Болит сердце - с такой фразы начинается большинство звонков в скорую помощь. Боли в сердце, вне зависимости от их характера (колющие, ноющие, давящие), всегда вызывают у человека страх за свою жизнь. Все прекрасно знают о том, что при сердечной боли нужно принять Нитроглицерин. Однако иногда болезненное состояние абсолютно не связано с сердцем, а препараты из группы нитратов абсолютно неэффективны.

Почему болит сердце?

От причины, вызвавшей боль в сердце, зависит лечебная тактика и мероприятия по доврачебной помощи. Сердечнососудистые заболевания, провоцирующие приступы сердечной боли:

• Повышение а/д - у гипертоников или в случаях спонтанного повышения давления часто отмечается болезненность в области сердца.
• Стенокардия - приступообразная давящая боль за грудиной, чаще всего она возникает после эмоционального всплеска или физической нагрузки.
• Инфаркт - часто проявляется интенсивными болями, иррадиирующими в шею, руку, челюсть с левой стороны и межлопаточную область. При этом возникает бледность, обильное потоотделение и панический страх, больному тяжело дышать. При подозрении на инфаркт – срочный вызов «скорой»!
• Воспалительные заболевания сердца - характеризуются локализованной/разлитой острой сердечной болью, начинающейся после перенесенной вирусной инфекции или ангины. Всегда сопровождаются повышением температуры.

Причины болей в области сердца, кроющиеся в патологии других органов:

• Заболевания ЖКТ - эзофагит, гастрит и даже желчнокаменная болезнь могут давать клиническую картину, схожую с приступом стенокардии. Однако боли при этом всегда связаны с приемами пищи. В таких случаях болевые симптомы устраняются приемом антацидов (Ренни, Альмагель) или спазмолитиков (Но-шпы).
• Плеврит - при воспалении плевры нередко отмечаются локализованные боли в груди, включая левую сторону, в которой расположено сердце. Болезненность усиливается на вдохе и сопровождается сухим кашлем, одышкой.
• Эмболия крупной легочной артерии - закупорка сосуда тромбом приводит к блокировке кровотока к сердцу. Фиксируется резкая внезапная боль в сердце, усиливающаяся при глубоком дыхании. Быстро возникает потеря сознания. Состояние угрожает жизни больного и требует незамедлительной медицинской помощи!
• Межреберная невралгия - возникает после пребывания на сквозняке. Резкие боли возникают при дыхании.
• Невроз сердца и вегетативная дистония - обычно связаны с длительными эмоциональными перегрузками, часто диагностируются в подростковом периоде. Боли в сердце не сопровождаются органическими изменениями в миокарде. У подростка наблюдаются при этом перепады настроения, слишком бурная реакция даже на малые раздражители, потливость ладоней, периодически усиливающееся сердцебиение. Регулярное употребление успокаивающих средств (валерьяны, пустырника и др.) поможет успокоить нервную систему и исключит повторение приступов сердечной боли.
• Патологии опорно-двигательного аппарата - сколиоз и шейный/грудной остеохондроз – часто имитируют стенокардию. Характерные боли усиливаются при повороте туловища и головы, при движении руками. Болезненные симптомы нивелируются приемом обезболивающих препаратов и НПВС (Кетопрофен, Кеторолак, Диклофенак).
• Опоясывающий лишай - герпетические высыпания на туловище нередко сопровождаются болями в грудной клетке.
• Панические атаки - провоцируют клинику, сходную с приступом стенокардии и даже инфарктом. Однако здесь на первый план при болях в сердце, обусловленных психическим нарушением, выходит раздражающее воздействие (поездка в лифте, пребывание в толпе и т.д.).
• Гормональные изменения у женщин - беременность и климакс могут сопровождаться усилением сердцебиения и сердечной болью.

Другие причины возникновения сердечной боли

• Метеозависимость

Часто боли в сердце больные связывают с перепадами погоды. Однако этот симптом может указывать на вяло текущую сердечную патологию.

• Алкогольная интоксикация

Боль в сердце, возникающая с похмелья, обусловлена обезвоживанием организма и сгущением крови под действием ядов спиртного. В этом случае необходимо пить много жидкости, употреблять жирные бульоны. Употребление стакана пива или крепких напитков при похмелье прекрасно заменит сметана. Ее эффективность при устранении похмельного синдрома очень высока, при этом не наносится вред организму. Облегчение наступает после контрастного душа, приема активированного угля (до 10 таб. одновременно), Аспирина (0,5 г) с вит. С (100 – 200 мг).

• Эмоциональные потрясения

Ссора на работе или дома, известия о смерти, бурная радость по поводу счастливого события могут вызвать резкую болезненность в области сердца. Такая реакция обусловлена спазмом сосудов и быстро нивелируется Нитроглицерином.
Выяснить истинную причину сердечной боли зачастую может только врач. Поэтому при выраженных симптомах, особенно сопровождающихся одышкой и повышенной потливостью, необходима срочная врачебная консультация. Обращение к кардиологу обязательно и при часто повторяющихся болевых приступах.

Что делать при боли в сердце?

При возникшей боли в сердце не стоит паниковать: излишняя тревога только усугубит болезненные симптомы. В домашних условиях следует соблюдать следующие правила:

• Исключить физическую нагрузку, сесть в удобную позу (не стоит ложиться!). Открыть форточки, расстегнуть воротничок рубашки.
• Если вы находитесь дома один, и возникли боли в сердце, следует позвать соседку. Иногда может возникнуть обморочное состояние.
• Дать любой из успокаивающих препаратов - настой валерьяны, пустырника, капли Валокардина или Корвалола.
• Измерить давление и принять гипотензивное средство при высоких цифрах а/д.
• Положить под язык 1 таб. Нитроглицерина. Спустя 5 мин. после рассасывания при продолжающемся ощущении боли следует повторить прием (можно до 5 таб.). Нитросорбид и другие нитраты действуют более медленно, поэтому Нитроглицерин является препаратом выбора при сердечной боли. Сопутствующую приему Нитроглицерина головную боль можно уменьшить, принимая препарат в каплях. Валидол не является заменой нитратам! Его действие на миокард всего лишь рефлекторно и только внешне облегчает симптомы стенокардии, не улучшая кровообращения в миокарде.
• При выявленной высокой свертываемости крови и при подозрении на инфаркт рекомендуется принять 1 таб. Аспирина для профилактики тромбообразования.

Срочный вызов скорой помощи необходим в случаях, когда вышеизложенные меры не принесли облегчения, при давлении 180 – 200/90 – 100 и выше, пульсе более 200 уд/мин и выраженной одышке, если пациент потерял сознание. Если болит сердце достаточно продолжительное время – с визитом в клинику не стоит затягивать. Ухудшение состояния может произойти в любой момент, а лечение при запоздалом обращении за медицинской помощью будет более сложным и длительным.

Сердце неспроста называют важнейшим органом человека – наверное, поэтому даже слабая боль в сердце вызывает у нас мистический ужас. И если вы хоть раз не прикладывали руку к левой стороне груди и не восклицали «Сердечко болит!» — можете считать себя счастливчиком. – наиболее частая жалоба на приеме у терапевта, которую можно услышать как от ребенка, так и от взрослого. Но откуда берется это неприятное явление и как его лечить?

Характер сердечных болей

Характер сердечных болей очень разнообразен и зависит от того, какой причиной вызвана боль. Но, пожалуй, несложно выделить основные характеристики. Итак, боли бывают:

Ноющие, тянущие, колющие, сжимающие, жгущие и пронзающие;

Концентрирующиеся на определенном участке, отдающие в лопатку, плечо, руку, шею, живот или нижнюю челюсть;

Быстрые или длительные;

Также боль может отличаться постоянностью и интенсивностью. Чтобы понять причину боли и избавиться от нее, нужно определить, к какой категории относится Ваша боль.

Причины

Все сердечные боли делятся на две группы:

1) Ангинозные, то есть боли, связанные с , болезнью, обусловленной недостаточностью коронарного кровообращения.

2) Неангинозные боли, причина которых – воспаления, врожденный порок сердца или .

Ангинозные боли

Ангинозные боли иногда называются ишемическими или стенокардическими, их источником является недостаточное снабжение миокарда. Когда человек подвергается сильному стрессу или тяжелым физическим нагрузкам, организм нуждается в усиленном кровообращении. Обычно ощущения в грудной клетке во время приступов похожи на жжение, сжимание или давление, боль отдает в левую руку, нижнюю челюсть и плечо. Ритм дыхания нарушается, часто появляется одышка. Чтобы снять этот вид боли, многого не нужно: вздохните пару раз спокойно, расслабьтесь и выпейте необходимое лекарство. Однако если вы ощущаете невероятно сильную боль, острое и давление – только не паникуйте! – это может быть инфаркт миокарда в острой степени, и в таком случае срочно вызывайте скорую.

Неангинозные боли

Причины – поражения сердечной мышцы (миокардиты), воспаления околосердечной сумки (перикардиты), поражения периферической нервной системы и артерий. Если вы ощущаете длительную, ноющую, колющую, жгучую боль в груди, которая иррадирует по всей левой части туловища, стоит принять обезболивающее.

Другие виды сердечных болей

Часто бывает так, что сердце может болеть по причине, с сердцем совсем не связанной. В таких случаях виноваты другие органы, которые провоцируют сердечную боль. по большей части появляются при резких поворотах корпуса, глубоком вдохе. Некоторые болезни отдают в грудную клетку, и поэтому нам кажется, что болит именно сердце. Например, боль может вызываться грудным радикулитом, патологией реберных хрящей, остеохондрозом, опоясывающим лишаем, неврозом или заболеваниями пищеварительной системы. Сердце может болеть также в стрессовых ситуациях, при сокращении мышц или изменении артериального давления.

Как снять сердечную боль?

Экстренная помощь!

Конечно, при малейшей боли в сердце стоит обращаться к врачу-кардиологу. Но что, если вызвать доктора нет возможности, а снять боль нужно прямо сейчас? Если боль возникла внезапно, необходимо:

— Прекратить выполняемые действия;

— Сесть или лечь, стараясь успокоиться;

Если боль по характеру давящая, похожа на стенокардию, следует положить под язык таблетку нитроглицерина или капсулу корвалмента, накапать корвалола или валерьянки; полезно будет доступ к свежему воздуху;

Если вы ощущаете острую, колющую боль в сердце, скорее всего, диагноз – вегето-сосудистая дистония. Стандартный совет в таких ситуациях – спокойствие, терпение и валерьянка;

Если есть подозрение, что боль возникла вследствие повышения давления, примите что-то быстродействующее для понижения давления, например, коринфар;

При резких болях имеет вероятность приступ ; такую боль можно ослабить, сев и окунув ноги в горячую горчичную воду, под язык стоит положить валидол, принять не больше 40 капель корвалола или валокордина, а если и это не помогает – под язык положить таблетку нитроглицерина;

Если это ваш первый приступ, и вы не знаете причину и диагноз, применять лекарства стоит очень осторожно! Не нужно нервничать, спокойствие и рассудительность помогают в любых случаях. Примите до 40 капель валокордина, корвалола или валидола. Воспользуйтесь аспирином или анальгином – нужно выпить обе таблетки, запив половинкой стакана воды. Нитроглицерин использовать только по необходимости, как ни как, это сильнодействующее лекарство.

Если боль не проходит длительное время, немедленно вызывайте скорую и до приезда квалифицированной помощи постарайтесь держаться спокойно.

Однако помните: если приступ сердечной боли был, и вы притушили его лекарствами, это не значит, что нужно забыть и жить дальше! Боль в сердце не возникает спонтанно, это своеобразный сигнал организма о наличии серьезных проблем. Это, знаете ли, не царапинка, на которую наклеил пластырь и ждешь выздоровления. Заниматься самолечением здесь недопустимо, если не хотите схлопотать инфаркт миокарда и умереть. При первой же возможности обращайтесь к компетентному врачу кардиологу, иначе крупные проблемы со здоровьем не заставят себя ждать.

Лечение болей в сердце

Чтобы начать лечение, следует обратиться к кардиологу или кардиохирургу и пройти тщательное медицинское обследование. Во-первых, стоит сделать ЭКГ – электрокардиограмму, она является незаменимой при определении любых пороков сердца. После определения диагноза врач определит курс лечение, которой нужно соблюдать неукоснительно. Болезни сердца – не игрушки, поэтому следите за своим здоровьем и самочувствием!

Когда в районе сердца возникает острая боль, нужно попробовать определить, что это – боль в сердце или межреберная невралгия. С этой целью необходимо сделать глубокий вдох и выдох. Сначала это нужно осуществить медленно, а затем быстро. Если при этом боль меняет свой характер, она не сердечная. Если же болевые ощущения стабильные, есть вероятность, что это .

Боль в сердце может быть обусловлена резким спазмом, вызванным сужением сосуда. Поступление крови в сердечную . Если данное состояние продолжается более 40 минут, то сердечная мышца погибает. Другими словами, развивается инфаркт миокарда. Поэтому резкая боль в сердце предполагает незамедлительный вызов скорой.

Инфаркт миокарда нередко развивается на фоне чувства тревоги или даже паники. Наиболее правильные действия при возникших болях в сердце – сесть, успокоиться и ожидать прибытия врача. Если успокоиться не получается, можно выпить 40 капель валокордина. Это поможет совладать со своими эмоциями.

Наше сердце - мощная мышца, всю жизнь работающая без перерыва, днем и ночью. Оно обеспечивает нормальную циркуляцию крови, создает для нас идеальные условия для существования. Но с возрастом, под воздействием различных заболеваний, сильных стрессов, при семейной предрасположенности или внезапно, без видимых причин, сердце начинает сдавать.

Появляются боли, нарушается сердечный ритм, возникают трудности с сознанием. В такие моменты люди испытывают сильнейший страх, так как четко ощущают близость смерти. Чтобы не произошло непоправимого, все обязательно должны знать, какие действия нужно предпринимать при различных симптомах и как поступать в критической ситуации. Важное значение имеет наличие при себе или в домашней аптечке лекарственных препаратов, которые могут быстро и эффективно блокировать сердечный приступ. Иногда только наличие таких средств спасает человека от безвременной гибели.

У появления болей в сердце может быть множество разнообразных причин. Не все они связаны с органическими поражениями сердечно-сосудистой системы, что обязательно нужно учитывать при оказании первой помощи и применении лекарственных препаратов.

Чаще всего боли в области сердца имеют следующие причины:

• Хронические и острые заболевания сердечно-сосудистой системы (стенокардия, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, артериальная гипертензия). При этих состояниях может возникать боль разной степени интенсивности, отдающая в плечо или левую руку. Она может сопровождаться учащенным неравномерным сердцебиением, нарушением сознания, головокружением, слабостью, сильным страхом, бледностью, потливостью.
• Боль при стенокардии развивается по нарастающей, очень быстро усиливается, приводя больного в паническое состояние. Он может побледнеть, сильно испугаться, так как боль острая и сопровождается сильнейшей слабостью. Примерно через четверть часа боль начинает слабеть, а затем стихает.
• Если же этого не происходит, а больной жалуется на усиление болезненности, чувство онемения левой руки, невозможности сохранять вертикальное положение тела, можно заподозрить развивающийся инфаркт миокарда.
• При приступе панкреатита боль имеет опоясывающий характер, доставляет много неприятных минут и часто локализуется в области диафрагмы, на границе между брюшной полостью и грудной клеткой.
• При приступе межреберной невралгии боль имеет четкое место распределения и способна усиливаться при вдохе, дыхании.
• Болезни сердца ревматического происхождения проявляются сильными загрудинными болями, которые способны усиливаться от глубокого вдоха, резкого движения, сморкания и чихания. Отличить эту боль от проблем с работой сердца можно в том случае, если на нее не подействует нитроглицерин, а обычные обезболивающие препараты боль уменьшат или полностью устранят.
• Сильные боли в сердце могут быть не связаны с патологиями сердечно-сосудистой системы или другими заболеваниями. Они могут проявиться при сильном физическом утомлении, связанном с работой, очень большой нагрузкой при занятиях спортом, беге, очень быстром передвижении. Такие состояния обычно сопровождаются учащенным и затрудненным дыханием, сильным сердцебиением, ощущением жара, потливостью, болью в правом боку и мышечными болями из-за большой нагрузки. После достаточного отдыха все эти признаки обычно исчезают сами без приема каких-либо лекарств.
• Сильные разовые или часто повторяющиеся стрессы приводят к усилению сердцебиения, которое может сопровождаться болью в нем, головной болью, головокружением. В этом случае помогает прием успокоительных средств. Если же они не действуют, можно заподозрить, что нервное перенапряжение сказалось на нормальной работе сердца. В этой ситуации необходимо обязательно показаться врачу.

Больше информации о болях в сердце можно узнать из видео:

Принимать лекарства от боли в сердце можно только в том случае, если вы твердо знаете, что они вам разрешены и не смогут навредить. Помните, что даже классические сердечные средства - Нитроглицерин и Валидол - могут иметь побочные действия и их употребление запрещено при некоторых болезнях.

Что делать при острой боли в сердце?

В ситуации, когда больной принял Валидол и одну за другой таблетку Нитроглицерина, а положительной динамики не наблюдается, мало того, состояние его стремительно ухудшается, нужно немедленно вызывать скорую помощь. При оставлении заявки нужно обязательно указать, что состояние больного угрожающее и имеется подозрение на инфаркт, вызвать специализированную реанимационную скорую помощь.

Быстрая реакция на происходящее, независимо от того, где это происходит - на улице или в помещении, дома, в половине всех сердечных случаев спасает жизнь больного и предотвращает наступление негативных последствий для здоровья.

Когда человек жалуется на острую боль в сердце, его необходимо быстро освободить от стесняющей одежды, уложить или поместить в постель полусидя с подушками под головой, положить под язык таблетку Валидола. Заменить его можно препаратами Валокордин и Корвалол. 30 капель одного из средств капают на кусочек сахара и дают больному - его необходимо рассасывать во рту. Также можно растворить средство в небольшом количестве воды и выпить его. Комнату больного нужно проветрить, на улице обеспечить приток свежего воздуха, заставив окружающих разойтись.

Если лекарство от боли в сердце не подействовало, нужно дать больному таблетку Нитроглицерина.

Ее кладут под язык, не глотая. Если в течение ближайших 5 минут больной не почувствует облегчения, а симптомы будут только нарастать, необходим срочный вызов скорой помощи.

От больного нельзя отходить - он может внезапно потерять сознание. При наличии пульса ему дают понюхать нашатырный спирт - ваткой машут перед носом, иначе можно спровоцировать ожог слизистых. После этого человек должен прийти в себя. Если же пульс отсутствует, до приезда скорой необходимо проводить реанимационные мероприятия.

Лекарства от боли в сердце для оказания первой помощи

При сильном сердечном приступе любая самодеятельность в выборе лекарства может принести больше вреда, чем пользы. Но и бездействовать нельзя, так как больному может стать намного хуже.

Чаще всего используют следующие препараты:

• Корвалол
• Валокордин
• Нитроглицерин
• Валидол

При инфаркте миокарда ни одно из этих средств не снимет боли в груди. Это самый тревожный сигнал, требующий срочного вызова скорой помощи. Все остальные состояния, связанные с болью в сердце, перечисленные препараты могут достаточно быстро купировать. Очень важно измерить артериальное давление больного. Если оно низкое, давать ему Нитроглицерин не следует. Больного нужно положить так, чтобы ноги были выше головы, подушку убрать.

Для начала следует убедиться, что боли имеют именно сердечное происхождение. Очень много женщин до тридцати лет ощущают боли, якобы, в сердце, а на поверку оказывается, что дело в межреберной невралгии. Они становятся интенсивней при переохлаждениях и простуде.

Это можно проверить, изменив позу или совершив вдох, другими словами, заставив двигаться грудную клетку. Если осле этих действий боли в сердце усиливаются, то дело в невралгии. Неврологическая боль характерна своим непостоянством, она проходит при смене положения тела. Но диагноз, конечно, должен ставить врач.

Боль сердце, это симптом болезней сердечно-сосудистой системы, которые могут быть самыми разными и распознавание которых лучше положить на плечи врача.

При миокардите ощущается давящая, либо колющая боль в области сердца, возникающая как после физического перенапряжения, так и без видимых причин.

При ишемии миокарда давящее на сердце ощущение отдает в левую руку, а сами симптомы чаще возникают после стресса, переедания, либо физической нагрузки.

Часто встречается и перикардит, который в начальной фазе вызывает сердечные боли, когда трутся листки перикарда. При этом поза и дыхание влияют на интенсивность боли и болезнь можно угадать по человеку, когда он сидит, наклонившись вперед и старается не делать глубоких вздохов. Характерными симптомами являются также жалобы больного на левую руку и подреберье.

При остром инфаркте миокарда ощущаются весьма ощутимые боли в области сердца, которые могут длиться и более получаса. Если все-таки ощущаются подобные резкие, жгучие и ноющие боли, скорую необходимо вызывать незамедлительно.

При в сердце возникает боль, успокоить которую не в состоянии даже нитроглицерин. Характер боли давящий ноющий и щемящий. Характерным признаком также является длительность этого состояния.

Естественно, при болях, либо ином дискомфорте в области сердца, необходимо обратиться к врачу. Однако, при длительном заболевании, человек может уже знать свой диагноз, и тогда следует принимать срочные меры.

В частности, боли в области сердца, являющаяся следствием невралгии и неврозов весьма нуждаются для успокоения в валерьянке и свежем воздухе. Здесь необходимо полностью успокоиться, перестать думать о плохом, провоцирующем стресс, желательно полностью уйти мыслями в охрану своего здоровья. И когда приступ пройдет, необходимо в обязательном порядке пройти успокоительный фитопрепаратов.

При стенокардии также крайне нужен свежий воздух и нитроглицерин, таблетки будет достаточно.

Резкая боль и вероятность инфаркта требуют срочного вызова скорой помощи. Больного посадите на стул, его ноги погрузите в горячую воду с горчицей, а под язык положите валидол. Не давайте ему ложиться! Если имеется корвалол или валокордин, необходимо употребить дозу до сорока капель, а когда и это не помогло, пусть возьмет под язык таблетку нитроглицерина.

Если боль является следствием повышенного артериального давления, следует снизить его соответствующими стандартными средствами, уже разрешенными врачом.

Если же сердце схватило впервые и вас нет привычных наработок в этом направлении, либо назначенных врачом лекарственных препаратов, то основной совет — не пугайтесь и не доводите себя до дополнительного стресса, который лишь усугубит ситуацию. Исследуйте домашнюю аптечку на предмет наличия корвалола, валокордина, либо валидола. Накапайте сорок капель сердечного средства в стакан, разбавьте водой совсем чуть-чуть и выпейте. Вместо этого можно положить под язык таблетку валидола. Кроме того, употребите таблетку анальгина или аспирина. Создайте себе совершенно спокойную обстановку и посидите так с четверть часа. Если сердечная боль в сердце не стихает, вызывайте скорую помощь.

Болит сердце… Кто из нас хоть однажды не произносил эти слова? При этом не всегда у нас действительно болело сердце – причиной боли могла быть межреберная невралгия при переохлаждении, боль могла быть следствием гипертонического криза, когда сжимаются сосуды, или следствием заболевания позвоночника, нервной системы, и даже следствием психогенного заболевания. Боль в сердце и при этом головная боль могут быть следствием вегетососудистой дистонии. Даже при язвенной болезни и легочном заболевании можно ощутить боли в области сердца. Но, увы, порой боль в левой части груди или спины является подлинным симптомом заболевания сердечно-сосудистой системы. Обязательно посетите врача, а если боль резкая, жгучая – вызовите скорую помощь!

Заболевания сердечно-сосудистой системы которые вызывают боли в сердце

Боли в области сердца не всегда соответствуют степени тяжести и серьезности заболевания.

При ишемии миокарда человек испытывает давящее ощущение, распространяющееся и на левую руку, – такое бывает после физических напряжений, после стресса или вследствие переедания.

Острый инфаркт миокарда дает похожие, но более интенсивные и длительные, до получаса и более, ощущения.

Миокардит сопровождается как давящей, ноющей, так и колющей болью в области сердца, причем возникают они не всегда сразу после физического напряжения – может пройти и несколько дней.

Перикардит – одна из наиболее частых причин возникновения болей, но болевой синдром сопровождает только начальную стадию заболевания, при трении листков перикарда. Боль может возникнуть в подреберье, человек чувствует, что болит сердце и левая рука, особенностью такой боли является зависимость от дыхания или положения тела (больной сидит, наклонившись вперед, дыхание поверхностное).

Кардиомиопатия также почти всегда сопровождается болью, причем разного характера и разной локализации.

Пролапс митрального клапана отличается долгой ноющей, щемящей или давящей болью, которую не снять нитроглицерином.

Миокардиодистрофия тоже характеризуется разнообразием болевых ощущений в области сердца.

Нужно ли ставить диагноз самим?

Среди женщин в возрасте после 30 лет практически каждая вторая жалуется на то, что у нее болит в области сердца. Учитывая женскую эмоциональность, можно понять, что в основном жалобы усиливаются после того, как женщина понервничает. Если ощущение боли сконцентрировалось за грудиной – можно подозревать ишемическую болезнь сердца, при болях в левом плече и в левой лопатке часто диагностируют стенокардию. Но часто также за боли в сердце принимают боли, связанные с неврологическими заболеваниями. Как их отличить? Совсем не сложно: при неврологии многое зависит от движения грудной клетки, они усиливаются при высоком вдохе или при перемене позы. Вдохните поглубже и прислушайтесь к себе. Если боль не постоянная, а проходит при перемене положения – это невралгическая боль. Но наш совет – не пытайтесь ставить себе диагноз самостоятельно, обратитесь к врачу, чтобы потом не пришлось сожалеть об упущенном времени!

Почему болит сердце?

На вопрос «почему болит сердце» кардиологи чаще всего дают два ответа: стенокардия или инфаркт миокарда. Первопричиной этих заболеваний является недостаточное кровообращение в сердечной мышце, вызывающее ишемическую болезнь сердца (ИБС), проявляющуюся именно в виде стенокардии и инфаркта. Сердцу необходимо поступление крови, богатой кислородом и питательными веществами. Если коронарные, то есть сердечные, сосуды сужаются или наступает спазм, часть сердечной мышцы отвечает протестом – болью. Такая боль – основной признак стенокардии. Если сужение или спазм не проходят длительное время или очень сильны – клетки в этой части сердечной мышцы умирают, этот процесс называется инфарктом миокарда.

При боль начинается в загрудинной области, боль в сердце отдает в руку, шею, на нижнюю челюсть, порой – даже в правое плечо. Бывает и так, что пропадает чувствительность в руках. Но продолжается такая боль несколько минут.

Если боль усиливается, длится дольше, становится нестерпимой, появляется удушье, человек бледнеет, покрывается потом – это все признаки инфаркта, и в этом случае первое, что нужно сделать – это вызвать скорую кардиологическую помощь!

Типы болевых ощущений

Когда врач слышит от пациента жалобу на колющие боли в сердце, «будто иголкой», он в первую очередь предполагает невроз сердца – разновидность вегетососудистой дистонии, нарушения нервной деятельности и нервного тонуса. Обычный совет в таких случаях – терпение, самообладание и валериана. Организм дает сигнал о том, что нервная система не в порядке. Стресс может вызвать не только эмоциональные, но и физические изменения, выделяется адреналин, который не тратится на физическую работу мышц, и потому находит «применение» в другой области. Здесь выходом станет либо умение расслабиться, либо физическое напряжение, труд, спорт – что угодно.

Ноющая боль в сердце может говорить о миокардите – воспалении сердечной мышцы, часто появляющемся после ангины и сопровождающимся ощущениями «перебоев» в работе сердца, слабостью, порой – повышением температуры.

Давящая боль в сердце – признак стенокардии, о которой мы уже говорили. Если диагноз известен и это действительно стенокардия, снять приступ можно, приняв нитроглицерин под язык (корвалол и валидол не помогут!), открыв окно и дав доступ свежему воздуху. Если боль не уменьшится – принять еще одну таблетку нитроглицерина и вызвать «скорую». Не терпите боль – процесс может начать свое развитие и появится резкая боль в сердце, признак инфаркта миокарда. Такая боль не снимается нитроглицерином, длится и полчаса, и несколько часов. Тут важно как можно раньше оказать помощь больному, чтобы увеличить его шансы на выздоровление.

Постоянная боль в сердце, будь то колющая, режущая, ноющая или давящая, – вернейший признак того, что вам нужно обратиться к врачу, причем чем скорее, тем лучше. Не терпите, не занимайтесь самолечением, не надейтесь, что само пройдет, – помогите себе, своему организму, дайте ему шанс жить долго и счастливо.

Что же делать при болях в сердце?

Итак, если вы уже знаете свой диагноз, и вас застигла боль в сердце, что вам нужно сделать, чтобы снять приступ?

Мы уже говорили о том, что при стенокардии нужно дать доступ свежему воздуху и поддержать сердце таблеткой нитроглицерина.

При неврозах верное средство – валерьянка, свежий воздух, физические нагрузки и покой в душе.

Резкую боль, говорящую о вероятности инфаркта, можно ослабить, посадив (не уложив!) больного, хорошо бы опустить его ноги в горячую воду с горчицей. Под язык – таблетку валидола, можно принять до 40 капель валокордина или корвалола, если не помогает – под язык положить таблетку нитроглицерина. И вызвать «скорую»!

Помощь при болях в сердце оказывают сустак, сорбит, нитранол, нитросорбит, но действуют они не так быстро – через 10-15 минут, поэтому при приступе они, в принципе, бесполезны. Помогут при болях и растирания типа пчелиного яда, Бом-Бенге или эфкамона.

Если боль в сердце возникла из-за повышения давления – примите быстродействующее лекарство, понижающее давление, например коринфар.

Если боль не беспокоила вас раньше, то есть вы не знаете, есть ли у вас сердечное заболевание и какого рода, и вдруг вы почувствовали, что болит сердце – что делать? Первое – не пугаться, постарайтесь не вредить себе ненужными эмоциями. Примите 40 капель валокордина, если его нет – помогут корвалол или валидол. Обеспечьте себе покой. Примите 1 таблетку аспирина и 1 таблетку анальгина, запив обе таблетки половиной стакана воды. Если за 15 минут боль не утихла – вызывайте «скорую».

Нитроглицерин – серьезное лекарство от боли в сердце, принимать его нужно только тем, кто точно знает, что именно это средство ему необходимо.