вскоре после рождения. Напротив, при раннем пересечении у новорожденных реже возникает желтуха. Чем позже перерезается пуповина, тем больше крови ребенок успевает получить из плаценты. Из-за этого его собственная кровь становится слишком густой, отчего ухудшается ее циркуляция по сосудам, а вместе с тем и снабжение мозга кислородом. Поэтому если ребенок достаточно созрел, лучше пересечь пуповину как можно раньше. Но все же с точки зрения медицины не существует достаточно веских возражений и против позднего пересечения пуповины. Вы можете спокойно сказать врачу, что хотели бы немного оттянуть этот момент.
Что влечет за собой лигирование пупочного каната?
Перевязка пупочного каната означает прекращение связи между ребенком и плацентой. Кровь из сердца ребенка лога, течет к легким, чтобы обогатиться кислородом, который до этого момента передавался ему через плаценту, с кровью в матери. Открывается легочная артерия, одновременно тонус, закрываются многочисленные каналы, обеспечивающие кровоснабжение до рождения. Кожа ребенка розовеет. Не удивляйтесь тому, что сердце ребенка бьется очень быстро (120-160 ударов в минуту), почти в два раза быстрее, чем у взрослого человека.
Также не нужно переживать, что в течение первого времени его дыхание может быть неровным: то глубоким, то поверхностным или слишком быстрым.
Пять минут... и все меняется
Достаточно 5 минут, чтобы новорожденный адаптировался к жизни вне утробы матери. Его дыхательная и кровеносная системы начинают функционировать очень быстро. Запускаются в действие очень сложные механизмы. Не стоит забывать о том, что еще недавно ребенок существовал и дышал посредством пуповинного канала от него к матери. Его легкие не работали, кровь не качала воздух от легких к сердцу. Все эти функции осуществляла плацента. Рождение на свет - большое потрясение для организма ребенка. Чтобы оценить состояние ребенка, врачи используют шкалу Апгар.
Этот тест, названный по имени американской женщины-анестезиолога проводится два раза: в первую минуту жизни и на 5-й минуте. Он длится несколько секунд и заключается только наблюдении за ребенком. Врач оценивает мышечный цвет кожи, дыхание, движения и частоту сердечного ритма. Он также может выявить наличие аномалии в его развитии. Из носовых ходов отсасывается слизь, которая может попасть в легкие при дыхании и перекрыть доступ кислороду. Эта простая процедура поможет избежать вероятных мозговых нарушений. Ребенок, набравший низ кий балл по шкале Апгар, имеет все шансы вырасти здоровым ребенком. Данные, записанные в его медицинской книжке, не означают для него плохого прогноза в дальнейшем.
Рождение последа
В последней фазе родов происходит выход (рождение) последа. В зависимости от силы и продолжительности послеродовых схваток эта фаза занимает в среднем от 10 до 30 минут. Лишь после этого роды считаются завершенными. Теперь нужно ввести окситоцин, чтобы уменьшить маточное кровотечение.
Рождение плаценты и оболочки плодного пузыря не вызывает сильной боли. Акушерка сразу же проверяет послед на целостность. Если отдельные кусочки остались в матке, врач находит и удаляет их во избежание сильного кровотечения. Эта операция обычно происходит под продолжающимся действием эпидуральной анестезии. Наркоз бывает необходим лишь в редких случаях.
Устранение травм родовых путей
Если в результате родов произошел разрыв промежности или было произведено ее рассечение, то после отделения плаценты наступает время для того, чтобы зашить раны. Этот процесс может быть более или менее длительным в зависимости от характера повреждений.
Тем временем вашего ребенка оденут и снова завернут в теплое полотенце или одеяльце. А педиатр успеет провести первый осмотр новорожденного, так что он может оказаться в ваших объятиях прежде, чем врач завершит свою работу. Если вы чувствуете себя слишком уставшей, ребенка возьмет на руки ваш партнер.
В течение следующих двух часов вы будете иметь возможность хорошенько познакомиться друг с другом.
Акушерка еще несколько раз проверит, все ли в порядке у вас и у ребенка. Лишь после этого вас обоих переведут в палату послеродового отделения. Здесь новорожденного повторно осмотрят, измерят и взвесят. При амбулаторных родах вы сможете отправиться домой примерно через четыре часа - конечно, если и у вас, и у ребенка все будет хорошо.
Первые и последующие роды
Каждые роды уникальны. Это хорошо известно уже рожавшим женщинам. Поэтому при планировании всех последующих беременностей вы должны иметь в виду, что роды будут каждый раз проходить иначе. И все-таки первые роды во многих отношениях отличаются от всех остальных.
Продолжительность родов . Первые роды существенно отличаются от последующих. Фаза раскрытия маточного зева при первом ребенке продолжается в среднем на пять-семь часов дольше. Фаза изгнания плода у первородящих тоже занимает больше времени и длится примерно на час дольше, чем у повторнородящих.
Положение ребенка . При первой беременности головка ребенка входит в таз, как правило, еще за несколько недель до родов. При последующих беременностях головка часто остается при входе в таз до самого наступления схваток и не торопится опускаться.
Опыт первых родов . После успешных первых родов женщинам обычно легче бывает решиться на следующую беременность. Они уже чувствуют себя «профи» и лучше разбираются в том, какие из предлагаемых услуг им могут действительно понадобиться. Если же первые роды прошли не совсем так, как вы себе представляли, то при подготовке к появлению второго ребенка вам необходимо избавиться от всех страхов, которые, возможно, коренятся в вашей душе. Часто беседы с врачом или акушеркой помогают обрести большую уверенность в себе.
Первый осмотр новорожденного
В первый раз ребенка обследуют сразу после его рождения. При этом он может оставаться у вас на животе, так как первое заключение о его состоянии делается на основании наблюдений. Хорошо ли он дышит? Хорошо ли снабжается кровью его кожа, какой у нее цвет? Как обстоят дела с мышечным тонусом и рефлексами? Результаты этих наблюдений оцениваются с помощью так называемой шкалы Апгар.
Шкала Апгар
Почти 50 лет тому назад американка Вирджиния Апгар, анестезиолог по специальности, опубликовала систему оценки клинического состояния новорожденного в первые минуты жизни. При этом пять витальных функций ребенка оцениваются в баллах сразу после рождения, а затем 5 и 10 минут спустя. За каждый из пяти перечисленных в шкале критериев врач может поставить от 0 до 2 баллов, то есть максимальная сумма составляет 10 баллов. Если в сумме оказывается менее 7 баллов, ребенок нуждается в интенсивном наблюдении и уходе.
Показатель рН и проверка на зрелость
По крови, взятой из пуповины, определяется показатель рН, чтобы установить, испытывал ли ребенок во время родов кислородное голодание. Для заключения о степени зрелости новорожденного используется оценочная таблица Петрусса. При этом учитываются такие признаки, как кожа (цвет, образование складок), сосок (железистая ткань), ушная раковина (образование хряща), подошва стопы (исчерченность стоп) и наружные половые органы (местонахождение яичек, половые губы). На основании оценки этих признаков делается вывод о зрелости или недоношенности ребенка.
Педиатр будет внимательно наблюдать, насколько активен ребенок, как он двигается и как реагирует на раздражения. Он внимательно прослушает сердечные тоны новорожденного и шумы в легких, а также обследует его на наличие возможных дефектов, например, расщепления неба или родовых травм. По результатам этого первого обследования детский врач определит, нуждается ли ребенок в неотложной медицинской помощи.
Показатель рН
Показатель рН говорит о насыщенности крови кислородом. При значении ниже 7,00 часто возникают серьезные проблемы с адаптацией ребенка. В этом случае принято вызывать педиатра и во избежание риска помещать ребенка в детскую клинику. Впрочем, у большинства детей показатель рН сам собой приходит в норму или начинает приближаться к ней в течение 2 часов после рождения.
- Показатель рН равен 7,30 или еще выше - оптимально.
- Показатель рН находится между 7,12 и 7,29 - нормально.
- Показатель рН ниже 7,12 - предельно допустимое. значение, указывающее на опасность перекисления.
- Показатель рН ниже 7,00 - критическое значение, указывающее на перекисление.
Профилактика дефицита витамина К
Вслед за первым осмотром врач-неонатолог проводит профилактику ряда типичных для новорожденных расстройств и заболеваний.
В некоторых странах в рот ребенку в обязательном порядке закапывают по 2 мг витамина К. Повторную дозу новорожденный получает через три дня.
Витамин К имеет чрезвычайно большое значение для свертывания крови. Его недостаток способен, в частности, вызвать у ребенка внутричерепное кровоизлияние.
В России такая мера принимается по необходимости. Если вы сомневаетесь в ее целесообразности, обсудите возможные риски внутренних кровотечений, возникающие при недостатке витамина К, с вашим врачом или акушеркой.
К факторам риска кровотечения можно отнести длительный прием медикаментов, который наносит вред печени ребенка, стресс вследствие кесарева сечения, защемлений, кровоизлияний, преждевременных родов или позднего начала грудного вскармливания.
Капли, которые дают ребенку, имеют неприятный вкус, поэтому мимика младенцев по большей части выражает протест и отвращение. Лучше всего сразу после капель приложить ребенка к груди.
Профилактика глазных заболеваний
Глазные капли, которые закапываются новорожденному в профилактических целях, защищают его от тяжелых инфекций (например, от гонореи).
В заключение малыша взвесят, измерят его рост и окружность головы. Все данные врач занесет в медицинскую карту.
Определение группы крови
После рождения ребенка у него возьмут кровь для определения ее группы. Кроме того, будет сделан обязательный анализ крови на наличие тяжелых генетических заболеваний (его результаты потом передаются в детскую поликлинику).
Необходимые обследования новорожденного не займут много времени, а медперсонал постарается не мешать вашему общению с ребенком в эти первые драгоценные часы. Конечно, если только вы не захотите отдохнуть после очень трудных родов.
Для установления теплых взаимоотношений между родителями и ребенком лучше всего подходит непосредственный контакт «кожа к коже».
Впервые ребенка прикладывают к груди еще в родильной палате. Обычно все прекрасно получается, поскольку в первые часы после рождения дети необычайно бодры и внимательны. В непростых случаях вам на помощь придет акушерка.
Первый крик, первый вдох
Как только головка ребенка появляется на поверхности, ребенок начинает кричать и дышать. Этот первый крик очень важен. Когда он откроет рот, воздух устремится в легкие. Первые движения дыхательных мышц (гортани) толкают этот воздух к легочным пузырькам. Во время прохода через родовые пути жидкость, которая заполняла легочные пузырьки, должна была выйти. Иногда новорожденный испускает свой первый крик спустя несколько секунд после того, как его положат маме на живот, иногда - до этого момента. Порой вместо крика он может издать что-то вроде рыдания. В любом случае все в порядке. Он дышит!
Почему он кричит?
Первый крик, который издает ребенок, появляясь на свет, означает начало его адаптации к новым условиям. Как только он покидает ваш живот, начинают работать все органы чувств: он воспринимает холод, прямой контакт со всем, что его окружает. В глотке создается сильное давление, дыхательные мышцы напрягаются, все это подготавливает его к первому вдоху. Затем следует первый выдох, тогда как глотка еще частично закрыта: это и есть первый крик. Отсутствие такового не означает серьезной аномалии; он может быть усыплен под действием обезболивающих препаратов, введенных матери. Достаточно провести ему ручную стимуляцию или вентиляцию легких с помощью маски, чтобы он закричал.
Ребенок начинает дышать сразу после рождения. Его легкие функционируют впервые.
Женские роды – естественный, но очень сложный физиологический процесс. Роды приравнивают к маленькой операции. Во время родов происходит природное выталкивание плода, а также последа из полости матки по родовым путям. В состав последа входит пуповина, плацента, плодная оболочка. В основе самого родоразрешения лежит определенный механизм родов.
Роды могут протекать в разных вариациях :
— традиционным путем в медицинском стационаре
— роды в воде
— роды у вас дома
Механизм нормальных классических родов включает поступательные и вращательные движения плода при прохождении через малый таз, а также при движении через мягкие родовые пути. Прохождение головки ребенка происходит одновременно с началом регулярной родовой деятельности. Во время движения через родовые пути головка крохи не спеша проделывает ряд последовательных движений. Движения плода напрямую зависят от самого предлежания плода. Для нормальных здоровых родов свойственно затылочное предлежание или в переднем, или в заднем виде спинки малыша. Механизм родов во время которых затылочное предлежания ребенка кпереди встречается у 95 % женщин. При этих родах затылок малыша обращен ко входу в сам малый таз, а спинка крохи кпереди.
Выделяют 4 момента в процессе механизмов родов:
Самый первый момент - сгибание головки малыша (флексия), а именно вращение ее вокруг фронтальной (поперечной) оси. В результате сгибания одного из полюсов головки (малый родничок) стает нижней точкой, которая продвигается впереди головки. Эту самую точку именуют проводной точкой, поскольку именно она первой опускается в малый таз женщины и первой появляется из половой щели.
Вторым моментом является внутренний поворот головы малыша затылком кпереди (ротация), а именно вращение самой головки ребенка вокруг продольной оси. Такое вращение приводит к тому, что затылок крохи поворачивается кпереди, а сама область большого родничка - кзади. Производя вращение, головка попадает из поперечного размера или косого таза в прямой. И на этом поворот головки крохи заканчивается, а сам малый родничок обращается к лобковому симфизу.
Третьим моментом станет разгибание головки (дефлексия), а станет это тогда, когда головка подзатылочной областью ямки займет место под лобковой дугой. Область подзатылочной ямки есть точкой опоры и одновременно точкой фиксации, именно вокруг которой в момент разгибания осуществляется вращение головки. Само начало разгибания головки является прорезыванием головки.
На четвертым моменте плечики крохи становясь поперек, начинают входить косо или поперек в малый таз. В малом тазу происходит их поворот и в момент выхода из малого таза они разворачиваются в прямом размере. Одно плечо обращается к лобковому симфизу, а второе станет повернуто к крестцу. В процессе поворота туловища и плеч головка ребенка проделывает наружный поворот и разворачивается при первой позиции: спинка направлена на левую сторону матки, а затылком к левому бедру женщины. В момент второй позиции спинка плода смотрит на правую сторону матки, а именно на правое бедро. После рождается плечевой пояс. Появляется верхняя треть плечика, направленного кпереди, а потом плечико, обращенное кзади. В конце появляется туловище и, конечно, конечности плода.
«Беременной не останетесь» — так обычно поддерживают будущих мам врачи. А слова «настройтесь на позитив и благоприятные роды» звучат более, как приемлемое для психики, встревоженных беременных. Страх перед неизвестными родами охватывает всех беременных женщин, и когда малыш решает, что уже настал момент предстать перед мамой, все происходит стремительно и по сценарию. Если нет врачебных противопоказаний, то женщина рожает традиционно.
Роды — это сложный активный процесс. Перед родами за несколько дней женский организм начинает готовиться. Появляются предвестники схваток, которые не имеют четкой периодичности. Женщина ощущает тянущие неприятные боли внизу живота, а также пояснице.
1-й период родовой деятельности
В этот период схватки регулярно напоминают о себе. Для них характерно наличие тянущих болей внизу живота, а также пояснице. Со временем схватки усиливаются. Для первых схваток характерен интервал от 9 до 15 минут, а длительность несколько секунд. Ощущения неприятные и болезненные. Потом схватки набирают силу по болевым ощущениям, а также по длительности. Этот период может затянуться до 12 часов.
Амниотическая жидкость или околоплодные воды — это жидкая окружающая малыша среда, обеспечивающая ему нормальную жизнедеятельность. Отход околоплодных вод, а также слизистой пробки часто происходит в самом начале родов. Попадая в родовые пути, воды омывают их, а потом и в дальнейшем помогают крохе продвигаться вперед. Нижняя часть плодного пузыря способствует успешно раскрыться шейке матки.
Сам период после начала первых схваток и до раскрытия самой шейки матки до 5 см называется латентной фазой. Потом идет активная фаза. После раскрытия шейки матки пошло начало интенсивной родовой деятельности и раскрытие маточного зева до 8 см. По времени это занимает до 4 часов. Усиливаются максимально болевые ощущения, а тем временем голова ребенка опускается на уровень тазового дна. После чего наступает фаза замедления, которая длится до двух часов. В этот момент шейка матки может раскрыться до 15 см. Все временные интервалы схваток указаны условно и приблизительно. В родовом процессе есть понятие ускоренные роды для вторично рожавших женщин
2-й период родовой деятельности
Наступил момент потуг. Что это такое? Это рефлекторные сокращения мышц брюшного пресса, матки, а также диафрагмы. Если роженица будет правильно дышать, то тем самым поможет себе в потугах. В этот период появляется предлежащая часть плода. А если было головное предлежание ребенка, то можно наблюдать прорезывание головы.
Рождение крохи, или сам прием родов, происходит сразу, как голова перестает уходить и прятаться вглубь после потуги. В среднем рождение малыша происходит в течении десяти потуг и длится около часа. После рождения малыша, пуповину перерезают в момент прекращения пульсации
3-й период родовой деятельности
В этот период происходит отделение плаценты, а также выхода последа. Все это занимает до 3-х схваток. А далее начинается тщательный осмотр новорожденного и мамы. За роды отвечает врач, а акушерка уже помогает роженице и проделывает обработку новорожденного
Кесарево сечение
Это роды, которые превращаются с помощью кесарева сечения из стандартного физиологического процесса в сложную хирургическую операцию. Во время кесарево сечения малыш вынимается из разреза брюшной стенки, а также матки. Этот метод используют при острой необходимости и в том случае, когда есть медицинским противопоказания самостоятельно рожать. Решение принимается или заблаговременно или в момент родов при неблагоприятных раскладах. Минусы этого метода в тяжелой реабилитации после родов. Первые несколько суток за роженицей необходим медицинский уход, особое питание. И лишь ребенок, принесенный на следующие сутки, помогает достойно перенести все трудности и боли
Роды с мужем
Уже давно не секрет, что присутствие мужа на родах помогает морально женщине справиться с болью. Совместные роды с мужем объединяют двух любящих людей, укрепляет их брак; мужчина начинает ценить женщину, ее героизм, проникается ее болью. Рождение ребенка — это самые сильные эмоциональные положительные переживания мужчин в жизни. Поэтому если возможны роды с мужем, то не отказывайтесь от этого.
Если ваш муж кардинально против присутствия в момент рождения ребенка, то не настаивайте на своем. Возможно, на то есть свои причины и страхи. Пусть таинство рождения останется для него в секрете. От этого ваша любовь не ослабнет. Можно найти и золотую середину. Когда муж присутствует до потуг, а потом ожидает за дверью и входит после появления ребенка. В результате – муж на родах был и психика его не травмирована.
Роды это очень сложный процесс. Природой предусмотрено растяжение промежности для рождения ребенка. Но промежность имеет свои пределы, а в результате возникают разрывы. Они возникают по следующим причинам:
— физиологическая неэластичность тканей. Это в первую очередь относится к впервые рожавшим женщинам старше 30 лет, а также если у роженицы крупный плод, если есть рубцы от прошлых родов, анатомически узкий таз, имеются воспалительные процессы влагалища, слабость родовой деятельности, быстрые, а также стремительные роды; экстренное оперативное вмешательство (использование по необходимости акушерских щипцов, а также вакуум-экстракция плода). Может послужить разрывам психологический фактор, а также неадекватное поведение женщины во время родов и ее нежелание прислушаться к рекомендациям акушера.
Разрывы во время родов бывают внешними, а также внутренними. Внешние разрывы происходят на выходе из самого влагалища, а внутренние разрывы на стенках матки. Разрывы подразделяют по степени тяжести. Внешние разрывы:
I степень — разрыв стенки самого влагалища, а также кожи промежности
II степень — присоединяются разрывы мышц тазового дна
III степень — добавляется разрыв сфинктера в заднем проходе, а также небольшой части стенки прямой кишки
Внутренние разрывы:
I степень — разрывы промежности достигают не более 2 см
II степень — уже более 2 см и не доходя до сводов влагалища
III степень — достигают боковых сводов влагалища и затрагивают их
Главным симптом разрыва во время родов станет кровотечение.
Профилактика разрывов во время родов включает в себя упражнения на расслабление, массаж промежности с маслами и правильное дыхание, которые помогут управлять своими эмоциями и страхами.
Если все — таки разрыв произошел, то врач проводит осмотр женщины, оценивая степень повреждения и производя хирургические манипуляции (зашивает, а также накладывает швы). При усилении кровотечения врач накладывает зажим. Материал для швов чаще используется, который самостоятельно растворится. При сильных разрывах используют шелковые швы, которые снимают на 5 день.
Если гинеколог видит, что во время родов сильного разрыва не избежать, то он проводит разрез промежности. Эти разрезы не проводятся по желанию роженицы для облегчения родового процесса.
Разрез промежности производят для облегчения прохождения ребенка и уменьшения нагрузки на шейный отдел, а также позвоночник. Гинекологи проделывают эту операцию при следующих признаках:
— сильное выпячивание промежности и натяжение тканей до блеска; отек тканей и бледность кожных покровов, а также возникновение трещин и развитие гипоксии у ребенка; в случае преждевременных родов и повышенном артериальном давлении; при наличии различных пороков сердца и тазовом предлежании малыша.
Разрез промежности производят еще тогда, когда видна голова и возникли осложнения. А уже после выхода последа врач производит зашивание швов, предварительно обезболив роженицу.
Наблюдение медицинскими специалистами в родильном доме при нормальных родах достигает до пяти суток, а при кесаревом сечении от 7 суток.
Вот уже и осталась пара недель до долгожданного дня, когда малыш появится на свет. Будущая мамочка переживает, как же не пропустить начало родов и вовремя приехать в роддом, как быть готовой к тому, чего ещё никогда не испытывала? Для того чтобы унять волнение, нужно как можно больше узнать о том, что вам предстоит, и как происходит процесс рождения ребёнка.
Пора собираться: предвестники родов
Первое, что необходимо запомнить - роды не начинаются внезапно и не происходят мгновенно. У этот процесс может занимать от 8-9 часов и до 18-20 часов, поэтому не стоит переживать из-за первой появившейся и тут же бросать сумку с вещами в машину и ехать в .
Далее происходит фиксация головки. Она опущена так низко, что малыш больше не может изменить свое положение. После того как головка зафиксировалась, происходит её опускание. Это происходит из-за того, что на малыша давит объём амниотической жидкости, а сокращения стенок матки во время схваток придавливают малыша вниз и способствуют его продвижению по родовым путям.
Сгибание головки
Когда младенец встречает на своём пути сопротивление в виде узкого прохода шейки матки и тазового дна, под действием давления его головка сгибается, прижимаясь подбородком к груди. Таким образом, головка входит в родовые пути наименьшим диаметром, косым, который равен примерно 9,5 см, а не 12 см прямого диаметра.
Внутренний поворот
Это такой поворот головы крохи, во время которого его затылок из положения кпереди, оборачивается чаще к лобку матери, чуть реже в сторону крестца. Это важный процесс родов, который обеспечивает успешное прохождение малыша. Поворот длится до тех пор, пока голова не достигнет уровня седалищных костей.
Разгибание головки
После того как головка оказалась в максимально согнутом состоянии и прошла полный внутренний поворот, она достигает вульвы и начинает разгибаться. Затылок при этом направлен к лобковой зоне матери. При этом части головы младенца появляются в таком порядке: сначала затылок, потом темечко, лоб, нос, рот и наконец подбородок. После появления головки её подбородок «смотрит» как раз в направлении анальной области роженицы.
Наружный поворот
Появившаяся на свет головка опять меняет своё расположение в стремлении вернуться в исходную позицию. Затылок поворачивается снова в ту сторону, в которую он был повёрнут, пока не произошёл внутренний поворот. Далее происходит поворот плечиков малыша, при котором одно, переднее, подходит под лобковую область матери, а второе, заднее, идёт с передней стороны крестцовой зоны.
Знаете ли вы? В процессе родовой деятельности женщина теряет значительное количество крови, и оно может достигать полулитра. Но чаще всего этот объём составляет 250 мл.
После того как произошёл наружный поворот головки крохи, наружу появляется его переднее плечико. Следом за ним очень скоро показывается и второе. После того как плечи малыша прошли по родовым путям и родились, рождение всего остального тела происходит почти мгновенно и очень легко - младенец буквально выскакивает наружу, как пробка.
Возможные осложнения и хирургическое вмешательство
Иногда процесс родов по тем или иным причинам может сопровождаться некоторыми осложнениями и, как следствие, медикаментозным или хирургическим вмешательством.
Слишком длительный процесс родов.
В том случае, если плод слишком большой по отношению к размерам родовых путей матери, то роды могут проходить с применением акушерских щипцов, или через . 
Если же в соотношении родового канала и размера плода всё нормально, но младенец всё равно движется слишком медленно, могут провести при помощи капельницы окситоцина. Если препарат не даёт результата, проводят .
На прохождение родовой деятельности влияет и предлежание плода. Наиболее удачное - головкой вниз и лицо направлено к крестцу. В этом случае объем, который занимает малыш, минимален. Если же , если предлежит подбородок или лоб, или ягодицы, или малыш расположен поперек родового канала, и это состояние не меняется, роды возможны только через .
Попадание амниотической жидкости в кровоток матери, маточное кровотечение из-за не вышедших остатков плаценты, разрыва влагалища или матки требует срочного хирургического вмешательства. Однако такие осложнения встречаются довольно редко. 
Вот вы уже и знаете, как рожают детей, и готовитесь к появлению своего малыша на свет. Подготовка вещей к поездке в роддом и следование советам акушеров-гинекологов - это ещё не всё, что нужно сделать перед таким важным днём.
Психологическое состояние матери - одна из главных вещей в этом сложном процессе. Хорошо, если вы будете во время беременности посещать курсы для беременных или курсы для . Там вас научат правильно дышать во время схваток и методам расслабления (например, покачивание на фитболе).
Важно! Большую роль играет психологический настрой женщины. Он напрямую связан с ощущением боли в родовой деятельности. Если женщина входит в родовой процесс в состоянии стресса, потому что боится родовой боли или осложнений, её боль может быть достаточно сильной.
Происходит это по той причине, что в состоянии стресса организм реагирует определённым образом - мобилизует защитные механизмы в организме и способствует напряжению всех мышц. Однако матка - это и есть мышца. Процесс родов направлен на раскрытие шейки матки, на её расслабление. Но стресс провоцирует напряжение. И, таким образом, сталкиваются две взаимоисключающие силы. В их противодействии родовая боль только усиливается. Поэтому будущая мама должна входить в роды в доброжелательном настрое и хорошем расположении духа. Нужно расслабляться, радоваться появлению на свет своего сыночка или доченьки. Попробуйте медитативные практики, глубокое дыхание. Расслабиться будет проще, если вы будете петь песни или читать стишки своему малышу, готовому появиться на свет.
При рождении ребёнка может быть использовано только по врачебным показаниям, и также считается, что оно не очень хорошо влияет на малыша.
При искусственном обезболивании мать не ощущает происходящих в организме процессов, не контролирует то, что с ней происходит, к тому же это серьёзное медикаментозное вмешательство. Поэтому лучше готовиться к родам ещё с начала беременности и входить в них в спокойном и радостном настроении. Бывают случаи, когда женщины даже испытывают удовольствие и оргазм во время родов.
Знаете ли вы? К моменту рождения плацента весит примерно полкило, и её вес напрямую связан с размерами малыша. Однако изгнание плаценты - самый простой этап в родовом процессе, проходит быстро и безболезненно.
Очень важный и ответственный процесс, через который проходит женщина и ребёнок. Если вы будете готовы к этому действию, если будете ознакомлены с механизмом родовой деятельности, будете осведомлены, как рожать ребёнка и с радостью будете ожидать появления малыша, то роды пройдут легко и безболезненно.
Выбирая имя для будущего малыша, родители обычно ориентируются не только на звучание имени и моду, но и на то, что это имя означает. Однако не только имя способно повлиять на судьбу. От времени и дня рождения малыша зависят и характер ребенка, и будущее, считают астрологи. Проверь, подходит ли твой малыш под одну из наших классификаций.
Ночные часы
В это время берут старт новые сутки, а на свет появляются весьма любознательные натуры. Их небесный покровитель – Меркурий. Всегда открытые всему новому, эти детки с удовольствием учатся. Правда, маме нужно быть начеку: сильных нагрузок их нервная система не выдерживает. Характер ребенка, рожденного под знаком Меркурия, живой и любопытный, ему всегда нужно быть в курсе всех событий, поэтому не игнорируй желание своего чада общаться, рассказывай ему интересные истории из жизни: он обязательно это оценит. Этим детям по силам изучать сразу несколько иностранных языков одновременно, однако и гулять с ними надо больше и чаще. Чтобы малыш вырос умным и независимым, маме с детских лет стоит обращать внимание на круг его общения: ребенок может сильно зависеть от своей компании и увлекаться чужими идеями. И не только хорошими.
В середине ночи рождаются детки-пчелки. Их трудолюбию можно только порадоваться. Появившиеся на свет с 2 до 4 часов находятся под покровительством Венеры. Она дарит умение зарабатывать и тратить деньги, а также легко добиваться поставленных целей во всех сферах своей жизни. И, конечно, любовь не станет исключением. Рожденный в эти часы ребенок обладает отменным здоровьем и жизненной силой. Когда малыш начнет взрослеть, не пытайся контролировать каждый его шаг, спокойно отпускай чадо на волю: рассудительность и природная осторожность уберегут его от опасностей. К минусам характера ребенка можно отнести плохую коммуникабельность, поэтому старайся развивать это качество с самого детства. При всем огромном трудолюбии ребенок может отставать в школе и с трудом наверстывать упущенное, потому как у него собственная система ценностей и переубедить его порой невозможно.
4.00–6.00
Ближе к утру в свои владения вступает Марс. Он действует с 4 до 6 утра. В этот промежуток на свет появляются лидеры, будущие руководители. Если ребенок родился под утро, то он будет честен, независим и жутко упрям. Чтобы не вырастить тирана и деспота, воспитывай кроху как можно мягче, прививай терпение и заботу о близких. Девочки могут оказаться слишком своенравными, а мальчики рано приобретают навыки мужского поведения, поэтому очень важно, какой пример будет у них перед глазами. Эти дети относятся ко всему очень серьезно, что позднее помогает им стать по-настоящему самостоятельными. Среди слабых сторон людей, рожденных в утренние часы, – эгоцентризм. Иногда они могут поступать неразумно, дабы доказать свою правоту, настолько сильна у них тяга к лидерству.
С наступлением утра в силу вступает Нептун, и в эти часы на свет появляются очень чуткие и ранимые детки. Они любят замыкаться в себе, рисуют собственный мир и погружаются в него. Чтобы не допустить полной отрешенности от реальности, важно наладить хорошие отношения с отцом. Некоторое время малыш и папа должны проводить время только вдвоем, без посторонних. У таких детишек очень слабое здоровье, они очень чувствительны к экологии, поэтому чаще бывай с малышом на природе. Чтобы пробудить у крохи интерес, рассказывай ему загадочные и таинственные истории. Если твой малыш родился в указанные часы, возможно, из него получится отличный психолог. Во взрослые годы их может тянуть к творческой, свободной деятельности, к исследованиям, но, чтобы достигнуть успеха, им необходима дисциплина.
С 8 до 10 утра рождаются люди под покровительством Урана, обладающие удивительным обаянием. Именно к ним будут тянуться все, кто нуждается в теплом слове и помощи, ведь основными качествами малыша станут простота в общении, человечность и гуманизм. Возможно, твой «обаяшка» сумеет занять достойное место в благотворительности. Ведь часто собственные интересы этих деток совпадают с мнением большинства.
10.00–12.00
Небесный покровитель Сатурн дарит детям, рожденным поздним утром, честолюбие и принципиальность. Из них в будущем часто вырастают политики, их точку зрения сложно переломить, они никогда не идут на поводу, верны себе и близким. Рожденные при подъеме солнца, они легко заводят контакты, причем девочки общаются на равных с мальчиками. Вообще, эти дети всегда играют главную роль в любом коллективе. Они занимаются только тем, что им интересно, поэтому родителям нужно контролировать их свободу и развивать те стороны жизни, к которым у ребенка есть интерес. Напоминай малышу почаще, что без умения выполнять повседневные дела ни одной мечте не суждено сбыться.
С 12 до 14 часов балом правит Юпитер, в это время на свет появляются заядлые путешественники. Они с самого раннего возраста готовы пуститься в кругосветное путешествие или отправиться по стопам Индианы Джонса. Когда малыш подрастет и станет относительно самостоятельным, спокойно отпускай его из дома в долгие путешествия, а качественное образование будет самым ценным подарком для такого ребенка. Идеальным вариантом может стать учеба за границей. Этим малышам важно не навязывать собственное мнение, потому как подчас они действительно лучше знают, что делают.
Если кроха родился днем, жизненные проблемы лишь сделают его характер закаленнее. Плутон дарует способность переносить жизненные неудачи с невероятной стойкостью. Твоя задача – научить ребенка стремиться к реальным и действительно важным целям. В жизни такие дети не будут бояться никаких испытаний. Это пытливые умы, которые очень рано зададут тебе все самые нескромные вопросы, избегать ответов на которые не стоит. Нередко здоровье таких деток требует повышенного внимания, а поскольку чувство меры у них ослаблено, следи, чтобы они себя случайно не покалечили. Например, на футбольном матче или концерте: среди таких деток часто встречаются ярые болельщики и фанаты.
Ближе к вечеру в силу снова вступает Венера, но здесь ее влияние проявляется скорее в огромной потребности найти настоящую любовь. Благодаря таким чертам, как способность сопереживать и ставить себя на чужое место, люди, рожденные в этот период, часто рано выходят замуж или женятся. Поэтому важно как можно раньше объяснить таким детям правила взрослой жизни, поскольку они любят общаться не только со сверстниками.
18.00–20.00
Наступает вечер, и в это время рождаются люди, умеющие находить выход даже из самых сложных ситуаций. Ими повелевает Меркурий, и, что бы ни случилось, такой малыш никогда не опустит рук. Он будет предан своим идеям, друзьям и любимым. Этим детям важно носить не только красивую, но и удобную одежду: от физического удобства у них зависят самооценка и настроение. Твоя главная задача – научить кроху не впадать в крайности и подходить ко всему разумно, учитывая при решении проблем не только чужие интересы, но и свои.
В эти часы на свет обычно появляются настоящие светила, потому как им покровительствует Солнце. Обычно эти дети очень подвижны, спортивны, их любят сверстники, и ранние романы уже с первого класса не должны вас удивлять. Это азартные веселые натуры с артистическими задатками. Не стоит бороться с этим, просто поддержи малыша во всем, и ты сможешь им гордиться!
Людям, рожденным ближе к ночи, покровительствует загадочная Луна. Они очень привязаны к родителям, гордятся ими и во многом копируют. Не стоит огорчаться, если во взрослой жизни твой ребенок не слишком быстро будет продвигаться вверх по карьерной лестнице: попросту сама мысль о личной выгоде ему не близка. Зато из него может вырасти отличный семьянин, чтущий предков и семейные традиции. Важный момент, на который стоит обратить внимание маме: ребенок, рожденный под покровительством Луны, тяжело переносит расставания с привычными вещами: школой, домом и даже любимой одеждой. Постарайся объяснить малышу, что перемены – важная часть жизни и их нужно уметь правильно принимать.
Оказывается, не меньшее влияние на судьбу оказывает и день недели, который малыш избрал для своего появления на свет.
Понедельник
В день, который все не любят, рождаются ласковые и преданные дети. Правда, они подвержены частой смене настроения, иногда упрямятся и капризничают. Склонны к полноте, любят вкусно поесть и с удовольствием учатся готовить.
Родившимся во вторник покровительствует воинствующий Марс. Такие дети очень энергичны, любят командовать и подчинять. Им многое в жизни удается. Девочки, став взрослыми, обычно выбирают себе партнера, также родившегося под знаком Марса, а сами в союзе занимают вторую позицию.
Среда – самый веселый день недели, ведь ее покровитель Меркурий - легконогий посланец богов. Его подопечные обычно остры на язык, легкомысленны, способны к торговле и работе руками. В любви люди, рожденные в среду, очень терпимы и отзывчивы.
Дети, появившиеся на свет в четверг, – отличные семьянины, но таковыми они становятся, лишь собрав букет разбитых сердец. Любят путешествовать, открыты для различных нововведений, легки на подъем и необыкновенно улыбчивы. Они вызывают у окружающих восторг и восхищение своим величием. Однако часто бывают заносчивыми.
В пятницу правит бал Венера. Именно она наделяет детей, рожденных в этот день, красотой и любовью к искусству. Эти люди влюбчивы, любят флиртовать, для них важна внешняя привлекательность. Обожают сладости и развлечения. Обычно это творческие люди, работающие в сфере искусства.
В субботу рождаются дети, которым в будущем суждено стать учителем, ученым или философом. На них действует планета Сатурн, под влиянием которой они серьезно относятся ко всему, что происходит вокруг. Впрочем, какой бы вид деятельности ни выбрал человек, рожденный в субботу, на него всегда можно рассчитывать – он никогда не подведет в трудную минуту.
Воскресенье
Люди, родившиеся под знаком Солнца, сияют везде и всегда, заражая всех своим оптимизмом. По статистике, они чуточку счастливее людей, родившихся в другие дни недели. У них всегда все получается, но, к сожалению, им часто приходится сталкиваться с завистью. Выручает их творческий подход, который заменяет им «чуткость» понедельника и «острый ум» среды.
взято:
Как ни странное во многом верно
