Разница между ангиной и фарингитом. Фарингит и тонзиллит: чем одна болезнь отличается от другой

Такой неприятный недуг как ангина или фарингит всегда настигает человека внезапно. Особенно риск появления признаков этих заболеваний возрастает с наступлением осеннего и зимнего времени года.

Самым выраженным симптомом болезни в обоих случаях является наличие сильной боли в горле, так как и фарингит и тонзиллит характеризуются воспалительным поражением ротовой полости. Как отличить ангину от фарингита? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно более подробно изучить каждое из этих заболеваний.

Ангина – что это за болезнь и каковы причины ее возникновения?

Тонзиллит, иными словами ангина – это процесс воспаления, который возникает в ротовой полости, охватывает небные миндалины и нередко распространяется на слизистую оболочку глотки. При отсутствии своевременного лечения, данный недуг часто становиться причиной воспалительного поражения почек, сердца или суставных тканей. В том случае, когда патология распространяется за пределы миндалин неба, одним из сопутствующих ангине заболеваний также может стать фарингит.

Развитие тонзиллита связано с воздействием на организм человека таких негативных факторов, как:

  • стрептококковая инфекция;
  • частые переохлаждения;
  • употребление прохладительных напитков и охлажденной пищи (например, мороженное);
  • наличие кариозных зубов;
  • гайморит и другие заболевания носовой полости;
  • аденоиды;
  • раздражение полости глотки, связанное с курением, употреблением алкогольных напитков (особенно в холодном виде);
  • несоблюдение гигиенических норм при употреблении пищи (например, прием пищи из посуды человека, больного ангиной);
  • снижение работы иммунной системы.

Тонзиллит может иметь воздушно-капельный механизм передачи, поэтому нельзя исключить заражение ангиной при поцелуях или через пищу. Но этот путь передачи инфекции очень редко встречается.

В основном, причиной развития тонзиллита является активация собственной бактериальной флоры организма, которая может быть связана с иммунодефицитом, переохлаждением.

В отличие от ангины, фарингит характеризуется поражением слизистой глотки. Чаще всего, этот недуг сопровождает различные заболевания дыхательной системы. В большинстве случаев острый фарингит возникает у пожилых людей на фоне ослабленного иммунитета, или в детском возрасте, когда иммунная система еще недостаточно развита и не может своевременно справиться с инфекцией.

Часто причиной фарингита становится попадание в организм человека какой-либо бактерии или вируса. Если лечение болезни вовремя не выполняется, возможен ее переход в хроническую форму.

В таком случае, симптомы данного заболевания будут сопровождать любое снижение иммунитета, простуду, грипп, ОРВИ и т.д. Даже обыкновенный насморк теперь будет осложняться фарингитом.

В более тяжелых случаях к признакам этого неприятного недуга добавляется еще и гиперемия и постоянное воспаление миндалин. Такая, сочетанная форма фаринготонзиллита опасна регулярными обострениями и нарушением местного кровообращения, в результате которого гланды могут полностью атрофироваться и их придется удалить. Хронический фарингит также может быть спровоцирован длительным приемом алкоголя или курением.

Клинические признаки этих болезней все-таки имеют некоторые отличия. Если речь идет о фарингите, то для него характерны следующие симптомы:

  • Болевые ощущения в горле носят колющий характер.
  • При глотании боль усиливается.
  • Наблюдается стойкая гиперемия горла.
  • Больного беспокоит першение, ощущение сухости в горле.
  • Кашель носит сухой характер.
  • При попытке шире открыть рот пациент испытывает сильную боль.
  • Температура может достигать отметки 37,5 о С.
  • Слизистая горла покрыта пленкой, выделения носят гнойный характер.

Ангина может проявляться такими симптоматическими признаками, как:

  • мигрень;
  • наличие болевых ощущений в суставах и мышцах;
  • озноб;
  • температура высокая, достигает 40 о С;
  • боль в горле сильная, часто отдает в уши;
  • миндалины и язык больного обложены желтоватым налетом;
  • наблюдается появление неприятного запаха изо рта;
  • у детей часто возникает тошнота и рвота.

Чтобы точно определить причину развития тонзиллита пациент сдает общий анализ крови и мазок из горла.

Так как же отличить ангину от фарингита, исходя из симптоматики этих болезней? При тонзиллите температура может варьировать от 38 до 40 о С, для фарингита же эти показатели намного ниже – 37-37,5 о С, к тому же довольно часто он протекает вообще без повышения температуры.

Ангина отличается от фарингита и наличием сильных болевых ощущений при глотании. Боль и неприятные ощущения в горле в данном случае усиливаются ближе к вечеру, а для фарингита характерно появление боли в утренние часы, особенно в момент пробуждения.

Иногда, даже опытный врач затрудняется с постановкой диагноза на основании данных осмотра пациента. Следует знать, что если причиной возникновения боли в горле является стрептококк, то пациенту потребуется антибиотикотерапия. Ведь в таком случае только антибактериальные препараты помогут снизить риск развития осложнений болезни. Для того чтобы определить наличие стрептококковых бактерий, врач может выполнить экспресс-тест, и если результат окажется положительным, назначить больному соответствующее лечение.

Важно! Клинические признаки тонзиллита и фарингита иногда могут напоминать симптомы других болезненных состояний. Поэтому не следует заниматься лечением болезни самостоятельно. Наличие или отсутствие того или иного заболевания сможет определить только квалифицированный специалист!

При тонзиллите пациент испытывает болезненность во время еды. Прием жидкой или твердой пищи для такого больного становится просто невыносимым. А при воспалении горла наоборот, сделав глоток теплого чая, можно испытать временное облегчение. Отличается ангина и тем, что для нее более характерно наличие выраженных симптомов интоксикации организма: тошноты, слабости, мышечных и головных болей, головокружения.

Последнее, что нам осталось рассмотреть – это разница в лечении данных заболеваний. Как уже говорилось выше, наличие признаков любой из этих патологий должно подразумевать срочное обращение за консультацией к лечащему врачу.

Лечение ангины осуществляется с помощью антибактериальных препаратов и средств местной терапии. Выздоровление обычно наступает на 12-14 сутки болезни. В том случае, если тонзиллит уже приобрел гнойный или хронический характер, пациенту понадобиться хирургическое лечение – механическое выскабливание гноя из образовавшихся лакун, а в некоторых случаях даже удаление небных миндалин.

Что касается фарингита, то здесь антибиотики помогут только в том случае, когда болезнь начинает вырабатывать вредоносные бактерии. Если же причиной недуга является вирус, то такая терапия может лишь навредить больному.

Лечение данной патологии осуществляется путем местного воздействия на пораженные области. При фарингите рекомендуется использовать различные антисептические растворы для полосканий и соблюдать специальную витаминную диету.

В любом случае намного легче предотвратить появление признаков фарингита или тонзиллита, чем впоследствии тратить здоровье и время на лечение подобного недуга. Ведь для того, чтобы существенно снизить риск его возникновения, необходимо просто всегда следить за состоянием своего здоровья и не затягивать с лечением какого-либо заболевания.

Особенно это касается вовремя не пролеченных кариозных зубов и других очагов хронической инфекции. Важным аспектом здорового образа жизни для каждого человека является полный отказ от вредных привычек и правильное, регулярное питание.

В осенне-зимний период нужно быть особенно осторожным, избегать переохлаждений. Соблюдая эти несложные правила, вы сможете оградить себя не только от тонзиллита и фарингита, но и от других не менее опасных болезней.

С наступлением осеннее-зимнего периода люди массово начинают болеть воспалениями ЛОР-органов. Любое воспаление носоглотки мы привыкли называть простудой. Между тем существует множество заболеваний горла и носа. Многие из них настолько схожи по симптоматике, что отличить их сможет только специалист.
Почему так важно обращаться к врачу при появлении первых признаков простуды? Дело в том, что лечение болезни подбирается в зависимости от причин, определить которые без специальных знаний невозможно. А если правильно и вовремя не лечить, например ангину (острый тонзиллит), то это может закончиться тяжелыми осложнениями, лечить которые придется всю жизнь. При тонзиллите поражаются преимущественно небные миндалины. Если воспаление распространилось за миндалины, возникает фарингит. В чем отличия ангины от фарингита, кроме локализации воспалительного процесса?

Отличительные признаки ангины

При остром тонзиллите основной очаг воспаления локализуется в небных миндалинах. Если присоединяется вторичная инфекция, то патологический процесс выходит за пределы лимфоидных желез. Ангина – наиболее распространенное заболевание носоглотки по двум причинам. Во-первых, болезнь имеет высокий индекс контагиозности и ею можно очень легко заразиться от инфицированного человека или через зараженные бытовые предметы. Во-вторых, гланды первыми принимают на себя удар при атаке болезнетворной микрофлоры в носоглотке.
Острое течение болезни - это ангина или острый тонзиллит, хроническое – хронический тонзиллит. По локализации процесс бывает односторонним с поражением одной миндалины и двухсторонним с поражением двух желез. Насчитывается 5 основных форм патологии:

  1. Катаральная.
  2. Лакунарная.
  3. Фиброзная (паратонзиллит, интратонзиллярный абсцесс).
  4. Флегмонозная.
  5. Герпетическая.

Наиболее тяжелая форма – флегмонозная, характеризуется она развитием абсцесса в миндалинах, высоким риском прорыва гнойника в клетчатку или в ротовую полость. Требуется неотложная хирургическая помощь.
Кроме того, встречаются редкие атипичные формы острого тонзиллита: язвенно-пленчатая (язвенно-некротическая, некротическая) форма, сифилитическая, гортанная (подслизистый ларингит), грибковая, моноцитарная (инфекционный мононуклеоз), агранулоцитарная (проявление агранулоцитоза).

Миндалины – наиболее уязвимый для простуды орган в носоглотке

Причины

Возбудителями болезни являются в большинстве случаев стрептококки. В остальных случаях – стафилококки, пневмококки, грибки рода Candida, кишечная и веретенообразная палочка, спирохета, вирусы различных групп, в том числе вирус Косаки, который активизируется в летний период и вызывает герпетическую ангину. Для того чтобы развилось воспаление нужны определенные факторы: переохлаждение организма, воздействие на глотку аллергических раздражителей, ожег или травма глотки, несоблюдение личной гигиены, курение, наличие постоянного очага воспаления в носоглотке (хронический гайморит и ринит, кариес, пародонтит).

Симптомы

Лечение

Бактериальная ангина лечится антибиотиками, в отличие от вирусной, при которой антибактериальная терапия не назначается. Применяется симптоматическая терапия, обязательны полоскания горла, ингаляции, физиотерапевтические процедуры.
Не вовремя вылеченная ангина имеет очень высокий риск развития грозных осложнений, самым распространенным из которых является ревматизм.
При неоказании своевременной медицинской помощи некоторые последствия могут закончиться летальным исходом. Это сепсис (заражение крови), менингит, абсцесс головного мозга, отек гортани, миокардит. В принципе, после острого тонзиллита могут пострадать любые органы и системы организма. Сами осложнения гораздо опаснее, чем ангина.
Такие состояния как гломерулонефрит, перикардит, эндокардит, ревматизм и другие приводят к стойкой инвалидности.

Отличительные признаки фарингита

Фарингит – это воспаление лимфоидной ткани и слизистой оболочки глотки, которая находится между пищеводом и ротовой полостью.

Классификация и причины

По течению процесса фарингит бывает:

  • острый;
  • хронический, развивается как осложнение острого.

Возбудители заболевание те же, что и у ангины: группы различных бактерий и вирусов. Единственное отличие в плане этиологии, это распространенность вирусного фарингита выше, чем бактериального. У острого тонзиллита наоборот – бактериальная форма встречается чаще, чем вирусная. Для активизации патогенной микрофлоры нужны те же факторы, что и при ангине: переохлаждение, раздражение слизистой глотки аллергенами.

Симптомы

  • интоксикация: повышенная температура, ломота в теле, слабость;
  • боль и першение в горле;
  • увеличение шейных лимфоузлов;
  • сильный кашель.


Лечение

Лечение фарингита и ангины схожее: щадящая диета, обильное питье, антисептики под язык, симптоматическая терапия, ингаляции, спреи, полоскание горла. В случае бактериальной природы заболевания назначаются антибиотики широкого спектра действия.

Осложнения

Последствиями фарингита при несвоевременном лечении может быть паратонзиллярный абсцесс, трахеит, ларингит, ревматизм.

Отличия ангины от фарингита

Основная разница между двумя заболеваниями в местных проявлениях. Фарингит не дает выраженных болей в горле, как острый тонзиллит. Очень сильные боли при глотании, значительное увеличение гланд, налет и пробки в миндалинах – главная особенность тонзиллита, которая отличает его от остальных инфекционных болезней ЛОР-органов.

Для фарингита характерны умеренные терпимые болевые ощущения в горле, усиливающиеся после сна, которые можно облегчить теплым питьем.

Чего не скажешь об ангине, при которой питье только усиливает болевые ощущения.
При инфекционных заболеваниях носоглотки нужна дифференциальная диагностика, которую невозможно провести самостоятельно в домашних условиях. От правильности постановки диагноза зависит грамотное лечение, которое исключит развитие грозных осложнений ангины и фарингита.

Холодное время года балует нас не только зимними гуляньями, катанием на санках и новогодней ёлкой. Очень часто в зимние дни мы просыпаемся с болью в горле и тщетно стоим у зеркала, пытаясь понять: что же это – ангина или фарингит?

Определение

Ангина – это инфекционное заболевание организма, при котором поражается не только слизистая оболочка глотки и миндалины, но и соединительная ткань, сердце, суставы. Возбудителем ангины может быть стафилококк, но чаще всего это – гемолитический стрептококк, вырабатывающий токсины, которые проникают в кровь. Естественно, что при распознавании инфекции в организме вырабатываются антитела, действие которых направлено на борьбу с инфекцией. В случае неправильного лечения ангины или его отсутствия, антитела с успехом будут разрушать соединительную ткань, ткани суставов и сердечную мышцу. Для ангины характерны боли в горле при глотании, усиливающиеся во второй половине дня, увеличенные подчелюстные лимфоузлы, налёты на миндалинах, высокая температура, слабость, недомогание.

Фарингит – это воспалительный процесс слизистой оболочки глотки. Чаще всего это заболевание вызывается вирусами, протекает без осложнений и встречается в хронической форме у 80% населения. Температура тела при фарингите не поднимается выше 37,5 градусов, а самый болезненный момент проявляется утром, после пробуждения, когда от боли в горле невозможно проглотить слюну. При глотании пищи, как правило, пациент не испытывает дискомфорта. Облегчить состояние при фарингите можно, выпив тёплого чаю с мёдом или с малиной. Общее состояние при фарингите не страдает, в отличие от ангины, его вполне возможно вылечить народными средствами.

Сравнение

Итак, ангина является острым инфекционным заболеванием, которое обусловлено поражением миндалин и чревато серьёзными осложнениями. Воспалительный процесс при ангине может распространяться на слизистую глотки и на другие скопления лимфоидной ткани, в частности на язычную, гортанную и носоглоточную миндалины. Фарингит – это острое или хроническое воспаление, которое локализуется преимущественно на слизистой оболочке глотки. Фарингит редко протекает в чистом виде, очень часто к болям в горле присоединяются заболевания верхних дыхательных путей. Основное отличие между этими двумя заболеваниями заключается в локализации процесса.

Выводы сайт

  1. Ангина – это воспаление миндалин, фарингит поражает слизистую оболочку глотки.
  2. Ангину вызывает преимущественно бактериальная инфекция, фарингит – вирусная.
  3. Боль в горле при ангине более характерна для второй половины дня, при фарингите горло чаще болит по утрам.
  4. Заподозрив у себя ангину, нужно немедленно вызывать врача. С фарингитом можно справиться народными методами.
  5. Характерными признаками ангины являются налёты на миндалинах и увеличение подчелюстных лимфоузлов. При фарингите ярко выражена гиперемия слизистой оболочки глотки.

Или ангина?

Обнаружив у себя подобные симптомы, многие думают, что заболели ангиной . При этом большинство заболевших предпочитает лечиться самостоятельно - с помощью и рассасывания леденцов от боли в горле. Кому-то становится легче через 2-3 дня, а у других резко поднимается температура, болят мышцы и суставы. В этом случае без срочного обращения к врачу и правильного лечения недалеко до развития осложнений.

Почему одни и те же методы лечения помогают в одном случае, но бесполезны в другом? На самом деле, такими симптомами как боль, воспаление и дискомфорт в горле, проявляет себя не только ангина, но и фарингит. И если с последним можно справиться с помощью полосканий и противовоспалительных аэрозолей, то при первом диагнозе без серьезных лекарств не обойтись. Это абсолютно разные заболевания: вызвавшие их причины, способ лечения и последствия кардинально отличаются.

Что это за болезни?

С фарингитом вирусной природы успешно борются с помощью полосканий горла, щадящей горло диеты, обильного питья, противовоспалительных аэрозолей. Ни в коем случае не принимайте антибиотики без назначения врача: они не действуют на вирусы, а вот организму могут навредить.

Антибиотики и макролиды (вильпрафен) могут понадобиться, если анализы назовут бактерии виновниками заболевания.

В качестве средства для полоскания можно использовать раствор чайной ложки соли, соды и нескольких капель йода в стакане теплой воды; раствор фурацилина. Чтобы лишний раз не раздражать горло, на время лечения откажитесь от горячих и холодных напитков, от острой пищи. Пойдет на пользу щелочное питье (минералка без газа), теплый чай (зеленый, с ромашкой, с мятой).

В глотке человека находятся скопления лимфоидной ткани в виде гранул, миндалин. Они участвуют в образовании лимфоэпителиального барьера, здесь происходит рождение и созревание лимфоцитов и антител, осуществляется контакт между организмом и внешней средой.

Чем тонзиллит отличается от ангины

Симптомы ангины и тонзиллита

Вирусная и бактериальная форма

Разнообразие микробной флоры, вызывающей тонзиллит, имеет свои особенности клинических проявлений:

Отличия Бактериальный Вирусный
Причины Бета гемолитический стрептококк группы А.
Стафилококки, стрептококки.
Веретенообразная палочка, спирохеты.
Пневмококки.
Аденовирусы.
Герпесвирусы.
ВИЧ.
Парамиксовирусы.
Эпштейн-Барр вирус.
Проявления
Воспаление миндалин от катарального до флегмонозного.
Острое начало.
Катаральное воспаление.
Начало острое.
Симптомы Боли в горле, усиливаются при глотании.
Повышение температуры тела.
Симптомы интоксикации.
Жалобы как при бактериальном тонзиллите.
Симптомы ринита, конъюнктивита.
Осмотр горла Покраснение миндалин.
Гнойный налет от мелких высыпаний до пленчатых.
Поражение лакун.
Воспаление в виде катаральных изменений, нет гнойного налета.
Могут быть воспалены небные дужки, язычок.
При герпесе – везикулярные пузырьки и язвочки.

Тонзиллит имеет свою клинику в зависимости от формы заболевания. и хронического тонзиллита разнятся.

Как отличить вирусную и бактериальную форму ангины на фото

Симптомы

  1. Ангина может проявляться невысокой температурой, – катаральная форма.
  2. , выраженная , усиливающаяся при глотании, . Гнойные высыпания на поверхности фолликулов, увеличение миндалин, отечность дужек. Могут быть эрозии на слизистой оболочке – фолликулярная ангина.
  3. Лакунарная ангина имеет сходную симптоматику, но протекает тяжелее. Гнойное отделяемое в виде островков на слизистой миндалин может сливаться в сплошной налет. Периферические , становятся болезненными, общее состояние нарушено.
  4. Герпетическая ангина характеризуется внезапностью начала, высокой температурой, болями в горле, пузырьковидными высыпаниями на поверхности миндалин. Симптомы интоксикации выражены. Имеет место односторонний конъюнктивит.

Тонзиллит

Признаком хронического тонзиллита может быть гнойное содержимое миндалин, наличие перенесенных ангин в течение жизни, характерные анатомические изменения небных миндалин. Обычно обострения заболевания происходят до шести раз в год, может быть безангинная форма у пациентов с ослабленным иммунитетом.

  1. Гнойные пробки в лакунах миндалин, покраснение и отек небных дужек, спайки между ними, периферическая лимфаденопатия – признаки простой формы хронического тонзиллита.
  2. В первой степени токсико-аллергической формы может наблюдаться периодический субфебрилитет, слабость, недомогание, снижение трудоспособности, боли в суставах, нарушения работы сердца.
  3. Для второй степени характерны длительная температура тела в пределах субфебрильных цифр, нарушения сердечного ритма, которые фиксируются на , боли в суставах, пояснице, сердце, увеличение и болезненность подчелюстных и передне шейных лимфоузлов.

Отличие от фарингита

При осмотре горла больных тонзиллитом видны увеличенные, покрытые гнойным налетом миндалины, могут отекать язычок и небные дужки. Стенка глотки не воспалена.

На фото горло при фарингите и ангине

Признаки

  1. Больных беспокоят жжение, першение в горле. Может быть , чувство инородного тела в горле. Температура нормальная или повышена незначительно.
  2. Часто беспокоит , сухость, щекотание в горле, глотание может быть затруднено. При длительном разговоре, возникает необходимость «промочить горло».
  3. Характерна заложенность ушей, проходящая после глотка.
  4. При осмотре глотки видна покрасневшая слизистая задней и боковой стенки, грануляции, истончение, может быть слизь, корки, грануляции, сеть извитых воспаленных сосудов.
  5. Может беспокоить .

Как отличить ангину от фарингита, смотрите в нашем видео:

Как не спутать с ларингитом

Соединяет между собой глотку и трахею. Этот орган выполняет защитную, дыхательную и голосообразовательную функции. При воспалении ее слизистой оболочки () все три функции нарушаются.

Миндалины – часть лимфатической системы. При тонзиллитах страдает иммунная и защитная функция. В этом случае будет нарушена выработка лимфоцитов, инфекция не встречает препятствий на пути распространения и может быстро попадать в другие органы по лимфатическим сосудам.

Общее у этих заболеваний то, что оба процесса возникают в результате воспаления, сопровождаются болями в горле. Степень болевых ощущений и локализация — разные. и тонзиллита занимается отоларинголог.

Локализация ларингита

Симптомы

  1. сопровождается острой , чувством инородного тела в горле и дискомфортом. Температура может быть нормальной или .
  2. При инфильтративном ларингите заболевание поражает мышцы, связки, хрящи гортани. Больных беспокоит высокая температура, сильные боли в горле, общее самочувствие нарушено.
  3. Тяжело протекает . Больных беспокоят сильные боли в горле, высокая температура тела, плохое общее состояние, может быть нарушено дыхание. Апогеем флегмонозного ларингита может стать .
  4. развивается при воспалении под голосового пространства. При отеке слизистой оболочки возникают симптомы затруднения дыхания. Опасность представляет острый стеноз гортани, который может привести к смерти от .
  5. Ларингиты могут сопровождаться с трудно отделяемой мокротой.

Как распознать ларингит и ложный круп, рассказывает доктор Комаровский:

Диагностика

Если вышеперечисленные заболевания – результат воспаления, может быть, не стоит отдельно останавливаться на каждом из них? Нет и еще раз нет. Только правильная диагностика – залог успешного лечения и выздоровления.

Опрос пациента, его осмотр и дополнительные методы обследования позволяют назначить адекватное лечение, избежать осложнений и перехода заболевания в хроническую форму.

Кроме , как отдельных воспалительных заболеваний ЛОР органов, существуют стрептококковый (ангина). Возбудителями заболевания могут быть бета гемолитический , вирусы, грибы, бактерии, хламидии.

Диагноз ставят на основании жалоб на , наличия высокой температуры, покраснения миндалин, глотки, язычка, характерном отделяемом. Острое начало заболевания, увеличение подчелюстных лимфоузлов говорят в пользу этой патологии. Фарингоскопия и посев мазка на микробную флору позволяют определить возбудитель заболевания и локализацию процесса.

Если воспаление распространяется с миндалин на гортань – развивается тонзиллоларингит. Все симптомы заболевания характерны для ларингита и тонзиллита. Часто это происходит при вирусных инфекциях.

Простудные заболевания могут протекать и как . Чаще всего это происходит при ОРВИ, гриппе, аденовирусных инфекциях. , фарингитов, ларингитов имеет сходства при бактериальном происхождении. Вирусные заболевания лечатся симптоматически.

Общее

Лечебный режим заключается в ограничении физических и голосовых нагрузок. Домашний режим, в случаях средней тяжести – постельный в течение двух суток. В тяжелых случаях – госпитализация в стационар.

Гигиенические мероприятия заключаются в выделении больному отдельной посуды, отдельного помещения, которое проветривают два раза в день по 30 минут, ежедневной влажной уборке и увлажнении воздуха.

Питание должно быть молочнокислыми и растительными продуктами, пища готовится в виде пюре и жидких блюд, подается в теплом виде. Пить нужно много, употреблять . Исключаются раздражающие слизистую оболочку блюда, животные жиры, пряности, копчености, алкоголь, табак, газированные напитки.

Основное лечение при бактериальных воспалительных заболеваниях составляют . Предпочтения отдают

Читайте также: