Если пациент затруднительно видит картинки в темноте либо при плохом освещении, то это указывает на такую болезнь, как куриная слепота. По-научному заболевание именуется никталопией или гемералопией и встречается у людей взрослого возраста либо у детей. Недуг вызывается врожденными аномалиями зрительных органов, а также симптомы могут проявиться вследствие несбалансированного питания либо при дисфункции печени. При болезни у пациента один или сразу оба глаза становятся менее чувствительными к свету, также происходит сужение зрительного поля, вследствие чего развивается дальтонизм, характеризующийся плохим отличием основных цветов. Как только пациент заметил ухудшение зрения в сумерках и другие признаки куриной слепоты, требуется сразу обращаться к врачу, который проведет диагностику и подскажет, как лечить.

Несвоевременная терапия при куричьей слепоте провоцирует опасные нарушения, нередко происходит полная потеря зрительной функции.

Описание патологии

Классификация

Клиническая картина при куриной слепоте может отличаться, что зависит от разновидности патологического процесса. Описания основных видов недуга представлены в таблице:

Разновидность	Особенности
Врожденная	Отличается наследственным характером
	Диагностируется в раннем детстве либо в юношеские годы
	В сумерках у пациента стойко снижается зрительная функция, из-за чего требуется дольше адаптироваться в темноте
Симптоматическая	Проявляется на фоне дистрофических процессов в сетчатке глаза
	Чаще имеет приобретенный характер
	Нередко сочетается с другими офтальмологическими патологиями и имеет обширную клиническую картину
Эссенциальная	Связана с нехваткой витамина А в организме либо неправильным его обменом
	Преимущественно диагностируется у людей, зависящих от алкоголя, либо с нарушенным рационом
	Симптомы проявляются на протяжении нескольких месяцев, затем, чаще, самостоятельно проходят

Почему возникает: причины

Дефицит витамина А – одна из причин развития патологии.

Куриная слепота у человека может иметь врожденный характер, что чаще всего означает развитие недуга еще в детском возрасте. У здорового пациента сетчатка включает палочки и колбочки, отвечающие за проявление черно-белой и цветной картинки. Клетки палочковидного типа содержат родопсин, который при свете распадается, и в темное время суток восстанавливается, что происходит за счет витамина А в организме. Если последнего не хватает, то происходит развитие куриной слепоты. Нарушенное соотношение палочек и колбочек также вызывает прогрессирование недуга. На заболевание могут повлиять такие причины:

• низкий гемоглобин;
• нарушенное функционирование печени;
• истощение организма;
• генетическая предрасположенность.

Куричья слепота чаще всего возникает при недостатке витамина группы А, но также к клиническим проявлениям отклонения приводит глаукома и иные офтальмологические патологии. Люди, у которых проявляется в той или иной мере катаракта, также находятся в зоне риска. Не реже встречается проявление куриной слепоты у больных с астигматизмом или близорукостью. Пациентам с подобными нарушениями зрительных органов требуется посещать офтальмолога и тщательно следить за глазами, чтобы своевременно предупредить прогрессирование куричьей слепоты.

Как распознать симптомы?

У больного также может возникнуть такое нарушение, как дальтонизм.

Каждому человеку следует знать, как выглядит и проявляется отклонение, поскольку оно достаточно распространено и может начать развиваться в любом возрасте. Нередко куриная слепота ошибочно принимается за дальтонизм, хотя на фоне первого часто развивается вторая патология. Распознать заболевание возможно по таким симптомам:

• плохое зрение, которое преимущественно фиксируется в вечерние часы либо при недостаточном освещении;
• пониженная острота зрительной функции;
• сильная чувствительность сетчатки в сумерках;
• неспособность различать цвета, в особенности синие оттенки;
• появление пятен перед глазами;
• проблемы с ориентацией в пространстве;
• воспалительная реакция в конъюнктиве;
• пересыхание слизистой оболочки глаза;
• боли режущего характера в зрительных органах;
• ломкость и выпадение волос;
• формирование язв на роговой оболочке.

Если зрение снизилось лишь на одном глазу, то это не указывает на прогрессирование куриной слепоты. При патологии повреждаются оба зрительных органа.

Диагностические процедуры

Окулист проверяет четкость зрения с помощью специальных таблиц.

Избавиться от куриной слепоты возможно лишь после установления ее типа и источника появления. При подозрениях на патологию обращаются к офтальмологу, который проведет комплексное обследование зрительных органов. Посредством таблиц Сивцева определяется острота зрения. Подобная диагностика известна, как визометрия. Если куриная слепота проявилась в детском возрасте, то для ее подтверждения проводится обследование посредством таблицы Орловой. Для постановки точного диагноза требуется делать и другие диагностические манипуляции, среди которых:

• Периметрия. Диагностика направлена на определение зрительного поля.
• Офтальмоскопия. Специалист обследует глазное дно и оценивает диск зрительного нерва, сетчатки и кровеносных сосудистых сплетений.
• Тонометрия, при которой измеряется внутриглазное давление.
• Биомикроскопическая диагностика зрительных органов.
• Рефрактометрия и электроретинография, применяемые при запущенном течении куриной слепоты.

Как правильно лечится?

Лекарственные средства

После постановки диагноза офтальмолог назначает необходимые препараты.

Требуется комплексное лечение куриной слепоты, которое подбирается доктором после комплексного обследования. Справиться с проблемой удается при помощи препаратов различного воздействия. Перед тем как лечиться, важно чтобы была прочитана инструкция по применению каждого медикамента, чтобы не возникало осложнений недуга. Куриная слепота вызывает ряд негативных симптомов, а также может спровоцировать появление инфекционного очага, поэтому часто больному прописывают капли для глаз с антибактериальным и антимикробным воздействием. Рекомендуется применять такие медикаменты:Куриная слепота связана с нарушенным содержанием некоторых групп витаминов, которые возможно восполнить при помощи коррекции ежедневного рациона. Питание должно быть сбалансированным и включать много калорий. Больным с патологией глаз нередко прописывают биодобавки, к примеру, «Флавигран». Каждый день рекомендуется употреблять такие продукты питания для устранения признаков куриной слепоты:

• печень трески;
• сливочное масло;
• молоко и твердый сыр;
• куриные яйца;
• ягоды и фрукты в свежем виде, такие как рябина, ежевика, смородина черного сорта, персики и другие;
• овощи, содержащие витамин А.

Хотя врожденную куриную слепоту невозможно вылечить посредством диеты, все же стоит ее соблюдать для предупреждения осложнений.

В сумерках и полумраке. Поэтому данную болезнь еще именуют сумеречной и ночной слепотой. Опасно ли это заболевание? Вследствие чего оно появляется? Как проявляется и как его лечить? Об этом читайте в нашей статье.

Болезнь куриная слепота

Болезнь куриная слепота развивается у человека на фоне дефицита витамина А (ретинола), «ответственного» за зрение. Он содержится в зрительном пурпуре – это светочувствительное вещество в сетчатке глаза человека. Когда витамина А достаточно, тогда человек видит хорошо. Если же развивается куриная слепота – витамин А в дефиците, и его срочно нужно восполнять во избежание полной потери зрения. Приобретенная куриная слепота у человека называется функциональной. Функциональная гемеларопия может развиваться в следующих условиях:

• человек страдает от заболеваний сетчатки глаза (например, ее отслоения, обесцвечивания или воспалительных процессов),
• происходит развитие дегенеративных процессов желтого пятна,
• человек страдает от близорукости, черепно-мозговых травм и других повреждений головы.

Кроме того, негативно влияют на неправильно освещенное рабочее место, работа за компьютером, чтение под настольной лампой, а также отсутствие защиты глаз от ультрафиолета (яркое солнце на море или в горах). Еще потенциальными жертвами куриной слепоты могут стать люди старше 40 лет, поскольку, начиная с этого возраста, скорость метаболизма в организме уменьшается, что ухудшает питание сетчатки глаза. Это приводит к ухудшению способности видеть в полумраке и темноте. Функциональная гемеларопия не опасна, в большинстве случаев она успешно лечится.

Но существует и другой вид этого заболевания, который достаточно опасен, поскольку развивается на генетическом уровне и лечению не подлежит. Развитие этого вида куриной слепоты обуславливается строением сетчатки человеческого глаза. В норме у человека в сетчатке глаза содержатся особые светочувствительные клетки – палочки и колбочки. Они наличествуют в сетчатке в пропорции 18:1. При уменьшении количества палочек в сетчатке, человек начинает хуже видеть в сумерках и темноте, т.е. развивается куриная слепота. А называется эта болезнь так из-за того, что в сетчатке курицы содержатся только колбочки, поэтому куры хорошо различают цвета, но практически ничего не видят в темноте.

Симптомы куриной слепоты

Симптомы куриной слепоты никак не проявляются у человека в условиях нормальной освещенности. Он может полноценно выполнять все задачи: читать, писать, работать за компьютером и т.д. Заболевание куриная слепота дает о себе знать только в сумеречное время. Человек расплывчато видит предметы, изображение теряет четкость, иногда нарушается восприятие цветов, особенно это различимо на предметах синего цвета. Поведение человека, страдающего куриной слепотой, резко меняется в условиях недостатка света: нарушается координация движений, он становится более осторожным.

Куриная слепота, симптомы которой мы только что описали, появляется в условиях дефицита витамина А в организме человека. Часто куриная слепота сопровождается конъюктивитами, сухостью кожи и слизистых. Еще одним симптомом куриной слепоты является ороговение участков кожи на животе и ягодицах, а также ломкость и выпадение волос, появление язвочек на роговице глаз. Особенно это характерно для деток.

Если Вы заметили у себя проявление одного или нескольких симптомов куриной слепоты, обратитесь к офтальмологу, который с помощью специальных тестов определит поле Вашего зрения, реакцию зрачков глаз на свет, а также состояние мышц глаз и слоя сетчатки. На основании данных исследований врач сделает вывод о том, страдает ли человек гемеларопией или нет, и назначит соответствующее лечение.

Лечение куриной слепоты

Лечение куриной слепоты, если она врожденная, к сожалению, невозможно. Поэтому далее речь пойдет о том, как излечиться от функциональной гемеларопии, т.е. приобретенной куриной слепоты. Если Вам поставили диагноз «куриная слепота», лечение будет зависеть от причины ее возникновения. Для того чтобы избавиться от куриной слепоты, нужно вылечить вызвавшее ее заболевание.

Чаще всего куриная слепота вызывается нехваткой ретинола, соответственно витамины при куриной слепоте будут назначать А и В2, способствующий его наилучшему усваиванию. В тяжелых случаях, когда обнаруживается сильная нехватка витаминов, ее восполняют при помощи комплексов витаминов. Если ситуация не критичная, тогда больной должен соблюдать диету, богатую пищей, которая является источником витамина А. Это морковь, цитрусовые, овощные и фруктовые , молоко и молокопродукты, яйца, печень трески, а также индюшиная и говяжья печень.

Следует отметить, что куриная слепота вовсе не безобидное заболевание. Оно чревато общим ухудшением или его полной потерей. Обратите внимание, что если Вы заметили ухудшение зрения только на одном глазу, в то время, как второй видит в темноте нормально, тогда это не куриная слепота, а какое-то другое заболевание органов зрения. В этом случае стоит немедленно обратиться за консультацией к врачу, чтобы вовремя диагностировать и лечить болезнь.

Помимо сбалансированного питания в качестве профилактики куриной слепоты выступают защита глаз от яркого солнца на море и в горах путем ношения солнцезащитных и специальных горных очков, правильное освещение рабочего места, а также бережное отношение к своему здоровью в целом.

Куриная слепота встречается довольно часто, но при этом далеко не все пациенты в курсе, что страдают подобным отклонением, либо попросту не знают, как оно называется.

Такое заболевание является прямым следствием недостатка витамина А в организме. Гораздо реже оно проявляет себя из-за каких-то других первоисточников. Но в некоторых случаях такая неприятность способна свидетельствовать о начале серьезных необратимых процессов в организме, выступая симптомом опасных недугов.

В медицинской терминологии подобный синдром носит название гемералопия. Ее клинические проявления выражаются в невозможности хорошо видеть в сумерках, либо при переходе из ярко освещенного помещения в темное. Основной причиной для резкого падения качества зрения тут выступает ухудшение функциональности сетчатки, которая призвана заниматься распознанием светочувствительности.

Научная классификация куриной слепоты

Указанная болезнь как самостоятельный синдром, либо в составе многокомпонентной симптоматики разделяется на несколько категорий, каждая из которых обладает собственными особенностями.

Проблем больным добавляет тот факт, что гемералопия не только отражается на ухудшении видимости при наступлении темноты, но и невозможности нормально ориентироваться в сумеречное время. В большинстве случаев подобное объясняется тем, что аномалия провоцирует сужение поля зрения с последующим проблемным распознаванием синего и желтого цветов.

Схематически гемералопия делится на три лагеря: врожденный, симптоматический и эссенциальный. В первом случае причина кроется не в том, что организм не получает в достаточном количестве витаминов, а в плохой генетической предрасположенности. Указанный тип включает стойкое снижение видимости и невозможность ориентироваться в пространстве, как только начинает темнеть.

Симптоматическая категория представляет собой прямое следствие дистрофии клетчатки. Она же способна себя проявить воспалительными процессами в глазных яблоках. Именно эта версия куриной слепоты представляет собой не отдельно взятое заболевание, существующее само по себе, а симптом, говорящий о какой-то конкретной патологии с локализацией в органах зрения.

Не менее часто среди обратившихся за квалифицированной помощью фиксируют эссенциальный формат поражения. Его причиной числится недостаток жизненно важного витамина А. Как только организм чувствует его острый дефицит, тут же начинает сигнализировать снижением качества зрения.

Повлиять на отсутствие достаточного количества полезного компонента способно нерациональное питание, а также злоупотребление спиртосодержащими напитками. Изредка заработать гемералопию указанного вида могут те люди, которые страдают хроническими болезнями печени, желудка, либо при общем дисбалансе сил.

Радует здесь только то, что эссенциальный формат может со временем быть нейтрализован, если уделить внимание качественному лечению. Обратившись к доктору, можно рассчитывать на то, что специалист подскажет, какой витаминно-минеральный комплекс подойдет конкретному пациенту. Также врач поможет построить правильное еженедельное меню, помогающее справиться с купированием неприятного признака.

Только так получится восстановить былую остроту зрения, а также вернуть чувствительность к яркому свету со снижением цветоощущения.

В зависимости от того, какой тип аномалии обнаружен у пострадавшего, будут отличаться в сопутствующие симптомы. Наиболее распространенным общим признаком заболевания принято называть пятна, «танцующие» перед глазами. Они дают о себе знать при резком изменении освещения.

Для того чтобы правильно назначить дальнейшую терапию, опытный специалист сначала проведет у человека анализ, чтобы выяснить, носит ли куриная слепота генетический характер. Если подозрения подтвердятся, то придется дополнительно выяснять, какой конкретно тип генетического наследования свойственен конкретному потерпевшему.

В большинстве случаев медикам приходится иметь дело с рецессивной гемералопией, что означает прямое сцепление с Х-хромосомой. Намного реже встречается аутосомно-доминантная версия. Возникновение отклонения вызвано проблемным обменом веществ, либо ферментопатией.

Типичным вспомогательным симптомом, который свойственен эссенциальному типу, числятся плоские пятна с локализацией на глазном яблоке. Если же в организме наблюдается нехватка витамина А, то тогда возможна даже отмирание роговичных тканей. При наследственном и симптоматическом формате отмечают изменение глазного дна.

Причины опасной патологии

При обнаружении у себя признаков куриной слепоты, чтобы спасти зрение, придется придерживаться азов комплексного лечения. В противном случае терапия не даст должного длительного эффекта.

Объясняется это тем, что человеческая сетчатка состоит из двух видов клеток:

• палочек;
• колбочек.

Первые отвечают за способность видеть в условиях плохого освещения, а в обязанности колбочек входит способность распознавать цвета и контроль над общей остротой зрения. Как только в клетках сетчатки начинаются даже незначительные ухудшения, это тут же сказывается на стремительном ухудшении самочувствия, ведь у больного развивается ночная слепота.

Физиологически механизм объясняется тем, что палочки формируются из родопсина, который получается за счет сотрудничества с витамином А. Если свет попадает на сетчатку, то родопсин распадается. Для регенерации компонента требуется новая витаминная доза, которую организму взять просто неоткуда. Так становится понятно, почему дефицит полезных составляющих настолько губителен.

Если рассматривать общие первоисточники патологии без учета плохой наследственности и недостатка минералов, то останется еще множество других вариаций, из-за которых наблюдается гемералопия:

• печеночная недостаточность;
• анемия;
• истощение организма на фоне слабого иммунитета, что является идеальной средой для развития множества других недугов вплоть до цинги;
• лечение антагонистами витамина А.

Также выступить катализатором отклонения способны различные нетипичные пигментные патологии сетчатки, ее отслоение, нарушение функционирования зрительного нерва, воспаления, глаукома, близорукость и многие другие болезни глаз.

В последние годы участились случаи, когда опасные признаки стали себя проявлять даже у здоровых людей, у которых в роде не было больных куриной слепотой, а визит к не выявил никаких профильных глазных заболеваний.

Из-за этого многие пациенты начинают паниковать, спрашивая: что такое с ними происходит? На самом деле причину стоит искать в длительной работе за компьютером. Усугубляется клиническая картина из-за плохого освещения. При повторяющемся раздражении страдают нервные окончания, которые потом сигнализируют о проблеме классической симптоматикой гемералопии.

Чтобы не дотянуть до столь плачевного состояния, специалисты рекомендуют делать гимнастику, использовать капли, название которых подскажет доктор, а также периодически отдыхать от монитора в течение рабочего дня.

Диагностика и последующее лечение

Если пострадавшего поразил недуг вследствие нехватки нужного для здоровой сетчатки витамина, то исправить нарушение позволит сбалансированное питание. Но если проблемы с видимостью в сумеречный период сигнализируют о серьезном поражении глаза, то тут программа того, как лечить пациента, будет сложнее.

Распознать, когда у людей имеется легкая степень аномалии, а когда бороться с ней необходимо комплексно, сможет только опытный доктор. Офтальмолог проведет первичный осмотр, изучив историю болезни обратившегося, а также назначит проводить тестирование, чтобы исключить вероятность дистрофии сетчатки. Если возникает необходимость, то пациента попросят пройти два наиболее популярных анализа:

• периметрию;
• адаптометрию.

Первый вариант позволяет провести оценку величины поля зрения. А адаптометрия направлена на проверку световосприятия. Такого рода тестирования проходят безболезненно, поэтому их проводят даже у детей. В ряде случаев потерпевших отправляют сдавать дополнительные анализы.

На приеме окулист расскажет, как наследуется заболевания, а также пояснит, что вызывает столь необычное отклонение. Но тем, кто является носителем проблемного гена, придется смириться с тем, что от него не может избавить вообще ничего. Доктор лишь попытается улучшить текущую ситуацию, поработав над устранением неприятной симптоматики.

Алгоритм помощи похож на тот, который ветеринары прописывают делать владельцам животных. Речь идет о надобности коррекции рациона питания куриц, собак, других домашних питомцев.

Если говорить по-научному, то принцип терапии включает насыщение организма ретинолом. Если же говорить кратко без медицинских терминов, то речь идет о надобности добавить в ежедневное меню продукты питания с высоким содержанием ряда полезных минералов.

При нарушениях крайне полезна не только морковь, но и капуста, рыбная печень, цитрусовые соки, молочные продукты, ежевика, черника, персики и зелень. Подходит все перечисленное и для тех, кому назначена просто профилактика, чтобы сработать на опережение.

Когда болезнь обусловлена близорукостью, то тут помочь сможет только хирургическое вмешательство. Очки позволят улучшить качество жизни только временно, ведь восстановить природный баланс палочек и колбочек у них не получится.

Вспомогательной, но никак не основной терапией, может стать лечение народными средствами с разрешения врача. Причем здесь потребуется дополнительно исключить фактор наличия аллергенов. Не многие понимают, что значит такой термин, решая пользоваться непроверенными рецептами без одобрения офтальмолога, что часто приводит к обширным аллергическим реакциям. Нелишним будет сначала уточнить, разрешены ли компоненты лекарства при других возможных хронических недугах пострадавшего.

Самым простым помощником терапевтического значения является рыбий жир. Его принимают согласно инструкции три раза в день. Также популярным методом является отвар из пшена, который готовят из расчета 200 грамм крупы на 2 литра воды до состояния разваренных зернышек.

Разобравшись с тем, как проявляется куриная слепота и о чем она может сигнализировать, не стоит думать, будто тревожная симптоматика пройдет сама по себе. При обнаружении у себя первых признаков отклонения следует сразу же записаться на прием к офтальмологу.

11.09.2014 | Посмотрели: 5 460 чел.

Гемералопия, или, в просторечье, куриная слепота представляет собой нарушение адаптации зрительной функции в условиях сниженной освещенности.

У человека с куриной слепотой развивается такое состояние, когда он практически ничего не видит ночью или в сумерках. В дневное же время его острота зрения остается вполне нормальной.

Возникает резонный вопрос, а как с болезнью человека связаны куры? Объясняется все просто: возможности любого органа зрения в части адаптации к перемене условий освещенности помещения зависят от функционирования палочек и колбочек — составляющих сетчатки, обладающих светочувствительностью.

Колбочки предназначены для обеспечивания хорошего зрения днем, а палочки — ночью, что достигается ими благодаря повышенной светочувствительности.

У кур в сетчатой оболочке глаза почти нет палочек, в связи с чем уже в сумерках эти животные практически ничего не видят. Именно поэтому ослабленность ночного видения у некоторых людей и называют куриной слепотой.

Почему возникает куриная слепота?

Болезнь появляется при нарушенности соотношения между количеством палочек и колбочек в органах зрения. Кроме того, куриная слепота может развиваться при патологическом снижении числа палочек, изменении их структуры с возникновением дисфункциональности.

Также причиной гемералопии бывает нехватка, либо нарушение обменных процессов зрительного пигмента — родопсина. Он содержится именно в палочках.

Куриную слепоту классифицируют на 3 типа — врожденную, эссенциальную, симптоматическую. Самая часто встречающаяся — эссенциальная гемералопия. Она протекает вследствие недоедания, дефицита витаминов и полезных веществ, особенно — при недостатке витамина А.

Также этот тип куриной слепоты может быть вызван анемиями, патологиями печени, отравлением токсическими ядами, истощением организма.

Куриная слепота симптоматическая — результат некоторых офтальмологических болезней, в том числе высокой близорукости, глаукомы, нарушений работы сетчатки.

Врожденная ночная слепота обусловлена наследственными болезнями и геномными аномалиями, например, синдромом Ашера, пигментным ретинитом.

Клиническая картина куриной слепоты

Основной признак заболевания — сильное падение зрения при недостаточной освещенности. Острота зрения снижается, все объекты выглядят размытыми, поля обзора ограничиваются, цветовосприятие также страдает. В большинстве случаев больные жалуются на неверное восприятие оттенков синей гаммы.

У некоторых пациентов вообще пропадает цветное зрение при наступлении сумерек. Иногда перед взглядом мелькают темные пятна, например, при резком входе в темноту из освещенного помещения.

Лечение куриной слепоты

Терапия заболевания прямо связана с устранением или коррекцией причины, вызвавшей куриную слепоту. Эссенциальная ночная слепота проще всего поддается адекватным мерам лечения.

Так как ее причина — дефицит каротина (чаще всего), то порой для возвращения нормального зрения больному хватает простого курса витаминных препаратов.

Если нехватка витамина А — это следствие лечения какими-либо препаратами, угнетающими его (хинин и другие), то такую терапию срочно отменяют и принимают витамины курсом.

Если куриную слепоту вызвали патологии печени, острые или затяжные инфекции, следует направить все силы на устранение этих болезней.

При развитии куриной слепоты следует изменить характер питания.

В рацион обязательно вводятся овощи и прочие витаминные продукты — капуста, морковь, рыба, печень, морепродукты, соки фруктов, цитрусовые и т.д.

Симптоматическая ночная слепота, которая вызвана прочими офтальмологическими проблемами, должна корректироваться путем лечения основной патологии. Так, при близорукости подбирают очки, контактные линзы, а также назначают специальный медикаментозный курс.

При катаракте, глаукоме часто требуется оперативное вмешательство. Против врожденной ночной слепоты мер терапии пока не разработано.

Куриная слепота в медицине называется гемералопией. Состояние характеризуется резким ухудшением зрения при плохом освещении. Зачастую это происходит во время сумерек или ночью, при выходе из освещенного помещения в темноту. У человека сужается поле зрения, страдает пространственная ориентация. Иногда пациент начинает плохо различать синий и желтый цвета.

Причины куриной слепоты

Куриная слепота (гемералопия) – заболевание глаз, которое характеризуется ухудшением видения объектов в условиях затемнения. Вследствие этого нарушается пространственная ориентация и световая адаптация, меняется цветовосприятие.

В народе гемералопию называют куриной слепотой из-за того, что симптомы схожи с особенностями зрения у кур: животные плохо ориентируются даже в сумерках. Человек с данным заболеванием отмечает резкое ухудшение видимости при плохом освещении, в то время как острота зрения в дневное время не меняется.

Сетчатка глаза человека включает палочковые (110-125 млн) и колбочковые (6-7 млн) клетки, чувствительные к свету. В норме соотношение составляет 18:1. Эти клетки образуют рецепторный аппарат. Палочки отвечают за черно-белое восприятие в сумерки и ночью, а колбочки помогают человеку видеть цветные палитры в дневное время суток.

Зрение в условиях плохого освещения осуществляет при помощи палочковых фоторецепторов сетчатки. При ярком свете зрительный пигмент палочек под названием родопсин распадается. Восстановление пигмента происходит в темноте и не сразу, требуется участие витамина А. Синтез пигмента провоцирует выделение энергии, преобразующейся в электрические импульсы, которые через зрительный нерв поступают в мозг. Этот механизм обеспечивает деятельность палочек и, соответственное, зрение в темноте.

Куриная слепота является следствием недостаточности родопсина или его структурных изменений. Также причиной может стать неправильное соотношение палочек и колбочек.

Куриная слепота развивается одинаково у мужчин и женщин. У женщин старше 50 лет патологию диагностируют чаще, что обуславливается изменениями в эндокринной системе в период менопаузы. В другом возрасте соотношение у мужчин и женщин одинаковое.

Примечательно, но куриная слепота не свойственна народам дальнего севера и аборигенам Австралии. Северяне приспособились к темноте в процессе эволюции, поскольку они большую часть года живут в условиях полярной ночи. Глаза аборигенов Австралии также эволюционировали, и они видят в темноте в четыре раза лучше, чем представители европеоидной расы.

Виды куриной слепоты или гемералопии

Врожденная куриная слепота передается по наследству. Этот вид чаще всего проявляется уже в детстве или в юношеском возрасте. Врожденная форма вызывает стойкое ухудшение зрения в период сумерек и выражено плохую адаптацию к темноте. Нередко врожденная гемералопия возникает при синдроме Ашера (слепоглухота), пигментном ретините и других наследуемых болезнях.

Симптоматическая куриная слепота является следствием дистрофии сетчатки, атрофии зрительного нерва, воспаления сетчатки и сосудистой оболочки глазных яблок (хориоретиниты), глаукомы, катаракты, сидероза, близорукости с осложнениями, отслойки сетчатки, лучевых ожогов глаз и прочих болезнях глаза. При таких заболеваниях гемералопия будет сопровождаться другими симптомами.

Эссенциальная (функциональная) гемералопия развивается вследствие нехватки витамина А или ретинола, а также при нарушении его обмена. Состояние усугубляется при нехватке витаминов В2 и РР. Нередко этот вид куриной слепоты является результатом голодания, алкоголизма, малярии, неврастении, болезни печени. Эссенциальный вид чаще всего бывает временным симптомом, который исчезает после устранения гипо- и авитаминоза. Привести к этим состояниям может сахарный диабет, малокровие, болезни ЖКТ, которые характеризуются нарушением всасываемости (гастрит, колит).

Куриная слепота развивается через продолжительное время от начала гиповитаминоза, так как запасов витамина А в организме обычно хватает на год. Куриная слепота может быть следствием инфекционного заболевания (кори, ветряной оспы, герпеса, краснухи), менопаузы, вегетарианства и диеты. Механизм гемералопии в большинстве случаев один, и заключается в нарушении синтеза родопсина в палочках сетчатки глаза.

Клиническая картина гемералопии

Чаще всего врожденная форма проявляется еще в детстве: снижается острота зрения вечером и ночью, появляется зрительный дискомфорт. Человек не различает предметы, теряет ориентацию. Нередко отмечается ощущение сухости в глазах, эффект попадания песка. У маленьких детей гемералопия провоцирует страх темноты. Тревожным сигналом для родителей может стать плач и беспокойство ребенка в сумерках.

При эссенциальной природе заболевания диагностика выявляет ксеротические бляшки Искерского-Бито на конъюнктиве глазного яблока. Бляшки представлены сухими пятнами в глазной щели. При сильной нехватке витамина А происходит некроз, то есть отмирание роговицы, или ее расплавление. Авитаминоз также вызывает похудение, сухость кожи, усиливает кровоточивость десен. Помимо ухудшения остроты зрения может появиться сухость кожи и слизистых оболочек, гиперкератоз (ускоренное развитие рогового слоя кожи).

При тестировании полей зрения наблюдается их сужение, в особенности синих и желтых цветов. Если гемералопия развилась вследствие какой-то болезни, глазное дно меняется характерно. При эссенциальной куриной слепоте дно остается неизменным.

Диагностика

Методы диагностики куриной слепоты:

• визометрия;
• цветовая, ахроматическая периметрия;
• офтальмоскопия;
• биомикроскопия с линзой Гольдмана;
• адаптометрия;
• электроретинография;
• оптическая когерентная томография.

При потере остроты зрения при плохом освещении нужно обращаться к офтальмологу. Первое необходимое исследование – визометрия. Тест позволяет определить остроту зрения. Ахроматическая и цветовая периметрия дает возможность диагностировать концентрическое сужение зрительных полей, изменение феномена Пуркинье (затемнение красного цвета в сравнении с зеленым, осветление синего при плохом освещении).

Результаты исследований при разных видах куриной слепоты отличаются. Врожденная форма вызывает появление круглых очагов дегенерации на сетчатке, которые можно выявить при офтальмоскопии.

Адаптометрия нужна для проверки адаптации к темноте. Функциональность сетчатки оценивается при помощи электроретинографии. Причины симптоматической куриной слепоты можно выявить через , биомикроскопию с линзой Гольдмана, рефрактометрию, оптическую когерентную томографию. Иногда требуется консультация эндокринолога и гастроэнтеролога.

Как лечится куриная слепота

Врожденную гемералопию современными методами вылечить не удается. Если причиной развития куриной слепоты стало заболевание в другой системе организма, признак удается устранить при лечении основного недуга.

Лечение куриной слепоты, развившейся при нехватке витамина А, осуществляется путем приема витаминных комплексом (витамины А, В2, РР). Рекомендована диета, обогащенная витаминами и минералами: молочные продукты, яйца, печень (особенно трески), салат, томаты, зеленый лук, морковь, шпинат, горошек. Из фруктов полезными будут персики, абрикосы, вишня. Рекомендованы такие ягоды, как ежевика, крыжовник, черная смородина, рябина, черника.

Диета при врожденной гемералопии не дает существенных результатов и позволяет незначительно улучшить видимость в сумерках и темноте. Диета при эссенциальной гемералопии должна включать продукты с высокой концентрацией ретинола и каротина. Рекомендованы витаминные глазные капли, прием витаминов внутрь (рибофлавин, никотиновая кислота).

При куриной слепоте, спровоцированной сильной близорукостью, рекомендуется подбор очков и линз, лазерная коррекция, рефракционные процедуры (замена хрусталика, склеропластика). При ухудшении остроты зрения вследствие глаукомы и катаракты также требуется операция по устранению этих недугов. При отслоении сетчатки нужна .

Прогноз благоприятен при лечении эссенциального (функционального) вида куриной слепоты. В других случаях успешность будет зависеть от тяжести главного недуга.

Народные методы лечения

Многолетний опыт предлагает на выбор отвары, настои и соки для лечения гемералопии. Практически все из них основываются на витаминах и натуральных продуктах, которые нужны для поддержания нормальной функциональности глаз. Многие из них можно сочетать с медикаментами.

Народные средства:

1. Смешать листья черники, цвет липы и одуванчика, а также листья гречихи и облепихи в соотношении 2:1. Столовую ложку трав разбавить кипятком и греть на бане четверть часа. Настаивать полчаса, пить по стакану трижды в день.
2. Чайную ложку цвета полевого залить стаканом горячей воды, настаивать 10 минут. Принимать трижды в день после приема пищи.
3. Чайную ложку цвета синего василька залить стаканом горячей воды, настаивать час, процедить. Пить по ¼ стакана трижды в сутки.
4. Столовую ложку плодов черники залить кипятком, настаивать четыре часа, процедить. Пить по 0,5 стакана трижды в сутки.
5. Кушать ягоды облепихи (свежие или замороженные) по 2 стакана в сутки.
6. Три столовых ложки плодов облепихи смешать со стаканом кипятка, настаивать 30 минут, процедить. Пить дважды в сутки после еды. Для улучшения вкуса разрешается добавить мед или сахар.
7. Две столовые ложки верхушек и листьев крапивы смешать со стаканом кипятка, настаивать час. Принимать по 1/3 чашки трижды в день.
8. Выжимать сок из моркови. Пить по половине стакана или целому 2-3 раза в сутки до употребления пищи. Хранить сок можно только полчаса.
9. Разводить сок из черники трижды в сутки до еды. На полстакана воды приходится столовая ложка сока.
10. Сок винограда принимать по 0,5 стакана три раза в день.
11. Пророщенную пшеницу измельчить в мясорубке. Кашицу (1 столовую ложку) смешать со стаканом кипятка, подогревать на бане полчаса, настаивать еще 15, процедить. Пить по 1/3 чашки трижды в день.
12. Принимать рыбий жир по 30-40 мл трижды в день.
13. Кушать легко обжаренную говяжью печень ежедневно (небольшие кусочки).
14. Принимать облепиховое масло по ложке трижды в день.

Использовать любые из этих средств нужно только с разрешения врача. Нередко у людей возникают аллергические реакции на натуральные продукты, поэтому перед приемом нужно проверить средств в небольшой дозе.

Куриная слепота: профилактика и прогноз

Симптоматическая гемералопия может закончиться восстановлением темнотой адаптации или стойкой утратой зрительной функции. Все зависит от тяжести и симптомов основного недуга. Функциональная куриная слепота практически всегда хорошо поддается лечению и заканчивается полным восстановлением зрения. Чтобы избежать куриной слепоты, нужно потреблять достаточное количество пищи с витамином А и защищать сетчатку глаза. Врачи рекомендуют сбалансировать рацион, пользоваться солнцезащитными очками, специальной защитой при работе с вредным излучением. При куриной слепоте запрещено использовать флюоресцентное освещение.

У пациентов с куриной слепотой часто развивается страх темноты и соответствующие фобии, неврозы и психические расстройства, поэтому рекомендованы консультации психолога.

Если в случае врожденной куриной слепоты практически невозможно помочь больному, то другие ее виды вполне можно вылечить. Поэтому не стоит игнорировать симптомы и откладывать поход к опытному офтальмологу. Возможно, куриная слепота поможет выявить другое, более опасное заболевание, так как она нередко является симптомом болезней других систем.