Боль в левом виске может быть симптомом более чем сорока различных заболеваний. Она может быть единственным симптомом, беспокоящим пациента, отличаться по степени выраженности, возникать с разной частотой и отличаться по продолжительности. Почему она возникает, ее причины, симптомом, какого заболевания является, сможет определить только опытный невропатолог.

В височную область входят кожные покровы, мышцы, артерии, вены, нервы, кости, височная часть мозга, мозговые оболочки. При раздражении рецепторов болезненные ощущения в зависимости от причины заболевания могут возникнуть в любой части этой области.

Патогенез боли

1. Раздражение рецепторов в кожных покровах;
2. изменения диаметра артерий (сужение, расширение) воздействуют на рецепторы в их стенках, и приводят к болезненным ощущениям;
3. напряжение височной мышцы из-за воспалительных процессов, отека, скопления токсинов, расстройства кровотока;
4. патологические изменения в височной кости и суставах способствуют появлению боли.

Рекомендовано при такой боли пройти срочное медицинское обследования.

Заболевания, сопровождающиеся болью в левом виске:

• Артериальная гипертензия может проявляться болезненной пульсацией в затылке, которая иррадиирует в висок, сопровождается тяжестью во всей голове, аритмией, покалыванием в сердце.

• Артериальная гипотензия более легкое заболевание, чем гипертония, но ее проявления также нарушают жизнь пациентов. Чаще она встречается у девушек и женщин в молодом возрасте, проявляется диффузными головными болями средней интенсивности, иногда с локализацией в виске слева. Сопровождается обмороками, головокружениями и слабостью.

• Атеросклероз сосудов головного мозга сопровождается отложениями на стенках артерий атеросклеротических бляшек и уменьшением просвета. Самым частым и типичным симптомом является головная боль. Сопутствующие проявления — это нарушения памяти, слуха, зрения, координации и моторики.

• При мигрени боль односторонняя приступообразная, может локализоваться в височной, орбитальной или лобной области. Часто болеют девушки и молодые женщины. Мигрень встречается у них в 4 раза чаще, чем у мужчин. Наступлению приступа у 50% пациентов часто предшествуют следующие симптомы продромального периода: повышенная раздражительность, сильная усталость, слабость. Период ауры развивается не у всех, длится не более часа, проявляется нарушениями зрения в виде вспышек света, точек, пятен, линий, слуховыми расстройствами. Фаза головной боли самая мучительная и длинная, длится до трех суток. Она сопровождается тошнотой и рвотой, тахикардией, лихорадкой, резко усиливается при ярком свете и громких звуках.

Факторы провоцирующие приступы:

1. Пищевые продукты, содержащие тирамины, нитриты, глутамат, кофеин;
2. резкие изменения в погоде;
3. стрессы и чрезмерные физические нагрузки;
4. нарушения режима, некачественный сон;
5. употребление холодного мороженого и напитков.

• Вегето-сосудистая дистония , возникающая у девочек-подростков в пубертатном периоде и у молодых женщин до 30-40 лет, проявляется болезненностью в левом виске, покалыванием в сердце, одышкой и тахикардией. ВСД сопровождается множественными симптомами со стороны всех внутренних органов.

• Инфекционные заболевания (ОРВИ, грипп, ангина, любые инфекции) на фоне выраженного интоксикационного синдрома проявляются в голове болезненными ощущениями с иррадиацией в левый висок, чаще носят умеренный характер. При полном выздоровлении и отсутствии осложнений, симптом проходит бесследно.

• Интоксикации (отравления угарным газом, спиртом, нитратами, химикатами) сопровождаются тошнотой, рвотой, лихорадкой, симптомами отравления и болью во всей голове или болезненностью в виске. При алкогольной интоксикации причина боли – это отек. При отравлении угарным газом причина – это резкая гипоксия.

• Пучковые боли чаще в 6 раз встречаются у мужчин в полном расцвете сил. Чрезвычайно резкая боль локализуется в орбитальной области, иррадиирует в левый висок, сопровождается покраснением лица и слезотечением. Цефалгия нетерпимая и наводит пациентов к мыслям о суициде. Ее причины не определены. Алкоголь, нарушения режима, резкие физические нагрузки провоцируют приступы. Их максимальная продолжительность один – два часа. Кластеры возникают в одно и то же время суток на протяжении нескольких дней, но иногда могут возникать до 5-10 кластеров в один и тот же день. Продолжительность периода пучков может быть от нескольких недель до нескольких месяцев. Потом возникают периоды ремиссии, длящиеся несколько лет, обычно три- четыре года. И все начинается сначала.

• «Хот-договая головная боль» проявляется резкой пульсацией в левом виске или обоих, покраснением лица уже через двадцать минут после употребления пищи с нитритами (копченые мясо и рыба, колбасы, салями, сало, балыки, консервы). Единственным правильным способом лечения является исключение или резкое ограничение этих продуктов в пищевом рационе.

• «Синдром китайского ресторана» возникает у многих любителей суши или китайских супчиков, где в повышенном количестве содержится глутамат натрия. Это добавка вызывает пульсирующую мигренеподобную головную боль с частой локализацией в виске, онемение во рту, покраснение лица, одышку и чувство нехватки воздуха. Причина возникновения этого симптомокомплекса — отсутствие в организме пациентов нужных ферментов.

• «Тираминовый синдром» возникает при употреблении в пищу сыров и антидепрессантов – ингибиторов МАО одновременно. Зрелые твердые сыры, выдержанные более пяти лет, являются рекордсменами по содержанию тирамина. Это вещество способно вызвать резкое повышение системного и внутричерепного давления. Это состояние сопровождается сильной болезненной пульсацией, иногда в виске, аритмией, покалыванием в сердце.

• «Шоколадная головная боль» частый гость у любительниц черного шоколада. Возникает из-за содержания в нем танина, вещества спазмирующего сосуды и являющегося причиной боли. К великой радости поклонниц шоколада, белый шоколад абсолютно безопасен, в нем танина нет. И есть его можно сколько угодно.

• Изменения в гормональной системе особенно у женщин накануне и при климаксе. Головные боли являются распространенным симптомом, беспокоящим женщин в это время. Могут проявляться резкими приступами в затылочной, височной и лобной областях, приливами, изменениями настроения.

• Предменструальный синдром может сопровождаться неврологическими и сосудистыми проявлениями. Его причины — это нейроэндокринные изменения в организме накануне менструации. Одним из его симптомов бывает ноющая головная боль, с иррадиацией в левый висок, малой или средней интенсивности.

• Височный артериит (хроническое воспаление артерий) чаще поражает пациентов после шестидесяти лет, с одинаковой частотой, как бабушек, так и дедушек. Болезненность в области виска – самый главный симптом. Она очень резкая и сильно выраженная, носит пульсирующий характер. Иногда отмечается покраснение около виска и чрезмерная видимая извитость височной артерии. Болезнь сопровождается лихорадкой, выраженным интоксикационным синдромом, зрительными нарушениями. Грозными осложнениями височного артериита являются быстро прогрессирующая слепота и инсульт. Поэтому очень важно как можно быстрее при появлении болезненной пульсации в левом виске пациентов доставлять в клинику.

• Головная боль напряжения возникает из-за сильных стрессовых ситуаций и перенапряжений. Характерен давящий тип боли, как будто голова зажата в тисках или ее стянули обручем, или одели шлем. Болезненная височная пульсация — одно из ее проявлений.

• Заболевания черепно-мозговых нервов (невралгия, неврит тройничного, лицевого нерва) сопровождаются резкой болезненностью с одной стороны. Она напоминает удар электротоком. Причина – сдавливание нерва из-за патологических процессов.

• Воспаление мозга и его оболочек (менингит, энцефалит) протекает с высокой лихорадкой, резко выраженной цефалгией, тяжелым синдромом интоксикации.

• Заболевания позвоночника в шейном отделе (остеохондроз) вызывают головную боль в 30% случаев. Она изначально возникает в затылке и иррадиирует в височную область, усиливается при наклонах и поворачивании головы в стороны. Возникает из-за синдрома позвоночной артерии, которая уменьшается в диаметре из-за патологически разрастающихся шейных позвонков. Поэтому сниженный кровоток и гипоксия приводят к болезненным ощущениям.

• Заболевание височно-нижнечелюстного сустава проявляется болезненной затылочной и височной пульсацией, болезненностью в мышцах шеи и верхней части спины. Мышечная боль при этой патологии имитирует мигренеподобную симптоматику, что затрудняет постановку диагнозу. Типичными сопутствующими симптомами являются боли в суставе при движениях в нижней челюсти, иногда щелканье и хруст в суставе.

• Опухоль надпочечников вызывает повышенный синтез адреналина. Гормон вызывает резкий спазм сосудов и артериальную гипертензию. Из-за этого возникают сильные болезненные пульсации в голове. Их продолжительность от десяти минут до нескольких часов.

• Голодные головные боли возникают у представительниц прекрасного пола, когда они сидят на строгих диетах. Голод, продолжающийся дольше суток, нерегулярный прием пищи один – два раза в день вызывают боль в височной области. Она носит пульсирующий характер и возникает из-за гипогликемии. Клеткам головного мозга катастрофически не хватает глюкозы, питательных веществ, микроэлементов, особенно магния. Поэтому таким пациентам нужно есть не менее четырех пяти раз в день, обязательно завтракать и ужинать, чтобы не было длинных перерывов между приемами пищи.

Поскольку причин приводящих к боли в виске достаточно много, поставить правильный диагноз сможет только опытный невропатолог. Кроме того многие болезни опасны и могут приводить к летальному исходу, Это опухоли, энцефалиты, гипертоническая болезнь, осложненная инсультом. Вот почему промедление на каждом этапе должно быть исключено. Своевременный правильный диагноз – основной залог грамотного лечения.

Диагностика

• Лабораторные анализы;
• осмотр глазного дна;
• исследование гормонального фона;
• компьютерная томография;
• магнитно-резонансная томография;
• магнитно-резонасная ангиография;
• кардиомониторинг;
• консультации узких специалистов – офтальмолога, отоларинголога, кардиолога, эндокринолога, нейрохирурга.

Опасные симптомы, при которых нужно срочно обратиться к невропатологу:

1. нехарактерные головные боли, более интенсивные, другая локализация, такие, которых раньше никогда не было, или появление новых симптомов (рвота, повышенная температура);
2. появление очень сильной боли по типу «взрыва»;
3. цефалгия сопровождается расстройствами зрения – пятна, пелена, темнота перед глазами, неразборчивостью речи, онемением во рту, онемением и слабостью рук и ног;
4. отсутствие эффекта от приема анальгетиков;
5. появление субфебрильной лихорадки;
6. многократная рвота;
7. резкое усиление боли при физической нагрузке;
8. болезненность и напряжение затылочных мышц.

Большинство из нас искренне считает: если болит голова, то всегда виновато повышенное либо пониженное давление. Это — заблуждение, утверждает кандидат медицинских наук, врач-невролог московской Клиники головной боли профессора Александра Вейна Марина Владимировна РЯБУС.

Многие от природы имеют постоянное умеренное повышенное либо пониженное давление, но при этом никогда не жалуются на головную боль. Они прекрасно себя чувствуют и по работоспособности порой превосходят тех, у кого нормальное артериальное давление.

- Но отчего тогда может болеть голова у тех же гипертоников?

Пациенты, страдающие повышением артериального давления, как правило, подвержены острым и хроническим стрессам. Они болезненно переносят конфликты в семье, на работе. Мучительно переживают собственные внутренние проблемы. И на этом отрицательном эмоциональном фоне возникают головные боли, которые часто сочетаются с напряжением в мышцах шеи, спины, с явлениями остеохондроза. Другими словами, они носят комплексный характер и не исчезают даже после нормализации артериального давления.

Типичные головные боли при гипертонии имеют давящий характер, возникают в затылочной области, зачастую сопровождаются отечностью, покраснением лица, дискомфортом в области сердца. Как правило, они появляются утром. Усиливаются после физических нагрузок. Такого типа головная боль непосредственно связана с повышением давления, но главным образом нижнего — более 120 мм рт.ст.

Гипотоники часто жалуются на "пульсирующие виски", "тяжесть в затылке", на мигрень. У них случаются обмороки. Как неврологи оценивают подобные состояния?

Ни одно из этих состояний напрямую не связано с пониженным давлением. Хотя замечено, что мигрени, головные боли напряжения и другие вегетативные расстройства часто сочетаются с пониженным артериальным давлением. В настоящее время выявлена тесная связь гипотонии с синдромом хронической усталости, депрессией. Между прочим, и воспитание играет немаловажную роль. К примеру, если мама постоянно связывает свою головную боль с пониженным давлением, то дочь, когда вырастет, во всех своих недомоганиях тоже будет винить перепады давления.

При гипотонии может возникать головная боль пульсирующего характера из-за чрезмерного растяжения кровеносных сосудов. А давящая изнутри на затылок — из-за плохого оттока венозной крови из полости черепа.

- Как таким людям справляться со своими проблемами?

В нашей клинике мы, прежде всего, устанавливаем причину головной боли, оцениваем степень нарушений сердечно-сосудистой системы. Причем наши технические возможности позволяют провести суточное измерение артериального давления пациента по часам и даже по минутам. С учетом полученных данных мы решаем, какого действия препараты — длительного или кратковременного — нужны пациенту, к какому времени суток приурочить их максимальный прием. Это помогает эффективно лечить как первичные головные боли, так и головные боли, возникающие при гипертонии, гипотонии.

В программу комплексного лечения мы обязательно включаем и нефармакологические методы — психо-, рефлексо-, физиотерапию, сеансы биологической обратной связи, сеансы в оздоровительно-восстановительной системе "СанСпектра-9000".

- Как нужно вести себя в быту при повышенном или пониженном давлении?

Гипертоникам советую равномерно распределять физические нагрузки в течение дня и проводить расслабляющие процедуры. Встать, размяться, проветрить помещение. Откинув голову, спокойно посидеть в кресле, восстановить дыхание, расслабить мышцы лица и тела. Это положительно сказывается на всей сосудистой системе давления, и тем самым можно добиться небольшого понижения артериального давления.

Гипотоникам, наоборот, нужны стимулирующие процедуры. Утром — приятный контрастный душ, горячий или теплый чай с ароматическими добавками, слегка подслащенный. В течение дня — массаж шейно-воротниковой зоны, дробное и своевременное питание. Подчеркиваю, их головной мозг ни в коем случае не должен испытывать недостаток в активных питательных веществах.

И еще одно. Все гипертоники и гипотоники любят связывать свое состояние с переменчивой погодой, магнитными бурями, солнечной активностью. Безусловно, они подвержены метеофакторам, особенно в пограничное время — из зимы в лето. Но в большей степени их недомогание зависит от " погоды" в своем собственном организме. Тот, кто справляется со своими психологическими проблемами, меньше реагирует на погоду за окном. Поверьте, это доказано неврологической практикой.

Надежда ВАСИЛЬЕВА
"Женское здоровье"

Пульсирующая боль в правом виске – очень частая жалоба на приеме у доктора-невропатолога. Если у вас вдруг заболела височная часть головы, не нужно тут же бежать за лекарствами. Сначала найдите причину проблемы. Боль может сигнализировать об опасности: к примеру, вы травмировали череп, и развивается заболевание. Во избежание нехороших последствий сразу идите к врачу, в особенности если приступ беспокоит сильно, долго и постоянно.

Боль можно спровоцировать многими факторами. Она также вызывается проблемами в другом органе, а потом просто сменить локацию на область головы. Так из-за чего может болеть висок:

Некоторая пища может спровоцировать головные боли. Это:

1. Содержатели глутамата мононатрия.

Глутамат мононатрия добавляет продукту вкуса. Он находится в почти всех переработанных товарах. После него начинает болеть лоб, пульсировать висок.

Глутамат содержится в:

1. Содержатели нитритов.

Это недомогание называется «хот-договой головной болью». Назвали в честь хот-дога, потому что в этом продукте содержится больше всего нитритов. После богатой этими микроэлементами еды (через 20-30 минут) может начать пульсировать висок.

Какие еще продукты содержат нитриты:

1. Шоколад.

Это мощнейший «спусковой механизм» мигрени. Из-за высокого уровня сахара и легкого гипогликемического эффекта какао-бобов шоколад вызывает гипогликемию. Кофеин, содержащийся в этом продукте, также является возбудителем мигрени. А из-за финилэтиламина (амина, содержащегося в шоколадках), сужаются сосуды. Это сказывается болью в виске.

Лечение

Не лечите болезнь самостоятельно. Если у вас стреляет в правом виске, обращайтесь к врачу-специалисту (невропатологу). Доктор определит причину. Потом нужно будет посетить профильного специалиста (если шейный остеохондроз – к хирургу; если внутриглазное давление – к окулисту) или обследоваться.

По результатам врач назначит терапию. Кроме приема таблеток и массажей, нужно будет уделить внимание профилактике – выходить гулять, правильно питаться, принимать витамины. Вам пропишут специальные препараты, которые будут расширять сосуды, усиливать кровообращение. Ни в коем случае не пейте их самостоятельно, следуйте указаниям доктора.

До прихода врача можете принять превентивные меры лечения:

• выпейте обезболивающего (вроде Но-шпы, Спазгана, Спазмалгона, Темпалгина);
• лягте и постарайтесь заснуть (если нужно, примите снотворное);
• уберите от себя источники сильного шума и яркого света. Задерните занавески, наденьте беруши;
• расслабьтесь.

Профилактика

Не нужно доводить болезни до обостренных стадий, занимайтесь их профилактикой. Если грамотно принять меры, вы уменьшите силу, снизите частоту и продолжительность приступов. Что можно сделать:

Как избавиться от боли в висках в домашних условиях

Снять дискомфорт можно и дома, не пользуясь лекарственными препаратами. Следующие методы не гарантируют полное излечение. Домашняя терапия является комплексным подходом.

Не забывайте также периодически проветривать комнату.

Народные средства

Стоит ли использовать народные рецепты, лекарственные травы? Нет, если вы не согласовали этого с доктором. Не занимайтесь самолечением. Если не знаете подлинную природу происхождения боли, можно навредить организму.

Итог

Если вдруг возникла резкая головная боль, нужно просто отложить все дела и расслабиться. Отдохните, прилягте, поспите. Отдых пойдет только на пользу. И вам даже не понадобятся другие медикаментозные лекарства.

Если же после этого проблема не исчезла – обращайтесь к врачу.

Если у пациента патологические изменения в оболочке сосудов головного мозга, то пульсация со временем может усиливаться, переходить в ощутимую боль. Подобное проявление симптоматики наблюдается и при спазмах, атеросклерозе, других сосудистых заболеваниях. В случае расширения или защемления сосудов к стуку в висках прибавляется явная пульсация в затылочной области.

Факторы, вызывающие пульсацию в висках

Если пациент страдает воспалительными, простудными или вирусными заболеваниями, у него могут появиться периодические шумы в ушах, пульсация в висках, небольшое . Чаще всего при этом выявляют:

Если пациент болен височным артериитом, у него также наблюдаются подобные симптомы. Пульсация локализуется как в висках, так и в затылке.

Повышенное внутриглазное давление, обычно сопровождается пульсирующей болью в голове. В данном случае полностью избавиться от дискомфорта можно, купировав острые проявления болезни или полностью излечив ее. Если пациенту прописаны неподходящие линзы или очки, он страдает от сильной пульсации в висках и головокружения.

В некоторых случаях дискомфортное состояние возникает при ряде психических проблем, стрессов, перенапряжения. При обычном переохлаждении тоже может пульсировать в висках. Некоторым пациентам достаточно съесть холодное мороженое или выпить стакан ледяной газированной воды.