Дисплазия. Дисплазия - это что такое? Дисплазия шейки матки: диагностика и лечение

- (от дис... и греч. plasis образование) неправильное развитие тканей, органов или частей тела. См. также Аплазия, Гипоплазия … Большой Энциклопедический словарь

Сущ., кол во синонимов: 2 недоразвитие (21) полипорэнцефалия (1) Словарь синонимов ASIS. В.Н. Тришин. 2013 … Словарь синонимов

ДИСПЛАЗИЯ - ДИСПЛАЗИЯ, dysplasia, или дисгене з и я, неправильное развитие. Главную массу диспластич. процессов составляют врожденные уродства. Термин Д. не покрывается впрочем врожденными состояниями, а может быть распространен и на те случаи неправильного… … Большая медицинская энциклопедия

дисплазия - Неправильное развитие тканей и органов; термин «Д» охватывает все случаи неправильного роста и развития независимо от времени и причин возникновения, однако часто процессы Д. обусловлены врожденными пороками развития. [Арефьев В.А., Лисовенко Л.А … Справочник технического переводчика

- (от дис... и греч. plásis образование), неправильное развитие тканей, органов или частей тела. См. также Аплазия, Гипоплазия. * * * ДИСПЛАЗИЯ ДИСПЛАЗИЯ (от дис... (см. ДИС..., ДИЗ... (приставка)) и греч. plasis образование), неправильное… … Энциклопедический словарь

Displasy дисплазия. Hеправильное развитие тканей и органов; термин “Д.” охватывает все случаи неправильного роста и развития независимо от времени и причин возникновения, однако часто процессы Д. обусловлены врожденными пороками развития.… … Молекулярная биология и генетика. Толковый словарь.

Дисплазия - (греч. dis – отклонение plasis – формирование). Последствия неправильного формирования организма или его частей, органов и тканей в период эмбриогенеза и в постнатальном периоде. * * * (дис. греч. plasis формирование, образование) неправильное… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

- (dysplasia; дис + греч. plasis формирование, образование; син. дисгенезия) общее название нарушений развития органов или тканей в ходе эмбриогенеза и в постнатальном периоде … Большой медицинский словарь

I Дисплазия (dysplasia; греч. dys + plasis формирование, образование) общее название нарушений развития органов или тканей в ходе эмбриогенеза и в постнатальном периоде см. Пороки развития. II Дисплазия (dysplasia; Дис + греч. plasis формирование … Медицинская энциклопедия

Ненормальное развитие ткани или органа. Источник: Медицинская Популярная Энциклопедия … Медицинские термины

Книги

  • Дисплазия тазобедренного сустава у собак (цвет.) , Джоунс, Гари Клейтон. Дисплазия тазобедренного сустава - это проблема многих пород, которая нарушает подвижность животного и качество жизни. Данное информативное руководство, написанное специалистом в области…
  • Дисплазия тазобедренного сустава у собак , Джоунс Гари Клейтон. Дисплазия тазобедренного сустава - это проблема многих пород, которая нарушает подвижность животного и качество жизни. Данное информативное руководство, написанное специалистом в области…

Дисплазию эпителия эксперты ВОЗ (1972) определили следующей триадой:

    клеточная атипия;

    нарушенная дифференцировка клеток;

    нарушение архитектоники ткани.

Дисплазия не ограничивается только лишь появлением клеток с признаками клеточной атипии, а характеризуется отклонениями от нормальной структуры всего тканевого комплекса.

В большинстве органов диспластический процесс развивается на фоне предшествующей гиперплазии (увеличения количества клеток), связанной с хроническим воспалением и дисрегенерацией. Но зачастую гиперплазия и дисплазия эпителиев сочетаются с атрофией ткани. Это сочетание отнюдь не случайно, так как гиперплазия и атрофия имеют общие генетические механизмы, в которых участвуют гены, стимулирующие митотическую активность и запускающие пролиферацию клеток - с-myс и bcl-2, а также ген-супрессор р53, который блокирует пролиферацию клеток и инициирует апоптоз. Поэтому в одних случаях последовательная активация этих генов приводит к пролиферации клеток и дисплазии, в других - к апоптозу и атрофии клеток. При дисплазии обнаруживаются отчетливые изменения деятельности всех регуляторов межклеточных взаимоотношений: адгезивных молекул и их рецепторов, факторов роста, протоонкогенов и продуцируемых ими онкобелков.

Относительно некоторых органов для характеристики переходных предраковых изменений термин «дисплазия» не применяется. Так, для описания переходных этапов от нормальных к раковым пролифератам в предстательной железе используется понятие «интраэпителиальная неоплазия простаты» - PIN (prostatic intraepithelial neoplasia), для выстилки влагалищной порции шейки матки - CIN (cervical intraepithelial neoplasia), во влагалище - VaIN и вульвы - VIN. Для эндометрия вместо терминов «cancer in situ» и «дисплазия» применяют термины «атипическая железистая гиперплазия» или «аденоматоз» и «железистая гиперплазия».

Чаще всего используется трехстепенная градация дисплазии: слабо выраженная (Д I), умеренно выраженная (Д II) и выраженная (Д III). При этом определяющим критерием степени дисплазии служит выраженность клеточной атипии. По мере нарастания степени дисплазии отмечается увеличение размеров ядер, их полиморфизм, гиперхромность, огрубление и комковатость хроматина, увеличение количества и относительных размеров ядрышек, усиление митотической активности. С течением времени дисплазия может регрессировать, носить стабильный характер или прогрессировать. Динамика морфологических проявлений дисплазии эпителия в значительной мере зависит от степени выраженности и длительности ее существования. Слабая степень дисплазии практически не имеет отношения к раку, и обратное развитие слабой и умеренной дисплазии наблюдается повсеместно. Чем выраженнее дисплазия, тем меньше вероятность обратного ее развития. Возможность перехода дисплазии в cancer in situ (которую можно рассматривать как крайнюю степень дисплазии) и, следовательно, в рак возрастает по мере усиления ее выраженности.

Дисплазия, или интраэпителиальная неоплазия, тяжелой степени расценивается как облигатный (угрожающий) предрак - стадия ранней онкологической патологии, которая рано или поздно трансформируется в рак. Морфологические проявления выраженной дисплазии очень напоминают рак, который не обладает инвазивными свойствами, что, в основном, соответствует молекулярно-генетическим изменениям в клетках. Поэтому облигатный предрак требуетобязательного проведения комплекса профилактических мероприятий и даже оадикального лечения, а больные облигатным предраком должны состоять на учете у онколога.

Если в отношении эпителия понятие «предрак» - это отчетливая дефиниция, то в других тканях выделить облигатные предзлокачественные состояния невозможно. Так, в настоящее время широко обсуждается понятие «предлейкоз». Под этим термином и близкими к нему по сущности, но с другими наименованиями (миелодиспластические синдромы, гемопоэтические дисплазии, дисгемопоэз) объединяются различные типы нарушения кроветворения, нередко предшествующие развитию лейкозов. К ним относят: цитопении, рефрактерную анемию, в том числе без бластоза или небольшим бластозом костного мозга, признаки неэффективного эритропоэза, длительный неясный моноцитоз, транзиторный лейкоцитоз и др. Как пред лейкоз в настоящее время рассматривается миелодисплазия костного мозга, которая может развиваться после массивной химиотерапии некостномозговых, злокачественных опухолей с последующией аплазией костного мозга. Любая опухоль вначале образуется из так называемого опухолевого зачатка. Подобные опухолевые зачатки наблюдаются только в условиях эксперимента, обнаружить их в клинической практике не удается.

В последнее время мы всё чаще можем слышать относительно новое слово «дисплазия». Это достаточно распространенный диагноз сегодня. Что он означает? Насколько серьезен? Что каждый человек в силе сделать для того, чтобы побороть этот недуг.

Вы прочитаете базовые информации об этом заболевании, которое может поражать различные участки тела. Современная диагностика поможет определить болезнь в самом начале, если Вы ответственно будете относиться к своему здоровью.

Народные методы медицины многообразны. Выберите, что подходит Вам. Не забудьте перед применением посоветоваться с врачом. Не занимайтесь самолечением, соблюдайте профилактические меры и будьте здоровы.

Определение понятия «дисплазия»

Дисплазия - это собирательное понятие, оно включает в себя совокупность различных отклонений в развитии определенных органов, тканей или вообще отдельных клеток человеческого организма. Таким образом, просто диагноза «дисплазия» не существует, за ним всегда должна идти более подробная расшифровка или описание характера этого патологического состояния.

Дисплазия характеризуется четырьмя главными патологическими изменениями:

  1. Анизоцитоз (клетки неравные по размеру);
  2. Пойкилоцитоз (клетки аномальной формы);
  3. Гиперхроматоз (аномалии в пигментации);
  4. Аномалии в митотическую активность клеток

Наиболее часто первые признаки отклонения в развитии, которые приводят к дисплазии тканей и органов, появляются еще во внутриутробном периоде развития малыша. Причины для этого известны многим. К ним относятся:

  • Прием некоторых лекарственных средств, запрещенных во время беременности (особенно в первом триместре);
  • Вредные привычки (курение, употребление алкоголя, наркотических средств);
  • Воздействие ионизирующего излучения или плохая экологическая обстановка;
  • Различные хронические болезни и нелеченная инфекция (особенно вирусная);
  • Различные генетические особенности, солидный возраст беременной и др.

В результате у новорожденного ребенка могут уже при первичном осмотре врачом-неонатологом быть замечены различные признаки отклонения в развитии отдельных органов и систем.

Они могут быть как совершенно незначимыми и не влиять на самочувствие малыша (например, наличие дополнительного соска или особенности в строении ушной раковины), так и достаточно серьезными (различные пороки сердца или органов дыхания).

Роды и ранний послеродовый период также важны в жизни ребенка с точки зрения развития дисплазии тканей и органов. Например, применение искусственной вентиляции легких у новорожденного (особенно недоношенного) может стать причиной отклонения в строении органов дыхания впоследствии.

Однако иногда дисплазия тканей и органов может появиться и в более позднем возрасте, как у детей, так и у пожилых людей, то есть, на любом этапе жизни человека. Например, очень часто встречающаяся у женщин дисплазия шейки матки нередко провоцируется вирусом папилломы человека.

Как уже было сказано, дисплазии может быть подвержена любая ткань, орган или группа клеток. Однако есть ряд заболеваний, которые встречаются чаще остальных. К ним относятся:

  1. Дисплазия тазобедренных суставов - нарушение строения сустава, соединяющего бедренную кость и кости таза.
  2. Дисплазия шейки матки - изменение строения клеток поверхности шейки матки.
  3. Дисплазия соединительной ткани - большая группа различных симптомов, свидетельствующих об отклонении в развитии соединительнотканных структур.
  4. Фиброзно-мышечная дисплазия - это нарушение чаще всего затрагивает различные артерии.
  5. Метаэпифизарная дисплазия - нарушение роста хрящевой ткани, покрывающей кости.
  6. Дисплазия твердой ткани зуба - изменения в строении и внешнем виде зубов.
  7. Эктодермальная дисплазия - генетическая болезнь, которая проявляется отклонением в строении ногтей, волос, потовых желез и др.

Существуют и другие виды дисплазии, которые встречаются реже. В результате действия какого-либо фактора из тех, что было описаны выше, изменяется строение отдельных клеток, входящих в состав конкретного органа или ткани.

Изменению подвергаются ядро или клеточная стенка, они меняют свой внешний вид и структуру, также нарушается процесс их деления: он может ускориться, замедлиться или вообще стать неправильным. Лечение дисплазии определяется, прежде всего, тем, какие же конкретные изменения выявлены у больного. Для каждого вида заболевания врачи применяют индивидуальную тактику.

Если речь идет о генетических болезнях, при котором дисплазия тканей обусловлена особенностями наследственного клеточного аппарата, так, как это, например, имеет место при эктодермальной дисплазии, то, к сожалению, полное излечение невозможно.

Все, что могут доктора, это максимально улучшить качество жизни таких больных (различные пластические операции, протезирование зубов и т.д.). Если изменения затрагивают внутренние органы (например, пороки развития сердечно-сосудистой или дыхательной системы), то врачи решают, какую тактику лечения дисплазии следует выбирать.

Терапия дисплазии шейки матки проводится под чутким контролем врача-гинеколога, который решает, прежде всего, вопрос: можно ли выбрать выжидательную тактику или же необходимо хирургическое вмешательство. Немаловажная роль в лечении принадлежит эрадикации вируса папилломы, особенно если он высокого онкогенного риска.

Дисплазия тканей и органов может быть разной. Иногда ее проявления настолько незначительны и несущественны, что это не мешает человеку жить полноценной жизнью. Однако, иногда за этим словом скрывается тяжелая генетическая болезнь.

Виды дисплазии

Эктодермальная дисплазия – генетическое заболевание, передающееся по наследству. Ангидротическая эктодермальная дисплазия при синдроме Криста-Сименса-Турена формируется на этапе развития зародыша вследствие поражения эктодермы, внешнего зародышевого листка.

Дисплазия суставов Формирование суставной ткани начинается на одном из первых этапов пренатального развития эмбриона и заканчивается уже после начала ходьбы ребенка. На любой стадии могут отмечаться нарушения и отклонения в процессе роста и развития тканей, являющиеся следствием дисплазии суставов.

Дисплазия тазобедренного сустава без необходимого лечения может приводить к инвалидности как в детском, так и во взрослом возрасте. Одно из наиболее распространенных последствий – диспластический коксартроз, развивающийся чаще всего у женщин детородного возраста после беременности и родов на фоне гормональных изменений организма.

Цервикальная дисплазия, или дисплазия шейки матки Дисплазия шейки матки – патология, вызванная формированием нетипичных клеток. Современное название диагноза – цервикальная эпителиальная неоплазия шейки матки.

Дисплазия эпителия чаще всего применяется как сокращенное название дисплазии шейки матки или цервикальной интраэпителиальной неоплазии, новым термином для обозначения данной патологии.

Фиброзно-мышечный тип: дисплазия тканей Дисплазия фиброзной и гладкомышечной ткани – одна из распространенных причин артериальных заболеваний невоспалительного характера, сопровождающихся дистрофиями эластичных тканей, сужением (стенозом) стенки сосудов, расширением участка артерии (аневризмой), ишемией органов.

Дисплазия шейки матки

Этот диагноз сегодня ставят все большему количеству женщин. Иногда такое состояние не совсем верно называют эрозией шейки матки. Заключается оно в перерождении или замещении части клеток слизистой оболочки шейки матки. Пока достоверно не известны причины дисплазии шейки матки. Важную роль в этом играют вирусные заболевания, в первую очередь, папилломовирус человека.

Наибольшая опасность этого состояния заключается в потенциальной возможности злокачественного перерождения этих клеток. Но стоит отметить, что лишь около одного процента случаев дисплазии переходит в рак, большинство же самостоятельно или с врачебной помощью излечивается.

Терапия дисплазии шейки матки заключается в уничтожении атипичных клеток. Для этого могут применяться препараты на основе кислот или щелоков, криодеструкция, лазерная вапоризация, электрокоагуляция, а также хирургическое удаление.

Дисплазия шейки матки - более правилен термин «цервикальная интраэпителиальная неоплазия» (cervical intraepithelial neoplasia - CIN) - относится к истинному предраку шейки матки. Выделяют три степени тяжести: 1 и 2 соответствуют легкой и умеренной дисплазии, 3 включает одновременно тяжелую дисплазию и преинвазивную карциному.

Дисплазия шейки матки является пограничным состоянием, способным к регрессии, стабилизации и прогрессии - переходу в преинвазивный и инвазивный рак.

Причины дисплазии шейки матки:

  • В возникновении истинного предракового состояния шейки матки большое значение придается родовой травме, либо травме после аборта (происходит нарушение трофики тканей и их иннервации);
  • К группе риска относятся и женщины, которым ранее проводилось лечение шейки матки (различные виды коагуляции, хирургическое лечение), а также со старыми разрывами шейки матки;
  • Также большую роль играют инфекционные агенты, вызванные вирусом герпеса типа 2 и вирусом папилломы человека;
  • Известно, что фоном для возникновения злокачественных опухолей является сочетание дегенеративных и регенеративных процессов, вызванных хроническим воспалением, дистрофией, травмой, застойными явлениями;
  • Велика роль и гормональных нарушений (отмечается повышение гонадотропной функции, нарушение метаболизма эстрогенов с преобладанием содержания эстрадиола), нарушений в системе иммунной защиты, наследственность (риск заболевания у женщин с семейной отягощенностью в 1,6 раза выше);
  • Отмечено также, что большое значение имеет фактор смегмы у полового партнера (смегма, накапливающаяся под крайней плотью, содержит канцерогенные вещества и при несоблюдении личной гигиены партнером, попадает на шейку матки)

Дисплазия шейки матки не имеет клинических проявлений, особенно если она возникает на непораженной шейке матки. Иногда первым сигналом о наличии предрака могут быть данные цитологического исследования содержимого влагалища и цервикального канала.

У молодых женщин диспластически измененный эпителий чаще обнаруживается на влагалищной части шейки матки, после 40 лет - в цервикальном канале, причем одновременно может поражаться и влагалищная часть шейки матки.

Лечение должно быть радикальным и, по возможности, максимально щадящим:

  1. радиоволновая,
  2. электроэксцизия,
  3. диатермоконизация (иссечение необходимого объема тканей шейки матки и их прижигание током высокой частоты),
  4. лазерная хирургия,
  5. ножевая ампутация шейки матки и гистерэктомия производятся только при наличии сопутствующих заболеваний, например, при миоме матки

После лечения необходимо повторное кольпоскопическое обследование через 1,5 - 2 месяца после операции. Динамическое наблюдение осуществляется в течение 3 лет.

Проявление дисплазии тазобедренного сустава

Дисплазия тазобедренного сустава - это распространенное детское заболевание. Оно может развиться как в течение внутриутробного периода развития, так при родах или в первые годы жизни.
При этом заболевании головка бедренной кости одной, реже – обоих ног, выходит из ямки-лимбуса. Результатом может стать пожизненное нарушение двигательной активности, боли, развитие артроза и так далее.

Поэтому диагностику этого заболевания стоит проводить как можно ранее, в идеале, ещё в роддоме. Для этого применяют визуальное изучение ног ребенка. Особое внимание при этом обращают на длину бедер, симметричность складок, подвижность. Для получения дополнительной информации могут быть применены УЗИ или рентген.

По результатам осмотра назначают лечение. В раннем возрасте применяют специальное белье, широкое пеленание с разведенными ногами, применение шин и стремян. Одновременно с этим может быть использован лечебный массаж и комплекс упражнений для укрепления мышц. Цель этих действий: улучшить тонус мышц, «приучить» тело к правильному положению.

Для детей более позднего возраста такие методы могут оказаться не эффективными и даже опасными. В этих случаях могут использовать хирургическое вмешательство – открытое вправление и фиксация бедра.
Стоит отметить, что чем раньше начато лечение, тем ниже вероятность появления осложнений.

Поэтому если педиатр заподозрил у ребенка дисплазию тазового сустава, то диагностику и лечение необходимо начинать немедленно.

Дисплазия тазобедренного сустава может проявляться в самых разных формах. Различают три основные формы дисплазий:

  • дисплазия вертлужной впадины - ацетабулярная дисплазия,
  • дисплазия проксимального отдела бедренной кости,
  • ротационная дисплазия

При дисплазии существенно изменяется форма, взаимоотношение и размеры структур тазобедренного сустава. Развитие тазобедренного сустава происходит в процессе тесного взаимодействия головки бедра и вертлужной впадины.

Распределение нагрузки на костные структуры определяет ускорение или замедление костного роста, определяет в конечном результате форму и головки бедра и вертлужной впадины, а также геометрию сустава в целом.

При нарушении развития сустава (при дисплазии) выявляется более плоская и скошенная суставная впадина; избыточно эластичные связки и суставная капсула не способны удерживать головку бедренной кости в суставной впадине, она смещается вверх и латерально (кнаружи).

При этом лимбус (хрящевая пластинка вертлужной впадины) выворачивается (смещается вверх) и деформируется, он теряет способность удерживать смещение головки бедренной кости. При определенных движениях головка бедра может выйти за пределы вертлужной впадины. Такое состояние сустава называется «подвывих».

При тяжелой форме дисплазии тазобедренного сустава головка бедренной кости полностью выходит за пределы вертлужной впадины, такое состояние называется «вывих бедра».

Некоторые признаки подвывиха бедра может заметить и внимательная мама (при одностороннем подвывихе), обратив внимание на следующие симптомы:

  1. одна ножка ребенка короче другой (часто нехарактерно для первых 2-х месяцев жизни ребенка и может отсутствовать при двухстроннем вывихе);
  2. дополнительная складка на бедре;
  3. симметрия ягодичных складок и ягодиц (в положении лежа на животе ягодично-бедренные и подколенные складки при вывихе и подвывихе располагаются выше, чем на здоровой ножке);
  4. асимметрия при отведении ножек (ограничение отведения бедра на стороне поражения, которое со временем нарастает);
  5. при сгибании ножек в коленных и тазобедренных суставах может быть слышен посторонний звук (щелчок), которого в норме быть не должно

Диагноз «дисплазия тазобедренного сустава» ставят прежде всего на основании клинических признаков, результатов ультразвукового исследования и рентгенодиагностики. Ультразвуковое и рентгенологическое исследование, информативные и чрезвычайно важные методы диагностики, но являются вторичными по отношению к клиническим методам.

Диагноз «дисплазия тазобедренного сустава» всегда предполагает вероятность развития вывиха бедра и необходимость безотлагательного лечения.

Заболевание соединительной ткани

Этот дефект относят к врожденным заболеваниям. Проявляется оно патологией состава функционирования соединительной ткани: хрящей, связок и так далее. Дисплазия соединительной ткани может входить в состав множества заболеваний и синдромов: синдром Морфана, Стиклера, Элерса-Данлоса и так далее.

Это состояние имеет массу проявлений и симптомов, в первую очередь – гипермобильностью суставов. Помимо этого есть множество потенциальных заболеваний и осложнений, связанных с ним: астигматизм, миопия, нарушение всасываемости питательных веществ в желудке, пролапс митрального клапана, астения и множество других заболеваний.

Тем ни менее, люди, имеющие дисплазию соединительной ткани, не считаются больными, они лишь имеют потенциальную склонность к ряду заболеваний. Поэтому они должны находиться под контролем врача, регулярно проходить обследование и диспансеризацию. Прогрессирующая оссифицирующая фибродисплазия.

Это редкое заболевание, при котором в фиброзной ткани (мышцы, связки и так далее) происходят множественные воспалительные процессы, в результате которых появляются кальцификаты. Из-за этого тело человека постепенно костенеет, приобретая как бы второй, неподвижный скелет.

На этом список возможных видов и проявлений дисплазии не заканчивается. Под этим термином объединяется множество заболеваний и постепенно их количество становится все больше.

Поражение кишечника

Дисплазия толстой кишки образуется не за короткий отрезок времени, как правило, формируется в течение нескольких лет. Появление полипов предшествует образованию опухоли. Дисплазия является не самим раком, а предраковым состоянием. Если ее вовремя обнаружить и принять необходимые меры, вы сможете избежать в будущем больших проблем.

Под дисплазией кишечника подразумевается поражение оболочки слизистой клетками аномального типа. Намного чаще новообразования поражают ткани толстого кишечника, намного реже встречаются опухоли тонкого.

Интересно, что у мужчин чаще всего поражается прямая кишка, в то время как у женщин – ободочная. Предвестниками заболеваниями являются полипы, которые со временем могут переродиться в раковую опухоль.

Предраковым полипом является аденоматозный тип. Еще к предраковому состоянию относят дисплазию кишечника. Опасность клеток заключается в высокой вероятности перерождения их в рак. Чаще всего дисплазия диагностируется у пациентов, имеющих в анамнезе такие заболевания, как язвенный колит, болезнь Крона, а также перенесшие частые воспалительные процессы в органе.

Как и любая другая форма заболевания, дисплазия (толстого кишечника) подразделяется на слабую, умеренную и тяжелую. При тяжелой форме дисплазии у больного наблюдаются грубые нарушения в строении желез и ворсин, при этом целиком отсутствует секрет.

Присутствуют в единичном виде или полностью отсутствуют бокаловидные клетки. Часто при тяжелой дисплазии наблюдаются митозы патологического характера. Ярко выраженные признаки атипизма участков железистой пролиферации наблюдаются при тяжелой форме развития заболевания.

Также на данной стадии течения заболевания признаки инвазии отсутствуют. Такие очаги поражения называют карциномой или неизвазивным раком. При слабой дисплазии сохраняется структура желез и ворсинок, содержащих огромное количество слизистого секрета. Не относится к карциномам, дисплазия эпителия, протекающая в слабой или умеренной форме.

Адематозу присущи многочисленные аденомы, количество которых начинается от 100 новообразований. Тубуляная аденома чаще всего присуща такому образованию. При этом степень течения дисплазии может быть любой.

Точные причины возникновения новообразований до конца не установлены, однако, выделяют следующие факторы, способствующие их появлению:

Как правило, на начальной стадии развития заболевания, человек не ощущает никаких симптомов, которые могли бы указывать на наличие патологии. Чаще всего выявление дисплазии кишечника на первом этапе происходит совершенно случайно, при обследовании пациента.

После того, как полипы увеличиваются в размере, становятся более 2 см в объеме, появляются первые признаки дисплазии:

  1. Болезненное ощущение при опорожнении кишечника;
  2. Метеоризм;
  3. Проблемы со стулом: запоры чередуются с поносами;
  4. Частые острые боли и чувство дискомфорта в области живота;
  5. Наличие в каловых массах кровяных сгустков и слизи

Стоит учитывать то, что большинство заболеваний кишечника имеют схожие симптомы, и поэтому, для точного установления диагноза, необходимо медицинское обследование. В 90 случаев из 100 назначается хирургическое вмешательство, т.к. лечение положительных результатов не приносит, а лишь снимает симптомы.

До провидения операции определить является ли новообразование доброкачественным или раковым невозможно. Так после операции и удаления опухоли, будут проведены клинические исследования на выявление природы новообразования.

После хирургического вмешательства пациенту будет назначен определенный курс медикаментозной терапии, подобранный сугубо индивидуально, в зависимости от состояния здоровья пациента.

Проявление дисплазии мочевого пузыря

Дисплазия мочевого пузыря – заболевание, с одной стороны довольно опасное, но в то же время довольно безобидное, при условии его своевременной диагностики. Дисплазией в медицине называется неправильное развитие тканей, изменения в структуре клеток, т.е. состояние, которое можно охарактеризовать как «предраковое».

Клетки в определенном месте организма приобрели свойства раковых (то есть приобрели способность быстро и бесконтрольно делиться), но они еще не прорастают в ткани и не распространяются к другим органам и системам.

Дисплазия мочевого пузыря – это состояние, при котором предраковые клетки обнаруживаются в эпителии мочевого пузыря. Данное заболевание имеет три разновидности: легкую, умеренную и выраженную. Чем более выражена дисплазия, тем больше вероятность возникновения рака мочевого пузыря.

Однако на стадии дисплазии еще возможно полное излечение, так как клетки еще не распространяются за пределы эпителия, не поражают кровеносные или лимфатические сосуды, а также за счет их способности к реверсии, то есть возвращению пораженной ткани к первоначальному состоянию.

Благодаря тому, что поражение тканей при данном заболевании является незначительным и измененные клетки еще не проникают сквозь базальные мембраны, не затрагивают кровеносных и лимфатических сосудов, то симптоматика дисплазии мочевого пузыря может быть смазанной или отсутствовать вообще.

В этом и заключается наибольший риск: на ранних стадиях диагностику дисплазии можно осуществить только при сопутствующих исследованиях. Однако, существует ряд симптомов, общих практически для всех заболеваний мочевыводящих органов, на которые можно обратить внимание и которые должны стать поводом для обращения к врачу-урологу.

Это может быть:

  1. Гематурия (следы крови в моче). Это первый и наиболее яркий симптом всех опухолей в мочевом пузыре. Другие симптомы могут не наблюдаться, хотя возможно наличие еще ряда признаков.
  2. Расстройства мочеиспускания (частые позывы, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, болезненное, затрудненное мочеиспускание и т.п.
  3. Совокупность симптомов, которые наблюдаются при любых видах опухолей: слабость, снижение работоспособности, ухудшение аппетита и т.п.

Дисплазия мочевого пузыря у женщин и у мужчин проявляется одинаково. Особенную склонность к возникновению опухолевых заболеваний мочевого пузыря имеют мужчины, злоупотребляющие курением, работающие на вредных производствах, имеющие хронические воспалительные заболевания моче-половой системы.

Консервативное (медикаментозное) лечение дисплазии мочевого пузыря признано учеными и врачами-урологами неэффективным. Поэтому для избавления от этого состояния проводится оперативное вмешательство.

В отличие от собственно рака мочевого пузыря, при котором показано полное его удаление, дисплазию проводят с сохранением основного органа. Резекции подвергается только деформировавшаяся ткань слизистой оболочки (эпителия).

Диагностика и лечение щитовидной железы

Развитие различных заболеваний, поражающих щитовидную железу, могут спровоцировать такие факторы:

  • наследственность,
  • неправильный рацион питания,
  • дефицит в рационе микроэлементов, белков и витаминов,
  • наличие инфекции в организме,
  • интоксикация

Любые патологии, связанные с поражением щитовидной железы, основываются на таких направлениях:

  1. Гипотериоз, гипертиреоз – патологические процессы, изменяющие функциональность железы;
  2. Аутоиммунные и воспалительные процессы – влияют на изменение структуры тканей;
  3. Узловая дисплазия, неопластика, паренхиматозный зоб, смешанная форма дисплазии, кистозная дисплазия – заболевания, которые вызывают нарушения структуры щитовидной железы

Во многих случаях, данное заболевание формируется после рождения или при эмбриональном развитии. Редкие случаи, когда дисплазия развивается у взрослого человека. К любым патологическим процессам, в основе которых есть дисплазия, применяют термин «диспластический».

Самыми частыми являются такие диагнозы:

  • Дисплазия тазобедренного сустава;
  • Дисплазия твердых тканей зуба;
  • Фиброзная дисплазия;
  • Дисплазия шейки матки;
  • Дисплазия соединительных тканей

Какая же разница между понятиями «рак», предраковое состояние и «дисплазия»? Развитие ракового процесса влияет на работу клеток и изменение её нормальной структуры. Он отличается от дисплазии только тем, что он более агрессивен и достаточно быстро распространяется.

Исходя из вышеуказанного можно сказать, что дисплазия – это первые стадии формирования онкологических заболеваний. Но, не все виды дисплазии приводят к развитию предраковых состояний или развитию опухолей.

К причинам, которые могут спровоцировать нарушение структуры щитовидной железы относят:

  1. Недостаток в организме микроэлементов;
  2. Чрезмерное потребление лекарственных препаратов;
  3. Вредные привычки (курение, алкоголизм);
  4. Генетическую предрасположенность;
  5. Экологическую среду;
  6. Постоянные стрессовые ситуации;
  7. Наличие хронических бактериальных или вирусных инфекций в организме

Изменение клеток предстательной железы

Любая патология, поразившая мочеполовую систему, так или иначе сказывается на работе предстательной железы. Если же лечение заболеваний не проводится, то возникают изменения в структуре тканей пораженного органе, или дисплазия. Такие нарушения протекают в паренхимах предстательной железы.

Подобный процесс является следствием не вылеченных воспаления, абсцесса и других недугов. Данная проблема не только проявляется в виде патологических изменений, происходящих на клеточном уровне, но и способна нарушить структуры всех тканей, из которых образована простата.

Согласно медицинской статистике, дисплазия возникает у каждого пятого мужчины в возрасте от 45 лет и старше. По характеру развития она напоминает гиперплазию. По крайней мере, оба процесса на начальных стадиях проявляют себя в виде разрастающейся в размерах предстательной железы.

Первым признаком заболевания является появление в простате небольшого узелка. По мере его развития он начинает негативно влиять на процесс мочеиспускания, сдавливая соответствующий канал. При длительном течении заболевания возникает острая задержка мочи из-за того, что этот узелок полностью перекрывает уретру.

Дисплазия предстательной железы в зависимости от степени проявления бывает

  • легкой,
  • умеренной,
  • выраженной (предраковой)

Своевременная диагностика позволяет начать своевременное лечение, что притормозит развитие раковых новообразований в простате. Следует отметить, что структурные изменения в предстательной железе чаще всего приводят к возникновению аденомы, или доброкачественной опухоли.

Обычно такое образование не наносит серьезного вреда организму. В основном она оказывает влияние на мочевую систему, мешая нормальному опорожнению мочевого пузыря. В то же время, аденома может привести к развитию раковой опухоли, поэтому также необходимо проводить своевременную терапию данной патологии.

Для диагностики дисплазии предстательной железы, как и при любом другом обследовании органа, врач назначает УЗИ. На сегодняшний день этот метод считается одним из наиболее эффективных способов оценить состояние простаты на клеточном уровне. Иными словами, ультразвуковое исследование является обязательной процедурой при заболеваниях мочеполовой системы у мужчин.

УЗИ позволяет оценить не только структурные изменения, происходящие на клеточном уровне. Такое обследование показывает текущее состояние предстательной железы, ее форму, размеры и другие параметры.

Начальные стадии развития аденомы характеризуются возникновением проблем, связанных с мочеиспусканием. В частности, мужчина испытывает определенные трудности с опорожнением мочевого пузыря. Такие симптомы возникают вследствие того, что разрастающаяся простата начинает сдавливать расположенные поблизости каналы, препятствующие выходу мочи.

По мере роста опухоли пациент отмечает, что струя из уретры начинает слабеть. Это означает, что все больше мочи скапливается в мочевом пузыре. В дальнейшем подобное состояние может привести к развитию острой задержки, требующей незамедлительное хирургическое вмешательство (иначе смерть).

Кроме того, о развивающейся аденоме свидетельствует регулярное и неконтролируемое подтекание мочи. При данной патологии иногда нарушается целостность кровеносных сосудов из-за давления, что оказывает натянутый мочевой пузырь. В моче могут появляться небольшие сгустки крови.

В самом мочевом пузыре в этот момент нередко образуются конкременты, которые затрудняют диагностирование истинного заболевания. К сожалению, поздние стадии развития патологии слабо поддаются лечению. Более того, недуг может привести к развитию раковой опухоли в простате.

Медикаментозная терапия предполагает прием препаратов, воздействие которых приводит к уменьшению размеров простаты. Важно отметить, что такие лекарства должен назначать врач, так как только он имеет полную клиническую картину происходящих в органе процессов.

Проблемы эпителия желудка

Характеризуется нарушением внутренних слоев строения эпителия желудка и его функциональных свойств. В основе заболевания лежит мутация пласта клеток эпителиального слоя и их замещение на больные зараженные клетки.

Как результат, снижается секреция желудка, прекращают работу главные и обкладочные клетки, расширяется зона поражения внутреннего слоя желудка и сокращается продолжительность жизни клеток.

Свое начало дисплазия берет в шейках и перешейках желез желудка и в поверхностных отделах толстой кишки, а также в молочных железах и в печени. Зачастую дисплазия слизистой желудка возникает по причине регенерации и гиперплазии. Поскольку по своей сути дисплазия является одним из видов нарушения процесса функционирования эпителия, носящая предраковый характер, его причины связаны с мутацией клеток.

По мере развития заболевания, оно трансформируется в раковую опухоль. Распространение происходит в связи с созреванием больных клеток. Исследования ученых показывают, что дисплазия развивается в зависимости от качества потребляемой пищи, то есть ее составом и общего санитарного уровня жизни.

Итак, выделяются внешние и внутренние причины:

  1. Чрезмерное употребление алкогольных напитков, в частности с повышенным градусом, раздражает стенки пищевода, разрушая клетки желудка;
  2. Курение;
  3. Избыток поваренной соли, мяса, морепродуктов, вызывающие повреждение эпителиального слоя желудка;
  4. Преобладание пищи, содержащей углеводы;
  5. Недостаток витаминов и полезных микроэлементов;
  6. Неблагоприятный химический состав почвы, воды, воздуха в районе проживания человека

Внутренние:

  • Формирование вредоносных субстанций в желудочной среде;
  • Нарушение всасываемости микроэлементов в стенки желудка;
  • Иммунологические предпосылки;
  • Наследственность и генетические причины

Увеличение в рационе растительной и животной пищи, фруктов и овощей, доброкачественных продуктов, и соблюдение диеты - все это помогает избежать болезней желудка и снизить риск заболевания. Своевременная диагностика позволяет уменьшить количество перехода заболевания в раковую опухоль.

Существуют следующие методы диагностики дисплазии желудка:

  1. объективное исследование врачом гастроэнтерологом;
  2. биопсия слизистой оболочки желудка, язвы желудка, опухолевидных образований;
  3. РН-метрия;
  4. ультразвуковая эндоскопия;
  5. гистология;
  6. обнаружение хеликобактерий;
  7. биохимическая генетика;

Что качается лечения и профилактики развития дисплазии желудка, представляет интерес исследование китайских ученых, которые доказали влияние экстрактов пахучих овощей на секрецию пищеварительного тракта. Такие ингредиенты как лук, чеснок, редька и подобные острые продукты способны снизить риск желудочных заболеваний.

Правильно подобранный рацион, включающий в себя верное соотношение растительной и животной пищи поможет избежать не только болезней желудочного тракта, но и рака других локализаций.

Народная медицина

Виды лечения:

  • Лечение травами;
  • Зелёный чай против болезни;
  • Метод доктора Огулова

Лечение дисплазии шейки матки при помощи трав. Существует крайне эффективное средство поддержки – чистотел. Лечение дисплазии народными средствами – это, конечно, не панацея, однако окажет существенную помощь при заболевании.

Лечение дисплазии чистотелом производится в форме спринцевания, но ни в коем случае не в форме тампонов, так как чистотел в больших дозах довольно ядовит. На лице красные пятна шелушатся и чешутся, как лечить?

Настой чистотела готовим так: столовую ложку измельченной травы чистотела залить стаканом кипятка; Настоять в течение получаса; Теплым настоем – приблизительно половиной стакана – произвести спринцевание влагалища перед отходом ко сну.

Процедуру повторять в течение двух недель. Народное лечение включает в себя также рецепт на основе растения с экзотичным названием «каланхоэ». На самом деле это растение нередко можно найти на любом подоконнике, и приготовить из него лекарство.

Средство против заболевания готовим следующим образом: 3 частей сока каланхоэ аптечного; 1 части меда; Ингредиенты тщательно смешать до состояния густой мази; Этой мазью нужно пропитать тампон и ввести во влагалище на всю ночь; Курс лечения продолжается в течение одной недели.

Лечение дисплазии каланхоэ несколько менее действенно, чем чистотел, однако чаще рекомендуется фитотерапевтами, так как более безопасно. Сок каланхоэ не настолько ядовит, как сок чистотела, и с ним труднее «переборщить».

Профессор Александр Тимофеевич Огулов - основоположник оригинального метода терапии – массажа внутренних органов через переднюю стенку живота. Доктор разработал особенный метод висцеральной терапии, который помогает, в том числе, и от данного заболевания.

Конечно, этот метод нельзя применять самостоятельно и пытаться делать массаж наугад, не имея определенного опыта. Многие физиотерапевты и фитотерапевты в наше время хорошо знакомы с методами профессора, поэтому не бойтесь советоваться и учиться - вам обязательно подскажут правильные методики лечения и помогут правильно их провести.

Огулов лечение дисплазии предлагает проводить при помощи особого курса массажа, который мягко воздействует на шейку матки и помогает направить любой курс лечения в нужное русло. Яндекс.Директ Мениск. Мощный метод лечения. Как восстановить мениск не выходя из дома, уделяя всего 12 мин. в день. Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.

Кроме дисплазии шейки матки, такие методы массажа могут помочь вам также и от дисплазии желудка. Дисплазия желудка лечится народными средствами, кроме массажа по методу Огулова, при помощи некоторых целебных отваров.

Например, поможет регулярное употребление настоя обыкновенного зелёного чая – конечно же, не пакетированного, а натурального. И обязательно помните! Народные методы лечения полностью не исцелят, однако окажут неоценимую поддержку основному лечению. Прежде, чем применять любой из вышеуказанных методов лечения, обязательно советуйтесь с фитотерапевтами и своим лечащим врачом.

Источники: medaboutme.ru/zdorove, www.nazdorovye.ru, www.internet-medicina.ru, www.osteopat-amur.ru, www.pirogov-center.ru, ozdravin.ru, www.dzdorovie.ru, oshhitovidke.ru, medaboutme.ru, kaklechitprostatit.ru, stomachum.ru, perekis-i-soda.ru

    megan92 () 2 недели назад

    Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени((Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...

    Дарья () 2 недели назад

    Несколько лет боролась со своими больными суставами пока не прочла эту статейку , какого-то китайского врача. И уже давно забыла про "неизлечимые" суставы. Такие дела

    megan92 () 13 дней назад

    Дарья () 12 дней назад

    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью профессора .

    Соня 10 дней назад

    А это не развод? Почему в Интернете продают?

    юлек26 (Тверь) 10 дней назад

    Соня, вы в какой стране живете?.. В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.

    Ответ Редакции 10 дней назад

    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на Официальном сайте . Будьте здоровы!

    Соня 10 дней назад

    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Спасибо!!

    Margo (Ульяновск) 8 дней назад

    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли бедная...

    Андрей Неделю назад

    Каких только народных средств я не пробовал, ничего не помогло...

    Екатерина Неделю назад

Рак шейки матки в числе злокачественных новообразований занимает третье место, составляя 16%. Его возникновение не является внезапным процессом. Это следствие постепенного развития такого предракового состояния, как дисплазия (неправильное формирование ткани) шейки матки, или шеечное внутриэпителиальное новообразование (CIN - по классификации ВОЗ).

Своевременное выявление и лечение дисплазии шейки матки предоставляют реальную возможность предотвратить ее перерождение в рак. Это тем более важно, что время перехода в рак без прорастания в подлежащие ткани и до 10 мм в диаметре составляет в среднем 5 лет при наличии легкой дисплазии, 3 года - умеренной и 1 год - тяжелой.

Дисплазия шейки и причины ее формирования

В мире каждый год выявляются около 30 млн. женщин с легкой степенью этого заболевания и еще 10 млн. - со средней и тяжелой. По определению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) дисплазия - это патологическое состояние, сопровождающееся возникновением в толще эпителиального слоя атипичных клеток с различной степенью нарушения их дифференцировки (различия) и дальнейшим изменением слоистости эпителиальных клеток без участия в патологическом процессе опорных структур (стромы).

Это определение становится более понятным при дальнейшем знакомстве со строением слизистой оболочки шейки матки.

Анатомическое и гистологическое строение шейки

Шейка матки состоит из двух отделов - надвлагалищного, расположенного в малом тазу, и влагалищного, доступного для осмотра гинекологом. В шейке матки проходит цервикальный (шеечный) канал, открывающийся внутренним зевом в полость матки, а наружным - во влагалище. Шеечный канал покрыт цилиндрическим эпителием, а вся шейка со стороны влагалища, включая область наружного зева - многослойным плоским эпителием. Граница перехода одного вида эпителия в другой называется зоной трансформации. До 90% дисплазий локализуется именно здесь.

Многослойный эпителий состоит из следующих слоев:

  1. Основного (базального), наиболее глубокого. Он отделен слоем соединительной ткани от стромы (базальная мембрана). Строма представляет собой мышцы с сосудами и нервами. Клетки базального слоя наиболее молодые, они имеют крупное округлое ядро. По мере деления (размножения) и роста происходит их уплощение с уменьшением ядра и перемещением самих клеток в более поверхностные слои. Поэтому поверхностный слой представлен плоскими клетками с маленьким ядром.
  2. Промежуточный.
  3. Поверхностный слой, обращенный в полость цервикального канала.

Чем ближе к поверхностному слою, тем больше клетки каждого из слоев отличаются от предыдущего.

Виды дисплазии

Проведенная биопсия шейки матки при дисплазии позволяет под микроскопом изучить гистологическое строение материала, взятого из участка слизистой оболочки. При заболевании обнаруживаются атипичные эпителиальные клетки, то есть клетки с измененной формой и строением - в них появляются множественные мелкие ядрышки или чрезмерно крупное бесформенное ядро с нечеткими границами. Кроме того, выявляется нарушение в разделении клеток на соответствующие слои.

В зависимости от эпителиальных слоев, в которых при гистологическом исследовании обнаруживаются атипичные клетки, различают три стадии патологического процесса:

  • I - атипичные клетки обнаруживаются на протяжении 1/3 толщины эпителиального слоя слизистой оболочки, считая от базальной мембраны;
  • II - на протяжении 2/3;
  • III - более 2/3.

В соответствии с классификацией ВОЗ, которая основана на гистологической характеристике расположения слоев эпителия, дисплазию по тяжести поражения подразделяют на три основные формы:

  1. 1 степени, или «CINI» (легкая), при которой поверхностный и промежуточный слои расположены нормально.
  2. 2 степени, или «CINII» (умеренная) - изменения охватывают больше 1/3, но менее 2/3 толщины всего эпителиального слоя.
  3. 3 степени, или «CINIII» (тяжелая) и неинвазивный рак (не проникающий в строму) - патологические изменения определяются в большей части пласта эпителия, кроме базальной мембраны и нескольких слоев зрелых клеток эпителия с нормальной формой и структурой со стороны шеечного канала.

Неинвазивный рак и дисплазия шейки матки 3 степени объединены в одну группу, в связи с трудностью их дифференцирования при проведении гистологического исследования. В структуре этого заболевания 30% приходится на умеренные и половина - на тяжелые формы. Процессы дисплазии у женщин до 40 лет чаще локализуются на слизистой оболочке влагалищного отдела шейки, в более позднем возрасте -в канале шейки матки.

Причины заболевания

Главной причиной развития дисплазии считают инфицирование преимущественно 16-м или 18-м штаммом (типом) вируса папилломы человека (ВПЧ). По одним результатам научных исследований в 50-80%, а по другим - даже в 98% случаев дисплазия шейки матки 2 степени и дисплазия тяжелой формы сопровождаются обнаружением ВПЧ с помощью существующих методов исследования.

Считается, что после 2-х лет половой жизни в среднем 82% женщин инфицированы ВПЧ, большинство из них составляют женщины 15-25-летнего возраста. Однако не любое инфицирование приводит к развитию дисплазии и переходу ее в рак. Для этого необходимо наличие факторов риска:

  • ослабление местной иммунной защиты, проявляющееся значительным уменьшением содержания иммуноглобулинов типа “A”и “G” и увеличением иммуноглобулина “M” в слизи цервикального канала; такое нарушение обусловливает и частые рецидивы уже излеченного папилломавирусного поражения;
  • заболевание желез внутренней секреции, а также гормональные дисфункции, связанные с переходным возрастом, беременностью, искусственным прерыванием беременности, инволютивным периодом, длительным применением (свыше 5 лет) гормональных контрацептивных препаратов - все это может приводить к образованию промежуточных агрессивных форм эстрадиола (16-альфа-гидроксиэстрон), влияющих на перерождение клеток, пораженных ВПЧ;
  • наследственная предрасположенность - в 1,6 раза увеличивает риск заболевания;
  • длительное течение воспалительных процессов половых органов, обусловленных бактериальной инфекцией (бактериальный кольпит), вирусом (тип “2”) простого герпеса или инфекциями, передающимися половым путем - , трихомониаз, папилломавирусная инфекция, цитомегаловирус;
  • наличие диспластических процессов и кондилом половых губ или влагалища;
  • отклонения результатов цитологических мазков от нормы;
  • ранние (до 16 лет) сексуальные контакты и частая смена партнеров;
  • частые роды, особенно сопровождаемые травмой родовых путей;
  • травмы, связанные с повторными абортами, проводимыми инструментальными методами;
  • два и более прерываний беременности искусственными методами;
  • половой контакт с мужчиной, у которого был выявлен рак головки полового члена, а также несоблюдение половыми партнерами личной гигиены - накапливающаяся под крайней плотью смегма обладает канцерогенными свойствами;
  • дефицит фолиевой кислоты, бета-каротина, витаминов “A” и “C” в продуктах питания, в результате чего нарушаются метаболизм прогестерона в печени и выведение его промежуточных продуктов из организма;
  • активное или пассивное курение - в 4 раза повышает риск развития дисплазии.

При отсутствии факторов риска в большинстве случаев вирус самостоятельно выводится из организма (у молодых - в течение 8 месяцев). На протяжении 3-х лет дисплазия шейки матки 1 степени подвергается обратному развитию в 50-90% случаев, умеренная - в 39-70%, тяжелая - в 30-40%. Остальные заболевания сопровождаются повышением степени тяжести и переходом в рак. Однако возможен и такой вариант, когда два различных по этиологии, степени тяжести и динамике развития поражения присутствуют одновременно. Выявление ВПЧ у женщин с дисплазией шейки матки имеет большое прогностическое значение и играет роль в решении вопросов о необходимости лечения и выборе его методов.

Беременность и дисплазия шейки матки

Дисплазия встречается у 3,4-10% беременных и с такой же частотой, как и у женщин небеременных той же возрастной категории. Только у 0,1-1,8% из них диагностируется 3 степень. Заболевание не прогрессирует во время беременности, а после родов обратному развитию подвержены 25-60% «CINII» и 70%«CINIII». Однако другие исследования утверждают о прогрессировании дисплазии при беременности в 28% случаев. Особенности ее диагностики во время беременности, особенно первой, и в ближайшее время после родов, обусловлены высоким содержанием эстрогенов и происходящими в организме физиологическими изменениями половых органов:

  • продуцирование железами непрозрачной густой слизи;
  • увеличение притока крови к матке, в результате чего слизистая оболочка шейки приобретает цианотичную (синеватую) окраску;
  • прогрессирующее под влиянием эстрогенов размягчение и увеличение объема шейки матки за счет утолщения стромы;
  • цилиндрического эпителия как вариант нормы и др.

Эти изменения усложняют диагностику, но не оказывают влияния на достоверность лабораторных исследований. Проведение биопсии при беременности нежелательно. Как правило, достаточно осторожного забора материала специальной щеточкой для проведения цитологического исследования мазка.

Если возникает необходимость, то осуществляется не ножевая биопсия, а с помощью щипцов, предназначенных именно для этого, причем материал берется из максимально подозрительного участка слизистой оболочки из расчета на минимальное количество образцов. Конизация (конусовидная биопсия) проводится исключительно при подозрении на рак. Кольпоскопия у беременных проводится только по строгим показаниям или при наличии патологических изменений, обнаруженных в мазках, взятых еще до беременности.

Методы диагностики

Основные методы диагностического исследования - это:

  1. Цитологическое исследование мазка, достоверность которого повышается с увеличением степени тяжести дисплазии. Большое значение имеет применение жидкостной технологии приготовления препаратов для микроскопического изучения, позволяющей значительно повысить качество мазков.
  2. Кольпоскопия, являющаяся следующим этапом диагностики заболевания. Она проводится женщинам, у которых в результате цитологического исследования мазков были выявлены отклонения от нормы. Кольпоскопия позволяет более точно определить наличие патологических зон и решить вопрос о необходимости биопсии. Таким образом, она является одним из основных методов, дополняющих цитологию мазка.
  3. Цитологическое исследование нескольких образцов материала, взятого с помощью биопсии.
  4. Проведение полимеразной цепной реакции (ПЦР) для выявления ВПЧ. Этот метод характерен значительным числом ложноположительных и ложноотрицательных результатов. Более точные исследования возможны при использовании методики HCII.

Лечение дисплазии шейки матки

Если необходимость терапии дисплазии 1 степени многими специалистами оспаривается, и высказывается мнение только о необходимости постоянного регулярного наблюдения для предотвращения перехода в более тяжелую степень, то лечение умеренной дисплазии шейки матки является обязательным. На этом этапе необходимо проведение комплексной терапии:

  • повышение общего и местного иммунитета; с этой целью может быть использован препарат двойного противовирусного действия Изопринозин; он косвенно и непосредственно подавляет механизмы деления ядра ВПЧ и синтез белков вируса;
  • радиоволновое лечение дисплазии шейки матки, которое является наиболее эффективным и безболезненным методом, предотвращающим образование рубцов и занос атипичных клеток в соседние ткани; возможно и применение криодеструкции, электродеструкции или лазерной вапоризации, но эти методики менее эффективны.

Лечение тяжелой дисплазии шейки матки заключается в хирургическом вмешательстве посредством диатермоэксцизии с помощью специального электрода, электроконизации (конусообразное иссечение участка ткани) с помощью ножа радиоволнового аппарата «Сургитрон» или ножевой ампутации шейки.

Эффективность лечения дисплазий зависит от правильного проведения комплексных клинико-лабораторных обследований, лечения выявленных местных воспалительных процессов, комплексной терапии с применением противовирусных и антибактериальных препаратов, динамического наблюдения в процессе и после проведенного лечения.

Читайте также: