Можно ли убрать серебрение с молочных зубов. Противопоказания к проведению процедуры. Как проходит процедура

Молочные зубы маленьких детей более уязвимы перед воздействием внешних факторов и кариесом, нежели коренные у взрослых. При возникновении малейших подозрений на заболевание зубов у ребенка стоит незамедлительно обратиться к врачу. Не нужно беспокоиться о том, что врач усадит малыша на кресло и будет орудовать «страшной» бормашиной. Если вы обратились вовремя, кариозные образования появились на детской эмали в незначительной степени, и нет необходимости в пломбировании, можно прибегнуть к современному способу лечения и профилактики заболеваний ротовой полости - серебрению.

Что представляет собой процедура серебрения?

Многие родители ошибочно полагают, что молочные зубы не должны подвергаться тщательному уходу и лечению, поскольку со временем они все равно выпадут и сменятся коренными. Проблемы с детскими зубами могут повлечь за собой осложнения в развитии постоянных: нарушение прикуса, инфицирование мягких и твердых тканей ротовой полости.

Серебрение молочных зубов - это способ обработки пораженных кариесом участков, при котором используется серебряное покрытие. Данное вещество обладает бактерицидным и антисептическим действием, после его нанесения на зубах формируется защитная пленка, которая препятствует дальнейшему развитию кариеса и распространению инфекции. С помощью такого метода можно сохранить молочные зубы малыша до их выпадения и замены на постоянные. С внешним видом зубов до и после процедуры можно ознакомиться на фото ниже.

Показания к проведению манипуляции

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Серебрение зубов показано в следующих случаях:


В каких случаях противопоказано?

Процедура противопоказана, если:


Преимущества и недостатки

В настоящее время отсутствует единство мнений по поводу серебрения зубов. Одни стоматологи считают эту процедуру полезной, другие, наоборот, указывают на ее недостатки и полагают, что она малоэффективна.

Плюсы серебрирования:

  • процесс развития кариеса может быть приостановлен;
  • безвредно для самых маленьких пациентов;
  • не вызывает негативных реакций и болевых ощущений у детей;
  • доступность серебрения зубов из-за невысокой стоимости (серебро гораздо дешевле золотых материалов).

Минусы:

  • после серебрения на эмали молочных зубов появляется черный налет;
  • процедура неэффективна при среднем и глубоком кариесе;
  • перед посеребрением ротовую полость и зубы ребенка нужно тщательно очистить, что может оказаться непосильной задачей для родителей;
  • для получения желаемого эффекта манипуляция должна повторяться несколько раз в год.

Этапы серебрения молочных зубов у ребенка

Серебрение зубов возможно исключительно на самых ранних стадиях кариозного поражения (темные или белые пятна на эмали).

Если посеребрить глубокие пораженные участки, можно навредить своему ребенку, поскольку такие действия в большинстве случаев приводят к ожогу пульпы. Следовательно, посеребренные участки зубных тканей будут доставлять малышу сильную боль.

Этапы серебрения зубов:

  1. тщательное очищение зубов от налета и частичек пищи;
  2. нанесение 30%-го раствора нитрата серебра на гладкую поверхность эмали и обработка всех пораженных участков с помощью ватного тампона.

К сожалению, нитрат серебра бессилен перед воздействием кислот, вырабатываемых в результате жизнедеятельности бактерий, поэтому дети нуждаются в регулярных осмотрах стоматолога и, при необходимости, повторении данной манипуляции несколько раз в год. Частота проведения процедуры покрытия детской эмали серебром зависит от нескольких факторов: возраста ребенка, качества гигиены ротовой полости, типа вскармливания (естественного или искусственного).

В современных стоматологических клиниках вместо раствора нитрата серебра все чаще используется диамин фтористого серебра. В результате взаимодействия этого вещества с эмалью и дентином образуется фосфат серебра и фтористого кальция. Они способствуют уничтожению болезнетворных бактерий и закрывают дентинные трубочки.

Посеребрение в домашних условиях - возможно или нет?

Проводить процедуру в домашних условиях категорически запрещено. Не помогут доводы родителей о том, что ребенку страшно заходить в кабинет стоматолога, а дома привычнее, поэтому они могут сделать все сами.

  • Несмотря на то, что препараты для серебрения не представляют никакой опасности, от возникновения аллергических реакций не застрахован никто.
  • Также родители, не имея специальных знаний и опыта в стоматологии, не могут правильно диагностировать степень поражения зубных тканей и серебрить их без боязни возникновения осложнений. Когда кариес затронул дентин, серебрение не только не окажет должного эффекта, а может усугубить ситуацию и привести к гибели пульпы, чего не скажешь о профессиональном стоматологическом лечении.
  • В домашних условиях сложно подготовиться к процедуре. Если чистка проведена некачественно, оставшийся на зубах налет может почернеть, а его удаление станет крайне сложным.

Альтернатива данному методу

Стоматология развивается с каждым годом, поэтому неудивительно, что появляются альтернативы методу серебрения зубов. Если есть противопоказания к серебрению зубов, или родители не желают, чтобы на детской эмали появилась чернота, применяются следующие способы:

  • фторирование (реминерализация) - обработка зубов фторсодержащими препаратами (рекомендуем прочитать: );
  • озонирование - воздействие озона на эмаль.

Каждая из представленных методик имеет свои плюсы и минусы, поэтому выбор должен быть основан на взвешивании всех «за» и «против». В первую очередь стоит проконсультироваться со стоматологом.

Фторирование

Фторирование (реминерализация) молочных зубов - современная процедура, которая проводится в целях лечения или для профилактики возникновения заболеваний ротовой полости. Главная цель фторирования - восполнение дефицита фтора, укрепление эмали и предупреждение ее дальнейшего разрушения.

Фторирование зубов может проводиться несколькими методами: путем нанесения фтор-лаков, методом индивидуальных ложек, выполнением глубокого фторирования, при помощи электрофореза (рекомендуем прочитать: ). Процедуру нужно периодически повторять, поскольку ее эффект со временем полностью пройдет.

Какой метод лучше - фторирование или серебрение? Первый вариант имеет неоспоримое достоинство: зубы не чернеют и не приобретают темный золотой оттенок, сохраняется их нормальный внешний вид. Второй метод является более доступным по стоимости.

Озонирование

Озонирование проводится в целях обеззараживания ротовой полости, лечения и профилактики кариеса. Под воздействием озона погибают болезнетворные микроорганизмы, вызывающие патологические процессы. После озонирования на обработанные участки наносится специальный раствор, который не только предотвращает повторное развитие кариеса, но и укрепляет зубные ткани и эмаль (рекомендуем прочитать: ). Озонирование является самым современным способом лечения и профилактики заболеваний молочных зубов у детей, но это «золотое удовольствие», т.е. достаточно дорогое. Процедура эффективна практически на 100%, не вызывает боли и абсолютно безопасна для здоровья малыша.

Доктор Комаровский о серебрении зубов

Известный педиатр Евгений Комаровский полагает, что серебрение имеет право на существование при условии грамотного проведения процедуры. Евгений Олегович обращает внимание родителей на следующие нюансы:

  1. молочные зубы не излечиваются от кариеса - метод способствует «консервации» инфекции;
  2. если после процедуры прошло несколько месяцев, а развитие кариеса не приостановлено, требуется традиционное лечение с помощью бормашины и пломб;
  3. если в ротовой полости развился кариес в глубокой форме, зуб лучше удалить;
  4. если ребенок боится бормашины и пломбирования, можно прибегнуть к общему наркозу.

Защита детских зубов от кариеса является достаточно сложной задачей. Крайне трудно заставить малыша регулярно чистить зубы и следить за гигиеной полости рта. В этом случае родителям поможет процедура серебрения зубов, которая сохранит улыбку вашего крохи до момента смены молочных зубов на постоянные.

Что такое серебрение зубов?

Под серебрением зубов понимается процедура обработки зубной эмали раствором нитрата серебра. Препарат достаточно быстро впитывается в верхний слой зуба, создавая особую пленку, которая отличается высокими антисептическими качествами. При этом происходит угнетение патогенной микрофлоры , которая является источником развития кариеса, снижается риск образования зубного камня и налета, а также происходит укрепление тканей зуба.

Серебрение зубов. Фото

Когда нужно посеребрить зубы ребенку?

  • если возраст ребенка менее 2-3 лет. Дело в том, что маленькие дети достаточно неохотно дают стоматологу проводить необходимые манипуляции, что касается ребят более старшего возраста, то в их случае возможность провести полноценное лечение гораздо выше;
  • при начальных стадиях кариеса. В этом случае серебрение способно значительно замедлить процесс разрушения эмали и позволяет сохранить зуб в относительно целостности до момента его смены;
  • для профилактики. Данную процедуру можно проводить детям с абсолютно здоровыми зубами. Эта мера позволит в несколько раз сократить риск развития кариеса.

Препараты для серебрения зубов

Изначально, когда данная методика только набирала свою популярность, в детской стоматологии применялся препарат, изготовленный на основе 30% нитрата серебра. На сегодняшний день список препаратов для проведения процедуры гораздо более обширный. Среди наиболее безопасных и эффективных средств можно выделить следующие:

  • Аргенат;
  • Сафорайд.

Суть действия данных препаратов заключается в том, что активное вещество, входящее в их состав, моментально вступает в реакцию с зубной эмалью. В результате образуются соединения фосфата серебра и фтористого кальция, которые угнетают болезнетворные организмы и препятствуют их размножению.

Важно отметить, что на современном рынке представлено немало препаратов для серебрения зубов в домашних условиях. Специалисты не рекомендуют осуществлять покупку подобных средств и проводить процедуру самостоятельно, так как это может привести к серьезным проблемам со здоровьем у вашего малыша.

Какие преимущества и недостатки у серебрения зубов?

Как и любая другая процедура, серебрение зубов имеет свои достоинства и недостатки. Опираясь на приведенные ниже примеры, родители без труда смогут принять решение о необходимости проведения процедуры своим детям.

Достоинства серебрения зубов детям

К главным достоинствам процедуры можно отнести:

  • процедура позволяет замедлить развитие кариеса на его начальных этапах, а также подходит для профилактики разрушения эмали;
  • может применяться даже маленьким детям, так как совершенно безболезненна и занимает минимум времени;
  • имеет относительно невысокую стоимость.

Важно отметить, что для достижения стойкого результата и сохранности зубной эмали необходимо проводить процедуру хотя бы один раз в три месяца. При этом крайне важно регулярно посещать стоматолога , который в случае необходимости сможет назначить дополнительные мероприятия по защите зуба. В том случае, если у малыша был диагностирован кариес средней глубины, то серебрение нужно проводить раз в месяц.

Недостатки серебрения

Начнем с того, что посеребрение не является полной альтернативой лечению. Она лишь замедляет процесс разрушения зуба. Кроме того, для достижения устойчивого результата необходимы многократные обработки в соответствии с графиком, установленным стоматологом!

Также к недостаткам серебрения можно отнести:

  • бесполезность при наличии глубокого кариеса. В этом случае серебрение окажется простой тратой времени. Кроме того, образовавшаяся пленка может временно скрыть гнилостные процессы, что в дальнейшем только усугубит ситуацию;
  • возможность химического ожога пульпы. Если серебрение проводить при открытом дентивном слое, например, при наличии кариеса средней глубины, активные вещества могут слишком глубоко проникнуть в ткани зуба, задев при этом нервные окончания и вызывая сильную боль. Для того чтобы избежать этого необходимо максимально точно выбрать время удержания состава на поверхности эмали;
  • почернение зуба. Пожалуй, данный недостаток можно отнести к основным. После процедуры зубы приобретают заметный темный цвет, который не сходит до момента смены зуба. Оттенок может тускнеть со временем, но не исчезает бесследно.

Когда можно есть после процедуры


Есть можно через час после процедуры серебрения

Альтернатива серебрению зубов

Если по каким-либо причинам вы не хотите проводить данную процедуру своему ребенку, например, у малыша обнаружилась аллергия, вы можете прибегнуть к альтернативным методикам:

  • запечатывание зубных фиссур . Это методика, сочетающая в себе лечение и профилактику одновременно. Для запечатывание применяется специальный герметик, который не просто заполняет углубления в зубах, предохраняя их от дальнейшего разрушения, но и снабжает эмаль необходимыми минералами и микроэлементами;
  • реминирализация. При этом в качестве восстанавливающего средства используются зубные пасты и растворы для полоскания, имеющие в составе компоненты, позволяющие укрепить зубную эмаль. Для малышей подобные препараты могут выпускаться в виде специальных пенок или гелей;
  • озонирование. Суть методики заключается в обработке эмали и открытых канальцев с помощью озона. Благодаря процедуре удается добиться гибели большей части патогенной микрофлоры. Для достижения устойчивого результат рекомендуется повторять процедуру несколько раз;
  • традиционное лечение с применением бормашины. В этом случае для облегчения процедуры стоматолог может прибегнуть к использованию анестетиков в виде мазей и спреев. При правильном подходе и опыте врача малыш не будет ощущать никаких неприятных симптомов.

Можно ли запломбировать посеребренные зубы?

Так как процедура серебрения не сводит риск развития кариеса к нулю, то в некоторых случаях заменить полноценное лечение не удается. Стоматологи разрешают пломбировать зубы после серебрения. Кроме того, можно применять серебрение у малышей 2-3 лет, которые не позволяют стоматологу лечить кариес до того момента, пока ребенок не подрастет, а после провести полноценное пломбирование и лечение кариозной полости.

Как осветлить зубы после серебрения?

К сожалению, темный цвет, возникший после процедуры серебрения, нельзя вывести. Об этом лечащий стоматолог должен предупреждать каждого родителя, решившегося на подобный шаг. Предварительно стоит оценить и сравнить приобретаемую пользу с возможными побочными эффектами!

Если делать процедуру реже указанного срока, то чернота постепенно тускнеет, но не проходит полностью . Необходимо запомнить, что маленьким детям противопоказаны любые процедуры, связанные с химическим отбеливанием. Если для вас имеет значение цвет зубов вашего крохи, вам следует выбрать любую другую процедуру с похожим спектром действий.


Серебрение детских зубов. До и после - фото.

Комаровский о процедуре серебрения зубов у детей

По словам известного детского врача О. Комаровского серебрение зубов можно назвать попыткой «законсервировать кариес». Доктор подчеркивает тот факт, что метод не является способ лечения, а служит, скорее, для профилактики. При этом он не отрицает применение серебрения детям, однако советует при этом с большой тщательностью выбирать стоматолога, который будет проводить процедуру.

Важно перед началом серебрения убедиться в том, что у малыша нет аллергии на препарат . Также стоит оценить состояние зубной эмали, так как при глубоком кариесе процедура серебрения является пустой тратой времени и ни в коем случае не заменяет полноценного лечения.

Серебрение зубов - распространенная профилактическая процедура, которая поможет сохранить зубы вашего ребенка и предотвратить развитие кариеса. При этом не стоит забывать о том, что никакое серебрение не сможет заменить полноценного лечения и правильной гигиены. Важно с раннего детства учить детей правильно ухаживать за полостью рта и не бояться посещать стоматолога раз в месяц.

Некоторые думают, что заботиться о молочных зубах нужно не так трепетно, как о постоянных. Все равно ведь они – явление во рту человека временное, рано или поздно выпадут. Оправдан ли такой подход? Рассказывает Анна Левадная, врач-педиатр, кандидат медицинских наук, мама двоих детей, активный блогер и автор книги «Доктор_аннамама, у меня вопрос: Как сохранить здоровье ребенка», вышедшей в издательстве «Эксмо».

Взрослые в идеале должны ходить к дантисту каждые полгода. А детям раннего возраста посещать стоматолога рекомендуется каждые 3 месяца, потому как у детей все процессы протекают гораздо быстрее, чем у взрослых. Это касается и развития кариеса: если у ребенка появился кариес, прогрессировать он может молниеносно.

К пяти годам уже ясно, можно ли ходить к врачу реже. Если зубы крепкие, ни одной дырочки, то можно перейти на «взрослый» режим посещений. А если у ребенка «слабые» зубки, которые уже не раз лечили, если малыш плохо чистит зубы, то и с возрастом частоту походов к стоматологу менять не стоит.

И помните: профилактика лучше любого лечения, в котором, возможно, не будет необходимости, если сделать все вовремя.

Нужно ли серебрить зубы?

Серебрение – методика лечения кариеса на начальном этапе, которая заключается в неоднократном нанесении специальных растворов с серебром на пораженные кариесом зубы. Это позволяет стабилизировать процесс и предотвратить распространение кариеса на весь зуб.

Иными словами, кариес после серебрения не исчезает, он просто приостанавливается и не прогрессирует глубже.

Проводить эту процедуру есть смысл только на начальных стадиях кариеса. А вот какая стадия именно у вашего ребенка, определить сможет только врач!

Чем плохо серебрение?

Зубы чернеют. Это некрасиво, мешает социальной адаптации ребенка, порождает комплекс неполноценности, от которого не всегда можно избавиться, даже повзрослев.

При кариесе в более запущенной стадии серебрение неэффективно. Более того, оно может даже нанести вред здоровью зубов при несвоевременном проведении.

Серебрение неэффективно при лечении кариеса жевательных зубов.

Никакая медицинская процедура, направленная на лечение и предупреждение кариеса, не даст должного результата без оптимизации питания и назначения профилактических процедур в домашних условиях.

Запомните: серебрение отнюдь не панацея. Вас должно насторожить, если врач настаивает на проведении этой процедуры, не предлагая альтернатив. А их в современной детской стоматологии достаточно!

Альтернативы серебрению:

Глубокое фторирование.

Герметизация фиссур.

Пломбы из современных материалов.

Выбор лечения зависит от возраста ребенка, исходного уровня минерализации зубов, глубины их поражения (это может определить только врач), усидчивости ребенка в кресле стоматолога, его умения контактировать с чужими людьми (врачами), готовности родителей доверять и помогать конкретному врачу во время приема и выполнять все рекомендации в домашних условиях. Несмотря на то что молочные зубы неизбежно выпадут, их здоровьем не следует пренебрегать. Почему? Есть три причины.

1. Даже временные зубы прослужат ребенку довольно долго. На протяжении нескольких лет они будут неотъемлемой частью его внешности; улыбка часто помогает налаживать отношения со сверстниками, а следовательно, способствует адаптации в обществе.

2. Если преждевременно удалить молочные зубы (в случае запущенного кариеса), в будущем возможны аномалии положения постоянных зубов. Создаются условия для формирования неправильного прикуса, часто страдает дикция.

3. Больные зубы хуже справляются со своей основной функцией – пережевыванием пищи. А это одно из звеньев правильного пищеварения.

От , как известно, не застрахован никто – даже самые маленькие. Запускать болезнь нельзя ни в коем случае: часто бывает, что проблемы с молочными зубами впоследствии сказываются и на коренных. Самый разумный выход – вовремя предотвратить возникновение кариеса. Для этого существует ряд профилактических мер, одна из которых – серебрение молочных зубов.

Суть этого метода чрезвычайно проста: с помощью определенного химического состава, содержащего в себе серебро, зубки покрываются прочным слоем, не пропускающем внутрь вредные бактерии. Соли, находящиеся на поверхности зуба, предотвращают возникновения кариеса и препятствуют образования налета. Защита касается структуры не только самого зуба, но и мягкого дентина. Метод серебрения молочных зубов способен не только обеспечить профилактику болезни, но и излечить кариес на самой ранней стадии, не допустив его дальнейшего развития.

В чем преимущества метода серебрения?

  • Применение данной технологии способно значительно облегчить жизнь маленького ребенка, зубы которого подвержены возникновению кариеса даже в большей мере, нежели взрослых. Дети только привыкают к соблюдению правил гигиены и могут относиться к ее элементарным постулатам, таким как ежедневная , пренебрежительно. Кроме того, любовь к сладкому и частое его потребление также способствует развитию зубных заболеваний у ребенка.
  • Возникновение кариеса влечет за собой частые визиты к стоматологу, которого большинство детей боятся как огня. Серебрение сокращает необходимость лечения зубов до минимума.
  • Серебрение молочных зубов – процедура быстрая, несложная и совершенно безболезненная. Это очень важно для формирования у детей положительного отношения к врачам-стоматологам.
  • Приятно радует и стоимость процедуры серебрения молочных зубов. Цена за покрытие одного зуба в среднем 100 - 200 руб. Осуществить серебрение можно практически в любой стоматологической клинике – данная практика распространена достаточно широко.

Как проходит процедура?

Сначала врач очищает зубки при помощи обычной зубной щетки, чтобы снять налет. Затем при помощи тампона, смоченного раствором нитрата серебра, протирается каждый зубик. Раствор довольно быстро создает необходимый защитный слой, сама процедура в общей сложности занимает несколько минут. Процедуру необходимо повторять не реже, чем 4 раза в год.

А есть ли минусы?

При ряде неоспоримых достоинств, серебрение молочных зубов сейчас не является панацеей в плане предотвращения кариеса. Многие стоматологи полагают этот метод устаревшим, в Европе он и вовсе давно не используется. Подобное отношение не беспочвенно – имеется ряд веских оснований.

Проводить серебрение молочных зубов имеет смысл только при отсутствии кариеса или на раннем этапе его возникновения в виде белого пятна. Если кариес уже начался, процедура может усугубить ситуацию: поражение дентина и развитие инфекции под пленкой серебра будет продолжаться, что может привести к заболеванию пульпы и целому ряду осложнений. Поэтому прежде чем проводить серебрение, необходимо твердо удостовериться в отсутствии кариеса.

Регулярное повторение процедуры, и визиты к стоматологу не реже трех раз в месяц – строгая необходимость. Если родители по каким-то причинам не могут обеспечить этого – с серебрением не стоит и связываться.

Почернение зубов после серебрения: здоровье требует жертв?

Наверное, самый главный и существенный недостаток метода – неэстетический вид, которые приобретают зубы после процедуры серебрения молочных зубов. Фото показывает, что через определенное время зубной ряд окрашиваются в черный цвет:

Таким образом проявляется процесс окисления, вызванный серебрением. Отношение к данной проблеме у родителей бывает разным: кто-то полагает, что, поскольку речь идет о временных зубах, ничего страшного в этом нет, и внешняя красота для маленького ребенка – отнюдь не главное. Однако данная проблема может иметь более серьезные последствия, чем кажется на первый взгляд.

Всем известно, что психологические травмы, полученные в детстве, имеют наиболее тяжелые последствия. Нередки случаи, когда вид собственных почерневших зубов производит на детей сильное отрицательное впечатление. Кроме того, именно среди маленьких детей наиболее распространена практика дразнить и насмехаться над ровесниками.

Есть ли другой путь?

Способы профилактики кариеса вовсе не ограничиваются серебрением молочных зубов. Альтернативой может успешно послужить так называемое . Этот метод точно также защищает зубки от проникновения бактерий, но при этом не влияет на их цвет. Улыбка вашего малыша останется белоснежной, а угроза возникновения кариеса значительно уменьшится.

Даже после серебрения молочных зубов не стоит забывать о правилах:

  • Лучше проследить за тем, как ваш ребенок чистит зубы, а при необходимости помочь ему с этим. Вы должны быть уверены в том, что малыш тщательно проводит эту процедуру утром и вечером.
  • Следите за рационом ребенка. Ограничивайте его в употреблении сладкого, мучного, продуктов, содержащих большое количество глюкозы.
  • Следите за здоровьем малыша в целом, и крепкий иммунитет сведет возможность появления кариеса к минимуму.

Вопрос
Добрый день. Моеме ребенку 1.5 года.У него дефект эмали.Сделали серебро,но врач сказал,что скорее всего зубы сохранить не получиться.Но посоветовал через 3 месяца повторить процедуру.Если ли другие методы,кроме серебрения?Можно ли как-нибудь убрать черноту с зубов?Я слышала о заменителях эмали.Приминимо ли это к ребенку?Или же, если можно, поставить пломбы или стрип-коронки.

Ответ:

Ответ
Начнем с того, что к сожалению, эстетическую реставрацию композиционными материалами детям делать нельзя и черные пятна так и останутся до смены.
Заменители эмали это расплывчатое понятие. Однако есть Tooth Mousse -гель со сбалансированным содержанием минералов, необходимых неполноценной эмали молочных зубов. Его применение дает хорошие результаты в плане профилактики кариеса, можетбыть вы имелли ввиду именно его.

Что касается стрип-коронок - иногда дети комплексуют из-за них в большей степени, нежели из-за черных пятен на зубах.
Однако как вариант лечения они тоже допустимы, это очень индивидуально. Основываясь на литературные данные говорить о стрип-коронках можно с возраста в 5 лет. Повторное серебрение в данном случе не нужно, т.к. под эту конструкцию зуб нужно подготовить механически, а именно полностью удалять ткани, пораженные кариесом.

Читайте также: