Герпетическая ангина или герпес в горле - редкая и коварная патология. Встречается она не так уж и часто, но при появлении развивается очень активно. Давайте узнаем больше об основных симптомах и причинах локализации герпесвируса в горле, а также его лечении.

Причины

Для начала ответим на вопрос: «Может ли герпес быть в горле?». Болячка чаще всего вскакивает на губе, нередко она поражает и другие части лица и тела. Вот и горло не является для герпетической инфекции преградой.

Заболевание способны вызвать 2 типа герпеса - I и II:

1. Вирус простого герпеса I типа. Наиболее распространённый возбудитель вирусного герпеса на слизистой рта. Он провоцирует герпетические высыпания на лице. Случается, когда пузырьки на губах лопаются и вирус проникает на внутреннюю сторону, затем «расползается» по всей ротовой полости и горлу в частности. Также возможно проникновение инфекции через слизистую при наличии микротравм. Зачастую от этого заболевания страдают дети - из-за своей привычки совать руки в рот.
2. Вирус простого герпеса II типа. Путём заражения может являться оральный секс - прямой контакт слизистых. Более того, у переносчика заболевания вирусная патология может и не проявляться, а человек о ней вовсе не знать.

Образовавшуюся язвочку необходимо обрабатывать специальными средствами

Герпесу в горле, также как и при других видах этого заболевания, более подвержены люди со слабым иммунитетом.

Факторы, способные спровоцировать появление вируса:

• ВИЧ или СПИД;
• острые заболевания вирусной или бактериальной природы;
• стрессы, негативные эмоции и перенапряжение;
• вредные привычки;
• травматические повреждения;
• отсутствие режима и полноценного сна;
• неправильное питание;
• приём лекарственных средств (антибиотики, котртикостероиды).

Симптомы и первые признаки

Теперь, когда мы узнали, бывает ли герпес в горле, можно выяснить и как он проявляется. Часто язвочки во рту, образовавшиеся в горле на задней стенке, на нёбе или десне, можно спутать с другими недугами. Прозрачные или белые пузырьки могут напоминать по своему проявлению ангину, стоматит и многие другие болезни антибактериальной природы. У детей спектр заболеваний гортани больше, чем у взрослых.

Основные симптомы:

• боль в горле;
• появление ощущения, будто что-то мешает на нёбе, в гортани или на задней стенке горла;
• повышение температуры тела;
• покраснение и воспаление горла;
• зуд, жжение, отёчность;
• увеличение лимфоузлов.

Увеличенные лимфоузлы и боль в горле — признаки герпеса

Во время заболевания у детей могут возникать судороги.

У больного отмечается потеря аппетита, раздражительность, вялость, нарушение сна, снижение работоспособности. Из-за того, что болит горло, возникают проблемы с приёмом пищи: становится тяжело глотать, а еда с выраженными вкусами (солёная или острая пища) может попадать на места поражений и вызывать жжение и першение.

Герпетические высыпания на гландах способны привести к признакам интоксикации - вызвать тошноту и рвоту. Иногда основные признаки сочетаются с невралгией тройничного нерва, которая сопровождается стреляющей болью в области рта и носа.

Как выглядит герпес в горле, можно увидеть на фото.

Герпетические высыпания на задней стенке горла, губах и языке

Сколько длится период заболевания?

Болезнь протекает от 5 до 15 дней. Везикулы в горле - это первичные проявления, они мутнеют и приобретают белый цвет через пару суток после возникновения. Пузырьки не всегда получается распознать, так как они бывают покрыты белым налётом, что более напоминает грибковое поражение.

Спустя 3-4 суток пузырьки лопаются и на их месте образуются красные язвочки. В это время наступает период заживления: ранки постепенно затягиваются белой плёнкой и при должном уходе, соблюдении всех предписаний врача могут сойти через 3-4 дня.

При осложнениях на выздоровление необходимо значительно больше времени. Герпесвирус способен распространиться по всей слизистой рта, поражая , небо, щеки, десна, внутреннюю сторону губ и опуститься по дыхательным путям к внутренним органам.

Лечение герпеса в домашних условиях

На сегодняшний день существует много различных средств для лечения заболевания вирусной этиологии. Их предлагают специалисты традиционной медицины и приверженцы нетрадиционных методов терапии.

Стоит помнить, что лечение должно основываться на восстановление организма и повышения иммунитета. Поэтому больного в первую очередь нужно обеспечить постельным режимом, обильным питьём и щадящим питанием (блюда должны быть тёплые, исключить солёные, острые и кислые продукты).

Давайте узнаем, чем лечить герпес, локализованный на стенках горла.

Повышение иммунитета способствует выздоровлению

Из медикаментозных противовирусных средств чаще всего назначают препараты в таблетированной форме. Так как лечение мазями и гелями затруднено, если герпес дошёл до горла.

Зато разновидность таблеток может прийтись по карману каждому. - самые дешёвые из них, средняя цена: 15 рублей. Другие варианты - чаще всего его производные и аналоги по фармакологическому действию:

• Валацикловир;
• Пенцикловир;
• Зовиракс;
• Виролекс;
• Герпевир.

Помогут вылечить герпес рассасывающие таблетки, обладающие антисептическим свойством: , Фарингосепт, Септолете, Имудон.

В некоторых случаях необходим приём антигистаминных препаратов: Супрастин, Зиртек, Фенистил, Диазолин, Цетрин. Их используют для устранения таких симптомов, как отёчность и воспаление.

Группы таблеток для борьбы с герпесом

Спрей

Из препаратов для местного применения можно воспользоваться спреями, которые обладают противовирусным, антисептическим и обезболивающим действием. Если опираться на отзывы пациентов, то наиболее эффективными считаются Гексорал и Мирамистин. Хорошо себя зарекомендовал Орасепт. Поможет восстановить иммунную систему, ускорить заживления язвочек и снять зуд, спрей «Панавир-Инлайт».

Другие медикаментозные средства и гомеопатия

Так как основная причина герпеса кроется в ослаблении защитных сил организма, врачи выписывают иммуностимуляторы. Обычно это препараты интерферона (Виферон и Циклоферон) и индукторы интерферона ( и Левамизол), иммуноглобулины.

В острых случаях заболевания и при частых рецидивах больным назначают раз в полгода противогерпесную вакцину.

При лечении герпеса также актуальна и гомеопатия. Недостатком гомеопатической терапии является её длительность. Препараты нужно принимать до 2 месяцев, а после небольшого перерыва снова повторить курс лечения. При герпетических симптомах в горле назначают «Лютик едкий».

Вакцина против герпеса

Курс и схема лечения зависит от стадии и серьёзности поражённых участков.

Как избавиться от герпеса: народные средства

Народная медицина предлагает свои способы лечения. Врачи же настоятельно рекомендует их сочетать в комплексе с медикаментозными средствами. Ниже представлены рецепты, чем полоскать горло.

Лекарственное средство на основе шалфея способствует снятию боли и воспаления:

• 1 ст. л. шалфея залить 200 мл кипятка;
• дать настояться 2 часа;
• процедить и полоскать горло.

Избавиться от герпеса поможет шалфей

Сбор трав

Увеличить эффективность полосканий можно при помощи приготовления отвара из растительных компонентов, обладающих различными полезными свойствами:

• в равных пропорциях приготовить смесь из ромашки, шалфея, подорожника, календулы и мяты;
• 1 ст. л. полученной смеси залить 250 мл кипятка;
• поставить на огонь, довести до кипения;
• дать прокипеть на среднем огне 10-15 минут.

Готовым отваром в остуженном и процеженном виде полоскать горло как можно чаще.

Льняное семя обладает противовоспалительным, обезболивающим и обволакивающим свойством. Для приготовления отвара из льняного семени, необходимо 1 ч. л. сырья залить 250 мл кипятка и прокипятить на среднем огне 10 минут. Выполнять процедуры необходимо при помощи тёплого полученного средства каждый час.

Отвар семян льна помогает от герпеса в горле

Льняной отвар способствует заживлению, предотвращает присоединение бактериальной инфекции, а также защитит слизистую рта и гортани от термических повреждений.

Лечение герпеса в горле у ребёнка

Вирус герпес во рту у ребёнка лечится же таким образом, как и у взрослых: при помощи противовирусных, иммуномодулирующих, иммуностимулирующих препаратов и средствами народной медицины. Более взрослым деткам рекомендуется полоскать рот раствором фурацилина и отварами трав. Так как младенцы ещё неспособны к таким действиям, им мамы обрабатывают горло с помощью марлевых тампонов. Какие лекарственные средства подойдут вашему чаду, должен определить врач.

Улучшению состояния малыша способствует приём Нурофена и Панадола – они могут устранить воспалительный процесс и снять болевые ощущения. Более того, у детей заболевание часто сопровождается температурой, поэтому при необходимости эти лекарства смогут понизить и жар.

Лечение вирусного заболевания у детей

Что же говорит о лечении герпеса в горле доктор Комаровский? Вирус живёт в организме каждого человека, избавиться можно только от его симптомов, но не от самого герпеса.

Вирус герпеса 6 типа

Хуже выглядит ситуация в случае герпеса в горле, вызванного возбудителем 6 типа. Несвоевременное обращение к специалисту может привести осложнениям. При герпетической инфекции этого вида следует принимать всё те же препараты. Но лечение должно проходить в стационаре под наблюдением врачей.

Чтобы вам не пришлось заниматься лечением герпеса - позаботьтесь о своём здоровье заранее. Свежий воздух, прогулки, активный образ жизни, правильное питание и соблюдение правил гигиены смогут предотвратить развитие заболевания.

При появлении высыпаний на миндалинах речь может идти либо о простом опоясывающем герпесе, либо о, так называемой, герпангине, вызываемой вирусами Коксаки. Лечение герпангины и простого герпеса на миндалинах будет практически одинаковым.

Во-первых, для лечения высыпаний на миндалинах применяют симптоматические препараты, поскольку заболевание вызывает выраженные признаки ангины и фарингиты. Для купирования боли, отека и уменьшения воспалительной реакции применяют антигистаминные препараты III поколения, такие, как Эриус, Телфаст, Эбастин, Кларитин, Зиртек и т.д. Данные антигистаминные средства не имеют побочных эффектов в виде сонливости, апатии и др. Однако их можно заменить антигистаминными препаратами I или II поколений, такими, как Диазолин, Супрастин, Фенистил, Димедрол, Клемастин, Парлазин и др., которые оказывают такое же по силе и эффективности терапевтическое воздействие, но обладают побочными эффектами в виде сонливости.

При наличии температуры следует принимать жаропонижающие препараты, содержащие парацетамол или ацетаминофен, например, Эффералган, Панадол, Парацетамол, Тайленол. Также для понижения температуры можно применять препараты ибупрофена, такие, как Нурофен, Ибуфен, Ибуклин и т.д. Антигистаминные и жаропонижающие препараты применяют не более 5 дней. Если же тягостные симптомы ангины при герпесе на миндалинах пройдут раньше, то следует немедленно прекратить прием антигистаминных и жаропонижающих средств.

Лечение собственно герпеса на миндалинах заключается в обработке высыпаний различными местными средствами, содержащими активные противовирусные компоненты. Для этого высыпания на миндалинах смазывают следующими наружными средствами с противовирусным действием:

Зовиракс;Ацикловир;Ацигерпин;Ациклостад;Виворакс;Виролекс;Гервиракс;Герпетад;Фенистил Пенцивир;Виру-Мерц серол;Тромантадин;Виферон;Биопин;Гипорамин;Ломагерпан;Хелепин Д;Тыквеол.

Обработка язвочек продолжается вплоть до полного их исчезновения.

Кроме того, миндалины обрабатывают специальными спреями, содержащими универсальные антисептики, которые уничтожают вирусы. Такими спреями являются Гексорал, Орасепт, Тантум Верде и Каметон.Через 0,5 – 1 час после обработки полости рта аэрозолями необходимо использовать таблетки для рассасывания, также содержащие антисептики и обезболивающие компоненты. Эффективными таблетками для рассасывания при герпесе на миндалинах являются следующие:

Себидин;Септолете;Трахисан;Фарингосепт;Декатилен;Лизобакт. Совместно с перечисленными препаратами для лечения герпеса на миндалинах применяются интерфероны, которые усиливают эффективность и действие противовирусных средств. Интерфероны принимают внутрь с самого начала лечения и продолжают в течение 3 – 6 месяцев после исчезновения герпеса на миндалинах с целью предупреждения рецидивов высыпаний в будущем. В настоящее время эффективными интерферонами являются следующие препараты:

Человеческий лейкоцитарный интерферон;Амиксин;Изопринозин;Ликопид;Виферон;Лейкинферон;Ридостин;Камедон;Неовир;Циклоферон;Реаферон;Реаферон-ЕС-Липинт;Реальдирон;Роферон-А;Полиоксидоний;Витамедин-М;Веллферон;Кагоцел.

Герпетическая инфекция сопровождается появлением многих неблагоприятных симптомов. Заболеть могут малыши в любом возрасте. Без адекватного лечения вполне вероятно появление опасных осложнений.

Сильное воспаление на миндалинах, возникшее в результате герпесвирусной инфекции, называется герпесной ангиной. Заболевание вызывается вирусом, относящимся к виду герпесных. Эти микробы отличаются высокой летучестью и отличной выживаемостью даже в самых неблагоприятных условиях внешней среды. Они легко попадают на слизистые оболочки и способствуют гибели эпителиальных клеток (некрозов).

Существует достаточное большое количество различных подвидов герпесных вирусов. Заражение может вызвать как простой вирус герпеса 1 или 2 типа, а также вирус Коксаки или энтеровирусы ECHO, которые также относятся к данному семейству. Довольно часто такая ангина возникает на фоне острой респираторной инфекции дыхательных путей или при гриппе.

К размножению вируса в значительной степени приводит сильное снижение иммунитета. В этом случае происходит активизация вирусов герпеса и их активное размножение. Поселяясь в эпителиальных клетках, преимущественно на слизистых оболочках, они вызывают сильнейшее воспаление. В результате такого токсического действия клетки эпителия, выстилающего миндалины, начинают постепенно отмирать и гибнуть. Этот процесс приводит к развитию герпетиформной ангины.

Как передается?

Наиболее часто заболевание встречается у малышей школьного возраста и деток, посещающих детский сад. Случаи герпесной ангины у грудничков единичны. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, получают защитные антитела из материнского молока. Секреторные иммуноглобулины обеспечивают хороший уровень пассивного иммунитета, который защищает организм ребенка от вирусной инфекции в течение всего периода лактации.

Встречаются также врожденные формы болезни. Вирус герпеса достаточно мелкий по размеру и отлично проходит через плацентарный барьер. Если будущая мама инфицирована герпесной инфекцией, то у ребенка после рождения в крови также можно обнаружить возбудителей болезни. При наличии патологии плаценты или развитии осложнений во время родов риск заражения ребенка возрастает в несколько раз.

Герпесвирусная инфекция может распространяться разными способами. Наиболее часто она передается через кровь, как при трансплацентарном варианте заражения. Также можно заразиться контактно-бытовым способом или воздушно-капельным. В этом случае источником инфекции становится больной человек. В течение всего острого периода болезни он заразен.

При использовании общей посуды, а также нарушениях правил личной гигиены можно также легко заразиться. Вирус герпеса отлично сохраняется во внешней среде в течение длительного времени. Его концентрация в слюне очень высокая. Попадая с остатками пищи при недостаточно хорошей обработке посуды, вирусы могут вызывать воспаление на миндалинах.

После проникновения в организм вирусы направляются в лимфатические узлы кишечника. Там они могут находиться достаточное количество времени, после чего стремительно распространяются ко всем слизистым оболочкам вместе с кровотоком. Некоторые виды вирусов герпеса длительно сохраняются в нервных ганглиях. Обычно они остаются в них после острого периода заболевания. В некоторых случаях могут сохраняться там на протяжении всей жизни.

Инкубационный период

Появление первых симптомов болезни может быть через разное время. Это зависит от исходного уровня иммунитета, возраста ребенка, а также сопутствующих хронических заболеваний. В среднем, инкубационный период при герпесной ангине составляет от 3 суток до двух недель. С момента заражения до появления первых симптомов болезни малыша ничего не беспокоит. Заподозрить какую-либо инфекцию в это время родителям не удастся.

Симптомы

После окончания инкубационного периода начинают появляться характерные признаки заболевания. Они могут быть выражены в разной степени. При тяжелом течении все симптомы достаточно сильные и приносят малышу выраженный дискомфорт, существенно нарушая его общее самочувствие.

Среди специфических признаков заболевания:

Повышение температуры до 38-39,5 градусов. Она нарастает стремительно. Высокая температура обычно держится около 4-5 дней, после чего на фоне проводимого лечения и жаропонижающих средств она начинает снижаться.

Высыпания на слизистой оболочке миндалин . Небные дужки становятся отечными и ярко-красными. Все миндалины покрыты многочисленными пузырьками, наполненными изнутри жидкостью.

Болезненность при глотании. Даже достаточно жидкая пища может вызвать болевой синдром. Это приводит к снижению аппетита. У грудничка этот симптом может быть выражен наиболее сильно. Такие детки отказываются от грудных кормлений, что способствует большему ухудшению самочувствия.

Увеличенные периферические лимфатические узлы. Наиболее часто это поднижнечелюстные, околоушные, а также затылочные. Лимфатические узлы становятся уплотненными, отечными, плотно спаянными с кожей. При ощупывании может появиться боль.

Болезненность в мышцах. Наиболее выражена в области шеи. При попытках повернуть голову или резкой смене положения тела может усиливаться болевой синдром.

Выраженная общая слабость. Малыши становятся вялыми, быстро устают. В дневное время усиливается сонливость. Ребенок отказывается играть с игрушками. Малыши раннего возраста часто становятся капризными и больше просятся на руки.

Как выглядит?

На 2-3 день с момента начала заболевания во рту появляются многочисленные красноватые высыпания. Они напоминают пузырьки, внутри которых находится серозная мутная жидкость. Такие высыпания могут покрывать практически всю поверхность миндалин. При попытке дотронуться до них ложкой или шпателем они быстро разрываются и из них вытекает кровянистое содержимое.

Обычно на 5-6 день болезни герпесные пузырьки лопаются, обнажая воспаленную и эрозированную слизистую. Вся поверхность миндалины имеет многочисленные язвочки и эрозии. Они легко кровоточат при любом прикосновении. Даже кусочки твердой пищи могут вызывать повреждение слизистой оболочки и приводить к повышенной кровоточивости.

На 7-10 день миндалины обычно полностью очищаются от высыпаний и начинают заживать. Их поверхность становится менее бугристой, язвочки и эрозии постепенно проходят. Однако, встречаются также и атипичные формы болезни. Они возникают преимущественно при сниженном иммунитете и наличии у малыша хронических заболеваний.

В таких случаях после полного очищения миндалин на их поверхности уже через 2-3 дня снова начинают образовываться новые пузырьки. Спустя несколько суток они также лопаются с истечением жидкости и формированием язвочек. Такой процесс может происходить несколько раз и принимает волнообразное течение. В данном случае требуется назначение иммуностимулирующих препаратов, которые позволят улучшить работу иммунной системы и способствуют выздоровлению.

Диагностика

При возникновении первых симптомов болезни следует обязательно вызвать на дом лечащего врача. Доктор осмотрит горлышко малыша и сможет установить наличие ангины. Точно выявить причину болезни можно только после проведения дополнительных обследований.

У всех малышей с подозрением на ангину обязательно проводится забор материала на бакпосев и мазок. Эти анализы позволят провести дифференциальную диагностику и уточнить верный диагноз. Такие тесты также очень важны для исключения дифтерии и скарлатины, а также других опасных детских инфекций.

В некоторых случаях может потребоваться общий анализ крови. Этот простой тест позволит установить степени тяжести заболевания и уточнить характер воспаления. Обычно при герпесной ангине сильно повышено общее количество лейкоцитов и лимфоцитов. Эти иммунные клетки ответственны за устранение вируса из организма. Также у малышей сильно ускорена СОЭ.

О том как отличить герпесную ангину и насколько она опасна можно узнать из видео.

Осложнения

Обычно вирусная ангина проходит за несколько дней. Назначение адекватного лечения помогает предотвратить развитие неблагоприятных последствий заболевания. Однако не во всех случаях удается их избежать. При наличии у ребенка сниженного иммунитета или сопутствующих болезней лор-органов могут присоединиться различные осложнения. Они могут развиваться как сразу после стихания острого периода заболевания, так и спустя несколько месяцев.

Наиболее частым осложнением является присоединение к воспалению вторичной бактериальной флоры. Это возможно при травмировании воспаленных эрозированных слизистых оболочек во время принятия пищи или при неправильной обработке миндалин при нанесении лекарственных препаратов. Детки более раннего возраста могут заталкивать в рот различные игрушки или предметы, тем самым способствуя развитию осложнений.

Присоединившаяся стафилококковая или стрептококковая флора может вызывать нагноение герпесных пузырьков. У ребенка повышается температура тела, нарастает болезненность в горле, практически полностью исчезает аппетит. Для устранения неблагоприятных симптомов требуется назначение больших доз антибиотиков.

Среди отдаленных последствий болезни – нарушения в работе почек и сердечной мышцы. В результате тяжелой герпесной инфекции может развиться пиелонефрит или миокардит. Для исключения этих состояний требуется обязательная консультация у нефролога или кардиолога.

Лечение

Лечить герпесную ангину можно и в домашних условиях, но с обязательным контролем лечащего врача. Доктор сможет своевременно увидеть симптомы осложнений или ухудшения самочувствия ребенка, что позволит ему оперативно скорректировать лечение. Вылечить гепесную ангину можно за 7-10 дней. Быстрое лечение осложненных вариантов болезни невозможно. Для этого требуется не менее двух недель.

Для лечения герпесной ангины используются:

Противирусные препараты. Помогают снизить концентрацию вирусов в организме и способствуют выздоровлению. Наиболее часто для терапии применяется препарат Ацикловир. Его выписывают в таблетках, а при тяжелом течении заболевания - в инъекциях.

Иммуностимулирующие средства. Активизируют работу иммунной системы. Имуннал, Виферон, Интерферон и другие препараты назначаются обычно на 7-10 дней. Действуют они мягко и эффективно, практически не вызывая побочных эффектов.

Жаропонижающие. Применяются при повышении температуры выше 38 градусов. Постоянно давать ребенку жаропонижающие даже при субфебрилитете следует. Это может привести к нарушению работы печени. Для нормализации температуры тела подойдут лекарственные средства на основе парацетамола или ибупрофена.

Теплое обильное питье. Необходимо для устранения неблагоприятных симптомов интоксикации. В качестве напитков подойдет обычная кипяченая вода, а также различные фруктовые морсы и компоты. Не следует давать малышу слишком горячие или холодные напитки, так как это может усилить повреждение миндалин.

Ограничение купаний. Во время лечения ребенка до нормализации температуры тела купать малыша не следует. Лучше отложить это на 3-4 дня. В первые сутки болезни тело малыша следует обтирать чистой марлей или полотенцем, смоченным в кипяченной воде. Это также будет способствовать снижению температуры.

Полноценное питание. Все пища, которая дается ребенку во время острого периода болезни, должна быть хорошо измельчена и иметь жидкую консистенцию. Такое питание будет способствовать лучшему выздоровлению и не вызовет дополнительной травматизации эрозированных слизистых. Профилактика

Укрепление иммунитета помогает предотвратить герпесную ангину у ребенка. Полноценное питание, регулярные прогулки на свежем воздухе, а также закаливания помогут иммунной системе работать слаженно и полноценно.

Малыши с хроническими заболеваниями лор-органов должны обязательно наблюдаться у отоларинголога. Своевременное лечение хронического отита или синусита поможет предотвратить повреждения миндалин.

Будущие мамы, планируя беременность, обязательно должны провести обследования на наличие скрытых инфекций. Зачастую вирус герпеса может находиться в организме достаточно долгое время, никак себя не проявляя. Во время беременности при физиологическом снижении иммунитета он начинает активироваться и вызывать различные патологии у плода. Лечение герпесной инфекции лучше проводить заранее, во время планирования будущего малыша.

В период респираторных инфекций обязательно следует соблюдать карантин. Лучше ограничить все посещения образовательных учреждений. Это поможет предотвратить заражение и снизит риск возможного появления у малыша герпесной ангины.

Герпес – болезнь, причиной которой становится проникновение в организм или активация попавшего в него ранее ДНК-содержащего вируса. Выделяют несколько разновидностей возбудителя этого заболевания. Самым распространенным из них является Herpes simplex (HSV-1), в русской транскрипции – вирус простого герпеса I типа (ВПГ-1).

Именно вирус герпеса I типа становится причиной, так называемой в народе, «простуды». «Простуда» проявляется высыпанием резко болезненных единичных и сливающихся в группы водянистых пузырьков. Они локализуются на коже лица вокруг рта, наружных отверстий носа, а также слизистых губ, десен, твердого и мягкого неба.

Герпетические высыпания на слизистых мягкого неба (герпес в горле) чаще всего встречаются у детей при первичном контакте с вирусом. Это происходит примерно на втором-третьем году жизни, когда иммунитет к заболеванию, переданный ранее мамой, истощается. Кроме того, именно в этом возрасте у ребенка возрастают контакты с окружающим миром, со своими сверстниками на детских площадках и в дошкольных учреждениях, а значит и с микрофлорой, с которой он ранее не встречался.

Вирус герпеса I типа

Вирус герпеса I типа передается контактным и воздушно-капельным путем. Порой хватает кратковременного пребывания на руках в компании взрослых людей, в общественном транспорте с однократным касанием рукой поручня и последующего расчесывания глаз или контакта со слизистыми рта, чтобы вирус проник в организм ребенка. Заражение также осуществляется и через слизистые оболочки верхних дыхательных путей, когда дети просто находятся в местах массового пребывания взрослых.

Проникнув в организм, Herpes simplex может надолго «затаиться», пребывая бессимптомно внутри проводящих волокон тройничного нерва, отвечающего, в том числе за иннервацию кожи лица и слизистых полости рта.

В тех же случаях, когда иммунитет по различным причинам у ребенка слаб изначально, симптомы заболевания возникают сразу в виде тяжелого герпетического стоматита или ангины, иногда поражая все горло. В дальнейшем, рецидивы герпеса у таких больных проходят менее агрессивно и ограничиваются «простудой» на губах.

Клинические проявления герпеса горла

Заболевание начинается остро, внезапно для больного, с резкого повышения температуры сразу до больших цифр – 39-40˚С и сопровождается мышечными и суставными болями.

фото: герпетические высыпания на коже

Боль в горле знаменующая появление пузырьков на слизистой полости рта и горла присоединяется в течении двух дней от начала повышения температуры. Пузырьки размерами до 4 мм. содержат прозрачную серозную жидкость, которая затем принимает кровянистый характер. Распространение инфекции в горле на лимфоидные железы глоточного кольца (гланды) приводит к развитию .

Кроме высыпания на слизистых рта и горла, подобные элементы могут появляться на коже преддверия носа, на веках глаз.

Пузырьки (везикулы) имеют свои этапы развития:

• Еще до их появления кожа (слизистая) в этих местах начинает зудеть и несколько краснеет.
• Затем появляется маленький водянистый пузырек, со временем увеличивающийся в размерах.

Пузырек содержит в себе бесчисленное количество вирусных телец. Вскрытие пузырька и выделение в окружающую среду вируса простого герпеса происходит самопроизвольно в период от двух до семи дней с момента его появления. Оставшаяся язвочка затем заживает без образования рубцов.

Кожа и слизистые вокруг высыпаний полнокровны и выглядят отечно. Пузырьковидная сыпь сильно зудит и вызывает у ребенка навязчивое желание её почесать, что вызывает ответную резкую боль в местах высыпаний.

фото: проявления герпетической инфекции

Дети начинают отказываться от еды по причине резкой , появляется излишнее слюноотделение, сопровождаемое резким запахом изо рта. При этом увеличиваются в размерах и становятся болезненными при пальпации группы подчелюстных лимфоузлов, а также верхней трети шеи.

Высокая температура тела обычно сопровождает весь период высыпания патологических элементов. Проводимая в это время жаропонижающая терапия малоэффективна. Пока на кожных покровах и слизистых горла образуются новые везикулы – общее состояние ребенка остается тяжелым: прогрессирует слабость, ребенок жалуется на тошноту, мышечные и головные боли.

Герпес в горле продолжается от одной до двух недель. Состояние больного начинает улучшаться постепенно, после прекращения новых подсыпаний.

Стоит отметить, что встречаются и тяжелые формы герпетической инфекции, заканчивающиеся смертью больного. Это бывает при очень низком иммунном статусе ребенка, а также на фоне имеющейся у него ВИЧ-инфекции. Такой вирусный герпес характерен поражением внутренних органов – чаще всего головного мозга. Путь распространения вируса по организму проходит вдоль нервных волокон.

Лечение герпеса горла

Начинать лечить герпес в горле необходимо после того, как будут исключены другие детские инфекции, сопровождаемые появлением сыпи на теле и в слизистых оболочках.

1. Первым делом назначается постельный режим, призванный ограничить подвижность ребенка и распространение инфекции среди домашних.
2. Назначают обильное теплое питье и щадящая слизистую рта и горла пища: не острая, в виде каш, не сильно горячая и не холодная.
3. В тех случаях, когда у ребенка болит горло, а общие явления интоксикации не выражены и подъем температуры незначителен (не превышает 38 ˚С) – можно обойтись без назначения противовирусной терапии.

Антивирусная терапия назначается сразу тем детям, которые имеют хронические заболевания верхних дыхательных путей и внутренних органов, ВИЧ-инфицированны. Рекомендуют изначальное применение антивирусных препаратов также детям, имеющим склонность к приступам судорог на фоне высокой температуры.

Из антивирусных препаратов применяют Ацикловир (синонимы: Виролекс, Зовиракс и др.), Бонафтон, Бривудин. При их отсутствии или непереносимости, назначают другие препараты: Тромантадин, Фамцикловир (Фамвир), Валацикловир (Валтрекс), Оксолин, Идоксиуридин, Цитарабин, Фоскарнет, Цидофовир, Валганцикловир, Лобукавир и др.

Формы применяемых антивирусных препаратов разнообразны: от классических таблеток, до мазей и спреев. Кроме того, имеются препараты в виде рассасывающихся пластинок и леденцов.

Гели, мази, спреи и рассасывающиеся леденцы, кроме основных, названных выше веществ, включают и вспомогательные компоненты, позволяющие снять боль и местный дискомфорт. Их необходимо комбинировать, для того, чтобы создаваемая ими местно защитная пленка постоянно воздействовала на слизистую горла, оказывая лечебный эффект.

Высокую эффективность в борьбе с герпесом в горле показывают такие спреи как Орасепт и Гексорал. В промежутках между их применением можно давать следующие рассасывающиеся таблетки (леденцы): Лизобакт, Фарингосепт, Септолете, Декатилен, Себидин, Трахисан и др.

Если у ребенка довольно сильно, то снять этот неприятный симптом, уменьшить местный отек, уменьшить воспаление, помогают антигистаминные препараты, такие как: Димедрол, Супрастин, Зиртек, Клемастин, Кларитин, Телфаст, Фенистил, Диазолин.

Снижение температуры тела осуществляется приемом жаропонижающих средств. В педиатрии для этой цели используют следующие препараты: Нурофен, Ибуклин, Панадол, Парацетамол, Эффералган, Парацетамол. Применение Аспирина (Ацетилсалициловой кислоты) детям до семи лет, в виду высокого риска возникновения тяжелых осложнений – запрещено.

В комплекс лечения включаются иммуномодуляторы: Иммунал, Рибомунил. Дополнительно, для укрепления внутренних защитных механизмов, в лекарственную терапию включаются поливитамины с преобладанием антиоксидантов (витамины А, Е и С).

Видео: герпес – доктор Комаровский

Герпес в горле развивается на фоне заражение слизистой оболочки полости рта. Чаще заболевание возникает вследствие проникновения в организм человека ВПГ 1 типа. Инфекция под воздействием специфических антител длительное время остается неактивной. Патология проявляется в виде высыпаний в горле, повышенной температуры и иных симптомов. Течение болезни приводит часто к возникновению стоматита у детей.

Появлению герпеса в горле у взрослых предшествует заражение организма герперовирусной инфекцией. Это происходит в следующих случаях:

• при контакте с больным человеком, являющим носителем инфекции (например, при поцелуе);
• через предметы домашнего быта (тарелки, чашки и так далее);
• самозаражение, когда вирус переносится с одной части тела (чаще губа) на другую;
• во время интимной близости (оральные ласки).

Вирус герпеса первого и второго типов поражает нервную систему человека, внедряясь в ее ДНК. При первичном заражении симптомы заболевания проявляются наиболее интенсивно. В дальнейшем организм вырабатывает специфические антитела, которые подавляют активность инфекции и препятствуют ее повторному рецидиву. Для реактивации герпеса в горле необходимо воздействие провоцирующих факторов.

Важно заметить, что, находясь в «спящем» режиме, герперовирус не опасен для окружающих носителя возбудителя. То есть, вероятность заражения через поцелуй с человеком, у которого ранее на губе появляются высыпания, в период, когда они отсутствуют, сводится к нулю.

Особенность герперовируса 1 и 2 типов заключается в том, что после заражения патологические высыпания формируются в месте проникновения инфекции в организм. Однако при тяжелом течении на фоне резкого снижения иммунитета вирус проявляется на органах дыхания.

Провоцирующие факторы

Причины герпеса в горле кроются в ослабленном иммунитете. Если организм не способен подавить инфекцию в горле, она активизируется, поражая слизистую оболочку. Рецидив патологии провоцируют:

• иммунодефицитное состояние;
• заболевания горла и внутренних органов (воспаление миндалин, стоматит и так далее);
• недостаточная гигиена ротовой полости;
• сильный стресс;
• дефицит витаминов и другие факторы.

Чаще проявления инфекции во рту диагностируются у детей младшей возрастной группы. Это обусловлено тем, что ребенок постоянно кладет в рот грязные предметы, через которые передается как герперовирус, так и другие инфекции, способные привести к рецидиву патологии. Кроме того, в течение первых лет жизни иммунная система продолжает формироваться, что создает благоприятные условия для развития вирусных заболеваний.

Сопутствующие болезни

Реактивация герперовируса в горле создает сильный дискомфорт носителю инфекции. После реактивации вирус вызывает гибель клеток, что ведет к ослаблению местного иммунитета. В результате течение заболевания часто сопровождается другими патологиями:

1. Стоматит. Наиболее распространенное осложнение герпеса в горле.
2. Ларингит. На фоне течения этого заболевания пузырьки, характерные для герперовируса, отличаются более крупным размером и располагаются на расстоянии друг от друга, не сливаясь между собой.
3. Грибковые заражения. Они вызваны снижением местного иммунитета и проявляются в виде белого или серого налета на слизистых оболочках.
4. Ангина. Развивается под воздействием герпеса, однако основной причиной появления патологии являются вирусы другой этиологии.

При затяжном течении герпеса, а также при наличии иммунодефицита велика вероятность поражения всех органов вирусом.

Герпес в горле при беременности

Герпес в горле в период вынашивания ребенка развивается вследствие гормональной перестройки организма, что вызывает снижение общего иммунитета. Кроме того, во время беременности возникает дефицит витаминов.

Герпес на горле развивается стремительно. Первый признак, указывающий на реактивацию вируса – высокая температура тела, которая поднимается до 40 градусов. Точно диагностировать заболевание до проявления высыпаний в горле у беременных и детей, как лечить, лекарства и средства достаточно сложно, так как клиническая картина при рецидиве герпеса во многом сходна с признаками инфекционных патологий:

• приступы тошноты и рвоты;
• ломота в теле;
• снижение или полная потеря аппетита, вызванное тем, что заболевание провоцирует острую боль в горле;
• покраснение миндалин;
• активное слюнотечение;
• головные боли;
• увеличение локальных лимфоузлов.

При появлении герпеса горла симптомы патологии мешают проглатыванию пищи. Одновременно с рецидивом заболевания увеличивается размер языка, а на поверхности слизистой образуется белый или серый налет. Последнее чаще диагностируется при герпесе на горле у ребенка. Этот признак указывает на появление стоматита.

Прежде чем лечить герпес в горле, необходимо установить, может ли быть появление указанных симптомов вызвано течением других патологий. В частности, сходным образом развивается ангина гортани.

Боль в горле при герпесе и зуд свидетельствуют о скором появлении пузырьков с жидкостью. Их содержимое включает в себя частицы вируса. Спустя несколько дней пузырьки самовскрываются. И частицы вируса распространяются по слизистой оболочке глотки, инфицируя другие органы.

На месте, где ранее располагались пузырьки, образуются болезненные язвы. В этот период происходит присоединение вторичной инфекции, из-за чего состояние пациента ухудшается. Больной герпесом должен приступать к лечению патологии сразу после появления первых признаков. В ином случае возникают тяжелые осложнения вплоть до гибели человека.

Герпес на разных стадиях беременности

Можно ли вылечить герпес, напрямую зависит от нескольких факторов:

• текущее состояние беременной;
• произошло первичное заражение или рецидив болезни;
• наличие сопутствующих патологических процессов.

Проявления герпеса на слизистой горла локализуются только на одной стороне. То есть, если пузырьки образовались справа, то на левой части они отсутствуют.

Рецидив герпеса в горле у взрослых помимо дискомфорта редко вызывает осложнения. Наиболее опасен вирус при беременности. Генитальный герпес или иные формы вируса при первичном заражении проникает в плод через плаценту матери, способствуя развитию различных аномалий. При рецидивах заболевания такие признаки, как сыпь или зуд, требуют в основном местного лечения, так как организм самостоятельно способен подавить активность инфекции.

Первичное заражение герпетическим вирусом полости рта на начальной стадии течения беременности вызывает:

• частые выкидыши;
• врожденные аномалии (нервные расстройства и другое);
• замершую беременность.

Чаще герпес поражает нервную систему ребенка.

Первичное заражение на втором триместре менее опасно для будущего малыша и матери. Однако в этот период без соответствующего лечения вирус способен вызвать у ребенка:

• слепоту;
• глухоту;
• нарушения в структуре опорно-двигательного аппарата;
• заболевания головного мозга.

На третьем триместре заражение приводит к:

• преждевременным родам;
• гибели плода.

В случае появления герпеса на горле ребенок рождается носителем вируса. Поэтому в течение первых месяцев жизни из-за ослабленной иммунной системы у малышей нередко развиваются генерализованные формы патологии.

Лечение болезни у беременных проводится с использованием в основном местных препаратов, которые не оказывают токсического влияния на плод. При этом лекарства подбираются исходя из текущей ситуации. Если заболевание приобретает опасную форму, то назначаются противовирусные таблетки. Также возможно хирургическое прерывание беременности, если вылечить герперовирус не удается.

Лечение герпеса в домашних условиях

Герпес в горле полностью не излечивается. Поэтому терапия, назначаемая при таком заболевании, направлена на купирование симптомов и ускорению заживления проблемной зоны.

Чтобы убрать герпес в горле у взрослого, применяются следующие народные средства (рекомендации):

1. Настои лекарственных растений (ромашка, шалфей либо липа). Эти средства от герпеса ускоряют заживление тканей и купируют воспалительный процесс. Также настои препятствуют инфицированию ротовой полости.
2. Отвар льняных семян. Устраняет неприятные ощущения и ускоряет рубцевание поврежденных тканей.
3. Масло календулы, облепихи или шиповника. Купируют боль и ускоряют регенерацию тканей.
4. Чай с мятой. Применяется для снижения интенсивности боли.

Все препараты, применяемые, чтобы нейтрализовать вирус герпеса, должен назначать врач. При появлении герпеса на теле лечение проводится по сходной схеме.

При рецидивах заболевания необходимо пить много воды. В течение нескольких дней жидкость выведет токсины из организма, тем самым ускорив восстановление пациента.

Герпес у ребенка

Герпес в горле у ребенка развивается по тем же причинам, что и у взрослого. При этом у детей заболевание диагностируется чаще. У детей герпетическая инфекция протекает более интенсивно. У больного ребенка на начальной стадии резко повышается температура тела. Наличие пузырьков в горле осложняет прием пищи, что проявляется в виде снижения аппетита.

Прежде чем выбирать схему терапии, герпес в горле необходимо дифференцировать с другими патологиями, имеющими сходную клиническую картину. Диагностика, лечение определяется на основании внешних проявлений. Кроме того, потребуются:

• общий анализ крови;
• проведение анализов слюны с целью исключения бактериальной микрофлоры.

Во время терапии больному ребенку сразу назначают противовирусные препараты. Такие лекарства обязательны для детей с хроническими патологиями органов дыхания и лицам, склонным к судорогам.

Для снижения температуры тела применяются:

• «Нурофен»;
• «Парацетамол»;
• «Панадол» и другие жаропонижающие лекарства.

Если боль в горле протекает интенсивно, применяются антигистаминные медикаменты («Супрастин», «Зиртек» и другие), которые также снимают отек и устраняют зуд. Прием этих препаратов необходимо согласовать с врачом.

Для антисептической обработки ротовой полости применяются лекарства в форме спреев:

• «Гексорал»;
• «Септолете»;
• «Фарингосепт».

Эти лекарства назначают и взрослым, и детям.

Возможные осложнения

Герпес в горле вызывает снижение местного иммунитета. Это приводит к тому, что в ротовой полости активизируется бактериальная микрофлора, провоцируя рецидив стоматита и иных заболеваний.

Иммунодефицитное состояние при герпесе в горле может привести к развитию осложнений более тяжелого характера. Инфекция при наличии таких условий распространяется на внутренние органы, вызывая их дисфункцию. В тяжелых случаях осложнения провоцируют смерть человека.

Противовирусная терапия

При герпесе в горле используют противовирусные препараты в форме таблеток:

• «Ацикловир»;
• «Валацикловир».

В тяжелых случаях указанные лекарства вводятся внутривенно.

Ввиду того что в горле герпес диагностируется в основном только у детей (реже у беременных), прием иных препаратов противопоказан: они являются токсичными для организма ребенка.

Герпес в горле – не частое явление. Примечательно, что взрослых инфекция поражает реже, нежели детей (особенно младшего возраста). Данная болезнь говорит о первичном поражении герпевирусом. Протекание заболевания может быть достаточно тяжелым, нередко случаются рецидивы.

Заражение

Герпес в горле – вирусное заболевание, его возбудитель – простой герпес первого типа (он есть практически везде, каждый человек является носителем этого типа вируса, только единицы остаются невосприимчивыми к нему).

Внедрение инфекции в организм происходит в возрасте от 3 до 7 лет. Случаев заражение малышей до годика – мало (важную роль в этом играет грудное вскармливание – вместе с материнским молоком кроха получает иммунитет). С течением времени детский организм слабеет, становится уязвимым и подверженным к проявлениям герпеса в горле.

Проведенные исследования показали, что большинство школьников поражены вирусом первого типа

Чаще всего он остается незаметным. Но стоит иммунной системе снизить защитные свойства, как инфекция проявляется.

Иногда первичное поражение происходит гораздо серьезнее, и вирус дает знать о себе герпетической ангиной.

Ученые уверяют, что заражение происходит через контакты.

Проникнуть в организм вирус способен даже через кожные покровы. Далее через нервные стволы он «добирается» к уязвимым местам и проявляется высыпаниями.

Причины

Как уже отмечалось выше, главная причина, по которой появляется герпес на горле – сниженный иммунитет, который плохо справляется с попавшими в организм инфекциями.

При обнаружении вируса простого герпеса, избавиться от него не удается до конца жизни

Противогерпетические препараты помогают убрать симптоматику, однако при стечении обстоятельств, вирус снова и снова дает знать о себе высыпаниями. Случается это в после того, как человек перенесет вирусные инфекции, менингиты, мононуклеоз, ветряную оспу, если во рту есть ранки.

Симптомы

Первое проявление герпеса в горле – характерные высыпания на слизистой. Кроме того, их сопровождают:

• Повышение температуры (до 40 градусов) – часто дает ложные подозрения на начало простуды, и только после того, как через пару дней на слизистых горла появляются пузырьки, врач диагностирут герпес в горле.
• Болевые ощущения. Они проявляются не только в пораженном герпесом горле. Болят уши, носоглотка, глаза.
• Характерные сыпи. Они поражают одну сторону зева, двусторонний герпес в горле – явление редкое. По внешнему виду сыпи похожи на ангину или стоматит.

Длительность заболевания составляет от недели до двух. После герпеса в горле остаются белесые рубчики. Тяжелым осложнением может стать воспаленный тройничный нерв.

Диагностические меры

Начальную стадию герпеса в горле иногда трудно диагностировать даже опытному специалисту. Картину «смазывает» похожая на простудные заболевания симптоматика –интоксикация, высокая температура, болезненность мышц. Но как только в зеве появляется сыпь, диагностировать болезнь становится намного легче.

Прогнозы на лечение благоприятны, поэтому проводить специальную диагностику (которая стоит недешево) – неоправданно. Однако если пациент страдает иммунодифицитом, важно правильно определить возбудителя заболевания.

Чтобы точно определить заболевание, в лабораторных условиях исследуют слюну заболевшего, делают соскобы слизистых рта, берут кровь на анализ. Используют также ПЦР, иммуноферментные анализы, культуральные методы.

Терапия

Больному обеспечивают покой и полную изоляцию. В обязательном порядке устанавливается диетический режим: под запретом – острое, горячее – такие блюда усугубляют ситуацию, дополнительно травмируя поврежденные слизистые.

Специфическое лечение требуется не всегда, назначает лекарство только врач. Но если без приема медпрепаратов не обойтись, в их перечень обязательно входят противовирусные средства (спреи, гели, таблетки). Их нужно принимать минимум 5 дней. Противовирусное лечение сочетается с приемом иммуномодуляторов, повышающих защитные свойства организма.

Обязательно обрабатывать пораженные участки антисептиками (по нескольку раз) – они снизят риски присоединения вторичных инфекций. Если боль сильно мучает пациента, ему назначаются обезболивающие препараты. Снять отек помогают антигистаминные средства. Терапия также включает препараты, понижающие температуру.