В организме женщины вырабатывается две группы половых гормонов - антагонистов: эстрогены и прогестины.

Эстрогены дарят красоту и молодость, отвечают за состояние кожи и волос, делают фигуру более женственной.

Прогестины регулируют самую важную функцию женского организма - репродуктивную. Подготовка к оплодотворению и нормальное вынашивание ребенка - это зона ответственности прогестерона.

Поэтому так важно определить уровень гормона в крови перед зачатием. Ведь низкий прогестерон при планировании беременности может спровоцировать привычный выкидыш на ранних сроках или способствовать развитию бесплодия.

В норме «гормон беременности» вырабатывается желтым телом в яичнике женщины после оплодотворения яйцеклетки в течение 8-10 недель, затем продукцию прогестерона берет на себя плацента.

Недостаток синтеза гормона происходит из-за эндокринных нарушений центрального или периферического типа.

К центральным относят недостаточную продукцию фолликулостимулирующего или лютеинизирующего гормона в гипофизе, а к периферическим - неправильное функционирование самих яичников, а также проблемы с маточным эндометрием - слизистой оболочкой, выстилающей полость матки.

Работу гипофиза могут нарушать:

• наследственные заболевания и врожденные пороки;
• нейроинфекции;
• опухоли;
• травмы и хирургические вмешательства.

Функционирование яичников снижается при поликистозе, новообразованиях, апоплексии и других заболеваниях. Приводить к понижению уровня прогестерона могут опосредованно и расстройства других эндокринных желез - щитовидной, надпочечников. Недостаточность желтого тела и патологию маточного эндометрия вызывают частые аборты, эндометриты и эндометриоз.

Провоцирующими факторами для снижения уровня прогестерона являются:

• курение (как активное, так и пассивное);
• злоупотребление спиртными напитками;
• гиподинамия и лишний вес;
• чрезмерные физические нагрузки, интенсивные занятия спортом;
• неправильное питание, жесткие диеты;
• стрессы;
• длительный прием гормональных контрацептивов;
• искусственные прерывания беременности.

У здоровой женщины уровень прогестерона колеблется на протяжении всего менструального цикла, поэтому измерять его при планировании беременности следует на седьмой или восьмой день после овуляции.

Низкий прогестерон: симптомы

В здоровом организме при нормально протекающей беременности прогестерон подготавливает слизистую матки к внедрению яйцеклетки, стимулирует рост эндометрия, способствует формированию плаценты, расслабляет гладкую мускулатуру, помогая будущему ребенку находиться в комфорте и покое.

Однако недостаточное количество гормона приводит к тому, что ворсинки эндометрия имеют малый рост и низкую активность, не способны удержать яйцеклетку, а повышение тонуса мышц вызывает сокращение матки и отторжение слизистой вместе с плодным яйцом.

Наступает самопроизвольный выкидыш. Первые симптомы - это боли в низу живота, иногда достаточно резкие, интенсивные. Появляются кровянистые выделения из влагалища, в первые дни - мажущие, при более поздних сроках - обильные.

Поскольку прогестерона на протяжении всей беременности должно вырабатываться все больше и больше, чтобы подготовить организм к родам, то низкий его уровень во втором и третьем триместре также сопровождается характерными патологическими симптомами. Кроме основной функции прогестерон существенно влияет на регуляцию обменных процессов, в частности водно-солевого баланса. Его нарушение вызывает гестоз беременных, отеки, повышение артериального давления, резкое нарастание массы тела, многоводие.

На фоне гестоза плацента не справляется со своей питающей функцией, ребенок испытывает гипоксию, что может вызвать задержку внутриутробного развития и даже гибель плода. Резкое повышение артериального давления у беременной опасно появлением преэклампсии, помрачнением сознания и быстрым переходом в эклампсию - коматозное состояние, угрожающее жизни.

На этапе планирования беременности заподозрить низкий уровень прогестерона можно по косвенным признакам:

• длительные и болезненные менструации;
• нерегулярный цикл;
• склонность к отекам и артериальной гипертензии;
• выраженный предменструальный синдром;
• мастопатии;
• невозможность зачатия;
• привычное невынашивание.

К рождению ребенка следует подходить ответственно и, планируя беременность, необходимо провести тщательное обследование у гинеколога-эндокринолога.

Физиологическое снижение уровня прогестерона в крови наступает в период менопаузы у всех женщин, что сопровождается задержкой жидкости в организме, лишним весом, скачками давления, усталостью и подавленностью настроения. Специальные препараты, содержащие поддерживающие микродозы гормонов, помогут снять неприятные симптомы.

О возможных причинах дефицита прогестерона в организме человека вы можете почитать .

Лечение при планировании беременности

Если в период подготовки к роли будущей мамочки был выявлен низкий уровень прогестерона - не нужно отчаиваться. Правильная организация своей жизни, соблюдение несложных правил и выполнение рекомендаций специалистов дадут прекрасные результаты. Прежде всего следует позаботиться о снижении физических нагрузок и стрессов, правильном питании, пребывании на свежем воздухе.

• достаточный сон, не менее 8 часов;
• отказ от вредных привычек;
• дозированная физическая активность (йога, пешие прогулки, плавание и т. д.);
• ежедневное употребление фруктов и овощей, богатых клетчаткой и витаминами;
• сбалансированный рацион с достаточным количеством белка и ограничением углеводов.

Тщательное обследование, проведение всех необходимых анализов и УЗИ - обязательное условие наступления и нормального течения беременности. Ведь подобрать правильную дозировку препаратов можно только зная исходный уровень прогестерона и наличие всех сопутствующих патологий. Для нормализации показателей используют лекарственные препараты на основе синтетического аналога гормона (Дюфастон, Инжеста, Утрожестан), применяются они в виде таблеток, кремов, вагинальных свечей или инъекций.

Прогестационный гормон представляет собой стероид, вырабатываемый до овуляции, чтобы увеличить шансу на успешное зачатие. Он оказывает успокаивающее действие, повышает уровень серотонина в мозгу, который помогает справиться с депрессией и бессонницей.

К сожалению, у многих женщин прогестерон низкий при планировании беременности. Дефицит эндогенного стероидного гормона может привести к проблемам со здоровьем по репродуктивной части, включая бесплодие. Что означает низкий прогестерон у женщины? Как бороться с признаками и каковы симптомы? В этой статье вы найдете ответы на эти и многие другие вопросы.

Важность эндогенного стероида не следует недооценивать, поскольку всем женщинам необходимо следить за балансом гормонов, чтобы предотвратить риск возникновения рака молочной железы и проблемы в органах малого таза. Любое значительное отклонение от нормы может привести к ряду неприятных симптомов, вызванных преобладанием эстрогеном.

К сожалению, об уровне прогестерона женщины начинают задумываться только при попытках зачать ребенка, когда они оказываются неудачными в течении длительного времени половой жизни с партнером без использования контрацептивов.

Этот половой гормон в ответе за овуляторную фазу менструального цикла, имплантацию плодного яйца и сохранение беременности. Зачастую падает прогестерон при поддержке, это не нормально, так же как и повышение 17-ОН прогестерона при планировании беременности.

Решить проблему достаточно просто, главное, своевременно обнаружить и начать соответствующую терапию болезни.

Причины

Дисбаланс на гормональном уровне при планировании зачатия наблюдается у каждой пятой женщины, только не все при первых отрицательных попытках зачать малыша бегут на прием к врачу. По большей части за уровнем эндогенного стероида в крови следят семейные пары, которые серьезно и основательно подошли к зачатию малыша.

Прогестерон при планировании беременности может быть низким или повышенным. С чем это связано? Существуют определенные нормы, по которым врачи выясняют есть ли нарушения в уровне гормонов или нет.

Высокий 17-ОН прогестерон при планировании беременности может указывать на следующие состояния:

• врожденная гиперплазия надпочечников;
• опухоли;
• гормональные отклонения в надпочечниках;
• дисфункция яичников;
• нарушение менструаций;
• дефицит 21-гидроксилазы и 11-b гидроксилазы.

Также следует учитывать, что повышенный прогестерон при планировании беременности может быть результатом приеме гормональных медикаментов, которые назначали пациентке для лечения какого-то заболевания. В таком случае просто следует отменить употребление препаратов, а через некоторое время снова сдать анализ крови.

Если при планировании зачатия после получения результатов расшифровка показывает, что прогестерон понижен, следует выяснить причину. Низкий уровень гормона может быть причиной отсутствия овуляции, аменореей, хроническими воспалительными заболевания яичников.

Вот 5 наиболее распространенных причин дефицита прогестерона:

• Высокий эстроген. Когда уровни эстрогенов повышаются, это может привести к снижению прогестогенного полового гормона.
• Отсутствие физической активности и нездоровое питание. Сбалансированная диета и регулярные упражнения играют ключевую роль в производстве эндогенного стероида. Гормон-продуцирующие железы в организме, как правило, становятся бездействующими и прекращают его продуцирование. Отсутствие физической активности и плохое питание приводит к увеличению риска ожирения, производству избыточного эстрогена и более низкого уровня прогестерона.
• Резистентность к инсулину. Это патологическое состояние, когда организм не способен эффективно использовать инсулин, который он производит. Когда уровень глюкозы в крови становится слишком низким либо слишком высоким, клетки не могут поглощать прогестерон.
• Хронический стресс стимулирует увеличение производства кортизола, основного гормона стресса, снижая уровень прогестерона. Когда уровни кортизола сохраняются высокими в течение длительного периода времени, производство прогестерона снижается.
• Лекарственные препараты. Некоторые медикаменты, гормоны и стероиды, могут влиять на уровень прогестерона.

Если супруги планируют зачатие, следует сначала исключить все эти факторы риска, только после этого принимать препараты, повышающие эндогенный стероид. Если же этого не принять, время и деньги будут потрачены впустую, особенно, когда в дальнейшем врач все же решит комплексно обследовать женщину.

Поэтому следует настаивать на комплексной диагностике организма. Ведь при заболеваниях яичников или других женских половых органов уровень прогестерона будет понижаться до тех пор, пока врач не начнет лечение основной причины.

Нормы

Диагноз пациентке ставят на основании сравнения норм с результатами расшифровки анализа крови.

Норма прогестерона при планировании беременности:

Сравнив результаты, врач делает заключение и назначает соответствующее лечение, которое поможет восстановить нормальную концентрацию гормонов, чтобы произошло зачатие.

Анализ

При планировании зачатия следует отслеживать уровень гормонов. Для этого сдают анализ крови. Чтобы получить правильный результат необходимо знать на какой день цикла сдавать прогестерон при планировании зачатия.

Наиболее подходящим временем для измерения концентрации гормона в сыворотке является средняя лютеальная фаза (через 7 дней после овуляции или за 7 дней до ожидаемого менструации). При обычной длительности менструального цикла врач назначает анализ крови на прогестерон на 22–23 день.

Лечение

Лечение при пониженном прогестероне в период планирования беременности состоит из нескольких циклов и включает прием гормональных препаратов для восстановления баланса гормонов.

При планировании беременности женщинам назначают внутримышечные инъекции, если нет противопоказаний роде болезней печени и почек, гепатита, карциномы молочной железы.

Самым популярным медикаментом, использующимся для терапии пониженного прогестерона, является Дюфастон. Препарат принимают в среднем не более 6 циклов. Употреблять Дюфастон при планировании беременности необходимо строго в период лютеиновой фазы, соблюдая схему и режим дозирования.

Низкий прогестерон при планировании беременности нередко становится причиной, по которой она не наступает. Прогестерон нередко называют гормоном беременности за счёт важной роли в процессе зачатия. Его показатели должны находиться в границах нормы, заниженный либо завышенный уровень указывают на наличие отклонения. Рассмотрим, какую функцию выполняет гормон в организме женщины и можно ли забеременеть при низком прогестероне.

Прогестерон – гормон, вырабатывающийся как в женском, так и в мужском организме, но для первых он имеет большее значение. У женщин он продуцируется в основном жёлтым телом – временной железой секреции, но в малом количестве вырабатывается также надпочечниками и плацентой. Среди женских половых гормонов прогестерон занимает важное место – он участвует в процессе зачатия ребёнка, способствует прикреплению плодного яйца к стенкам матки и дальнейшему вынашиванию.

К ключевым функциям гормона относятся:

• подготовка слизистой оболочки матки к имплантации яйцеклетки в случае удачного оплодотворения, что позволит эмбриону прикрепиться;
• способствует прекращению месячных после успешного зачатия, препятствуя отторжению плода вместе с эпителием матки в результате кровянистых выделений;
• снижает сократительную функцию матки;
• снижает иммунную реакцию организму, позволяя матке принять плод;
• влияет на грудные железы, затормаживая лактацию во время вынашивания, падение уровня после родов является сигналом для выработки молока.

Без прогестерона организм будущей мамы не смог бы подготовиться к прикреплению плода и вынашиванию ребёнка в дальнейшем. Недостаток гормона провоцирует невынашивание, особенно на ранних сроках, потому необходимо следить за его уровнем.

Нормы прогестерона для зачатия

Уровень ПГ зависит от фазы менструального цикла, наличия беременности или менопаузы, а также приёма гормональных контрацептивов. В зависимости от фазы менструального цикла его показатели составят в:

• фолликулярной – 0,32-2,25 нмоль/л;
• овуляторной – 0,49-9,41 нмоль/л;
• лютеиновой – 6,95-56,63 нмоль/л.

В начале цикла прогестерон вырабатывается в наименьшем количестве, постепенно повышаясь. Во время овуляции уровень гормона значительно возрастает и наивысшие показатели отмечаются в лютеиновой фазе. Именно тогда организм получает сигнал для готовности к вынашиванию будущего малыша.

В случае ненаступления беременности, концентрация гормона постепенно падает и в результате нормализируется.

Если прогестерон держится на высоком уровне, но зачатия не произошло – следует пройти обследование, поскольку такой факт может свидетельствовать о наличии гормонального сбоя в женском организме.

При успешном зачатии, прогестерон, сохраняющийся на высоком уровне, свидетельствует о здоровом развитии беременности. А его низкий уровень в этот период требует незамедлительного обращения к врачу.

Норма гормона в разные периоды

Рассмотрим, какой должен быть PG чтобы забеременеть.

Во время вынашивания ребёнка половой гормон зависит от триместра:

• в первом – 8,90-468,5 нмоль/л;
• во втором – 71,50-303,2 нмоль/л;
• в третьем – 88,70-771,50 нмоль/л.

Используя гормональный метод контрацепции, в зависимости от фазы цикла, показатели следующие:

• в фолликулярной – не выше 3,6 нмоль/л;
• овуляторной – 1,52-5,45 нмоль/л;
• лютеиновой – 3,01-66,8 нмоль/л.

В постменопаузальный период в норме уровень гормона беременности составляет до 0,64 нмоль/л. В этот же период, при приёме гормональных препаратов, его показатели в крови составляют до 3,19 нмоль/л.

Заниматься расшифровкой результатов должен лишь квалифицированный врач, учитывая:

• возраст;
• показания;
• единицы измерения, используемые разными лабораториями, они могут отличаться.

Как сдавать анализ на прогестерон?

Проверку уровня прогестерона проводят с помощью забора крови из вены. Для корректности поведения процедуры необходимо придерживаться нескольких правил:

1. Для получения более точной информации у небеременной женщины, анализ проводится в период наивысших показателей. При 28-дневном менструальном цикле это 22-23 день. В иных случаях либо при нерегулярных месячных подходящий день для исследования назначается врачом. Также в таких ситуациях рекомендуется проводить процедуру несколько раз для получения полной информации.
2. Кровь сдаётся натощак, после приёма пищи должно пройти не менее 8 часов, а лучше 12. Допускается пить чистую воду без газа. Следует также отказаться от жирной пищи сутки до проверки. Употребление большого количества жиров может затруднить определение уровня гормона в крови.

Способы поднять прогестерон

Существует множество факторов, влияющих на понижение концентрации гормона в крови, наиболее вероятные причины низкого прогестерона:

• нестабильный менструальный цикл;
• приём гормональных или противозачаточных препаратов;
• наследственная предрасположенность;
• неправильный образ жизни;
• инфекционные заболевания половой системы;
• сбои в работе эндокринной системы;
• наличие кисты;
• недоразвитость плаценты и жёлтого тела.

Симптомы заниженного гормона беременности проявляются:

• нарушением менструального цикла;
• сухостью влагалища;
• сильными болями во время месячных;
• небольшими кровянистыми выделениями из влагалища в другой период;
• перепадами настроения, усталостью, нервными срывами, раздражительностью;
• головными болями;
• отёчностью.

Что делать, если уровень данного гормона понижен? После проведения анализа и по показаниям врача назначается медикаментозное лечение:

• натуральный прогестерон в ампулах;
• Утрожестан – капсулы, выпускаются для приёма внутрь либо внутривагинального введения;
• Дюфастон – аналог натурального гормона;
• Инжеста – ампулы для подкожного либо внутримышечного введения;
• Эндометрин – используется интравагинально;
• Кринон гель – вводится внутривагинально.

Важно помнить, все препараты для повышения уровня прогестерона имеют противопоказания и назначаются строго лечащим врачом, самолечение исключается.

Не стоит немедленно начинать принимать лекарства, в большинстве случаев удаётся поднять уровень прогестерона естественным образом:

1. В первую очередь следует пересмотреть свой образ жизни, необходимы: здоровый сон, длительные прогулки на свежем воздухе и умеренные физические нагрузки.
2. Также важно придерживаться правильного питания, включив в рацион витамины группы B и E, находящиеся в мультивитаминных комплексах и продуктах: крупах, орехах, бобовых, печени, авокадо, тунце, лососе, молоке, яйцах.

При беременности также может наблюдаться низкий уровень прогестерона, сопровождающийся: ноющими болями внизу живота, выделениями, симптомами отслойки плаценты или плода, повышенным тонусом матки. Обнаружив первые симптомы, предприняв соответствующие меры, удастся сохранить беременность.

Итог

Прогестерон является важным половым гормоном, участвующим в процессе зачатия малыша. Он способствует прикреплению эмбриона к стенкам матки и создаёт необходимые условия для успешного вынашивания.

Самый высокий уровень наблюдается во время лютеиновой фазы, в случае наступления беременности повышенная концентрация гормона сохраняется, при отсутствии оплодотворения – снижается и приходит в норму.

Если уровень пг понижен, зачать достаточно сложно, если всё же беременность наступила – шансы выносить ребёнка мизерны.

При обнаружении критических показателей важно незамедлительно предпринимать меры для повышения прогестерона.

Однако лучше позаботиться о своём здоровье заранее и привести прогестерон естественным образом в норму ещё до зачатия.

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "низкий прогестерон как забеременеть" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: низкий прогестерон как забеременеть

2014-05-05 01:55:15

Спрашивает Эльвира :

Здравствуйте! у меня нарушился менструальный цикл после родов прописывали дюфастон так как низкий прогестерон выпила 14 таблеток менструация пошла прекратила пить по совету доктора и менструаций снова нет что же мне делать ещё очень хочу родить второго малыша но никак не могу забеременеть роды были в декабре 2011 году!

2014-02-18 11:14:46

Спрашивает Богдана :

Здравствуйте,подскажите пожалуйста как быть?
Мне 21год, несколько лет подряд меня беспокоили коричневые выделения в середине цыкла. На узи все хорошо(много раз делали),при осмотре на приеме врача все тоже хорошо. Сдала анализы на гормоны,в том числе и прогестерон. Все гормоны в норме,но только у меня оказался низкий прогестерон(повторила анализ 2 раза),то есть овуляции нет.я пропила 3 месяца дюфастон,отдохнула месяц от препаратов и сделала опять анализ на прогестерон-результат был хороший.спустя 2месяца мы с мужем начали жить половой жизнью открыто.мы хотим детей. Вот уже год прошел,я не беременею. 2месяца назад я сдала анализ на эстрадиол(результат хороший), а анализ на прогестерон плохой (он опять низкий). Я пропила Ярину 2месяца, и после этого во время следующей менструации в первый день цикла начала пить препарат CLOMID(5дней),я живу за рубежом,не знаю есть ли такой именно препарат в странах СНГ. Врач местный объяснила,что этот препарат увеличит яйцеклетки во время овуляции. Сегодня 8день цыкла.я сегодня сделала узи(так как врач завтра уйдет в отпуск) , и яйцеклетки опять маленькие,одна самая большая размером 11мм.
Врач местный посоветовала сделать укол(что б увеличить яйцеклетки).я сказала,что подумаю,и возможно в следующем месяце мы попробуем укол этот. Так же врач сказала,что препарат не опасный.он аналог кломида,но просто сильнее.
Я не знаю как мне быть. Я за этот год пила кломид (для увеличения яйцеклеток) уже несколько раз, и дюфастон она мне давала на один месяц(в этот месяц я так и не забеременела. У мужа со спермограммой все отлично,результаты очень хорошие. Как мне быть? Что посоветуете сделать? Мы хотим детей. Заранее спасибо за ответ.

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :

Во-первых, стимуляцию кломифеном (кломид или клостилбегит) можно проводить не более 3 раз.
При приеме кломида Вы проводили фолликулометрию? Сколько яйцеклеток было? Они проовулировали? В слепую никто стимуляции не проводит. Кроме того, мне не до конца ясна ситуация с уровнем прогестерона. Необходимо принимать препарат прогестерона и сразу планировать беременность, а не ждать 2 месяца. В идеале желательно сдать кровь на антитела (!) к прогестерону.
Виртуально говорить сложно, но если природным путем Вы не беременеете, значит нужно анализировать и, возможно, проводить мини ЭКО. По возможности приглашаю к нам во Львов, в клинику “Альтернатива”

2013-03-12 18:58:34

Спрашивает Елена :

Добрый день! Мне 38 лет, мужу 36. Это второй мой брак, у мужа первый,в первом браке у меня 2 детей, младшей 6 лет, никогда проблем с зачатием и вынашиванием не испытывала. Со вторым муже беременность наступила в первый мес планирования (окт 2009), но к сожалению, я вынуждена была ее прервать абортом, так, как муж был не совсем готов к детям,через 7 мес после аборта я забер. снова -на второй мес планирования, и на 9- й неделе случился выкидыш-первый в моей жизни по причине низкого прогестерона(авг 2010) , с тех пор я не смогла забеременеть вплоть до октября 2012 года, за это время я полностью себя обследовала, была даже, лапароскопия +гистероскопия, мониторинг гормонов и овуляции- все было в порядке, но обследовав мужа выяснилось, что у него плохая спермаграмма и низкий уровень тестостерона, вывод врача был -только ЭКО+ ИКСИ, в ноябре 2012 года мы сделали процедуру ЭКО+ИКСИ в Израиле,было взято 15 яйцеклеток, получилось 9 эмбрионов, подсадили мне 2 эмбр., прижился один, беременность прекрасно развивалась, мы даже, успели сделать скрининг первого триместра, все было хорошо, но через несколько дней плод замер- по не понятным причинам, мы с мужем сдали все необх анализы, кариотип, имуннограмма, гистосовместимость, Получили мы два результата анализов -кариотип- все в норме, генетика-у мужа в норме, у меня тоже, кроме того момента, что у меня плохо усваивается фолиевая кислота, я спросила, это приобретенная проблема или врожденная?-на что мне ответили, что врожденная, я тогда подумала, раз это врожденная проблема, то как я смогла родить двоих детей, совершенно не принимая эту кислоту? Теперь ждем анализ на гистосовместимость, но он будет готов через месяц, разъясните пожалуйста, что это за анализ, и как его результат влияет на вынашивание? есть ли смысл(не опасно ли) использовать оставшиеся эмбрионы после свежего протокола в котором наступила беременность и замерла?
и насколько хорошее их качество, и соответственно способность прижиться,вот, какие эмбрионы остались, что вы можете сказать об их качестве: 2с А,2с А, 2С А\В,3с В\С, 8с А\В, 6с А\В, 7с В. , подсаживали мне двое одинаковых- 9с А
И еще,меня беспокоит эндометрий, по своему горькому опыту знаю, что его не просто восстановить, со
второго дня после выскабливания я начала принимать снова ярину- наверное, мес на три, а что еще Вы можете мне
посоветовать для его восстановления? Очень переживаю, ведь возраст поджимает, надо восстанавливаться поскорее, чтобы
время не терять, руки опускаются, всегда была здоровой, а теперь сил нет на все эти опыты
А\В, 7с В. , подсаживали мне двое одинаковых- 9с А, Большое спасибо!

Отвечает Силина Наталья Константиновна :

2010-12-21 17:18:47

Спрашивает Марина :

Здравствуйте у меня первичный поликистоз яичников.Не было менструации без гормонов,Забеременела после лапараскопии сразу же, родила без проблем,после родов менструация идёт, но каждый месяц на три дня позже если в первый и второй месяц было 7 ого то третий месяц 10 ого потом 13 ого и 16 ого. испугалась и начала принимать диане 35 что бы не ухудшилась ситуация. Так как хочу второго ребёнка. Хочу забеременеть на отмене диане, один раз мне это удалось,но была замершая на 5 ой неделе,из за гормонов. Высокий тестостерон и низкий прогестерон, Мне бы хотелось знать если я забеременею на отмене диане, знаю что дюфастон могу приниматьб не буду рисковать, но как быть с андрогенией,ведь с поликистозом тестостерон высокий бывает и пока принимаешь диане андрогены низкие а когда забеременею они повысяться. Знаю что принимают в этом случае дексаметазон во время беременности, но это лекарство помогает если поликистоз надпочечникого генеза. Ну а если как у меня первичный, то есть яичникового генеза. Что тогда делают? Читала что в этом случае дексаметазон не помогает снижать андрогены, ну может быть незначительно,но ведь во время беременности это опасно,боюсь повторной замершей беременности.Я бы хотела знать что делают беременные с поликистозов в этом случае?Или может быть я ошибаюсь и дексаметазон всё же помогает даже в этом случае? Спасибо и извиняюсь за длинный текст.

Отвечает Сергиенко Алёна Николаевна :

Марина, во первых проходят гормональное исследование для беременных в 1 триместре (ТТГ,прогестерон,тестостерон,эстрадиол,хгч) а дальше всё зависит от полеченных результатов.

2014-11-06 17:40:05

Спрашивает Эльвира :

Здравствуйте! У меня постоянно происходят задержки цикла диагноз опсоменорея! узи никаких отклонений не выявило вообще половых инфекций никаких не обнаружено сдавала анализы на гормоны фсг,лг,эстрадиол в норме прогестерон низкий 1.1 анализы гормонов щитовидной железы в норме кроме как ттг чуть повышен но не сильно у меня он 3.57,есть ребёнок,но хочу второго забеременеть не получается 2 года. Помогите пожалуйста советом очень хочу ещё малыша!! да и ещё у меня эрозия шейки матки прижигали но неудачно нужно повторное прижигание.

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :

Здравствуйте, Эльвира! Анализ крови на АМГ Вы сдавали? Каков показатель ФСГ? Какое количество антральных фолликулов на УЗД? Сколько Вам лет? Не было ли в анамнезе воспалительного процесса органов малого таза? Если будет установлено, что овариальный резерв достаточный, тогда необходимо проверить проходимость маточных труб.

2014-04-03 16:54:14

Спрашивает Дана :

Здравствуйте. подскажите пожалуйста.. У нас мужем не получается завести детей, уже больше года мы живем открыто,но забеременеть не получается. У мужа со спермограммой все в порядке. я сдавала анализы на гормоны,прогестерон низкий, овуляция не происходит, остальные гормоны в порядке. меня стимулировали два раза кломидом,без результатно. Во вторую стимуляцию на 15день цикла один фолликул был 17,4мм. Сделали укол хгч на 16тый день. Без результата. врач говорит,что нужно продолжать стимуляции,но уже кломид+уколы... но я настояла на обследовании щитовидки(гормоны щитовидки в норме), на обследовании на венерические/половые инфекции(обнаружили уреоплазму).я и муж пропили таблетки. Где-то с пятого дня принятия таблеток у меня начались мутно-белые выделения без всякого запаха и легкий зуд у половых губ.закончила табл.закончила таблетки и через три дня закончились выделения.

И еще...после того,как избавлюсь от уреоплазмы хочу проверить трубы на проходимость(гистеросальпингография
) и сдать анализ на совместимость с мужем. Я боюсь стимулироваться..мне всего 21год. Какие анализы и обследования обязательны в нашей ситуации?когда нужно сдавать повторный анализ на уреоплазму после принятия таблеток? И опасно ли ГСГ? И может ли уреоплазма быть причиной того что я не беременею?
Извините за множество вопросов. И спасибо..

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :

Здравствуйте, Дана!
Давайте по порядку.
Уреаплазма является условно-патогенной микрофлорой, лечению подлежит только при выявлении методом ПЦР. Причиной бесплодия инфекция не является. Основная причина в ненаступлении овуляции. Вам правильно сказал Ваш гинеколог – необходимо применять стимулирующие препараты. Проверить проходимость маточных труб перед стимуляцией, конечно же, обязательно.
Желательно провести метросальпингографию как наиболее информативный метод обследования. Вреда от процедуры не будет, однако планировать беременность в месяце проведения обследования нельзя. Стимулироваться препаратами также в Вашем возрасте уже можно. Контрольный анализ на уреаплазму можно проводить не ранее, чем через 1-1,5 месяца.
Здоровья Вам!

2014-01-19 19:16:10

Спрашивает диля :

Здравствуйте, я уже обращалась к вам за помощью. пишу еще раз, так как пересдала анализы. пишу подробнее. помогите пожалуйста расшифровать результаты анализов. пытаемся забеременить, но мой лечащий врач не дает надежды. мои результаты:Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) 28.92 мМЕ/мл Лютеинизирующий гормон (ЛГ) 42.29 мМЕ/мл Прогестерон 0.40 нг/мл Пролактин 334.98 МЕ/мл
Эстрадиол 1009.0 пмоль/л Антимюллеров гормон 0.10 нг/мл. МОжет ли эстрадиол быть таким высоким? а как быть с низким АМГ? есть ли надежда на беременность. пусть не скоро, но хотя бы... мне 28 лет. с 21 года пила регулон, так как была киста на яичнике. врач прописал регулон до тех пор пока не забеременею. месячные были 10 ноября 2013 года.(пила дюфастон с 25 ноября по 5 декабря, после чего месячные не пришли и в это же время был цистит, пила бесиптол и нитроксолин) по сути они и сейчас как бы идут, но только бескровные. процесс перед месячнымии обычный, болит грудь, только в этом месяце она не как обычно стала больше, а наоборот стала меньше. после опять стала нормальной. может организм восстанавливается после столь долгого приема Ок? и еще делала узи врач сказал что у меня дисфункция яичников.

Отвечает Корчинская Иванна Ивановна :

Повышенный ФСГ и низкий АМГ свидетельствует об истощенном овариальном резерве. Необходимо дополнительно оценить количество антральных фолликулов на УЗД. Теоретически забеременеть природным путем шансов мало. Я Вам не пугаю, а лишь констатирую факт. Даже ЭКО на собственных яйцеклетках, думаю, не принесет результата, хотя пробовать стимуляцию можно.

2013-02-14 20:07:54

Спрашивает Алина, Харьков, 32 года. :

Добрый день! Пытаюсь забеременеть 3 года. ДОшли до ЭКО. Делала лапароскопию, установлен аденомиоз узловой 21*17 мм, также удален эндометриоз с левого яичника. Трубы чистые, яичники в норме, овуляция происходит, гормоны: прогестерон низкий, ЛГ, ФСГ снижены. У мужа нормоспермия. Мужу 36 лет. Спустя 9 месяцев после операции на УЗИ на 22 день цикла врач видит узел аденомиоза 32*20 мм. Скажите, пожалуйста, есть ли нам смысл делать ЭКО? Каковы наши шансы? Врачи ничего не говорят, не знаю, как разобраться. Деньги есть только на одну попытку ЭКО. На следующую сможем накопить через год, не раньше. Если аденомиоз начнет разрастаться в случае отсутсивя беременности, мне придется опять делать лапароскопию? Огромное спасибо за скорый ответ, нам сейчас очень нужен профессиональный совет.

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :

Виртуально говорить сложно, так как все зависит, в первую очередь, от расположения узла. Если он деформирует полость матки, тогда перед программой ЭКО необходимо провести диагностическую гистероскопию и, возможно, консервативное лечение (агонистами гонадотропин-рилизинг гормона,например) для уменьшения размеров узла. Размеры,как для аденомиоза, большие, возможно, это миоматозный узел. УЗИ, кстати, лучше проходить сразу после месячных, на 6-7 день м.ц. Если узел не деформирует полость матки, то в программу идти можно. При наступлении беременности нужно будет наблюдать на УЗД в динамике, узел будет еще несколько увеличиваться. Вы должны четко понимать, что после одной попытки ЭКО беременность наступает в 40% случае в среднем, при эндометриозе шансы несколько понижаются, не факт, что беременность наступит с первой попытки, хотя репродуктологи прикладывают все усилия со своей стороны. Если Вы пойдете по длинному протоколу, размеры узла после стимуляции не должны увеличиваться. При желании можете прислать заключение УЗД с фото, я его оценю. Для оценки овариального резерва рационально сдать АМГ и эстрадиол на 2-4 день цикла, по ним можно предположить результат стимуляции. Если яйцеклеток будет достаточное количество, то даже при первой неудачной попытке, часть эмбрионов можно заморозить и затем провести криопротокол без стимуляции яичников. Успехов Вам!

1 голос, средняя оценка: 3,00 из 5

Как забеременеть с низким прогестероном и возможно ли это вообще, а также способы устранения этой проблемы – актуальная тема для современных женщин. Дабы не паниковать зря, в данном вопросе следует хорошо разобраться и найти правильные пути решения.

Роль прогестерона в зачатии и беременности

Что такое прогестерон?

Стероидный гормон прогестерон, вырабатывающийся и у мужчин и у женщин, связан в основном с деятельностью половых органов. В женском организме этот гормон поддерживает нормальное течение второй половины менструального цикла, он выделяется желтым телом в яичниках (после выхода яйцеклетки из фолликула – фолликул лопается и появляется желтое тело). Также гормон вырабатывается надпочечниками.

Прогестерон и беременность

Для беременных женщин прогестерон это главный гормон, именно он делает вынашивание плода возможным:

• подготавливает и адаптирует эндометрий до и вовремя беременности;
• способствует тому, чтобы оплодотворенная яйцеклетка «ужилась» в матке;
• не дает продолжаться менструальному циклу у беременных;
• препятствует сокращениям маточных мышц;
• дает расти матке;
• подавляет иммунитет женщины (что важно после первых дней зачатия, когда плод воспринимается женским телом как объект, подлежащий уничтожению);
• в последних двух триместрах беременности способствует тому, чтобы сухожилия и связки становились эластичнее и мягче (тогда тазовые кости легче расходятся во время родов).

В общем без прогестерона организм будущей мамы не смог бы перестраиваться под новые условия, возникающие после зарождения в нем маленькой жизни. Кроме того, он напрямую влияет на менструацию и выработку других гормонов (кортикостероидов, тестостерона, эстрогена).

К тому же прогестерон принимает участие в процессах формирования костей, укрепления сосудов и иммунитета, подавлении разного рода аллергий, защищает от раковых опухолей эндометрий и молочные железы.

Что происходит при недостатке прогестерона?

Прямо противоположная ситуация происходит при недостатке гормона. Недостаточный уровень прогестерона провоцирует прерывание беременности, в особенности на ранних сроках. Объясняется это тем, что матка в таких случаях будет находиться в тонусе и попросту «выбросит» плод.

Причины низкого уровня прогестерона

Основные причины

Среди причин, из-за которых у здоровой женщины может понизиться прогестерон, выделяют наследственную предрасположенность и неправильный образ жизни: длительные голодовки ради снижения веса, постоянные стрессы и сильные переживания.

Хотя, у профессиональных спортсменок тоже бывают низкие показатели прогестерона из-за непомерных физических нагрузок (балерины, легко и тяжело атлеты).

Случается, что для выявления причины того, почему гормоны не вырабатывается в нужном количестве, обследуют и органы, которые за них ответственны. Порой причина бывает в заболевании яичников или надпочечников, также проверяют и щитовидную железу.

Что еще может быть причиной?

Среди прочих причин могут быть инфекционные заболевания половых и воспаление мочеполовых органов, бесконтрольный прием гормональных и противозачаточных средств, неправильная работа эндокринной системы, киста или недоразвитость желтого тела, плаценты и др.

Иногда тест на уровень гормонов сдается в неправильное время, т.е. день менструального цикла, и тогда результат также выдается неверный. Это бывает при нерегулярном цикле, здесь особенно важно правильно определить нужный день для анализа. Именно от причины гормонального сбоя будет полностью зависеть лечение.

Симптомы недостатка прогестерона у женщин

Важно знать симптомы, возникающие при низком уровне прогестерона, чтобы иметь возможность как можно раньше приступить к устранению проблемы. Чаще всего тревогу бьют, когда наблюдаются:

• серьезные нарушения в цикле месячных, их недолгая длительность;
• небольшие выделения до начала менструаций;
• сильные боли во время месячных;
• обильные выделения, вагинальные кровотечения.

Когда гормона недостаточно, женщина постоянно испытывает усталость, крайне раздражительна, сильно набирает в весе, ПМС (предменструальный синдром) протекает очень тяжело.

Также наблюдаются резкие смены настроения, невозможность контролировать эмоции, боли в голове, выпадение волос или их чрезмерный рост в нежелательных местах, сухость во влагалище, набухание молочных желез. Вздутия живота, сбои в работе ЖКТ тоже свидетельствуют о возможных проблемах с гормонами.

Нормализация уровня прогестерона

Естественно, в организме все должно быть в норме. Так и гормоны: если прогестерон повышен – ничего хорошего в этом нет, матка просто не будет сокращаться, а с пониженным уровнем – матка спазмирует, что приводит к менструации.

Прежде всего нужно отметить, что ответ на вопрос «Могу ли я забеременеть при низком прогестероне?» имеет неоднозначный ответ. Возможно зачатие, но выносить и родить ребенка с показателем ниже нормы вряд ли получиться, поэтому гормон лучше привести в норму заранее, при планировании малыша.

Анализ на прогестерон

Без данных анализа пытаться повысить себе прогестерон не разумно, гормоны – не шуточное дело, вмешательство врача здесь необходимо.

Кровь сдают обязательно на голодный желудок, обычно утром, когда от последнего приема пищи прошло 7 – 8 часов, на 22 или 23 день менструального цикла. Постарайтесь успокоиться перед сдачей анализа, избегать стресса и ссор.

Дополнительно врач может понаблюдать фазы созревания фолликула, состояние щитовидной железы, гипофиз (его передние доли) на наличие опухолей и других отклонений от нормы. Исследуют ворсинки эндометрия, то, как они реагируют на прогестерон. Не лишним будет уточнить как живет женщина: образ жизни, питание, досуг и т.д. Комплексное обследование это залог успешного лечения.

Лечение

Выписывают разные лекарства со стероидными компонентами, длительность приема и дозы назначаются строго индивидуально. Один из них – дюфастон, это синтезированный прогестерон, его применяют как до, так и во время беременности, пока плацента не сможет сама синтезировать гормон.

Утрожестан тоже является популярным препаратом в лечении недостатка гормона. Выпускается в капсулах 200 и 100 мг, метод введения – вагинально или перорально.

Существует специальный вагинальный гель – Кринон. Беременным его рекомендуют для предотвращения выкидышей.

Разработаны и вагинальные таблетки под названием Эндометрин. Их вводят специальным аппликатором, используется даже женщинами в положении.

Прогестерон при беременности

Прогестерон при беременности Целесообразность гормональной терапии

Девушка не может забеременеть. Это бесплодие?

Дюфастон при планировании беременности

В гормональном лечении практикуют также инъекции. Например, Инжеста – препарат вводится внутримышечно. Для применения такого укола пациенткам рекомендуют находиться на стационарном лечении, хотя возможен и амбулаторный вариант.

Под контролем врача внутримышечно или подкожно вводят маслянистый раствор натурального прогестерона. Он необходим при отсутствии месячных, угрозе выкидыша, дисфункции желтого тела.

У всех препаратов существует ряд ограничений, о которых достоверно известно лечащему врачу, это еще одна причина обратиться в медицинское учреждение, а не прибегать к самолечению

Народные способы повышения прогестерона

Питание

За создание прогестерона в организме от части отвечает цинк в солевых соединениях, а также витамины В и Е. Чтобы восполнить запасы этих элементов, советуют налегать на орехи, семечки, бобовые, отруби, говяжью печень (также куриную и кролика), принимать мультивитаминные комплексы. Не лишним будет включить в меню крупы, яйца, молоко, творог, авокадо, оливки, индейку, тунца, лосося, можно принимать рыбий жир.

Спорт

Существуют виды спорта и физической активность, после которых лучше работает нервная система, а значит уходят стрессы и беспокойства. Этому способствуют танцы, йога, медитация, долгие неспешные прогулки на свежем воздухе. Рекомендуют освоить гимнастику для интимных мышц по методу Кегеля и выполнять ее ежедневно.

Кроме того, необходимо хорошо высыпаться (8 часов в сутки) и следить за питанием, оно должно быть правильным и регулярным.

Отвары трав

Травяные отвары для повышения прогестерона начинают принимать на 15 день менструального цикла.

Одну столовую ложку манжетки смешать с одной чайной ложкой семян подорожника, залить стаканом крутого кипятка, настоять и пить по столовой ложки три раза в день.

Возьмите высушенные листья малины, дикий ямс. Столовую ложку трав залейте кипятком (200 гр) и оставьте на пару часов. Выпивайте по столовой ложке три раза за сутки.

Можно заварить только листья малины. Две столовые ложки заваривают в двух стаканах кипятка, настаивают час и пьют понемногу целый день.

Конечно, без результатов анализов на руках, не нужно самостоятельно приниматься за повышение прогестерона, тем более если точно не известно нужно ли это.

Причины не наступления желанной беременности могут быть самые разные и очень часто их можно устранить при помощи грамотного лечение и ответственного отношения к своему здоровью.