Врачи часто направляют семейные пары, планирующие в скором времени беременность, сдать анализ “на уреаплазмоз”. Как же определить, действительно ли это необходимо, или доктор просто пытается залезть поглубже в карман пациентов? Сдача ненужных анализов оттягивает момент активного планирования беременности и подводит пару к страшной черте диагноза “бесплодный брак”, который ставится при ненаступлении беременности в течение года планирования без предохранения.
Уреаплазмы – это условно-патогенные микроорганизмы, которые в норме могут находиться во влагалище у здоровой женщины. От 40 до 80% сексуально активных женщин являются носителями уреаплазм. Мужчины реже являются инфицированными и могут быть просто транзиторными носителями. Не стоит путать носительство уреаплазм, не приносящее дискомфорт и не влияющее на здоровье, с уреаплазмозом. Уреаплазмоз – это инфекционное воспалительное заболевание органов мочеполовой системы, часто имеющее хроническое течение, возбудителем которого являются уреаплазмы, при отсутствии других причин воспалительного процесса.
Инфицирование уреаплазмой может вызывать следующие заболевания:
- Пиелонефрит
- Уретрит
- Цервицит и кольпит
- Астенозооспермия и олигоспермия у мужчин
- Частые позывы и боли при мочеиспускании
- Инфекционный артрит
- Преждевременные роды
- Менингит
Заражение происходит при половом контакте (включая оральный секс), вертикальным путем – от матери ребенку в родах или внутриутробно.
Анализы на уреаплазмоз
Диагностический метод, который дает нам лишь ответ да/нет о наличии уреаплазмы в организме, называется качественной диагностикой и проводится методом ПЦР (полимеразная цепная реакция). Он значительно более быстрый, дешевый и чувствительный по сравнению, к примеру, с бактериальным посевом. Какое-то время после лечения метод ПЦР может давать ложноположительный ответ, в связи с чем следует проводить контроль не ранее чем через 1,5 месяца после курса антибиотиков. До этого момента предохраняться следует барьерным методом (презервативы). Отрицательный анализ будет гарантировать 100% излечение.
Некоторыми лабораториями для диагностики уреаплазмоза используется метод ИФА (иммуноферментный анализ), который показывает ответ иммунитета организма на возбудителей болезней. При таком исследовании часты как ложноположительные, так и ложноотрицательные результаты.
Некоторые врачи назначают сдать бактериологический посев с определением чувствительности к антибиотикам. Бак. посевы и другие количественные исследования не рекомендовано использовать для диагностики уреаплазмоза, так как при этом определяется лишь количество бактерий на инструменте забора материала для анализа, но не в организме в целом. Чувствительность микроорганизмов к антибиотикам вне организма и в пораженных органах может отличаться вследствие различной биодоступности препаратов.
Если у вас или вашего партнера обнаружили носительство уреаплазм, при отсутствии каких-либо жалоб лечение не показано. Однако, если вы планируете беременность, то даже в случае отсутствия симптомов уреаплазмоза, при положительном анализе вы должны пройти курс лечения. Это позволит избежать таких неприятных вещей, как выкидыш, многоводие, преждевременные роды, внутриутробное инфицирование плода. Лечение антибиотиками должны проходить оба партнера с обязательным предохранением барьерным методом (презервативы) до полного излечения, даже если у одного из вас анализ отрицательный. Таким образом вы избежите повторного инфицирования друг друга. Принимать какие-либо БАДы, препараты против молочницы, витамины, “полезные бактерии” для лечения уреаплазмоза совершенно не нужно.
Наблюдая за детьми, смеющимися или даже плачущими, на вас накатывает волна теплых и приятных эмоций. Вы решаетесь планировать беременность, но врачи сообщают, что обнаружили в организме уреплазму.
А уреаплазма при планировании беременности - это очень серьезный вопрос. Как это? И что это?
Уреаплазма – это такая бактерия, не имеющая собственного ДНК и клеточной оболочки.
Эта бактерия вызывает заболевание уреаплазмоз, приводящий к возникновению воспалительных процессов в мочеполовых путях и суставах. Вы, конечно можете возразить врачу, сказать, что не чувствуете болей, и что он ошибся. Но, к большому сожалению, почти половина людей, какие инфицированы уреаплазмой, не имеют, ни малейшего подозрения об этом. Уреаплазмоз, это такое заболевание, которое может протекать без явных симптомов. Заражение этой бактерией можно во время полового акта. А в период вынашивания или во время родов инфицированная мать может передать эту болезнь ребенку.
Обнаруживается уреаплазма при помощи анализа ПЦР, сдающегося в период , по присутствию в организме антител этого возбудителя. Если у вас обнаружили это заболевание, то на время отложите планирование забеременеть и начните лечиться. Для начала придется принимать антибактериальные препараты с широким спектром действия. Препараты могут быть разные и зависеть от воспалительного процесса в организме и тяжести заболевания.
Врач может назначить вам относительно безопасные и высокоэффективные современные препараты – Доксициклин, Оспамокс или Сумамед суспензию. К примеру, Солютаб или Юнидокс, намного опаснее для организма и тяжелее выводятся.
Не забывайте, что применение любых очень опасно для организма человека, оно может вызвать огромное количество побочных эффектов и развитие патологий. Что бы этого не произошло, уреаплазма при планировании беременности должна лечиться под наблюдением вашего врача. Вы же со своей стороны должны выполнять все его требования и назначения. Принимайте сопутствующие препараты, которые содержат бифидобактерии, и не вздумайте заняться самолечением – это может привести к плачевным последствиям.
После полного излечения, необходимо улучшить работу иммунной системы, принимая иммуномодуляторы.
Уреаплазму необходимо лечить обоим партнерам, даже если у одного из них не обнаруживается ни каких симптомов. Обоим необходимо в обязательном порядке сдать анализы на обнаружение инфекции. Иначе затраченные старания будут неоправданны.
Кроме всего заразившись уреаплазмой, вы рискуете не только заразить своего малыша при родах, но и в последствие воспалительных процессов протекающих в организме можете лишиться репродуктивной функции. У мужчин может развиться простатит, а женщины могут заполучить спайки в маточных трубах или хронический цистит.
После излечения этой болезни необходимо восстановить и очистить организм от токсинов. Предварительно проконсультируйтесь с врачом и принимайте отвар из расторопши или препараты, купленные в аптеке. Употребляйте в пищу большое количество кисломолочной продукции, особенно йогурты и кефир содержащие бифидобактерии.
Избавившись от уреаплазмы и выполняя все указания врачей, можете не переживая планировать беременность.
Добрый день, уважаемые мамы и папы. Вас приветствует администрация сайта
Планиурем беременность. Нужно ли лечить уреаплазму уреалитикум 1*10^6 (копии/мл) В мае 2014 г. обратилась к гинекологу с жалобами на белые выделения и на боли внизу живота. Анализы показали что обнаружены: ДНК уреаплазмы уреалитикум, ВПЧ 16,31,35,33,52,58,18,39,45,59, бак. Посев мазка на м/флору выделен Str гр. В., определена чувствительность. Назначено: ферровир, юнидокс солютаб, тержинан вагинально, эпиген спрей, риофлора иммуно. После лечения сдала анализы в сентябре, обнаружено: ДНК уреаплазмы урелитикум, ВПЧ 16,31,35,33,52,58,18,39,45,59, мазок на флору- лейкоциты в большом кол-ве, флора смешанная обильная. Мазок на онкоцитологию- воспалительный процесс, бак. Посев мазка на уреаплазму- возбудитель обнаружен 10^4 ст. Назначено: индинол, панавир спрей, вильпрофен, метромикон нео вагинально, бион-3. Сдала повторно анализы в конце января результаты показали: ДНК уреаплазма уреалитикум 1*10^6 (копии/мл) и впч 18,39,45,59. Прошла я 2 курса лечения, и уреаплазма с 4 ст. Возрасла в 6 степень. У мужа уреаплазмы не нашли, он лечился от хламидии. Возможно такое что у меня есть уреаплазма а у мужа нет?. НЕ Хочется травить себя опять антибиотиками, вешу 43 кг. Мы планируем беременность. Стоит ли мне снова лечиться? Если все оставить как есть, навредит ли это ребенку? Возможно ли что если я даже вылечусь, во время беременности снова уреаплазма проявит себя? Очень важен ваш совет. Спасибо!
Уреаплазма при беременности встречается у 50% женщин, и последствия для ребенка могут быть серьезными.
Если уреаплазма обитает в нижних отделах мочеполовой системы женщины - в уретре и влагалище, - это не очень опасно и может никогда не стать проблемой. Но если уреаплазма во время беременности распространяется выше - в матку - и заражает плод, это состояние уже обязательно надо лечить.
Можно ли при уреаплазме забеременеть? Ответ: да. Но важно заранее понимать, какие последствия для ребенка способна вызвать уреаплазма при беременности у женщин.
Почему возникает уреаплазмоз, как влияет уреаплазма на беременность, нужно ли лечить уреаплазму при беременности - расскажем в этой статье.
Что такое уреаплазмоз?
Уреаплазма во время беременности не всегда вызывает болезнь. Этот микроорганизм - нормальная флора нашего тела - встречается и у мужчин, и у женщин. У женщин уреаплазма в норме встречается в нижних отделах половых органов. Например, у 40-80% сексуально активных здоровых женщин выявили уреаплазму во влагалище или/и на шейке матки. Уреаплазму разделяют на 2 варианта: parvum и urealitycum . У женщин при беременности чаще выявляют носительство уреаплазмы парвум. Подробнее классификацию уреаплазм можно увидеть на схеме:
Микроб может долго не приносить вреда женщине, если у нее высокий иммунитет. Но такое бессимптомное присутствие уреаплазмы в организме считается фактором риска - могут развиться неприятные осложнения при беременности, например, преждевременные роды.
Если микроб покидает нормальное место обитания и распространяется выше, - это называют восходящей инфекцией. Тогда уреаплазма распространяется на матку, яичники, маточные трубы. Возникает воспаление в этих органах. Присутствие уреаплазмы выше влагалища и шейки матки повышает риск заразить плод внутриутробно. Поэтому в таких случаях уреаплазмоз - это уже не безобидное бессимптомное носительство, а проявление болезни, вызванное уреаплазмой, когда она перестала быть нормальной флорой организма.
Для здоровья беременной женщины и ребенка важно предупредить распространение уреаплазмы. Уреаплазма может попасть в организм однократно или ее количество может уведичиваться при частой передаче. От этого зависит, с какой вероятностью безобидное носительство перейдет в заболевание. То есть, если заражение уреаплазмой происходило не один раз, риск заболеть уреаплазмозом становится выше.
Выделяют три пути передачи уреаплазмы:
Половой путь
Половой контакт без использования барьерных средств (например, презервативов) с носителем уреаплазмы.
Передача от матери к плоду
(вертикальный механизм передачи)
Мать, у которой уреаплазма распространилась из влагалища и шейки матки (нижних отделов половых органов) выше, может заразить бактерией ребенка. Уреаплазма распространяется по околоплодной жидкости, плодным оболочкам и проникает к ребенку. Если уреаплазма распространилась по организму матери, то также она может попасть к плоду через кровеносные сосуды.
Контактно-бытовой путь
Использование общих предметов гигиены с зараженным уреаплазмой человеком может привести к заражению здорового. Одна туалетная комната, одно полотенце - пути для распространения уреаплазмы у женщин при беременности. Происходит это крайне редко, но технически возможно.
Кроме этих трех путей важны факторы, которые усиливают вероятность заражения:
этническая принадлежность: установлено, что афро-американские и австралийские женщины чаще к заражаются уреаплазменной инфекцией; с чем это связано, пока не выяснили;
возраст от 14 до 25 лет - причиной этого становятся активные сексуальные связи;
много сексуальных партнеров;
отказ от использованиы презервативов;
низкий уровень знаний о половых инфекциях и рисках заражения;
первый половой контакта в возрасте младше 14 лет;
наличие внутриматочных контрацептивов (повреждение слизистой матки способствует распространению уреаплазмы)
Знание возможных путей передачи уреаплазмоза поможет здоровой маме предотвратить заражение уреаплазмой и обезопасит от серьезных последствий. В чем вред уреаплазмы для ребенка, мы расскажем дальше.
Почему и когда уреаплазма вызывает болезнь?
Часто беременная женщина является только носителем уреаплазмы, но при этом никаких проявлений болезни нет ни у нее, ни у плода. В этом случае беременность, скорее, закончится благополучно - рождением здорового ребенка. Но, в некоторых условиях уреаплазма способна вести себя аргессивно.
Есть несколько вариантов событий, если беременная заражена уреаплазмой:
уреаплазма распространяется дальше
Проникнув внутрь слизистой влагалища и шейки матки, инфекция поднимается выше. Возникает воспаление тех органов, в которые она распространилась. У беременных уреаплазма проникает в околоплодную жидкость и плодные оболочки, заражая здорового ребенка.
уреаплазма бессимптомно находится в организме женщины
Однако во время или после беременности она проявляется в виде уреаплазмоза - воспалениями тех органов, которые затронула.
Условия, при которых уреаплазма ведет себя безобидно, связаны с женским организмом :
высокий уровень иммунитета;
отсутствие повреждений слизистых влагалища и шейки матки (к ним могут привести грубые половые акты, медицинские манипуляции);
отсутствие хронических воспалений половых органов.
Если стараться поддерживать общий уровень здоровья, особенно при беременности, это позволит предотвратить распространение уреаплазмы и заражение плода.
Симптомы уреаплазмоза
У женщин симптомы уреаплазменной инфекции проявляются по-разному - это зависит не только от беременности, но и от индивидуальных особенностей организма. Распространяясь по мочеполовой системе, уреаплазма вызывает воспаление в органе, который захватила.
Чаще уреаплазмоз проявляется следующими заболеваниями, симптомы которых отличаются:
уретрит (воспаление мочеиспускательного канала);
вагинит (воспаление слизистой влагалища);
цервицит (воспаление шейки матки);
бактериальный вагиноз (заболевание, связанное с нарушением баланса между нормальной флорой и патологической);
инфекции органов малого таза (оофрит - воспаление яичников, сальпингит - воспаление маточных труб, эндометрит - воспаление слизистой матки);
цистит (воспаление мочевого пузыря).
Проявления воспалительных заболеваний при уреаплазмозе у женщин делят на две группы - субъективные и объективные .
Субъективные симптомы - это ощущения, которые испытывает и описывает заболевшая), а объективные - это проявления заболевания, которые выявляет врач:
Субъективные симптомы:
кровянистые выделения из половых путей, которые не связаны с месячными;
боль при половых контактах;
зуд, жжение, болезненность при мочеиспускании;
боль в нижней части живота.
Объективные:
краснота и отек наружного отверстия мочеиспускательного канала, слизисто-гнойное отделяемое из него;
отек и краснота слизистой оболочки влагалища и шейки матки, слизисто-гнойные выделения во влагалище и из цервикального канала.
У женщин симптомы уреаплазменной инфекции проявляются по-разному - это зависит не только от беременности, но и от индивидуальных особенностей организма
Уреаплазма - микроорганизм, который чаще всего находят в околоплодных водах и плодных оболочках женщин, имеющих проблемы с родами:
преждевременные роды;
преждевременное излитие околоплодных вод;
самопроизвольные аборты;
выкидыши;
послеродовые инфекции (сепсис, эндометрит-воспаление внутренней оболочки матки);
хориоамнионит.
Хотя при перечисленных нарушениях уреаплазму находят часто, ее роль в развитии этих заболеваний однозначно не установлена. Однако проявления уреаплазменной инфекции у беременной женщины и плода крайне опасны.
Частое проявление уреаплазменной инфекции у беременных - хориоамнионит. Это воспаление хориона и амниона (зародышевых оболочек эмбриона). Хориоамнионит -болезнь, которая рпиводит к преждевременным родам.
Преждевременные роды - то есть до 37 недель беременности - одна из ведущих причин смерти новорожденных во всем мире. Осложнения, возникшие во время преждевременных родов, приводят к частой смерти детей до 5 лет.
Основные последствия хориоамнионита:
смерть новорожденного;
сепсис (воспаление во всем организме) новорожденного;
задержка внутриутробного развития;
неврологические травмы и болезни;
кровоизлияния в мозг;
бронхолегочное недоразвитие;
открытый артериальный проток и другие сердечно-сосудистые нарушения;
болезни зрения - ретинопатии;
дерматит.
Симптомы хориоамнионита:
повышение температуры;
увеличением частоты сердечных сокращений матери (выше 100 ударов/минуту) и плода (выше 160 ударов/минуту);
нарушение работы матки;
гнойными и пахнущими околоплодными водами.
Важно, что хориоамнионит может протекать и без симптомов, но приводить к тем же осложнениям у плода.
Чтобы диагностировать это заболевание, доктор сначала оценивает общее состояние матери и плода, затем после родов с помощью анализов проверяет состояние плаценты на присутствие в ней микроорганизмов.
Плаценту проверяют только после родов. Пока длится беременность, проверить плаценту можно путём амниоцентеза (делают прокол амниона и берут околоплодные воды). Также можно проверить амниотическую жидкость на специальные маркеры воспаления - вещества, которые выделяются, если идёт воспалительный процесс. Поскольку хориоамнионит - это тоже воспаление, уровень маркеров будет повышен.
Важно не пропустить осложнения, которые приводят к серьезным проблемам. Даже бессимптомное носительство уреаплазмы можно обнаружить современными методами. Эти знания об особенностях уреаплазмоза помогают контролировать ход беременности и защитить ребенка от заболеваний.
Даже бессимптомное носительство уреаплазмы можно обнаружить современными методами
Какие анализы помогут обнаружить уреаплазму
На разных сроках беременная женщина проходит стандартные исследования. При первом обращении к врачу, которое происходит до 12 недель, ей делают гинекологическое исследование. Во время него врач берет материал из половых органов, который затем методами ПЦР и посева исследуется на присутствие бактерий. В том числе проверяют и наличие уреаплазм.
-
Уреаплазмоз при беременности - лечение
Основой для сохранения беременности и последующего рождения здорового ребенка является вовремя начатое лечение. Нужно ли лечить уреаплазму при беременности - вопрос индивидуальный. Лечение требуется только если:
выявлено уреаплазм больше 104 КОЕ /мл;
есть симптомы воспаления (субъективные и объективные), а других возбудителей воспаления не выявлено;
если у женщины нашли симптомы воспаления, а у ее партнера обнаружены уреаплазмы.
Курс лечения составляет 10 дней, но иногда его приходится продлять его до 14 дней, если препарат плохо помогает. Цена десятидневного курса составляет не более двух тысяч рублей.
После лечения уреаплазмы: когда можно планировать беременность
Правильно и логично, если семья грамотно подойдет к зачатию ребенка и узнает, что такое уреаплазма еще при планировании беременности - то есть до зачатия. Если у кого-то из пары найдут уреаплазму больше, чем 104 КОЕ /мл или будут другие признаки, описанные выше, нужно обязательно пройти лечение, а потом повторить анализы.
Беременность после лечения уреаплазмы можно планировать сразу, как только уровень уреаплазм станет меньше 104 КОЕ /мл, а симптомы воспаления исчезнут.
Уреаплазма у детей
Уреаплазма у детей возникает по тем же причинам, что и у взрослых. Механизмы передачи - премущественно, от матери к плоду и контактно-бытовой. Внутриутробное заражение составляет в среднем 25-40% случаев. Оно приводит к преждевременным родам.
Чаще уреаплазма передается от зараженной матери к новорожденным девочкам, когда младенец проходит по родовым путям. Это связано с тем, что уретра у девочек короче и бактериям легче туда проникнуть.
У мальчиков чаще встречается быстрое выздоровление без специального лечения.
Дальнейшее поведение уреаплазмы у ребенка зависит от иммунитета и сопутствующих заболеваний. Особенно опасно для маленького человека, если уреаплазмоз принимает генерализованную форму - то есть распространяется сразу по всему организму. Иммунитет младенца еще не способен полноценно бороться с бактерией, если к ребенку попадает слишком большое количество уреаплазм.
Симптомы уреаплазмы у детей
Как выявить уреаплазму у ребенка? Знание субъективных и объективных симптомов поможет заподозрить инфекцию. Субъективные симптомы можно заподозрить по поведению малыша. Объективные отмечает врач. Стоит отметить, что у детей иногда совсем не бывает проявлений уреаплазмоза. Например, уреаплазма у новорожденных может не проявлять себя никак.
Основные симптомы у детей
Субъективные:
слизисто-гнойные выделения из половых путей;
зуд и жжение около наружных половых органов;
зуд, жжение, боль при мочеиспускании.
Объективные:
краснота и отек наружного отверстия мочеиспускательного канала, слизистое или слизисто-гнойное отделяемое из уретры;
краснота слизистой оболочки вульвы и влагалища; слизисто-гнойные выделения во влагалище и из цервикального канала.
Диагностика и лечение уреаплазмы у детей
Диагностику у детей проводят так же, как и у взрослых: с помощью ПЦР и культурального метода (посева).
А вот лечение детей имеет свои особенности: у малышей с массой тела до 45 кг лечение проводят джозамицином в дозе 50 мг препарата на 1 кг веса. Курс лечения - 10 дней.
У детей старше 8 лет и с массой более 45 кг лечение такое же, как у взрослых: джозамицин 500 мг в течение 10 суток или доксициклин по 100 мг.
Излеченность после курса проверяют оценкой самочувствия ребенка, а также сдаюут контрольные анализы на уровень уреаплазм методом ПЦР .
Уреаплазма у беременных и детей требует особого контроля. 40-80% женщин заражаются и становятся бессимптомными носителями уреаплазмы. Такое состояние - еще не болезнь, но надо помнить об особых случаях в жизни, когда инфекция может стать болезнью.
Если уреаплазма перешла в агрессивную форму, то она может вызвать серьезные осложнения не только у ребенка, но и у матери.
Проблемы, которыми грозит уреаплазмоз, побуждают осознанно подходить к планированию семьи. Лучше пройти обследования до зачатия, чтобы избежать заражения ребенка во время беременности или в родах.
Нормальная микрофлора влагалища включает в себя около 30 разновидностей микроорганизмов, которые при сильном иммунитете не вызывают серьезных болезней. Но при снижении защитных функций, частых стрессах условно патогенные организмы начинают активно размножаться, что становится причиной развития серьезных патологий. Уреаплазма при беременности часто активизируется, что может негативно отразиться на плоде и самой беременности.
Основная причина уреаплазмоза – дисбиоз половых путей (нарушение баланса естественной микрофлоры). Уреаплазма и гарднерелла – изначально нейтральные микроорганизмы, но при определенных условиях их симбиоз может привести к развитию серьезных осложнений.
По статистике 70% населения – носители уреаплазмоза, но заболевание проявляется далеко не у каждого человека. Ожидание рождения ребенка – один из наиболее сильных провоцирующих факторов. На фоне гормональных колебаний и естественного снижения иммунитета приводит к активному росту патогенных микроорганизмов. Поэтому часто анализ на уреаплазму при планировании беременности может быть отрицательным, а уже с первых недель беременности количество микроорганизмов превышает допустимый минимум.
Уреаплазма попадает в организм двумя путями:
- от партнера-носителя при незащищенном половом акте;
- инфицирование ребенка во внутриутробном периоде или при рождении – ребенок заражается от мамы, становится носителем инфекции на всю жизнь.
Видов уреаплазмы много, чаще всего заболевание вызывают два вида: уреаплазма уреалитикум и уреалазма парвум. Но в диагностике и лечении их не различают, часто обозначают общим наименованием Ureaplasma spp.
Симптомы
Инкубационный период уреаплазмоза – от нескольких дней до 2-3 месяцев, после чего у женщин появляются скудные выделения слизистого характера, которые быстро исчезают самостоятельно. Но это не означает, что возбудитель покинул организм – при малейшем снижении иммунитета он начнет прогрессировать.
Важно! Бактерии уреаплазма парвум могут проникать через плацентарный барьер, что очень опасно для плода.
Опасность заболевания кроется в отсутствии специфических признаков – симптомы могут быть вариантом нормы, или спутником других патологий. Основной признак – бесцветные выделения слизистого характера, которым многие женщины не придают особого значения.
Иногда заболевание сопровождается болью в нижнем отделе живота, жжением и резями во время опорожнения мочевого канала, неприятными ощущениями вовремя полового акта. Иногда признаки заболевания бывают похожими на проявление молочницы или пиелонефрита.
При скоплении уреаплазмы во влагалище у женщины развивается кольпит, для которого характерны светлые выделения со слизью. Если инфекция поднимается выше – может развиться эндометрит. При заражении мочевого пузыря развивается цистит. При инфицировании после орального секса уреаплазма проявляется в виде симптомов ангины.
Обнаружить уреаплазму парвум можно только после полного клинического обследования.
Можно ли забеременеть при уреаплазме? Патология никак не влияет на способность к зачатию. Но лучше пройти полный лечебный и восстановительный курс, а потом приступать к попыткам зачать ребенка. Беременность после лечения уреаплазмы проходит нормально, но возможно обострение заболевания.
Диагностика
Для диагностики уреаплазмы существует несколько видов анализов – бактериологический метод, ПЦР-анализ. Долгое время микоплазму и уреаплазму относили к одному виду инфекций. Но сейчас уреаплазму выделили в отдельный вид, относят ее к условно-патогенным микроорганизмам, поскольку эти бактерии входят в состав нормальной микрофлоры.
При бактериологическом исследовании у женщины берут мазок со слизистой оболочки уретры, цервикального канала, свода влагалища, дополнительно делают анализ утренней мочи – такой комплексный метод диагностики позволяет увидеть количество уреаплазмы, определить чувствительность патогенных микроорганизмов к различным препаратам.
ПЦР-диагностика – современный и наиболее достоверный вид диагностики, который позволяет обнаружить частицы ДНК бактерий, которые спровоцировали развитие инфекции. Для анализа берут посев на уреаплазму из влагалища, мочеиспускательного канала, шейки матки.
Важно! ПЦР-диагностика позволяет с высокой точностью обнаружить наличие уреаплазмы в организме. Но количество патогенных микроорганизмов этот анализ не показывает.
Уреаплазма не относится к показаниям для прерывания беременности, хотя раньше женщинам рекомендовали сделать аборт при диагностировании этого заболевания. Правильное лечение поможет выносить и родить здорового малыша.
Схема лечения зависит от степени заражения, срока беременности, наличия хронических заболеваний. При угрозе выкидыша и развитии осложнений прием антибактериальных средств нужно начинать немедленно. Если патология никак не отражается на беременности, то лечение начинают после 30 недели – это поможет предотвратить заражение ребенка в процессе рождения. Некоторые гинекологи рекомендуют начинать терапию после 20 недели, когда внутренние органы ребенка уже сформировались.
Важно! Лечение должны проходить оба партнера одновременно, сексуальные контакты до полного излечения необходимо исключить.
Чем лечить уреаплазмоз? Болезнь всегда лечат при помощи антибиотиков. Оптимальный препарат подбирают на основании результатов анализов на чувствительность. Бактерии быстро адаптируются к антибактериальным лекарственным средствам, поэтому единого универсального средства не существует. Чаще всего используют Джозамицин (Вильпрафен).
Вильпрафен – один из наиболее безопасных препаратов для лечения патологий бактериального характера, не влияет на развитие плода. Имеет природное происхождение, не теряет своей актуальности уже несколько десятков лет.
Как лечить уреаплазмоз Вильпрафеном:
- по 1 таблетке 3 раза в день, каждые 8 часов – это поможет поддерживать необходимую концентрацию антибиотика в крови;
- дополнительно назначают свечи Гексикон – перед сном препарат нужно ввести во влагалище;
- свечи для восстановления микрофлоры влагалища – Фермалак;
- в первый и пятый день необходимо использовать свечи Полижинакс – противогрибковый препарат поможет предотвратить развитие молочницы, которая часто возникает на фоне приема антибактериальных средств.
Продолжительность антибактериальной терапии – 10–14 дней.
Дополнительно назначают пробиотики для восстановления микрофлоры, гепатопротекторы, которые защищают и восстанавливают клетки печени, препараты для улучшения кровоснабжения плаценты.
Вагинальные свечи Тержинан – антибактериальное, противогрибковое, противовоспалительное средство, которое назначают непосредственно перед родами, чтобы свести к минимуму риск заражения ребенка.
Если уреаплазму обнаружили до беременности, то женщины часто задают вопрос, через сколько времени после лечения уреаплазмы можно беременеть?
Теоретически беременеть можно через месяц после окончания приема антибактериальных препаратов. Но врачи рекомендуют повременить с беременностью хотя бы 2–3 месяца.
Показательный повторный анализ делают через 2 месяца после окончания терапии, и не всегда он оказывается отрицательным. Антибиотики из женского организма выводятся в течение 2–3 суток, но в мужской сперме задерживаются дольше. Поэтому стоит повременить с беременностью до полного обновления мужского семени – это примерно 2,5 — 3 месяца.
Важно! Иногда на фоне приема тетрациклиновых антибиотиков развивается временное бесплодие, которое вызвано повреждением сперматозоидов и яйцеклетки. Побочный эффект проходит в течение 2 – 2,5 месяцев.
Как уреаплазма влияет на беременность
Опасна ли уреаплазма для будущих мам? Это патология на любом сроке может стать причиной гибели плода, у детей в большом проценте случаев развиваются тяжелые патологии, отставание в развитии. Опасна болезнь и женщины – на ее фоне часто развиваются воспалительные процессы в матке и придатках. Уреаплазмоз во время беременности становится причиной тяжелых последствий в послеродовом периоде, чаще всего развивается эндометрит.
На ранних сроках беременности уреаплазмоз может привести к самопроизвольному прерыванию беременности, особенно если патология возникла впервые. У плода начинают формироваться патологии несовместимые с жизнью, что становится причиной выкидыша.
Во втором и третьем триместре уреаплазма – причина замершей беременности. Ребенок испытывает кислородное голодание на фоне плацентарной недостаточности, что приводит к его гибели.
Последствия для ребенка:
- внутриутробное инфицирование;
- заражение в момент прохождения по родовым путям происходит у каждого второго ребенка;
- на фоне уреаплазмоза у малыша возникают тяжелые патологические изменения в разных системах и внутренних органах, чаще всего страдают органы дыхания;
- у девочек патогенные организмы могут быть обнаружены не только в носоглотке, но и на половых органах.
Чем еще опасна уреаплазма? В лечении заболевания используют антибиотики. Врачи всегда предупреждают о том, что прием антибиотиков может негативно отразиться на ребенке, может произойти самопроизвольное прерывание беременности.
Уреаплазмоз – инфекционное заболевание, которое негативно отражается на состоянии беременной и плода. Врачи рекомендуют сдать все анализы на наличие половых инфекций еще при планировании беременности. Если патология была обнаружена во время беременности, то часто возникает вопрос – лечить или нет? Опытный специалист сможет подобрать адекватную схему лечения, чтобы свести к минимуму риски для мамы и ребенка. Но во многих странах лечение заболевания откладывают на послеродовой период, если нет угрозы выкидыша и преждевременных родов.
